วิธีสังเกตอาการหูหนวกในเด็กเล็กมีอะไรบ้าง

ผ่าตัดฝังประสาทหูเทียม คืนการได้ยินให้ผู้พิการ l TNN HEALTH l 09 07 65

จากช่อง : TNN


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:02 แต่ตอนนี้นะคะเรายังอยู่ในช่วงของการที่

00:00:0200:00:06 จะมาดูแลหูของคนการดัง Concept ที่ว่าฮวก

00:00:0600:00:09 รักษาได้คืนการได้ยินให้ผู้พิการนะคะวัน

00:00:0900:00:12 นี้เราได้รับเกียรติจากอาจารย์หมอผู้

00:00:1200:00:15 เชี่ยวชาญค่ะท่านจะมาเล่าให้เราฟังนะคะ

00:00:1500:00:17 เกี่ยวกับเรื่องของการใช้เครื่องมือวัสดุ

00:00:1700:00:20 ต่างๆรวมถึงการผ่าตัดประสาทหูนั่นเองค่ะ

00:00:2000:00:23 ท่านคืออาจารย์ดรแพทย์หญิงณัฐตะวัน

00:00:2300:00:26 อุทุมพริกพรแพทย์เฉพาะทางโดยโสตประสาท

00:00:2600:00:30 วิทยาไฟล์โสตศอนาสิกโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์

00:00:3000:00:34 สภากาชาดไทยค่ะสวัสดีค่ะอาจารย์ค่ะค่ะก็

00:00:3400:00:37 ขอเรียนถามอาจารย์เลยละกันนะคะว่าอย่าง

00:00:3700:00:40 เรื่องของการได้ยินค่ะเรามีวิธีการในการ

00:00:4000:00:44 สังเกตอย่างไรว่าเนี่ยตอนนี้ลูกหลานของ

00:00:4400:00:46 เรามีอาการหูหนวกหรือเปล่าคนใกล้ตัวหู

00:00:4600:00:48 หนวกหรือว่าระดับการได้ยินลดลงค่ะต้องบอก

00:00:4800:00:51 ก่อนว่าการสังเกตนะทำได้ค่อนข้างยากมาก

00:00:5100:00:55 เพราะว่าเด็กๆเนี่ยเขาจะค่อนข้างนี่ไหว

00:00:5500:00:57 พริบที่ดีค่ะคิดว่าน้องเขาไม่ได้ยินเลย

00:00:5700:01:01 แต่เขาเห็นคุณแม่เดินและด้วยความที่เขา

00:01:0100:01:04 สายตา Shop ไว้เขาอาจจะหันไปได้คุณแม่บาง

00:01:0400:01:06 คนก็จะบอกว่าให้น้องได้ยินนะเวลาคุณแม่

00:01:0600:01:09 เรียกหรือคุณแม่เดินมาน้องสามารถดูเหมือน

00:01:0900:01:11 จะตอบสนองได้ดีจริงแล้วเนี่ยในสมัยแต่

00:01:1100:01:15 เกาะเนี่ยคนไข้ที่มีลูกๆที่มีปัญหาด้าน

00:01:1500:01:17 การได้ยินเนี่ยนะคะที่หูหนวกเนี่ยมักจะมา

00:01:1700:01:20 หาหมอเนี่ยเมื่อลูกโตสักประมาณ 3 4 ขวบ 5

00:01:2000:01:23 ขวบละว่าถ้าด้วยน้องไม่พูดค่ะทีนี้พอมา

00:01:2300:01:27 ถึงปุ๊บเนี่ยก็จะตรวจดูและเอ๋ตัวช่องปาก

00:01:2700:01:30 ลิ้นลำคอกล่องเสียงแล้วก็ปกติดีแล้วทำไม

00:01:3000:01:33 น้องถึงไม่ยอมพูดเนี่ยนะคะแล้วก็ได้มาเจอ

00:01:3300:01:35 ว่าอ้อจริงๆแล้วเนี่ยเป็นเพราะว่าเขาไม่

00:01:3500:01:38 ได้ยินมันก็ไม่มีเสียงเนี่ยเข้าไปในหัว

00:01:3800:01:41 เลยสมองเขาก็ไม่ได้รับรู้ไม่ได้มีการแปล

00:01:4100:01:44 ผลภาษาต่างๆเขาก็ไม่สามารถเลียนเสียงไม่

00:01:4400:01:46 สามารถค่ะพูดหรือว่าเปลี่ยนเสียงออกมาได้

00:01:4600:01:49 ทีนี้ถ้าเขามาตอนที่เขาโตแล้วเราไม่พูด

00:01:4900:01:52 เนี่ยมันถ้าทำให้การดูแลรักษาค่อนข้างยาก

00:01:5200:01:56 ล่ะก็ว่าตลอดช่วงเวลาหลายปีที่ผ่านมาสมอง

00:01:5600:01:59 ไม่เคยได้ยินเลยไม่เคยนำมาไม่เคยมีการ

00:01:5900:02:02 กระตุ้นเลยเนี่ยและสมองส่วนรับการได้ยิน

00:02:0200:02:05 เขาก็อาจจะเอาไปแปลผลเป็นส่วนอื่นไปและ

00:02:0500:02:07 เป็นการมองเห็นการกระตุ้นช่วยเหลือเด็ก

00:02:0700:02:10 กลุ่มนี้ทำได้ค่อนข้างยากมากแล้วก็จะเห็น

00:02:1000:02:14 ว่าน้องๆหลายคนเขาก็อาจจะไม่สามารถที่จะ

00:02:1400:02:16 กลับมาได้ยินแล้วเขาก็จะใช้การสื่อสาร

00:02:1600:02:19 ผ่านทางภาษามือแทนหลังๆมาเนี่ยนะคะทาง

00:02:2000:02:21 กระทรวงสาธารณสุขของเราเนี่ยเขาก็เริ่มมี

00:02:2100:02:24 โครงการและโครงการปวดให้รู้ว่าหนูได้ยิน

00:02:2400:02:29 หนูจะทวดเด็กแรกคลอดทุกรายเลยในประเทศไทย

00:02:2900:02:31 นะคะตอนนี้แหละโรงบาลก็เข้าร่วมแล้วก็

00:02:3100:02:34 เริ่มมีการตรวจเช็คลักษณะนี้นะคะค่ะ

00:02:3400:02:36 เครื่องมือที่ใช้ในการตรวจเนี่ยจะเป็น

00:02:3600:02:39 โปร่งเล็กๆใส่เข้าไปในหูขวดการทำงานของ

00:02:3900:02:43 เซลล์ข้างในรู้เล่นว่าเซลล์การพัดโบกเขา

00:02:4300:02:46 ตอบสนองต่อเสียงดีไหมเท่านี้เข้าได้ตั้ง

00:02:4600:02:49 แต่คลอดมาเลยค่ะเราจะได้รีบทำการช่วย

00:02:4900:02:51 เหลือแล้วก็กระตุ้นการได้ยินเขาให้ได้ทัน

00:02:5100:02:54 ท่วงทีเพื่อที่เขาเนี่ยจะได้พูดคุยได้

00:02:5400:02:57 ปกติทำงานนะคะกะปิเครื่องมือนี้จะใช้ใน

00:02:5700:03:00 การทางโปรแกรมที่เรียกว่า New Born here

00:03:0000:03:03 หมอคลีนนิ่งหรือว่าหนวดครับกรองการได้ยิน

00:03:0300:03:06 ในกลุ่มเด็กและคลอดนะคะคราวนี้ถ้ากลับมา

00:03:0600:03:08 ที่บริบทของไทยนิดนึงนะคะอาจารย์ในเรื่อง

00:03:0800:03:12 ของภาวะหูหนวกหูตึงที่เราชอบพูดกันในเด็ก

00:03:1200:03:14 และผู้ใหญ่เขาจะต่างกันยังไงไหมคะมันมี

00:03:1400:03:17 ข้อสังเกตุนะคะความต่างกันนี้นะคะเราก็จะ

00:03:1700:03:20 แบ่งเป็นถ้าในกลุ่มผู้ใหญ่เนี่ยก็คือเขา

00:03:2000:03:24 เคยมีภาษามาแล้วถ้ามีการพัฒนาด้านภาษามา

00:03:2400:03:27 แล้วได้รู้ซ้ายคำพูดอะไรต่างๆได้แล้วค่ะ

00:03:2700:03:30 แต่พอเริ่มมีหูเสียในช่วงที่เขาอายุเยอะ

00:03:3000:03:33 เนี่ยก็อาจจะออกมาเป็นรูปแบบว่าพูดเสียง

00:03:3300:03:36 ดังขึ้นเพราะว่าถ้าตัวเองไม่ได้ยินเสียง

00:03:3600:03:39 ที่ตัวเองพ่อก็เลยต่างๆขึ้นกับว่าเดี๋ยว

00:03:3900:03:42 คนอื่นจะได้ยินด้วยเนี้ยนะคะหรือออกมา

00:03:4200:03:45 เป็นรูปแบบที่ว่าเวลาใครเรียกหรือว่าใคร

00:03:4500:03:48 พูดคุยสื่อสารด้วยเนี่ยอาจจะจับใจความไม่

00:03:4800:03:51 ค่อยได้หรือว่ามันออกมาในรูปแบบให้เค้า

00:03:5100:03:53 ว่าอารมณ์ฉุนเฉียว a เด็กสมัยนี้เดี๋ยว

00:03:5300:03:56 นี้พูดเร็วพูดรวมพื้นพร้อมสารไม่ค่อยดี

00:03:5700:04:01 น่ะค่ะเลยท่านโทรมาตรวจดูอาจจะน้ำพริกมี

00:04:0100:04:04 ปัญหาในเรื่องการได้ยินเนี่ยได้ง่ายค่ะ

00:04:0400:04:06 ที่ค่ะในกลุ่มผู้สูงอายุเนี่ยจริงๆปัญหา

00:04:0600:04:09 เนี่ยก็ก็คล้ายๆกับในเด็กเหมือนกันก็คือ

00:04:0900:04:12 ฆ่าสมองแล้วค่ะการกระตุ้นนานเข้านั้นเข้า

00:04:1200:04:14 ค่ะตัวสมองเขาจะค่อยๆเสื่อมแล้วก็ค่อยๆ

00:04:1400:04:18 ฟอร์ดเสื่อมถอยลงได้อย่างรวดเร็วตอนนี้นะ

00:04:1800:04:21 คะได้ค้นพบว่าปัญหาการได้ยินเนี่ยเป็น

00:04:2100:04:24 ความเสี่ยงสูงสุดเลยที่ป้องกันได้ของภาวะ

00:04:2400:04:26 สมองขวดถึงกับขนลุกเลยค่ะว่ามันต้องกัน

00:04:2600:04:29 ได้เลยนะเนี่ยเพิ่มความเสี่ยงสมองเสื่อม

00:04:2900:04:32 ค่ะ 2 เท่าเลยนะคะถ้าเกิดว่าเทียบผู้สูง

00:04:3200:04:34 อายุท่านนึงที่ค่ะเขามีปัญหาการได้ยินกับ

00:04:3400:04:37 อีกท่านที่เขาไม่มีการไม่มีปัญหาหรือเขา

00:04:3700:04:39 มีปัญหาแต่เขาได้รับการรักษาแล้วค่ะความ

00:04:3900:04:42 เสี่ยงตัวนี้จะหายไปไม่รู้ว่าสมองเสื่อม

00:04:4200:04:45 ก่อนแล้วถึงหูกันได้ยินลดลงหรือการได้ยิน

00:04:4500:04:47 ลดลงสมองเสื่อมกันแน่นะคะจะจริงๆแล้ว

00:04:4700:04:50 เนี่ยเขาได้ค้นพบว่าการเรียนที่ลดลงนำไป

00:04:5000:04:53 สู่สมองเสื่อมนะคะไม่มีค่ะอนามัยโลกแนะนำ

00:04:5300:04:56 ออกมาแล้วว่าผู้สูงอายุควรที่จะเริ่มตรวจ

00:04:5600:04:59 เช็คปัญหาการได้ยินตั้งแต่อายุ 50 ปีขึ้น

00:04:5900:05:02 ไป 3 สิ่งที่เขาแนะนำตั้งแต่อายุ 50 นะคะ

00:05:0200:05:04 เพราะว่าถ้าได้กระตุ้นเร็วแต่อายุ 50

00:05:0400:05:08 เนี่ยจะได้ป้องกันสมองเสื่อมตอนอายุ 65

00:05:0800:05:11 ไม่เจอตอนหกสิบแล้วเนี่ยอาจจะตุ้นไม่ทัน

00:05:1100:05:14 สมัยอาจจะเสื่อมถอยไปแล้วเนี่ยก็ไปเดียว

00:05:1400:05:16 ความที่ดีมากๆเลยค่ะๆอย่างตอนนี้ก็มี

00:05:1600:05:19 เรื่องของการผ่าตัดประสาทหูนะคะใส่ประสาท

00:05:1900:05:21 หูเทียมอยากให้อาจารย์ขยายความให้หน่อย

00:05:2100:05:24 ค่ะก็ค่ะก็นี้จึงต้องบอกก่อนว่าถ้าเป็น

00:05:2400:05:26 กลุ่มผู้ใหญ่ใช่ไหมคะบอกว่าเริ่มมีปัญหา

00:05:2600:05:29 หูเสื่อมล่ะคะที่เราเจอกันสมมุติอายุ 50

00:05:2900:05:32 อย่างนี้นะคะถ้าเกิดว่าหูเขาเริ่มเสื่อม

00:05:3200:05:34 ถอยตามอายุที่มากขึ้นอย่างนี้ค่ะก็อาจจะ

00:05:3400:05:37 เพราะเริ่มเสื่อมลงไปประมาณนึงแล้วก็

00:05:3700:05:39 สามารถที่จะใส่เครื่องช่วยฟังเพื่อที่หาก

00:05:3900:05:42 กระตุ้นเนี่ยให้การได้ยินเนี่ยเขากลับมา

00:05:4200:05:45 เท่ากับคนปกตินะคะค่ะก็จริงๆการรักษา

00:05:4500:05:49 เนี่ยถ้าสำหรับประเทศไทยนะคะถ้าเกิดว่าหู

00:05:4900:05:52 เสียเกิน 40 เดซิเบลขึ้นไปเทียบกับ 0 นะ

00:05:5200:05:55 100 อันอื่นหนวกเลยถ้าเขื่อเกิน 40 ขึ้น

00:05:5500:05:57 ไปนะคะตัวเครื่องช่วยฟังเนี่ยสามารถที่จะ

00:05:5800:06:01 เบิกได้หรือว่าจะเป็นติดตามข้าราชการค่ะ

00:06:0100:06:04 ประกันสังคมหรือว่าสิบสามสิบบาทก็ตาค่ะก็

00:06:0400:06:07 สามารถที่จะได้รับการตรวจประเมินจากคุณ

00:06:0700:06:10 หมอผู้เชี่ยวชาชาค่าแล้วก็ก็ได้รับการ

00:06:1000:06:13 รักษาตรงนี้ได้แล้วในเรื่องของการผ่าตัด

00:06:1300:06:16 ล่ะคะนิดนึงว่ามันยังไงบ้างนะคะสำหรับการ

00:06:1600:06:18 ผ่าตัดคะนะคะอย่างที่บอกไปสมมติว่าเรา

00:06:1800:06:21 ตรวจแล้วเนี่ยหูเขาเนี่ยเสียไปกี่

00:06:2100:06:22 เปอร์เซ็นต์ก็ตามแล้วก็สะอาดเครื่องช่วย

00:06:2200:06:26 ฟังกระตุ้นหะกลับมาเป็นศูนย์นั้นๆค่ะใน

00:06:2600:06:29 บางกรณีที่น้องอยากหูเสียมากจริงๆกรณีที่

00:06:2900:06:33 สมมติเสีย 100% เลยก็คือไม่เหลือเซลล์ที่

00:06:3300:06:36 ตอบสนองหรือกระตุ้นได้เลยนะคะถ้าเกิดว่า

00:06:3600:06:38 เค้าเสียหมดร้อยเปอร์เซ็นต์กระตุ้นไม่ได้

00:06:3800:06:41 แล้วจริงซึ่งเคสตัวนี้น้อยมากๆก็มาค่ะ

00:06:4100:06:44 พรุ่งนี้นะคะเราก็สามารถที่จะผ่าตัดผ่า

00:06:4400:06:46 ตัดก็คือเหมือนเจาะเข้าไปนะคะแล้วก็เอา

00:06:4600:06:50 สายไฟเนี่ยใส่เข้าไปข้างในไม่ใช้สายไฟน่ะ

00:06:5000:06:53 เข้าไปช็อตเพื่อที่จะตัวกระแสไฟเนี่ยนะคะ

00:06:5300:06:57 เขานำเส้นกระแสประสาทเข้าสู่สมองงานค่ะ

00:06:5700:06:59 ตัวสมุดว่ากระตุ้น Hair Cell เขาไม่ค่อย

00:06:5900:07:02 ขึ้นมีปัญหาก็ค่ะเอาไฟเนี่ยช็อตเข้าไปค่ะ

00:07:0200:07:06 สาในเรื่องของว่าใช้ไฟช็อตเนี่ยฮะใน

00:07:0600:07:09 เรื่องของการจับใจความคำอะไรอย่างเงี้ย

00:07:0900:07:12 มันอาจจะไม่ได้ดีเท่าเพราะว่าเราไฟช็อตคะ

00:07:1200:07:15 มันก็จะเป็นแบบเหมือนเสียงที่เขาได้ยินก็

00:07:1500:07:17 จะไม่ได้ชัดเจนเหมือนว่าถ้าอาจารย์เนี่ย

00:07:1700:07:19 นะครับก็จะต้องมีการกระตุ้นทำให้ใครว่าดี

00:07:1900:07:23 ฮะบริเคชั่นค่ะกุดในการได้ยินฝึกในการพูด

00:07:2300:07:25 ร่วมด้วยค่อนข้างเยอะเหมือนกันคุณค่ะคุณ

00:07:2500:07:28 แม่เนี่ยต้องเข้าใจก่อนจริงๆแล้วการที่

00:07:2800:07:30 เราจะดูแลคนไข้ไม่ว่าจะเป็นเด็กหรือผู้

00:07:3000:07:32 ใหญ่ในเรื่องของการได้ยินนี่จะต้องทั้ง

00:07:3200:07:35 ใส่ใจนะคะแล้วก็แบบให้เวลาจริงๆนะคะ

00:07:3500:07:38 อาจารย์ค่ะก็สุดท้ายอยากให้อาจารย์ฝากให้

00:07:3800:07:40 ถึงคุณผู้ชมในเรื่องของเกี่ยวกับการได้

00:07:4000:07:42 ยินหน่อยค่ะปัญหาการได้ยินได้นะคะก็เกิด

00:07:4200:07:44 ขึ้นได้ตลอดชีวิตเลยตั้งแต่ลูกของเราเกิด

00:07:4500:07:48 มาเล็กๆเลยหรือว่าในช่วงที่เข้าโรงเรียน

00:07:4800:07:51 หรือว่าไปจนถึงในช่วงที่เริ่มที่จะสูง

00:07:5100:07:53 อายุหรือว่าแก่ตัวลงเพราะฉะนั้นแล้วเนี่ย

00:07:5300:07:56 ถ้าเราไม่แน่ใจว่าเองคนที่เรารักใน

00:07:5600:07:59 ครอบครัวลูกหลานของเราพ่อแม่ของเราผู้สูง

00:07:5900:08:01 อายุในบ้านของเราหมอเขามีปัญหาการได้ยิน

00:08:0100:08:04 หรือเปล่านะคะก็อย่านิ่งนอนใจสามารถที่จะ

00:08:0400:08:07 ทำนัดเข้าไปพบกับคุณหมอหูคอจมูกที่ใกล้

00:08:0700:08:10 บ้านนะคะเพื่อที่จะได้ทำการปวดประเมินการ

00:08:1000:08:13 ได้ยินถ้าเจอปัญหาเนี่ยเราก็จะได้รีบทำ

00:08:1300:08:16 การรักษาดูแลกันได้อย่างทันท่วงทีก่อนที่

00:08:1600:08:19 ปัญหาในจะลุกลามใหญ่โตค่ะเราได้ความรู้

00:08:1900:08:22 ความเข้าใจเกี่ยวกับเรื่องของการได้ยินนะ

00:08:2200:08:24 คะก็ต้องขอขอบพระคุณค่ะอาจารย์ดรแพทย์

00:08:2400:08:27 หญิงณัฐตะวันอุทุมพริกพอนะคะขอบพระคุณ

00:08:2700:08:30 อาจารย์มากเลยค่ะ