อาการแรกที่บ่งบอกว่าคนไข้เป็นอัมพาตคืออะไรบ้าง

สภาวะหลังStroke ภาค ( ต่อ ) : เรียนรู้ที่จะอยู่กับ Stroke ในฐานะญาติ

จากช่อง : หมอเฉพาะทางบาทเดียว


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:02 ดู

00:00:0200:00:06 คลิปนี้เนี่ยเป็นคลิปภาคต่อของเมื่อญาติ

00:00:0600:00:12 หมอเป็นสัตว์รออกมาดูกันว่าเมื่อชีวิต

00:00:1200:00:13 ต้องเป็นอัมพาต

00:00:1300:00:18 ภายหลังจากการเป็นสต๊อก 3 เดือนจะมีความ

00:00:1800:00:24 เปลี่ยนแปลงอะไรบ้างมาฟังกันนะครับ

00:00:2400:00:28 สวัสดีครับทุกท่านเพจหมอ swot ทางบาท

00:00:2800:00:30 เดียวและ YouTube Channel หมอ Tong บาท

00:00:3000:00:33 เชียวนะครับก็วันนี้เนี่ยก็ถือว่าเป็น

00:00:3300:00:36 ทริปที่สองนะครับนะต่อเนื่องจากเมื่อญาติ

00:00:3600:00:40 หมอเป็นสโต๊คนะครับคือการที่ทำคลิปนี้

00:00:4000:00:44 ขึ้นมาเนี่ยมีเหตุผลนี้คือว่าอ่าคลิป

00:00:4400:00:48 เมื่อย่างหมอเป็นสัตว์โรงเนี่ยมีคนไข้

00:00:4800:00:51 หลายท่านรวมถึงญาติของผู้ป่วยเองเนี้ยเอา

00:00:5100:00:55 ไปแชร์ในกรุ๊ปของคนไข้ที่เป็นเส้นเลือด

00:00:5500:01:00 สมองติดแตกต่างนะเนาะก็เอ่อเรียกว่าไงแต่

00:01:0000:01:03 หลายคนก็ฝั่งและหมอคิดว่าเพิ่มได้

00:01:0300:01:06 ประโยชน์คือแน่นอนว่า

00:01:0600:01:10 คลิปก่อนหน้านี้เป็นคลิปที่ว่าลิเกิดเหตุ

00:01:1000:01:13 การณ์อะไรขึ้นมาบ้างก่อนที่คนไข้จะกลายมา

00:01:1300:01:15 เป็นอัมพาต

00:01:1500:01:19 นอกใช่ไหมครับและลงท้ายด้วยว่าเล้ยถ้า

00:01:1900:01:22 สมมติว่าเรามีโอกาสเลือกได้เลือกได้ว่า

00:01:2200:01:27 เลิกที่จะฉีดยาหรือไม่ฉีดยานะครับผลลัพธ์

00:01:2700:01:30 จะเกิดมาเป็นอะไรเกิดขึ้นบ้างอ่ะแต่เรา

00:01:3000:01:33 เลือกเองไม่ได้ใช่ไหมคุณหมอเขาเป็นคน

00:01:3300:01:37 เลือกให้อ่ะคราวนี้ชีวิตหลังการเป็นสต็อก

00:01:3700:01:40 เกิดอะไรขึ้นบ้างเมื่อเราเป็นอัมพาตเมื่อ

00:01:4000:01:41 เราพิการ

00:01:4100:01:45 มีอะไรที่เราเปลี่ยนแปลงไปบ้างนะครับนะ

00:01:4500:01:47 อ่ะ

00:01:4700:01:50 เดี๋ยวจะมาให้ปะ

00:01:5000:01:55 วันแรกเลยเนี่ยที่เราเริ่มรู้สึกตัวเรา

00:01:5500:01:59 พิการอาการมันจะเป็นอย่างไรนะครับนะเราจะ

00:01:5900:02:02 เริ่มชามีอาการช้าอาจจะเริ่มที่ขาหรือที่

00:02:0200:02:06 แขนก่อนจากนั้นเนี่ยเราจะเริ่มรู้สึกว่า

00:02:0600:02:10 มันยกแขนหรือขาไม่ขึ้น

00:02:1000:02:15 น้ำลายที่เราเคยคืนได้มันจะคืนไม่ได้เรา

00:02:1500:02:19 จะเริ่มสำหรับสักพักหนึ่งแขนขาที่จะรู้

00:02:1900:02:24 ที่รู้สึกช้าความรู้สึกช้าไม่รู้สึกแล้ว

00:02:2400:02:29 และไม่รู้สึกอะไรเลยอีกต่อไป

00:02:2900:02:31 เขานี้

00:02:3100:02:34 หลายคนก็สงสัยว่าเอ๊ย

00:02:3400:02:38 อาการช้าข้างในเส้นเลือดในสมองตีบเนี่ย

00:02:3800:02:43 มันก็แบ่งเป็น 2 ส่วนนะถ้า thip ร่างกาย

00:02:4300:02:48 ซีกซ้ายก็เกิดเหตุขาดเลือดที่สมองสิขวา

00:02:4800:02:53 ถ้าสมมติว่าร่างกายซีกขวาขยับไม่ได้ก็

00:02:5300:02:58 เกิดเหตุที่สมองซีกซ้ายที่ขาดเลือดซึ่ง

00:02:5800:03:04 สมองแต่ละฟ้าถ้ามันทำงานแตกต่างกันมันมี

00:03:0400:03:08 ผลแตกต่างกันด้วยนะเพราะอะไรเพราะสมองแต่

00:03:0800:03:11 ละข้างเนี่ยซ้ายกับขวานั้นอย่างที่บอกว่า

00:03:1100:03:15 เอ๊ยเราคงเคยได้ยินว่าคนถนัดซ้ายจะมีความ

00:03:1500:03:19 คิดสร้างสรรค์นะใช่มะคนถนัดขวาจะคิดเลข

00:03:1900:03:22 เก่งอะไรเงี้ยคราวนี้เมื่อสมองมันขาด

00:03:2200:03:26 เลือดด้านซ้ายหรือด้านขวานอกจากมีผลใน

00:03:2600:03:30 เรื่องของการขยับตัวแล้วยังมีผลในเรื่อง

00:03:3000:03:36 ของความคิดการกระทำอีกด้วยนะครับนะชุดรก

00:03:3600:03:42 เคยมีคนทำเตเปอร์ไว้ว่างสโต๊คเกี่ยวข้อง

00:03:4200:03:46 กับโดมิเนต Hand หรือเปล่าคือคุณถนัดแขน

00:03:4600:03:49 ด้านไหนสต๊อกจะเกิดด้านนั้นหมายคือคุณจะ

00:03:4900:03:51 พิการด้านนั้นไหมเขาบอกอย่างนี้ก็บอกว่า

00:03:5100:03:54 แทบจะไม่แตกต่างคือ 60 เปอร์เซ็นต์แล้ว

00:03:5400:04:00 กันสมมุติว่าคุณเป็นคนถนัดแข็ง 3 แข็งขวา

00:04:0000:04:03 ถ้าคุณจะเป็น Stock ที่แขนขวาน้ำน่ะก็

00:04:0300:04:04 ประมาณ 60%

00:04:0400:04:10 ถึงเกือบ 50 50 นะครั้งนี้มาดูต่อ

00:04:1000:04:15 อย่างที่พูดสมองแต่ละด้านก็มีผลต่อการทำ

00:04:1500:04:19 งานความนึกคิดและอารมณ์แตกต่างกันไปสะมุด

00:04:1900:04:26 ว่าเราเป็นอัมพาตซีกขวาสิขวานะคนส่วนใหญ่

00:04:2600:04:30 อ่ะสมมุตินะถนัดขวาด้านขวาทำงานไม่ได้

00:04:3000:04:35 แสดงว่าสมองที่ขาดเลือกสีซ้ายใช่มะเพราะ

00:04:3500:04:38 นั้นเมื่อสมองขาดเลือดที่ซ้ายเกิดอะไร

00:04:3800:04:43 ขึ้นการวิเคราะห์เสียไปความคิดแบบเป็น

00:04:4300:04:48 เหตุเป็นผลเสียไปบางคนโชคร้ายความลับรู้

00:04:4800:04:51 เรื่องภาษาเหมือนวูดวิน L สนะที่เหมาะกับ

00:04:5100:04:54 เฟรเซียในคือเขาพูดอะไรมาฟังไม่รู้เรื่อง

00:04:5400:05:00 ก็เสียไปบางคนนะความคิดแบบเป็นเหตุเป็นผล

00:05:0000:05:03 ก็เป็นขั้นเป็นตอนเสียไปยกตัวอย่างเช่น

00:05:0300:05:06 ว่าสุดเราเคยคิดว่าให้เราจะต้องเก็บเงิน

00:05:0600:05:10 เอาไว้ตอนแก่ตอนนี้ล่ะจะมีความรู้สึกมั้ย

00:05:1000:05:12 ฉันอยากแจกจ่ายเงิน

00:05:1200:05:17 หมอบางคนก็มองว่ามันเป็นการทางด้านจิตเวช

00:05:1700:05:20 ด้วยหรือเปล่ามีส่วนเกี่ยวข้องนะคะนั้น

00:05:2000:05:22 อย่างที่บอกว่า

00:05:2200:05:26 สมองแต่ละซี่ทำงานแตกต่างกันเมื่อเกิดการ

00:05:2600:05:30 ขาดเลือดก็จะส่งผลต่อความนึกคิดแตกต่าง

00:05:3000:05:36 กันซึ่งมีผลมากไปกว่าการที่ร่างกายซี่ใด

00:05:3600:05:40 ซี่หนึ่งทำงานไม่ได้ด้วยอันนี้เข้าใจนะ

00:05:4000:05:45 บางคนมีญาติจะได้เข้าใจญาติว่าทำไมญาติ

00:05:4500:05:49 เป็นแบบนี้หลังจากที่เกิดสัตว์รกนอกไหม

00:05:4900:05:53 อ่ะคราวนี้มาดูต่อ

00:05:5300:05:57 ในโรงพยาบาลเกิดอะไรขึ้นบ้างอย่างที่บอก

00:05:5700:06:01 ว่าเมื่อเราเริ่มชาให้มันขยับแขนขาไม่ได้

00:06:0100:06:05 จนอาการรู้สึกชาๆหายไปจนไม่รู้สึก

00:06:0500:06:09 การกลืนน้ำลายของเราจะเริ่มผิดปกติ

00:06:0900:06:13 คืนอาหารไม่ได้คืนอาหารและสำรักอย่างที่

00:06:1300:06:17 บอกแค่น้ำลายอย่างคืนไม่ลงเพราะอะไรเพราะ

00:06:1700:06:18 ว่า

00:06:1800:06:23 อ่ารอดทหารเนี่ยมันทำงานด้วยตัวเส้น

00:06:2300:06:27 ประสาท Love 9 nerve 10 ซึ่งสมองจะ

00:06:2700:06:31 เลี้ยงอยู่นอกมะเส้นประสาทพวกนะทำให้คืน

00:06:3100:06:35 ลำบากสำลักบางคนกินน้ำสำลักลงปลอดกิน

00:06:3500:06:40 อาหารและสำนักลงปอดปอดติดเชื้อก็มีมี

00:06:4000:06:42 อาการปวดเมื่อยตามตัวนอนไม่หลับน้ำลาย

00:06:4200:06:47 เหนียวก็มีเหตุผลคืออะไรยกตัวอย่างให้ฟัง

00:06:4700:06:51 คนไข้บางคนเอาคนเอาคนไข้ที่เป็น Store

00:06:5100:06:56 กันก่อนหน้าเป็นโต๊ะสูบบุหรี่จัดอยู่ดีๆ

00:06:5600:07:00 เอาเข้าโรงพยาบาลไม่ได้สูบบุหรี่เลยอ่ะมี

00:07:0000:07:04 อาการขาดบุหรี่อาการขาดเหล้ามันออกนะ

00:07:0400:07:09 เนี่ยออกนะอยู่ดีคุณเอาคนที่เคยได้รับสาร

00:07:0900:07:12 นิโคตินหรือคนที่ได้รักอ่ะพอไปไปอยู่ใน

00:07:1200:07:16 โรงพยาบาลแค่อาทิตย์เดียวเกิดปัญหาคงเคย

00:07:1600:07:19 ได้ยินใช่ไหมที่เขาบอกว่าเอ๊ยหยุดเหล้า

00:07:1900:07:21 เข้าพรรษาอยู่ดีหยุดเลยกินมาทุกวันทุกวัน

00:07:2100:07:27 อยู่ดีหยุดเลยชักก็มีเข้าใจนะคนสูบบุหรี่

00:07:2700:07:30 ก็เหมือนกันจะเกิดภาวะรู้สึกขาดนี้ก็เต็ม

00:07:3000:07:33 มันอดบุหรี่น้ำลายเหนียวอยู่เดียวจะเข้า

00:07:3300:07:36 อดปวดเมื่อยตามตัว

00:07:3600:07:40 หลายคนต้องติดแผ่นนิคติดเพื่อช่วยบรรเทา

00:07:4000:07:43 อากาศพนะเนี่ยที่บอกว่าญาติบางคนที่เริ่ม

00:07:4300:07:47 มีอาการใหม่ๆเนี่ยมีอาการพาไว้แบบนี้ให้

00:07:4700:07:51 นึกถึงด้วยนะว่าอาจจะมีการขาดสารนิโคติน

00:07:5100:07:54 ไปซื้อแผ่น 8 มาติดและมันก็ช่วยเขาเลิก

00:07:5400:07:58 สูบบุหรี่ได้ด้วยเลยนะคะนะเพราะว่าห้าม

00:07:5800:08:01 สูบบุหรี่ตลอดกาลแต่หลังจากที่เป็นสต๊อก

00:08:0100:08:02 แล้วอ่ะ

00:08:0200:08:07 ข้อที่ 3 ปัสสะวะอุจจาระกันไม่ได้

00:08:0700:08:11 รู้แหละว่ามันกำลังจะถ่ายแต่ไม่สามารถฆ่า

00:08:1100:08:14 หนูจะได้อุจจาระราด

00:08:1400:08:18 ความรู้สึกนะเอาพูดให้เข้าใจ

00:08:1800:08:20 คนที่เป็นอัมพาต

00:08:2000:08:24 ปกติเปิดปากเครียดก่อนหน้าที่จะเป็นภาพ

00:08:2400:08:27 เวลาเราถ่ายเราไปห้องน้ำเนาะแต่เนี่ยเรา

00:08:2700:08:30 ต้องถ่ายแล้วมันก็เลยเอ้อในธรรมเพิส

00:08:3000:08:35 ความรู้สึกแย่แล้วล่ะขี่ก็เลิกยังไงทำพาส

00:08:3500:08:39 แย่แค่ไหนอ่ะทั้งน้ำทั้งอุจจาระ

00:08:3900:08:46 น่ะเกิดภาวะเครียดบางคนจากภาวะทางสมองทำ

00:08:4600:08:49 ให้นอนไม่หลับหรือไม่หลับไม่นอน

00:08:4900:08:54 มันเครียดด้วยและก็เป็นเรื่องของการขาด

00:08:5400:08:57 เลือดไปเลี้ยงในส่วนสมองที่สำคัญทำให้

00:08:5700:09:00 สมองมันทำงานผิดปกติ

00:09:0000:09:05 ถ้าไม่หลับแม่นอนตื่นอยู่ตลอดเวลา

00:09:0500:09:10 จริงๆนะลองคิดดูว่าเราเราอาจจะทดลองเป็น

00:09:1000:09:15 อัมพาตครึ่งซีกอยู่ได้เอาเชือกมามัดไว้

00:09:1500:09:19 กับแขนตัวเองเนาะแล้วก็เอาขามัดกับข้าง

00:09:1900:09:23 อีกข้างหนึ่งยกแค่นั่งเนี่ยบางคนยังนั่ง

00:09:2300:09:26 ไม่ได้เลยนะเพราะว่าอะไรเพราะว่าโทนความ

00:09:2600:09:31 แข็งแรงของกล้ามเนื้อซิ่ง 110 เสียไปจะไป

00:09:3100:09:32 นั่งนั่งก็หลาย

00:09:3200:09:36 แล้วจากคนที่เคยทำนู่นทำนี่ได้ตามปกติ

00:09:3600:09:41 อยู่ดีๆเป็นสัตว์รกจะหงุดหงิดแค่ไหนอัน

00:09:4100:09:44 นี้ญาติต้องทำความเข้าใจว่าลิหลายครั้ง

00:09:4400:09:48 ที่เขาเป็นเขาหงุดหงิดเค้าไม่พอใจอาจจะ

00:09:4800:09:52 เป็นเรื่องนี้ด้วยใจเขาใจเราอันนี้หมอพูด

00:09:5200:09:54 ให้ฟังเนาะ

00:09:5400:09:57 ต่อไปก็บอกว่าอะไร

00:09:5700:10:01 อย่างเครียดย่านหมอเนี่ยหมอหมอบอก 3

00:10:0100:10:04 เพื่อนๆนะจานอยู่โรงเรียนแพทย์นะเก่ง

00:10:0400:10:07 ระดับเหรียญทองตลอดหลักสูตรบอกว่าเฮ้ย

00:10:0700:10:11 โอเคเรื่องมันเกิดขึ้นไปแล้วคนไข้ไม่ได้

00:10:1100:10:16 ฉีดยาถามหน่อยเถอะทำยังไงถึงจะทำให้พิการ

00:10:1600:10:21 หรืออัมพาตน้อยที่สุดเพื่อนหมอบอกว่าเฮ้ย

00:10:2100:10:24 ภายใน 90 วันเนี้ยถือว่าเป็น Golden

00:10:2400:10:25 พรีเมียร์

00:10:2500:10:31 จะทำอะไรต้องรีบทำท่าสมองมันฟื้นภายใน 90

00:10:3100:10:33 วันนี้แหละมันจะฟื้น

00:10:3300:10:38 ถ้าทำไปภาพบำบัดได้ให้รีบทำโอ้โห

00:10:3800:10:44 หมอบอกแบบนี้เรามีเวลา 90 วัน 3 เดือน

00:10:4400:10:48 อะไรดีอย่างที่บอกเบาะอยู่โรงพยาบาลเนี่ย

00:10:4800:10:51 ประมาณสักสิบวันเก้าวัน 10 วันหมอให้ริ

00:10:5100:10:54 ชาร์ดกับบ้านบ้านที่อยู่ปัจจุบันอยู่ไม่

00:10:5400:10:57 ได้แล้วนะกุบปกรณ์เครื่องมือเครื่องใช้

00:10:5700:11:00 มันไม่มีเตียง

00:11:0000:11:03 เหมาะสำหรับคนเป็นภาพไม่มี

00:11:0300:11:07 บางทีมาไว้หมอเวอร์หรือเปล่าบ้านผมไม่

00:11:0700:11:09 เห็นต้องไปซื้อเตียงนู่นนี่นั่นแหละบ่

00:11:0900:11:12 เหมาะจะเว่อร์ก็ได้แต่คนที่ไปนอนภาคต้อง

00:11:1200:11:15 มีคนดูแลเกือบ 24 ชั่วโมงถ้าปล่อยให้เขา

00:11:1500:11:19 นอนอยู่เฉยๆเกิดแผลกดทับนะต้องไปซื้อ

00:11:1900:11:23 เตียงลงเตียงคนไข้ก็ว่ากันแต่แต่เตียงลม

00:11:2300:11:27 เนี่ยมันก็มีความจำเป็นนอกนะไม่งั้นเกิด

00:11:2700:11:31 แผลกดทับแผนที่จะได้ทำกายภาพเกิดปัญหาอีก

00:11:3100:11:36 นอกแม่อ่ะห้องน้ำห้องท่าอย่างที่บอก

00:11:3600:11:40 ไม่มีใครอยากถ่ายอยู่กับแพมเพิสเตอร์

00:11:4000:11:43 บางทีคนที่เป็นอัมพาตเองอยากจะไปเข้าลุก

00:11:4300:11:49 เข้าห้องน้ำนอกมาแต่ร่างกายมันมันอัมพาต

00:11:4900:11:53 ไปแล้วครึ่งซีกมันก็ไม่สะดวกก็ต้องทำห้อง

00:11:5300:11:57 น้ำสำหรับคนที่เป็นเอามาเผื่อกับมาพาดนะ

00:11:5700:12:00 ฮะ 2

00:12:0000:12:02 แก้ปัญหาไอเต้นวิเศษ

00:12:0200:12:05 อันนี้ต้องบอกอย่างหนึ่งบอกว่าเป็นทุกข์

00:12:0500:12:06 บ้าง

00:12:0600:12:09 เพราะหมอก็บอกว่าเอ๊ย

00:12:0900:12:13 ถ้าจะฟื้นกลับมาเป็นเกือบปกติ

00:12:1300:12:17 90 วันแรกเป็นโกลเด้นทรีเรียนเป็นช่วง

00:12:1700:12:22 เวลาเวลาทองโมโหคราวนี้ก็สรรหาสิใครบอก

00:12:2200:12:26 ว่ายาอะไรดี 4 แล้วกระตุ้นสมองให้ทำงานดี

00:12:2600:12:27 มั้งนี้จริงๆนะ

00:12:2700:12:31 ก็รีบไปหามาบอกว่าต้องฉีดต่อเนื่องกี่วัน

00:12:3100:12:35 กี่เข็มนู่นนี่น่ะนะไม่บอกว่าชื่อยาอะไร

00:12:3500:12:39 เพราะว่าหมอบางคนเชื่อหมอบางคนไม่เชื่อ

00:12:3900:12:45 ค่ะนะอ่ะอันที่ 2 บอกอุ้ยเอาหัวไปกระตุ้น

00:12:4500:12:49 ขึ้นแม่เหล็กไม่ใช่ am MRI นะแต่ไป

00:12:4900:12:53 กระตุ้นขึ้นมากเลยเขาบอกว่าดีเวิร์คก็

00:12:5300:12:58 ต้องพาไปทำบางคนบอกกระตุ้นไฟฟ้าก็ใช้ได้

00:12:5800:13:02 ขาไปกระตุ้นไฟฟ้าคะหรือบางคนบอกว่าเฮ้ย

00:13:0200:13:06 ฝังเข็มฝังเข็มและตุ้นไฟฟ้าร่วมด้วยผ่าน

00:13:0600:13:07 เข็มนี่แหละ

00:13:0700:13:12 เวิร์คก็ต้องพาไปทำคือเรียกง่ายๆว่าใคร

00:13:1200:13:16 เพราะว่าดีใครก็ว่าได้ผลเนี่ยช่วงเนี้ย

00:13:1600:13:22 ส่วนใหญ่ญาติลูกถ้าทำให้ได้ก็จะทำแต่ถ้า

00:13:2200:13:26 มุดเป็นแบบบ้านๆหน่อยก็จะต้องเป็นแบบ

00:13:2600:13:31 หมอพระที่ไหนดีไม่ใช่หมอปลานะหมอพระที่

00:13:3100:13:37 ไหนดีนะหรือพระวัดไหนดีพาไปรดน้ำมนต์พาไป

00:13:3700:13:43 หาหมอบ้านเขาว่าหายนอกนะอันนี้มันเป็น

00:13:4300:13:47 ความพยายามของญาติที่อยากที่จะให้ผู้ป่วย

00:13:4700:13:50 กลับมาเป็นปกติ

00:13:5000:13:53 อย่างที่บอกขายไม่หายไม่รู้แต่พยายามหา

00:13:5300:13:57 ไอ้เต้นวิเศษนะครับนะแต่อันนี้มาดูอย่าง

00:13:5700:14:01 ที่บอกว่าภายในถ้ามันใช่ไหมถ้าสมมติกลับ

00:14:0100:14:06 มาจะกลับมาได้เร็วแต่ถ้าบอกว่าไปภายใน 90

00:14:0600:14:10 วันเนี่ยเฒ่ากลับมากับมาได้เร็วแต่ก็ไม่

00:14:1000:14:14 ต้องซีเรียสสี่ถึงหกเดือนมันก็กลับมาได้

00:14:1400:14:18 แต่ว่าช้าหน่อยนะ

00:14:1800:14:20 คราวนี้

00:14:2000:14:25 เคสของหมอเกิดอะไรขึ้นเคสของหมอเนี่ยคน

00:14:2500:14:28 ไข้อยู่โรงพยาบาล 10 วันกลับบ้านมาประมาณ

00:14:2800:14:32 10 วันตอนกลับมาเนี่ยคนไข้ยังกลืนไม่ได้

00:14:3200:14:37 หมอเขาก็จะใส่สายยางให้อาหาร ng ทิ้วเนาะ

00:14:3700:14:41 ให้ช่วยอ่ะให้อาหารอาหารก็เป็นพวกอาหาร

00:14:4100:14:46 ตัดนาอาหารต่างกันไปกดอินเตอร์เน็ตดูได้

00:14:4600:14:48 นะสูตรอาหารต่างสำหรับคนเป็นอัมพาตเนี่ย

00:14:4800:14:52 หรือคนเป็นสัตว์ตรงไหนเขามีมีการคำนวณ

00:14:5200:14:56 แคลอรี่ให้เสร็จมีบางที่ขายเป็นชุดๆเลยก็

00:14:5600:15:00 มีนั้นอาหารต่ำเนี่ยให้มาใส่ทาง ng ทิ้ว

00:15:0000:15:02 คือสายสายยางให้อาหาร

00:15:0200:15:06 ก็ปรากฏว่าอย่างที่บอกว่าหลังจากออกโรง

00:15:0600:15:10 พยาบาลเนี้ยยังคืนเองได้ไม่ค่อยดีนะก็

00:15:1000:15:14 แล้วก็ให้อาหารปั่นก็กดโชคดีเพื่อนอย่าง

00:15:1400:15:18 ที่บอกว่าเป็นอาจารย์แพทย์ใช่มะเขาก็

00:15:1800:15:21 พยายามหาขึ้นจริงๆตื๊อเขาแหละซื้อบอกช่วย

00:15:2100:15:26 หน่อยนะนู้นมีหนังหาเตียงเพื่อที่จะเอาคน

00:15:2600:15:30 ไข้ไปทำกายภาพต้องบากเข้าโปรแกรมกายภาพ

00:15:3000:15:31 บำบัด

00:15:3200:15:38 นะปรากฏว่าอะไรปรากฏว่า

00:15:3800:15:42 โรงพยาบาลก็โทรศัพท์มาตามมาอ้ะมีเตียง

00:15:4200:15:43 ว่างละ

00:15:4300:15:45 มานอนได้

00:15:4500:15:51 มานอนได้เข้าโปรแกรมกายภาพบำบัดนะตอนแรก

00:15:5100:15:56 เราก็ยังกังวลว่าแบบเด้เจ้าคนไข้เข้า

00:15:5600:16:00 โปรแกรมดีไหมแต่เราคิดว่าเฮ้ยมันดีมาหา

00:16:0000:16:03 เราไปหาไอ้เต้นพิเศษอย่างที่บอกว่าเป็นทำ

00:16:0300:16:07 นู่นทำนี่มันก็ไม่ได้ตามตำราเลยตามตำราดี

00:16:0700:16:11 ที่สุดคือทำกายภาพบำบัดทางโปรแกรม 1 2 3

00:16:1100:16:15 4 ที่โรงพยาบาลเขามีอะไรไหมวันนั้นนี้

00:16:1500:16:20 เป็นโอกาสอันดีที่เราจะพาคนไข้เข้าไปทำ

00:16:2000:16:25 ตามโปรแกรมไก่ภาพบำบัดนะปรากฏว่าพอไปถึง

00:16:2500:16:29 ปุ๊บโรงพยาบาลก็ประเมินว่าคนไข้เนี่ยะ

00:16:2900:16:35 ผ่านมาละสามอาทิตย์นะกลืนได้หรือยังหน้า

00:16:3500:16:38 คืนได้หรือยังเพราะเขาบอกว่าการกลืนเนี่ย

00:16:3800:16:41 มันจะกลับมาก่อน

00:16:4100:16:45 ภาพที่เห็นก็คือการประเมินการเกินนะเขา

00:16:4500:16:50 บอกว่าอันที่ 1 ต้องนั่งทรงตัวได้แล้วนะ

00:16:5000:16:56 2 สื่อสารทำตามสั่งได้นะ 3 มีการประเมิน

00:16:5600:17:00 Just โคมาสกอจริงมันเป็นประเมินแบบมี

00:17:0000:17:04 ความรู้น่ะความรู้สึกแต่ทำยังไงทำเชื่อ

00:17:0400:17:09 สัมพันธ์เชื่อก็คือสติว่าโอเคไหมหาสมมติ

00:17:0900:17:13 เกินสิ้นเองขึ้นไปพร้อมและที่จะทำการ

00:17:1300:17:17 ประเมินการกลืนนะเค้าก็จะบอกว่าให้เราทด

00:17:1700:17:21 ลองจิบน้ำตาม 1 ชั้นชาก่อนมีน้ำไหลออกไหม

00:17:2100:17:25 นะ 50 10 ตาน้ำเปล่าช้อนชาที่ 2 noodee

00:17:2500:17:29 หนังก็มีหลักการชัดเจนนะเราก็เอาเอาเข้า

00:17:2900:17:33 ไปคนไข้จบประเมินผ่านหน้าประเมินผ่านแบบ

00:17:3300:17:38 นี้ก็โชคดีสิว่าอย่างนี้ progress ของโลก

00:17:3800:17:42 คนไข้น่าจะหายไวปรากฏว่า

00:17:4200:17:46 เขาก็เลยพอเขาก็เลยเอา NT ออกโรงพยาบาล

00:17:4600:17:50 9เย็นซีออกสายอย่างให้กินเอก

00:17:5000:17:54 กินเองยังดีกว่าอยู่แล้วน้ำแต่ปรากฏว่า

00:17:5400:17:58 อะไรก็คือพอกินเองเนี่ยมันต้องใช้มือข้าง

00:17:5800:18:02 ที่ไม่ถนัดรับประทานนะคะอย่าลืมอย่าว่า

00:18:0200:18:04 สโต๊คอย่างที่บอกว่าโอกาสเกิดด้านที่ถนัด

00:18:0400:18:07 60 เปอร์เซ็นต์นะอ้า

00:18:0700:18:11 คราวนี้ใช้มือด้านที่ไม่ถนัดกินใครเคยกิน

00:18:1100:18:16 ข้าวมือด้านไม่ถนัดบ้างสะดวกมาก

00:18:1600:18:20 นักใส่ปากในยิ่งรู้ไหมว่าปากอยู่ดังตรง

00:18:2000:18:22 ไหนฮ่าๆๆ

00:18:2200:18:27 ประเด็นคือตรงนี้เมื่อคนไข้ลองทดลองกิน

00:18:2700:18:32 เองเกิดปัญหาว่ากินได้ไม่เต็มที่

00:18:3200:18:36 กินได้ไม่เต็มที่แล้วมันเกิดปัญหาอะไร

00:18:3600:18:40 ก็กดว่าเมื่อกินได้ไม่เต็มที่เนี่ยโรง

00:18:4000:18:43 พยาบาลเนาะเขาก็เจาะเริ่มตรวจเพราะว่าคน

00:18:4300:18:46 ไข้เนี่ยะเอาไปทำอะไรภาพบำบัดแล้วคนไข้

00:18:4600:18:50 บอกว่าไม่ค่อยมีแรงบอกไม่ค่อยมีแรง

00:18:5000:18:54 เหนื่อยเพลีย

00:18:5400:18:57 แผนกตรีหัดเขาก็แปลกใจขนาดไกลป้ามาตั้ง

00:18:5700:19:02 แต่ใจทำไมคนไข้บ่ขอคอมเพลนจังว่าเหนื่อย

00:19:0200:19:05 ไม่มีแล้วเขาก็ตรวจด้วยต้องกดว่าระดับ

00:19:0500:19:09 โซเดียมระดับโซเดียมในเลือดต่ำลงข้ามปกติ

00:19:0900:19:14 มันประมาณ 135 คนไข้คนเนี้ยเหลืออยู่

00:19:1400:19:17 ประมาณสัก 120 บาทค่า

00:19:1700:19:22 หมอเขาก็พยายามหาสาเหตุว่าทำไมโซเดียมต่ำ

00:19:2200:19:24 นู่นนี่นั่นอะไรเยอะแยะเลยนะเพราะว่า

00:19:2400:19:27 โซเดียมต่ำมากๆมันจะเกิดปัญหาให้มั้ย

00:19:2700:19:31 กล้ามเนื้อเกร็งอ่อนเพลียสับสนและถ้าต่ำ

00:19:3100:19:36 เหลือแค่ 5 110 อาจจะมีอาการชักได้

00:19:3600:19:39 ตอนนี้สำคัญนะ

00:19:3900:19:45 ก็กดว่าหมอเขาประเมินว่าโรงเรียนแพทย์เขา

00:19:4500:19:50 ก็สงสัยว่าเป็นโรค s i a d s s i a

00:19:5000:19:52 vs นะสาม

00:19:5200:19:57 มันคืออะไรไอ้ s a d s ก็คือโลกที่มี

00:19:5700:20:00 การหลั่งสาร

00:20:0000:20:02 อาหารฮอร์โมนที่ชื่อว่า adsl stimulated

00:20:0200:20:05 ฮอร์โมนซื้อหา

00:20:0500:20:09 ข้อมูลที่เก็บน้ำไว้ในร่างกายแอนด์ตี้ไร

00:20:0900:20:12 อยู่ในเต้นเร็วติดเนี่ยแปลว่าปัสสาวะขับ

00:20:1200:20:15 น้ำออกแอนตี้คือไม่ขับน้ำในร่างกายคือเอา

00:20:1500:20:19 ง่ายมันเก็บน้ำไว้แต่มันขับโซเดียมออก

00:20:1900:20:23 โซเดียมเลยต่ำอะไรล่ะอ่า

00:20:2300:20:28 ซึ่งโลกเนี้ยพบบ่อยในเคสที่เป็นเคสที่

00:20:2800:20:32 เกิดอุบัติเหตุหรือมีเค้าเรียกที่โมเดล

00:20:3200:20:36 จิกสโต๊คความดันสูงในสมองแล้วเส้นเลือดใน

00:20:3600:20:41 สมองแตกไปเงี้ยมักจะเป็น sia DS ซึ่งเขา

00:20:4100:20:44 บอกว่าส่วนใหญ่เนี่ยคนที่เป็นสโต๊คโดย

00:20:4400:20:50 เฉพาะแตกเนี่ยจะมีโอกาสเกิด 80% ส่วนตีบ

00:20:5000:20:53 เนี่ยจะน้อยกว่า

00:20:5300:20:58 บางคนก็ไม่เป็นบางคนก็เป็นแต่ปรากฏว่า

00:20:5800:21:01 Case เนี้ยอ่ะณโรงพยาบาลโรงเรียนแพทย์

00:21:0100:21:05 เขาพยายามรักษาแบบ S size a d s

00:21:0500:21:09 อาการไม่ดีขึ้นโซเดียมก็ต่ำไปเรื่อยๆ

00:21:0900:21:11 เรื่อยๆง่ายๆนะ

00:21:1100:21:16 การรักษาอย่างที่บอกก็คือเขาพยายามกำจัด

00:21:1600:21:19 ปริมาณสารนั้นคือห้ามให้คนไข้กินน้ำคนไข้

00:21:2000:21:25 ก็หิวน้ำแย่ลงอีกอาการยิ่งแย่ลงเรื่อยๆ

00:21:2500:21:30 เรื่อยๆเรื่อยๆจนสุดท้ายโซเดียมต่ำถึง 110

00:21:3000:21:34 และคนไข้มีอาการชักเกร็ง

00:21:3400:21:37 แต่ตอนที่ชักเกร็งเนี่ย

00:21:3700:21:42 โรงพยาบาลก็ยังไม่แน่ใจว่าเกิดจากโลก sia

00:21:4200:21:46 DS เกิดจากสภาวะโซเดียมต่ำหรือเปล่าหรือ

00:21:4600:21:53 เกิดจากสภาวะของเค้าเรื่องอะไรล่ะสมองขาด

00:21:5300:21:56 เรื่องคือสมองเนี่ยเมื่อมันเกิดความเสีย

00:21:5600:21:59 หายมันขาดเลือกเนี่ยมันจะเกิดแผลเป็นขึ้น

00:21:5900:22:02 มาในมีกันและกันสมองส่วนที่ขาดเลือดเนี่ย

00:22:0200:22:07 มันจะมีคล้ายๆพังผืดเกิดขึ้นและตัวนี้มัน

00:22:0700:22:12 จะไปกระตุ้นให้เกิดอาการชักก็ได้อะนะ

00:22:1200:22:16 เนี่ยโรงพยาบาลยังไม่มั่นใจว่า

00:22:1600:22:20 ภาวะคะเกิดจากโซเดียมต่ำหรือเปล่าหรือ

00:22:2000:22:24 เกิดจากในสมองมันเกิดพังผืดเกิดขึ้นเกิด

00:22:2400:22:28 แผลเป็นเกิดขึ้นเลยทำให้การพัก

00:22:2800:22:32 สรุปว่าไปอยู่โรงพยาบาลเพื่อที่จะทำรี

00:22:3200:22:35 have the ทำใจภาพบำบัดเดือนนึงสุดท้าย

00:22:3500:22:39 คนไข้ชักไอ้ส่วนเดือนนึงที่จะได้ทำกายภาพ

00:22:3900:22:42 บำบัดในก็ได้ทำบ้างไม่ทำบ้างเพราะคนไข้

00:22:4200:22:45 เนี่ยะบ่นว่าไม่มีแรงเดี๋ยวมีแรงเดี๋ยว

00:22:4500:22:50 ไม่มีแรงนอกมา

00:22:5000:22:55 คราวนี้ญาติก็รู้สึกว่าไม่ไหวแล้วนะฮะไป

00:22:5500:22:58 โรงพยาบาลโรงพยาบาลก็ไม่ให้เยี่ยมใช่ไหม

00:22:5800:23:02 คุยกับหมอก็ค่าตัวหมอยากเหลือเกินนะคุณ

00:23:0200:23:05 หมอ Residence เนี่ยและเส้นทางประจำบ้าน

00:23:0500:23:10 เนี่ยตามตัวยากเหลือเกินนะคุยก็โอกาสคุย

00:23:1000:23:14 ด้วยน้อยอ่าญาติก็เลยตัดสินใจใหม่ว่าเอา

00:23:1400:23:17 ออกนะเว้ยยเอาออกเนี่ยเราไม่บอกเพื่อนเรา

00:23:1700:23:21 หรอกมากว่าเขาออกเราเอามาเข้าเอกชน

00:23:2100:23:25 เป็นเอกชนที่เราสนิทชิดเชื้อดีเพราะว่า

00:23:2500:23:27 เราเคยทำงานอยู่ที่นั่น

00:23:2700:23:32 เราเข้ามาหมอเอกชนวินิจฉัยใหม่เป็นโรคที่

00:23:3200:23:35 ชื่อว่า Siri เบ้า West South หรือ

00:23:3500:23:39 siebel ซาวเวด Syndrome คือเป็นโรคคนละ

00:23:3900:23:43 ขั้วกับ SS DS เอาเป็นม่าสมองร่างกายนะ

00:23:4300:23:47 ขาดโซเดียมเหมือนกันขับโซเดียมออกแต่การ

00:23:4700:23:51 รักษาเนี่ยจะต้องเพิ่มปริมาณน้ำเข้าไป

00:23:5100:23:54 รักษาคนละขั้วอะไรนะ

00:23:5400:23:58 คราวนี้เอามารักษาโรงพยาบาลเอกชนหมอ

00:23:5800:24:02 วินิจฉัยคนละด้านหมอรักษาคนละแบบหมอ

00:24:0200:24:05 แสตมป์ size M G ทิวเข้าไปวัดตาลอ้าคน

00:24:0500:24:08 ไข้เนี่ยะกินไม่ได้สั่งใส่อันอยู่ที่ว่า

00:24:0800:24:12 ไป feat.ben อะไรนู่นนี่นั่นโหยอาการคน

00:24:1200:24:15 ไข้ดีโซเดียมกลับมาเป็นปกติ

00:24:1500:24:20 อยู่โรงพยาบาลเอกชนประมาณอาทิตย์นึงคนไข้

00:24:2000:24:23 กลับมาเป็นปกติเลยมีแรงเลยนะ

00:24:2300:24:28 ก็เอากลับบ้านก็เพราะว่าโรงพยาบาลเอกชน

00:24:2800:24:33 แพงเหลือหลายแทงเหลือหลายอ่ะ

00:24:3300:24:37 สรุปอย่างนี้ก็คือว่าในช่วง 3 เดือนที่

00:24:3700:24:41 เกิดเหตุการณ์ทั้งหมดเนี่ยได้ทำดี Happy

00:24:4100:24:43 Station หรือทำไฟฟ้าบำบัดจริงๆเดือน

00:24:4300:24:48 เดียวคือเดือนที่ 2 เข้าเดือนที่ 3 เพราะ

00:24:4800:24:52 2 เดือนแรกเนี่ยมัวแต่วุ่นอยู่กับคนไข้

00:24:5200:24:56 คนไข้ไม่สเตเบิ้ลสักทีเน่าแม่มาฝึกเดื่อ

00:24:5600:24:58 ได้เดือนสุดท้าย

00:24:5800:25:01 มาฝึกเดือนสุดท้ายเต็มที่บอกว่าเขาก็บอก

00:25:0100:25:04 ว่าเฮ้ยอยู่ก็ไม่ต้องซีเรียสยังมีโอกาส

00:25:0400:25:07 เดือนที่ 4 เดือนที่ห้าเดือนที่ 6 ที่ทำ

00:25:0700:25:13 ให้ร่างกายกลับมาเป็นปกติได้เข้าใจมาสิ่ง

00:25:1300:25:16 ที่หมอจะพูดในคืออะไรก็คือว่านี่คือเหตุ

00:25:1600:25:20 การณ์ที่เกิดขึ้นจากการเป็นสัด rogue พระ

00:25:2000:25:24 นั้นอย่างที่บอกเมื่อเราเลือกฉีดยาหรือ

00:25:2400:25:26 ไม่ฉีดยาหรือเราได้รับเลือกฉีดยาหรือ

00:25:2600:25:29 ศิษย์อย่างมันไม่ได้จบแค่นั้นมันมีเหตุ

00:25:2900:25:31 การณ์ต่อเนื่องต่อเนื่องต่อเนื่องกันไป

00:25:3100:25:35 อีกนะครับเช้านี้

00:25:3500:25:39 มาพูดยานจับตอนที่บอกว่า

00:25:3900:25:44 ถ้าเราได้รับเลือกฉีดยาแล้วที่บอกว่าชีละ

00:25:4400:25:49 บางคนก็ตายบ่ก็เลยไม่สิทธิ์ให้โอกาสตาย

00:25:4900:25:54 หรือโอกาสที่ว่าเลือดออกหลังการฉีดสมมติ

00:25:5400:25:56 ได้อย่างเรียกว่าอยากพิสูจน์ยาเลยเนี่ย

00:25:5600:26:00 โอกาสฉีดยาแล้วเลือกเนี่ยมันจะออกเร็วสรอ

00:26:0000:26:05 ของกี่เปอร์เซ็นต์เขาบอกว่าโอกาสที่จะ

00:26:0500:26:07 เกิดขึ้นเรื่อง himura จิกทรานฟอร์เมชั่น

00:26:0700:26:09 คือฉีดไปแล้ว

00:26:0900:26:12 2 เป็นสต๊อกใหม่ๆแล้วนะและฉีดยาละลาย

00:26:1200:26:17 ลิ่มเลือดแล้วเกิดเลือดออกในสมองประมาณ 6%

00:26:1700:26:22 ไม่เยอะนักแต่ไม่ 6% เนี่ยโอกาสตายเนี่ย

00:26:2200:26:26 40 ถึง 60 เปอร์เซ็นต์เอาค่า 10% ก็ได้

00:26:2600:26:29 คือเอาง่ายๆถ้าคุณมีเลือดออกในสมองจัดการ

00:26:2900:26:31 ฉีดยาเข้า

00:26:3100:26:35 เพื่อที่สลายลิ่มเลือดจากสภาวะ Strong

00:26:3500:26:40 ที่เป็นแบบปีบกัปตันโอกาสที่คุณจะตายก็

00:26:4000:26:42 คือ 3 เปอร์เซ็นต์

00:26:4200:26:48 ที่เหลือไม่ตายนะที่เหลือก็คือเป็นอัมพาต

00:26:4800:26:52 กับโอกาสหายแต่หมอก็ไม่ได้โปรบอกว่าเฮ้ย

00:26:5200:26:55 ถ้ามีอาการต้องฉีดนะรับเข้าไปถึงแล้ว

00:26:5500:26:59 ปรากฏว่าไปทะเลาะกับหมอเขาที่ ER ว่าหมอ

00:26:5900:27:02 เขาไม่ให้ฉีดก็กลับมาดูกันว่าถ้าคุณได้

00:27:0200:27:03 ฉีด

00:27:0300:27:06 นะโอกาสที่คุณจะหลุดพ้นจากการเป็นอัมพาต

00:27:0600:27:10 กี่เปอร์เซ็นต์คะบอกแนะเขาบอกว่าถ้าเรา

00:27:1000:27:15 ได้ฉีดนะภายใน 3 ชั่วโมงแรกเมื่อเข้าติด

00:27:1500:27:20 ตามการรักษาต่อไปภายใน 3 เดือนเขาพบว่า

00:27:2000:27:23 มีโอกาสเกือบเป็นปกติ

00:27:2300:27:29 31 ถึง 50% นั่นหมายความว่าการฉีดยาก็

00:27:2900:27:32 ไม่ได้บอกว่าคุณจะหายจากการเป็นอัมพาต

00:27:3200:27:36 100% นะครึ่งหนึ่งคุณจะหายจากการเป็น

00:27:3600:27:40 อัมพาต 100% อีกครึ่งหนึ่งไม่ใช่อีกครึ่ง

00:27:4000:27:44 หนึ่งอย่าช่วยอะไรไม่ได้

00:27:4400:27:49 เข้าใจนะแต่อย่างที่บอกว่าถ้าไม่ฉีด

00:27:4900:27:52 โอกาสจะบอกว่าดีขึ้นเนี่ยเพียงแค่ 20-30

00:27:5200:27:54 เปอร์เซ็นต์

00:27:5400:27:57 เพราะฉะนั้นเนี่ยที่บอกนะ

00:27:5700:28:02 ยังไงการฉีดยาเนี่ยแต่มันก็ยังดีกว่าถ้า

00:28:0200:28:05 มันได้มีโอกาสฉีดไม่ได้มีข้อห้ามเข้าใจ

00:28:0500:28:07 ไหมครับนะ

00:28:0700:28:11 แต่ถ้าเลือกฉีดแล้วเสียชีวิตขึ้นมา

00:28:1100:28:15 สิ่งที่มันเกิดขึ้นก็คือเราไม่ได้ร่ำลา

00:28:1500:28:20 ญาติพี่น้องเพราะมันจะเร็วมากเลยเจอพอฉีด

00:28:2000:28:24 ยาปุ๊บรับกดโชคร้ายเส้นเลือดแต่มีเรื่อง

00:28:2400:28:29 ออกเลยสมองโอกาสที่เราจะตาย 3% นะมันมี

00:28:2900:28:34 ข่าวนี้ถ้าสมมุติว่าเราเลือกที่ว่าไม่ฉีด

00:28:3400:28:37 ยายอมเป็นอัมพาต

00:28:3700:28:42 แน่นอนว่าโอกาสที่เราจะกลับมาเป็นปกติก็

00:28:4200:28:47 จะมีเพียง 20-30 ประเสริฐเพราะฉะนั้นและ

00:28:4700:28:50 อย่างที่บอกมาที่เล่าย้อนหลังกลับไปอ่ะ

00:28:5000:28:54 มันมีโอกาสเกิดได้หมดทุกคนมันเป็นผลแทรก

00:28:5400:28:56 ซ้อนจากการเป็นอัมพาต

00:28:5600:29:00 ครับนะหวังว่าสาระความรู้นี้ก็จะเป็น

00:29:0000:29:04 ประโยชน์กับคนไข้ที่เป็นอัมพาตเพิ่งเป็น

00:29:0400:29:08 อวภาส์และมีโอกาสเกิดอัมพาต

00:29:0800:29:12 ขอบคุณครับสาระความรู้ดีๆจากเพจหมอเฉพาะ

00:29:1200:29:15 ทางบาทเจียวและ YouTube Channel มอสถาม

00:29:1500:29:17 บาทเชียวนะครับสวัสดีครับ

00:29:1700:29:20 [เพลง]

00:29:2000:29:23 ฝากดติดตามและสั่นกระดิ่งเพื่อเป็นกำลัง

00:29:2300:29:28 ใจให้หมอในคลิปถัดไปด้วยนะครับขอบคุณครับ