00:00:00 → 00:00:04ขอต้อนรับสู่หมอพัทรพcast talk ความรู้
00:00:04 → 00:00:08สุขภาพลึกและฟรีมีที่
00:00:08 → 00:00:11นี่สวัสดีครับวันนี้เราจะมาลองเจาะลึกข้อ
00:00:11 → 00:00:14มูลจากบทความนึงนะครับชื่อว่าระเบิดหลอด
00:00:14 → 00:00:19เลือด APOB LDL และสุขภาพองค์รวมคืออยาก
00:00:19 → 00:00:22ทำความเข้าใจเรื่องคอเลสเตอรอลกับสุขภาพ
00:00:22 → 00:00:25หลอดเลือดให้มากขึ้นนะครับสวัสดีค่ะก็น่า
00:00:25 → 00:00:29สนใจมากนะคะบทความนี้คือเขามองต่างไปนิด
00:00:29 → 00:00:32นึงเลยค่ะไม่ได้ดูแค่ว่าเอ๊ะ LDL สูงหรือ
00:00:32 → 00:00:36เปล่าแต่เขาเน้นว่าปริมาณที่สูงกับเวลา
00:00:36 → 00:00:39ที่มันสูงอยู่นานๆน่ะค่ะที่เรียกว่า
00:00:39 → 00:00:42Cholesterol Year เอ่ออันนี้แหละที่เขา
00:00:42 → 00:00:45มองว่าเป็นความเสี่ยงสำคัญจริงๆครับงั้น
00:00:45 → 00:00:47วันนี้เรามาลองตามเรื่องราวที่บทความนี้
00:00:47 → 00:00:51เล่าดูว่าปัญหามันเกิดขึ้นได้ยังไงตามมุม
00:00:51 → 00:00:54มองเขาอ่ะนะครับใช่ค่ะก็น่าจะช่วยให้เรา
00:00:54 → 00:00:56เข้าใจเรื่อง LDL ได้ชัดขึ้นแล้วก็รู้ว่า
00:00:56 → 00:00:59ปัจจัยจริงๆที่ส่งผลต่อสุขภาพภาพตามแนว
00:00:59 → 00:01:02คิดนี้คืออะไรบ้างโอเคครับงั้นเริ่มจากคำ
00:01:02 → 00:01:05ที่เขาใช้เปรียบเทียบเลยมั้ครับลูกระเบิด
00:01:05 → 00:01:08เนี่ยได้เลยค่ะเขาบอกว่าลูกระเบิดเนี่ย
00:01:08 → 00:01:11ไม่ใช่ LDL แบบที่เราวัดค่า LDLC กันทั่ว
00:01:11 → 00:01:15ไปนะครับแต่หมายถึงตัวอนุภาค LDL เองเลย
00:01:15 → 00:01:19โดยเฉพาะโปรตีน APOB ที่มันหุ้มอยู่อ๋อ
00:01:19 → 00:01:23ค่ะใช่ครับเหมือนเป็นตัวนับจำนวนยานพาหนะ
00:01:23 → 00:01:24ที่ขน
00:01:24 → 00:01:26คอเลสเตอรอลอันนี้แหละคือลูกระเบิดที่
00:01:27 → 00:01:31ต้องดูจำนวนซึ่งเขา้ามองว่าเอ่อแตนนับ
00:01:31 → 00:01:33จำนวนเนี่ยอาจจะแม่นกว่าดูแค่ปริมาณ
00:01:33 → 00:01:37คอเลสเตอรอลในเลือด LDLC ใช่ค่ะซึ่งบท
00:01:37 → 00:01:40ความนี้เขาก็ชี้เลยนะคะว่าการตรวจ APOB
00:01:40 → 00:01:44หรือ LDL คือนับจำนวนอนุภาคไปเลยเนี่ยน่า
00:01:44 → 00:01:47จะให้ข้อมูลเชิงลึกที่ดีกว่าในการดูความ
00:01:47 → 00:01:50เสี่ยงตามแนวคิดของเขาอ่ะนะคะอือฮึแล้ว
00:01:50 → 00:01:53ถ้าเกิดว่ามีลูกระเบิดเยอะแต่แบบร่างกาย
00:01:53 → 00:01:56แข็งแรงมากๆอย่างอื่นดีหมดเลยมันจะเป็น
00:01:56 → 00:01:59ปัญหามั้ครับหรือว่าต้องมีอะไรมาช่วยจุด
00:01:59 → 00:02:02ชนวนด้วยคำถามดีเลยค่ะคือบทความนี้เขาพูด
00:02:02 → 00:02:05ถึงสภาพแวดล้อมหรือmetabบic context ด้วย
00:02:05 → 00:02:09ค่ะว่าสำคัญมากอย่างเช่นถ้ามีภาวะเบาหวาน
00:02:09 → 00:02:13หรือดื้ออินซูลินมีการอักเสบหรือมีสารพิษ
00:02:13 → 00:02:15อะไรแบบเนี้ยค่ะมันทำให้ผนังหลอดเลือดเรา
00:02:15 → 00:02:19อ่อนแอลงอ๋อครับค่ะพอมันอ่อนแอลงลูก
00:02:19 → 00:02:22ระเบิดหรือ LDL เนี่ยมันก็แทรกซึมเข้าไป
00:02:22 → 00:02:25ง่ายขึ้นที่เรียกว่า influx อ่ะค่ะแล้วก็
00:02:25 → 00:02:28ไปฝังตัวอยู่ตรงนั้นหรือ reten
00:02:28 → 00:02:31เข้าใจแล้วครับคือมีระเบิดแต่ถ้าสภาพแวด
00:02:31 → 00:02:34ล้อมไม่เอื้ออำนวยไม่ได้มีตัวจุดชนวน
00:02:34 → 00:02:37ระเบิดก็อาจจะไม่ทำงานว่างั้นเถอะประมาณ
00:02:37 → 00:02:40นั้นเลยค่ะในทางกลับกันนะคะถ้าสุขภาพเรา
00:02:40 → 00:02:43ดีมากๆเลยที่บทความนี้เรียกว่า Optimal
00:02:43 → 00:02:46Health อ่ะค่ะคืออาจจะหมายถึงไม่มีการ
00:02:46 → 00:02:49อักเสบเรื้อรังอินซูลินทำงานดีเยี่ยมผนัง
00:02:49 → 00:02:53หลอดเลือดก็จะแข็งแรงมากค่ะ LDL ก็แทรก
00:02:53 → 00:02:56เข้าไปยากครับแล้วถึงเมล็ดลอดเข้าไปได้
00:02:56 → 00:02:59นิดหน่อยร่างกายก็จะมีกลไกขับออกหรือFลux
00:02:59 → 00:03:02ที่แบบมีประสิทธิภาพมากๆบทความเขาบอกว่า
00:03:02 → 00:03:06อาจจะถึง 90% เลยนะคะทำให้มันไม่ค่อยสะสม
00:03:06 → 00:03:10โหกลไกป้องกันดีมากๆเลยนะครับแต่ก็นั่น
00:03:10 → 00:03:12แหละครับมันก็ยิ่งย้ำว่าทำไมไอ้เรื่องการ
00:03:12 → 00:03:16สะสมนานๆหรือคอเลสเตอรอลที่เราพูดตอนแรก
00:03:16 → 00:03:19มันถึงสำคัญใช่ค่ะเพราะถ้ากลไกป้องกันมัน
00:03:19 → 00:03:22รวนหรือลูกระเบิดมันเยอะเกินไปนานๆเข้า
00:03:22 → 00:03:24ปัญหาก็เกิดได้อยู่ดีใช่มั้ครับอันนี้ดู
00:03:24 → 00:03:27เหมือนจะสอดคล้องกับงานวิจัย LMHR ที่เขา
00:03:27 → 00:03:29อ้างถึงด้วยนะครับที่ว่าคนที่มีพลักอยู่
00:03:29 → 00:03:32แล้วเนี่ยพลมันก็มีแนวโน้มจะเพิ่มตามเวลา
00:03:32 → 00:03:35คือมันสะสมไปเรื่อยๆถูกต้องเลยค่ะซึ่งใน
00:03:35 → 00:03:37ภาวะที่เขาเรียกว่า Optimal Health
00:03:37 → 00:03:41เนี่ย LDL ก็ไม่ควรจะสูงค้างอยู่แล้วสภาพ
00:03:41 → 00:03:44แวดล้อมก็ต้องดีด้วยทีนี้ถ้าตอนนี้ยังไม่
00:03:44 → 00:03:47optimal ล่ะจะทำยังไงบทความเขาก็เลยเสนอ
00:03:47 → 00:03:51แนวทางไว้ 2 ขั้นตอนค่ะถ้าสภาพแวดล้อม
00:03:51 → 00:03:54สำคัญขนาดนี้เขาไม่เริ่มแก้ตรงนั้นก่อน
00:03:54 → 00:03:57เลยหรือเปล่าครับก่อนจะไปลดลูกระเบิดใช่
00:03:57 → 00:03:59เลยค่ะขั้นแรกเขาเรียกว่า Metabolic
00:03:59 → 00:04:03Reset คือปรับสภาพแวดล้อมก่อนเลยเน้นแก้
00:04:03 → 00:04:05ปัญหาพื้นฐานอย่างเรื่องดื้ออินซูลินทำ
00:04:05 → 00:04:08ให้ผนังหลอดเลือดแข็งแรงขึ้นมาก่อนซึ่ง
00:04:08 → 00:04:11เขาก็ยอมรับนะคะว่าช่วงแรกๆที่ปรับตัวมา
00:04:11 → 00:04:14กินไขมันเยอะขึ้นหรือ Fat Adapted เนี่ย
00:04:14 → 00:04:17LDL อาจจะสูงขึ้นได้แป๊บนึงเขามองว่า
00:04:17 → 00:04:21เป็นช่วงเปลี่ยนผ่านอ๋อครับพอรีตสภาพแวด
00:04:21 → 00:04:24ล้อมแล้วไงต่อครับขั้นที่ 2 ค่ะคือ
00:04:24 → 00:04:25Metabolic Realance
00:04:25 → 00:04:28อันนี้คือการปรับสมดุลเพื่อลดจำนวนลูก
00:04:28 → 00:04:31ระเบิดในระยะยาวบทความนี้เสนอว่าคือการไป
00:04:31 → 00:04:34ให้ถึงจุดที่เรียกว่าคีโตadดaptedคือใช้
00:04:34 → 00:04:37คีโตนเป็นพลังงานหลักได้เก่งจริงๆซึ่งตาม
00:04:37 → 00:04:40ทฤษฎีของเขาแล้วเนี่ยควรจะทำให้ LDL ลดลง
00:04:40 → 00:04:44มาเองในระยะยาวอือฮึค่ะเป็นการกัดการที่
00:04:44 → 00:04:47ตัวลูกระเบิดโดยตรงดังนั้นมุมมองของ
00:04:47 → 00:04:50เอกสารนี้คือ LDL สูงค้างเนี่ยไม่น่าจะ
00:04:50 → 00:04:53ใช่ภาวะที่ดีที่สุดแม้สภาพแวดล้อมจะดี
00:04:53 → 00:04:57แล้วก็ตามในระยะยาวนะคะโหการเปรียบเทียบ
00:04:57 → 00:04:59เรื่องหม้อน้ำนี่เห็นภาพชัดเลยครับเขาบอก
00:05:00 → 00:05:02ว่าการใช้ยาอย่างเดียวมันเหมือนเราคอยป๊ะ
00:05:02 → 00:05:05ผุหม้อน้ำรถที่มันรั่วไปเรื่อยๆค่ะมันก็
00:05:05 → 00:05:08ช่วยได้แหละแต่มันไม่จบเทียบกับการ
00:05:08 → 00:05:10เปลี่ยนหม้อน้ำใหม่ไปเลยคือการปรับ
00:05:10 → 00:05:14ไลฟ์สไตล์แก้ที่ต้นเหตุจริงๆอันนี้ก็
00:05:14 → 00:05:16สะท้อนว่าเขาเน้นให้เราเลือกทางเดิน
00:05:16 → 00:05:18สุขภาพด้วยตัวเองนะครับเป็นการเปรียบ
00:05:18 → 00:05:21เทียบที่ชวนคิดดีค่ะสรุปแล้วจากที่เราดู
00:05:21 → 00:05:24บทความนี้กันนะครับก็คือการจัดการความ
00:05:24 → 00:05:26เสี่ยงโรคโคกหลอดเลือดหัวใจเนี่ยต้องดู 2
00:05:26 → 00:05:30อย่างเลยทั้งลูกระเบิดคือ A4B หรือจำนวน
00:05:30 → 00:05:34LDL ที่ระยะยาวควรจะลดลงค่ะและก็สภาพแวด
00:05:34 → 00:05:37ล้อมคือสุขภาพเมตabolิึมผนังหลอดเลือด
00:05:37 → 00:05:40ต้องแข็งแรงแล้วก็อย่าลืมมิติเรื่องเวลา
00:05:40 → 00:05:43คือการสะสมนานๆด้วยใช่เลยค่ะแล้วก็จาก
00:05:43 → 00:05:46เรื่องหม้อน้ำรั่วเมื่อกี้นะคะก็มีคำถาม
00:05:46 → 00:05:49ทิ้งท้ายให้เราไปคิดต่อกันได้ค่ะว่าถ้า
00:05:49 → 00:05:52สุขภาพเราเหมือนรถยนต์เนี่ยการปะผุมันก็
00:05:52 → 00:05:55ช่วยยืดเวลาไปได้เรื่อยๆเนาะเนาะแต่ถ้าจะ
00:05:55 → 00:05:57เปลี่ยนหม้อน้ำจริงๆหรือแก้ที่ต้นเหตุเลย
00:05:58 → 00:06:00เนี่ยเพื่อให้สุขภาพเมทบอลิึมกับหลอด
00:06:00 → 00:06:03เลือดเราดีไปยาวๆเลยหน้าตามันควรจะเป็น
00:06:03 → 00:06:06ยังไงบ้างนอกเหนือจากการแก้ปัญหาเฉพาะ
00:06:06 → 00:06:13หน้าอย่างที่เราทำกันอยู่น่าคิดนะคะ
00:06:13 → 00:06:25[เพลง]