00:00:01 → 00:00:06 [เพลง]
00:00:07 → 00:00:08 สวัสดีท่านผู้ชมทุกท่านนะครับและนี่คือ
00:00:08 → 00:00:11 รายการที่จะทำให้คนไทยทุกคนรู้จักเกี่ยว
00:00:11 → 00:00:13 กับโรคมะเร็งมากขึ้น Cancer Gurรู Resed
00:00:13 → 00:00:16 by นครธฑน Cancer Center ครับพบกับผม
00:00:16 → 00:00:19 นายแพทย์นิรุจิแสงสมส่วนแพทย์เฉพาะทาง
00:00:19 → 00:00:22 วิชาสต์ความปวดวันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยว
00:00:22 → 00:00:24 กับเรื่องนึงที่ผู้ป่วยและญาติเนี่ยกังวล
00:00:24 → 00:00:26 เกี่ยวกับการเป็นโรคมะเร็งนั่นก็คือ
00:00:26 → 00:00:28 เรื่องของอาการปวดและวิธีการจัดการความ
00:00:28 → 00:00:30 ปวดเพื่อทำให้พว.ผู้ป่วยเนี่ยมีคุณภาพ
00:00:30 → 00:00:33 ชีวิตที่ดีขึ้นครับ
00:00:33 → 00:00:35 อาการปวดในผู้ป่วยมะเร็งเนี่ยมีได้หลาย
00:00:35 → 00:00:38 สาเหตุนะครับไม่ว่าจะเป็นตัวก้อนมะเร็ง
00:00:38 → 00:00:39 เองเนี่ยที่มันไปกดเบียดอวัยวะหรือเส้น
00:00:39 → 00:00:41 ประสัตต่างๆหรือเป็นจากการรักษาไม่ว่าจะ
00:00:41 → 00:00:44 เป็นการผ่าตัดการฉายรังสีหรือแม้กระทั่ง
00:00:44 → 00:00:47 การให้ยาเคมีหรือแม้กระทั่งเกิดจากภาวะ
00:00:47 → 00:00:49 แทรกซ้อนของตัวโรคมะเร็งเองไม่ว่าจะเป็น
00:00:50 → 00:00:52 กระดูกหักจากที่มะเร็งมีการแพร่ไปยัง
00:00:52 → 00:00:55 กระดูกส่วนต่างๆของร่างกายซึ่งอาการปวด
00:00:55 → 00:00:57 ต่างๆเหล่านี้อาจจะเกิดขึ้นตลอดเวลาหรือ
00:00:57 → 00:00:59 ว่าอาจจะเกิดขึ้นเป็นช่วงระยะเวลาใดเวลา
00:00:59 → 00:01:03 หนึ่งก็เป็นได้ครับ
00:01:03 → 00:01:04 สำหรับการประเมินอาการปวดเนี่ยแบ่งออก
00:01:04 → 00:01:07 เป็นการประเมินระดับของความปวดและประเมิน
00:01:07 → 00:01:09 ว่าความปวดน่ะเป็นลักษณะใดนะครับในเรื่อง
00:01:09 → 00:01:11 ของระดับความปวดเนี่ยเราก็จะแบ่งระดับ
00:01:11 → 00:01:14 ความปวดออกเป็นคะแนนนะฮะตั้งแต่ 0-10
00:01:14 → 00:01:16 สำหรับระดับ 0 เนี่ยหมายถึงคนไข้เนี่ยไม่
00:01:16 → 00:01:18 มีอาการปวดเลยส่วนระดับ 10 เนี่ยก็คือจะ
00:01:18 → 00:01:20 มีอาการปวดมากที่สุดในชีวิตเท่าที่เราจะ
00:01:20 → 00:01:22 จินตนาการได้เลยครับนอกจากนั้นแล้วเนี่ย
00:01:22 → 00:01:24 เราก็ยังประเมินเรื่องของลักษณะอาการปวด
00:01:24 → 00:01:26 ว่าเป็นลักษณะอาการปวดแบบไหนเพื่อที่จะทำ
00:01:26 → 00:01:29 การเลือกการรักษาและเลือกชนิดยาให้มัน
00:01:29 → 00:01:33 เหมาะสมกับที่จะละลายครับ
00:01:33 → 00:01:35 ทางเลือกในการรักษานะครับมีได้หลายวิธี
00:01:35 → 00:01:38 เลยและเราสามารถใช้ผสมสัตว์กันได้โดยที่
00:01:38 → 00:01:40 เป้าหมายของเราเนี่ยเพื่อต้องการลดอาการ
00:01:40 → 00:01:42 ปวดให้ได้มากที่สุดและมีผลข้างเคียงจาก
00:01:42 → 00:01:44 การรักษาเนี่ยให้น้อยที่สุดดังนั้นเราเลย
00:01:44 → 00:01:47 ใช้หลายวิธีร่วมกันได้ไม่ว่าจะเป็นการให้
00:01:47 → 00:01:50 ยาแบบขั้นบันไดตามโอกาสอนามัยโลกไม่ว่าจะ
00:01:50 → 00:01:53 เป็นยากินหรือยาฉีดซึ่งอาจจะเป็นยาแก้ปวด
00:01:53 → 00:01:55 บรรเทาอาการปวดทั่วๆไปจนกระทั่งแรงถึง
00:01:55 → 00:01:57 ขนาดการใช้มรฟีนร่วมกับการบล็อกเส้น
00:01:57 → 00:01:59 ประสาทหากอาการการปวดนั้นเนี่ยเป็นอาการ
00:01:59 → 00:02:02 ปวดเฉพาะที่และสามารถปรบเส้นประสาทนั้น
00:02:02 → 00:02:04 ได้หรืออาจจะร่วมกับการกายภำบัติเพื่อลด
00:02:04 → 00:02:06 ความตึงของกล้ามเนื้อได้รวมทั้งใน
00:02:06 → 00:02:09 ปัจจุบันมีการรักษาแบบประคับประคองเพื่อ
00:02:09 → 00:02:12 เน้นการเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยนำให้
00:02:12 → 00:02:14 ผู้ป่วยและครอบครัวเนี่ยรู้สึกมีคุณภาพ
00:02:14 → 00:02:16 ชีวิตที่ดีขึ้นและสุขสบายมากที่สุดในช่วง
00:02:16 → 00:02:20 สุดท้ายของชีวิตได้ครับ
00:02:20 → 00:02:22 ถ้าเราพูดถึงสิ่งที่มันนอกเหนือจากยานะ
00:02:22 → 00:02:24 ครับก็จะมีเรื่องของการบล็อกเส้นประสาท
00:02:24 → 00:02:26 โดยที่เราใช้อุปกรณ์นำทางช่วยไม่ว่าจะ
00:02:27 → 00:02:29 เป็นตัว Xray หรือว่าใช้ตัวอัตต้าซาวช่วย
00:02:30 → 00:02:32 เพื่อทำให้เราเนี่ยสามารถไประงับเส้น
00:02:32 → 00:02:34 ประสาทบริเวณที่มันปวดเนี่ยได้แม่นยำมาก
00:02:34 → 00:02:37 ขึ้นแล้วก็เป็นการลดการใช้ยาได้มากขึ้น
00:02:37 → 00:02:40 นอกจากนี้เนี่ยเราก็ยังมีการใช้อุปกรณ์
00:02:40 → 00:02:42 เพื่อส่งยาไปยังเส้นประสาทที่อยู่บริเวณ
00:02:42 → 00:02:45 ไข่สันหลังนะครับทำให้การใช้ยาเนี่ยลดลง
00:02:45 → 00:02:47 ภูมิความปวดได้ดีขึ้นแล้วก็ลดผลข้างเคียง
00:02:47 → 00:02:50 ได้มากขึ้นครับ
00:02:50 → 00:02:52 อาการปวดจากมะเร็งไม่ใช่สิ่งที่ต้องทนนะ
00:02:52 → 00:02:55 ครับถ้าหากเราวางแผนร่วมมือกันระหว่างผู้
00:02:55 → 00:02:58 ป่วยครอบครัวและแพทย์ได้อย่างเหมาะสมจะทำ
00:02:58 → 00:03:00 ให้สามารถคุมอาการปวดได้ดีและสามารถใช้
00:03:00 → 00:03:02 เวลาที่เหลืออยู่ได้อย่างมีคุณภาพได้มาก
00:03:02 → 00:03:04 ขึ้นครับสำหรับโรคมะเร็งเองเนี่ยก็ยังมี
00:03:04 → 00:03:05 อีกหลายเรื่องที่น่าติดตามและน่ารู้นะ
00:03:05 → 00:03:08 ครับซึ่งเราก็มีกูหลายๆท่านที่จะมาให้
00:03:08 → 00:03:10 ความรู้แก่ประชาชนเพื่อทำให้ทุกคนเนี่ย
00:03:10 → 00:03:12 เข้าใจกับโรคมะเร็งมากขึ้นครับแล้วพบกัน
00:03:12 → 00:03:15 ใหม่ใน Cancer กู Presented by นครทน
00:03:15 → 00:03:18 Cancer Center ครับ
00:03:18 → 00:03:29 [เพลง]
00:03:29 → 00:03:32