00:00:00 → 00:00:00[เพลง]
00:00:00 → 00:00:03สะอึกคืออีกปัญหาที่มักจะมาปรึกษาใน
00:00:03 → 00:00:06คลินิกโรคปอดทางเดินหายใจหารู้หรือไม่ว่า
00:00:06 → 00:00:10สะอึกแล้วอาจจะเป็นปัญหาที่แอบแฝงที่
00:00:10 → 00:00:15เกี่ยวข้องกับโรคปอนก็ได้แต่ช้าก่อนโดย
00:00:15 → 00:00:18ส่วนใหญ่แล้วสะอึกยังเป็นปัญหาชีวิตประจำ
00:00:18 → 00:00:22วันนะฮะไม่ได้เป็นปัญหาร้ายแรงแต่วันนี้
00:00:22 → 00:00:25เรามาลองดูกันว่าสะอึกเกิดได้จากอะไรและ
00:00:25 → 00:00:29มีสาเหตุอะไรและเมื่อไหร่สะอึกที่เราควร
00:00:29 → 00:00:35จะไปตรวจแพทย์จะช่วยคุณอย่าง
00:00:35 → 00:00:38ไรสวัสดีครับผมหมอวินัยครับสำหรับใครที่
00:00:38 → 00:00:41รู้สึกว่าผมพูดช้าไปเพิ่มสปีดเป็น 1.5 ผม
00:00:41 → 00:00:44เชื่อว่าเราจะไม่ตกลงปัญหาโรคปลอดทาง
00:00:44 → 00:00:47เลือนหายใจเหมือนเดิมครับผมต้องการพูดให้
00:00:47 → 00:00:52ยาวขยายความยกตัวอย่างเพื่อให้เราเห็นภาพ
00:00:52 → 00:00:56ทำคลิปสั้นเราได้แค่ข้อมูลทำคลิปยาว
00:00:56 → 00:00:59อธิบายยกตัวอย่างเราเห็นภาพเราเข้าใจเรา
00:00:59 → 00:01:02ตระหนักเพราะปัญหาโรคปอดทางเดินหายใจอาจ
00:01:02 → 00:01:06จะเป็นปัญหาที่กวนใจเราในอนาคตถ้าสภาพ
00:01:06 → 00:01:09อากาศในโลกใบนี้ยังคงเป็นอย่างนี้อยู่เรา
00:01:09 → 00:01:13มาเริ่มกันครับคือปัญหาสะอึกก่อนอื่นให้
00:01:13 → 00:01:17เรารู้ก่อนว่าสะอึกจริงๆแล้วเกิดขึ้นได้
00:01:17 → 00:01:21อย่างไรสะอึกคืออะไรสะอึกเนี่ยเกิดจาก
00:01:21 → 00:01:24ปรากฏการณ์ที่กระบังลมมันหด
00:01:24 → 00:01:29ตัวมันกำลังจะหายใจเข้าและในเวลาเดียวกัน
00:01:29 → 00:01:32การกล่องเสียงไปปิด
00:01:32 → 00:01:36มันฟังใหม่นะครับสำหรับชาวบ้านให้รู้
00:01:36 → 00:01:39เมื่อไหร่ที่กระบังลมหดตัวเมื่อนั้นเนี่ย
00:01:39 → 00:01:42เปรียบเสมือนร่างกายกำลังหายใจเข้าอยู่
00:01:42 → 00:01:47โอเคนะฮะังนั้นเมื่อไหร่ที่กำลังตัว 6
00:01:47 → 00:01:51เราจะหายใจเข้ากล่องเสียงมันต้องเปิด
00:01:51 → 00:01:56เพื่อให้ลมเข้าไปในปอดเห็นภาพเแต่ถ้า
00:01:56 → 00:02:00เกิดช่วงที่กระบังลมมันหดเรากำลังหายใจ
00:02:00 → 00:02:03เข้ากล่องเสียงดันมาปิดปึ๊บมันเกิดการ
00:02:03 → 00:02:07ประทะเกิดการสะดุดของลมที่กำลังวิ่งเข้า
00:02:07 → 00:02:11อยู่นะผมจะพยายามทำให้
00:02:11 → 00:02:16ดูเห็นมั้ยฮะก็คือกล่องเสียงมันปิดทันที
00:02:16 → 00:02:20ลมกำลังเข้าๆอยู่หยุดทันทีเหมือนเรากำลัง
00:02:20 → 00:02:22วิ่งเข้าบ้านแล้วอยู่ดีๆมีคนมาปิดบ้านเรา
00:02:23 → 00:02:26ปิดประตูอย่างเงี้โอเคนะฮะดังนั้นมันเกิด
00:02:26 → 00:02:30การปิดของกล่องเสียงนะครับ
00:02:30 → 00:02:33โดยที่ไม่สัมพันธ์กับกระบัง
00:02:33 → 00:02:39ลมกระบังลม
00:02:39 → 00:02:43หดโอเคนะฮะตลกหนขอโทษนะฮะเห็นภาพนะเห็น
00:02:43 → 00:02:49ภาพนะดังนั้นเนี่ยมันเกิดปัญหาในระดับ 3
00:02:49 → 00:02:53ตำแหน่งคนเราจะสะอึกได้เนี่ยมันต้องมี
00:02:53 → 00:02:57ปัญหาในระดับ 3 ตำแหน่งใดตำแหน่งหนึ่ง
00:02:57 → 00:02:59หรือเป็นร่วมกัน 3 ตำแหน่งเลยซึ่งเกิดได้
00:02:59 → 00:03:03น้อยอ่ะตำแหน่งที่แรกคือปัญหาที่กระบังลม
00:03:03 → 00:03:08มันไปหดผิดเวลามันไปหดผิดจังหวะหดผิดที่
00:03:08 → 00:03:11มันไม่ควรจะหดแต่มันหดเฉยเลยนะครับมันยัง
00:03:11 → 00:03:13ไม่ใช่ตำแหน่งที่เราเอ่อไม่ใช่จังหวะที่
00:03:13 → 00:03:16เรากำลังจะหายใจเข้าแต่นั้นมันไปหดเฉยฟัง
00:03:16 → 00:03:20คร่าวๆก่อนหรืออันดับที่ 2 คือมันเกิด
00:03:20 → 00:03:24จากเส้นประสาทที่ไปเลี้ยงกล่องเสียงและ
00:03:24 → 00:03:29กระบังลมในเวลาเดียวกันนะครับหรือสุดท้าย
00:03:29 → 00:03:33มันเกิดจากสมองสั่งลงมาอ่าโอเคนะครับดัง
00:03:33 → 00:03:37นั้นแล้วเนี่ยคนเราจะสะอึกที่ผิดปกติมัน
00:03:37 → 00:03:42เกิดจาก 1 ใน 3 จุดนี้กระบาลมเส้นประสาท
00:03:42 → 00:03:46หรือสมองรู้หรือไม่ว่าทุกครั้งที่มีการหด
00:03:46 → 00:03:50ของกระบังลมเนี่ยมันก็จะส่งสัญญาณขึ้นไป
00:03:50 → 00:03:53สัญญาณนี้ก็จะผ่านเส้นประสาทและขึ้นไปที่
00:03:53 → 00:03:57สมองสมองก็จะสั่งการลงมาโอเคนะครับเห็น
00:03:57 → 00:04:01ภาพเนาะทำให้การหายใจเข้าและกล่องเสียง
00:04:01 → 00:04:04มันเป็นเป็นไปทางทิศทางเดียวกันต่อไปสิ่ง
00:04:04 → 00:04:07ที่เราต้องรู้ก่อนว่าสะอึกจริงๆแล้วมัน
00:04:07 → 00:04:10ไม่ได้เป็นโรคร้ายแรงไม่ได้เป็นส่วนใหญ่
00:04:10 → 00:04:12นะไม่ได้เป็นโรคอันตรายอึกเกิดจากการที่
00:04:12 → 00:04:15เราใช้ชีวิตประจำวันนี่แหละเช่นไปสูบุหรี
00:04:15 → 00:04:19ไปได้รับสารเคมีกินเหล้าเยอะกินอาหารเยอะ
00:04:19 → 00:04:21หรือพูดเยอะหัวเราะเยอะทั้งหมดทั้งพวง
00:04:21 → 00:04:25เนี่ยมันเกิดจากการที่กระแสมันแปรปรวนอัน
00:04:25 → 00:04:28เนื่องมาจากสารเคมีควันบุหรี่อาหารที่เรา
00:04:28 → 00:04:32กินนะฮะหรือหัวเราะฮอร์โมนลงมาสารเคมีจาก
00:04:32 → 00:04:36ประสาทลงมาทำให้กระบังลมมันมันพยายามจะหด
00:04:36 → 00:04:39อยู่ตลอดเวลานะครับมันก็เกิดปัญหาสะอึก
00:04:39 → 00:04:41ได้ซึ่งเราก็เห็นเทคนิคหลายๆเทคนิค
00:04:41 → 00:04:45ออนไลน์เห็นมั้ยครับในจะมีวิธีการกั้นหาย
00:04:45 → 00:04:48ใจกันยมีเยอะแยะไปหมดเลยเพื่อระงับอาการ
00:04:48 → 00:04:53สะอึกของเราแต่อีกโจทย์นึงคือสะอึกที่ไม่
00:04:53 → 00:04:57หายนะฮะสะอึกอยู่ตลอดเวลาร่วมกับมีอาการ
00:04:57 → 00:05:00อื่นๆเช่นอาการทางสมองหรืออาการทางปอด
00:05:00 → 00:05:03หรืออาการจากกระบังลมหรือในช่องท้องพวก
00:05:03 → 00:05:07นี้ล้วนแล้วอาจจะสื่อว่าเราอาจจะมีอะไร
00:05:07 → 00:05:10แอบแฝงอยู่ข้างในซึ่งสะอึกเป็นสัญญาณ
00:05:10 → 00:05:13เตือนแรกยกตัวอย่างเคสนึงก็แล้วกันนานมาะ
00:05:13 → 00:05:16ผมมีผู้ป่วยท่านนึงนะฮะสะอึกมาเป็น
00:05:16 → 00:05:19อาทิตย์ซักไปซักมาเนี่ยการรักษาสะอึกเขา
00:05:20 → 00:05:23ไม่หายเขาลองทำมาหมดละเริ่มสังเกตว่าฉี่
00:05:23 → 00:05:26ออกน้อยเริ่มสังเกตว่าขาบวมอ่ะแค่นี้เรา
00:05:26 → 00:05:31ก็รู้ละว่าสะอึกนี้น่าจะเกิดเกิดจากสมอง
00:05:31 → 00:05:35คือมีสารพิษคั่งในร่างกายทำให้สมองมันแปร
00:05:35 → 00:05:39ปวนแลทำให้เกิดอาการทางสะอึกพอส่งไปตรวจ
00:05:39 → 00:05:44เลือดเนี่ยค่าไตเ bu สูงมากนะครับก็เกิด
00:05:44 → 00:05:47ภาวะไตวายจับพันธซึ่งอันเนื่องมาจากการ
00:05:47 → 00:05:51ที่เขากินยาอักเสบซื้อยาจะขายยานะไตก็วาย
00:05:51 → 00:05:54พอไตวายปุ๊บสะอึดก็มาก่อนก็เข้าสู่กระบวน
00:05:54 → 00:05:58การรักษาไตวายนะหาที่ต้นเหตุฟอกไตก็จบ
00:05:58 → 00:06:01สะอึกก็หายโอเคนะเห็นภาพเนาสะอึกก็อาจจะ
00:06:01 → 00:06:03เป็นโรคงั้นเรามาสู่ประเด็นที่ 2 คือ
00:06:03 → 00:06:07สะอึกที่เกี่ยวข้องกับกระบังลมก่อนอ่า
00:06:07 → 00:06:11อะไรที่ทำให้กระบังลมมันหดผิดปกติก็ง่ายๆ
00:06:11 → 00:06:13เลยครับปัญหาในช่องท้องก่อนกระบังลมเนี่ย
00:06:13 → 00:06:17มันอยู่ขั้นระหว่างช่องอกกับช่องท้องงั้น
00:06:17 → 00:06:20เมื่อไหร่มีปัญหาในช่องท้องมันจะไปแหย่
00:06:20 → 00:06:22พูดภาษาบ้านๆนะมันจะไปกระตุ้นไปแหย่
00:06:22 → 00:06:26กระบังลมทำให้กระบังลมมันหดเหมือนเกิด
00:06:26 → 00:06:29ตะคิวพอกระบังลมมันหดหรือตะคิวปุ๊บมันก็
00:06:29 → 00:06:32จะกระตุ้นให้สะอึกได้โรคนั้นมีโรคอะไร
00:06:32 → 00:06:36บ้างโรคเช่นลมในกระเพาะเยอะนะครับโรคในลม
00:06:36 → 00:06:40ในลำไส้หลำไส้อุดตันโรคจักตับเองก็ได้ตับ
00:06:40 → 00:06:44อักเสบตับบวมมีก้อนในตับมีฝีในตับมี
00:06:44 → 00:06:47มะเร็งในตับซึ่งก้อนนั้นมันไปดันขึ้นมัน
00:06:47 → 00:06:50ไปเบียดมันไปแหยกกระบังลมทำให้คนไข้เกิด
00:06:50 → 00:06:53กระบังลมมันหดหรือตะคิวแล้วก็เกิดสะอึก
00:06:53 → 00:06:57ได้โอเคนะฮะยะที่ 2 คือพวกตับอ่อนก็ได้
00:06:57 → 00:07:01ครับตับอ่อนบวมตับอ่อนอักเสบตับอ่อนเอ่อ
00:07:01 → 00:07:05มีก้อนนะฮะแล้วไปแหย่กระบังลมหรือฝั่งนี้
00:07:05 → 00:07:08ก็จะเป็นม้ามเหมือนเดิมครับมมบัวม้าม
00:07:08 → 00:07:12อักเสบมีก้อนในม้ามนะครับลงมาก็คือพวกลำ
00:07:12 → 00:07:16ไส้เราลำไส้อุดตั้นลำไส้เลื่อนเลื่อนขึ้น
00:07:16 → 00:07:18มาอย่างเงี้กระเพาะเลื่อนขึ้นมาไปแหยก
00:07:18 → 00:07:22กระบังลมนะครับพวกนี้ก็ทำให้เกิดสะอึกได้
00:07:22 → 00:07:25งั้นปัญหาในช่องท้องโอเคนะครับต่อมาคือ
00:07:25 → 00:07:29ปัญหาในช่องอกอีกนะครับช่องอกเองก็ไปแหยก
00:07:29 → 00:07:32แก่กระบังลมได้และทำให้มันเกิดตะคิวและ
00:07:32 → 00:07:34สะอึกในที่สุดแรกที่เจอบ่อยๆเลยครับคือ
00:07:34 → 00:07:37น้ำในเยื่อหุ้มปอดโดยเฉพาะน้ำอักเสบไม่
00:07:37 → 00:07:41ว่าจะเป็นปอดติดเชื้อไม่ว่าจะเป็นหนองใน
00:07:41 → 00:07:44เยื้อหุ้มปอดไม่ว่าจะเป็นลมปอดรั่วปอดแตก
00:07:44 → 00:07:46หรือเป็นเลือดจากอุบัตติเหตุหรือตัว
00:07:46 → 00:07:49มะเร็งก็ตามพวกนี้มันอาจจะไปแหย่กำลังลม
00:07:49 → 00:07:53แล้วทำให้เกิดตะคิวเกิดการหดเกรนของ
00:07:53 → 00:07:57กระบังลมกระตุ้นสะอึกได้อวยวะกลางอกอีก
00:07:57 → 00:08:00อันนึงก็กระตุ้นให้เกิดเกิดสะอุสะอึกได้
00:08:00 → 00:08:04ซึ่งอันนี้มันจะกระตุ้นผ่านปลายประสาทที่
00:08:04 → 00:08:07เลี้ยงระหว่างเอ่อกระบังลมกับสมองเรานะ
00:08:07 → 00:08:11เราเรียกิ nerve อ่ะให้รู้แค่นี้ก่อนคือ
00:08:11 → 00:08:14เมื่อเส้นปสาทเนี่ยที่มันลงไปเลี้ยง
00:08:14 → 00:08:18กระบังลมมันโดนแหย่มันโดดกระตุ้นด้วยอะไร
00:08:18 → 00:08:22ก็ตามเช่นมีก้อนออมน้ำเหลืองที่โตไม่ว่า
00:08:22 → 00:08:24จะเป็นก้อนจากการติดเชื้อก้อนจากมะเร็ง
00:08:24 → 00:08:28ก้อนจากวัณโรคที่มันดั้นขยายมันไปแหย่
00:08:28 → 00:08:31เส้นประสาทมันก็ส่งสัญญาณลงไปเหมือนไฟ
00:08:31 → 00:08:35ช็อตทำให้ตะคิวของกระบังลมะสะอึกในที่สุด
00:08:35 → 00:08:38งั้นลูกของช่องนี้ก็เป็นได้ช่องสูงอกนอก
00:08:38 → 00:08:40เหนือจากต่อมน้ำเหลืองแล้วเส้นเลือดเอง
00:08:40 → 00:08:42ช่องนี้เราก็จะมีหลอดอาหารหรือเราเรียก
00:08:42 → 00:08:47อีฟานหลอดอาหารที่โป่งหลอดอาหารที่ขยาย
00:08:47 → 00:08:51อันเนื่องมาจากกดไหลย้อนอุดตันหลอดอาหาร
00:08:51 → 00:08:54มีลมเยอะมีเศษอาหารมีสิ่งแปลกปลอมหลอด
00:08:54 → 00:08:58อาหารบีบไม่ทันก็กระตุ้นให้เกิดกดเอ่อการ
00:08:58 → 00:09:01สะอึกได้โอเคนะฮะสุดท้ายคือหัวใจเองเยื่อ
00:09:01 → 00:09:04หุ้มหัวใจเองที่อยู่ตรงนี้ก็กระตุ้นไป
00:09:04 → 00:09:08แหย่เอ่อตัวเส้นประสาทตัวนี้ได้เพราะเส้น
00:09:08 → 00:09:10ประสาทตัวนี้มันจะวิ่งผ่านเยื่อหุ้มหัวใจ
00:09:10 → 00:09:13ด้วยเช่นเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบหรือก้าม
00:09:13 → 00:09:16เนื้อหัวใจขาดเลือดบางคนก็มาด้วยเรื่อง
00:09:16 → 00:09:18สะอึกได้ดังนั้นผมพูดไป 2 ตำแหน่งละ
00:09:18 → 00:09:20กระบังลมเองที่เกิดจากช่องปอดอวัยวะต่อไป
00:09:20 → 00:09:24คือเส้นประสาทที่เกิดจากอวัยวะกลางอกโอเค
00:09:25 → 00:09:29สุดท้ายขึ้นไปสู่ที่สมองสมองเองก็สั่น
00:09:29 → 00:09:32สั่งสัญญาณแปรปวดลงมาทำให้กระบังลมมันหด
00:09:33 → 00:09:36ตะคิวแล้วเกิดสะอึกได้โรคในสมองนี่แหละ
00:09:36 → 00:09:40เรามาดูกันครับที่เจอบ่อยๆก็คือสารอักเสบ
00:09:40 → 00:09:43คั่งหรือสารพิษคั่งไม่ว่าจะเป็นไตวายตับ
00:09:43 → 00:09:47วายทำให้เกิดการแปรปรวนของสมองข้างบนมัน
00:09:47 → 00:09:50ก็ส่งสัญญาณเพี้ยนๆลงมาทำให้สะอึกได้นะ
00:09:50 → 00:09:54ครับอันที่ 2 คือตัวสมองอักเสบเองก็
00:09:54 → 00:09:58กระตุ้นให้อักเสบได้หรือ 3 คืออุบัติเหตุ
00:09:58 → 00:10:02มีฟกช้ำมีเลือดข้างในก็กระตุ้นให้เอ่อมัน
00:10:02 → 00:10:05สั่งสัญญาณผิดปกติได้ 4 สารพิษต่างๆนะ
00:10:05 → 00:10:10ครับ 5 ก้านสมองเองก็เป็นไปได้ไขสันหลัง
00:10:10 → 00:10:14เองก็เป็นได้ก้านสมองอักเสบก้านสมองขาด
00:10:14 → 00:10:18เลือดอุบติเหตุก็กระตุ้นได้โอเคนะฮะดัง
00:10:18 → 00:10:21นั้นพวกนี้เนี่ยสิ่งที่แพทย์จะช่วยเราก็
00:10:21 → 00:10:26คือเขาจะซักประวัติก่อนว่าการสะอึกของเรา
00:10:26 → 00:10:29มันมีอาการมีตรวจร่างกายที่เข้าได้กับ
00:10:30 → 00:10:33ปัญหาของช่องท้องปัญหาของช่องอกปัญหาของ
00:10:33 → 00:10:36สมองมโอเคนะครับงั้นเห็นมั้ครับเวลาเรา
00:10:36 → 00:10:39เสิร์ชใน Google สะอึกเนี่ยมันก็จะขึ้น
00:10:39 → 00:10:41เต็มเลยเสคำว่าสะอึกไม่หายโอ้ก็จะขึ้น
00:10:41 → 00:10:45เต็มเลยเป็นไงครับสิ่งที่เราเะตามากที่
00:10:45 → 00:10:49สุดคืออะไรฮะมะเร็งมะเร็งในปอดหรือเปล่า
00:10:49 → 00:10:51มะเร็งในตับหรือเปล่ามะเร็งในสมองหรือ
00:10:51 → 00:10:54เปล่าโอก็จะวิ่งกันมาแต่ไม่ใช่ครับเวลา
00:10:54 → 00:10:56การซักประวัติตรวจร่างกายเนี่ยเราก็จะ
00:10:56 → 00:11:00พยายามซักก่อนอาการจะพอเดาได้ว่าอ๋อคนนี้
00:11:00 → 00:11:03เป็นสะอึกแบบใช้ชีวิตประจำวันเนี่ยพวกที่
00:11:03 → 00:11:06ชอบมาก็คือสะอึกวันจันทร์ก็คือเสาร์
00:11:06 → 00:11:09อาทิตย์ปาร์ตี้หนักมครับแต่ถ้าคนแก่ผู้
00:11:09 → 00:11:13สูงอายุอ่ะมีอาการซึมลงญาติบอกเพี้ยนไป
00:11:13 → 00:11:15รู้สึกไม่ค่อยพูดซึมมากอ่ะอันนี้ก็ต้อง
00:11:15 → 00:11:18ระวังสะอึกนอนแล้วก็ชอบสะอึกสะอึกอ่ะ
00:11:18 → 00:11:21อันเนี้ยไม่ตรงไปตรงมาเห็นมั้ยครับสะอึก
00:11:21 → 00:11:24แล้วเออหลังๆรู้สึกน้ำหนักรสเบื่ออาหาร
00:11:24 → 00:11:27อย่างเมื่อวานเผมก็มีคนไข้คนนึงไอมา 4
00:11:27 → 00:11:31เดือนหลังๆเพิ่งมาสะอึกผมก็รู้ละสูบ
00:11:31 → 00:11:35บุหรี่วันละซองตั้งแต่อายุ 15 แคฟังแค่
00:11:35 → 00:11:38นี้เราก็รู้ะว่าอ้ามันไม่ตรงไปตรงมานะฮะ
00:11:38 → 00:11:40จะบอกว่าคุณกินเหล้ากินอาหารเยอะกดไหล
00:11:40 → 00:11:43ย้อนสะอึกไม่เชื่อเพราะคนไข้คนนี้มี
00:11:43 → 00:11:47สตอรี่ไม่เหมือนกับคนทั่วไปปัจจัยเสี่ยง
00:11:47 → 00:11:51ก็มีไอเรื้อรังแทรกด้วยน้ำหนักลดด้วยตรวจ
00:11:51 → 00:11:54ร่างกายเซเรย์ปอดจุดเต็มปอดเลยมีต่อมน้ำ
00:11:54 → 00:11:57เหลืองโตนั่นแฮะส่งไป 2 กล้องตัดชิ้น
00:11:57 → 00:11:59เนื้อนะครับอันนี้กำลังรอคำตอบตอบอยู่แต่
00:11:59 → 00:12:02ไม่ตรงงไปตรงมาแน่ๆ CT ก็รู้แล้วน่าจะ
00:12:02 → 00:12:05เป็นมะเร็งแน่ๆโอเคนะฮะเห็นภาพนะดังนั้น
00:12:05 → 00:12:08ผมเลยตั้งใจทำเรื่องสะอึกให้เราหวังว่าคง
00:12:08 → 00:12:10ได้ประโยชน์หวังว่าคงเห็นภาพนะครับแล้ว
00:12:11 → 00:12:13เจอกันใหม่อาทิตย์หน้าสวัสดีครับสุดท้าย
00:12:13 → 00:12:16นี้อย่าลืมนะครับหากใครที่สนใจหนังสือรู้
00:12:16 → 00:12:18รอดปลอดภัยสามารถสั่งผ่าน line official
00:12:18 → 00:12:21ได้จะมีเจ้าหน้าที่ประสานในนี้ผมก็ได้
00:12:21 → 00:12:25สรุปนะฮะหัวข้อนะฮะสำหรับผู้สูงอายุหรือ
00:12:25 → 00:12:29ว่าใครที่สนใจนะครับสีภาษาค่อนข้างง่าย
00:12:29 → 00:12:31ลองไปอ่านดูนะครับแล้วก็เริ่มใส่่ใจ
00:12:31 → 00:12:34สุขภาพปอดเพราะอีก 10 ปีข้างหน้าสุขภาพ
00:12:34 → 00:12:38ปอดจะเป็นปัญหาของสังคม