อาการของภาวะแพ้รุนแรงที่ต้องรีบพบแพทย์มีอะไรบ้าง

ผื่นลมพิษ ไม่เท่ากับ โรคลมพิษ แยกให้ออกบอกให้ชัด | พบหมอมหิดล

จากช่อง : Mahidol Channel มหิดล แชนแนล


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:03เรามีความจำเป็น ต้องแยกคนที่เป็นโรคลมพิษธรรมดา
00:00:0300:00:06กับผื่นลมพิษที่เกิดจาการแพ้ยา แพ้อาหาร
00:00:0600:00:09การที่ผู้ป่วยคนหนึ่ง มีอาการผื่นลมพิษขึ้นตามตัว
00:00:1000:00:13แล้วก็ไปซื้อยาตามร้านขายยาอะไรอย่างนี้
00:00:1300:00:15ส่วนใหญ่เขาอาจจะเป็นโรคลมพิษก็ได้
00:00:1500:00:16แต่ถ้าเกิดเป็นส่วนน้อยขึ้นมา
00:00:1600:00:20เช่น มันเป็นอาการเริ่มต้นของภาวะแพ้ยา หรือแพ้อาหารสักอย่างหนึ่ง
00:00:2000:00:24เขาก็จะเสียโอกาสในการที่จะสืบค้นว่า จริง ๆ เขาแพ้อะไร
00:00:2400:00:26แล้วอาการแพ้นั้น
00:00:2600:00:28อาจจะหนักมากขึ้น จนกลายเป็นการแพ้รุนแรง
00:00:2800:00:30แล้วก็เสียชีวิตได้ครับ
00:00:3000:00:34[เสียงดนตรี]
00:00:3400:00:36ในชีวิตจริงมันก็มีความยากนะครับ
00:00:3600:00:40ตรงที่ว่า ผู้ป่วยทั่วไปเขาก็มองเห็นผื่น ลักษณะนี้น่าจะเป็นผื่นลมพิษมั้ง
00:00:4000:00:43บางคนก็จะสรุปว่า อันนี้คือเขาเป็นโรคลมพิษนะ
00:00:4300:00:44ก็ไปกินยาแก้แพ้
00:00:4400:00:46จนทำให้บางครั้งเขาลืมนึกไปว่า
00:00:4600:00:49อะไรเป็นตัวกระตุ้น ที่ทำให้ผื่นของเขามาเห่อมาก
00:00:4900:00:52เห่อถี่ในช่วงเวลาที่ผ่านมา 1-2 สัปดาห์
00:00:5200:00:54ลักษณะของผื่นลมพิษเป็นอย่างไรบ้าง
00:00:5400:00:57ถ้าเราดูด้วยตาเปล่าในขณะที่ผื่นขึ้น
00:00:5700:01:00ก็จะเห็นลักษณะเป็นตุ่มที่มันนูน แดง
00:01:0000:01:02ลักษณะสำคัญคือ มันจะต้องคันมาก
00:01:0200:01:05ตำแหน่งผื่นมันอาจจะขึ้นแล้วก็เปลี่ยนที่
00:01:0500:01:06ย้ายไปเรื่อย ๆ สลับกันไป
00:01:0600:01:08โดยที่ผื่นเก่าหาย ผื่นใหม่ก็ขึ้น
00:01:0800:01:11ผื่นมักจะเป็น แล้วก็หายเร็วภายใน 24 ชั่วโมง
00:01:1100:01:14โดยที่ไม่ได้ทิ้งรอยดำ หรือไม่มีขุยลอกนะครับ
00:01:1400:01:16ผื่นลมพิษที่ขึ้นมา
00:01:1600:01:18เราอาจจะเจอได้ใน 2 โรค
00:01:1800:01:19ก็คืออาจจะเป็นการแพ้
00:01:1900:01:22แพ้อาหารหรือแพ้ยาอะไรสักอย่างหนึ่งก็ได้
00:01:2200:01:24ซึ่งมักจะมีผื่นลมพิษขึ้น
00:01:2400:01:28แล้วภายใน 1-2 ชั่วโมง หลังที่ได้รับสารที่แพ้เข้าไป
00:01:2800:01:29กับกรณีที่ 2 คือ
00:01:3000:01:31เป็นโรคลมพิษเอง
00:01:3100:01:33คือมันมีผื่นลมพิษขึ้นแบบอัตโนมัติของมัน
00:01:3300:01:37โดยที่ไม่ได้มีเกี่ยวข้องกับ อาหารหรือยาที่เราแพ้ครับ
00:01:3700:01:44[เสียงดนตรี]
00:01:4400:01:47โรคลมพิษ หรือภาษาอังกฤษเรียกว่า Urticaria
00:01:4700:01:52มันก็คือเป็นโรคที่มีอาการของผื่นลมพิษ ที่มันขึ้นอย่างต่อเนื่อง
00:01:5200:01:54เป็นระยะเวลาที่นานระดับหนึ่งนะครับ
00:01:5400:01:57ตัวโรคค่อนข้างเกิดซ้ำ ๆ กับคนไข้รายนั้น
00:01:5800:02:00ซึ่งแบ่งเป็น 2 ประเภทย่อยก็คือ
00:02:0000:02:01หนึ่ง ลมพิษแบบเฉียบพลัน
00:02:0100:02:05ก็คือมีผื่นลมพิษเกิดขึ้น นานไม่เกิน 6 สัปดาห์
00:02:0500:02:05แล้วก็หาย
00:02:0600:02:08กับแบบที่สองคือ โรคลมพิษเรื้อรัง
00:02:0800:02:10ที่มีผื่นยาวนานเกิน 6 สัปดาห์
00:02:1000:02:12โดยที่ต้องมีอาการบ่อยด้วยนะครับ
00:02:1200:02:16สัปดาห์์นึงมีผื่นอย่างน้อยก็สัก 2 วันขึ้นไป
00:02:1600:02:21[เสียงดนตรี]
00:02:2100:02:24ผื่นลมพิษที่เรากังวล
00:02:2400:02:27ก็คือผื่นลมพิษที่มันเป็นอาการเริ่มต้น ของภาวะแพ้รุนแรง
00:02:2700:02:30คนไข้ก็จะมีอาการผื่นขึ้นเร็วนะครับ
00:02:3000:02:31อาจจะเป็นผื่นแดง
00:02:3100:02:35แล้วก็มีอาการบวมตามบริเวณใบหน้า ริมฝีปาก หรือในลำคอ
00:02:3500:02:37มีอาการไอ มีแน่นหน้าอก
00:02:3700:02:39หายใจลำบาก
00:02:3900:02:40หรืออาการวิงเวียน
00:02:4000:02:44คือจริง ๆ แค่เพียงท่านมีอาการ หนึ่งในที่กล่าวไปทั้งหมดนี้
00:02:4400:02:46ก็ควรไปพบแพทย์โดยเร็วอยู่แล้วครับ
00:02:4600:02:50บางครั้งอาการนี้ มันจะดำเนินต่อไปในช่วงเวลาอันสั้น
00:02:5000:02:51ภายในไม่กี่นาทีครับ
00:02:5100:02:54แล้วก็อาจจะทำให้คนไข้ขาดออกซิเจน
00:02:5400:02:56แล้วก็มีภาวะหัวใจหยุดเต้นตามมาได้ครับ
00:02:5600:02:59[เสียงดนตรี]
00:02:5900:03:03โรคลมพิษกับคนที่เขาเป็นผื่นลมพิษ จากสาเหตุแพ้ยาแพ้อาหารนี่
00:03:0300:03:05การรักษาจะแตกต่างกันไปเลยนะครับ
00:03:0600:03:09คือถ้าคนไข้เป็นโรคลมพิษ
00:03:0900:03:12การรักษาหลักคือ การกินยาแก้แพ้ หรือยาต้านฮิสตามีน
00:03:1200:03:16ต่อเนื่องในระยะเวลานานระดับหนึ่ง แล้วค่อย ๆ ลดยาลง
00:03:1600:03:18แต่ถ้าคนไข้แพ้ยาหรือแพ้อาหาร
00:03:1800:03:22นอกจากที่เขาต้องไปทดสอบว่า ยืนยันเขาแพ้อะไรแล้วนี่
00:03:2200:03:25เขาก็ต้องเลี่ยงอาหารหรือยา ที่เป็นสาเหตุการแพ้นั้นได้
00:03:2500:03:27แล้วถ้าบางรายที่ผื่นลมพิษนั้นขึ้นหนัก
00:03:2700:03:30มีอาการระบบอื่นด้วย เช่น มีอาการแน่นหน้าอก
00:03:3000:03:32มีไอ มีหอบ หรือวูบเป็นลมหมดสติไป
00:03:3200:03:34กลุ่มนี้ก็ควรจะพกยาฉีดฉุกเฉิน เพื่อช่วยชีวิต
00:03:3400:03:37ในกรณีที่เผลอกินยาหรืออาหารนั้น ๆ เข้าไปในร่างกายครับ
00:03:3800:03:41ถ้าท่านมีผื่นลมพิษขึ้นตามตัวนะครับ
00:03:4100:03:46คือผื่นที่มันขึ้นเร็ว ขึ้นเยอะ ขึ้นหลายตำแหน่งในร่างกาย
00:03:4600:03:49ร่วมกับมีอาการทางระบบอื่นด้วย เช่น มีอาการแน่นหน้าอก
00:03:4900:03:51มีไอ มีหอบเหนื่อย
00:03:5100:03:53หรือมีอาการเป็นลมหมดสติไป
00:03:5300:03:55แบบนี้ควรพบแพทย์ครับ
00:03:5500:03:58ไม่ควรกินยาแก้แพ้ต่อเนื่องยาวไป
00:03:5800:03:59เพราะว่ามันจะเสี่ยงต่อการแพ้ซ้ำ
00:03:5900:04:01และอาจจะถึงขั้นเสียชีวิตได้ครับ
00:04:0100:04:08[เสียงดนตรี]
00:04:0800:04:12ถ้าคุณมีปัญหาสุขภาพ ก็อย่าลืมมาพบแพทย์กันนะครับ