อาการที่เกิดขึ้นหลังจากอุบัติเหตุรถชนมีอะไรบ้าง

'กระดูกหักจากอุบัติเหตุ' รักษาอย่างไร? [หาหมอ by Mahidol Channel]

จากช่อง : Mahidol Channel มหิดล แชนแนล


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:06และ
00:00:0600:00:11ก็ได้เดินทางไปนครปฐมก็ออกมาจากบ้านแม่
00:00:1100:00:15ได้แป๊บนึงก็คือเราก็วิ่งเล่นสายกระบะก็
00:00:1500:00:19อยู่เล่นฝากส่วนมาตามไม่ทันเห็นน่ะ
00:00:1900:00:22เหนื่อยหน้าขึ้นมาอีกทีก็เห็นมันพุ่งเข้า
00:00:2200:00:22มาชน
00:00:2200:00:27[เพลง]
00:00:2700:00:31ตัวตังค์ก็ลงไปกองอยู่ที่พื้นที่เท้าอ่ะ
00:00:3100:00:35นะก็หายใจไม่ออกแฟนป้าเขาก็ช่วยเขย่าๆก็
00:00:3500:00:41ยาวปลาก็หายใจออกหายใจออกมาก็มาดูที่ขาขา
00:00:4100:00:45เราหากนะเนี่ยรู้สึกตัวหมดเลยแขนก็หาก
00:00:4500:00:49อะไรอย่างเงี้ยแขนก็หากอ้าวแล้วก็ข้างนี้
00:00:4900:00:54ทำไมข้างนี้ก็หากมันงอไม่ได้นำต้องตั้ง
00:00:5400:01:00อยู่เนี้ยอ่า
00:01:0000:01:03นะคะนี่เป็นไรว่าจะนะครับก็คนไข้รายนี้นะ
00:01:0300:01:05ครับก็เป็นตัวอย่างหนึ่งของคนประสบ
00:01:0500:01:08อุบัติเหตุนะครับบนท้องถนนครับก็คือมีการ
00:01:0800:01:10นั่งอยู่ในรถและก็มีการชนกันเกิดขึ้นเหรอ
00:01:1000:01:13ซึ่งอุบัติเหตุลักษณะนี้ส่วนใหญ่มักจะมี
00:01:1300:01:16ความรุนแรงเนื่องจากความเร็วของรถนะครับ
00:01:1600:01:19และอื่นๆในรายนี้ก็จะมีการบาดเจ็บด้วยกัน
00:01:1900:01:22หลายตำแหน่งและโจทก์มีตัวอะไรบ้างครับก็
00:01:2200:01:26จะมีที่อาบน้ำอยู่ที่โครงนะครับมีการบาด
00:01:2600:01:29เจ็บของคอร์ดสองข้างนะครับที่โกงที่โครง
00:01:2900:01:32นะครับเอาที่โครงนะคะมีปอดทั้งสองข้างผสม
00:01:3200:01:35สร้างครั้งแรกที่คนไข้ส่งตัวมาจากทางที่
00:01:3500:01:38นครปฐมนะครับที่สนามจันทร์เนี่ยก็จะใส่
00:01:3800:01:41สายระบายเลือดที่ปอดมาสองข้างนะครับมีการ
00:01:4100:01:44บาดเจ็บของต้นขาข้างขวากระดูกต้นข้างขอ
00:01:4400:01:48รักมีบาดแผลเข้าไปที่เขาข้างขวานะครับมี
00:01:4800:01:51กระดูกสะโพกด้านซ้ายอีกด้านในแล้วนะฮะ
00:01:5100:01:53ด้านซ้ายนะครับมีสะโพกขึ้นหยุดแล้วก็เบ้า
00:01:5300:01:57สะโพกแตกและก็ชิ้นของกระดูกเนี่ยขวางทำ
00:01:5700:02:00ให้ไม่สามารถดึงสะโพกให้เขาที่ได้แล้วก็
00:02:0000:02:03เอามือไปหาข้อมือข้างซ้ายเพื่อนั้นก็จะ
00:02:0300:02:05เห็นว่ามีการบาดเจ็บร่วมหลายตำแหน่งจะได้
00:02:0500:02:08ถามคุณหมอหรือว่าตอนประสบกับเหตุครับเรา
00:02:0800:02:12ได้รับเข็มขัดนิรภัยครับไม่ได้ล่ะค่ะแต่
00:02:1200:02:16โชคดีว่าลูกโป่งทำงานหน้าตาเลยไม่เป็นไร
00:02:1600:02:19ไปเลยมันชนแล้วคือเราเห็นภาพตัวเองให้
00:02:1900:02:23เห็นรถมันพุ่งเข้ามาที่อู่มาแล้วเราลอยไป
00:02:2300:02:25กระแทกอะไรนะครับก็ไม่ต้องอยู่ที่เท้า
00:02:2500:02:29อย่างเดียวแล้วก็หายใจไม่ออกไม่เป็นไรเรา
00:02:2900:02:31ดูชื่อว่าเราจะมีอาการในเมื่อเรียกว่า
00:02:3100:02:33ผ่านไปแล้วทำอะไรไม่ได้เราจะดูแลให้กลับ
00:02:3300:02:37มาใช้ชีวิตปกติได้ยังไงค่ะนี่ไม่ก็นอนตาย
00:02:3700:02:41กูรมรเนี้ยอ่าเราทำการรักษาดามกระดูกต้น
00:02:4100:02:44ขาขวาที่หักเพราะว่าณวันแรกที่มานะคะมี
00:02:4400:02:47การดึงขามาด้วยนะเพื่อให้กระดูกมันอยู่ใน
00:02:4700:02:50รูปลักษณ์ที่ดีไม่ร่องแร่งไม่เกิดการบาด
00:02:5000:02:53เจ็บพึ่งและความรู้ยากนะหนูอันนี้เป็น
00:02:5300:02:55ร่องรอยของการที่จะใช้ลักษณะของอุปกรณ์
00:02:5500:02:58ดินอุปกรณ์ดึงนะครับเพื่อการทำการดึง
00:02:5800:03:01เนี่ยให้ขาข้างที่ 5 นี้นะครับอยู่ในรูป
00:03:0100:03:04ลักษณ์ที่เหมาะสมในการที่จะรักษาเบื้อง
00:03:0400:03:08ต้นที่ใช้เวลาสั้นๆนะครับแม่ไม่ใช้เวลา
00:03:0800:03:12นานแล้วก็ได้ผลระดับหนึ่งนะครับตอนนี้เรา
00:03:1200:03:15ก็ทำการผ่าตัดขาข้างนี้นะครับก็คือใส่
00:03:1500:03:18โลหะดามเพื่อที่จะปลดอุปกรณ์การดึงทั้ง
00:03:1800:03:23หลายนะครับอันนี้เป็นแผลที่ที่มีมีการฉีก
00:03:2300:03:25ขาดตั้งแต่แน่แล้วก็ทำการตัดแตกล้างทำ
00:03:2500:03:27ความสะอาดและก็เย็บดูว่ามันเข้าไปในข้อ
00:03:2700:03:32ไหมละแล้วอ้าวติดชื่อนะครับลักษณะแพ้ผัก
00:03:3200:03:33กาดอย่างกระดูกต้นขาเนี่ยนะครับสมัยก่อน
00:03:3300:03:37ก็อาจจะใช้การเปิดแผลเข้าไปเลยนะครับแล้ว
00:03:3700:03:39ก็ไปจัดเรียงกระดูกแล้วก็ดำปัจจุบันนี้
00:03:3900:03:42เราสามารถที่จะทำการจัดภายนอกนะฮะแล้วก็
00:03:4200:03:45เพื่อแผลเล็กๆแล้วก็ใส่เอ่อโทรหาดำก็ไป
00:03:4500:03:48ซึ่งก็เป็นเบี้ยการของในปัจจุบันไม่ว่าจะ
00:03:4800:03:51ใช้เอกซเรย์ในห้องผ่าตัดนะครับใช้อุปกรณ์
00:03:5100:03:54ที่ช่วยในการดึงอะไรเนี่ยนะฮะอากาศภายนอก
00:03:5400:03:56ถ้ามันได้ลูกรักไม่ต้องเสียกล้ามเนื้อแผล
00:03:5600:03:59ไหม้ยังให้ไม่จำเป็นต้องเปิดเข้าไปหา
00:03:5900:04:01ตำแหน่งที่ดีหรือที่เป็นกระดูกหัด
00:04:0100:04:05การดำเหล็กกับกระดูกทำได้อย่างไรแล้วใช้
00:04:0500:04:08เหล็กอะไรไปฟังคำอธิบายเรื่องนี้กันก่อน
00:04:0800:04:12ดีกว่าครับแต่ลายคุณอมรนะครับที่เรียนไป
00:04:1200:04:14แล้วว่าการบาดเจ็บในเกิดขึ้นหลายตำแหน่ง
00:04:1400:04:16ที่บอกว่าอันนี้เป็นเรื่องของการเป็นต้อง
00:04:1600:04:19ทักขวานะโง่ต้องข้างขวาเนี่ยจะเห็นได้ว่า
00:04:1900:04:21ตำแหน่งที่หักเนี่ยมันอยู่ตรงตรงกลางตอน
00:04:2100:04:24นี้นี่ครับชัดเจนเลยครั้งนั้นข้าไม่เคย
00:04:2400:04:27หลังผ่าตัดนะครับกะระยะนึงนะครับอ่าขา
00:04:2700:04:30เนี่ยเป็นลักษณะกระดูกกระดูกที่เป็นทาง
00:04:3000:04:34ยาวหากเป็นกระดูกยาวนะครับก็จะมีโพรง
00:04:3400:04:36กระดูกอยู่ข้างในนะครับกันผัดที่เราใช้
00:04:3600:04:39เนี่ยก็คือการใช้การเจาะจากด้านบนนะครับ
00:04:4000:04:43แล้วก็ใส่แกนดามและแกนดำในจะมีลักษณะเป็น
00:04:4300:04:47สกรูนะครับยึดเพื่อที่จะมาเหล็กเพื่อที่
00:04:4700:04:50จะจะ Control เรื่องของความยาวนะครับแล้ว
00:04:5000:04:53ก็การบิดหมุนได้นะฮะรถที่เราใช้นี่คือ
00:04:5300:04:56เป็นก็เป็นแบบนี้เลยใครๆกันครับในๆก็ผู้
00:04:5600:04:59แบบนี้เลยโทรศัพท์ไปๆที่จะหมอเป็นโลหะคือ
00:04:5900:05:02มันไม่ใช่เป็นแต่แรกเริ่มเลยหรือว่าพื้น
00:05:0200:05:05ฐานที่เราจะใช้กันมานานและก็คือเรื่องของ
00:05:0500:05:09เธอสั่นเอดติวนะฮะนี่คืออุปกรณ์ที่ยึด
00:05:0900:05:12กระดูกเนี่ยอันนี้คือเป็นตาเล็ดเธอฉัน
00:05:1200:05:15แสตนเลสติวครับนี่คือซิยี่สมัยก่อนก็เป็น
00:05:1500:05:18เทคโนโลยีตั้งแต่อดีตจนถึงปัจจุบันครับ
00:05:1800:05:20เป็นวันเราใช้กันอยู่นะครับนี่คือไม่เป็น
00:05:2000:05:23สนิมแน่นอนครับ
00:05:2300:05:26อันนี้โลหะที่เห็นที่จะเป็นอยู่เนี่ยนะ
00:05:2600:05:29ครับลักษณะเป็นแผ่นคำแผ่นนะกันแพทย์แล้ว
00:05:2900:05:31เลือกเป็นเกรดเพจคือแผ่นนะฮะแล้วก็มี
00:05:3100:05:34ศัตรูใส่เท่าไหร่ตามรูนะครับเพื่อที่จะ
00:05:3400:05:37เข้าไปยึดนะกับกระดูกซึ่งอันเนี่ยเอาไว้
00:05:3700:05:39ยึดกระดูกยาวก็คืออย่างเช่นกระดูกต้นขาดู
00:05:3900:05:43ไม่แข็งนะครับเป็นหนุ่มยาวๆนะครับหลักการ
00:05:4300:05:45ค่อยๆกันสร้างสะพานนะคะสมมุติว่าเรา
00:05:4500:05:48เปลี่ยนเสมือนตำแหน่งที่กระดูกหักเป็นแม่
00:05:4800:05:52น้ำท่าลำคลองนะเออแล้วก็ทำการจัดให้มัน
00:05:5200:05:55ได้รูปลักษณ์นะครับเราก็ทำการเชื่อมนะ
00:05:5500:05:59ครับระหว่างสองฝั่งก็คือใส่แผ่นนั้นเป็น
00:05:5900:06:02ตัวดำคะแล้วก็มีสักครู่เข้าไปยึดนะครับ
00:06:0200:06:05อันนี้ก็เป็นกันดำด้วยโลหะแผ่นกับสกรู
00:06:0500:06:08ครับส่วนที่เห็นภาพเนี้ยเป็นโลหะแท่งเข้า
00:06:0800:06:12ไปฮะเป็นแกนนะครับก็จะไปก็เป็นสีม่วงนั้น
00:06:1200:06:15นี้ครับก็คืออยู่ในแกนนะนี้กระดูกคือเป็น
00:06:1500:06:18ภาพนิ่งอย่างนี้แล้ววันนั้นของจริงเลยอ่ะ
00:06:1800:06:22ถ้าจะเห็นนะฮะเราก็จะใช้ลักษณะโลหะแท่ง
00:06:2200:06:25พวกนี้และทำงานแท้หรือว่าเร็วเร็วเหมือน
00:06:2500:06:28ปูเลยแล้วก็คือเป็นแกนด่านครับนะครับใส่
00:06:2800:06:30เข้าไปในโรงก็จะต้องใช้กับกระดูกซึ่ง
00:06:3000:06:34สมมติว่าอันนี้ท่านี้เป็นเป็นกระดูกเทียม
00:06:3400:06:36ครับจะหลุดเทียมนะครับที่เราใช้ในการ
00:06:3600:06:41ศึกษานะครับและก็ในการซ้อมทำผัดนะครับอัน
00:06:4100:06:43นี้คือกระดูกต้นขาเหมือนกับอันนี้ครับ
00:06:4300:06:45เป็นข้างขวาเหมือนกันเลยนะครับสังเกตดูนะ
00:06:4500:06:47ครับเวลาที่เราทำสมมติว่าเป็นไรที่เรา
00:06:4700:06:50เชื่อมเป็นเบ้าสะโพกอันนี้เป็นหัวสะโพก
00:06:5000:06:53ให้ควรจะพวกกูตรงนี้ครับแล้วก็มีเบ้าใน
00:06:5300:06:55รูปตามนี้เป๊ะเลยก็ได้ครับเนี่ยให้ๆ
00:06:5500:06:57เนี่ยะลองเทียบกันดู
00:06:5700:07:00นะคะนี้เวลาเราผ่าตัดแต่ละเพื่อเจาะเจาะ
00:07:0000:07:03รูให้บริเวณเนี้ยก็จะเชื่อมต่อข้างในกับ
00:07:0300:07:08พวกกระดูกข้างในเราก็ทำการขยายโปรให้มัน
00:07:0800:07:11ได้ตามขนาดนะครับเราต้องการที่มาถมแล้ว
00:07:1100:07:13เราก็เวลาทำแล้วก็พยายามจัดกระดูกไอ้
00:07:1300:07:16เนี่ยจะภายนอกได้สมัยก่อนต้องเปิดเข้าไป
00:07:1600:07:18จะไม่ทำจับกระดูกจัดกระดูกเข้ามาชนกันเออ
00:07:1800:07:21ปัจจุบันเนี่ยเรามีอุปกรณ์ที่ช่วยนะครับ
00:07:2100:07:24ทำให้เราจัดโครงกระดูกส่วนต้นค่ะส่วนปลาย
00:07:2400:07:26ให้อยู่ในแนวเดียวกันโดยที่ไม่ต้องเปิด
00:07:2600:07:30แผลเฉลิมแล้วก็ใส่ลักษณะเหมือนกับเป็นลวด
00:07:3000:07:34นำทางแล้วพอเสร็จเรียบร้อยเราก็ใช้โลหะนะ
00:07:3400:07:37แต่โลหะที่พูดถึงเนี่ยมันจะมีรูด้วยนะอัน
00:07:3700:07:41นี้เป็นแบบที่ไม่มีดูครับนะฮะก็จะใส่ตัน
00:07:4100:07:44ไปตัว y เนี่ยเข้าไปก็คือนำทางก็ไปจน
00:07:4400:07:46กระทั่งมันเชื่อมส่วนต้นส่วนปลายเข้าด้วย
00:07:4600:07:50กันกรณีที่ไม่มีนะแบบนี้เป็นโลหะตันไม่
00:07:5000:07:53กลวงนะฮะถ้าคุณไม่ได้เห็นว่าปลายมันจะมี
00:07:5300:07:56ลักษณะมนในมั้ยฮะชอบมีความให้เหมือนเป็น
00:07:5600:07:59มุมเลยขึ้นเพื่อเวลาเราใส่เท่าไหร่เนี้ย
00:07:5900:08:02ใช้มุมบนนี้ในการหมุนเพื่อที่จะหาทิศทาง
00:08:0200:08:06แล้วเราก็จัดกระดูกครับใส่ครับนะฮะมันก็
00:08:0600:08:09จะมีแกนเหล่าเนี้ยดำอยู่ตรงไหนดูพวกนี้ก็
00:08:0900:08:12จะไม่ใส่สกรูเพื่อที่จะทำการล็อคท้าย
00:08:1200:08:15เนี่ยอ๋อแต่นี้เป็นต้นขาอ่ามีความแข็งแรง
00:08:1500:08:18พอที่จะให้คนไข้ลงน้ำหนักได้ได้ระดับคะ
00:08:1800:08:21นี่คือทางด้านขวาอย่างเดียวที่มาดูทั้ง
00:08:2100:08:25สะโพกที่บอกว่าทางเชิงกรานหักด้วยทั้ง
00:08:2500:08:27นั้นทางด้านซ้ายเนี่ยตัวบ้างสะโพกเคยแตก
00:08:2700:08:31มาครับผมร้อยเป็นอันนี้เป็นเป็นภาพหลัง
00:08:3100:08:35ผ่าตัดนะครับที่เห็นเป็นลักษณะโลหะประเภท
00:08:3500:08:38นี้ก็คือเป็นแผ่นครับเป็นแผ่นนะฮะก็คือ
00:08:3800:08:41เป็นเป็นเพจแบบนี้ครับครับให้คล้ายๆนะ
00:08:4100:08:45ครับมีรูนะครับแต่ว่าแผ่นพวกเนี้ยกูจะ
00:08:4500:08:48เห็นว่ามันมีรอยเว้าระหว่างรูซึ่งช่วยใน
00:08:4800:08:51การที่จะดัดให้มันเข้ารูปก็จะเห็นว่า
00:08:5100:08:54ขอสรุปเชิงกลางโรงเรียนสะโพกเนี่ยมันมี
00:08:5400:08:58ส่วนโค้งมนครับครับมันไม่ได้เป็นตรงๆก็
00:08:5800:09:00ครับเว้านั้นสามารถที่เว้าได้อีกครับถ้า
00:09:0000:09:03สมมุติว่าเป็นแผ่นอย่างเงี้ยค่อนข้างหนา
00:09:0300:09:06นะฮะระดับเนี่ยให้มันเข้ารูปเขียวเนี่ย
00:09:0600:09:09ค่อนข้างยากเท่านั้นโทรหาพวกนี้ก็มี
00:09:0900:09:12คุณสมบัติมีรูปลักษณ์มีลูกลัพธ์ที่แตก
00:09:1200:09:15ต่างกันไปตามที่ที่เราไปใช้งานนอกจากที่
00:09:1500:09:18เราใช้งานก็นั้นในกรณีนี้นะครับผมบาง
00:09:1800:09:20สะโพกคุณอมรเนี่ยสองแผ่นนะที่เดิน
00:09:2000:09:23อันเนี้ยดำด้านหลังครับต่างด้านหลังนะ
00:09:2300:09:26ครับส่วนนี้ดำด้านหน้าพระบ่าวเขาแตกไอ้
00:09:2600:09:28ที่เป็นเช่นนั้นคือตัวน็อตอยู่ในวันนี้
00:09:2800:09:30ฉะนั้นนี่คือสกรูที่สระคูนี้ใช่ไหมครับ
00:09:3000:09:34ซึ่งลักษณะของของโลหะดามครับไม่ว่าจะเป็น
00:09:3400:09:37แกนอยู่เป็นแผ่นก็ตามนะครับขนาดก็ดีความ
00:09:3700:09:40หนาก็ดีก็แบบผันไปตามโครงสร้างที่เราจะ
00:09:4000:09:43เยอะนะฮะโทรหาบางประเภทด้วยตัวอย่างนี้
00:09:4300:09:45ครับคุณเห็นว่ามีรูปลักษณ์ที่สร้างมาแล้ว
00:09:4500:09:50ไม่ใช่ไม่ใช่เรียบๆครับนะครับพวกนี้ก็อัน
00:09:5000:09:52นี้เป็นของกระดูกต้นขาก็จะเป็นส่วนที่
00:09:5200:09:55ใกล้เขาส่วนปลายใกล้เขาซึ่ง House Design
00:09:5500:09:58เนี่ยเข้าอ่านลูกรักมาแล้วก็จะมีเป็นเห็น
00:09:5800:10:01ว่ามันค่อนข้างเข้าลูกรักนะครับโอกาสที่
00:10:0100:10:05ต้องเป็นดัดไปบิดน้อยลงนะฮะแต่ปัจจุบัน
00:10:0500:10:07โลหะพวกเนี้ยปัจจุบันเนี่ยส่วนใหญ่เรายัง
00:10:0700:10:11นำเข้าแล้วก็การดีไซน์เนี่ยเป็นไปตามโครง
00:10:1100:10:14สร้างของต่างประเทศของชาติตะวันตกเป็น
00:10:1400:10:17หลักเป็นหลักในปัจจุบันหลายบริษัททาง
00:10:1700:10:20ตะวันตกเนี่ยก็ก็เอาโครงสร้างของทาง
00:10:2000:10:23เอเชียไปทำเป็นเป็นรูปลักษณ์เป็นต้นแบบนะ
00:10:2300:10:25ฮะก็เป็นไซส์ที่เหมือน Slim ขึ้นมันเล็ก
00:10:2500:10:28ลงเลยเนี่ยนะครับวันนี้เลยไม่ได้เหรอใน
00:10:2800:10:30บ้านเราเนี่ยมีหน่วยงานหลายอันนะครับจริง
00:10:3000:10:33ๆศิริราชเราเนี่ยก็ร่วมมือกับองค์กรนะ
00:10:3300:10:36ครับบางองค์กรทางด้านวิศวกรรมนะครับอ่า
00:10:3600:10:40อยู่ในขั้นที่เรากำลังจะผลิตนะเราเลือก
00:10:4000:10:42เป็น Prototype ก็คือเป็นต้นแบบนั้นโดย
00:10:4200:10:47ใช้โครงสร้างของคนบ้านเราเองก็มีหลาย
00:10:4700:10:50หน่วยงานที่ที่ร่วมมือกันอยู่นะครับในการ
00:10:5000:10:54ที่จะผลิตพวกเนี้ยแต่ถ้ากว่าจะออกมาให้
00:10:5400:10:56ใช้กันได้เนี่ยมันจะมีกลไกลหรือมีปัจจัย
00:10:5600:10:59หลายอย่างเช่นปัจจัยของผู้ผลิตปัจจัยทาง
00:10:5900:11:02การตลาดและอื่นๆอีกซึ่งพวกนี้ก็อาจจะต้อง
00:11:0200:11:05ยังใช้เวลาอยู่นะครับ
00:11:0500:11:09ฟังแบบนี้แล้วชักอยากรู้แล้วครับว่าคนไข้
00:11:0900:11:11จะกลับมาเดินได้ปกติเหมือนเดิมหรือไม่
00:11:1100:11:15ช่วงหน้ามาฟังคำตอบกันครับ
00:11:1500:11:21[เพลง]
00:11:2100:11:24จากคนไข้ที่ประสบอุบัติเหตุในขณะที่ตนเอง
00:11:2400:11:27ไม่ได้คาดเข็มขัดทำให้กระดูกหักในร่างกาย
00:11:2700:11:31หลายส่วนไปฟังกันครับว่าคนไข้จะมีความ
00:11:3100:11:33กังวลใจเรื่องอะไรกัน
00:11:3300:11:36ค่ะมองอยู่เลยนะครับมีอะไรสงสัยไหมครับ
00:11:3600:11:39หรืออยากจะรู้เรื่องอะไรตัวเองนะครับอยาก
00:11:4000:11:43ทราบว่าเราจะเดินได้ปกติหรือเปล่า
00:11:4300:11:46โดยทั่วไปในเวลาที่มีการบาดเจ็บนะครับ
00:11:4600:11:48หลายตำแหน่งนะครับหลักการในปัจจุบันที่จะ
00:11:4900:11:51ดูแลรักษาคนไข้เนี่ยะอันแรกก็คือว่าเราจะ
00:11:5100:11:54ต้องหน้าตาชีวิตคนไข้ก่อนหนึ่งหันเพราะ
00:11:5400:11:57เรามีปัญหาเรามีภาระหลายอย่างที่ต้องทำใน
00:11:5700:12:00เวลาเดียวกันกับก็นั้นในกรณีคนไข้บาดเจ็บ
00:12:0000:12:02เนี่ยอันเเรกเลยคือรักษาชีวิตอันที่สอง
00:12:0200:12:05คือ 503 ชีวิตไข้ได้เนี่ยเราก็ทำการรักษา
00:12:0500:12:08อวัยวะหรือแขนขาเขาให้คงอยู่นะครับถัดไป
00:12:0800:12:12ก็คือทำการรักษา function หรือก็คือหน้า
00:12:1200:12:14ที่การทำงานของอวัยวะและแขนขาที่เราได้
00:12:1400:12:17รักษาไว้สุดท้ายถึงจะเป็นเรื่องความสวย
00:12:1700:12:20งามคะนี้ใน LINE ของคุณอมรนะฮะปัจจุบัน
00:12:2000:12:22นี้เราพ้นขั้นของการรักษาชีวิตมาแล้วนะ
00:12:2200:12:25ครับเบื้องต้นแล้วก็ดูแลอยู่ใน ICU ใน
00:12:2500:12:28ต่างๆนะครับคนตรงนั้นมาแล้วการรักษาอ่า
00:12:2800:12:31อวัยวะหรือแขนขาในกรณีนี้นะครับก็จะมี
00:12:3100:12:34เรื่องกระดูกหักหลายตำแหน่งครับซึ่งเราก็
00:12:3400:12:36ได้คุยกับตัวคุณอมรเองคุณมนเขารู้เรื่อง
00:12:3600:12:38นะครับเป็นวันที่เราเจอกันครั้งแรกกับ
00:12:3800:12:41ญาติก็คือครั้งนี้เค้านั้นนะฮะแล้วก็ต้อง
00:12:4100:12:43เรียนเขาว่ามีการบาดเจ็บเกิดขึ้นหลายที่
00:12:4300:12:46ครับนะครับเราจะทำการรักษาเนี่ยไล่เรียง
00:12:4600:12:49ตามความสำคัญตรงไหนอย่างไรบ้างนะครับ
00:12:4900:12:51เดอะมอลล์ก็ได้รักษาวิธีการนั้นคือใช้เรท
00:12:5100:12:54ดาวน์เอาไปใช้เป็นโลหะด้านนู้นแล้วอันนี้
00:12:5400:12:56นะครับก็ถ้าจัดข้างโน้นเนี่ยเราก็ย้ายมา
00:12:5600:12:59ทำข้างนี้นะครับเพราะว่าครั้งนี้สะโพกที่
00:12:5900:13:01คุณมนบอกว่าต้องชั้นขาอยู่เนี่ยเป็นเพราะ
00:13:0100:13:04ว่าตัวสะโพกสะโพกเน็ตก็ลักษณะข้อมึงจะ
00:13:0400:13:07เป็นเบ้าแล้วมีหัวกระดูกๆนะฮะแบบนี้กรณี
00:13:0700:13:10เนี้ยอ่าจะพวกในหลุดคือหมายถึงตัวเปล่า
00:13:1000:13:14เนี่ยเขาแตกอ่ะอ๋อแล้วก็ที่คุมฉากคือ
00:13:1400:13:17กระดูกคดขาแล้วเนี่ยครับ 8 ไปแล้วก็ตัว
00:13:1700:13:19หัวกระดูกในเขาเคลื่อนหนูจะไปด้านหลังดู
00:13:1900:13:22หรือว่านี่แหละครับแล้วตัวผนังของเบ้านะ
00:13:2200:13:25คอร์ดเบ้าเนี่ยมันหมุนแล้วก็ไปขวางทำให้
00:13:2500:13:27ตัวหัวกระดูกเนี่ยไม่สามารถที่จะดึงเข้า
00:13:2700:13:30ไปในเบ้าได้ก็คือคุกมันหลุดอยู่นะฮะเพราะ
00:13:3000:13:33ฉะนั้นเขาก็เลยจะอยู่ในท่าที่ต้องชั้นเขา
00:13:3300:13:35อยู่เพราะว่ามันอยู่ในท่าที่หลุดนั้นกว่า
00:13:3500:13:37นี้นี้ส่วนใหญ่แล้วก็ต้องผัดเข้าไปเพื่อ
00:13:3700:13:41ที่จะเอาตัวที่ขวางออกแล้วก็เอาหัวกระดูก
00:13:4100:13:44เนี่ยเข้าไปในบ้างและก็ทำการดำเบ้าที่ที่
00:13:4400:13:47ชำรุดก็คือแตกต่างนี้ในการทำเบ้านะฮะนิยม
00:13:4700:13:49ทำในท่านอนตะแคงกรณีถ้ามนุษย์ไปข้างหลัง
00:13:4900:13:52นะครับท่านอนคว่ำตะแคงความนะคะนั้นทักหา
00:13:5200:13:55ข้างขวาหักเนี่ยก็อาจจะเป็นอุปสรรคในการ
00:13:5500:13:58ที่จะให้คนไข้นอนตะแคงหรือนอนความลำบาก
00:13:5800:14:01ครับว่านั้นเราก็เลยพี่นาดำข้างขวาก่อนนะ
00:14:0100:14:06ครับและก็มามามาผัดรักษาสะโพกด้านซ้ายนะ
00:14:0600:14:09ครับทำทีละชิ้นถ้ามีส่วนทำทำเป็นขั้นเป็น
00:14:0900:14:13ตอนนั้นเรียงลำดับนะครับแล้วก็สุดท้าย
00:14:1300:14:15เนี่ยเราก็คุยกับเขาบอกว่าในกรณีกระดูก
00:14:1500:14:17หักเงินจะมีข้อมืออีกนั้นข้อมือเนี่ย
00:14:1700:14:20เบื้องต้นเราใส่เฝือกชั่วคราวแวะครับนะ
00:14:2000:14:23ครับซึ่งก็พอที่จะรักษาเบื้องต้นได้ครับ
00:14:2300:14:25เพราะฉะนั้นในตัวนี้เนี้ยลำดับความสำคัญ
00:14:2500:14:28ก็จะเป็นเป็นเป็นรองแล้วก็คือในการเข้า
00:14:2800:14:32เฝือกของรายนี้นะครับก็เปิดแขนเนี้ยอาจจะ
00:14:3200:14:36รบกวนการดูแลรักษาส่วนอื่นน้อยคือถ้าเรา
00:14:3600:14:39เราดำขาดำทะเลาะแล้วนะครับเค้าสามารถที่
00:14:3900:14:42จะพลิกไปพลิกมากันแผลกดทับหรือไม่ข้างลุก
00:14:4200:14:45นั่งหรือจะพอได้นะครับมือเนี่ยแขนเนี่ย
00:14:4500:14:48ตรงๆข้อมือนั้นก็เลยถือว่าความสำคัญรองลง
00:14:4800:14:51ไปครับนะฮะและการผ่าตัดในหลายๆตำแหน่งพวก
00:14:5100:14:55มันขอเวลาวันนั้นคนไข้ในบางกรณีเนี่ยใน
00:14:5500:14:58ภาวะเร่งด่วนอาจจะไม่เหมาะที่จะทำทุก
00:14:5800:15:00อย่างภายในครั้งเดียวเพราะว่าอาจจะมี
00:15:0000:15:02เรื่องเสียเลือดห้ามนะครับเดี๋ยวเพราะถ้า
00:15:0200:15:05เบ้าสะโพกเนี่ยนะครับมันไม่มีอุปกรณ์ที่
00:15:0500:15:07จะรับเลือดหรืออะไรพวกนี้ว่านั้นก็มีความ
00:15:0700:15:09เสี่ยงเหมือนกันสีเลือดนะครับเรื่องการ
00:15:0900:15:12ผัดงานคนไข้ไม่ได้รับการบาดเจ็บมาก็คือ
00:15:1200:15:14เราพยายามจัดเรียงนะครับเบ้าที่แตกให้มัน
00:15:1400:15:17ได้รูปลักษณ์ใกล้เคียงธรรมชาติที่สุดเท่า
00:15:1700:15:20ที่ทำได้นะครับทำการดามให้เขาอยู่ในรูป
00:15:2000:15:23ทรงนั้นแล้วก็พอเวลาผ่านไปกระดูกติดนะ
00:15:2300:15:25ครับเขาก็จะมีเบ้าสะโพกที่ใช้การได้อีก
00:15:2500:15:28ถึงตอบคำถามนะครับว่าสามารถกับเป็นร้อย
00:15:2800:15:30เปอร์เซ็นต์ใช่ไหมครับต้องอย่างนี้ครับ
00:15:3000:15:32โดยทั่วไปเนี่ยการบาดเจ็บในแต่ละตำแหน่ง
00:15:3200:15:36เนี่ยความรุนแรงหรือว่าลักษณะการบาดเจ็บ
00:15:3600:15:39ไม่เท่ากันข้าวนะครับในจำนวนนี้นะฮะถ้า
00:15:3900:15:41คุณมนกำแน่นเนี่ยมันแรกที่เราคุยกันเถอะ
00:15:4100:15:44เราเรียนว่ากระดูกที่หักโดยไม่เข้าข้อ
00:15:4400:15:47เช่นกระดูกต้นขาหักค่าส่วนใหญ่ถ้ารักษา
00:15:4700:15:50แล้วเนี่ยใช้เวลาอาจจะ 3-4 เดือนกระดูก
00:15:5000:15:53ติดไปแล้วเนี่ยลักษณะการใช้งานน่าจะใกล้
00:15:5300:15:54เคียงปกติ
00:15:5400:15:57กระดูกข้อมือเหมือนกันนะครับแต่ว่ากระดูก
00:15:5700:16:00เบ้าสะโพกเนี่ยที่แตกเนื่องจากแตกหลาย
00:16:0000:16:03ชิ้นครับนะครับมันอาจจะมีสิ่งที่เรียกว่า
00:16:0300:16:05ภาวะแทรกซ้อนตามมาเช่นนะครับเช่นอะไรบ้าง
00:16:0600:16:09เช่นหนึ่งอาจจะเกิดภาวะข้อเสื่อมได้นะ
00:16:0900:16:13ครับเพราะว่าลักษณะของผิวข้อเนี่ยมันน่า
00:16:1300:16:16จะมีกระดูกมันมีกระดูกอ่อนด้วยเวลาที่มี
00:16:1600:16:19การบาดเจ็บมาเกาะนะครับการหายของกระดูก
00:16:1900:16:22อ่อนพวกเนี้ยมันจะไม่ใช่เป็นธรรมชาติคะ
00:16:2200:16:24นี่แหละจะหายไปใช่ครับที่จะไม่เป็น
00:16:2400:16:27ธรรมชาติเหมือนกับกรณีที่ไม่เคยบาดเจ็บมา
00:16:2700:16:29ก่อนอ๋อนะครับแล้วก็ตำแหน่งข้อเหล่านี้
00:16:2900:16:32เป็นตำแหน่งที่รับน้ำหนักเวลาที่เรายืน
00:16:3200:16:35เดินนั้นในแต่ละวันเนี้ยคนทั่วไปที่ไม่
00:16:3500:16:37ได้รับการบาดเจ็บเนี่ยก็มีโอกาสที่จะเกิด
00:16:3700:16:40การเสื่อมได้อยู่แล้วเวลาที่ใช้มานานๆนะ
00:16:4000:16:43ครับเพราะว่าเวลาที่เคยบาดเจ็บนะครับเคย
00:16:4300:16:46ทานการผ่าตัดฯลฯมาเกาะเนี่ยโดยทั่วไป
00:16:4600:16:49เนี่ยตามธรรมชาติความเสื่อมมักจะมีความ
00:16:4900:16:52เสี่ยงมากกว่าโครงสร้างมาจะมันนี้เหมือน
00:16:5200:16:54ธรรมชาติเหมือนเดิม 100% ถ้าสมมติว่า
00:16:5400:16:57กระดูกติดแล้วก็กระดูกติดโดยรวมดีนะข้อ
00:16:5700:17:00มือ I ติดเร็วกว่านะครับครับเราก็จะเริ่ม
00:17:0000:17:02ให้คนไข้เนี่ยะฝึกยืนเดินนะครับตอนนี้คุณ
00:17:0200:17:04อมรลุกนั่งแล้วนะฮะจากเดิมที่เรานอนอย่าง
00:17:0400:17:07เดียวนะครับแล้วเราก็คิดว่าในอนาคตอัน
00:17:0700:17:09ใกล้เนี่ยจะให้เขาเริ่มฝึกยืนเดินและและ
00:17:0900:17:13ก็ลงรถเข็นโดยจะให้ลงน้ำหนักขาข้างที่ที่
00:17:1300:17:16เป็นต้นขาหักเครื่องไม่ได้หักเข้าข้อเลย
00:17:1600:17:18และเป็นข้างหลักที่เราใช้ในการล้วนน่ะนะ
00:17:1800:17:21ครับต่อไปก็จะฝึกยืนเดินลงน้ำหนักพอๆกัน
00:17:2200:17:24ทั้งสองขานะครับตอนนี้พอยืนเดือนได้แล้ว
00:17:2400:17:27เนี่ยกระดูกติดดีและนาคตเนี่ยจะต้องมีการ
00:17:2700:17:31ตามดูต่อเช่นอาจจะต้องเข้ามาเช็คมาดู SA
00:17:3100:17:34มาดูแลพวกเนี่ยบ้างว่ามีปัญหาของเบ้า
00:17:3400:17:36สะโพกนะครับหรือกระทั่งหัวกระดูกเช่นเคย
00:17:3600:17:39หลุดไปเนี่ยนะครับในระยะยาวเนี่ยมันอาจจะ
00:17:3900:17:41มีการยุบตัวนะครับซึ่งพวกนี้ก็ถ้ายิ่ง
00:17:4100:17:44เวลาผ่านไปไม่เกิดโอกาสเกิดก็น้อยลง
00:17:4400:17:47เรื่อยๆก็ลักษณะของการเดินมาถึงมันเป็นผล
00:17:4700:17:50ลัพธ์สุดท้ายมันเหมือนกับเราเล่น
00:17:5000:17:53คอนเสิร์ตหรือว่าหรือว่าทำงานเป็นทีมครับ
00:17:5300:17:57นะครับไม่ว่าจะทั้งหมอเองนะฮะแพทย์เองนะ
00:17:5700:17:59คนไข้สำคัญมากนะครับที่ยังที่มาช่วยไม่
00:17:5900:18:03ว่าจะรับพยาบาลนักกายภาพบำบัดคนเหมือน
00:18:0300:18:06เล่นเป็นทีมครับนะฮะก็นั้นทีมจะชนะสำเร็จ
00:18:0600:18:09ได้ใช่มั้ยฮะก็ทุกคนต้องช่วยกันจะได้ผล
00:18:0900:18:12ลัพธ์ได้ทุกคนเราช่วยกัน
00:18:1200:18:27[เพลง]
00:18:2700:18:29ตังค์เรียนนะครับเดี๋ยวกำลังใจขึ้นไหมคะ
00:18:2900:18:32คุณหมอมีค่ะมีหัวใจว่าไงครับจะต้องเดิน
00:18:3200:18:38ได้เพราะว่าก็จะกายภาพออกกำลังกายตามที่
00:18:3800:18:41หมอสั่งกีฬาจะเป็นร้อยเปอร์เซ็นต์เลยไหม
00:18:4100:18:44ระบบมีปัจจัยที่อาจจะไม่ลอยได้และอาจจะ
00:18:4400:18:46ร้อยแล้วก็ถึงเลือกใช้ตัวเราด้วยตอนเนี้ย
00:18:4600:18:51ไม่ใช่ว่าแต่ก่อนเราผมไปหาหมอรึหมอไม่หาย
00:18:5100:18:53หมอไม่เก่งเลยถ้าไม่ใช่แล้วๆอย่างที่จะ
00:18:5300:18:56พวกมันคือผลลัพธ์เป็นผลลัพธ์ของชีวิตเรา
00:18:5600:19:00เป็นการรวมกันของทีมใหญ่ๆทีมจะเป็นทีมพาด
00:19:0000:19:02เองเริ่มพันคือตัวเราเองคือคนที่ใช้ชีวิต
00:19:0300:19:05จริงๆมันอยู่ในความรับผิดชอบของเราด้วย
00:19:0500:19:09นั้นแล้วเดี๋ยวนี้คนก็ตลาดเราว่าเรา
00:19:0900:19:10สามารถเป็นต้นเหตุของชีวิตที่ยอดเยี่ยม
00:19:1000:19:14100 ได้รถอยากจะมองได้แสดงให้เห็นเงิน
00:19:1400:19:17เต็มเลยครับวันนี้ขอบคุณมากที่มาแบ่งปัน
00:19:1700:19:19นะครับเยี่ยมเหรอสุดยอดเลยอาจารย์มีอะไร
00:19:2000:19:23ฝากให้คุณอมรนะครับเท่าที่เราดูแลรักษาคน
00:19:2300:19:26ไข้มานะครับและคุณนอนก็เป็นคนไข้ที่มี
00:19:2600:19:30ความตั้งใจมันไก่นะครับแล้วก็เป็นคนคนที่
00:19:3000:19:33ไม่ถอยคนไข้หนึ่งเดียวเสมือนนักกีฬาครับ
00:19:3300:19:36เท่านั้นถ้านักกีฬามีกำลังใจนะครับก็มี
00:19:3600:19:39อนาคตโค้ชก็เบื่อนะครับวันนั้นคุณอมร
00:19:3900:19:43เนี้ยก็ต่อสู้นะครับแล้วก็ไม่ถอยครับการ
00:19:4300:19:45บาดเจ็บหลายอย่างทุกอย่างก็คลี่คลายดี
00:19:4500:19:49ขึ้นเรื่อยๆนะนะครับก็คิดว่าในอนาคตอัน
00:19:4900:19:51ใกล้นี้ก็น่าจะนะลงมายืนเดินได้อย่างที่
00:19:5100:19:55อยู่ที่คนไข้ต้องการจอชีวิตกำหนดเองได้
00:19:5500:19:59รับ
00:19:5900:20:02อิอิ
00:20:0200:20:05ม.ค