00:00:00 → 00:00:00 มี

00:00:00 → 00:00:07 [เพลง]

00:00:07 → 00:00:13

00:00:13 → 00:00:16 อาการปวดประจำเดือนก็คืออาการปวดหรือว่า

00:00:16 → 00:00:19 รู้สึกหน่วงท้องหรือไม่สบายที่บริเวณช่อง

00:00:19 → 00:00:23 ท้องส่วนล่างนะคะจะเป็นได้ตั้งแต่ก่อนที่

00:00:23 → 00:00:26 ประจำเดือนจะมา 1-2 วันจนกระทั่งประจำ

00:00:26 → 00:00:29 เดือนมาแล้ว 1 ถึง 2 วันค่ะปวดท้องประจำ

00:00:29 → 00:00:32 เดือนเนี่ยมันมีสองชนิดนะคะชนิดแรกเนี่ย

00:00:32 → 00:00:35 เราเรียกว่าการปวดท้องประจำเดือนแบบชนิด

00:00:35 → 00:00:38 ปฐมภูมิค่ะพูดง่ายๆก็คือปวดท้องประจำ

00:00:38 → 00:00:41 เดือนโดยที่ไม่ได้มีความผิดว่าติของโครง

00:00:41 → 00:00:44 สร้างในอุ้งเชิงกรานนะคะปวดท้องประเภทนี้

00:00:44 → 00:00:47 เนี่ยจะพบได้ในผู้หญิงที่อายุน้อยก็มักจะ

00:00:47 → 00:00:51 เพิ่งเริ่มเป็นประจำเดือน 1-2 ปีค่ะปวด

00:00:51 → 00:00:53 ท้องประจำเดือนอีกชนิดนึงนะคะคือปวดท้อง

00:00:53 → 00:00:57 ชนิดทุติยภูมินะคะนั่นก็คือหมายถึงว่ามี

00:00:57 → 00:01:00 ความผิดปกติหรือโรคต่างๆ

00:01:00 → 00:01:03 มีโครงสร้างนะคะของอุ้งเชิงกรานไม่ว่าจะ

00:01:03 → 00:01:06 มีความปกติของมดลูกรังไข่หรือว่าอุ้มเชิญ

00:01:06 → 00:01:07 การค่ะ

00:01:07 → 00:01:09 [เพลง]

00:01:09 → 00:01:12 สาเหตุของการปวดประจำเดือนเนี่ยก็ขึ้น

00:01:12 → 00:01:15 อยู่กับชนิดของขวดประจำเดือนนะคะถ้าเป็น

00:01:15 → 00:01:18 ปวดประจำเดือนชนิดปฐมภูมิจะเกิดจากสาร

00:01:18 → 00:01:22 เคมีที่เรียกว่าโคสต์ต้าแกรนดินค่ะโดย

00:01:22 → 00:01:25 สังเขปมีตัวนี้จะทำให้มดลูกเนี่ยบีบตัว

00:01:25 → 00:01:29 แล้วก็ขับประจำเดือนออกมานะคะคนที่ปวด

00:01:29 → 00:01:31 ประจำเดือนจากสาเหตุนี้เนี่ยเกิดเนื่อง

00:01:31 → 00:01:35 จากว่ามีสารเคมีตัวนี้มากเกินไปหรือมี

00:01:35 → 00:01:38 ความไวต่อสารเคมีตัวนี้ที่มากกว่าคนอื่น

00:01:38 → 00:01:42 ค่ะส่วนอีกประเภทหนึ่งนะคะคือปวดประจำ

00:01:42 → 00:01:45 เดือนชนิดทุติยภูมิชนิดนี้จะพบได้มากกว่า

00:01:45 → 00:01:49 ก็คือปวดประจำเดือนจากสาเหตุต่างๆในมดลูก

00:01:49 → 00:01:53 หรือรังไข่นะคะที่พบบ่อยก็คือโรคเยื่อบุ

00:01:53 → 00:01:57 โพรงมดลูกเจริญผิดที่ค่ะโรคช็อกโกแลตซีส

00:01:57 → 00:02:00 โรคเนื้องอกกล้ามเนื้อมดลูกหรือว่ามีถ้า

00:02:00 → 00:02:04 วัดติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานค่ะ

00:02:04 → 00:02:07 ผู้หญิงโดยทั่วไปเนี่ยสามารถมีอาการปวด

00:02:08 → 00:02:10 ประจำเดือนได้นะคะแต่ว่าอาการปวดประจำ

00:02:10 → 00:02:14 เดือนเนี่ยจะไม่เยอะค่ะอาจจะปวดในช่วง 1-2

00:02:14 → 00:02:17 วันต่อรอบเรือนนะคะหรือว่ารับประทานยาแก้

00:02:17 → 00:02:21 ปวดเพียง 1-2 เม็ดก็หายค่ะแต่อย่างไรก็

00:02:21 → 00:02:24 ตามนี้ค่ะจะมีผู้หญิงบางกลุ่มนะคะที่

00:02:24 → 00:02:27 อาการปวดเนี่ยค่อนข้างมากหรือว่ารบกวน

00:02:27 → 00:02:30 ชีวิตประจำวันนะคะหมอก็จะแนะนำให้พบแพทย์

00:02:30 → 00:02:33 ค่ะ

00:02:33 → 00:02:36 เมื่อผู้ป่วยที่มีอาการปวดประจำเดือนมาพบ

00:02:36 → 00:02:39 หัวนะคะหมอจะทำการซักประวัติแล้วก็ปวด

00:02:39 → 00:02:42 ทั้งกายและมีการตรวจภายในผู้หญิงบางคนนะ

00:02:42 → 00:02:45 คะการซักประวัติการตรวจร่างกายและการตรวจ

00:02:45 → 00:02:48 ภายในเนี่ยจะทำให้เหมาะสามารถทราบได้ว่า

00:02:48 → 00:02:51 คนไข้เนี่ยะมีความผิดปกติของไอไว้ในอุ้ง

00:02:51 → 00:02:54 เชิงกานหรือเปล่านะคะถ้าหมอตรวจแล้วเนี่ย

00:02:54 → 00:02:57 ไม่มีความกดติดของไว้ในอุ้งเชิงกรานก็คือ

00:02:57 → 00:03:00 ผู้ป่วยปวดประจำเดือนชนิดปฐมอย่าตื่นนะคะ

00:03:00 → 00:03:03 การรักษาเนี่ยจะเริ่มจากการใช้ยารับ

00:03:03 → 00:03:06 ประทานก่อนค่ะโดยจะเป็นยารับประทานกลุ่ม

00:03:06 → 00:03:10 ง่ายๆเช่นยากลุ่มพาราเซตามอลนะคะยาแก้ปวด

00:03:10 → 00:03:13 กลุ่ม nsaids นะคะแล้วก็นอกจากนี้ก็จะแนะ

00:03:13 → 00:03:17 นำเช่นการใช้การประคบอุ่นนะคะบริเวณหน้า

00:03:17 → 00:03:20 ท้องส่วนล่างนะคะการควบคุมอาหารให้เหมาะ

00:03:20 → 00:03:23 สมการออกกำลังกายหรือว่าการตัวคะหรือว่า

00:03:23 → 00:03:26 การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมก็ช่วยได้ค่ะขวด

00:03:26 → 00:03:28 ประจำเดือนอีกประเภทหนึ่งนะคะก็คือปวด

00:03:28 → 00:03:31 ประจำเดือนทุติยภูมินั่นก็คือปวดประจำ

00:03:31 → 00:03:34 เดือนจากสาเหตุทางโครงสร้างของออยวะใน

00:03:34 → 00:03:37 อุ้งเชิงกรานนะคะโดยโรคที่พบบ่อยๆก็จะมี

00:03:37 → 00:03:41 โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่โลกเนื้อ

00:03:41 → 00:03:44 งอกมดลูก

00:03:44 → 00:03:49 โรคที่พบบ่อยในคนที่มีภาวะกดประจำเดือน

00:03:49 → 00:03:51 เนี่ยคือโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

00:03:51 → 00:03:55 นะคะโดยทั่วไปตามปกติแล้วเยื่อบุโพรง

00:03:55 → 00:03:57 มดลูกเนี่ยจะเป็นเหยื่อระบุที่อยู่ตรง

00:03:57 → 00:04:01 กลางมดลูกแล้วก็จะขับออกมาเป็นประจำเดือน

00:04:01 → 00:04:04 ในทุกๆเดือนนะคะแต่ความผิดปกติของโรค

00:04:04 → 00:04:07 เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่นี่ก็คือไป

00:04:07 → 00:04:11 เจริญในที่อื่นๆนะคะยกตัวอย่างเช่นไป

00:04:11 → 00:04:14 เจริญอยู่ในกล้ามเนื้อมดลูกก็ทำให้เกิด

00:04:14 → 00:04:18 ภาวะที่เรียกว่ามดลูกโตคนไข้ก็จะมีอาการ

00:04:18 → 00:04:22 ปวดประจำเดือนหรือประจำเดือนมามากได้หรือ

00:04:22 → 00:04:26 ว่าถ้าย่อบุคคลมดลูกนี้ดันไปเจริญอยู่ใน

00:04:26 → 00:04:29 รังไข่ก็อาจจะเกิดขึ้นมาเป็นซีสที่เรา

00:04:29 → 00:04:32 เรียกว่า Chocolate cyst ก็ได้หรือไป

00:04:32 → 00:04:35 เจริญในอุ้งเชิงกรานอื่นๆเวลาเป็นประจำ

00:04:35 → 00:04:38 เดือนก็เกิดการอักเสบและมีอาการปวดท้อง

00:04:38 → 00:04:41 ประจำเดือนได้ค่ะ

00:04:41 → 00:04:45 นกที่เจอบ่อยอีกโลกนึงนะคะก็คือโรคเนื้อ

00:04:45 → 00:04:49 งอกมดลูกนะคะเรื่องดลูกเนี่ยก็คือเกิด

00:04:49 → 00:04:52 ขึ้นจากกล้ามเนื้อมดลูกเนี่ยมันโตขึ้น

00:04:52 → 00:04:55 เป็นกลุ่มก่อนขึ้นมานะคะโดยทั่วไปเนี่ย

00:04:55 → 00:04:58 โลกนี้ไม่ใช่เนื้อร้ายนะคะแต่ก็จะทำให้มี

00:04:58 → 00:05:01 อากาศแตกต่างกันแต่บางคนก็มาด้วยปวดประจำ

00:05:01 → 00:05:04 เดือนบางคนก็มาด้วยประจำเดือนมาเยอะ

00:05:04 → 00:05:06 ประจําเดือนกระปิดกระเป๋าไว้หรือว่าคลำ

00:05:06 → 00:05:10 ได้ก้อนหรือบางคนก้อนโตมากๆเนี่ยไปกด

00:05:10 → 00:05:13 เบียดกระเพาะปัสสาวะแก้ปัสสาวะบ่อยหรือ

00:05:13 → 00:05:16 ก้อนโตมากๆไปกดเบียดลำไส้ตรงก็อาจจะขาย

00:05:16 → 00:05:20 ลำบากนะคะการตรวจร่างกายนะคะการตรวจภายใน

00:05:20 → 00:05:23 และการทำงานและชาวเนี่ยจะสามารถทำให้หมอ

00:05:23 → 00:05:26 วินิจฉัยโรคนี้ได้นะคะ

00:05:26 → 00:05:28 [เพลง]

00:05:28 → 00:05:32 การรักษานะคะก็จะมี 2 การรักษาหลักๆนะคะ

00:05:32 → 00:05:35 อันแรกคือการรักษาโดยการใช้ยาการใช้ยา

00:05:35 → 00:05:39 หลักการก็คือทำอย่างไรก็ได้ที่ไม่ให้มี

00:05:39 → 00:05:42 การตกไข่หรือทำให้ประจำเดือนลดลงนะคะยก

00:05:42 → 00:05:45 ตัวอย่างเช่นการใช้ยาคุมกำเนิดประเภทต่าง

00:05:45 → 00:05:49 ๆทั้งแบบกินแบบฉีดนะคะหรือใช้เป็นฮอร์โมน

00:05:49 → 00:05:52 ที่สำหรับรักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญ

00:05:52 → 00:05:55 ผิดที่ค่ะโดย R เนี่ยจะได้รับการพิจารณา

00:05:55 → 00:05:59 จากคุณหมอก่อนนะคะว่าจะเป็นแบบตัวไหนนะคะ

00:05:59 → 00:06:03 อ่ะมีส่วนในรายที่ไม่สามารถที่จะใช้ยาได้

00:06:03 → 00:06:06 นะคะหรือว่าเออก่อนค่อนข้างใหญ่หรือ

00:06:06 → 00:06:09 พยาธิสภาพค่อนข้างเยอะเนี่ยหมอก็จะมีการ

00:06:09 → 00:06:13 พิจารณาทำการผ่าตัดโรคนี้ค่ะโรคเนื้องอก

00:06:13 → 00:06:16 มดลูกนะคะการรักษานะคะก็จะมี 2 การรักษา

00:06:16 → 00:06:20 หลักๆนะคะเบื้องต้นการรักษาจะเริ่มจากการ

00:06:20 → 00:06:24 ให้ยาก่อนไม่ว่าจะเป็นการให้ยาแก้ปวดนะคะ

00:06:24 → 00:06:28 หรือว่าเริ่มจากการใช้ยาฮอร์โมนนะคะในบาง

00:06:28 → 00:06:31 รายก็จะมีการผ่าตัดการผ่าตัดมีทั้งสอง

00:06:31 → 00:06:35 อย่างก็คือผ่าเฉพาะเนื้องอกออกหรือว่าใน

00:06:35 → 00:06:37 รายที่มีลูกเพียงพอแล้วหรือขนาดก็ใหญ่

00:06:37 → 00:06:40 ค่อนข้างเยอะเนี่ยก็จะเป็นการผ่าตัดมดลูก

00:06:40 → 00:06:43 ค่ะสำหรับโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์นะคะท่าน

00:06:43 → 00:06:46 สามารถติดต่อเพื่อปรึกษาสูตินรีแพทย์ได้

00:06:46 → 00:06:51 ที่คลินิกนรีเวชกรรมนะคะอาคารภปรชั้น 7

00:06:51 → 00:06:54 นะคะโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์สภากาชาดไทยค่ะ

00:06:54 → 00:06:55 อ่ะ

00:06:55 → 00:06:59 [เพลง]

00:07:00 → 00:07:03 พ.ย

00:07:03 → 00:07:16 [เพลง]