00:00:00 → 00:00:04The beds ThaiPBS คาสวีเวิลด์ ys
00:00:04 → 00:00:06boice
00:00:06 → 00:00:10งานถ้าปวดคอร้าวลงไหล่อันนี้ก็หมอนรอง
00:00:10 → 00:00:14กระดูกคอเสื่อมฮะถ้าปวดไหล่ร้าวลงแขนอัน
00:00:14 → 00:00:16นี้ก็หมอนรองกระดูกคอเสื่อมแต่ถ้าปวด
00:00:16 → 00:00:19สะบักลาวหลงใหลอนุญาตสุดเพราะว่ามันอาจจะ
00:00:19 → 00:00:22เป็นไรอย่างเดียวได้
00:00:22 → 00:00:26ฟังทุกเรื่องสุขภาพอัพเดททุกโรคไทยฟังราย
00:00:26 → 00:00:32การโรงหมอกับดิฉันสุรีย์พรวงศ์สถิตพรค่ะ
00:00:32 → 00:00:35สวัสดีค่ะคุณผู้ฟังข้าขอต้อนรับสู่รายการ
00:00:35 → 00:00:38โรงหมอทางไทยพีเบสทอด Class ค่ะพบกันเช่น
00:00:38 → 00:00:40เคยนะคะวันนี้เราจะคุยกันเรื่องของอาการ
00:00:40 → 00:00:44ปวดสมบัติโอ๊ยปวดหลังปูนแล้วก็ปวดขึ้นมา
00:00:44 → 00:00:48เลยค่ะไม่แน่ใจว่าใช่ออฟฟิศซินโดรมหรือ
00:00:48 → 00:00:50เปล่าหูคุยเรื่อง Office syndrome มาก็
00:00:50 → 00:00:52ไม่ใช่น้อยนะแต่ก็ยังต้องคุยกันอยู่ดี
00:00:52 → 00:00:54สำหรับเรื่องนี้เดี๋ยวเราคุยกับด็อกเตอร์
00:00:54 → 00:00:57นายแพทย์จตุพลคงถาวรสกุลแพทย์ผู้เชี่ยว
00:00:57 → 00:00:59ชาญ 0 กล้ามเนื้อกระดูกและข้อจากเพจดร
00:00:59 → 00:01:02หม่อมเนื้อหาสวัสดีครับเรื่องนี้เนี่ย
00:01:02 → 00:01:06นั้นเป็นเรื่องที่คุยได้เบื่อหาล่าสุด
00:01:06 → 00:01:09เนี่ยผมทำพึ่งทำเคยไปเรื่องนี้นะว่าปวด
00:01:09 → 00:01:14หลังแยกกับปวดไหล่ได้อย่างหากเพราะบางคน
00:01:14 → 00:01:18เนี่ยคือปวดคอร้าวลงไหล่ก็เลือกเป็นปวด
00:01:18 → 00:01:22ไหล่ปวดหลังร้าวลงขาก็รู้สึกว่ามันเป็น
00:01:22 → 00:01:25ปวดสะโพกไปเนี่ยอันนี้เนี่ยคือล่าสุดแล้ว
00:01:25 → 00:01:28ทำคลิปเรื่องของการแยกกันได้ยังไงว่าหมอน
00:01:28 → 00:01:31รองกระดูกคอเสื่อมหรือเอ็นไหล่อักเสบอัน
00:01:31 → 00:01:34นี้มีปัญหาหลายหลายๆครั้งนะฮะคือเหตุผล
00:01:34 → 00:01:36ที่ต้องเรื่องนี้มาพูดเพราะอะไรคือล่าสุด
00:01:36 → 00:01:39ไปเจอพี่สาวเพื่อนฆ่าพี่สาวเพื่อนก็ส่งมา
00:01:39 → 00:01:42ส่งข้อความมาบอกเนี่ยมันมีปวดไหล่มากเลย
00:01:42 → 00:01:44ปวดไหล่มาเป็นประมาณ 2-3 เดือนแล้วเนี่ย
00:01:44 → 00:01:48ก็ปวดเจ็บกดเจ็บมากเลยแล้วก็แบบเออพี่
00:01:48 → 00:01:50สงสัยเป็นอะไรฉีกอะไรติดหรือเปล่าให้แม่
00:01:50 → 00:01:52แล้วก็ต้องคิดต่ำตามช่องแต่งไว้ก็ออกว่า
00:01:52 → 00:01:55เป็นไหลอ่ะก็เป็นไรแล้วก็คืออะไรไหมแล้ว
00:01:55 → 00:01:57เราก็คุยกันทาง LINE ใช่ไหมค่ะเสร็จปุ๊บ
00:01:57 → 00:02:01พอมาถึงนะเราก็จะอ่าใส่แม้กันหมดใช่ปะก็
00:02:01 → 00:02:04จำหน้ากันไม่ได้หรอไงก็ไม่รู้มาขนาดที่ 3
00:02:04 → 00:02:06เพื่อนซึ่งเราก็พี่สาวเพื่อนเนี่ยออกมา
00:02:06 → 00:02:09แล้วก็ไม่ได้เจอบ่อยนะปรากฏครั้งแรกในมา
00:02:09 → 00:02:13ถึงนะแล้วก็ส่งแล้วก็กดตรงไหนก็บอกเนี่ย
00:02:13 → 00:02:15เหลี่ยมตรงไหนตรงไหนตรงนี้แหละแต่เขาไม่
00:02:15 → 00:02:19รู้กดตรงคอเลยสักนิดนึงนะแล้วเขาก็เนี่ย
00:02:19 → 00:02:22เจ็บไหล่แต่ว่าพอยกเนี่ยมันก็จะเจ็บตรง
00:02:22 → 00:02:24นี้มามี้แล้วก็แบบคือพอเจอหมอกระดูกทั่ว
00:02:24 → 00:02:27ไปนะก็รักเจอแล้วกดปุ๊บเอ้อเจ็บตรงเนี้ย
00:02:27 → 00:02:30แล้วก็อ๋ออันนี้ครับไม่อักเสบไว้ก่อนห่า
00:02:30 → 00:02:32นะแล้วก็จะคิดเรื่องที่มัน Common เรื่อง
00:02:32 → 00:02:35ที่มันเจอบ่อยทำไมเราก็เลยคิดว่าเนี่ย
00:02:35 → 00:02:37เป็นกล้ามเนื้อไหล่อักเสบนะปรากฏว่าว่า
00:02:38 → 00:02:40กินยาอาทิตย์หนึ่งแล้วก็ยาแก้อักเสบคลาย
00:02:40 → 00:02:42กล้ามเนื้อเนี้ยพี่ก็กลับมาก็บอกเหมือน
00:02:42 → 00:02:46เดิมหมอไม่ดีขึ้นเลยเนี่ยเราก็ตรวจไรติด
00:02:46 → 00:02:49มั้ยเอ้อไหร่ก็ไม่ติดนะแล้วมาเราให้เขา
00:02:49 → 00:02:53เกร็งแขนอ่ะเพื่อสู้กันค่ะเพื่อต้านแรงก็
00:02:53 → 00:02:55กดแล้วก็ตาไม่ได้ก็คนมันปวดถูกไหมเพราะ
00:02:55 → 00:02:58ป่วยมันตายไม่ได้เราก็จะเข้าใจว่าเอ๊ย
00:02:58 → 00:03:02เป็นไรค่าไม่ใช่มั้ยฮะเฮ้ยพี่สงสัยกิน
00:03:02 → 00:03:05อะไรขาดอาจจะต้องทำในมาอร่อยไหมเนี่ยแต่
00:03:05 → 00:03:07เดี๋ยวส่งไป ez-like ก่อนทั้งหมดคือเรา
00:03:07 → 00:03:11ยังไม่ไปคอเท่านี้จริงเลยนะหน้าแล้วก็พอ
00:03:11 → 00:03:15ส่งใบเซอร์เรก็ปกติบอกพี่สงสัยมายอะไรว่ะ
00:03:15 → 00:03:20พี่เออเดี๋ยวกายภาพดูก่อนก็เลยส่งไป
00:03:20 → 00:03:23กายภาพก็ทำอะไรนะเสร็จปุ๊บผ่านไปแล้ว
00:03:23 → 00:03:25สามารถที่จะไม่ทำอะไรเลยในกว่าพอมาถึงพี่
00:03:25 → 00:03:29ก็อาทิตย์ที่ 3 เนี่ยจำได้เลยมาถึงพี่ก็
00:03:29 → 00:03:31บอกเนี่ยมองมีไหล่ไม่ค่อยเจ็บแล้วล่ะตอน
00:03:31 → 00:03:35เนี้ยปวดตรงสะบักแล้วก็ขึ้นมาคอมึงอ้าวเอ
00:03:35 → 00:03:39ยังไงใช่ล่ะ a พี่ราคาที่แล้วที่พี่ปวด
00:03:39 → 00:03:43ไหล่พี่ปวดยังไงมันปวดเราลาวแต่คอพี่ไม่
00:03:43 → 00:03:46ปวดนะตอนแรกแต่มันปวดสะบักและร้าวลงมาตรง
00:03:46 → 00:03:51ไหล่ลาวตลอดเวลาผมก็ห๊ะเฮ้ยไม่ใช่ละนี่
00:03:51 → 00:03:54ขนาดคนรู้จักนะสามอาทิตย์ผ่านไปเนี่ย
00:03:54 → 00:03:57เพิ่งจะมาซักประวัติได้นะครับเพราะเนี่ย
00:03:57 → 00:03:59มันมันยากอย่างจริงเพราะบางทีเนี่ยคือ
00:03:59 → 00:04:02ต้องบอกนี้ถ้าคนไข้ที่มาหาเราเนี่ยเขาก็
00:04:02 → 00:04:06จะเล่าประวัติที่เขาคิดว่าเป็นถูกไหมส่วน
00:04:06 → 00:04:09การตรวจร่างกายเนี่ยถ้ามันไม่ได้เป็นหมอน
00:04:09 → 00:04:12รองกระดูกคอเสื่อมจ๋าเลยนะแล้วก็ตัวไม่
00:04:12 → 00:04:16ได้หรอกเพราะว่าอะไรตรวจทรายของอาการเอ่อ
00:04:16 → 00:04:21กฎเนี่ยมันก็มักจะไม่ขึ้นสองคือตรวจกัน
00:04:21 → 00:04:24อ่อนแรงเนี่ยถ้ามันก็มันจะไม่อ่อนแรงมัน
00:04:24 → 00:04:26ต้องมีอาการปวดอย่างเดียวซึ่งอาการปวดมัน
00:04:26 → 00:04:28เป็นสิ่งที่คนไข้บอกเท่านั้น 5 ก็เรียก
00:04:28 → 00:04:30Subject ถีบคือสิ่งที่คนไข้บอกเท่านั้น
00:04:30 → 00:04:32The ไหมถ้าคนไข้บอกแล้วว่าอะไรเราก็ต้อง
00:04:32 → 00:04:35ฟังไปตามนั้นน่ะนี่ปรากฏว่าอาทิตย์ที่ 3
00:04:35 → 00:04:38มาเขาก็บอกเนี่ยปวดร้าวลงตรงนี้หมอแล้วก็
00:04:38 → 00:04:42แบบเอ้ยพี่เราเคยทะเลของเปล่าไม่เคยนานก็
00:04:42 → 00:04:44ตอนแรกหมอมีบอกมาด้วยไรอ่ะเออเป็นไร
00:04:44 → 00:04:47อักเสบแล้วหรอพี่มันปวดหลังแล้วพี่มีกัน
00:04:47 → 00:04:51แบบปวดยังไงนะเขาจะพูดอย่างนี้นะฟังให้ดี
00:04:51 → 00:04:53ๆนะคนไข้ที่มีอาการปวดคอแล้วก็ปวดไหล่
00:04:53 → 00:04:57ทั้งคู่นะเราจะแยกเอ็นไหล่อักเสบกับหมอน
00:04:57 → 00:05:00รองกระดูกคอเสื่อมได้อย่างไรอ่ะมีอาการ
00:05:00 → 00:05:03ถ้าเป็นหมอนรองกระดูกคอเสื่อมมันจะปวดจาก
00:05:03 → 00:05:09สะบักลาววิ่งลงไปจนถึงไหล่นะฮะแล้วก็ไปจน
00:05:09 → 00:05:11ถึงประมาณครึ่งแขน
00:05:11 → 00:05:16นะฮะเพราะว่าอะไรเพราะว่าหมอนรองกระดูกขอ
00:05:16 → 00:05:19อันระดับที่ 4 กับ 5 ร 5 กับ 6 เนี่ยมัน
00:05:19 → 00:05:23จะไปกดเส้นประสาทเส้นที่ 4 แล้วก็เส้นที่
00:05:23 → 00:05:255 เมื่อวันกดเส้นที่ 4 กับเส้นที่ 5
00:05:25 → 00:05:28ปุ๊บเนี่ยเส้น 4 กับ 5 มันจะวิ่งมาตรงแถว
00:05:28 → 00:05:33ไหปลาร้าด้านหน้ากับตรงแขนครึ่งแขนอ่ะนะ
00:05:33 → 00:05:35ถ้าเป็นอันที่ 6 เส้นที่ 6 เนี่ยมันจะ
00:05:35 → 00:05:39วิ่งไปตรงตรง for ตามไปตรงแขนล่างคือมัน
00:05:39 → 00:05:42สามารถจะเป็นสี่ห้าหกก็ได้ยังไงให้นะแต่
00:05:42 → 00:05:45บ่อยครั้งเนี่ยมันจะเป็น 4 กับ 5 ถ้า 4
00:05:45 → 00:05:48กับ 5 มันจะมาหยุดแค่ครึ่งต้นแขนแต่ถ้าไป
00:05:48 → 00:05:526 ปุ๊บมันจะไปที่แขนของเราไม่ใช่ต้นแขน
00:05:52 → 00:05:55และหน้าไปตรงแขนตรงฟาร์มแล้วต้องเขียน
00:05:55 → 00:05:59ล่างเราแขนล่างรีบเขียนล่างใช่ไหมก็เรียก
00:05:59 → 00:06:01ว่าห้ามเขาเรียกถ้างั้นเรียกว่าแขนว่าแขน
00:06:01 → 00:06:04บนนี้เขาเรียกอะไรต้นแขนอ่ะโอเคเข้าใจตรง
00:06:04 → 00:06:08กันนะถ้า 4 กับ 5 มันจะไปต้นแขนแต่ถ้า
00:06:08 → 00:06:12เกิดว่า 6 เนี่ยมันจะไปที่แขนถ้าเป็นกฎ
00:06:12 → 00:06:17อันที่หกหมูเลยหมอกระดูกเจอปุ๊บขอปวดไหล่
00:06:17 → 00:06:21ร้าวลงต้นแล้วลงแขนอันนี้ง่ายค่อนตั้งปวด
00:06:21 → 00:06:26สะบักร้าวลงไหล่ไอ้นี่อยากเพราะว่าเราจะ
00:06:26 → 00:06:29เฮ็ดหรือเขาเป็นไหล่เพราะไหล่มันก็ปวด
00:06:29 → 00:06:33สะบักได้ไงอ๋อมันอยู่ตรงนั้นมันปวดร้าวลง
00:06:33 → 00:06:36แขนพวกมันง่ายเลยชัดเจนว่าคือตรงแขนอ่ะ
00:06:36 → 00:06:38มันไม่ใช่ไหลแล้วอะไรก็ไม่เคยปวดแขนค่ะ
00:06:38 → 00:06:41หากไม่งั้นพออาทิตย์ที่ 3 ปุ๊บก็เลยส่ง
00:06:41 → 00:06:44พี่กับเองเสน่ห์คอปรากฏไป Slur คอกลับมา
00:06:44 → 00:06:48ผมเป็นหมอนรองกระดูกเสื่อมชัดๆเลยชัดเจน
00:06:48 → 00:06:51เลยแล้วก็พี่แล้วก็เลยพอเห็นหมอนรอง
00:06:51 → 00:06:55กระดูกคอเสื่อมปุ๊บแล้วก็ AP เพราะเวลาทำ
00:06:55 → 00:06:58ยังไงก็อาการดีขึ้นเขาบอกตอนกลางคืนนะพี่
00:06:58 → 00:07:01นอนเนี่ยพี่จะปวดตลอดเมื่อเช้าลุงไหลตลอด
00:07:01 → 00:07:04เวลาแล้วพี่น่าจะต้องยกแขนขึ้นมาเพราะพี่
00:07:04 → 00:07:05ยกแขนขึ้นมา
00:07:05 → 00:07:09จ่ายที่ศาลเนี่ยอาการจะดีขึ้นแล้วนอนหลับ
00:07:09 → 00:07:14ได้คนที่ชัดเลยนะหมอนรองกระดูกคอเนี่ยพอ
00:07:14 → 00:07:18เวลาเราเอาแขนลงเนี่ยนะนะนึกภาพหมอนรอง
00:07:18 → 00:07:22กระดูกคอมันกดเส้นประสาทอยู่นะพอเรายิ่ง
00:07:22 → 00:07:25เขาแขนแนบตัวเท่าไหร่เส้นประสาทมันตึง
00:07:25 → 00:07:29เท่านั้นพอเรายกแขนปุ๊บระยะของเส้นประสาท
00:07:29 → 00:07:32มันจะหย่อนเมื่อภาษามันหย่อนอาการป่วยจะ
00:07:32 → 00:07:35ดีขึ้นเลยมันจะเหมือนกดน้อยลงเขาก็เลย
00:07:35 → 00:07:39ต้องนอนกับท่านี้ถ้าอ้าเอายังไงเนี่ยชัด
00:07:39 → 00:07:43เจนนะฮะสำหรับคนที่เป็นปวดไหล่กับหมอนรอง
00:07:43 → 00:07:46กระดูกคอเสื่อมเนี่ยแยกกันไม่ยากเลยนะฮะ
00:07:46 → 00:07:49วิธีการแยกก็ให้ดูแพทเทิร์นของอาการปวด
00:07:49 → 00:07:51แต่สำหรับคนที่เขามีอาการปวดคอด้วยเนี่ย
00:07:51 → 00:07:55นี่ง่ายอยู่แล้วเพราะเขาจะบอกเลยว่าปวดคอ
00:07:55 → 00:07:59ร้าวลงไหล่อันนี้หมูเหมือนกันนะถ้าปวดคอ
00:07:59 → 00:08:01ร้าวลงล่ะอ่าอันนี้ก็หมอนรองกระดูกคอ
00:08:01 → 00:08:06เสื่อมหาค่าปวดไหล่ร้าวลงแขนอันนี้ก็หมอน
00:08:06 → 00:08:09รองกระดูกคอเสื่อมเออตั้งแต่ไม่ขอลองกัน
00:08:09 → 00:08:13เกือบจะจังแต่ถ้าปวดสะบักลาวหลงใหลอนุญาต
00:08:13 → 00:08:16สุดเพราะว่ามันอาจจะเป็นไรอย่างเดียวได้
00:08:16 → 00:08:19คือเมื่อไหร่ก็ตามที่มันมีการข้ามข้อนะ
00:08:19 → 00:08:23คือมีทั้งไหล่ทั้งแขนอันนี้น่าจะเป็นมา
00:08:23 → 00:08:27จากคอหาถ้าเป็นคอกับไหล่อันนี้ก็เป็นจะขอ
00:08:27 → 00:08:31เหมือนกันนะครับแม่นี้แยกกันง่ายนะที่นี่
00:08:31 → 00:08:35จริงๆมันจะมีเทสนะฮะที่ใช้ในการตรวจแยก
00:08:35 → 00:08:38แต่มันโหมันพูดที่ทีประมาณ 50-60
00:08:38 → 00:08:41เปอร์เซ็นต์คือโอกาสที่มันจะตรวจแล้วเจอ
00:08:41 → 00:08:46เนี่ยมันยากนะครับให้เราเงยหน้าขึ้นนะคะ
00:08:46 → 00:08:50แล้วหมุนไปด้านตรงข้ามกับไหล่ข้างที่เจ็บ
00:08:50 → 00:08:54ฟอร์ดอ้าเจ็บข้างขวาก็ไปหาทางซ้ายข้างขวา
00:08:54 → 00:08:59ก็เงยหน้าแล้วไปข้างซ้ายเลยแล้วหันนะครับ
00:08:59 → 00:09:02ปุ๊บเพราะทำท่านี้ปุ๊บมันจะมีอาการปวด
00:09:02 → 00:09:05แปลบวิ่งลงมาตรงที่ไหนก็ตามที่คุณมีอาการ
00:09:05 → 00:09:08ปวดอยู่อ๋ออันนี้มีการ Test ได้ด้วยตัว
00:09:08 → 00:09:14เองว่าถ้ามีเป็นจะขอแน่ๆถ้าไม่มีก็อาจจะ
00:09:14 → 00:09:17เป็นตะขอได้แต่เป็นกล้ามเนื้อได้ไหมเธอ
00:09:17 → 00:09:20ส่วนใหญ่ก็กล้ามเนื้ออักเสบมันจะไม่วิ่ง
00:09:20 → 00:09:24อ่าคือถ้าเป็นกล้ามเนื้อเนี่ยมันเจ็บตรง
00:09:24 → 00:09:27ไหนมันจะเจ็บตรงนั้นอ่าการเมืองเสียไม่
00:09:27 → 00:09:31แยกจะเป็นไรฉีกหรือหมอนรองกระดูกคอได้เลย
00:09:31 → 00:09:35คือโลกที่มันมา 3 อันหน่ะหน้าที่คนเขา
00:09:35 → 00:09:39อยากเป็นที่สุดคือกล้ามเนื้ออักเสบมันยัง
00:09:39 → 00:09:43พอบอกเบาๆกันจบหาน้องบอกเลยมันจบแต่เห็น
00:09:43 → 00:09:46ไหล่ฉีกเนี่ยมันไม่จบเพราะอะไรเลยต้อง MRI
00:09:46 → 00:09:49หรือเปล่าต้องผ่าส่งกล้องหรือเปล่านะมึง
00:09:49 → 00:09:52อ่าแล้วนี้เนี่ยอนาคตมันจะเจ็บอย่างนี้
00:09:52 → 00:09:55ต่อเนื่องหรือเปล่าอันนี้คนใครไม่ชอบหมอน
00:09:55 → 00:09:57รองกระดูกคอเสื่อมยิ่งหนักใหญ่เลยคนไข้
00:09:57 → 00:10:01เกลียดที่สุดเพราะอะไรรักษาไงหมอก็รักษา
00:10:01 → 00:10:05ตามอาการหายไหมไม่หายแล้วทำไงอ่ะทนเอา
00:10:05 → 00:10:08เฮ้ยอ้ะมันหมอพรุ่งนี้มาจำแต่ได้ยินอะไร
00:10:08 → 00:10:13นะก็ทำอะไรอ่ะหมอไปมายอ่ะ MRI แล้วไงอ่ะ
00:10:13 → 00:10:17ถ้าขาดก็ผ่านและดีไหมก็จะได้เป็นปกตินะ
00:10:17 → 00:10:20อ่ะฟังแล้วดูดีอะเทียบกันอีก 2 อันฟังดี
00:10:20 → 00:10:21นะ
00:10:21 → 00:10:24อันหนึ่งอันสุดท้าย 3 อันนี้มันมาด้วยจ้ะ
00:10:24 → 00:10:26มันจะเจออย่างใดอย่างหนึ่งอาการมาเหมือน
00:10:26 → 00:10:29กันถ้าเป็นคะเนื่องเซ็ปต์หอยมีอะไรกินยา
00:10:29 → 00:10:31อะไรเดี๋ยวหายก็นี่ไงอยู่นะนี่สุดนั้นแต่
00:10:31 → 00:10:34พอเดี๋ยวฝั่งทั้งนะหมอนรองกระดูกคอเสื่อม
00:10:34 → 00:10:38อาการไข้ต้องทำไงหมอก็ไปกายภาพรักษา
00:10:38 → 00:10:42ธรรมการแล้วจะหายไหมไม่หายแล้วทำไงหมอทน
00:10:42 → 00:10:46เอาฟังดูเย็นชามากเลยฮ่าฟังดูแล้วแบบ
00:10:46 → 00:10:50โอ้โหจริงแล้วบอกว่าไร้ความหวังใช่ไหมอา
00:10:50 → 00:10:54นาคดหมดนะนางออยอันนี้คือคืออยากเราก็จะ
00:10:54 → 00:10:57บอกรู้สึกว่าเฮ้ยมึงจริงๆหรอมันเชื่อได้
00:10:57 → 00:11:00หรอหอยมันมีหลายๆว่าเนี่ยแล้วพอสมมตินะ
00:11:00 → 00:11:03เป็นหมอนรองกระดูกคอเสื่อมปุ๊บเนี่ยถ้า
00:11:03 → 00:11:08เป็นหนักๆมีอ่อนแรงหรือปวดมากเลยหมอก็จะ
00:11:08 → 00:11:12ส่งไปอ่า MRI พอจะมาให้เสร็จปุ๊บอาจจะมี
00:11:12 → 00:11:15กฎหน้าถ้ามีการกดเยอะและการปวดเป็นเยอะ
00:11:15 → 00:11:17หรือมีอ่อนแรงเริ่มต้นก็ต้องพาอีกเพราะ
00:11:17 → 00:11:21ผ่าคอฟังไงหูภาคคอยเอิ่มอ๋อ
00:11:21 → 00:11:25มันดูอันตรายนะมันด่าได้เลยเนี่ยโอ้โหมัน
00:11:25 → 00:11:28น่ากลัวเธอก็พาลัยส่องกล้องแผนนิดเดียว
00:11:28 → 00:11:33ไม่ฟังมันคนละเรื่องนั้นพยายามแยกกันให้
00:11:33 → 00:11:37ออกนะที่นี่เธอสำหรับอันนี้ก็คือสำหรับคอ
00:11:37 → 00:11:43กับไหล่นะครับต่อไปหลังกับสะโพกคืออันนี้
00:11:43 → 00:11:46เราต้องมาเคลียร์กันว่ามันเป็นอะไรกันแน่
00:11:46 → 00:11:49นะคือเพราะบางคนเนี่ยพ่อไปหาหมอใช่ปะไม่
00:11:49 → 00:11:52ว่าจะปวดหลังหรือและคอหมอพูด
00:11:52 → 00:11:55อ๊อฟฟิตซินโดมใช่ว่าคิดอย่างนั้นเราก็แบบ
00:11:55 → 00:11:58แม่ทุกองค์อ๊อฟฟิตซินโดมทำไมมันเป็นตอน
00:11:58 → 00:12:01นี้เหมือนกันในถังขยะอะไรก็อ๊อฟฟิตซินโดม
00:12:01 → 00:12:04ไม่ออกว่าแม้กระทั่งประกันประกันตอนนี้มี
00:12:04 → 00:12:07ประกันอ๊อฟฟิตซินโดมด้วยเฮ้อหรออ้าวผมจะ
00:12:07 → 00:12:10ลงแปลว่าอะไรผมก็งงแล้วที่ผมเขียนว่ากัน
00:12:10 → 00:12:14ผมก็งงนะป๊อป Fit in Dome แปลว่ามีทั้ง
00:12:14 → 00:12:17หมดประมาณ 6 โลกอ้านี่เอามาเอามาเอามา
00:12:17 → 00:12:18อธิบายให้ฟัง
00:12:18 → 00:12:23หนึ่งผังผืดที่ข้อมือนะฟังคือทับเส้น
00:12:23 → 00:12:26ประสาทข้อมือฮาบ้าจะได้โดมอันเนี้ยใช่
00:12:26 → 00:12:29เป็นโรคที่ในประกันนะ 2 ตอกเส้นมาเสียบ
00:12:29 → 00:12:33ข้อมือใช่อ่ะแต่ Tennis elbow หรือจุด
00:12:33 → 00:12:37เกาะสิ้นศอกเสพดันไม่ใช่ซึ่งจริงๆมันควร
00:12:37 → 00:12:39จะเป็นอ๊อฟฟิตซินโดมเพราะทำงานออฟฟิศมัน
00:12:39 → 00:12:42เป็นเท็จสิโบว์ได้แต่ประกันเขาไม่ให้อ่า
00:12:42 → 00:12:46ปวดคอต้องเป็นเงินไหมต้องไม่ใช่หมอนรอง
00:12:46 → 00:12:48กระดูกคอเสื่อมนะจ๊ะ
00:12:48 → 00:12:52ถ้ามีหมอรอดูคอนถ้าไม่ใช่ไม่ใช่
00:12:52 → 00:12:54อ๊อฟฟิตซินโดมต้องเป็นอาการปวดหลัง
00:12:54 → 00:12:58เรื้อรังที่ไม่มีภาวะของหมอนรองกระดูกที่
00:12:58 → 00:13:02มันเสื่อมเพราะเสื่อมแปลว่าอะไรเสื่อมแปล
00:13:02 → 00:13:04ว่าเป็นของคุณหน่ะงานก็มันเสื่อมแล้วคุณ
00:13:04 → 00:13:09แม่มึงก็ได้เป็นแถวภิญโญคือเฮ้ยคุณปกตินะ
00:13:09 → 00:13:11แต่คุณทำงานออฟฟิศคุณเลยเป็น
00:13:11 → 00:13:15หาว่าเนี้ยบางรายเบิกได้บางรายไม่ต้อง
00:13:15 → 00:13:17ระวังนะคนจะได้ประกันอ๊อฟฟิตซินโดมเนี่ย
00:13:17 → 00:13:20ต้องคุยกับหมอกระดูกดีๆนะอ่ะเพราะว่าเรา
00:13:20 → 00:13:23ก็จะต้องเล่าผมมาเสนอผมจะดูเช็คตลอดว่าผม
00:13:23 → 00:13:27ก็ไม่ได้นะเพราะว่าเขาจะใช้ประกันอยู่
00:13:27 → 00:13:29แล้วอ่ะเราก็เบิกไม่ได้หน้างั้นอันนี้
00:13:29 → 00:13:33เนี่ยเราก็เลยต้องพยายามแยกให้ออกระหว่าง
00:13:33 → 00:13:39หมอนรองกระดูกคอเสื่อมหละเย็นถีบหรือ
00:13:39 → 00:13:41อ๊อฟฟิตซินโดมซึ่งคือแปลว่ากล้ามเนื้อ
00:13:41 → 00:13:44อักเสบของไหล่และคอ
00:13:44 → 00:13:48หน้าเราต้องแยก 3 ภาวะนี้ออกไม่ได้ถามว่า
00:13:48 → 00:13:51ใครเป็นคนแยกคนไข้บอกก็คือว่าเจ้ามาหา
00:13:51 → 00:13:54ท่านนะครับท่านหมอนั่นก็แยกเลยครับแต่อัน
00:13:54 → 00:13:57นี้เนี่ยที่เราพูดเนี่ยเราอยากให้คนไข้
00:13:57 → 00:13:59เนี่ยะเพราะว่าอย่างที่พูดไปแล้วข้างต้น
00:13:59 → 00:14:03นะการบอกโลกเนี่ยมันอยู่ที่คนไข้เพราะว่า
00:14:03 → 00:14:07อาการปวดมันเป็น Subject ถีบคำว่าสติ-แปล
00:14:07 → 00:14:11ว่าสิ่งที่เราไม่สามารถตรวจได้อ้ะถ้าความ
00:14:11 → 00:14:15ดันสูงก็วัดความดันเนี่ยจบมันให้พูดไม่
00:14:15 → 00:14:18ต้องพูดเดี๋ยววัดเองเลยว่าเด็กยาไม่ได้
00:14:18 → 00:14:21พูดอะไรทั้งนั้นอย่าพูดอ้ะเดี๋ยววัดเอง
00:14:21 → 00:14:25ค่ะแต่ไอ้ตั้มได้ที่เนี่ยเออกินใครต้อง
00:14:25 → 00:14:28พูดถ้าคนไข้ไม่พูดแล้วไม่รู้ตัวมั้ยฮะ
00:14:28 → 00:14:32เป็นอะไรมาเออไม่บอกไม่รู้บอกไม่รู้ไม่
00:14:32 → 00:14:36พูดไม่ได้หรือถ้าพูดแล้วมันไม่ตรงมันจะทำ
00:14:36 → 00:14:39ให้การวินิจฉัยโรคมันเพี้ยนงาวะเนี่ยวัน
00:14:39 → 00:14:41นี้เราต้องมาพูดว่าไม่ใช่ปวดหลังปวดไหล่
00:14:41 → 00:14:45ปวดคอปวดสะบักเป็นอ๊อฟฟิตซินโดมไปหมดไม่
00:14:45 → 00:14:48ใช่ไม่ใช่นะอย่างที่จะมาข้างต้นที่ถามว่า
00:14:48 → 00:14:50ปวดหลังปวดไหล่ปวดคอเป็นอ๊อฟฟิตซินโดมดี
00:14:50 → 00:14:54หรือไม่ไม่ใช่บางทีไม่ใช่เหรอเออหลังปวด
00:14:54 → 00:14:57ไหล่ปวดคอเป็นได้สามโลกนะครับอ่าเราไม่
00:14:57 → 00:15:00พูดซ้ำที่นี่เราลงมาเรื่องหลังกับสะโพก
00:15:00 → 00:15:03บ้างปวดหลังเนี่ยนะมันจะชอบสับสนกับปวด
00:15:03 → 00:15:07สะโพกกับปวดกล้ามเนื้อเหมือนกันเลยเดะๆนะ
00:15:07 → 00:15:12ครับคนบางคนเนี่ยมีการไปเล่นกีฬาอะไรมานะ
00:15:12 → 00:15:15ครับแล้วก็มีอาการปวดตรงบริเวณสลักเพชร
00:15:15 → 00:15:20สลับเพชรคือตรงไหนคือตรงบริเวณที่อยู่
00:15:20 → 00:15:24กลางก้นเราเลยอยู่ตรงกลางคำว่ากลางก้นคือ
00:15:24 → 00:15:29เรียกว่าอะไรดีอ่ะเออถ้า
00:15:29 → 00:15:33ขอแบ่งจากก้นกบนะถ้าไปถึงตรงด้านนอกสุด
00:15:33 → 00:15:38ของของสะโพกเราเนี่ยหาร 2 แล้ววิ่งตรงลง
00:15:38 → 00:15:43มานะครับนะวิ่งตรงมาเพราะเวลาเรานั่งนะพอ
00:15:43 → 00:15:47แล้วนั่งอ่านตอนนี้นั่งอยู่นะจากก้นกบนะ
00:15:47 → 00:15:50ลากมาถึงจุดที่ใกล้ที่สุดแบ่งครึ่งแล้ว
00:15:50 → 00:15:53วิ่งลงลงมาจนถึงก็แล้วกดเข้าไปตรง
00:15:53 → 00:15:56นั้นเขาเรียกหลับเผ็ดโอ้โหยังยากอยู่เนาะ
00:15:56 → 00:15:59อ่ะหยุดนี้เนี่ยพอเวลาเราลูกๆนั่งๆเดินไป
00:15:59 → 00:16:03เดินมามันจะปวดได้บ่อยหรือออกกำลังพวกตี
00:16:03 → 00:16:06แบตเล่นเทนนิสพวกนี้มันจะปวดได้บ่อยโดย
00:16:06 → 00:16:08แต่ว่าคนที่มีข่าวออกกำลังกายมันจะปวดได้
00:16:08 → 00:16:12บ่อยนะครับก็เรียกปวดกล้ามเนื้อซึ่งสลัก
00:16:12 → 00:16:15เพชรตรงเนี้ยปัญหาคืออะไรมันมีเส้นประสาท
00:16:15 → 00:16:17ซึ่งเรียกว่าใส่ติดเนอะคือมันมีเส้น
00:16:17 → 00:16:22ประสาทเส้นใหญ่วิ่งผ่านฮ่าๆบางคนปวดสะโพก
00:16:22 → 00:16:26นะแล้วก็ลาวลงตรงบริเวณเนี้ยก็คิดว่าเป็น
00:16:26 → 00:16:29ปวดกล้ามเนื้อสลับเพชรหาซึ่งจริงไม่ใช่
00:16:29 → 00:16:31แท้จริงเป็นจากปลายประสาทอักเสบ
00:16:31 → 00:16:36นะแล้วก็สำหรับคนปวดหลังร้าวลงข้นกบมันก็
00:16:36 → 00:16:39เด้อปวดแถวนี้แหละแต่มันจะเป็นข้างในเข้า
00:16:39 → 00:16:42มาหน่อยนึงอ่ะทีวิธีการแยกระหว่างปวด
00:16:42 → 00:16:46กล้ามเนื้อเป็นจัดหมอนรองกระดูกหรือเป็น
00:16:46 → 00:16:51จากสะโพกเอาสะโพกแยกออกไปก่อนถ้าเป็นจาก
00:16:51 → 00:16:54สะโพกนะตัวสะโพกเองตัวข้อสะโพกนะ
00:16:54 → 00:16:59ถ้าเป็นจะข้อสะโพกไม่เคยปวดด้านหลัง
00:16:59 → 00:17:03จำไว้เลยคนไข้บางทีมาถึงบอกเนี่ยหมอผมปวด
00:17:03 → 00:17:06สะโพกเราเห็นประจำเลยพอเวลาประวัติมาคือ
00:17:06 → 00:17:09วันนี้ขอย้ำอีกทีนึงนะฮะทำไมเราถึงพูดว่า
00:17:09 → 00:17:12ว่าให้คนไข้เนี่ยะพยายามแยกโลกมาเองก่อน
00:17:12 → 00:17:16บางส่วนเพราะว่ามันเป็นสิ่งที่เราตรวจไม่
00:17:16 → 00:17:20ได้นะครับบางอย่างตรวจได้บางอย่างตรวจไม่
00:17:20 → 00:17:24ได้แต่อันเนี้ยคือพอเวลาคนไข้เข้ามาหาเรา
00:17:24 → 00:17:26เนี่ยเขาก็จะเขียนประวัติมาเขากล่าวใช่
00:17:26 → 00:17:27ไหมปวดสะโพก
00:17:27 → 00:17:31แต่ถ้าปวดสะโพกนะไม่เคยเป็นด้านหลังเมื่อ
00:17:31 → 00:17:34ไหร่ก็ตามที่เป็นด้านหลังบนหลังไปเลยต่อ
00:17:34 → 00:17:38ให้เป็นตรงก้นก็เป็นปวดหลัง her ไม่ได้
00:17:38 → 00:17:40บอกปวดก้นอ่าเพิ่งเข้าใจใช่มั้ยฮะอย่าง
00:17:40 → 00:17:42ทั้งหมดที่ไปหาหมอถ้ามันปวดตรงคนที่จะว่า
00:17:42 → 00:17:47หมดแล้วปวดก้นหรือบวชพกไม่ไม่แน่นหรือไม่
00:17:47 → 00:17:50ถึงหลังแน่บางคนเค้าถ้าบางคนก็จะพูดว่าพอ
00:17:50 → 00:17:53จะพูดปวดก้นมันดูแบบไม่สุภาพมันก็ได้ตรง
00:17:53 → 00:17:56นี้อะไรว่าอ๋อตรงนี้สะโพก็นั่นแหละต้อง
00:17:56 → 00:17:58เข้าตรงเนี้ยเอ่อว่าเป็นจากข้อสะโพก
00:17:58 → 00:18:02เสื่อมมันจะปวดด้านหน้าจากตรงบริเวณขารีบ
00:18:02 → 00:18:07วิ่งลงที่เข่าจนกระทั่งคนคิดว่าปวดเข่า
00:18:07 → 00:18:10555 จำไว้เลยนะถ้าสำหรับคนที่เป็นปัญหา
00:18:10 → 00:18:13เรื่องสะโพกนะฮะมันจะปวดด้านหน้าขาหนีบ
00:18:13 → 00:18:17วิ่งลงเข่าจนบางคนคิดว่าเป็นปวดเขาด้วย
00:18:17 → 00:18:20ซ้ำอ่ะคะอย่างอันนี้เนี่ยถ้าเป็นด้านหลัง
00:18:20 → 00:18:23ต่อให้จะเป็นตรงบริเวณหลังบริเวณสะโพก
00:18:23 → 00:18:27หรือหลังบริเวณหลังก็เป็นปวดหลังทั้งหมด
00:18:27 → 00:18:30นะฮะเหมือนเป็นภาษาไทยวันละคำอย่างเนี้ย
00:18:30 → 00:18:33ผมแต่ว่าอันนี้ก็คือให้เค้านั่งกันณที่
00:18:33 → 00:18:38นี้ไปเราตัดเรื่องสะโพกไปเลยนะครับนะถ้า
00:18:38 → 00:18:41ปวดตะโพกเป็นเรื่องอื่นเลยเป็นโรคข้อ
00:18:41 → 00:18:43สะโพกอะไรไปข้อสะโพกเสื่อมในไปไม่ได้
00:18:43 → 00:18:44เกี่ยวคอมพิวเตอร์โดนทั้งสิ้น 5 อ่าอ่ะ
00:18:44 → 00:18:48ที่นี่ถ้าปวดหลังเมื่อไหร่เป็น
00:18:48 → 00:18:52อ๊อฟฟิตซินโดมเมื่อไหร่เป็นหมอนรองกระดูก
00:18:52 → 00:18:55หลังเสื่อมเมื่อไหร่เป็นหมอนรองกระดูก
00:18:55 → 00:18:58หลังทับเส้นประสาทอ่ะถ้าเป็น of indo นะ
00:18:58 → 00:19:02ฮะฟังดีๆเอานิ้วกดเข้าไปตรงบริเวณที่ปวด
00:19:02 → 00:19:04เนี่ยอ๊ะเป่า
00:19:04 → 00:19:08เนื้อหาหรือเจ็บมากขึ้นไม่เบาก็เจ็บมาก
00:19:08 → 00:19:10ขึ้นถามว่าเจ็บมากขึ้นเมื่อไหร่ถ้ามัน
00:19:10 → 00:19:12เพิ่งเป็นวัน 2 วันเพราะกดเข้าไปมันจะ
00:19:12 → 00:19:15เจ็บมากขึ้นมามันอักเสบอยู่ถ้าเป็น
00:19:15 → 00:19:17เรื้อรังมันไม่มีเลือดวิ่งเข้าไปมันเป็น
00:19:17 → 00:19:20ของพืชอยู่เพราะกดมันจะเบาอันนี้เป็น
00:19:20 → 00:19:24อ๊อฟฟิตซินโดมอันนี้ง่ายสุดดีสุดเพราะถ้า
00:19:24 → 00:19:28ไปถึงหมอบอกขอการเมืองเสพอยากกินอย่า
00:19:28 → 00:19:30กายภาพเดี๋ยวก็หายอันนี้ที่สุดพูดเหมือน
00:19:30 → 00:19:33เมื่อกี้อ่ะเพราะเป็นหมอนรองกระดูกทับ
00:19:33 → 00:19:35เส้นประสาทอากาศจะเป็นยังไงถ้าหมอนรอง
00:19:35 → 00:19:38กระดูกเค้าเนี่ยประสาทมันจะปวดวิ่งลงมา
00:19:38 → 00:19:41ตรงสลักเพชรเมื่อกี้ที่ว่าแล้วก็วิ่งลงไป
00:19:41 → 00:19:45ถึงปลายขาเลยถามว่าต้องวิ่งไปทางหมายถึง
00:19:45 → 00:19:47เป็นหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทไม่จำเป็น
00:19:47 → 00:19:50ห่าหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทก็เหมือน
00:19:50 → 00:19:54กันมันทำเส้นไหนล่ะอ่ะถ้ามันทับเส้นบนๆ
00:19:54 → 00:19:57มันก็จะหยุดแค่ก้นถ้ามันทำเส้นล่างๆมันก็
00:19:57 → 00:20:00จะวิ่งไปจนถึงปลายเท้าแค่นั้นเองเพราะ
00:20:00 → 00:20:02ฉะนั้นอาการหมอนอกดูเส้นประสาทมันจะปวด
00:20:02 → 00:20:07ร้าวลงขานะครับหรือลงกดได้นะคะนั้นอันนี้
00:20:07 → 00:20:12ไม่ใช่อ๊อฟฟิตซินโดมอ่ะที่อันนึงคือหมอน
00:20:12 → 00:20:14รองกระดูกหลังเสื่อมอันนี้สำหรับคนที่
00:20:14 → 00:20:18อายุเกิน 40 ปีขึ้นไป 5 พูดเหมือนทำไมมัน
00:20:18 → 00:20:21เด็กปะวะใช่มั้ยฮะอายุยังไงเลยเดี๋ยวนี้
00:20:21 → 00:20:23เนี่ยหมอลองดูหนังเสื่อมเขาเป็นอายุน้อย
00:20:23 → 00:20:26ลงเพราะอะไรเพราะนั่งกันจังเลยไงเพราะเรา
00:20:26 → 00:20:30ทำงานนั่งอยู่ที่นี่เมื่อหมอนรองกระดูก
00:20:30 → 00:20:33หลังเนี่ยมันเสื่อมอาการคืออะไรเส้น
00:20:33 → 00:20:36ประสาทที่มันไปเลี้ยงหมอนรองกระดูกนะมัน
00:20:36 → 00:20:40เป็นเส้นเดียวกับที่ไปเลี้ยงกบเพราะ
00:20:40 → 00:20:43ฉะนั้นอาการปวดเนี่ยคนไข้จะคำกดก็ไม่เบา
00:20:43 → 00:20:46ไม่เจ็บขึ้นอะไรทั้งนั้นอ่ะกดหาอะไรไม่
00:20:46 → 00:20:49เจอเท่านั้นแต่บอกว่ามีอาการปวดแล้วลงก้น
00:20:49 → 00:20:52ผลและลงก้นนี่เนี้ยป่วยมันจะวิ่งลงก้นแค่
00:20:52 → 00:20:54นั้นแล้วหยุดมันจะวิ่งของคนแล้วปวดตลอด
00:20:54 → 00:20:56เวลานะครับนั่งทุกครั้งเป็นทุกครั้ง
00:20:56 → 00:21:00เปลี่ยนท่าทุกครั้งเป็นแต่นอนไม่เป็นนะ
00:21:00 → 00:21:03ครับอ่ะทั้งนั่งแล้วได้พิงก็จะไม่เป็นแต่
00:21:03 → 00:21:06ว่าเปลี่ยนท่าก็จะเป็นอีกพวกนี้เป็นหมอน
00:21:06 → 00:21:08รองกระดูกหลังเสื่อมนะไม่ใช่
00:21:08 → 00:21:11อ๊อฟฟิตซินโดมนะครับเป็นหน้าเราเพื่อนที่
00:21:11 → 00:21:15หลังเนี่ยที่นี่อะไรดีสุดใช่มั้ยก็กล้าม
00:21:15 → 00:21:17เนื้ออักเสบออฟฟิศที่โดน ID สุดที่บอกไป
00:21:17 → 00:21:22แล้วแย่รองลงมาก็คือหมอนรองกระดูกหลัง
00:21:22 → 00:21:27ทับเส้นประสาทเพราะอะไรพวกนี้ส่วนใหญ่เรา
00:21:27 → 00:21:32อามรณ์ออกมันจบนะฮะมองจะบอกขอเทิดปวดร้าว
00:21:32 → 00:21:34ลงขาเป็นมากก็นี่ก็ผ่าตัดออกเดี๋ยวก็ดี
00:21:34 → 00:21:38ขึ้นฟังดูดีหมอนรองกระดูกหลังเสื่อมห่า
00:21:38 → 00:21:42ทำไมหมอรักษาตามอากาศกลับมาแล้วกลับไป
00:21:42 → 00:21:46แล้วรักษาตามอาการแล้วไงต่อกินยาอะไรยะ
00:21:46 → 00:21:49ภาพอะไรเดี๋ยวก็ดีขึ้นใช่แต่แล้วไงอะหมอ
00:21:49 → 00:21:54แต่ไม่หายเป็นไปตลอดแล้วทำไงอ่ะทนเอามัน
00:21:54 → 00:21:57เสื่อมากลับมาที่เดิมครับเพราะมันเสื่อม
00:21:57 → 00:22:00ทำอะไรก็ได้นะแม่นอีกอันหนึ่งที่ดีที่สุด
00:22:00 → 00:22:04เลยนะก็คือถ้าเป็นจากสะโพกข้างมืดเป็นข้อ
00:22:04 → 00:22:07สะโพกเสื่อมหรือข้อสะโพกมันมีอาการเบียด
00:22:07 → 00:22:10กันก็อิมพีชเมนต์ก็มีการเบียดกันพวกนี้
00:22:10 → 00:22:13รักษาง่ายก็คือสองกล้องแผ่นเล็กเข้าไปตัด
00:22:13 → 00:22:15บริเวณที่เบียดอาการก็เบาหรือเปลี่ยนข้อ
00:22:15 → 00:22:19สะโพกหายเลยเดินได้ปกติแต่ว่าอายุการใช้
00:22:19 → 00:22:23งานก็ 15-20 ปีก็ฟังดูดีกว่าหลังเสื่อม
00:22:23 → 00:22:27เพราะหลังเสื่อมถ้าเราจะทำนะจริงมีอยู่
00:22:27 → 00:22:29อย่างเดียวก็ต้องไปเชื่อมหลังคือมัน
00:22:29 → 00:22:31เถื่อนไปแล้วก็ทำให้มันอยู่นิ่งซะนะฮะ
00:22:31 → 00:22:36อาการมันก็ดีขึ้นนะครับก็อันนี้เนี่ยวัน
00:22:36 → 00:22:38นี้เราก็เลยต้องมาบอกกันว่าเราจะแยก
00:22:38 → 00:22:39ระหว่าง
00:22:39 → 00:22:42อ๊อฟฟิตซินโดมกับโลกอื่นยังไงตรงมะเพราะ
00:22:42 → 00:22:46ว่าคนส่วนใหญ่เนี่ยถ้าเมื่อไรก็ตามบทคอนะ
00:22:46 → 00:22:49เนี่ยออฟฟิศที่โดนแน่เลยหมอมาพรุ่งนี้ทุก
00:22:49 → 00:22:52คนถูกมั้ยก็นั่งทำงานอยู่กับคอมอยู่ตลอด
00:22:52 → 00:22:55เวลาก็จะเอ้ยอ๊อฟฟิตซินโดมค่ะมาปวดหลังก็
00:22:55 → 00:22:58ไม่ syndome ส่วนนั้นมีคนให้คนนึงถามว่า
00:22:58 → 00:23:03หมอเนี่ยผมปวดหลังตรงนี้มากเลยผมบอกเออก็
00:23:03 → 00:23:05อ๊อฟฟิตซินโดมะมันทำงานออฟฟิศอ่ะหน้า
00:23:05 → 00:23:07เพราะว่ากดแล้วมันเจ็บใช่มั้ยกดแล้วมัน
00:23:07 → 00:23:10เบาอ่าที่นี่คนไข้ก็บอกอันนี้ก็ไปเอาที่
00:23:10 → 00:23:13โลมาหมอเอ้าทำงานออฟฟิศแต่ขอมาทีหลังไง
00:23:13 → 00:23:16ทุกบ้านเราก็พูดอย่างนี้คือเพราะฉะนั้น
00:23:16 → 00:23:19จริงๆปัจจุบันอย่างที่บอกไปแล้วนะแม้
00:23:19 → 00:23:21กระทั่งประกันเองเนี่ยเขายังระบุว่าปวด
00:23:21 → 00:23:23กล้ามเนื้อคอกับปวดกล้ามเนื้อหลังเนี่ย
00:23:23 → 00:23:26เป็นอ๊อฟฟิตซินโดมนะอ่าแต่ต้องไม่ใช่
00:23:26 → 00:23:27เสื่อม
00:23:27 → 00:23:30ดีนะไม่งั้นอันนี้ก็อยากจะบอกทุกท่านนะคะ
00:23:30 → 00:23:34ว่าวิธีการแยกโรคที่สำคัญเพราะว่าพอเราไป
00:23:34 → 00:23:37หาหมอเนี่ยประเทศเราเนี่ยนะบังอันนี้ต้อง
00:23:38 → 00:23:40ยอมล้ำเย็นนะบางทีนี้ไปหาหมอเนี่ยอย่าง
00:23:40 → 00:23:42ค่าเฉลี่ยที่สำหรับผมตรวจคนไข้นะก็มาห้า
00:23:42 → 00:23:45สิบนาทีรวมโม้รวมอะไรด้วยนั้นอ่าแต่ถ้า
00:23:45 → 00:23:49เกิดว่าอย่างโรงพยาบาลรัฐบาลอ่ะคนไข้เขา
00:23:49 → 00:23:53ร้อยคนมีเวลาตรวจ 3 ชั่วโมงก็ลองหาดูคน
00:23:53 → 00:23:56นึงไม่ถึง 3 นาทีถ้าไม่ถึง 3 นาทีแล้วให้
00:23:56 → 00:24:00ประวัติโดยที่เราเอาให้ประวัติแบบที่เรา
00:24:00 → 00:24:03ไม่เข้าใจอ่ะนะครับมันจะทำให้การตรวจซึ่ง
00:24:03 → 00:24:05มีเวลาน้อยอยู่แล้วเนี่ยอาจจะไม่เต็มที่
00:24:05 → 00:24:07เท่าไหร่แล้วแม้กระทั่งอย่างที่เราให้ฟัง
00:24:07 → 00:24:10ไปแล้วว่าผมจะคุยกับพี่นะพี่สาวเพื่อน
00:24:10 → 00:24:13เนี่ยผมกูอยู่ 10 นาทีนะแล้วผมก็ตรวจร่าง
00:24:13 → 00:24:16กายเราด้วยนะเรายังไปหาโรคได้ในอาทิตย์
00:24:16 → 00:24:20ที่ 3 เลยเพราะว่าเนื่องจากอาการมันเป็น
00:24:20 → 00:24:24อาการที่ต้องบอกเท่านั้นนะเออไม่ใช่เป็น
00:24:24 → 00:24:27อาการที่ตรวจได้นะครับแล้วก็การจัด 1 ใน 3
00:24:27 → 00:24:31เฮ้ยหมอนั่นเอกซเรย์ไปเลยอ่ะบางครั้ง
00:24:31 → 00:24:33เนี่ยมันเป็นแค่กล้ามเนื้ออักเสบไม่มี
00:24:33 → 00:24:35ความจำเป็นต้องไปเสร่หรือทะเลไปไม่เจอ
00:24:35 → 00:24:38อะไรอ่ะแม่งั้นอันนี้ก็เป็นสิ่งหนึ่งที่
00:24:38 → 00:24:42สามารถที่จะจะช่วยกันนะให้คนไข้เข้าใจโลก
00:24:42 → 00:24:45แล้วก็ไม่ใช่อะไรก็ไม่อ๊อฟฟิตซินโดมไปหมด
00:24:45 → 00:24:49มันจะมีโรคหลากหลายของมันซึ่งอันเนี้ยถ้า
00:24:49 → 00:24:51เราเข้าใจนะฮะจะทำให้เราได้วิชาที่ถูก
00:24:51 → 00:24:53ต้องแล้วรวมไปถึงการรักษาที่ถูกต้องด้วย
00:24:53 → 00:24:56แล้วหมอขยายเวลาคุยกับคนไข้ไม่ได้อ่ะ
00:24:56 → 00:25:00เหมาะขยายเวลาคุยคนไข้ได้ฮะแต่ว่าถ้า
00:25:00 → 00:25:03เมื่อไรก็ตามคนไข้บอกว่าปวดไหล่เราก็ต้อง
00:25:03 → 00:25:06ชื่อว่าผลอะไรของไหมเราจะถามปวดคอไหมเขา
00:25:06 → 00:25:09บอกไม่ปวดคอแล้วมันร้าวลงตรงถึงต้องการ
00:25:09 → 00:25:13แขนมั้ยก็ใช่ก็เราถึงกางแขนโทรแม่คือบาง
00:25:13 → 00:25:16ทีเนี่ยมันได้แค่นี้จริงๆคือพบประวัติมัน
00:25:16 → 00:25:19ก็มาแบบนี้แต่ว่าเพราะอยู่ที่บ้านเนี่ยก็
00:25:19 → 00:25:22อาจจะเอ่อให้มีปวดขอด้วยโดยมีปวดร้าวลงแก
00:25:22 → 00:25:26ก็มีชาด้วยมีอย่างอื่นด้วยนะแต่ว่ามันคน
00:25:26 → 00:25:29ไข้เขาบอกแค่นี้แต่ก็ต้องฟังแค่นี้ถึงแม้
00:25:29 → 00:25:32จะถามว่ามีอาการอย่างอื่นไหมเขาบอกก็มัน
00:25:32 → 00:25:35ไม่มีมันจะเป็นอย่างนี้ไหมเวลาไปหาหมอมัน
00:25:35 → 00:25:38จะไม่มีอาการอะไรหรอกแต่พออยู่บ้านปุ๊บ
00:25:38 → 00:25:40มันเล่นอันนี้เป็นเรื่องที่สำคัญอีก
00:25:40 → 00:25:45เรื่องนึงนะมากกรุณาจดด้วยนะผมชอบมากเวลา
00:25:45 → 00:25:48คนไข้มาหาเราแล้วก็จดอาการมาเพราะว่ามัน
00:25:48 → 00:25:53จะครบน่าจดอาการจดคำถามนะเพราะอะไรผู้
00:25:53 → 00:25:56หญิงนั้นต่อให้ตัวเอาเองพอเราไปหาหมอตอน
00:25:56 → 00:26:00เด็กสังเกตนะพ่อไปตอนแรกเจ็บคอไอน้ำมูก
00:26:00 → 00:26:02เต็มที่เลยนะพอจะเหมาะเคยหายหมดเลยเว้ย
00:26:02 → 00:26:06เออใช่ไงอ่ะล่าสุดมีคนรู้จักกันนะเขาปวด
00:26:06 → 00:26:10หลังปวดมากเลยตอนอยู่บ้านแต่พอมาเจอผม
00:26:10 → 00:26:12ปุ๊บเอิ่มอ๋ออ๋อวันนี้มันอยู่ดีมันก็ดี
00:26:12 → 00:26:15ขึ้นเนี่ยล่าสุดพึ่งวันอังคารที่ผ่านมา
00:26:15 → 00:26:18เนี่ยคนรู้จักสนิทแล้วนะเฮ้อเดี๋ยวพอมา
00:26:18 → 00:26:20เจอหมอพูดสงสัยมันกลัวมันหายเธอใช่เนี่ย
00:26:20 → 00:26:23มันเป็นบ้านะงี้มันเป็นความตื่นเต้นแล้ว
00:26:23 → 00:26:27มันเป็นที่พึ่งทางใจลงมาเพราะฉะนั้นพอมา
00:26:27 → 00:26:29เจอหมอขอโทษทีเนี่ยอาการที่เราเป็นเนี่ย
00:26:29 → 00:26:32เราก็จะลืมไปหมดเลยเราก็จะพูดอาการหลัก
00:26:32 → 00:26:35ซึ่งก็ปวดไหล่ไงแต่จริงๆมันมีอย่างอื่น
00:26:35 → 00:26:39อีกนะฮะต่อให้เราขยายเวลาคุยแค่ไหนมันก็
00:26:39 → 00:26:41จะได้ information หรือข้อมูลเท่าเดิมถ้า
00:26:41 → 00:26:45คนไข้บอกเราแค่นี้งั้นแสดงว่าแม้กระทั่ง
00:26:45 → 00:26:49อาการหลักๆที่เราอธิบายได้กับอาการน้อยๆๆ
00:26:49 → 00:26:51ที่เราอาจจะรู้สึกว่าเฮ้ยไม่ต้องบอกหรอก
00:26:51 → 00:26:53สำคัญทั้งหมดจะต้องบอกให้ถูกต้องสำคัญ
00:26:53 → 00:26:56ทั้งหมดวันนี้เราถึงมาอธิบายรวมถึงในคลิป
00:26:56 → 00:26:59หน้าสุดเนี่ยละอันนี้คนดูค่อนข้างเยอะ
00:26:59 → 00:27:03เหมือนกันเพราะว่าคือผมว่าคนปัจจุบันนะมี
00:27:03 → 00:27:07ความรู้เยอะการที่มีโควิชเนี่ยทำให้การ
00:27:07 → 00:27:09แพทย์ของบ้านเราเนี่ยสำหรับประชาชนนะผม
00:27:09 → 00:27:12ว่าดีขึ้นคนมีความเข้าใจเรื่องของการเทส
00:27:12 → 00:27:14คนมีความเข้าใจเรื่องของการอธิบายโรคได้
00:27:14 → 00:27:17มากขึ้นและคนมีความรู้สึกว่าเฮ้ยเราอยาก
00:27:17 → 00:27:21วิชัยตัวเองได้มากขึ้นมีความเข้าถึงแล้ว
00:27:21 → 00:27:25ฉลาดมากขึ้นนะฮะมีความเข้าใจดีกว่าจะความ
00:27:25 → 00:27:28สะอาดมีความเข้าใจโลกมากขึ้นนะเธอก็รู้
00:27:28 → 00:27:30ว่าเราควรจะต้องรู้อะไรรู้ว่าเราควรจะ
00:27:30 → 00:27:32ต้องบอกอะไรนะนี่เป็นสิ่งที่ต้องบางที
00:27:32 → 00:27:36ต้องขอบคุณครูเหมือนกันนะมันทำให้คนไทย
00:27:36 → 00:27:39เราเนี่ยมีการตื่นตัวและตื่นรู้ในเรื่อง
00:27:39 → 00:27:42ของโรคภัยมากขึ้นแล้วก็อยากจะเข้าใจโลก
00:27:42 → 00:27:45ของตัวเองมากขึ้นไม่เหมือนแต่ก่อนนะแต่
00:27:45 → 00:27:48ก่อนไม่เป็นไรจะไปหาหมอให้หมอดูอีห่าไม่
00:27:48 → 00:27:50เป็นไรเมื่อไรเดี๋ยวไปตรวจนะแต่ปัจจุบัน
00:27:50 → 00:27:52เนี้ยไอ้หลุดเป็นอันนี้บอกว่าเพราะเราไม่
00:27:52 → 00:27:54อยากไปโรงพยาบาลเพราะโรงบาลแล้วกลัวติดคอ
00:27:54 → 00:27:57หวิดใช่ไหมเราก็แบบเอ๊ยแล้วอย่างนิสัยเอง
00:27:57 → 00:28:01นะมาคนแบบมีส่งมาในเพจนะขอชื่อยาหน่อยมือ
00:28:01 → 00:28:05หมอเนี่ยอาการเป็นอย่างนี้หน้าซึ่งอาการ
00:28:05 → 00:28:07แบบนี้เลยคุณหมอกินยาตรงนี้ก่อนได้ไหม
00:28:07 → 00:28:09โอโหตอนนี้แบบครูบีเดียวมากแล้วเนี่ยไป
00:28:09 → 00:28:11โรงพยาบาลเราก็แบบเออบางทีเราก็ต้องเอา
00:28:11 → 00:28:13อย่างนั้นลองกินตัวนี้ไปก่อนน้ำมาโรงบาล
00:28:13 → 00:28:16เราให้แบบนี้นะวันเนี้ยก็เป็นสิ่งสำคัญ
00:28:16 → 00:28:21พยายามดูแลตัวเองแล้วก็สามารถถ้าเราทำได้
00:28:21 → 00:28:24นะวินิจฉัยแยกโรคได้ด้วยตัวเองได้บ้าง
00:28:24 → 00:28:27เนี่ยเราก็จะดูแลตัวเองได้เหมือนโลกวัตต์
00:28:27 → 00:28:29ถ้างั้นเราเข้าใจมันเหมือนโลกวัดเนี่ยทุก
00:28:29 → 00:28:32โลกมันเหมือนกันเราสามารถดูแลตัวเองได้
00:28:32 → 00:28:35ระดับหนึ่งเหมือนกันครับก็ดูแลตัวเอง
00:28:35 → 00:28:38เบื้องต้นก่อนถ้าไม่ไหวหรือถ้ามีอะไรข้อง
00:28:38 → 00:28:40ใจหรือมันมีอาการไอมากวันนั้นหาหมอใช่
00:28:40 → 00:28:44เหรอล่าค่ะขอบคุณมามีคะขอบคุณครับหมดเวลา
00:28:44 → 00:28:46แล้วค่ะคุณมาฟังพบกันใหม่ครั้งหน้านะคะ
00:28:46 → 00:28:49ขอบคุณที่ติดตามรับฟังค่ะสวัสดีค่ะเพื่อน
00:28:49 → 00:28:53Set Point previous ขาดคนเราจะเป็นไข้
00:28:53 → 00:28:55หรือไม่ใช่เอามือสัมผัสก็บอกได้แต่ถ้า
00:28:55 → 00:28:57สัตว์เลี้ยงเป็นไข้จะต้องดูสังเกตและทำ
00:28:57 → 00:28:59อย่างไรผู้ช่วยศาสตราจารย์นายสัตวแพทย์
00:28:59 → 00:29:03ดร.ธีระ L รุ่งเรืองกิจใจจุฬาฯมาบอกให้
00:29:03 → 00:29:06รู้ครับถ้าไม่มีคนเนี่ยเวลาเราจะเช็คดู
00:29:06 → 00:29:09ว่าคนข้างๆเราตัวร้อนหรือเปล่านะเราจะ
00:29:09 → 00:29:12สัมผัสก็ใช้ลาย 8 ปกติเนี่ยคนเราอุณหภูมิ
00:29:12 → 00:29:16จะใกล้เคียงการเพราะฉะนั้นถ้าคนที่ไป
00:29:16 → 00:29:18สัมผัสเนี่ยอุ่นกว่าปกติเราจะสัมผัสได้
00:29:18 → 00:29:21ว่าอุดปกติแต่ต้องเรียนว่าสุนัขกับแมวมี
00:29:21 → 00:29:24อุณหภูมิร่างกายที่สูงกว่าของคนเพราะ
00:29:24 → 00:29:27ฉะนั้นเนี่ยเวลาเราไปสัมผัสตรงท้องตรงตัว
00:29:27 → 00:29:29สุนัขเน็ตเรามันจะเข้าใจว่าเอกก็เป็นไข้
00:29:29 → 00:29:31หรือเปล่าก็ตัวร้อนตัวจะอุ่นกว่าตัวเรา
00:29:31 → 00:29:34เราจะสัมผัสได้ถึงความอุ่นได้ตลอดเวลาเลย
00:29:34 → 00:29:37การสัมผัสจนอาจจะไม่เกิดการสอบสวนกันได้
00:29:37 → 00:29:40ว่าเอ๊ะสุดท้ายแล้วนะของเราที่เราเลี้ยง
00:29:40 → 00:29:42เนี่ยเป็นไข้หรืออุณหภูมิปกติต้องเรียน
00:29:42 → 00:29:45ว่าการเป็นไข้เนี่ยะอุณหภูมิปกติของอย่าง
00:29:45 → 00:29:48ร่างกายของคนเรากับมา 37 องศาเอาแบบตรงๆ
00:29:48 → 00:29:51ตัวเล็กลงง่ายๆแต่ของสุนัขเน็ตจะประมาณ
00:29:51 → 00:29:5437.5 ถึง 38 เพราะฉะนั้นเนี่ยถ้า 38 ใน
00:29:54 → 00:29:56คนเนี่ยโหถือว่ามีไข้และใช่ในสุนัขตัว
00:29:56 → 00:29:59อุณหภูมิปกติวิธีการแตะเนี่ยอย่างเช่นตรง
00:29:59 → 00:30:01ท้องอืดท้องเป็นตัวที่บอกได้เพราะว่าถ้า
00:30:01 → 00:30:04ไม่จับตัวเนี่ยโดนขน 5 คนนี้เป็นตัวที่
00:30:04 → 00:30:07กันความร้อนอยู่แล้วเพราะฉะนั้นจะไม่โดน
00:30:07 → 00:30:09อุณหภูมิที่แท้จริงของตัวสัตว์ 5 นะการ
00:30:09 → 00:30:13สัมผัสตรงท้องการสัมผัสตรงใบหูด้านในหรือ
00:30:13 → 00:30:15จะไปพรุ่งนี้ 2 ด้านด้านที่มีขนกันได้ที่
00:30:15 → 00:30:18มีขนอ่ะอันนั้นมันก็ตัวพอที่จะสัมผัสได้
00:30:18 → 00:30:21กับอีกอันหนึ่งคือลมหายใจไม่ได้เช็คว่า
00:30:21 → 00:30:23เขายังมีสิทธิ์อยู่หรือเปล่านะครับให้อัง
00:30:23 → 00:30:26ดูว่าไอ้คนร้อนไหมก็ได้หายใจออกมาเลยจะ
00:30:26 → 00:30:27สัมผัสได้ว่ามีความอุ่นหรือเปล่าแม้แต่จะ
00:30:27 → 00:30:30บอกว่าวิธีการตรวจแบบนี้มันเป็นวิธีการ
00:30:30 → 00:30:32ตรวจที่อาจจะไม่ได้ชัวร์ไม่ได้ร้อย
00:30:32 → 00:30:34เปอร์เซ็นต์การที่สุดคือการวัดอุณหภูมิ
00:30:34 → 00:30:37ไม่ค้นเราเป็นยังไงคนเราก็ใช้วิธีปลอดนะ
00:30:37 → 00:30:40จ๊ะใช่ทำไมของเราจะปลอดอมใต้ลิ้นนะฮะซึ่ง
00:30:40 → 00:30:42เอาไปใช้ในสนามไม่ได้แน่นอนอ้าวไม่ได้
00:30:42 → 00:30:44แล้วก็เดี๋ยวนี้ก็ใช้วิธีการใช้เครื่อง
00:30:44 → 00:30:47มือก็ยิงไปที่หน้าผากแล้วก็วัดอุณหภูมิ
00:30:47 → 00:30:50เปิดออกมาแต่ในสุนัขเนี่ยสิ่งที่ทำได้ที่
00:30:50 → 00:30:53แนะนำให้ทำคืออาจต้องวัดอุณหภูมิจากทวาร
00:30:53 → 00:30:56หนักครับมันจะมีปลายของป๊อปไปของปรอทแยก
00:30:56 → 00:30:59ไอ้ตรงทวารหนักประมาณสักสองเซนอะไรเนี่ย
00:30:59 → 00:31:01ประมาณเนี้ยตลอดของเราที่เราจะไม่เอากลับ
00:31:01 → 00:31:06มาใช้อีกผมใต้ลิ้นต้องเรียนย้ำนะครับแยก
00:31:06 → 00:31:08ต่างหากนะ of ปรอทแบบเดียวกันได้ใช่ไหม
00:31:08 → 00:31:10ครับได้ครับที่ดีกว่าหลอดที่ใช้วัด
00:31:10 → 00:31:12อุณหภูมิมี 2 แบบมันมีลักษะของเดทกับของ
00:31:12 → 00:31:15ผู้ใหญ่เวลาเราไปโรงพยาบาลสมัยก่อนจะเป็น
00:31:15 → 00:31:18ปลายเร็วๆนิดนึงแล้วเอาไปอมใต้ลิ้นค่ะไป
00:31:18 → 00:31:21อันนี้เป็นกระเปาะเล็กๆเป็นเป็นแท่งๆแต่
00:31:21 → 00:31:24เป็นปลาจะเป็นกระป๋องซึ่งอย่างหน้าก็อาจ
00:31:24 → 00:31:26จะเอาไปวัดที่อุณหภูมิที่ก้นของสุนัขได้
00:31:26 → 00:31:29แล้วก็จะบอกได้อีกหนึ่งซึ่งการวันหน้าจะ
00:31:29 → 00:31:31ค่อนข้างแน่นอนมากกว่าการที่เอามือไป
00:31:31 → 00:31:34สัมผัสเราจะรุนผมแน่ๆเพราะว่าถ้าเกิดว่า
00:31:34 → 00:31:36วัดอุณหภูมิวัดที่ก้นเข้าไปแล้วเนี่ย
00:31:36 → 00:31:41อุณหภูมิของเขาอยู่ที่ที่ 37.5 หรือ 102
00:31:41 → 00:31:44องศาฟาเรนไฮด์ปกติมีปัญหาเลยแต่พอรู้จัก
00:31:44 → 00:31:47ตัวกูทำเป็นตัวรวมๆแล้วก็สามารถคอนเฟิร์ม
00:31:47 → 00:31:49ได้ด้วยการใช้ปลอดวัดไข้เป็นตัววัด
00:31:49 → 00:31:52อุณหภูมิ
00:31:52 → 00:31:56SS ไทยพีบีเอสคาร์ส
00:31:56 → 00:32:00ที่ตามรายการทางเว็บไซต์และแอปพลิเคชัน
00:32:00 → 00:32:04ของไทยที่บช.ปสคาส spotify soundcloud
00:32:04 → 00:32:07Google พ็อดคาสท์เปิดคาสระ YouTube
00:32:07 → 00:32:10Channel Thai PBS สด Task ชายพีร์
00:32:10 → 00:32:13เบียร์ path ขาด you the world's
00:32:13 → 00:32:15เปียโบว์อีกอ่ะ
00:32:15 → 00:32:20[เพลง]