00:00:00 → 00:00:02เซอทารีนคือยาอะไรคะคุณหมอเซอทารีนเป็นยา
00:00:02 → 00:00:04ต้านเศร้าตัวนึงในกลุ่มเรียกว่า ssi นะ
00:00:04 → 00:00:06ครับก็ออกฤทธิ์านยับยั้งการดูดกลับของสาร
00:00:06 → 00:00:09เซโรโทนินเนาะมันใช้เวลาประมาณ 3 อาทิตย์
00:00:09 → 00:00:11กว่าจะเริ่มออกฤทธิ์นะครับเพราะอะไรไปดู
00:00:11 → 00:00:13กราฟการออกฤทธิ์กันนะครับซึ่งสีม่วงก็คือ
00:00:13 → 00:00:16จำนวนสารคือประสาทมันยับยั้งการดูดกลับ
00:00:16 → 00:00:18ของเซโรโทนินเนเซโรโทนินจะเพิ่มขึ้นใน
00:00:18 → 00:00:20ช่วงแรกแล้วก็ความไวของตัวรับคือสี
00:00:20 → 00:00:22น้ำเงินเนี่ยยังเท่าเดิมอยู่เกิดอะไรขึ้น
00:00:22 → 00:00:25ครับการส่งกระสกระแสประสาทจะเพิ่มมากขึ้น
00:00:25 → 00:00:27ช่วงแรกๆเนี่ยจะเกิดผลแ่างเคียงเกิดขึ้น
00:00:27 → 00:00:29ได้อย่างเช่นมีเรื่องของกังวลมากขึ้นอ่า
00:00:29 → 00:00:33นอนไม่หลับมือสั่นหาวบ่อยฝันเยอะอ่าท้อง
00:00:33 → 00:00:36เสียหรือท้องผูกก็ได้ไม่ค่อยอยากอาหารนะ
00:00:36 → 00:00:39ครับแล้วก็มีปัญหาเวียนหัวมึนหัวได้เบลอๆ
00:00:39 → 00:00:42ได้นะครับซึ่งผ่อนั่งเคียนเนี่ยจะค่อยๆลด
00:00:42 → 00:00:45ลงตอนที่ความไวของตัวรับมันปรับลดลงสอด
00:00:45 → 00:00:47คล้องไปกับผลการรักษาที่ค่อยๆดีขึ้นตอน
00:00:48 → 00:00:50นี้จะอยู่ประมาณ 3 อาทิตย์นะผลการรักษาก็
00:00:50 → 00:00:52คือสีเขียวคือ clinical effect นะครับ
00:00:52 → 00:00:55ซึ่งตัวผผทารักษาก็ต้องใช้เวลาประมาณ 3
00:00:55 → 00:00:57อาทิตย์ขึ้นไปนะครับกว่าจะเริ่มออกฤทธิ์
00:00:57 → 00:00:59แล้วก็ตัวยานะครับมีผลหน้าเคียงบางอย่าง
00:01:00 → 00:01:01ที่อาจจะเป็นต่อเนื่องนานได้เกิน 3
00:01:01 → 00:01:03อาทิตย์อย่างเช่นเรื่องของอารมณ์ที่มัน
00:01:03 → 00:01:06นิ่งเกินไปหรือ emotional blunting
00:01:06 → 00:01:08อารมณ์นิ่งเกินไปเกิดอะไรขึ้นมันแบบมัน
00:01:08 → 00:01:11เนื่อยอ่ะมันไม่มี motivation นะครับแล้ว
00:01:11 → 00:01:13ก็อารมณ์บางทีอารมณ์ทางเพศมันก็นิ่งไป
00:01:13 → 00:01:15แล้วนะครับทำให้แบบคุณสมรรถภาพทางเพศ
00:01:15 → 00:01:18เนี่ยมันลดลงได้ด้วยนะ
00:01:18 → 00:01:22ครับแล้วก็ถ้าคุณกินยาตัวเนี้ยเกิน 1 ปี
00:01:22 → 00:01:24เนี่ยมีบางวิจัยบอกว่าน้ำหนักอาจจะเพิ่ม
00:01:24 → 00:01:26ขึ้นได้นะครับแล้วก็ผลข้างเคงที่ต้อง
00:01:26 → 00:01:28ระวังในผู้สูงอายุนะครับ 1 ก็คือเพิ่ม
00:01:28 → 00:01:30ความเสี่ยงของการเลือดอดอกได้นะครับ 2 มี
00:01:30 → 00:01:31ปัญหาเรื่องของโซเดียมในเลือดต่ำหรือ
00:01:31 → 00:01:34ไฮโปรได้ 3 อาจจะเพิ่มความเสี่ยงเรื่อง
00:01:34 → 00:01:36กระดูกหักได้ด้วยนะครับก็เป็นยาที่ต้อง
00:01:36 → 00:01:39ระวังในผู้ส่งอายุนะครับแต่ยาตัวนี้มีมี
00:01:39 → 00:01:41จุดนึงก็คือว่ามันไม่ค่อยตีกับยาอื่นเท่า
00:01:41 → 00:01:43ไหร่เราก็อาจจะมักใช้ในผู้สูงอายุได้
00:01:43 → 00:01:46เหมือนกันนะครับสำรยาตัวนี้เ่อในการรักษา
00:01:46 → 00:01:49โรคซุมเศร้าขนาดอยู่ที่ 50-200 มิลกรัม
00:01:49 → 00:01:51ต่อวันนะครับแล้วมันยังจะ้รักษาโรคอื่นๆ
00:01:51 → 00:01:53ได้อีกนะครับเช่นโรคกลุ่มวิตกนะครับโรค
00:01:53 → 00:01:57วิตกกมไปทั่วโรคลัวสังคมโรคแพนิคนะฮะโรค
00:01:57 → 00:02:00ptsd โรคย้ำคิดย้ำทำหรือโอ
00:02:00 → 00:02:03นะครับอ่าโรคบีเมียนะครับโรค bech eating
00:02:03 → 00:02:08หรือกินหยุดกินไม่ได้นะอ่าโรคบีเมียนะ
00:02:08 → 00:02:10ครับโรค binch eating disorder คือโรค
00:02:10 → 00:02:13หยุดกินไม่ได้นะครับกลุ่มอาการรุนแรงก่อน
00:02:13 → 00:02:16มีประจำเดือนหรือ pmdd นะครับแล้วก็ใช้ใน
00:02:16 → 00:02:18คนไข้ที่มีปัญหาเรื่องของอาการโรคหลั่ง
00:02:18 → 00:02:20เร็วนะครับเราทำให้เราเสร็จช้าลงได้แล้ว
00:02:20 → 00:02:22ก็ใช้ในคนไข้ที่มีปัญหาเรื่องของโรคที่
00:02:22 → 00:02:24คิดว่าตัวเองมีรูปร่างที่ผิดปกติหรือ Body
00:02:25 → 00:02:27dis morphic disorder นะครับก็น่าจะ
00:02:27 → 00:02:32ประมาณนี้ครับสำหรับข้อมูลยาเาี HA