ฮอร์โมนทดแทนในวัยทองควรใช้กี่ปี แล้วหยุดเมื่อไหร่ดี

#เราสามารถใช้ฮอร์โมนทดแทนในวัยทองได้นานเท่าไร? #menopause #hormonetherapy

จากช่อง : หมอหล่อคอเล่า Doctor Tumm


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:02[เพลง]
00:00:0200:00:07ครับเราควรจะใช้ฮอร์โมนในวัยทองนานแค่ไหน
00:00:0700:00:10นะครับอ่าในไกด์ไลน์ของเอ่อไทยเา้าก็ก็
00:00:1000:00:14พูดถึงว่าหลายๆคนอาจจะสับสนว่านะครับอ่า
00:00:1400:00:17พอใช้ไปแล้วถึงช่วงอายุ 60 65 ให้หยุดนะ
00:00:1700:00:20ครับจริงๆแล้วไม่ใช่นะครับเราดูที่ 60
00:00:2000:00:24เนี่ยมันคือช่วงสตาร์ทไม่ใช่ใช้เอ่ออย่าง
00:00:2400:00:27เช่นคนไข้ใช้ไปตั้งแต่อายุ 50 นะครับใช้
00:00:2700:00:29ไป 10 ปีอ่ะพอไปถึง 60 ต้องหยุดหรือไม่
00:00:2900:00:32ตรงนี้ต้องบอกว่าพิจารณาเป็นรายบุคคลนะ
00:00:3200:00:35ครับเพราะฉะนั้นเนี่ยให้ดูว่าเรายังได้
00:00:3500:00:38benefit มากกว่า risk หรือไม่เนาะโอเค
00:00:3800:00:41ควรใช้ฮอร์มเอ่อควรหยุดฮอร์โมนหรือไม่นะ
00:00:4100:00:44ครับการหยุดฮอร์โมนถ้าหยุดเร็วในช่วงที่
00:00:4400:00:47เราเริ่มสตาร์ทโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน 3 ปี
00:00:4700:00:50แรกอาการวทองกลับมาครับอันนี้ประสบการณ์
00:00:5000:00:54ส่วนตัวเลยที่รักษาคนไข้อยู่บางคนทาไปใช้
00:00:5400:00:56ฮอร์โมนเอสโตรเจนโปรเจสเตอโรนพาไป 3-4
00:00:5600:00:59เดือนแล้วหยุดอาการไว้ทองกลับมาครับพบได้
00:00:5900:01:03มากถึง 50% นะครับการหยุดแนะนำปัจจุบัน
00:01:0300:01:07นี้ค่อยๆเ Off ลงค่อยๆลดโดสลงนะครับก็ถือ
00:01:0700:01:10ว่าน่าจะดีเนาะกับการปรับตัวของร่างกายนะ
00:01:1000:01:14ครับยาที่ไม่ใช่ฮอร์โมนปัจจุบันก็หลายๆ
00:01:1400:01:17ท่านหลายๆที่ก็พูดถึงแล้วก็ใช้ตัวที่ชื่อ
00:01:1700:01:20ว่าโบโลนมากขึ้นนะครับโบโลนไม่ใช่
00:01:2000:01:24เอสโตรเจนหรือโปรเจสโตเจนนะครับเค้าเป็น
00:01:2400:01:26กลุ่มที่เรียกว่าเป็น ste ครับหรือตัวที่
00:01:2600:01:29ชื่อว่า selective tissue estrogenic
00:01:2900:01:32activity Regulator ครับออกฤทธิ์เหมือน
00:01:3200:01:35ฮอร์โมน 3 ตัวเลยนะก็คุณหมอหลายๆท่านก็
00:01:3500:01:38prefer ที่จะใช้ก็คือออกเหมือนเอสโตรเจน
00:01:3800:01:41เหมือนโปรเจสเตอโรนแล้วก็เหมือนเทสเตอโรน
00:01:4100:01:44ครับเพราะฉะนั้นในคุณผู้หญิงวัยทองที่
00:01:4400:01:46เริ่มมีอาการเหมือนกับเรื่องของสุขภาพทาง
00:01:4600:01:49เพศลดลงนะครับเราเรียกว่าเป็นเรื่องของ
00:01:4900:01:55เอ่อไฮโปอ่า hyp Active เอ่อ hyperactive
00:01:5500:01:57sexual disorder อ่าก็คือความต้องการ
00:01:5700:02:00ทางเพศลดลงอ่าคุณหมอบางธนเก็อาจจะเรียก
00:02:0000:02:03ว่าโอเคมีไวทองด้วยเนาะอาการไวทองด้วย
00:02:0300:02:06แล้วมีอาการเรื่องของสุขภาพทางเพศด้วยอ่ะ
00:02:0600:02:09อาจจะใช้โบโลนมั้ยง่ายดีเนาะทานวันละ 1
00:02:0900:02:11เม็ดนะครับอ่าแต่ยังไงก็ตามครับที่โบโลน
00:02:1100:02:13ก็ต้องเฝ้าระวังเหมือนกันอย่างเช่นคนที่
00:02:1400:02:16มีปัจจัยเสี่ยงอายุเกิน 60 ปีมีเบาหวานมี
00:02:1600:02:19ความดันสูงมีโรคหัวใจก็ต้องระวังครับ
00:02:1900:02:21เพราะว่าอาจจะมีความเสี่ยงการเกิดโรค
00:02:2100:02:23เกี่ยวข้องกับเรื่องของสตกเพิ่มขึ้นได้
00:02:2400:02:25เช่นกันนะครับและที่สำคัญเค้าเป็น
00:02:2600:02:30ซินเทติกนะถ้าส่วนตัวก็ไม่ยังไม่ได้มี
00:02:3000:02:33ประสบการณ์ใช้นะครับแล้วก็เอ่อคิดว่าอาจ
00:02:3300:02:36จะต้องพิจารณานะครับเป็นเส by Case ไปนะ
00:02:3600:02:39ครับโค้งสุดท้ายครับเวลาที่เราออนฮอร์โมน
00:02:3900:02:42นะครับเรารับเข้ามาเราจะต้องเคลียร์เค้า
00:02:4200:02:45ออกได้เราต้องดีท็อกเค้าออกได้ดีแม้ว่าจะ
00:02:4500:02:48เป็นฮอร์โมนแบบ bioidentical ก็ตามก็มี
00:02:4800:02:51การพูดถึงเรื่องของการที่เราทำยังไงให้
00:02:5100:02:53ร่างกายเรามี Healthy estrogen
00:02:5300:02:57metabolism ครับก็คือการขจัดเอสโตรเจน
00:02:5700:03:00ส่วนเกินออกนะครับให้เป็นตัวดีนะครับมาก
00:03:0000:03:02กว่าตัวที่ไม่ดีตัวที่ไม่ดีก็คือตัวที่
00:03:0200:03:06หมอทำเอ่อรูปที่เป็นสตารสีแดงๆไว้อ่ะเนาะ
00:03:0600:03:09อ่าปัจจัยนึงที่เราจะเห็นก็คืออันนี้พูด
00:03:0900:03:12ถึงบ่อยนะครับก็คือการทำไลฟ์สไตล์เราให้
00:03:1200:03:16ดีไม่ให้เราอ้วนนะครับแล้วก็ออกกำลังกาย
00:03:1600:03:20ดีนะครับรับประทานพวกกลุ่มวิตามิน B C
00:03:2000:03:23แล้วก็การทานผักตระกูลตระกูลกะหล่ำเนาะ
00:03:2300:03:27ที่มีตัวสารพวก di หรือว่า I 3C นะครับ
00:03:2700:03:30เา้าก็จะเป็นตัวที่ซัพพอร์ตในเรื่องของเอ
00:03:3000:03:33metabolism ทำให้เกิดเอ่อ Good นะครับ
00:03:3300:03:38estrogen metab ที่ดีโค้งสุดท้ายครับก็
00:03:3800:03:40จบเหมือนเดิมนะครับทุกคนจะเห็นว่าการดูแล
00:03:4000:03:44รักษาทุกๆปัญหาสุขภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน
00:03:4400:03:46ช่วงวัยทองเนาะเราจะพบว่าวัยทองเป็นช่วง
00:03:4600:03:50วัยสำคัญของคุณผู้หญิงครับ 1 ใน 3 นะครับ
00:03:5000:03:53ของช่วงระยะของช่วงระยะเวลาชีวิตนะครับ
00:03:5300:03:56ของคุณผู้หญิงเนี่ยอยู่ในช่วงวัยทองนะ
00:03:5600:03:59อย่างเช่นเราวัยทองอายุ 50 ปีเราอาจจะมี
00:03:5900:04:03อายุยาวถึง 8090 ปีถ้าช่วงวัยนี้เรามีผล
00:04:0400:04:06กระทบสุขภาพค่อนข้างเยอะนะครับที่เกิดจาก
00:04:0600:04:09วัยทองเนี่ยก็อย่างที่เล่าให้ฟังครับว่า
00:04:0900:04:12มันทำให้เราสูญเสีย Quality of Life
00:04:1200:04:15ครับคุณภาพชีวิตที่ดีไปแทนที่เป็นช่วง
00:04:1500:04:19เวลาที่เราไม่ได้ทำงานแล้วมีอะไรครบถ้วน
00:04:1900:04:21แล้วมี
00:04:2100:04:24เอ่อความมั่นคงในชีวิตแล้วเราควรจะได้ใช้
00:04:2400:04:27ชีวิตอย่างมีความสุขกับคนในครอบครัวของ
00:04:2700:04:30เราได้ออกเดินทางได้ท่องที่เที่ยวได้ทำ
00:04:3000:04:33กิจกรรมที่เราชอบนะครับแต่ถ้าเรามีปัญหา
00:04:3300:04:36สุขภาพที่เกิดจากไวัทองเนี่ยก็อาจจะทำให้
00:04:3600:04:39ตรงเนี้ยลดลงไปได้นะครับเพราะฉะนั้นการดู
00:04:3900:04:43แลแบบิติเนาะแบบองค์รวมสำคัญมากทั้ง
00:04:4300:04:46เรื่องของอาหารการกินครับเรื่องของการนอน
00:04:4600:04:49การลดความเครียดการสร้างความสัมพันธ์ที่
00:04:4900:04:52ดีการออกกำลังกายเหมาะสมนะครับการตรวจ
00:04:5200:04:56สุขภาพการใช้ตัวฮอร์โมนทดแทนที่เหมาะกับ
00:04:5600:04:59เรานะครับภายใต้การดูแลของแพทย์ที่มี
00:04:5900:05:01ประสบการแล้วก็เชี่ยวชาญหมอว่าเราน่าจะ
00:05:0100:05:04ได้ประโยชน์อย่างแน่นอนนะ
00:05:0400:05:08ครับบทสรุปนะครับการดูแลสุขภาพของเราให้
00:05:0800:05:12ดีนะตั้งแต่ช่วงก่อนวัยทองมีความสำคัญมาก
00:05:1200:05:15ๆเลยในการเตรียมพร้อมเข้าสู่ช่วงวัยทองนะ
00:05:1500:05:18ครับหากเราเข้าสู่ช่วงวัยทองแล้วมีอาการ
00:05:1800:05:20ต่างๆที่เล่าให้ฟังข้างต้นนะครับก็แนะนำ
00:05:2000:05:23ให้เริ่มต้นเข้ามาปรึกษาแพทย์เนาะตรวจ
00:05:2300:05:26สุขภาพนะครับแล้วก็ประเมินว่าเอ๊ะตัวเรา
00:05:2600:05:29เนี่ยเหมาะที่จะได้รับตัวฮอร์โมนทดแทนนะ
00:05:2900:05:32หรือตัวฮอร์โมนรักษาในช่วงวัยทองหรือไม่
00:05:3200:05:36นะครับรูปแบบไหนระยะเวลาเท่าไหร่ดีติดตาม
00:05:3600:05:38อาการใกล้ชิดต่อไปบอกว่าเราจะได้รับ
00:05:3800:05:43ประโยชน์ตรงนี้อย่างแน่นอนนะครับ