00:00:00 → 00:00:02 ก็สวัสดีครับหมอวินัยนะครับวันนี้ขอ
00:00:02 → 00:00:04 อนุญาตทำนอกรอบเพราะมีคนถามมาเยอะมากเลย
00:00:05 → 00:00:08 ว่านอนรออยู่ที่บ้านมีอาการหอบเหนื่อย
00:00:08 → 00:00:12 ต้องทำยังไงนะครับตอนนี้กำลังรอที่โรง
00:00:12 → 00:00:13 พยาบาลจัดหาเตรียมให้อยู่
00:00:13 → 00:00:22 [เพลง]
00:00:22 → 00:00:27 ก็อันดับแรกเลยนะครับผมขอต่อไปนี้ว่าถ้า
00:00:27 → 00:00:30 เริ่มมีอาการเหนื่อยแล้วผมไม่น่าจะช่วย
00:00:30 → 00:00:33 อะไรได้ยังไงเราก็ต้องเร่งหาเตียงนะครับ
00:00:33 → 00:00:37 จะมาลองดูว่ามีเทคนิคอะไรที่ระหว่างที่
00:00:37 → 00:00:39 เราจะไปถึงโรงพยาบาลเนี่ยจะยื้อเราหรือ
00:00:39 → 00:00:42 ช่วยบรรเทาได้ผมลองสรุปประเด็นประมาณนี้
00:00:42 → 00:00:46 นะครับอันที่ 1 เลยนะครับอันที่หนึ่งถ้า
00:00:46 → 00:00:48 เราเริ่มสังเกต
00:00:48 → 00:00:52 แต่ว่าเราออกแรงแล้วเหนื่อยเช่นลุกจาก
00:00:52 → 00:00:55 เตียงไปห้องน้ำแล้วเหนื่อยอ่ะอันนั้นน่ะ
00:00:55 → 00:01:00 มีโอกาสที่โควิชอาจจะลงปอดคุณละ
00:01:00 → 00:01:03 ออกเดินทางตรงกันข้ามถ้านอนอยู่เฉยๆคุณ
00:01:03 → 00:01:06 เหนื่อยแล้วอันนั้นเนี่ยยังไงผมว่าน่าจะ
00:01:06 → 00:01:10 ลงปลอดไปแล้วยังไงคุณก็ต้องพยายามไปโรง
00:01:10 → 00:01:13 พยาบาลให้เร็วที่สุดหรือญาติเราหรือคน
00:01:13 → 00:01:16 ใกล้ตัวเราช่วยหาเตียงให้เร็วที่สุดจะติด
00:01:16 → 00:01:21 ต่อผ่านช่องทางทางอย่างอื่นนะมูลนิธิเออ
00:01:21 → 00:01:24 พวกร่วมด้วยช่วยกันหรือที่ไหนก็ได้ที่เขา
00:01:25 → 00:01:28 มีช่องทางการหาเตียงเนี่ยถ้าเราไม่อยากรอ
00:01:28 → 00:01:31 จังโรงพยาบาลเรียกนะก็ต้องใช้สายอื่นเข้า
00:01:31 → 00:01:34 มาช่วยจะยามนะครับถ้าอยู่เฉยๆก็เริ่มรู้
00:01:34 → 00:01:37 สึกหายใจเหนื่อยแล้วอันนี้อาจจะไม่โอเค
00:01:37 → 00:01:39 แล้วนะ
00:01:39 → 00:01:42 ฮะโอเคแต่ถ้าอยู่เฉยๆไม่เหนื่อยเดินเข้า
00:01:42 → 00:01:45 ห้องน้ำกลับมารู้สึกหายใจเร็วอ่ะอันนี้
00:01:45 → 00:01:49 สังเกตุนิดนึงอาจจะนะฮะผมใช้คำว่าอาจจะมี
00:01:49 → 00:01:52 โควิชลงปอดก็ได้อย่าเพิ่งตกใจนะครับฟัง
00:01:52 → 00:01:56 ฟังฟังดีๆฟังแบบคงกว้างเลยก่อนอ่ะเราจะ
00:01:56 → 00:01:58 รู้ได้ไงอันดับที่ 1 ผมแนะนำอย่างนี้ครับ
00:01:58 → 00:02:01 ให้วัดออกซิเจนปลายนิ้วนี่เรารู้อยู่แล้ว
00:02:01 → 00:02:04 นะครับคนเราปกติแล้วสิ้นเช่นก็อย่างน้อย
00:02:04 → 00:02:05
00:02:05 → 00:02:10 100 นะครับส่วนใหญ่จะ 99
00:02:10 → 00:02:14 เรามาดูกรณีที่เครื่องมันวัดได้ร้อย
00:02:14 → 00:02:16 เปอร์เซ็นต์ตลอดแม้กระทั่งเราแกว่งแขน
00:02:16 → 00:02:18 หรือเดินไปมาเนี่ยแปลว่าเครื่องที่คุณ
00:02:18 → 00:02:21 ซื้อมาอาจจะไม่ไม่โอเคต้องรีบหาเปลี่ยน
00:02:21 → 00:02:25 เครื่องนะครับเพื่อนที่มันวัดได้ 100%
00:02:25 → 00:02:28 ตลอดแม้กระทั่งเราพริกมือขยับมือสั่นแล้ว
00:02:28 → 00:02:31 ก็ตามเนี่ยหรือเดินไปเดินมามันยังร้อยไม่
00:02:31 → 00:02:33 โอเคนะครับผ่านนะครับเครื่องนั้นอย่าไป
00:02:33 → 00:02:37 เชื่ออ่ะอันที่สองคือ
00:02:37 → 00:02:41 แต่ถ้าเราเริ่มเดินไปเดินมาในห้องแล้วเรา
00:02:41 → 00:02:43 เริ่มรู้สึกว่าเราหายใจแรงสิ่งที่ Step
00:02:43 → 00:02:48 ต่อไปคือเริ่มติดต่อพยายามเริ่มหาเตียงหา
00:02:48 → 00:02:51 เตียงไม่ได้เริ่มหาออกซิเจนสำรองไว้ก่อน
00:02:51 → 00:02:54 อันนี้ผมแนะนำส่วนตัวนะครับ
00:02:54 → 00:02:56 เนื้อหาได้ไม่ได้อีกเรื่องนึงแต่ให้มี
00:02:56 → 00:02:59 แพลนแล้วว่าอื่นเราเริ่มเหนื่อยละให้
00:02:59 → 00:03:01 เตรียม Bag กับได้ละ
00:03:01 → 00:03:03 คะอันที่ 3 คือ
00:03:03 → 00:03:05 ตัวอย่างที่ผมบอกเริ่มมีอาการเหนื่อยแล้ว
00:03:05 → 00:03:09 สิ่งที่อยากจะช่วยคุณก็คืออาการ
00:03:09 → 00:03:12 ลองนะครับหายใจเข้าลึกๆ
00:03:12 → 00:03:15 แต่ถ้าหายใจเข้าลึกๆแล้วคุณเริ่มมีอาการ
00:03:15 → 00:03:17 ไอ
00:03:17 → 00:03:22 มีความเป็นไปได้สูงว่านั่นแหละน่าจะลงปอด
00:03:22 → 00:03:26 ละเท่าที่ผมสังเกตคนไข้หลายคนนะครับที่มี
00:03:26 → 00:03:29 โควิชลงปอดเนี้ยหายใจเข้าลึกๆแล้วจะอาย
00:03:29 → 00:03:32 เป็นลักษณะไอแห้งลักษณะไอจะเป็นอย่างนี้
00:03:32 → 00:03:34 นะ
00:03:34 → 00:03:38 ไอ้แห้งนะฮะจะไม่ได้มีเสียงโครกครากมี
00:03:38 → 00:03:41 เสียงเสมหะไม่ใช่มันจะเป็นไอแห้งหายใจ
00:03:41 → 00:03:43 เข้าลึกๆๆ
00:03:43 → 00:03:47 อย่างเงี้ยอะลึกๆเราอันนี้ผมสันนิษฐานนะ
00:03:47 → 00:03:51 ครับน่าจะช่วยได้อันนี้อาการที่ 2 อาการ
00:03:51 → 00:03:53 ที่สามคือดูออกซิเจน
00:03:53 → 00:03:57 สมมติเรานั่งไปเตียงและลุกเดินไปห้องน้ำ
00:03:57 → 00:03:59 อย่างเงี้ยหรือกลับมาหรือทำคิดว่าประจำ
00:03:59 → 00:04:03 วันหรือเดินไปมาเนี่ยออกซิเจนมัน Drop
00:04:03 → 00:04:07 หรือมันตกลงเกิน 3 เปอร์เซ็นต์เช่นพูนรู้
00:04:07 → 00:04:09 อยู่และพื้นฐานคู่เนี่ยไม่ว่าจะวัดนิ้ว
00:04:09 → 00:04:13 ชี้นิ้วกลางหรือนิ้วนางของมือขอให้ขวาเรา
00:04:13 → 00:04:17 เนี่ยมันอยู่ที่ประมาณ 98 99 ตลอดเลย 9.9
00:04:17 → 00:04:20 ตลอดจะพักหลังในเราเริ่มรู้สึกเหนื่อยและ
00:04:20 → 00:04:24 วัดไปนิ้วมือมันต่ำจริงมันต่ำมันเหลือ
00:04:24 → 00:04:28 9495 หรือ 9 6 เวลาเราออกกำลังกายหรือ
00:04:28 → 00:04:31 เดินไปมานิดหน่อยเออแต่ว่ามีแนวโน้มที่
00:04:31 → 00:04:34 มันจะลงปอดละโอเคนะครับตามทันนะฮะงั้น
00:04:34 → 00:04:38 สรุปนะครับสรุปสำหรับคนที่ที่อยู่เฉยๆก็
00:04:38 → 00:04:40 หอบเหนื่อยอันนี้ยังไงก็ต้องเร่งหาโรง
00:04:40 → 00:04:43 พยาบาลนะไม่ต้องดูแค่ออกซิเจนนะครับผมว่า
00:04:43 → 00:04:46 เร่งหาโรงพยาบาลหรือหาวเจ้นอันดับที่ 2
00:04:46 → 00:04:49 เดือนไปเดิมมาเริ่มรู้สึกว่าเหนื่อยเริ่ม
00:04:49 → 00:04:52 หาออกซิเจนหรือหาเตียงได้แล้วครับอันที่ 3
00:04:52 → 00:04:55 คือให้ดูออกซิเจนเท่าคือเจ้นร้อย
00:04:55 → 00:04:57 เปอร์เซ็นต์ตลอดใช้ไม่ได้เท่าที่เช่นร้อป
00:04:57 → 00:05:01 มากกว่าผมว่าสำหรับชาวบ้านเนี่ย 3% ก็โลก
00:05:01 → 00:05:04 ต้องเริ่มใส่ใจล่ะทีนี้คุณค่อนข้างมั่นใจ
00:05:04 → 00:05:07 แล้วล่ะมันลงปอดแน่ช่วงนี้ผมเหนื่อยจริง
00:05:07 → 00:05:09 อย่างที่หมอพูดเลยลอกเช่นตอนนี้มันเหลือ
00:05:09 → 00:05:12 ประมาณ 9697 เนี่ยแล้วผมรู้แล้วล่ะมันผม
00:05:12 → 00:05:16 ที่อยู่ผมหายใจพี่ตัวก็หายใจเร็วแล้วโอเค
00:05:16 → 00:05:18 คุณมั่นใจแล้วนะว่าลงปอด
00:05:18 → 00:05:22 ระหว่างรอสิ่งที่ผมจะแนะนำซึ่งเทคนิคนี้
00:05:22 → 00:05:25 ผมก็ใช้กับคนไข้ที่ ICU นะเป็นหนักๆใน
00:05:25 → 00:05:29 ช่วงวันแรกๆสิ่งที่ผมจะสั่งให้คนไข้และ
00:05:29 → 00:05:33 ให้พี่พยาบาลช่วยกำชับเลยคืนหนึ่งให้ให้
00:05:33 → 00:05:37 คนไข้เนี่ยะนอนอยู่กับเตียงไม่ต้องรุปคือ
00:05:37 → 00:05:39 เราเรียก up สะดุด Bed Rest คือพักเลย
00:05:39 → 00:05:43 ครับนอนอยู่บนเตียงนั่นหมายความว่าการที่
00:05:43 → 00:05:47 เรานอนอยู่บนเตียงเนี่ยเราเอาปัสสาวะ
00:05:47 → 00:05:49 อุจจาระเราจะพยายามทำบนเตียงหรือข้างๆ
00:05:49 → 00:05:53 เตียงโอเคนะครับสำหรับพี่ผู้ชายก็ปัสสาวะ
00:05:54 → 00:05:57 ใช้กระบอกนะครับผู้สูงอายุใช้แพมเพอร์สนะ
00:05:57 → 00:05:59 ครับผู้หญิงก็ลองดูนะครับใช้แพมเพอร์ส
00:05:59 → 00:06:02 หรือปัสสาวะจะละข้างเตียงเท่านั้นเหตุผล
00:06:02 → 00:06:05 ที่เราไม่อยากให้ลุกนะหลายคนอาจจะบอกให้
00:06:05 → 00:06:07 มาออกกำลังกายแต่ผมว่านี่มันไม่ใช่เวลา
00:06:07 → 00:06:11 ที่เราควรจะบริหารปอดนะครับช่วงนี้ปอด
00:06:11 → 00:06:14 กำลังลืมอักเสบสิ่งคุณต้องการคือภาพปอด
00:06:14 → 00:06:18 พักให้ใช้งานให้น้อยที่สุดเอาเท่าที่
00:06:18 → 00:06:21 จำเป็นเปรียบเสมือนเครื่องยนต์มันกำลัง
00:06:21 → 00:06:25 ร้อนเราไม่ควรไปใช้งานเครื่องยนต์นั้นนาน
00:06:25 → 00:06:27 ๆแล้วต้องปิดเครื่องปิดสวิตช์ให้เครื่อง
00:06:27 → 00:06:31 มันพักร้อนอธิบายแบบภาษาบ้านๆนะครับงั้น
00:06:31 → 00:06:35 ย้ำนะครับใครที่บอกคุณให้หายใจเข้าลึกๆ
00:06:35 → 00:06:37 หรือไปออกกำลังกายไปแกว่งแขนให้ผมว่าไม่
00:06:37 → 00:06:40 เหมาะเลยนะครับช่วงที่คุณเริ่มรู้สึกว่า
00:06:40 → 00:06:42 เหนื่อยหรือคุณค่อนข้างมั่นใจว่าลงปอด
00:06:42 → 00:06:45 แล้วพักอย่างเดียวเลยครับให้นอนอยู่บน
00:06:45 → 00:06:46 เตียง
00:06:47 → 00:06:51 อย่าหลับไม่เป็นไรนอนถ้าง่วงก็หลับไม่
00:06:51 → 00:06:54 ง่วงก็นอนอยู่บนเตียงแล้วเรียกแก๊ปสะดุด
00:06:54 → 00:06:55 Best West
00:06:55 → 00:06:59 คะอันที่สองคือเวลานอนอยู่บนเตียงเนี่ยก็
00:06:59 → 00:07:02 พยายามถ้าเป็นไปได้ผมใช้คำว่าบาร์บีคิว
00:07:02 → 00:07:05 คือคือพริกซ้าย 2 1 ชั่วโมงครึ่งชั่วโมง
00:07:05 → 00:07:09 หนึ่งชั่วโมงที่ขวาครึ่งชั่วโมงหนึ่ง
00:07:09 → 00:07:13 ชั่วโมงอย่างเงี้ยนอนหงายชั่วโมงนึงอ่ะ
00:07:13 → 00:07:17 นอนคว่ำชั่วโมงหนึ่งโอเคไหมครับพยายามให้
00:07:17 → 00:07:21 ปอดมันหมุนอยู่ตลอดเวลาภาษาบ้านๆนะครับ
00:07:21 → 00:07:24 ให้มันมีเลือดมันไหลอยู่ตลอดเวลาให้ลมมัน
00:07:24 → 00:07:29 เข้าปอดได้ทุกๆกลีบพยายามอย่านอนแช่การ
00:07:29 → 00:07:32 ที่เรานอนแช่เนี่ยปอดข้างหลังมันจะเริ่ม
00:07:32 → 00:07:36 แซ่บเลือดก็จะไปเลี้ยงได้น้อยลมก็จะเข้า
00:07:36 → 00:07:39 ได้น้อยนั้นพยายามเหมือนกับเอ่อปอดนะครับ
00:07:39 → 00:07:43 โอเคนะนี่ภาษาบ้านๆที่คำถามคือนอนความได้
00:07:44 → 00:07:47 ไม้อะนี้จะมีคนพูดได้ครับถ้าเราไม่รู้สึก
00:07:47 → 00:07:51 ก็ลำบากหรือหายใจหอบเหนื่อยนอนได้ครับ
00:07:51 → 00:07:54 มีหลายคนนะครับคนไข้แม้กระทั่งช่วงที่
00:07:54 → 00:07:58 อยู่ใน CU นอนคว่ำไม่ได้ครับยิ่งนอนยิ่ง
00:07:58 → 00:08:00 เหนื่อยเมื่อเราจะไม่ฝืนถ้าคนไข้ไม่ไหว
00:08:00 → 00:08:03 จริงก็พักครับไม่ต้องนอนคว่ำถ้าไหวรู้สึก
00:08:03 → 00:08:06 นอนความแล้วไม่เหนื่อยเลยเหมาะนอนคว่ำไหม
00:08:06 → 00:08:09 ครับดังนั้นอย่าไปยึดนะครับสำหรับคนที่
00:08:09 → 00:08:11 คิดว่าไม่ไหวอย่าฝืนนะครับเพราะว่าการที่
00:08:11 → 00:08:14 เราฝืนมันจะยิ่งทำให้แย่โอเคนะครับอันที่
00:08:14 → 00:08:18 สามให้รู้หน่อยว่าเอ่อกิจกรรมอะไรหรือว่า
00:08:18 → 00:08:22 พฤติกรรมลังจะทำให้ปอดมันทำงานหนักโอเคนะ
00:08:22 → 00:08:26 ฮะย้ำนะครับนี่เป็นเวลาที่เราต้องพักปอด
00:08:26 → 00:08:30 ไม่ให้ปลอดทำงานหนักคำว่าปลอดทำงานหนัก
00:08:30 → 00:08:34 นี้รวมไปถึงการไอด้วยนะครับไอก็ทำให้ปลอด
00:08:34 → 00:08:37 ทำงานหนักโอเคนะอ่ามาดูกันกิจกรรมแรกคือ
00:08:37 → 00:08:41 ปัสสาวะอุจจาระผมพูดแล้วนะครับการที่เรา
00:08:41 → 00:08:44 ลุกขึ้นจากเตียงเดินเข้าออกรูห้องน้ำบ่อย
00:08:44 → 00:08:49 ๆมาๆบ่อยๆเนี่ยหายใจมันจะแรงนะครับคนไข้
00:08:49 → 00:08:52 ก็จะเหนื่อยง่ายโอ๊ยลูกโควิชเป็นโรคที่
00:08:52 → 00:08:55 เวลาเราเหนื่อยออกซิเจนจัดหรอกยิ่ง
00:08:55 → 00:08:58 ออกซิเจน Drop เนี่ยมันจะยิ่งกระตุ้นให้
00:08:58 → 00:09:01 เกิดการอักเสบหรือการทำลายของเนื้อปอดผม
00:09:01 → 00:09:04 นั้นช่วงนี้จะเป็นช่วงที่ผมจะพยายามให้ยา
00:09:04 → 00:09:08 ให้ผู้ป่วยง่วงให้นอนให้มากที่สุด ok นะ
00:09:08 → 00:09:12 ครับงั้นปัสสาวะอุจจาระบนเตียงหรือข้าง
00:09:12 → 00:09:15 เตียงอันที่สองคืออาหารผมเคยพูดไปหมดแล้ว
00:09:15 → 00:09:19 นะฮะแต่ขอย้ำแค่นี้คือกินได้น้อยกินบ่อยๆ
00:09:19 → 00:09:22 อาหารที่ผมให้กับคนไข้ใน ICU ส่วนใหญ่จะ
00:09:22 → 00:09:26 เป็นอาหารน้ำเลยด้วยซ้ำอาหารน้ำหรืออาหาร
00:09:26 → 00:09:29 พวกข้าวต้มโจ๊กนี้คือไม่ต้องเคี้ยวเลย
00:09:29 → 00:09:33 ครับนะครับเหตุผลเพราะว่าหลายคนเวลากิน
00:09:33 → 00:09:35 อาหารเช่นน่องไก่อย่างเงี้ยกินข้าวต้อง
00:09:35 → 00:09:39 เคี้ยวข้าวเนี้ยมันต้องออกแรงครับ 120
00:09:39 → 00:09:41 เช่นก็จะหรอกเวลากินข้าวอันนี้เราเจออยู่
00:09:41 → 00:09:44 ถ้าจะถูกเตียงใน CU นะครับเวลากินข้าว
00:09:44 → 00:09:48 ออกซิเจนจะกลับนะฮะคะอันที่สองคือเราก็
00:09:48 → 00:09:50 พยายามใช้ก็คือให้คนไข้กินอาหารเบาๆกิน
00:09:50 → 00:09:52 น้ำก็จะช่วยได้เยอะ
00:09:52 → 00:09:55 รายการที่เรากินอาหารมื้อหนักหรือเป็น
00:09:55 → 00:09:59 มื้อใหญ่เนี่ยมันทำให้ปอดเนี่ยมีส่วนใน
00:09:59 → 00:10:02 การเผาผลาญอาหารหนักขึ้นและเล่นมันทำ
00:10:02 → 00:10:04 บอริซึมจึงนะครับเราเคยกินข้าวมื้อหนักๆ
00:10:04 → 00:10:07 ไม่รู้สึกหายใจแรงไหมจะเร็วไหมรู้สึกตัว
00:10:07 → 00:10:10 ร้อนไหมใช่ครับเนี่ยเราเรียกว่ากระบวนการ
00:10:10 → 00:10:13 ไม่ทำบอริซึมหรือเผาผลาญผมไม่รู้ภาษาไทย
00:10:13 → 00:10:16 นะฮะประมาณนี้ครับและเรากินอาหารที่เผา
00:10:16 → 00:10:20 ผลาญน้อยๆใช้พลังงานน้อยๆนะครับใช้พลัง
00:10:20 → 00:10:24 งานในการย่อยน้อยอารมณ์น่ะนะแล้วกินง่ายๆ
00:10:24 → 00:10:28 เลยครับอันที่สามต่อไปทำอะไรได้อีกคือ
00:10:28 → 00:10:31 ดื่มน้ำช่วงนี้ผมยำนะครับเป็นช่วงที่เรา
00:10:31 → 00:10:34 ต้องดื่มน้ำผมพูดในคลิปที่ผ่านมาแล้ว
00:10:34 → 00:10:38 อาหารแบบไหนนั้นน้ำๆน้ำอุณหภูมิห้องหรือ
00:10:38 → 00:10:43 น้ำต้มน้ำอุ่นนะครับชาจึงพวกชาขิงอย่าง
00:10:43 → 00:10:46 นี้ได้นะครับน้ำส้มน้ำมะนาวนะได้ครับดื่ม
00:10:46 → 00:10:50 น้ำให้ได้อย่างน้อยฤทธิ์หรือฤทธิ์ขึ้น 2
00:10:50 → 00:10:52 ลิตรก็ยังดีนะครับ
00:10:52 → 00:10:54 อาบน้ำต่อไป
00:10:54 → 00:10:57 ก็อาบน้ำที่ 7 ย้ำนะครับอาบน้ำถ้าเรารู้
00:10:57 → 00:11:00 สึกเราเหนื่อยแล้วออกกำลังกายแล้วเหนื่อย
00:11:00 → 00:11:03 อย่าเพิ่งอาบน้ำหน่อยครับเน้นเช็ดตัวเช่น
00:11:03 → 00:11:08 เฉพาะเอ่อใบหน้าตามจุดซ่อนเร้นต่างๆจุด
00:11:08 → 00:11:10 อับชื้นต่างๆเพียงพอนะครับย้ำนะครับอัน
00:11:10 → 00:11:12 นี้สำหรับคนไข้ที่เริ่มรู้สึกว่าเหนื่อย
00:11:12 → 00:11:16 แล้วเริ่มคิดว่ามีผู้ผลิตลงปอดแล้วกำลัง
00:11:16 → 00:11:19 รอเตียงอยู่ทำยังไงให้ช่วงนี้มันผ่านไป
00:11:19 → 00:11:22 ได้นะครับก็คือการอาบน้ำนะครับหนึ่งใน
00:11:22 → 00:11:27 นั้นยามนะครับถ้าไม่จำเป็นผ่านไปเกาะน
00:11:27 → 00:11:31 อยู่ใกล้ตัวสิ่งที่เราต้องเก็บยามเลยนะ
00:11:31 → 00:11:34 ครับมือถือที่ชาร์จนะครับอันนี้รายละ
00:11:34 → 00:11:36 เอียดเล็กๆน้อยละเพราะเราต้องพร้อมจะติด
00:11:36 → 00:11:40 ต่อคนอื่นได้ตลอดเวลาหาตัวช่วยได้ตลอด
00:11:40 → 00:11:43 เวลาคนที่โทรมาหาเราทุกอย่างต้องพร้อมนะ
00:11:43 → 00:11:46 ครับในห้องเปิดไฟไว้เลยครับไม่ต้องปิดไฟ
00:11:46 → 00:11:51 นะครับพื้นระวังลื่นเวลาเดินเพราะว่าเวลา
00:11:51 → 00:11:53 เราเดินถ้าเราลื่นล้มเนี่ยมันจะเพิ่ม
00:11:53 → 00:11:57 ปัญหาให้เราเพิ่มภาระให้แล้วอันนี้ขอย้ำ
00:11:57 → 00:12:00 ในผู้ป่วยสูงอายุนะครับเราจะเห็นอยู่แล้ว
00:12:00 → 00:12:03 ที่ผ่านมาเห็นนะครับเกิดอะไรขึ้นมีผู้
00:12:03 → 00:12:07 ป่วยเสียชีวิตพอไปเจอเท่าที่ดูคือกำลัง
00:12:07 → 00:12:09 เอื้อมไปเอาข้าวอยู่เห็นไหมผมเคยพูดหมด
00:12:09 → 00:12:12 แล้วทุกอย่างต้องอยู่ใกล้มือให้หมดลดการ
00:12:12 → 00:12:18 ใช้พลังงานการใช้ออกซิเจนนะถ้างั้นเวลา
00:12:18 → 00:12:22 เดินระวังลื่นสำคัญนะต่อนะครับอ่ะ
00:12:22 → 00:12:25 แต่ถ้าเป็นไปได้สำหรับผู้สูงอายุควรจะมี
00:12:25 → 00:12:29 ที่พยุงขัดเวลาเดินเก็บไว้ข้างๆเลยครับ
00:12:29 → 00:12:33 อ่ะถ้ารู้สึกว่าหอบเหนื่อยอย่าเดินต่อ
00:12:33 → 00:12:36 เปล่ามีที่พยุงไม่ว่าจะเป็นไม้เท้าหรือ
00:12:36 → 00:12:39 สี่ขาอันไหนก็ได้ครับช่วยเฉพาะในก่อนอย่า
00:12:39 → 00:12:43 ลืมฮะโจทย์ของเราทำยังไงให้รอเวลาเขามา
00:12:43 → 00:12:46 รับเราจะได้ไม่ลำบากถ้าเข้ามารับในสภาพ
00:12:46 → 00:12:49 ที่เราแย่แล้วเนี่ยลำบากแน่เลยงั้นเราทำ
00:12:49 → 00:12:53 ไงให้เราแย่ให้น้อยที่สุดสุดท้ายทำไงสมอง
00:12:53 → 00:12:55 ครับคลิป your mind Positive ก็คือทำ
00:12:55 → 00:12:59 จิตใจให้มันบวกไว้ก่อนเออผมว่าจะพูดง่าย
00:12:59 → 00:13:03 เนอะแต่ว่าบ่ได้แค่นี้ว่าในยามที่เราออก
00:13:03 → 00:13:04 รบเนี่ย
00:13:04 → 00:13:07 แต่ส่วนใหญ่เนี่ยเขาก็จะคุมตรงนี้นะครับ
00:13:07 → 00:13:10 ทำยังไงให้ตรงนี้มัน Positive ไว้ก่อนมัน
00:13:10 → 00:13:13 คิดเชิงบวกไว้ก่อนเพราะ My Domain The
00:13:13 → 00:13:17 Body ก็คือจิตเนี่ยควบคุมร่างกายนะครับ
00:13:17 → 00:13:20 ยอมรับว่าปอดมันแย่ยอมรับนะครับแต่อย่าง
00:13:20 → 00:13:23 น้อยอวัยวะอื่นมันไม่แย่นะครับนั้นสุขภาพ
00:13:23 → 00:13:28 จิตถ้าดีเนี่ยมันขับเคลื่อนได้นะครับย้ำ
00:13:28 → 00:13:31 นะครับสำหรับคนที่ออกซิเจนต่ำ
00:13:31 → 00:13:34 คะอันนี้เรารู้อยู่แล้วนะครับคนไข้โควิช
00:13:34 → 00:13:36 เนี่ยส่วนเนี่ยออกซิเจนต่ำแต่เอาซื้อเส้น
00:13:36 → 00:13:41 ต่ำแล้วอยู่ได้นะครับผมมีคนไข้ออกซิเจน 79
00:13:41 → 00:13:45 80 82 85 เนี้ยก็นั่งกินข้าวเลยสบาย
00:13:45 → 00:13:48 สบายงั้นพอเราเห็นตัวเลขออกซิเจนที่เรา
00:13:48 → 00:13:53 วัดไปนิ้วเนี่ยอย่าเพิ่งตกใจนะครับโรคนี้
00:13:53 → 00:13:56 มันเป็นโรคที่ออกซิเจนต่ำอยู่แล้วแต่มัน
00:13:56 → 00:13:59 ไม่ทำให้เราเราหยุดเต้นหรือหายใจมันหยุด
00:13:59 → 00:14:02 ทันทีมันไม่เหมือนโรคอื่นโลกนี้มันมีความ
00:14:02 → 00:14:05 พิเศษค่อนข้างมากนั้นเห็นตัวเลขแล้วอย่า
00:14:05 → 00:14:09 เพิ่งตกใจนะครับหลายคนจะเห็นตัวเลขผู้หาย
00:14:09 → 00:14:12 ใจหอบทันทีเลยคือตกใจมากเลยเนี้ยไม่ได้นะ
00:14:12 → 00:14:16 ครับอยู่ได้ครับเชื่อผมใจเย็นๆ
00:14:16 → 00:14:19 ในระหว่างที่เรารออันนี้น่าจะเป็นสิ่งที่
00:14:19 → 00:14:22 ดีที่สุดที่ผมคิดว่าเราควรจะมีในความคิด
00:14:22 → 00:14:25 เรานะครับผมยามไปหมดแล้วนะครับวิธีการ
00:14:25 → 00:14:28 เตรียมตัวคล้ายสำหรับคนที่วัดออกซิเจนแต่
00:14:28 → 00:14:31 ที่พูดไปแล้วนะครับถ้าร้อยไม่เชื่อไม่ได้
00:14:31 → 00:14:36 เวลาเราวัดเนี่ยจริงๆก็วัดนิ้วไหนก็ได้นะ
00:14:36 → 00:14:39 ครับแต่เอานิ้วที่เราถนัดนะครับจะเป็น
00:14:39 → 00:14:42 นิ้วกลางนิ้วชี้นิ้วนางได้หมดนะครับนิ้ว
00:14:42 → 00:14:45 นั้นพยายามเวลาก่อนวัดเนี่ยก็ทำมือให้
00:14:45 → 00:14:48 อุ่นหน่อยนะครับบางคนผู้สูงอายุอาจจะมี
00:14:48 → 00:14:52 เส้นเลือดไม่ค่อยดีมือไม้มันจะเย็นง่าย
00:14:52 → 00:14:55 งั้นกรรมดีๆถูดีๆให้มันอุ่นหน่อยให้เลือด
00:14:55 → 00:14:57 มาเลี้ยงหน่อยใช่ไหมครับดูเล็บสิว่ามัน
00:14:57 → 00:15:01 ฉ่ำไม่มีสีชมพูไหมอ่าอันเนี้ยพอดีปุ๊บ
00:15:01 → 00:15:04 แล้วก็เสียบเข้าไปในเครื่องเวลาเสียบก็
00:15:04 → 00:15:06 เสียบให้ถูกนะครับมันจะมีสีแดงๆเป็น
00:15:06 → 00:15:08 เซนเซอร์มันต้องชนกับเล็บเรานะครับเดี๋ยว
00:15:08 → 00:15:11 ไปเสียบความล่ะเวลาเสียบก็เสียบให้สุดเลย
00:15:11 → 00:15:15 นะครับมีไพ่ถูกมีหลายคนเวลาวัดเนี่ยมือก็
00:15:15 → 00:15:18 ชอบอย่างนี้บ้างมือสั่นไม่ใช่นะครับวาง
00:15:18 → 00:15:22 มือนิ่งๆเทคนิคการวัดนะครับนั่งสบายสบาย
00:15:22 → 00:15:26 นะครับเตรียมมือให้พร้อมแล้วอย่าลืมที่ทา
00:15:26 → 00:15:28 เล็บนะครับถ้าใครทาเล็บอยู่เก่าออกให้หมด
00:15:28 → 00:15:30 เลยสีอะไรก็ตามไม่แคร์นะครับออกให้หมด
00:15:30 → 00:15:36 ผ่อนนั่งเสร็จปุ๊บมือเราอุ่นพอแล้วนะวัด
00:15:36 → 00:15:41 อามาอยู่นิ่งๆรอใจเย็นๆรอก่อนครับรอ
00:15:41 → 00:15:44 สัญญาณก่อนเวลามันตึกมันจับสัญญาณได้ดูซิ
00:15:44 → 00:15:47 ว่าสัญญาณมันนี่เงี่ยงถ้าสัญญาณมันยังไม่
00:15:47 → 00:15:50 นิ่งใจเย็นๆ
00:15:50 → 00:15:53 ก็รอให้สัญญามันนิ่งแล้วค่อยดูค่าดูไปสัก
00:15:53 → 00:15:56 ระยะหนึ่งนะมันจะเริ่มนิ่งล่ะตัวเลขเราจะ
00:15:56 → 00:15:59 เริ่มรู้ล่ะโอเคไหมครับถ้าสัญญาณไม่นิ่ง
00:15:59 → 00:16:01 อาจจะเป็นว่ามือเราสั่นหรือเปล่าผู้สูง
00:16:01 → 00:16:04 อายุเป็นพาร์กินสันหรือเปล่านะลองเปลี่ยน
00:16:04 → 00:16:07 นิ้วดูหรือจะสัญญาณไม่นิ่งอาจจะเป็นที่
00:16:07 → 00:16:10 หัวใจเราก็ได้นะครับผมว่าส่วนใหญ่สัญญาณ
00:16:10 → 00:16:12 จะนิ่งแหละไม่น่ามีอะไรวางมือดีๆนะครับ
00:16:12 → 00:16:15 อย่าให้มือลอยอยากเร่งมือนะครับอนิยามนะ
00:16:15 → 00:16:19 ครับที่ต้องพูดเพราะว่าหลายคนเห็นตัวเลข
00:16:19 → 00:16:23 แล้วตกใจไลน์มาถามผมเยอะมากนะครับว่าตัว
00:16:23 → 00:16:26 เลขฉันเนี่ย 92 แล้วฉันจะเป็นไรมั้ยช่าง
00:16:26 → 00:16:29 ผมก็ถามว่าแล้วคุณรู้สึกอะไรมาไม่รู้สึก
00:16:29 → 00:16:32 อะไรโอเครอครับเดี๋ยวได้เตียงเอ็กซเรย์
00:16:32 → 00:16:36 หรือหาอิศเรศได้บ้างก่อนโอเคนะนั้นเข้าใจ
00:16:36 → 00:16:39 นะครับอ่ะยังไงขอให้โชคดีนะครับสวัสดี
00:16:39 → 00:16:40 ครับ
00:16:40 → 00:16:43 ม.ค
00:16:47 → 00:16:50 [เพลง]