อาการของพังผืดจอตาที่คนไข้ควรสังเกตมีอะไรบ้าง

เกร็ดความรู้คู่สุขภาพ I พังผืดจอตา

จากช่อง : ติดจอ ฬ.จุฬา


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:02 ดูดวงตาเป็นอวัยวะส่วนหนึ่งที่สำคัญอย่าง

00:00:0200:00:05 มากต่อร่างกายแต่เมื่อคนเรามีอายุมากขึ้น

00:00:0500:00:08 อาการเสื่อมของร่วมตาคนเราก็อาจเสื่อม

00:00:0800:00:11 สภาพลงบ้านตามกาลเวลาทำพรือจอตาเป็นโรค

00:00:1100:00:14 ชนิดหนึ่งซึ่งสามารถเกิดได้กับทุกคนโดย

00:00:1400:00:16 ส่วนมากจะพบในกลุ่มผู้มีอายุ 50 ปีขึ้นไป

00:00:1600:00:20 ซึ่งอาการของแต่ละคนก็จะแตกต่างกันออกไป

00:00:2000:00:23 ในวันนี้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญก็จะมาให้ความ

00:00:2300:00:25 รู้เกี่ยวกับโรคพังผืดจอดอ่าว่ามีอาการ

00:00:2500:00:28 อย่างไรและถ้าเกิดขึ้นแล้วสามารถดูแล

00:00:2800:00:30 รักษาด้วยวิธีใดได้บ้างครับ

00:00:3000:00:34 ฟังเปิดจอตาเป็นโรคชนิดนึงนะครับซึ่งมี

00:00:3400:00:38 การก่อตัวของเซลล์แล้วก็ขยายตัวขึ้นเป็น

00:00:3800:00:41 แผ่นพังผืดเกาะอยู่ที่ผิวด้านในของลูกตา

00:00:4100:00:44 ปกติและผิวด้านในของลูกตาเราก็จะเรียกว่า

00:00:4400:00:47 จ.ตากซึ่งมีหน้าที่สำคัญในการรับภาพและ

00:00:4700:00:51 ส่งภาพเข้าไปสู่สมองตามโมเดลวันนี้พังผืด

00:00:5100:00:54 จอตาก็จะเกิดที่ตำแหน่งผิวในตรงนี้นะครับ

00:00:5400:00:57 ทั้งเกิดจอตาแบ่งง่ายๆเป็น 2 ชนิดนะครับ

00:00:5700:01:01 ชนิดแรกก็เป็นชนิดที่เกิดเนื้อเพลงจากการ

00:01:0100:01:04 ที่เรามีอายุมากขึ้นนะฮะจะพบในผู้ป่วยที่

00:01:0400:01:07 อายุเกิน 50 ปีนะครับกับชนิดที่ 2 คือ

00:01:0700:01:10 เกิดร่วมกับโรคอื่นๆที่ผู้ป่วยเป็นอยู่

00:01:1000:01:14 เช่นผู้ป่วยเป็นโรคเบาหวานแทรกซ้อนจอตาทำ

00:01:1400:01:17 ให้เกิดพังผืดที่จอตาทั้งคือจอตาทำให้

00:01:1700:01:20 เกิดอาการตามัวเป็นการมัวที่ค่อยๆมวน

00:01:2000:01:23 อย่างช้าๆใช้เวลาเป็นเดือนเป็นปีร่วมกับ

00:01:2300:01:26 บางคนอาจจะมีเห็นภาพเบี้ยวก็คือมองเส้น

00:01:2600:01:31 ตรงเช่นเส้นในสมุดเป็นเส้นโค้งนะครับอัน

00:01:3100:01:33 นี้คือ 2 อาการที่พบได้บ่อยจากพังผืดจอตา

00:01:3300:01:37 อาการของพังผืดจอตาจะลุกลามอย่างช้าๆนะ

00:01:3700:01:40 ครับและมักจะเป็นข้างเดียวก่อนคนไข้อาจจะ

00:01:4000:01:44 สังเกตตัวเองไม่ออกจนกว่าจะได้ปิดตาทีละ

00:01:4400:01:47 ข้างและมองวัตถุที่ตัวเองคุ้นเคย

00:01:4700:01:50 เนื่องจากโรคลุกลามช้าเพราะฉะนั้นก็คนที่

00:01:5000:01:54 มันปิดตาตัวเองสังเกตไว้บ้างก็มักจะพบ

00:01:5400:01:56 อาการได้เกาะนะครับแต่ถ้าเราไม่ค่อยปิดตา

00:01:5600:01:59 เลยบางทีเป็นอยู่ 3 ปี 5 ปีแล้วเพิ่งมา

00:01:5900:02:03 ตรวจก็มีอาการตรวจพบทางตาที่หมอตาตรวจพบ

00:02:0300:02:06 ก็คือหมอตาจะใช้เครื่องมือพิเศษมีเลนส์

00:02:0600:02:09 พิเศษส่องเข้าไปตรวจที่จอตานะเพื่อจะเห็น

00:02:0900:02:13 แผ่นเมมเบรนแผ่นพังผืดเขาขาวๆติดอยู่ที่

00:02:1300:02:16 ผิวจอตาด้านในนะฮะแล้วก็มีเครื่องสแกน

00:02:1600:02:19 ด้วยเลเซอร์ช่วยยืนยันว่าว่าเป็นพังผืดจอ

00:02:1900:02:22 ตาจริงหรือไม่ด้วยครับการรักษาพังผืดจอตา

00:02:2200:02:25 ในปัจจุบันนี้เป็นการผ่าตัดอย่างเดียวนะ

00:02:2500:02:27 ครับไม่มีวิธีอื่นถ้าเป็นน้อยอาการไม่

00:02:2700:02:30 เยอะก็ยังไม่จำเป็นต้องผ่าถ้ามีอาการเยอะ

00:02:3000:02:34 แล้วหรือว่าเป็นฟันกลางแล้วก็แนะนำให้ผ่า

00:02:3400:02:37 ตัดแต่ก็มีคนไข้ส่วนนึงที่ได้รับการผ่า

00:02:3700:02:40 ตัดเร็วทั้งๆที่มีอาการน้อยในกลุ่มนี้ก็

00:02:4000:02:44 จะได้ผลดีมากนะครับการผ่าตัดในปัจจุบันมี

00:02:4400:02:47 วิวัฒนาการค่อนข้างดีนะครับมีการจอบแผล

00:02:4700:02:50 ลูกตา 3 รูเพื่อใส่เครื่องมือเข้าไปผ่า

00:02:5000:02:53 ตัดแล้วก็เทียบเอาพังผืดออกจากลูกตาโดย

00:02:5300:02:55 ที่แผลเล็กกว่าสมัยเมื่อ 10 20 ปีก่อน

00:02:5500:02:58 มากนะครับแล้วก็ไม่ต้องเย็บแผลในสมัยก่อน

00:02:5800:03:01 เราก็ต้องเย็บแผลผ่าตัดนี้นะคะตอนนี้ใน

00:03:0100:03:04 การผ่าตัดก็มีการใช้สแกนเลเซอร์ช่วยในการ

00:03:0400:03:07 บอกตำแหน่งของพังผืดทำให้จักษุแพทย์

00:03:0700:03:10 สามารถที่จะพังผืดได้แม่นยำขึ้นโอกาสที่

00:03:1000:03:14 ไปกระทบกับเนื้อเยื่อปกติก็จะน้อยลงผลการ

00:03:1400:03:17 รักษาพังผืดจอตาในปัจจุบันถือว่าได้ผลดี

00:03:1700:03:20 คนไข้ 80 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์มักจะมีระดับ

00:03:2000:03:23 สายตาดีขึ้นและก็การ์ดมีผลแทรกซ้อนก็จะ

00:03:2300:03:27 น้อยนะครับพบในอัตราแค่ประมาณ 1-2

00:03:2700:03:30 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นเองแล้วก็อาการภาพ

00:03:3000:03:33 เบี้ยวของคนไข้หลังผ่าตัดก็จะดีขึ้นความ

00:03:3300:03:36 เปรี้ยวของภาพจะลดลงนะครับผลข้างเคียงที่

00:03:3600:03:39 เกิดจากการผ่าตัดที่พบได้น้อย 1-2

00:03:3900:03:42 เปอร์เซ็นต์ก็คืออันแรกเลยที่สำคัญที่สุด

00:03:4200:03:46 คือการติดเชื้อในตาก็มีเชื้อโรคผ่านแผล

00:03:4600:03:48 ผ่าตัดเข้าไปแล้วทำให้ตาติดเชื้อในภาย

00:03:4800:03:51 หลังให้โอกาสก็ต่ำมากอยู่ประมาณ 1 ต่อ 3

00:03:5100:03:55 พันการผ่าตัดหรือ 1 ต่อ 5,000 ผ่าตัดเลย

00:03:5500:03:58 ถ้าเป็นแล้วก็ยังมาลักสายกันได้นะครับ

00:03:5800:04:01 ทั้งเถิดจอตาหลังผ่านออกเป็น 3 ได้ประมาณ

00:04:0100:04:03 10 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์นะครับแต่จะเป็นใน

00:04:0300:04:07 อัตราที่น้อยลุกลามช้าและก็มีผลกระทบต่อ

00:04:0700:04:10 สายตาค่อนข้างน้อยกว่าในตอนเป็นครั้งแรก

00:04:1000:04:12 มากส่วนใหญ่คนเป็นซ้ำก็ไม่ต้องผ่าตัดอีก

00:04:1200:04:15 แล้วมีส่วนน้อยมากๆที่ว่าการเป็นซ้ำยัง

00:04:1500:04:18 ลุกลามเยอะอยู่แล้วหมอก็จำเป็นต้องผ่าตัด

00:04:1800:04:20 ซ้ำให้อีกครั้ง

00:04:2000:04:24 การติดตามโลกหลังผ่าตัดทำเปิดจอตาที่

00:04:2400:04:27 สำคัญก็คือในรายที่ยังไม่ได้ผ่าต้อกระจก

00:04:2700:04:30 มาก่อนมักจะมีเตากระจกในข้างที่ผ่าพังผืด

00:04:3000:04:33 เนี่ยลุกลามอย่างรวดเร็วแล้วเราต้องผ่า

00:04:3300:04:36 ตัดกระจกให้ภายในเวลา 1-2 ปีส่วนในไลน์

00:04:3600:04:39 ที่ผ่าตัดกระจกมาแล้วการติดตามทางเปิดจอ

00:04:3900:04:43 ตาก็จะบ่อยในช่วงแรกหลังจากนั้นก็แค่ตรวจ

00:04:4300:04:46 ปีละ 1 ครั้งเพื่อติดตามดูว่ามีการเป็น

00:04:4600:04:50 ซ้ำหรือไม่การผ่าตัดใช้เวลาในการฟื้นฟู

00:04:5000:04:52 สายตาหลังผ่าตัดประมาณ 3-6 เดือนนะครับ

00:04:5200:04:55 และการติดตามในช่วงหลังอย่างที่บอกไป

00:04:5500:04:59 ประมาณปีละครั้งนะครับสำหรับท่านที่มี

00:04:5900:05:02 อาการและก็ใส่ว่าตัวเองอาจจะเป็นพังผืดจอ

00:05:0200:05:06 ตาสามารถเข้ารับการดูแลรักษาได้ที่หน่วย

00:05:0600:05:09 จอตาและวุ้นตาฝ่ายจากสูงวิทยาโรงพยาบาล

00:05:1000:05:14 จุฬาลงกรณ์สภากาชาดไทยหรืออาจติดต่อจาก

00:05:1400:05:16 สูงแพทย์ที่โรงพยาบาลใกล้บ้านท่านก็ได้

00:05:1600:05:18 ครับ

00:05:1800:05:22 ดวงจากหรืออวัยวะส่วนต่างๆในร่างกายของ

00:05:2200:05:25 เราสามารถเสื่อมสภาพลงได้ทุกเรือแต่หาก

00:05:2500:05:27 ได้รับการดูแลรักษาและทำความสะอาดสม่ำ

00:05:2700:05:30 เสมอก็จะมีโอกาสน้อยในการเสี่ยงที่จะทำ

00:05:3000:05:34 ให้เกิดโรคต่างๆกับตัวเราได้ครับ

00:05:3400:05:38 ด้วยความปรารถนาดีจากโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์

00:05:3800:05:43 สภากาชาดไทย

00:05:4300:05:49 [เพลง]