อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคหัวใจได้แม้ระดับไขมันในเลือด ldl จะปกติหรือต่ำ

ApoB วิธีตรวจความเสี่ยงหัวใจ ไขมันอุดตัน ที่แม่นยำกว่า LDL | Top to Toe EP.104

จากช่อง : THE STANDARD PODCAST


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:02 เชื่อว่าถ้าพูดถึงเรื่องไขมันในเส้นเลือด

00:00:0300:00:06 ทุกคนมักจะนึกถึง ldl เป็นอย่างแรกว่า ldl

00:00:0600:00:09 คือไขมันตัวร้ายแล้วก็เป็นสิ่งที่เรามัก

00:00:0900:00:11 จะตรวจเวลาที่เราตรวจสุขภาพร่างกายใช่มย

00:00:1100:00:14 ครับนี่คือเรื่องปกติเลยเนาะแต่ผมเคยเล่า

00:00:1400:00:19 ไปใน Top to Episode ที่ 76 ว่า ldl

00:00:1900:00:21 เองก็มีหลายประเภทแล้วจริงๆ ldl ตัวที่

00:00:2100:00:25 เป็นปัญหาเนี่ยมันเรียกว่า Small dce

00:00:2500:00:28 ldl ซึ่งเราสามารถที่จะไปตรวจแบบเฉพาะ

00:00:2800:00:31 เจาะจงได้เลยนะครับแว่าจริงๆแล้วเรามี

00:00:3100:00:34 Small dce ldl ที่เป็นตัวปัญหามากหรือ

00:00:3400:00:37 น้อยตัวนั้นน่ะจะเป็นตัวบอกความเสี่ยงของ

00:00:3700:00:40 โรคหัวใจได้ดีกว่าแค่ ldl เฉยๆแต่วันนี้

00:00:4000:00:44 มีอีกหนึ่งความรู้นึงที่ผมอยากจะมาบอกทุก

00:00:4400:00:46 คนนะครับเชื่อว่าเป็นสิ่งที่หลายๆคนไม่

00:00:4600:00:49 รู้แล้วก็คุณหมออาจจะไม่ได้บอกด้วยซ้ำนะ

00:00:5000:00:52 ครับว่าปัจจุบันเนะครับการตรวจว่าเรามี

00:00:5200:00:55 ความเสี่ยงเป็นโรคหัวใจโรคไขมันอุตันใน

00:00:5600:01:00 เส้นเลือดรวมไปถึงสตกความดันเนี่ยนะครับ

00:01:0000:01:04 มีตัวที่ตรวจแล้วแม่นยำกว่า ldl สิ่งนั้น

00:01:0400:01:07 เรียกว่า a b นะครับในต่างประเทศเนี่ย

00:01:0700:01:10 เขาตรวจ a b กันเยอะแยะมากมายเป็นเรื่อง

00:01:1000:01:13 ปกติเลยแต่ในเมืองไทยเนี่ยน้อยคนมากที่จะ

00:01:1300:01:16 รู้จัก a b แล้วก็จะเสียตังคไปตรวจนะ

00:01:1600:01:19 ครับซึ่งผมอยากจะบอกเลยว่าเป็นความเสี่ยง

00:01:1900:01:23 มากถ้าเราไปตรวจเลือดปกติแล้วเจอว่า ldl

00:01:2300:01:25 สูงแน่นอนคุณมีความเสี่ยงสูงอยู่แล้วแต่

00:01:2500:01:28 คนที่น่ากลัวคือคนที่ไปตรวจแล้วเจอว่า ldl

00:01:2900:01:33 ปกติหรือ ldl ต่ำแล้วเราชะล่าใจว่าเฮ้ย

00:01:3300:01:37 เราโอเคแล้วมันมีหลาย evidence ว่าคน

00:01:3700:01:40 เหล่านั้นเ่ะเจอปัญหาโรคหัวใจไขมันอุตาใน

00:01:4000:01:44 เส้นเลือดทั้งๆที่ ldl ปกติหรือต่ำนั่น

00:01:4400:01:47 เป็นเพราะอะไรเดี๋ยววันนี้ Top to จะ

00:01:4700:01:49 เล่าให้ฟังครับ This is the Standard

00:01:4900:01:53 podcast Eye Opening for your

00:01:5300:01:56 ears Top to podcast สุขภาพที่ใช้

00:01:5700:02:01 วิทยาศาสตร์ไขปัญหาตั้งแต่หัวจด

00:02:0100:02:04 เท้าวันนี้น่าสนุกมากเพราะว่ามี prop

00:02:0400:02:06 ด้วยนะครับผมเตรียมอุปกรณ์มาเพื่ออธิบาย

00:02:0700:02:09 เพราะผมคิดว่ามันจะน่าจะช่วยให้ทุกคน

00:02:0900:02:11 เนี่ยเห็นภาพแล้วก็เข้าใจง่ายที่สุดนะ

00:02:1100:02:14 ครับขอแนะนำตัวละครของผมหน่อยแล้วะกัน

00:02:1400:02:18 เนาะในเนี้ยมีถั่วอยู่ 2 สีนะครับถั่ว

00:02:1800:02:23 เหลืองผมใช้แทนโคเลสเตอรอลนะครับหลายๆคน

00:02:2300:02:25 รู้จักมันดีแล้วก็คงไม่อยากให้มี

00:02:2500:02:27 คอเลสเตอรอลสะสมเยอะในร่างกายของเราเนาะ

00:02:2700:02:31 ถั่วดำอ้าอนี้ผมแทนไตรกีซาไลน์

00:02:3100:02:34 ไตรกีซาไลน์ทุกคนก็น่าจะคุ้นๆเพราะว่า

00:02:3400:02:37 เวลาที่เราตรวจเลือดเราก็มีการวัดระดับ

00:02:3700:02:39 ไตรกีซาไลน์เช่นกันเพราะฉะนั้นตอนที่เรา

00:02:3900:02:42 ตรวจเลือดเนี่ยเราวัดทั้งไตรกีซาไลน์และ

00:02:4200:02:46 เราวัดทั้งโคเลสเตอรอลถ้ามันสูงมากเกินไป

00:02:4600:02:49 ในร่างกายของเราเนี่ยแสดงว่าเราเริ่มมี

00:02:4900:02:51 ความเสี่ยงที่จะเป็นโรคอะไรบางอย่างแน่ๆ

00:02:5100:02:53 แล้วอาจจะต้องมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

00:02:5400:02:57 แล้วนะครับทีนี้อยากจะเล่าให้ฟังว่าเวลา

00:02:5700:02:59 ที่เรากินอาหารที่มีไขมันเข้าไปเนี่ย

00:02:5900:03:02 เนี่ยไขมันมันไปถูก process มันไปถูก

00:03:0200:03:06 ลำเลียงไปตามเส้นเลือดแล้วก็ส่งไปยังส่วน

00:03:0600:03:09 ต่างๆของร่างกายได้ยังไงหรอเพราะทั้ง

00:03:0900:03:12 โคเลสเตอรอลและไตกีสไลเนี่ยเป็นสิ่งที่

00:03:1200:03:15 ไม่ละลายน้ำมันจะไปอยู่ในเลือดได้ยังไง

00:03:1500:03:19 นี่คือเหตุผลว่าทำไมถึงมีเจ้าถุงพลาสติก

00:03:1900:03:21 ที่มาใส่ถั่วเต็มไปหมดเลยเพราะในร่างกาย

00:03:2100:03:25 เราเป็นแบบนี้ครับไขมันเนี่ยจะถูกลำเรียง

00:03:2500:03:27 ใส่ถุงหน้าตาเหมือนถุงพลาสติกเลยนะครับ

00:03:2800:03:31 แล้วไอ้เจ้าถุงพลาสติกเนี่ยแหละที่มันมี

00:03:3100:03:34 คุณสมบัติทางเคมีที่มันเข้ากับน้ำได้ดี

00:03:3400:03:37 กว่าไขมันจึงพาไขมันเนี่ยไปยังส่วนต่างๆ

00:03:3700:03:40 ทั่วร่างกายได้ผ่านเส้นเลือดแล้วก็น้ำ

00:03:4000:03:42 เลือดของเรานั่นเองนะครับทีนี้มาดูกันดี

00:03:4200:03:45 กว่าว่าจากไอ้เจ้าโคเลสเตอรอลและไตกีสไล

00:03:4500:03:48 ที่เรากินเข้าไปเนี่ยมันไปถูกบรรจุอยู่ใน

00:03:4800:03:51 ถุงได้ยังไงนะครับสมมุติเรากินอาหารอะไร

00:03:5100:03:54 เข้าไปก็ตามที่มีไขมันลงไปในกระเพาะลงไป

00:03:5400:03:58 ในลำไส้ผ่านการย่อยแล้วดูดซึมเนี่ยนะครับ

00:03:5800:04:01 ไขมันททั้งหมดที่เรากินเข้าไปนี่นะครับ

00:04:0100:04:06 มันจะเริ่มถูกบรรจุใส่ถุงที่ชื่อว่าไคโล

00:04:0600:04:09 ไมครอนเจ้าไคโลไมครอนเนี่ยจะเป็นถุงขนาด

00:04:0900:04:11 ใหญ่นะครับที่ลำเรียงไขมันที่เรากินทั้ง

00:04:1100:04:15 หมดจากลำไส้ไปยังตับก่อนเพื่อให้ตับไป

00:04:1500:04:18 process ดูว่าเฮ้ยมันโอเคไม่โอเคก่อนที่

00:04:1800:04:20 จะส่งไปยังส่วนต่างๆของร่างกายนะครับ

00:04:2000:04:23 เพราะฉะนั้นจะเจอถุงนี้เยอะเลยนะครับจาก

00:04:2300:04:26 ลำไส้ไปตับเจ้าไคโลไมคอนเนี่ยไม่ค่อยเป็น

00:04:2600:04:29 ปัญหาเพราะเวลาเรากังวลเรื่องไขมันคือเรา

00:04:2900:04:33 กังวลสิ่งที่เรียกว่าไขมันอุดตันในเส้น

00:04:3300:04:35 เลือดถูกไมมครับเจ้าไคลคอมีขนาดใหญ่เพราะ

00:04:3500:04:37 ฉะนั้นมันไม่ค่อยจะมีปัญหาอะไรไม่ได้ไป

00:04:3700:04:40 อุตตันเพราะฉะนั้นปล่อยมันไปทีนี้พอเจ้า

00:04:4000:04:44 ไคโลไมครอนเนี่ยถูกลำเลียงไปที่ตับและตับ

00:04:4400:04:47 เองเนี่ยก็จะเริ่ม process ไอ้เจ้าไคลคอ

00:04:4700:04:50 ใหม่บรรจุใส่ถุงใหม่นะครับเป็นถุงที่มี

00:04:5000:04:54 ขนาดเล็กลงเล็กลงเล็กลงไปเรื่อยๆและของ

00:04:5400:04:56 ที่อยู่ในถุงเนี่ยก็จะแตกต่างกันออกไปนะ

00:04:5600:04:59 ครับงั้นจะเกิดถุงที่มีชื่อเรียกแตกต่าง

00:04:5900:05:01 กันแลแล้วก็บรรจุไขมันคนละชนิดด้วยนะครับ

00:05:0100:05:04 เดี๋ยวเรามาไล่กันทีละตัวเลยจากไคโล

00:05:0400:05:08 ไมครอนเครับตับก็จะเริ่มสร้างถุงชนิดแรก

00:05:0800:05:10 ชื่อว่า

00:05:1000:05:14 vldl ชื่อเต็มๆคือ very low ก็คือต่ำ

00:05:1400:05:19 มากๆ very low density Lip รตนก็คือ

00:05:1900:05:22 เป็นถุงที่มี Content ข้างในอ่ะคววามหนา

00:05:2200:05:25 แน่นต่ำมากๆนะครับข้างในจะเห็นว่ามันเป็น

00:05:2500:05:27 ถั่วดำหมดเลยก็คือเป็นถุงที่มีแต่

00:05:2700:05:30 ไตรกลีเซอไรด์นั่นเองนะครับขนาดของถุงที่

00:05:3000:05:33 ผมบรรจุถั่วเนี่ยสะท้อนกับขนาดความจริง

00:05:3300:05:36 เลยเนาะไมคอนใหญ่สุด vldl เนี่ยก็จะเล็ก

00:05:3600:05:38 ลงมานะครับแต่ก็ยังใหญ่กว่าเพื่อนที่

00:05:3900:05:42 เหลืออีก 4 ตัวนะครับ vldl จะบรรจุเฉพาะ

00:05:4200:05:46 ไตรกีซาไลน์ทีนี้ระหว่างที่เจ้า vldl

00:05:4600:05:48 เนี่ยวิ่งไปตามเส้นเลือดเนี่ยนะครับมันก็

00:05:4800:05:51 สามารถที่จะปล่อยไกีสไลดออกไปแล้วมัน

00:05:5100:05:54 สามารถที่จะรับโคเลสเตอรอลที่ร่องรอย

00:05:5400:05:57 เนี่ยเข้ามาได้นะครับถ้ามันทำแบบนั้นปึ๊บ

00:05:5700:05:59 มันก็จะเริ่มมีการเปลี่ยน Content ที่

00:05:5900:06:02 อยู่ข้างในในถุงนะครับเมื่อไหร่ก็ตามที่

00:06:0200:06:04 Content ในถุงเนี่ยมีทั้ง

00:06:0400:06:08 ไกีซึ่งเป็นถั่วสีดำและมีทั้งคสอถั่วสี

00:06:0800:06:11 เหลืองและเริ่มมีขนาดเล็กลงมีความหนาแน่น

00:06:1100:06:15 เปลี่ยนไปถุงเนี้ยจะถูกเรียกชื่อใหม่ว่า i

00:06:1500:06:18 dl i ย่อมาจาก

00:06:1800:06:22 intermediate density Lipe ก็เป็นถุง

00:06:2200:06:25 ที่มีความหนาแน่นกลางๆคือความหนาแน่นเยอะ

00:06:2600:06:28 กว่าเจ้า vldl นี่แหละทีนี้ไอ้เจ้า idl

00:06:2800:06:30 เนี่ยมันก็จะวิ่งไปเหมือนกันแล้วมันก็อาจ

00:06:3000:06:34 จะปล่อยไตกีซอลออกไปแล้วก็ pick up เจ้า

00:06:3400:06:38 โคเลสเตอรอลเอาไว้นะครับมันก็สามารถจะ

00:06:3800:06:41 เปลี่ยนขนาดแล้วก็ Content จนกลายเป็นถุง

00:06:4100:06:44 อีกชนิดหนึงที่เป็นถุงที่คนคุ้นเคยมากที่

00:06:4400:06:46 สุดเรียกว่า

00:06:4600:06:51 ldl ย่อมาจาก low density Lipe ก็คือ

00:06:5100:06:56 เป็นถุงที่เก็บไขมันที่มีความหนาแน่นต่ำ

00:06:5600:07:00 นั่นเองนะครับข้างในบรรจุเฉพาะโคคสอแล้ว

00:07:0000:07:04 ก็เป็นเจ้าหนี้นี่แหละที่ทุกคนน่ะเคย

00:07:0400:07:07 เชื่อกันมาว่ามันคือต้นเหตุสำคัญเจ้าโคลส

00:07:0700:07:10 ที่อยู่ใน ldl เนี่ยมันคือต้นเหตุสำคัญ

00:07:1000:07:12 ที่ทำให้เกิดโรคหัวใจโรคไขมันอุตันในเส้น

00:07:1200:07:15 เลือดต่างๆนะครับจะเห็นได้ว่าเวลาเราพูด

00:07:1500:07:18 ว่าเราวัด ldl วัด ldl อ่ะจริงๆเนี่ยที่

00:07:1800:07:22 เขาวัดเนี่ยคือวัดปริมาณโคเลสเตอรอลที่

00:07:2200:07:26 อยู่ในถุงที่ชื่อว่า ldl นั่นคือสิ่งที่

00:07:2700:07:30 เราวัดได้นะครับคือแสของโรอลที่อยู่ในถุง

00:07:3100:07:33 นี้เนาะนอกจาก ldl แล้วที่เป็นถุงค่อน

00:07:3300:07:35 ข้างจิ๋วแล้วบรรจุโคเลสเตอรอลอย่างเดียว

00:07:3500:07:38 เนี่ยก็มีถุงอีกกลุ่มนึงนะครับชื่อว่า LP

00:07:3800:07:40 Little a เชื่อว่า LP Little a นี่

00:07:4000:07:42 น่าจะไม่เคยได้ยินน้อยคนมากที่จะรู้จักยก

00:07:4200:07:45 เว้นคนในวงการเนาะขนาดเนี่ยค่อนข้างพอๆ

00:07:4500:07:48 กันกับ ldl เลยบรรจุคอเลสเตอรอลอย่าง

00:07:4800:07:51 เดียวเหมือนกันเลยนะครับจะแตกต่างกันนิด

00:07:5100:07:54 เดียวคือผมรัดหนังยางอีกเส้นนึงมาคาดไว้

00:07:5400:07:56 ใช่มั้ยครับจริงๆมันจะมีโปรตีนอีกตัวนึง

00:07:5600:07:59 มาคาดไว้แล้วมันก็เลยกลายเป็นถุงอีกชื่อ 1

00:07:5900:08:03 เรียกว่า LP Little a ตัวแสบไม่แพ้กับ

00:08:0300:08:06 ldl เลยเพราะว่าตัวมันก็เล็กแล้วก็บรรจุ

00:08:0600:08:09 คอเลสเตอรอลเหมือนกันนะครับสิ่งที่ผมอยาก

00:08:0900:08:13 จะให้ทุกคนดูก็คือว่าผมซ่อนสัญลักษณ์อะไร

00:08:1300:08:16 บางอย่างไว้ที่ถุงก็คืออุปกรณ์ที่ใช้ใน

00:08:1600:08:19 การมัดถุงนะครับถ้าสังเกตดีๆเนี่ยนะครับ

00:08:1900:08:24 ทั้ง 4 ถุงนี้ทั้ง vldl idl ldl และ LP

00:08:2400:08:29 Little a เนี่ยนะครับจะมียางวงสีแดงนี่

00:08:2900:08:32 ยางวงสีแดงเนี่ยมัดอยู่เจ้ายางวงสีแดงนี่

00:08:3200:08:37 แหละครับทางการมันเรียกว่าโรตีน B หรือ

00:08:3700:08:40 ว่าชื่อย่อย่อคือ A B และเดี๋ยวเจ้า a b

00:08:4000:08:43 เนี่ยนะครับจะมีบทบาทสำคัญที่จะเป็น

00:08:4300:08:47 มาเกอร์ที่บอกว่าคนไหนอ่ะมีโอกาสเป็นโรค

00:08:4700:08:49 ไขมันอุตันในเส้นเลือดหรือว่าโรคหัวใจมาก

00:08:4900:08:51 กว่าเพื่อนนะครับเดี๋ยวค่อยย้อนกลับมาที่

00:08:5100:08:55 aob เนาะขอพาไปรู้จักอีก 1 ตัวครับก็คือ

00:08:5500:08:59 ถุงที่มีขนาดเล็กที่สุดเลยเจ้าหนี่คือ hdl

00:08:5900:09:03 hdl ย่อมาจาก High สูง High density

00:09:0300:09:06 โปรตีนก็เป็นถุงที่บรรจุไขมันที่มีความห

00:09:0600:09:08 แน่นสูงนั่นเองนะครับตัวนี้หลายๆคนรู้จัก

00:09:0800:09:12 มาในนามเป็นพระเอกเนาะมันเป็นตัวที่คอยไป

00:09:1200:09:15 เก็บคอเลสเตอรอลที่อยู่ในเส้นเลือดพาไป

00:09:1500:09:18 ส่งที่ตับเพื่อกำจัดทิ้งเพราะฉะนั้นการไป

00:09:1800:09:21 ตรวจเลือดแล้วบอกว่าเฮ้ยอยากให้ hdl มัน

00:09:2100:09:23 สูงก็เพราะว่ามันเป็นตัวดีนั่นแหละมันไป

00:09:2300:09:25 คอยเก็บขยะก็คือคอเลสเตอรอลไปให้ที่ตั

00:09:2500:09:29 ทำลายนั่นเองนะครับจะเห็นว่าในถุง hdl

00:09:2900:09:31 เป็นถุงที่มีขนาดเล็กที่สุดอย่างที่ 2

00:09:3100:09:33 คือสิ่งที่บรรจุใน hdl เนี่ยจะมี

00:09:3300:09:36 คอเลสเตอรอลและจะมีถั่วเขียวด้วยนะครับ

00:09:3600:09:38 จริงๆถั่วเขียวที่อยู่ในถุงเนี่ยผมใช้แทน

00:09:3800:09:42 ถุงพลาสติกครับคือไอ้ถุงไขมันที่มันล่อง

00:09:4200:09:44 รอยเนี่ยบางทีมันแตกสลายได้ถูกมยแล้วไอ้

00:09:4400:09:47 เ้าตัวถุงเองเนี่ยมันสามารถเอารีไซเคิ

00:09:4700:09:49 กลับไปใช้ใหม่ได้เพราะฉะนั้นเจ้า hdl เอง

00:09:4900:09:51 เนี่ยก็ทำหน้าที่เก็บทั้งขยะคือ

00:09:5100:09:54 คอเลสเตอรอลและเก็บซากถุงที่เหลือเนี่ย

00:09:5400:09:57 เอาไปไว้ที่ตับเพื่อรีไซเคิสร้างเป็นถุง

00:09:5700:10:00 ไขมันถุงอื่นๆได้เพราะฉะนั้นใน hdl ถึงมี

00:10:0000:10:03 ทั้งโคเลสเตอรอลและถั่วเขียวซึ่งแทนไอ้

00:10:0300:10:06 เจ้าเปลือกถุงนั่นเองนะครับจะเห็นว่า hdl

00:10:0600:10:10 เองเนี่ยไม่มีหนังยางสีแดงแต่มีเชือบฟาง

00:10:1000:10:14 สีฟ้าซึ่งผมใช้แทนสิ่งที่เรียกว่า

00:10:1400:10:19 โตน A1 ชื่อเล่นของมันคือ a A1 ซึ่ง

00:10:1900:10:22 เดี๋ยวจะมีบทบาทสำคัญอีกอย่างนึงที่เรา

00:10:2200:10:24 สามารถจะเลือกตรวจได้นะครับเพราะมัน

00:10:2400:10:26 สามารถที่จะสะท้อนความมีสุขภาพดีของเรา

00:10:2600:10:30 ได้ดีกว่าการตรวจ hdl ด้วยซ้ำไปนะครับ

00:10:3000:10:32 โอเคตอนนี้เชื่อว่าทุกคนน่าจะรู้จักตัว

00:10:3200:10:37 ละครของผมแล้วนะครับทั้ง 6 ตัวรู้จักยาวง

00:10:3700:10:42 ของผมนั่นก็คือ AP B และเชือกฟางคือ a a

00:10:4200:10:44 เรียกว่า AP B AP a แล้วกันเนาะเรียก

00:10:4500:10:47 ง่ายๆนะครับทีนี้เวลาที่เราไปตรวจไขมัน

00:10:4700:10:50 เนี่ยเรามักจะตรวจ 3 อย่างอย่างที่ 1 เรา

00:10:5000:10:53 ตรวจสิ่งที่เรียกว่า

00:10:5300:10:57 ldlc ldlc คืออะไร C คือโคเลสเตอรอลที่

00:10:5700:11:00 อยู่ใน ldl เพราะฉะนั้นตัวเลขที่คุณได้

00:11:0000:11:02 เวลาคุณไปตรวจสุขภาพตรวจเลือดแล้วเป็นตัว

00:11:0200:11:06 เลขเนี่ยมันคือ Content คือปริมาณหรือน้ำ

00:11:0600:11:07 หนัก

00:11:0700:11:10 คสอที่อยู่ในถุงชนิด

00:11:1000:11:13 ldl เท่านั้นนั่นคือสิ่งที่คุณได้มีการ

00:11:1300:11:17 ตรวจไขมันเร็วอีกแบบนึงที่เขาเชื่อว่าดี

00:11:1700:11:22 กว่าการตรวจ ldl เฉยๆสิ่งนั้นมันเรียกว่า

00:11:2200:11:24 non

00:11:2400:11:27 hdlc non คือไม่เนาะไม่ใช่ hdlc ก็คือ

00:11:2700:11:31 ไม่ใช่คอเลสเตอรอลที่อยู่ในถุง hdl หมาย

00:11:3100:11:34 ความว่าตรวจอะไรนี่ครับมันคือการตรวจ 3

00:11:3400:11:38 ถุงนี้ครับตรวจปริมาณคสอที่อยู่ในถุงอะไร

00:11:3800:11:42 ก็ตามที่ไม่ใช่ hdl แต่ไม่ใช่ไมครอนเพราะ

00:11:4200:11:44 ไมครอนไม่ใช่ตัวปัญหาแต่ตัวปัญหาเี่คือ

00:11:4400:11:50 idl ldl และ LP Little a ซึ่งการตรวจ

00:11:5000:11:53 non hdlc แน่นอนได้ข้อมูลที่เยอะกว่า

00:11:5300:11:57 การตรวจ ldl เฉยๆเพราะตัวปัญหาเนี่ยมัน

00:11:5700:11:59 คือถุงเหล่านี้แหละครับที่เป็นตัวปัญญหา

00:11:5900:12:02 หาเนาะไม่ใช่แค่ถุงนี้ถุงเดียวนะที่เป็น

00:12:0200:12:06 ตัวปัญหาแต่ทั้ง LP Little a ldl และ

00:12:0600:12:09 idl เนี่ยเป็นปัญหาที่ทำให้เกิดไขมัน

00:12:0900:12:11 อุตันในเส้นเลือดด้วยกันทั้งสิ้นนะครับ

00:12:1100:12:14 นี่คือสิ่งที่ตรวจเนาะแต่ก็ยังไม่ใช่สิ่ง

00:12:1400:12:17 ที่ดีที่สุดในการตรวจว่าคุณมีความเสี่ยง

00:12:1700:12:20 เป็นโรคไขมันหรือเปล่าเพราะหลังจากที่นัก

00:12:2000:12:23 วิทยาศาสตร์เนี่ยเขารีเสิร์ชหรือว่าคุณ

00:12:2300:12:25 หมอที่ทำงานรีเสิร์ชเนี่ยเก็บข้อมูลความ

00:12:2500:12:28 สัมพันธ์ว่าเเนี่ยเาไปเช็คคนไข้เยอะแยะ

00:12:2800:12:30 เลยแล้วก็เก็บข้อมูลต่างๆเนี่ยเค้าเจอว่า

00:12:3000:12:34 สิ่งที่ predict หรือว่าคาดการณ์ความ

00:12:3400:12:37 เสี่ยงคนที่เป็นโรคหัวใจได้แม่นยำที่สุด

00:12:3700:12:42 คือการวัดสิ่งนี้ครับสิ่งนี้คือ a b การ

00:12:4200:12:45 วัดว่าในร่างกายของเราในเลือดของเราเนี่ย

00:12:4500:12:49 มี a โป B อยู่เยอะหรือน้อยกว่ากันนะครับ

00:12:4900:12:52 ยิ่งมีเยอะหมายความว่ามีความเสี่ยงเป็น

00:12:5200:12:55 โรกหัวใจมากกว่าถามว่าทำไมอ่ะทำไม a Pro

00:12:5500:12:58 b ถึงมีบทบาทมากนะครับระหว่างที่ไอ้เจ้า

00:12:5800:13:01 ถุงไขมันเนี่ยมันล่องลอยไปในเลือดผมอยาก

00:13:0100:13:03 จะบอกว่าเราเรียนรู้แล้วก็ได้ข้อมูลมาว่า

00:13:0400:13:08 มันคือการที่โคเลสเตอรอลเนี่ยมันไปอุดตัน

00:13:0800:13:11 มันไปโดนแรปไปโดนจับเอาไว้ที่เส้นเลือด

00:13:1100:13:13 ซึ่งเมื่อมีองค์ความรู้มากขึ้นเขาเจอว่า

00:13:1300:13:17 ไอ้สิ่งที่มันเป็นตัวที่ทำให้โดนดักจับ

00:13:1700:13:19 ได้เนี่ยมันคือตัวหนังยางครับไอ้เจ้าหนัง

00:13:1900:13:22 ยางหรือ aob นี่แหละคือสิ่งที่มันสามารถ

00:13:2200:13:25 จะไปเกาะกับสารโมเลกุลบางอย่างที่อยู่ที่

00:13:2500:13:28 ผนังหลอดเลือดแล้วเมื่อไหร่ก็ตามที่ไอ้

00:13:2800:13:30 เจ้าถุงเนี้ยมันโดนเกาะไว้ที่ผนังหลอด

00:13:3000:13:32 เลือดคราวเนี้ยมันจะเกิดเหตุการณ์ต่างๆ

00:13:3200:13:34 ตามมาเป็น scenario เลยก็คือจะไปเรียก

00:13:3400:13:37 เม็ดเลือดขาวมากินทำให้เกิดการอักเสบวุ่น

00:13:3700:13:40 วายและกลายเป็นพลาในที่สุดถ้าถุงนี้ไม่

00:13:4000:13:44 โดนแทปจะไม่เกิดพลาเราจะไม่เป็นปัญหานะ

00:13:4400:13:46 ครับแต่เมื่อไหร่ก็ตามถุงโดนแทปก็คือถุง

00:13:4600:13:49 มันดันมีไอ้เจ้า a โป B นี่แหละมันก็มี

00:13:4900:13:54 โอกาสที่จะโดนแทปมากกว่าเพื่อนแล้วถามว่า

00:13:5400:13:59 ถุงไหนบ้างอ่ะที่มันมี a b ทั้งหมด 4

00:13:5900:14:06 ถุงครับ vldl idl ldl แล้วก็ LP l a

00:14:0600:14:09 เพราะฉะนั้นการตรวจเฉพาะ

00:14:0900:14:12 ldlc ครอบคลุมมยไม่เพราะมันตรวจแค่ตัว

00:14:1200:14:15 เดียวอีก 3 ตัวไม่ได้ตรวจถามว่าการตรวจ

00:14:1500:14:20 non hdlc ครอบคลุมมไม่เพราะมันตรวจแค่ 3

00:14:2000:14:23 ตัวตัวนี้ไม่ได้ตรวจตัวนี้ยังมี a b

00:14:2300:14:26 อยู่เพราะฉะนั้นการตรวจ a b ถึงแม่นยำ

00:14:2600:14:30 ที่สุดเพราะมันตรวจทุกตัวเลยที่มียางวงสี

00:14:3000:14:33 แดงหรือว่า a b ที่สามารถจะทำให้ถุงไข

00:14:3300:14:35 มันเหล่าเนี้ย Trap ไว้ที่เส้นเลือดได้

00:14:3500:14:38 นั่นคือ 1 เหตุผลนั่นเองนะครับเพรางั้น

00:14:3800:14:40 การตรวจ a b คือการตรวจว่าเฮ้ยมันมี

00:14:4000:14:44 จำนวนถุงไขมันทั้งหมดกี่ถุงซึ่งจำนวนถุง

00:14:4400:14:47 นี่แหละคือคีย์สำคัญที่เพิ่มความเสี่ยง

00:14:4700:14:50 ที่จะเป็นโรคหัวใจไม่ใช่ปริมาณ

00:14:5000:14:53 โคเลสเตอรอลที่อยู่ในถุงถามว่าทำไมเอ้า

00:14:5400:14:56 แน่นอนครับผมทำมาเทียบให้ดูนะถ้าผมมี

00:14:5600:14:59 ปริมาณคอเลสเตอรอลเท่ากันเท่ากับกันเลยนะ

00:14:5900:15:01 ตรวจมา 2 คนเท่ากันปริมาณถั่วเท่ากันคือ

00:15:0100:15:05 ปริมาณโเท่ากันแต่คนนึงเนี่ยดันถั่วทั้ง

00:15:0500:15:07 หมดถูกบรรจุอยู่ในถุงถุงเดียวแต่อีกคนนึง

00:15:0700:15:09 อ่ะถั่วเท่ากันแต่ต้องกระจายบรรจุถุงอาจ

00:15:1000:15:12 จะ 3-5 ถุงถามว่าใครมีความเสี่ยงมากกว่า

00:15:1200:15:15 กันแน่นอนต้องเป็นคนที่มีจำนวนถุงมากกว่า

00:15:1500:15:18 ซึ่งจำนวนถุงเนี่ยมันวัดไม่ได้ด้วย ldlc

00:15:1800:15:21 แต่ต้องวัดด้วย a b นั่นเองครับนี่คือ

00:15:2100:15:24 เหตุผลว่าทำไม a b ถึงแม่นยำแล้วก็สำคัญ

00:15:2400:15:28 กว่าในการวัดความเสี่ยงโรคหัวใจทีนี้มา

00:15:2800:15:30 อีกตัวนึงครับอย่าไม่ได้พูดถึงคือ hdl

00:15:3000:15:33 เกริ่นไปแล้วว่าการวัด hdl อย่างเดียว

00:15:3300:15:35 เนี่ยอาจจะไม่เพียงพอให้ข้อมูลไม่ครบ

00:15:3500:15:38 เพราะว่าหลักการเดียวกันเลย hdl คือตัวดี

00:15:3800:15:41 เนาะเรารู้เราอยากมี hdl เยอะๆแต่ไอ้คำ

00:15:4100:15:44 ว่า hdl เยอะๆเราต้องการปริมาณถุง hdl

00:15:4500:15:48 เยอะๆมาช่วยกันทำงานไม่ใช่แค่ถุงเดียวนะ

00:15:4800:15:51 ครับการวัด hdlc เนี่ยเราได้ Content ที่

00:15:5100:15:54 อยู่ในถุง hdl โดยที่เราไม่รู้ว่าจริงๆ

00:15:5400:15:56 แล้วมันมีกี่ถุงกันแน่นะครับแต่ถ้าเกิด

00:15:5600:16:00 เราไปวัดปริมาณ A a a A1 เลยนะครับที่

00:16:0000:16:03 เป็นเชือกฟาเนี่ยเราก็จะดูได้เลยว่าอ้อ

00:16:0300:16:05 จริงๆแล้วเนี่ยตอนเร่างกายเรามี hdl ทั้ง

00:16:0500:16:08 หมดกี่ถุงยิ่งมีเยอะแสดงว่ามีพนักงานเก็บ

00:16:0800:16:11 ขยะเยอะก็จะเป็นเรื่องที่ดีกับร่างกายของ

00:16:1100:16:14 เราอ่านี้นี้ก็มาคำถามว่าแล้วอย่างงี้ต่อ

00:16:1400:16:16 ไปเราไม่ต้องวัด ldl เราไม่ต้องวัด hdl

00:16:1600:16:19 แล้วหรอสิ่งที่ผมอยากจะบอกคือยังไงก็ตาม

00:16:1900:16:22 การวัด ldl และ hdl ยังเป็นประโยชน์อยู่

00:16:2200:16:26 นะครับดีสุดคือการวัด ldl hdl ควบคู่กับ

00:16:2600:16:29 a b แล้วก็ a a ไปไปด้วยเพราะข้อมูล

00:16:2900:16:32 ทั้งหมดคุณหมอสามารถที่จะใช้ประกอบการ

00:16:3200:16:36 แล้วก็ใช้วิเคราะห์สภาพร่างกายเราได้แล้ว

00:16:3600:16:39 ก็วางแผนการรักษาได้เพราะว่าจริงๆแล้วการ

00:16:3900:16:43 วัด ldl กับ hdl ถ้ามันสูงการที่ ldl กับ

00:16:4300:16:46 hdl สูงเนี่ยครับมันแปลว่ามันมีแนวโน้ม

00:16:4600:16:48 แหละที่ถ้ามันเยอะมันก็ควรจะต้องใช้ถุง

00:16:4800:16:51 เยอะแค่มันไม่การันตีนั่นเองเท่ากับการ

00:16:5100:16:54 วัด a b กับ apple a อันนั้นแม่นยำกว่า

00:16:5400:16:57 แน่นอนนะครับแต่ไม่ว่ายังไงก็ตามก็ควรวัด

00:16:5700:16:59 ทั้งคู่ถ้าเกิดว่าคุณวัด LD แล้วเจอว่า

00:16:5900:17:00 มันสูงแน่นอนแล้วคุณเสี่ยงที่จะเป็นโรค

00:17:0000:17:03 หัวใจคำมันอุตันในเส้นเลือดอันนั้นเรี่ยง

00:17:0300:17:07 ไม่ได้แต่ถ้าคุณเจอว่า ldl คุณปกติหรือ

00:17:0700:17:10 ต่ำอย่าเพิ่งชะล่าใจครับวันนี้คุณรู้จัก

00:17:1000:17:14 a+ B แล้วผมแนะนำให้คุณวัด a b ด้วย

00:17:1400:17:17 แล้วก็เช็คก่อนว่า a+ B คุณต่ำตาม ldl

00:17:1700:17:21 มยถ้า a+ B ต่ำก็แสดงว่าโอเคความเสี่ยง

00:17:2100:17:25 คุณต่ำจริงๆแต่ถ้า L เดีคุณต่ำแต่ a b

00:17:2500:17:28 คุณสูงอันนั้นแหละคือข้อควรระวังและควรจะ

00:17:2800:17:31 ต้องรีบปรึกษาคุณหมอว่าควรจะทำยังไงมั้ย

00:17:3100:17:34 ดูแลตัวเองยังไงเพื่อลดปริมาณ aob ลงลด

00:17:3400:17:36 ความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัวใจลงนั่นเองนะ

00:17:3600:17:39 ครับงั้นอยากให้รู้จัก A B และ a a

00:17:3900:17:42 หวังว่าจะเข้าใจกันมากขึ้นทีนี้โอเคเริ่ม

00:17:4200:17:44 ดูแลรู้จักมันแล้วแล้วอยากตรวจถามว่า

00:17:4400:17:47 เมืองไทยมีตรวจมยมีตรวจครับผมไปหาข้อมูล

00:17:4700:17:51 มาฝากทุกคนเลยนะครับว่าเออมันมีตรวจมั้ย

00:17:5100:17:53 ตรวจที่ไหนเอาจริงๆโรงพยาบาลทั่วไปอยู่

00:17:5300:17:56 เนี้ยมีบริการการตรวจแล้วนะครับหรือว่ามี

00:17:5600:17:59 คลินิกด้านนอกที่ทำที่เป็นพวก laap อย่าง

00:17:5900:18:02 เงี้ยเค้าก็มีแพคเกจในการตรวจไขมันแบบ

00:18:0200:18:05 เค้าจะเรียกว่า ID Profile แบบ full Set

00:18:0500:18:08 เลยหรือว่าสามารถที่จะตรวจ a b a a

00:18:0800:18:11 แยกโดยเฉพาะก็ได้นะครับมีทางเลือกเยอะแยะ

00:18:1100:18:15 แล้วเรื่องของราคาเอาจริงๆแล้วมันไม่แพง

00:18:1500:18:19 แบบที่ตอนแรกผมคิดคือราคาถือว่าพอรับได้

00:18:1900:18:21 เลยนะถ้าเกิดว่ามันจะช่วยให้เราได้ข้อมูล

00:18:2100:18:23 สุขภาพที่เป็นประโยชน์กับเราเนาะผมไปเจอ

00:18:2300:18:26 มาครับว่าการตรวจ a b เพียงอย่างเดียว

00:18:2600:18:28 เนี่ยราคาคุณสามารถเจอได้ในหลักร้อยครับ

00:18:2800:18:31 คือประมาณ 600 ถึงประมาณช่วง 1,000 เนี่ย

00:18:3100:18:34 ได้เลยนะครับแล้วการตรวจ a Pro B เนี่ย

00:18:3400:18:36 ถ้าเท่าที่ผมอ่านมาเนี่ยไม่ต้องอดอาหาร

00:18:3600:18:38 ด้วยนะครับสามารถที่จะ W อินแล้วไปตรวจ

00:18:3800:18:40 ได้เลยแต่โดยทั่วๆไปการตรวจ ID โปรไฟล

00:18:4000:18:43 อื่นๆเนี่ยเราควรต้องอดอาหารอย่างน้อย 12

00:18:4300:18:45 ชมงนะครับเพื่อไปตรวจก็จะได้ผลที่ดีกว่า

00:18:4600:18:48 เนาะกินได้เฉพาะน้ำนะครับแต่ถ้า a v

00:18:4800:18:50 อย่างเดียวเนี่ยไม่ต้องอดข้าวอดอาหารเลย

00:18:5000:18:52 สามารถไปตรวจได้ราคาไม่แพงด้วยนะครับหรือ

00:18:5200:18:54 ถ้าอยากตรวจแบบ full Set ผมก็ลองไป

00:18:5400:18:57 เสิร์ชดูก็เจอว่าโอ้การตรวจ ID Profile

00:18:5700:19:00 ทั้งหมดทั้ง ldl H รวมไปถึง a a a b

00:19:0000:19:02 อะไรเงี้ยรวมกันหมดเลยราคาเนี่ยอยู่ใน

00:19:0200:19:06 ช่วง 23,000 ก็ถือว่าพอรับได้อยู่นะถ้า

00:19:0700:19:09 เกิดจะเป็นการลงทุนเพื่อที่จะดูข้อมูล

00:19:0900:19:12 แล้วก็ดูความเสี่ยงว่าเราจะเป็นโรคร้าย

00:19:1200:19:14 คือโรคหัวใจหรือเปล่านะครับเพราะถ้าเกิด

00:19:1400:19:16 เรามีขายมันอุตาในเสื้อเลือดเนี่ยโอ้โห

00:19:1600:19:19 เป็นต้นกำเนิดของซีรียโลกเต็มไปหมดเลย

00:19:1900:19:23 เนาะถามว่าควรตรวจ AO a ยเมื่อกี้บอกไป

00:19:2300:19:25 แล้วนะครับว่าการที่เรามี hdl สูงไม่ได้

00:19:2600:19:28 แปลว่าสุขภาพเราดีเสมอไปเพราะจำนวนถุงอาจ

00:19:2900:19:32 จะน้อยก็ได้การตรวจ AO a เป็นการยืนยัน

00:19:3200:19:35 ว่าโอเคปริมาณถุง hdl เนี่ยมีเยอะจริงๆ

00:19:3500:19:38 แล้วก็มันช่วยทำให้ร่างกายของเราเนี่ยมัน

00:19:3800:19:40 เก็บขยะได้ดีจริงๆนะครับเราจะได้ดูแลตัว

00:19:4000:19:44 เองถ้าเกิดเราเจอว่าเฮ้ย hdr เราสูงแต่ AA

00:19:4400:19:47 ต่ำเราอาจจะได้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมบาง

00:19:4700:19:50 อย่างเช่นอาจจะต้องกินไขมันดีเข้าไปเพิ่ม

00:19:5000:19:53 มากขึ้นเพราการกินไขมันดีหลายๆชนิดเนี่ย

00:19:5300:19:56 นะครับมันจะช่วย Boost hdl มันอาจจะเป็น

00:19:5600:19:59 การ Boost ไอ้จำนวนถุงนี่แหละให้มันมี

00:19:5900:20:01 เยอะขึ้นพนักงนเก็บขยะเยอะขึ้นก็ช่วยเก็บ

00:20:0100:20:04 พวกคอเลสเตอรอลออกจากเลือดไปได้ดีมากยิ่ง

00:20:0400:20:05 ขึ้นนะครับทีนี้ตอนนี้เริ่มรู้แล้วว่า a

00:20:0600:20:08 b a a สำคัญเนาะแล้วเราจะมีไสตล์อะไร

00:20:0800:20:13 มยที่จะลด a b แล้วก็เพิ่ม a a ให้กับ

00:20:1300:20:16 เราได้จริงๆในเมืองนอกเนี่ยนะครับเมีเป็น

00:20:1600:20:18 คอร์สในการรักษาเลยนะครับเมื่อก่อนเนี่ย

00:20:1800:20:22 คุณหมอมักจะ target การจัดการกับเจ้าคสอ

00:20:2200:20:24 ถูกมยแต่พอองค์ความรู้มันเยอะขึ้นว่าเอ้ย

00:20:2400:20:27 a b มันเป็นตัวสำคัญเลยนะก็เริ่มมีการ

00:20:2700:20:30 target เจ้า a b มากขึ้นครับว่าถ้าเกิด

00:20:3000:20:32 ว่าลด a b ได้เนี่ยความเสี่ยงในการเกิด

00:20:3200:20:35 โรคหัวใจเนี่ยมันต้องลดลงฮวบแน่เลยซึ่งผล

00:20:3500:20:37 clinical trial ส่วนใหญ่ออกมาในทิศทาง

00:20:3700:20:39 เดียวกันเลยนะครับว่าถ้าเราปรับเปลี่ยน

00:20:3900:20:42 พฤติกรรมหรือมีการกินยาบางอย่างแล้วไปจัด

00:20:4200:20:44 การ a Pro B เนี่ยความเสี่ยงที่จะเป็น

00:20:4400:20:47 โรคหัวจเนี่ยลดลงจริงๆมันเวิร์คจริงๆนะ

00:20:4700:20:49 ครับถามว่าทำอะไรกับมันได้บ้างในการที่จะ

00:20:4900:20:52 ลดเจ้า a Pro B นะครับขอบอกก่อนนิดนึง

00:20:5200:20:54 ว่า a b เนี่ยมันก็จะวัดออกมาเป็นตัวเลข

00:20:5400:20:57 เหมือนกันเนาะค่าเป็น Range ปกติที่ผมได้

00:20:5700:21:00 ตัวเลขมาคืออยู่ที่

00:21:0000:21:03 60-100 มิลกรัม per เดซิลิตรนะครับวิธี

00:21:0300:21:06 การวัดตัวเลขมันก็จะออกมาคล้ายๆกับไอ้ ldl

00:21:0600:21:08 แเดีวคุ้นเคยนี่แหละมันจะมีค่าเฉลี่ยอยู่

00:21:0800:21:11 ที่อยู่ใน Range เนี้ยปลอดภัยมากกว่า

00:21:1100:21:14 อันตรายน้อยกว่าก็อาจจะเซฟนะครับเพราะ

00:21:1400:21:15 ฉะนั้นเนี่ยเวลาคุณไปวัดเนี่ยก็ลองเทียบ

00:21:1500:21:17 ค่าดูได้เนาะมาที่อะไรบ้างที่จะช่วยลด

00:21:1700:21:20 apob อย่างแรกคือยาครับยาเนี่ยมันมียา

00:21:2100:21:23 หลายตัวเลยตัวที่ดังที่สุดคือ stein

00:21:2300:21:27 stein เนี่ยเป็นยาที่คุณหมอจะต้องเป็นคน

00:21:2700:21:30 พิจารณาแล้วแล้วก็จ่ายคนไข้ที่มีความ

00:21:3000:21:32 เสี่ยงคือต้องบอกว่า statin เนี่ยมี

00:21:3200:21:35 clinical trial เยอะมีผล Positive เยอะ

00:21:3500:21:38 ว่าสามารถที่จะควบคุมปริมาณทั้งคอสเตอและ

00:21:3800:21:41 apob ได้มีประสิทธิภาพจริงๆแต่มันก็อาจ

00:21:4100:21:43 จะมี Side เฟคด้วยเช่นกันเพราะฉะนั้นถาม

00:21:4300:21:46 ว่าเราควรจะไปซื้อกินเองมยไม่ควรเราควรจะ

00:21:4600:21:48 ไปปรึกษาคุณหมอที่เชี่ยวชาญโดยเฉพาะแล้ว

00:21:4800:21:51 ก็ให้คุณหมอพิจารณาจากไอ้ค่าเลือดค่าการ

00:21:5100:21:54 ตรวจของเราเนี่นะครับแล้วให้คุณหมอวางแผน

00:21:5400:21:57 การรักษาให้เรานะครับถ้าเราสมควรกิน stein

00:21:5700:21:59 เดี๋ยวคุณหมอจะจ่ายให้เราเองอย่าซื้อกิน

00:21:5900:22:01 เองนะครับอย่างที่ 2 คือทั่วไปเลยเราควร

00:22:0100:22:04 ที่จะลดการกินไขมันอิ่มตัวไขมันเร็วทั้ง

00:22:0400:22:07 หลายนั่นแหละนะครับก็ควรจะลดการกินแล้วก็

00:22:0700:22:09 ลดคอเลสเตอรอลเพราะถ้าลดแล้วเนี่ยถ้า

00:22:0900:22:12 คอเลสเตอรอลมันน้อยลงแน่นอนจำนวนถุงที่

00:22:1200:22:15 ต้องใช้ในการขนส่งคอเลสเตอรอลมันก็จะน้อย

00:22:1500:22:18 ลงตามไปด้วยอันนั้นใช้เป็น Common Sense

00:22:1800:22:20 สิ่งที่ผมอยากจะแชร์มากกว่าผมก็ไปหาข้อ

00:22:2000:22:23 มูลมานะว่าเออเราจะจัดการกับคอเลสเตอรอล

00:22:2300:22:25 หรือจะจัดการกับ apop ได้ยังไงก็เลยไปได้

00:22:2500:22:28 ความรู้ใหม่มาครับว่าตอนนี้เค้ามีเจอสาร

00:22:2800:22:31 บางอย่างอย่างที่เป็นสารที่หน้าตาคล้าย

00:22:3100:22:34 กับคอเลสเตอรอลเลยครับเป็นสารจากพืชชื่อ

00:22:3400:22:39 ว่า stol หรือ stal กลุ่มเนี้ยกลุ่ม stol

00:22:3900:22:41 หรือ stal เนี่ยโครงสร้างทางเคมีหน้าตา

00:22:4100:22:44 คล้ายเหมือนโคเลสเตอรอลถ้าเรากินเข้าไป

00:22:4400:22:48 แล้วเนี่ยนะครับมันสามารถที่จะไปบล็อก

00:22:4800:22:50 ช่องที่คอเลสเตอรอลต้องเดินผ่านน่ะประตู

00:22:5000:22:52 ของคอเลสเตอรอลที่เดินผ่านเข้าไปในเส้น

00:22:5200:22:54 เลือดอีเจ้า stal กับ stal เี่มันจะไป

00:22:5400:22:58 บล็อกประตูบานนั้นทำให้คอสอมันเดินเข้าไป

00:22:5800:23:00 ไม่ได้พอมันเดินเข้าไปไม่ได้ดูดซึมเข้าไป

00:23:0000:23:03 ในเลือดไม่ได้เนี่ยคอเลสเตอรอลบางส่วนก็

00:23:0300:23:05 จะถูกขับออกไปไม่ถูกดูดซึมนั่นเองนะครับ

00:23:0600:23:08 เพราะฉะนั้นตอนเนี้ยสารสกัดจากพืชไม่ว่า

00:23:0800:23:11 stal หรือ stal ก็กลายเป็น supplement

00:23:1100:23:14 สำหรับรถ ldl หรือว่า cholesterol เลยเขา

00:23:1400:23:18 บอกว่ากินประมาณ 2 กรัมต่อวันเนี่ยสามารถ

00:23:1800:23:21 จะช่วยลด ldl ได้ 10% นะครับก็น่าสนใจเลย

00:23:2100:23:24 ถามว่าแล้วพืชอะไรบ้างที่มันมีไอ้เจ้าสาร

00:23:2400:23:27 เหล่านี้ล่ะก็ไปดูมานะครับก็มีอะโวคาโด

00:23:2700:23:31 Almond pcan พิชิงาถั่วเหลืองเมล็ดทาน

00:23:3100:23:34 ตะวันจริงๆอยู่ในผักผลไม้แหละน้ำมันพืช

00:23:3400:23:37 ที่เต็มไปด้วยไขมันไม่อิ่มตัวเนี่ยก็จะมี

00:23:3700:23:40 เจ้า stal กับ SOS ค่อนข้างเยอะนะครับก็

00:23:4000:23:44 สามารถจะเป็นทางนึงะกันที่จะช่วยลดการดูด

00:23:4400:23:46 ซึมของโคเลสเตอรอลได้ครับอีกอันนึงที่ไป

00:23:4700:23:48 เจอมาเหมือนกันเป็นอีกหนึ่งองค์คววามรู้

00:23:4800:23:51 ว่าเอ้ apb ตัวปัญหาแล้วมีตัวอะไรที่ไปลด

00:23:5100:23:54 apb ได้บ้างครับก็ไปเจอว่ามันก็มีสารบาง

00:23:5400:23:57 อย่างที่มีคุณสมบัติที่เรียกว่า

00:23:5700:24:01 ไฮโปดอมิก็คือสามารถจะช่วยลดปริมาณ

00:24:0100:24:05 ไลโปโปรตีนได้นะครับถามว่าคืออะไรก็คือ

00:24:0500:24:07 กระเทียมครับกระเทียมเนี่ยมีสารตัวนึงที่

00:24:0700:24:10 ชื่ออินนะครับก็เจอว่ามีคุณสมบัติในการ

00:24:1000:24:14 ที่จะลดการผลิตไอ้เจ้าเโปโปรตีนก็คือโปบ

00:24:1400:24:16 เนี่ยลดลงได้นะครับเพราะฉะนั้นเวลาที่เรา

00:24:1600:24:19 ไปกินปิ้งย่างของมันๆอะไรเนี่ยเนาะสังเกต

00:24:1900:24:21 ว่าเขาจะมีกระเทียมดิบให้เรากินด้วยหรือ

00:24:2100:24:24 กินข้าวขาวหมูเนี่ยมีกระเทียมสดให้เรากิน

00:24:2400:24:26 ด้วยเพราะฉนั้นกินตามเข้าไปด้วยครับมันพอ

00:24:2600:24:29 ที่จะช่วยได้นะครับกระเทียมอย่ามองข้าม

00:24:2900:24:31 มันช่วยเราได้หรืออาจจะมีในพืชอื่นๆอีกนะ

00:24:3100:24:34 ครับเเจอว่ามีสารอีกหลายตัวที่เป็นสารที่

00:24:3400:24:37 ช่วยลดการดูดซึมดักจับไขมันที่ไม่ค่อยดี

00:24:3700:24:40 ได้ก็จะมีสารอย่างเช่นเบอร์บอนอยู่ในพวก

00:24:4000:24:44 ผลไม้สกุลเบอร์รี่นะครับมี lal อยู่ในแตง

00:24:4400:24:47 กวามะเขือเทศพริกไทยผักกาดขาวมะม่วงองุ่น

00:24:4700:24:49 อีกตัวนึงคือเครื่องเทศไทยๆสมุนไพรไทยนี่

00:24:4900:24:52 ครับต้องบอกว่ามันเจ๋งมากเลยครับทุกคนผม

00:24:5200:24:55 ไปอ่านเปเปอร์ที่เกี่ยวกับ anty aging

00:24:5500:24:57 เยอะยิ่งอ่านเยอะขึ้นเท่าไหร่ยิ่งเจอว่า

00:24:5700:25:01 สมุนพไทยที่เราทำกับข้าวเนี่ยมันมีสาร

00:25:0100:25:05 สำคัญำคัญที่ช่วยได้หลายเรื่องมากทั้งแี้

00:25:0500:25:08 aging เรื่องของแฟตก็ช่วยได้นะครับถาม

00:25:0800:25:13 ว่ามีอะไรบ้างขมิ้นขิงข่าตะไคร้พริกพริก

00:25:1300:25:16 ไทยกระเทียมหอมแดงทุกอย่างที่อยู่ใน

00:25:1600:25:19 เครื่องแกงเนี่ยครับกินเข้าไปเถอะกินเข้า

00:25:2000:25:22 ไปเนี่ยช่วยทั้งคุณชะลอวัยช่วยเรื่องไข

00:25:2200:25:24 มันด้วยนะครับมีประโยชน์มากๆสมัยก่อน

00:25:2400:25:27 เนี่ยด้วยความที่งานวิจัยเมืองนอกทางฝั่ง

00:25:2700:25:30 ตะวันตกเนี่ยเค้าล้ำหน้าไปกว่าเราเมีข้อ

00:25:3000:25:32 มูลเยอะกว่าพวกพืชที่เป็นพืชดีๆแอนตี้

00:25:3200:25:35 ออกซินสมุนไพรต่างๆเนี่ยมักจะเป็นพืชทาง

00:25:3500:25:38 ฝั่งตะวันตกใช่มยก็แบบเวลาบอกให้กิน

00:25:3800:25:40 แอนตี้ออกซินก็ให้กินพืชผักตระกูล

00:25:4000:25:45 เบอร์รี่กินผลไม้ที่มีสีหลากหลายกีวี่

00:25:4500:25:47 สตรอเบอร์รี่อย่างเงี้ยเพราะมันเป็นผลไม้

00:25:4700:25:51 เมืองหนาวพอผลไม้เมืองหนาวถูกศึกษาจนแบบ

00:25:5100:25:54 พรุนและเก็เริ่มขยับมาศึกษาผักผลไม้เขต

00:25:5400:25:57 ร้อนเพราะฉะนั้นในช่วงหลังๆเนี่ยงานวิจัย

00:25:5700:26:00 ทางด้านแอนตี้ถึงเจอว่าสรรพคุณของสาร

00:26:0000:26:02 Active compound ที่ได้จากพืชผลไม้

00:26:0200:26:05 เมืองร้อนเนี่ยมันเจ๋งไม่แพ้เมืองหนาว

00:26:0500:26:08 จริงๆมันเจ๋งมาตั้งนานแล้วแค่ไม่ค่อยมีคน

00:26:0800:26:10 ไปศึกษามานั่นเองเพราะฉะนั้นหาโอกาสกิน

00:26:1000:26:13 อาหารไทยที่มีเครื่องเทศมีสมุนไพรเยอะๆ

00:26:1300:26:15 บ่อยๆอาทิตย์นึงสักอย่างน้อยครั้งนึง

00:26:1500:26:19 เนี่ยคุณได้ยาดีๆที่ไปช่วยเป็นทั้งแอนตี้

00:26:1900:26:22 ออกซินจัดการความแก่แล้วก็ช่วยเรื่องไข

00:26:2200:26:24 มันด้วยนะครับสุดท้ายคือ soluble Fiber

00:26:2400:26:26 ครับกินเข้าไปเยอะๆมันช่วยไปดักจับ

00:26:2600:26:29 โคเลสเตอรอลได้นะครับมีไๆย้ำอีกครั้งงาดำ

00:26:2900:26:32 ข้าวโอ๊ยข้าวกล้องลูกเดือยเมล็ดทันตะวัน

00:26:3200:26:35 ถั่วดำแฟกซีสพวกเนี้ยดื่มน้ำเต้าหู้ดื่ม

00:26:3500:26:37 นมหรือโยเกิร์ตเนี่ยใส่ผสมเข้าไปได้นะ

00:26:3800:26:41 ครับกินเข้าไปปึ๊บมันก็จะไปพองในร่างกาย

00:26:4100:26:44 ของเราไปดักจับไขมันแล้วก็พาออกไปนอกร่าง

00:26:4400:26:47 กายได้ครับสุดท้ายการออกกำลังกายช่วยได้

00:26:4700:26:50 นะครับในการลดทั้งโคเลสเตอรอลแล้วก็ไตกี

00:26:5000:26:53 สลายที่มันเกินจำเป็นอย่างว่าครับร่างกาย

00:26:5300:26:56 เราเก็บไขมันส่วนเกินในรูปไตกีสไลดซึ่งจะ

00:26:5600:26:59 เก็บไขมันส่วนเกินก็ต่อต่อเมื่อธนาคารที่

00:26:5900:27:02 เก็บน้ำตาลเนี่ยมันเต็มแล้วเพราะฉะนั้น

00:27:0200:27:05 อยากลดไขมันลดน้ำตาลด้วยนะครับเพราะถ้า

00:27:0500:27:07 เกิดน้ำตาลเนี่ยมันไม่เยอะเกินไปไขมันก็

00:27:0700:27:11 จะไม่ถูกสะสมแล้วเจ้าทั้งไตกีสลายและ

00:27:1100:27:13 โคเลสเตอรอลเนี่ยก็จะไม่สูงเกินไปแล้วก็

00:27:1300:27:15 ความเสี่ยงในการจะเป็นโรคหัวใจและไขมมัน

00:27:1500:27:18 อุตันในเสื้อเลือดก็จะลดน้อยลงครับทั้ง

00:27:1800:27:21 หมดคือสิ่งที่อยากจะมาอัปเดทให้ฟังว่า

00:27:2100:27:25 อยากให้ทุกคนรู้จัก A B และ a a นะครับ

00:27:2500:27:29 ว่าเป็นมาเกอร์ในการตรวจความเสี่ยงโรคที่

00:27:2900:27:31 เกี่ยวข้องกับหัวใจหรือว่าเกี่ยวกับระบบ

00:27:3100:27:34 ไหลเวียนเลือดนะครับที่แม่นยำกว่าการตรวจ

00:27:3500:27:38 ldlc หรือว่า hdlc ปกติเพราะฉะนั้นรู้

00:27:3800:27:41 แบบนี้แล้วเนี่ยจะได้เอาไปช่วยดูแลทั้ง

00:27:4100:27:44 ตัวคนเองแล้วก็คนในครอบครัวที่มีความ

00:27:4400:27:46 เสี่ยงจากเป็นโลกเหล่านี้

00:27:4600:27:50 ครับ Top to Toe The Standard

00:27:5000:27:55 podcast Eye Opening for your ears