อาการบวมและปวดที่ด้านในของเท้าเกิดจากสาเหตุอะไร

เคสนี้น่าสนใจมาก ปวดเท้า เก๊าท์เจี๊ยะ #หมอเก่งกระดูกและข้อ #ปวดเท้า #เก๊าท์ #เอ็นอักเสบ #ข้ออักเสบ

จากช่อง : หมอเก่งกระดูกและข้อ


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:04คนไข้นะอายุ 37 นะปวดตรงนี้มา 4-5 วันละ
00:00:0400:00:07ด้านในของเเท้าบวมเลยเห็นมั้ยตาตุ่มนี้
00:00:0700:00:10บวมเลยนะไันตรงนี้เป็นตาตุ่มอกดนี้เจ็บ
00:00:1000:00:12เลยตรงนี้อันนี้ตาตุ่มนี่ไม่เจ็บจะเจ็บ
00:00:1200:00:17ใต้ตาตุ่มโทษทีโททีอ่านนิดนึงนะเดี๋ยวไอ้
00:00:1700:00:19ที่มันกดแล้วเจ็บเพราะว่ามันอักเสบนะ
00:00:1900:00:21เดี๋ยวเรามาดูกันนิดนึงนะนะนิดนึงนะนี่ดู
00:00:2100:00:25ในๆๆเราตรวจอสาวนะมันอักเสบฮะเนี่ยตรงนี้
00:00:2500:00:27เลยเนี่ยเส้นเอ็นตรงนี้นะอันนี้คือเส้น
00:00:2700:00:29เอ็นดำๆเนี่ยเป็นน้ำที่มันอักเสบนะเนี่ย
00:00:2900:00:33นะฮะเนี่มันเป็นปอกเพเป็นอักเสบเนาะซึ่ง
00:00:3300:00:35อาจจะสัมพันธ์กับเก๊าทนะฮะเดี๋ยวเราจะลอง
00:00:3500:00:38ฉีดยารดอักเสบให้คนไข้ก่อนนะถ้าเป็นไปได้
00:00:3800:00:39จะดูดน้ำออกมาก่อนเพื่อไปตรวจดูว่ามี
00:00:3900:00:51ยูริกหรือเปล่านะ
00:00:5100:00:54ฮะชัวร์
00:00:5400:00:58เก๊าชัวร์มากเก๊าทฮะโอ้โหอันนี้สวยมากเลย
00:00:5800:01:02นะอันเนี้ยดูดมาจากตอกหุ้มเส้นเด็นที่
00:01:0200:01:04อักเสบแล้วก็ที่มันเป็นบวมเมื่อกี้เนี่ย
00:01:0400:01:07เนี่ยเป็นช็อกเลยนะเสีขวขานี่เป็นช็อกเลย
00:01:0700:01:09นะฮะเนี่ยเป็นช็อกเลยที่เกิดขึ้นนะซึ่ง
00:01:0900:01:12ตรงเนี้ยมันเกิดเป็นจากผลึกเก๊าทเลยนะฮะ
00:01:1200:01:14เนี่ยเดี๋ยวต้องไปส่งตรวจนิดนึงนะว่าเป็น
00:01:1400:01:18ไอ้อะไรนะมีไอ้ลึกรูปเฉบอยู่หรือเปล่านะ
00:01:1800:01:20เดี๋ยวเราจะฉีดยาเข้าไปนะครับเมื่อกี้ที่
00:01:2000:01:22เราดูดมาเนี่ยดูดจากปลอกหุ้มเส้นเอ็นนะ
00:01:2200:01:27ที่มันอักเสบนะเยอะมากนะ
00:01:2700:01:31ฮะนี่นะฮะเราก็ฉีดยาลดอักเสบกลับเข้าไปนะ
00:01:3100:01:33ในตำแหน่งที่อักเสบเมื่อกี้นะที่งไข 7
00:01:3300:01:37เยอะๆนะนะอันนี้อันนี้ฉีดยาลดอักเสบเข้า
00:01:3700:01:43ไปให้ะเรียบ
00:01:4300:01:46ร้อยสรุปนะฮะว่าหลังจากที่เราดูดออกมา
00:01:4600:01:48แล้วเนี่ยตอนนี้คนไขก็น่าจะเบาปวดไปเยอะ
00:01:4800:01:50แล้วเพราะเราฉีดยารสอักเสบให้แต่ต่อไป
00:01:5000:01:52เนี้ยเดี๋ยวต้องไปตรวจเลยนะ 1 ตรวจเลือด
00:01:5200:01:54ดูว่ามีค่ายูริกเท่าไหร่อันที่ 2 คือตรวจ
00:01:5400:01:57ปัสสาวะ 24 ชั่วโมงดูว่ามียูริกในปัสสวะ
00:01:5700:02:00มากหรือเปล่าเพื่อที่จะเลือกในการใช้ยา
00:02:0000:02:02ว่าจะใช้ยาในกลุ่มลดการสร้างหรือว่าเพิ่ม
00:02:0200:02:07การขับยูริกนะครับพี่ไต