00:00:09 → 00:00:15[เพลง]
00:00:23 → 00:00:26คือข้อมูลเนี่ยตรงนี้อาจจะบอกยากค่ะเพราะ
00:00:26 → 00:00:30ว่าเอ่อคนไข้บางคนถ้าอาการน้อยก็ไม่ได้มา
00:00:30 → 00:00:34พบแพทยนะฮะทำให้รายงานเอ่อจำนวนผู้ป่วย
00:00:34 → 00:00:37ที่เอ่อรับประทานเห็ดพิษเข้าไปเนี่ยอาจจะ
00:00:37 → 00:00:41ดูต่ำกว่าความเป็นจริงค่ะนะคะก็อย่างข้อ
00:00:41 → 00:00:46มูลเท่าที่หาได้ในปี 2561 นะคะที่มีเอ่อ
00:00:46 → 00:00:50รายงานถึงกระทรวงสาธารสุขก็พบการเ่อรับ
00:00:50 → 00:00:54ประทานเห็ดพิษถึงพันกว่ารายนะ
00:00:54 → 00:00:58[เพลง]
00:00:58 → 00:01:02คะคือเห็ดพิษเนี่ยจริงๆมีหลายประเภทนะคะ
00:01:02 → 00:01:05ก็เอ่อจะกล่าวถึงเฉพาะประเภทที่จะออก
00:01:05 → 00:01:07ฤทธิ์ทางเอ่อเรื่องของทางเดินอาหารกับทาง
00:01:07 → 00:01:11ตับนะคะอย่างเช่นเอ่อเห็ดเอ่อชนิดที่ว่า
00:01:11 → 00:01:14เห็ดระโงกนะคะพวกนี้ก็ในช่วงที่รับประทาน
00:01:14 → 00:01:18เข้าไปใหม่ๆในช่วงเอิ่ 6 ชมงถึงครึ่งวัน
00:01:18 → 00:01:21แรกเนี่ยอาจจะยังไม่ได้มีอาการอะไผิดปกติ
00:01:21 → 00:01:24นะคะหลังจากนั้นเ่ะ 12 ชมงหรือ 1 วันคน
00:01:24 → 00:01:27ไข้อาจจะเริ่มมีอาการปวดท้องขึ้นไส้
00:01:27 → 00:01:30อาเจียนแล้วก็ท้องเสียนะคะคือในช่วงเยบาง
00:01:30 → 00:01:33รายอาจจะท้องเสียมากจนร่างกายขาดน้ำอย่าง
00:01:33 → 00:01:37รุนแรงมีภาวะช็อเกิดขึ้นได้คือคราวนี้ถ้า
00:01:37 → 00:01:39ขาดน้ำรุนแรงมากจนถึงช็อก็อาจจะเสียชีวิต
00:01:39 → 00:01:43ณจุดตรงนี้ได้นะคะพอหลังจาก 24 ชมงที่
00:01:43 → 00:01:47หลังจากกินเห็ดพิษเข้าไปก็อาจจะมีช่วงที่
00:01:47 → 00:01:49หายจากท้องเสียอาเจียนแต่ถ้ามีการตรวจ
00:01:49 → 00:01:52เลือดเนี่ยจะพบว่าเริ่มมีการทำงานของตับ
00:01:52 → 00:01:55และไตที่ผิดปกติค่ะนะคะก็คือเริ่มมี
00:01:55 → 00:01:59ลักษณะของตับอักเสบแล้วก็มีเซลล์ตับตายนะ
00:02:00 → 00:02:02คะเนื่องจากตัวเห็ดพิษเนี่ยตัวพิษของเขา
00:02:02 → 00:02:05เนี่ยนอกจากจะระคายเคืองทางเดินอาหารทำ
00:02:06 → 00:02:08ให้อาเจียนท้องเสียส่วนหนึงคือเมื่อเข้า
00:02:08 → 00:02:11ไปในตัวตับจะทำให้เซลล์ตับเนี่ยตายเป็น
00:02:11 → 00:02:15ปริมาณมากค่ะนะคะอันนี้ถ้าตายเป็นปริมาณ
00:02:15 → 00:02:18มากก็จะเกิดภาวะตับวายให้เราเห็นนะคะก็
00:02:18 → 00:02:22คือหลังจากกินไปประมาณ 1 หรือ 2 วันคนไข้
00:02:22 → 00:02:24จะเริ่มมีตาตัวเหลืองให้เห็นชัดเจนนะคะ
00:02:24 → 00:02:27คราวนี้เมื่อเกิดภาวะตับวายขึ้นตับเนี่ย
00:02:27 → 00:02:30มันเป็นอวัยวะสำคัญที่มีหน้าที่ขับถ่าย
00:02:30 → 00:02:34สารพิษค่ะเมื่อเซลล์ตับตายไปปริมาณมากนะ
00:02:34 → 00:02:37คะหน้าที่ในการขับถ่ายสารพิษของตับเสียไป
00:02:37 → 00:02:40สารพิษจะตกค้างอยู่ในร่างกายนะคะก็ทำให้
00:02:40 → 00:02:43อวัยวะอื่นในร่างกายเนี่ยสูญเสียการทำงาน
00:02:43 → 00:02:47ไปด้วยค่ะส่วนหนึ่งสารพิษก็จะเข้าสมองคน
00:02:47 → 00:02:50ไข้ก็จะเริ่มมีอาการทางสมองนะคะเช่นอาจจะ
00:02:50 → 00:02:54เริ่มมีสับสนนะคะมีซึมลงค่ะนะคะจนถึงขั้น
00:02:54 → 00:02:59หมดสติก็ประมาณอาจจะประมาณ 24-48 ชมงก็จะ
00:02:59 → 00:03:02เริ่มมีอาการทางตับแล้วนะคะงั้นดังนั้น
00:03:02 → 00:03:06เนี่ยเอ่อคนไข้ที่ในช่วงเนะคะในคนไข้ทาง
00:03:06 → 00:03:10ต่างจังหวัดเรียกว่าถ้าไปเอ่อโรงพยาบาล
00:03:10 → 00:03:14เ่อในชุมชนหรือในอำเภอเนี่ยค่ะถ้ามีคนไข้
00:03:14 → 00:03:16มาด้วยเรื่องของอาการปวดท้องขึนไส้
00:03:16 → 00:03:19อาเจียนท้องเสียต้องอย่าลืมถามประวัติ
00:03:19 → 00:03:22ด้วยนะคะว่าเขาไปเก็บเห็ดในป่าเนี่ยมากิน
00:03:22 → 00:03:25หรือเปล่านะคะเพราะว่าเอ่อบางทีถึงแม้
00:03:25 → 00:03:29ประวัติเขาจะเคยเก็บเห็ดกอนี้มากินค่ะแต่
00:03:29 → 00:03:32เราก็ไม่มีทางรู้เลยค่ะว่าเห็ดกอที่เก็บ
00:03:32 → 00:03:34ที่เคยเก็บทุกปีเนี่ยก็ไม่เคยมีปัญหา
00:03:34 → 00:03:37เนี่ยนะฮะของครั้งนี้อาจจะมีปัญหาก็ได้
00:03:38 → 00:03:40ค่ะเพราะงั้นเอ่อถ้ามีอาการปวดท้องขึ้น
00:03:40 → 00:03:42แส้อาเจียนถยเลวเนี่ยต้องอย่าลืมถาม
00:03:42 → 00:03:45ประวัติตรงนี้ด้วยเนื่องจากจะอันตรายตรง
00:03:45 → 00:03:48ที่ว่าเ่อถ้าเหมือนกับเรารักษาแค่เ้าให้
00:03:48 → 00:03:50น้ำเกลือใช่มั้ยคะเพราะว่ามีท้องเสีย
00:03:50 → 00:03:53อาเจียนให้น้ำเกลืออ่ะพอคนไข้หายปวดท้อง
00:03:53 → 00:03:55ท้องเสียอาเจียนปล่อยกลับบ้านค่ะโดยที่
00:03:55 → 00:03:59ไม่ได้ระวังว่ามีประวัติไปกินเห็ดพิษมานะ
00:03:59 → 00:04:01คะนะคะปล่อยให้เคคกลับบ้านไปค่ะเา้าจะ
00:04:01 → 00:04:04กลับมาอีกทีด้วยอาการทางตับนะคะภายในเวลา
00:04:04 → 00:04:071-2 วันหลังจากกินเห็ดพิษคราวนี้ถ้ามา
00:04:07 → 00:04:11ช้าเนี่ยคนไข้ก็อาจจะเสียชีวิตค่ะนะคะ
00:04:11 → 00:04:14ก่อนที่จะได้รับการรักษาที่ถูกต้อง
00:04:14 → 00:04:18[เพลง]
00:04:18 → 00:04:22ค่ะอันนี้คือจริงๆเนี่ยถ้าเอ่อทราบเร็ว
00:04:22 → 00:04:25ว่าอ้าวไปเจอเห็ดพิษมาแล้วะค่ะคือถ้า
00:04:25 → 00:04:28เรียกว่าถ้าเร็วมากเช่นเอ่อทานเข้าไปแค่
00:04:28 → 00:04:33ประมาณสัก 1-2 ชค่ะอนะนพยายามทำให้
00:04:33 → 00:04:36อาเจียนนะคะเอาจจะไปโรงพยาบาลเพื่อใส่สาย
00:04:36 → 00:04:39เออย่างที่เรียกว่าล้างท้องก็คือเพื่อเอา
00:04:39 → 00:04:42เห็ดพิษออกจากกระเพาะอาหารนะคะนอกจากนั้น
00:04:43 → 00:04:45เราก็ต้องพยายามให้เอ่อสารน้ำเข้าไปใน
00:04:45 → 00:04:49ร่างกายเพื่อให้ขับถ่ายเอ่อพิษของเห็ด
00:04:49 → 00:04:51เนี่ยออกทางปัสสาวะค่ะนะคะอันนี้เป็น
00:04:51 → 00:04:54เบื้องต้นอีกอย่างนึงก็คือเมื่อไปโรง
00:04:54 → 00:04:58พยาบาลคุณหมออาจจะให้เอ่อรับประทานยาที่
00:04:58 → 00:05:01เป็นผงถ่านค่ะนะคะเพราะผงถานนี่มันจะช่วย
00:05:01 → 00:05:05ดูดซับสารพิษของเห็ดนะคะก็ทำให้ลดการดูด
00:05:05 → 00:05:08ซึมตัวพิษของเห็ดเนี่ยเข้าไปในกระแสเลือด
00:05:08 → 00:05:12แล้วก็ไปทำร้ายตับหรือไตฮ่ะอันนี้ก็เป็น
00:05:12 → 00:05:15เป็นช่วงเบื้องต้นนะ
00:05:15 → 00:05:18[เพลง]
00:05:18 → 00:05:22คะคือจริงๆถ้าถ้าทำเองที่บ้านเนี่ยคิดว่า
00:05:22 → 00:05:26น่าน่าจะยากนะคะน่าจะยากแนะแนะนำว่าเอ่อ
00:05:26 → 00:05:29ควรจะไปโรงพยาบาลดีกว่าค่ะเพื่อเอ่อใส่
00:05:29 → 00:05:33สายแล้วก็ล้างท้องซึ่งจะสามารถเอาเห็ดพิษ
00:05:33 → 00:05:36ออกจากกระเพาะอาหารเนี่ยได้ได้ดีกว่าแล้ว
00:05:36 → 00:05:39ก็คุณหมอจะได้ให้ตัวผงถานเข้าไปด้วยเพื่อ
00:05:39 → 00:05:43ช่วยไปเอ่อลดการดูดซึมพิษของเห็ดเข้าเข้า
00:05:43 → 00:05:46ไปในกระแสเลือดแต่โดยส่วนใหญ่คนไข้มักจะ
00:05:46 → 00:05:49ยังไม่มาช้าเพราะว่าอย่างที่กล่าวไปหลัง
00:05:49 → 00:05:52จากรับประทานเห็ดพิษไปเนี่ยบางทีกว่าจะมี
00:05:52 → 00:05:54อาการปวดท้องขึ้นไส้อาเจียนบางทีอาจจะ 6
00:05:54 → 00:05:58ชมถึง 12 ชมค่ะซึ่งถ้าเอ่อนานขนาดนั้น
00:05:58 → 00:06:00แล้วเนี่ยการที่ที่เราจะไปล้างท้องก็อาจ
00:06:01 → 00:06:03จะไม่ค่อยได้ประโยชน์
00:06:03 → 00:06:07[เพลง]
00:06:07 → 00:06:11หคือเรียกว่าถ้าในช่วงที่เอ่อมีอาการปวด
00:06:11 → 00:06:14ท้องขึ้นแส้อาเจียนถ่ายเหลวการรักษาจะ
00:06:14 → 00:06:16เป็นแนวประคับประคองส่วนใหญ่ก็คือการให้
00:06:16 → 00:06:19สารน้ำเพื่อทดแทนการอาเจียนหรือการถ่าย
00:06:19 → 00:06:23เหลียวไปนะคะแต่พอหลังจากเอ่อรักษาภาวะ
00:06:23 → 00:06:26การขาดน้ำไปแล้วเนี่ยสิ่งที่ต้องระวังก็
00:06:26 → 00:06:28คือต้องตรวจเลือดเพื่อดูว่าเริ่มมีการทำ
00:06:28 → 00:06:32งานของตับและไต่ที่ผิดปกติหรือไม่นะคะ
00:06:32 → 00:06:35เอ่อเรียกว่าถ้ามีอาการผิดปกติเนี่ยก็จะ
00:06:35 → 00:06:39ต้องรีบให้นะคะยาที่จะไปช่วยช่วยป้องกัน
00:06:39 → 00:06:42ไม่ให้พิษของเห็ดอันเนี้ยไปทำร้ายตับหรือ
00:06:42 → 00:06:47ไปทำร้ายไตนะคะจะมียาที่ใช้รักษาด้วยคนอก
00:06:47 → 00:06:49จากทำลายตับเนี่ก็ยังทำลายอวัยวะหลาย
00:06:49 → 00:06:52อย่างค่ะทั้งไตด้วยทั้งต่อมหมวกไตด้วยมี
00:06:52 → 00:06:55หลายอย่าง
00:06:55 → 00:06:58[เพลง]
00:06:58 → 00:07:00เลย
00:07:00 → 00:07:02ก็อย่างที่กล่าวไปนะคะเวลาที่เกิดภาวะตับ
00:07:02 → 00:07:05วายเนี่ยถ้ารุนแรงเนี่ยสารพิษเนี่ยจะทำ
00:07:05 → 00:07:08ให้เอ่อสมองบวมด้วยนะคะผู้ป่วยก็จะเริ่ม
00:07:08 → 00:07:11ไม่รู้สึกตัวเพรางั้นการรักษาเนี่ยก็จะ
00:07:11 → 00:07:13ต้องมีการใส่ท่อช่วยหายใจใช้เครื่องช่วย
00:07:13 → 00:07:17หายใจนะคะนอกจากนี้การทำงานของตับและไต
00:07:17 → 00:07:20ที่สูญเสียไปอย่างมากก็ต้องมีการเอ่อ
00:07:20 → 00:07:23รักษานะคะที่เ่ออาจจะใช้คำง่ายๆว่าฟอก
00:07:23 → 00:07:27เลือดก็คือต้องมีอุปกรณ์พิเศษเพื่อเอ่อ
00:07:27 → 00:07:31ดึงสารพิษออกจากร่างกาย
00:07:31 → 00:07:37ค่ะเครืหรือว่าาเพให้สิษอทางปัสสาวะนะคะ
00:07:37 → 00:07:40ในคนไข้บางรายที่การรักษาประคับประคองใน
00:07:40 → 00:07:42ช่วงที่เกิดภาวะตับวายเนี่ยไม่ประสบความ
00:07:43 → 00:07:46สำเร็จนะคะเอ่อลักษณะคือยังมี
00:07:46 → 00:07:50เอ่อเอ่ออวัยวะหลายอย่างที่ทำงานไม่ดี
00:07:50 → 00:07:54ขึ้นนะคะอาจจะถึงขั้นเสียชีวิตถึงจุดนั้น
00:07:54 → 00:07:58เนี่ยก็ก็จำเป็นจะต้องรักษาด้วยการผ่าตับ
00:07:58 → 00:08:01ปลูกถ่ายตับค่ะค่ะนะคะก็คือจะต้องตัดตับ
00:08:01 → 00:08:04ของผู้ป่วยออกแล้วก็หาตับใหม่เนี่ยใส่
00:08:04 → 00:08:07เข้ามาแทนที่นะคะซึ่งก็ถือว่าเป็นการผ่า
00:08:07 → 00:08:11ตัดที่เอ่อใหญ่แล้วก็มีความซับซ้อนมากใน
00:08:11 → 00:08:15เอ่อประเทศไทยก็มีโรงพยาบาลที่สามารถทำ
00:08:15 → 00:08:18การผ่าตัดปลูกถ่ายตับโดยเฉพาะในเด็กเนี่ย
00:08:18 → 00:08:21ได้น้อยมากเลยนะคะซึ่งเโรงพยาบาล
00:08:21 → 00:08:24จุฬาลงกรณ์ก็เป็นหนึ่งในนั้นที่สามารถผ่า
00:08:24 → 00:08:28ตัดปลูกถ่ายตับในเด็กได้ค่ะใช่การผ่าผ่า
00:08:28 → 00:08:31ตัดปลุกถ่ายตับตับโดยเฉพาะในเด็กนะคะเอ่อ
00:08:31 → 00:08:35ตับที่ที่เ่อนำมาเปลี่ยนใหม่มาได้ 2 ทาง
00:08:35 → 00:08:39นะคะทางแรกก็คือมาจากผู้บริจาคสมองตายนะ
00:08:39 → 00:08:43คะซึ่งอาจจะไม่ใช่ญาติของผู้ป่วยนะคะทาง
00:08:43 → 00:08:47ที่ 2 ก็คือมาจากเอ่อพ่อแม่ค่ะนะคะหรือ
00:08:47 → 00:08:50ว่าญาติพี่น้องของเด็กก็คือเป็นผู้บริจาค
00:08:50 → 00:08:53ที่ยังมีชีวิตนะคะเราก็สามารถนำตับมาปลูก
00:08:53 → 00:08:57ถ่ายให้ตับให้ให้เด็กได้เราก็สามารถนำตับ
00:08:57 → 00:09:01มาปลูกถ่ายให้เด็กได้ค่ะเนื่จะใชตับเพียง
00:09:01 → 00:09:04บางส่วนของผู้บริจาคค่ะดังนั้นในผู้ป่วย
00:09:04 → 00:09:08เด็กเนี่ยตับที่เอ่อนำนำมาให้เด็กเนี่ยก็
00:09:08 → 00:09:11มักจะเป็นของคุณพ่อหรือคุณแม่แล้วก็จะ
00:09:11 → 00:09:14แบ่งมาเพียงส่วนเดียวแล้วก็มาใส่ให้ผู้
00:09:14 → 00:09:20ป่วย
00:09:20 → 00:09:24เด็กก็ในแง่ของเห็ดอ่ะนะคะคือจริงๆแล้ว
00:09:24 → 00:09:27อยากจะแนะนำว่าไม่ควรไปเก็บเห็ดมากินเลย
00:09:27 → 00:09:30นะคะเพราะว่าบางทีในการเ่อลักษณะภายนอก
00:09:31 → 00:09:34ของเห็ดพิษกับเห็ดที่กิงได้เบางทีก็อาจจะ
00:09:34 → 00:09:39แยกกันยากนะคะเอ่อก็จะดูดูลำบากอ่ะค่ะนะ
00:09:39 → 00:09:42คะก็ก็ไม่ควรจะไปเก็บมาอีกอย่างนึงที่
00:09:42 → 00:09:45ประชาชนอาจจะเข้าใจผิดคิดว่าไม่เป็นไร
00:09:45 → 00:09:48หรอกเห็ดอะไรก็ก็ก็รับประทานได้ก็แค่มา
00:09:48 → 00:09:51ต้มสุกทำให้ร้อนนะคะอันนี้ไม่จริงนะคะ
00:09:51 → 00:09:54เพราะว่าพิษของเห็ดเนี่ยทนความร้อนถึงแม้
00:09:54 → 00:09:58จะไปปรุงสุกแล้วเนี่ยก็ไม่ช่วยนะคะนะคะ
00:09:58 → 00:10:01แล้วก็อาจจะจะมีเอ่อวิธีของประชาชนทั่วไป
00:10:01 → 00:10:04บางทีมีการทดสอบว่าเป็นเห็ดพิษหรือเปล่า
00:10:04 → 00:10:07นะใช้ช้อนเงินอะไรอย่างเงี้ยนะคะซึ่งก็
00:10:07 → 00:10:10ไม่ช่วยเช่นกันไม่แนะนำนะคะไม่แนะนำให้
00:10:10 → 00:10:14เก็บเห็ดมากินเองนะ
00:10:14 → 00:10:15[เพลง]
00:10:16 → 00:10:20คะ tn and Health เราจะรวบรวมความรู้
00:10:20 → 00:10:23ทางด้านสุขภาพจากแหล่งข้อมูลที่น่าเชื่อ
00:10:23 → 00:10:26ถือพร้อมก่อติดความเคลื่อนไหวจากทุก
00:10:26 → 00:10:30ประเด็นสุขภาพรอบโลกสะท้อนผ่านความคิดมุม
00:10:30 → 00:10:32มองของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและองค์ความรู้
00:10:32 → 00:10:37ทางด้านต่างๆ TNN Health เข้าถึงทุกสาระ
00:10:37 → 00:10:40สุขภาพเสริมภูมิคุ้มกันรู้ทัน
00:10:40 → 00:10:53[เพลง]
00:10:53 → 00:10:58
00:10:58 → 00:10:58[เพลง]
00:10:58 → 00:11:03โรค
00:11:03 → 00:11:13[เพลง]
00:11:13 → 00:11:16แ