00:00:00 → 00:00:03This Is Thai PBS podcast View the
00:00:03 → 00:00:04world vi The
00:00:04 → 00:00:08Voice วรรณโรคเนี่ยเป็นเป็นการติดเชื้อ
00:00:08 → 00:00:10ประเภทหนึงจริงๆวรรณโรคเนี่ยมันกินตั้ง
00:00:10 → 00:00:13แต่ัวตดเท้าเลยผมก็เจอตั้งแต่อ่าวัณโรค
00:00:13 → 00:00:16ต่อมน้ำเหลืองวัณโรคกระดูกวัณโรคลำำไส้
00:00:16 → 00:00:18วรรณโรคโอเป็นได้ทุกอย่างในโลกใบนี้เลย
00:00:18 → 00:00:20แต่ว่ามักจะเจอบ่อยคือวรรณโรคปอดปกติแล้ว
00:00:20 → 00:00:22วรรณโรคเมันจะมีทั้งหมด 2 ประเภทเ้าเรียก
00:00:22 → 00:00:26ว่าวรรณโรคแฝงกับวัณโรคที่แสดงอาการใน
00:00:26 → 00:00:28วัณโรคแฝงเนี่ยโดยส่วนมากผู้ป่วยก็จะไม่
00:00:28 → 00:00:30มีอาการแล้วมันก็จะไม่แพร่กระจายออกไปแต่
00:00:30 → 00:00:32พวกนี้เนี่ยเราจะเจอโดยบังเอิญมากกว่า
00:00:32 → 00:00:34อาการเนี่ยมันจะเป็นหนักเลยส่วนมากก็จะ
00:00:34 → 00:00:37เริ่มตั้งแต่ 1 ไอเรื้อรังเริ่มไอมีเสมหะ
00:00:37 → 00:00:39มีเจ็บแน่นหน้าอกหรือมีอาการเหนื่อยง่าย
00:00:39 → 00:00:43กว่าปกติอ่อนแรงนะครับอ่าน้ำหนักลดแบบไม่
00:00:43 → 00:00:46ทราบสาเหตุหรือมีไข้สูงหนาว
00:00:46 → 00:00:50สั่นฟังทุกเรื่องสุขภาพอัปเดตทุกโรคภัย
00:00:50 → 00:00:54ฟังรายการโรงหมอกับดิฉันสุรีพรวงสถิพรค่ะ
00:00:54 → 00:00:58This Is tha PBS podcast เอาล่ะค่ะ
00:00:58 → 00:01:00วันนี้คุณผู้ฟังเรามาติดตามถึงเรื่องของ
00:01:00 → 00:01:03วัณโรคนะคะวัณโรคเนี่ยเป็นได้ก็หายได้
00:01:04 → 00:01:07เอ๊ะจริงหรือเปล่านะผมก็คือมันก็เป็นอะไร
00:01:07 → 00:01:10ที่รู้สึกว่าเอ่อเป็นเรื่องที่ใกล้ตัวนะ
00:01:10 → 00:01:13คะแล้วก็มีความเสี่ยงกับใครหลายๆคนได้
00:01:13 → 00:01:15เหมือนกันโดยเฉพาะใครที่จะต้องระวังเป็น
00:01:15 → 00:01:18พิเศษเดี๋ยวคุยกับผู้ช่วยศาสตราจารย์นาย
00:01:18 → 00:01:20แพทย์ศิลลหไทัยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
00:01:20 → 00:01:22ศัลยศาสตร์ทรงอกเฉพาะทางด้านโรคปอดโรง
00:01:22 → 00:01:26พยาบาลวชิรพยาบาลค่ะสวัสดีค่ะคุณหมอขา
00:01:26 → 00:01:28ครับสวัสดีครับมาทำความเข้าใจเกี่ยวกับ
00:01:28 → 00:01:31เรื่องของวัณโรคกันก่อนพอพูดถึงวรรณโรคก็
00:01:31 → 00:01:33จะไออย่างเดียวเลยรู้สึกว่าจะแบบเกี่ยว
00:01:33 → 00:01:36กับเรื่องของการไอวัณโรคคืออะไรนะคะแล้ว
00:01:36 → 00:01:39ก็มันเป็นได้ยังไงอ่ะจริงๆแล้วเนี่ยต้อง
00:01:39 → 00:01:42บอกเลยว่าวัณโรคเนี่ยนะครับมันเป็นการติด
00:01:42 → 00:01:45เชื้อประเภทหนึ่งนะครับซึ่งการติดเชื้อ
00:01:45 → 00:01:46ประเภทนี้เนี่ยจริงๆแล้วมันเป็นได้หลาย
00:01:47 → 00:01:50อวัยวะนะบางคนบางคนคิดว่าเฮ้ยวรรณโรค
00:01:50 → 00:01:53เนี่ยมันต้องเป็นเป็นปอดจริงๆไม่ใช่อ้า
00:01:53 → 00:01:56จริงๆวรณโลกเนี่ยมันกินนั่นแหโหจดเท้าเลย
00:01:56 → 00:02:00เหรอใช่จริงนะแต่ว่ามันมักเจอที่ปอดอือ่า
00:02:00 → 00:02:03โอเคเวลาเราเจอบ่อยเนี่ยเราจะเจอที่ปอด
00:02:03 → 00:02:06แต่ว่าจริงๆแล้วเนี่ยมันเจอได้เช่นผมเเจอ
00:02:06 → 00:02:08ตั้งแต่วัณโรคต่อมน้ำเหลืองวัณโรคกระดูก
00:02:08 → 00:02:11วัณโรคลำไส้วรรณโรคโอหเป็นได้ทุกอย่างใน
00:02:11 → 00:02:14โลกใบนี้เลยกินได้ดแต่ว่ามักจะเจอบ่อยคือ
00:02:14 → 00:02:18วัณโรคปอดคือมันเป็นตำแหน่งที่มันชอบมามา
00:02:18 → 00:02:21มาเกาะอยู่นะครับเนาะโดยปกติแล้วในวรรณ
00:02:21 → 00:02:23โลกเมันจะมีทั้งหมด 2 ประเภทนะครับมันจะ
00:02:23 → 00:02:28มีเค้าเรียกว่าวัณโรคแฝงกับวัณโรคที่แสดง
00:02:28 → 00:02:31อาการนะครับในวัณโรคแฝงเโดยส่วนมากผู้
00:02:31 → 00:02:33ป่วยก็จะไม่มีอาการแล้วมันก็จะไม่แพร่
00:02:33 → 00:02:36กระจายออกไปนะครับแต่ว่าบางทีเนี่ย
00:02:36 → 00:02:39อ่าบางครั้งเนี่ยไอ้ตัวแฝงอาจจะกลายเป็น
00:02:39 → 00:02:41ระยะมีอาการก็ได้นะครับแล้วอาจจะทำให้
00:02:41 → 00:02:44แพร่เชื้อได้นะครับแต่แต่พวกนี้เนี่ยเรา
00:02:44 → 00:02:46จะเจอโดยบังเอิญมากกว่าพวกวัณโรคแฟงอย่าง
00:02:46 → 00:02:49เช่นอ่าผมผ่าตัดคนไข้ไปแล้วเหมือนเจอก้อน
00:02:49 → 00:02:53ในปอดแล้วไปตัดไปปุ๊บกเป็นวรรณโรคอ้าอยู่
00:02:53 → 00:02:56ๆก็เจออใช่ก็สงสัยว่าเอ๊ะมันเป็นมะเร็ง
00:02:56 → 00:02:58หรือเปล่าหรือเป็นโลตัดไปปุ๊บเจอณโรคแต่
00:02:58 → 00:03:01ลักษณะมจะพบ่งบอกได้อยู่เช่นเป็นก้อน
00:03:01 → 00:03:05ลักษณะเป็นแบบกลมอ่าไม่มีอ่ารอยหยักไม่มี
00:03:05 → 00:03:08อะไรพวกนี้ก็เราสงสัยได้วัณโรคกับมะเร็ง
00:03:08 → 00:03:11มันต่างกันมั้ยหมายถึงเวลาที่เจอก้อนหรือ
00:03:12 → 00:03:15อะไรพวกเนี้ยมันมันวรรณโรคมันชอบทำตัว
00:03:15 → 00:03:19คล้ายๆแต่ว่าข้อดีของมันก็คือมันจะไม่โต
00:03:19 → 00:03:23ขึ้นอือ่าถ้ามันแฝงนะมันจะไม่โตขึ้นแต่
00:03:23 → 00:03:26ถ้าเป็นมะเร็งมันจะโตขึ้นอ่านะครับทีนี้
00:03:26 → 00:03:29อ่าตัวแฟงคืออย่างที่เราคุยกันไปคือไม่มี
00:03:30 → 00:03:32แต่ในังกลับกันเนี่ยตัววัณโรคนะครับที่
00:03:32 → 00:03:34เป็นระยะมีอาการเพวกนี้เนี่ยมันจะให้มี
00:03:34 → 00:03:37โอกาสแพร่เชื้อได้อาการเนี่ยมันจะเป็น
00:03:37 → 00:03:39หนักเลยส่วนมากก็จะเริ่มตั้งแต่ 1 ไอ
00:03:40 → 00:03:45เรื้อรังค่ะโอเค 2 เริ่มไอมีเสมหะอ่ามี
00:03:45 → 00:03:48เจ็บแน่นหน้าอกนะครับเนาะหรือมีอาการ
00:03:48 → 00:03:51เหนื่อยง่ายกว่าปกตินะครับหลายๆคนอาจจะมี
00:03:51 → 00:03:55อาการแบบอ่อนแรงนะครับอ่าน้ำหนักลดแบบไม่
00:03:55 → 00:03:58ทราบสาเหตุหรือมีไข้สูงหนาวสั่นอืนะครับ
00:03:58 → 00:04:01พวกนี้เนี่ยอ่าส่งผลทำให้เหมือนกับว่าอาจ
00:04:01 → 00:04:04จะมีการกระจายไปที่ตามอวัยวะต่างๆได้นะ
00:04:04 → 00:04:06ครับอย่างที่เราคุยไปว่าเฮยอาจจะไปกระดูด
00:04:06 → 00:04:09สลังก็ได้อาจจะไปสมองก็ได้นะครับฉะนั้น
00:04:09 → 00:04:12เนี่ยผู้ป่วยนะครับเนาะต้องสังเกตตัวเอง
00:04:12 → 00:04:15นะฮะเมื่อใก็ตามที่คนไข้เนี่ยนะครับมี
00:04:15 → 00:04:18อาการที่เราพูดไปนะครับก็แนะนำว่าเอ้ยเรา
00:04:18 → 00:04:21อาจจะต้องคิดถึงสที่สุดก็คือมีประวัติ
00:04:21 → 00:04:24ครอบครัวหรือคนใกล้ชิดเป็นวัณโรคด้วยหรือ
00:04:24 → 00:04:27เปล่าเพราะพวกนี้สามารถติดต่อกันได้อืมัน
00:04:27 → 00:04:29เกิดจากอะไรสาเหตุพวกนี้มันเป็นการติดติด
00:04:29 → 00:04:32เชื้อแล้วมันไปอเพาะบริเวณที่ปอดแล้วพวก
00:04:32 → 00:04:36นี้มันสามารถติดผ่านทางการหายใจได้นะครับ
00:04:36 → 00:04:40เนาะฉะนั้นเนี่ยมักจะเจอในกลุ่มอ่าอ่า
00:04:40 → 00:04:42เค้าเรียกว่าอะไรอ่ะเรียกว่าเป็นกลุ่มแถว
00:04:43 → 00:04:46ชุมชนไอัดอ๋อเพราะแบบว่าอยู่แออัดใกล้ชิด
00:04:46 → 00:04:50กันใช่่หรือว่าที่จะบ่อยคือเจอในพวกเอ่อ
00:04:50 → 00:04:54อยู่ในคุกอ่ะเออฮออเพราะว่าที่มันแออัด
00:04:54 → 00:04:57ถ้าคนนึงติดปุ๊บมันก็เลยติดๆๆใช่มันก็จะ
00:04:57 → 00:05:00ลามกันต่อเ้ยมันติดง่ายขนาดนเหรใช่เพราะ
00:05:00 → 00:05:04ว่ามันมันมันสามารถผ่านทางการหายใจได้เ้า
00:05:04 → 00:05:06ฉะนั้นเนี่ยมันต้องอยู่ห้องแยกเมื่อใก็
00:05:06 → 00:05:09ตามที่เราเจอจะต้องกินยาประมาณสักถ้า
00:05:09 → 00:05:11สมมุติว่าอะไรก็ตามที่วินิจฉัยเนาะต้อง
00:05:11 → 00:05:13กินยาอย่างน้อย 2 สัปดาห์ถึงจะลดอาการการ
00:05:13 → 00:05:16แพร่เชื้อได้พจะกินยาปุ๊บวันนี้ทุกเอ้ย
00:05:16 → 00:05:19วันรุ่งขึ้นฉันเดินสบายไม่แพร่ไม่ได้นะ
00:05:19 → 00:05:22ต้องกินอย่างน้อย 2 สัปดาห์มันไม่ใช่ยา
00:05:22 → 00:05:24แก้ไอหือใช่ยแกคนละเรื่องฉะนั้นคือจริงๆ
00:05:24 → 00:05:27ยามันยาวนะ 6 6 เดือนแต่ว่าต้องกิน 2
00:05:27 → 00:05:30สัปดาห์เพื่อลดการแพร่ถึงจะมีสิทธิ์เข้า
00:05:30 → 00:05:33สู่แบบชุมชนอะไรพวกนี้ที่จะไม่เสี่ยงต่อ
00:05:33 → 00:05:36การแพร่เชีย์ของคนอื่นๆได้อ่ะถ้าอย่างปอด
00:05:36 → 00:05:39อย่างยเออเ่อหายใจลำบากเหนื่อยไอหรืออะไร
00:05:39 → 00:05:42อย่างเงี้ยแล้วถ้าเกิดมันไปตรงเป็นกระ
00:05:42 → 00:05:44ต่อมน้ำเหลืองหรืออะไรพวกเงี้ยกระดูก
00:05:44 → 00:05:46อย่างเงี้ยแล้วมันจะมีอาการยังไงอ่ะคะ
00:05:46 → 00:05:48อย่างเช่นยกตัวอย่างว่าถ้าเป็นนกระดูกคู่
00:05:48 → 00:05:51ป่วยก็จะมาได้ปวดหลังเพราะมันกินกระดูก
00:05:51 → 00:05:53หรือว่าถ้าสมมุติว่าไปกินที่ไตก็อาจจะมา
00:05:53 → 00:05:56ด้วยฉีบเป็นเลือดได้อ๋ออ่าหรือว่าถ้า
00:05:56 → 00:05:58สมมติว่าเป็นที่ต่ำน้ำเหลืองเนี่ยก็อยาก
00:05:58 → 00:06:01จะมาด้วยคำด้วยก้อนยที่คอพออ่ามีก้อนคำ
00:06:01 → 00:06:05ได้ก้อนก้อนโตๆหน่อยแต่ไม่มีอาการหรือว่า
00:06:05 → 00:06:07อาจจะมีบางคนอาจจะมีกดเจ็บได้แล้วก็พอเรา
00:06:07 → 00:06:11เอาชิ้นเนื้อไปตรวจก็กดปรากฏปุ๊บเป็นวาโร
00:06:11 → 00:06:13ทำไมมันดูเป็นง่ายอย่างงั้นจังเลยอ่ะง่าย
00:06:13 → 00:06:15พวกนี้เจอได้บ่อยจริงๆคนไทยเจอเยอะมาก
00:06:16 → 00:06:18ฉะนั้นปัจจุบันเนี่ยแนวทางการรักษาใน
00:06:18 → 00:06:20ประเทศไทยเราค่อนข้างที่จะเค้าเรียกอะไร
00:06:20 → 00:06:22นะรุกสุดรุกสุดฤทธิ์เพราะมันแพร่ง่าย
00:06:22 → 00:06:25ฉะนั้นก็จะมีการจัดตั้งสูวรณโลกหรือมีการ
00:06:25 → 00:06:27ลงเข้าไปเยี่ยมบ้านเข้าไป 1 ชุมชนเพื่อทำ
00:06:27 → 00:06:30การคัดกองวรณโลกอเฉาะกลุมขที่เราคุยกัน
00:06:30 → 00:06:33คือพวกเอ่อสถานที่ที่แออัดที่มีคนอยู่
00:06:33 → 00:06:35จำนวนมากเพราะว่ามันมีโอกาสที่มันจะ
00:06:35 → 00:06:37สัมผัสกันเยอะฉะนั้นเพื่อป้องกันการแพร่
00:06:37 → 00:06:40ระบาดวัณโรคก็จะมีจัดตั้งทีมในโรงพยาบาล
00:06:40 → 00:06:42ต่างๆเพื่อเข้าไปเฟ้นหาผู้ป่วยตามสถานที่
00:06:42 → 00:06:45ต่างๆนะครับหรือที่ตามบ้านนะครับคือดูฟัง
00:06:45 → 00:06:48ดูแล้วเนี่ยเ่าถ้าบอกว่าเป็นมะเร็งดูน่า
00:06:48 → 00:06:50กลัวนะพอมามาฟังอย่างงี้เอ้าวรรณโลกก็ดู
00:06:50 → 00:06:53น่ากลัวเนาะเพราะมันติดเชื้อแล้วก็แค่หาย
00:06:53 → 00:06:56ใจใส่กันก็เป็นแล้วแต่ว่าข้อดีก็คือวันใน
00:06:56 → 00:06:58โลกมันหายขาดได้นะออแต่มะเร็งมันหายมัน
00:06:59 → 00:07:02ไม่หายขดอฉะนั้นให้เลือกให้เลือกนะอาจจะ
00:07:02 → 00:07:07เชียร์ตูเป็นวัณโรคกเป็นมเร็งเพอเออแต่
00:07:07 → 00:07:11แต่ว่าถ้าเกิดสมมุติอ่าอย่างๆเป็นต่อมน้ำ
00:07:11 → 00:07:14เหลืองหายใจกันไปอีกคนนึงเป็นมะเร็งเอ้ย
00:07:14 → 00:07:18ไม่ใช่มะเร็งเอ่อวัณโรคกระดูกได้มั้ยไม่
00:07:18 → 00:07:20ได้ฉะนั้นเนี่ยถ้าสมมุติจะแพ่กระจานต้อง
00:07:20 → 00:07:23เป็นวัณโรคปอดมันึงจะแพร่ผ่านทางการาจก็
00:07:23 → 00:07:26เหมือนกันอ๋อแต่ถ้าเกิดเป็นตรงต่อมน้ำ
00:07:26 → 00:07:27เหลืองน้้ำเหลืองกระดูกหรืออะไรอย่าง
00:07:27 → 00:07:31เงี้ยไม่ไม่ไม่ไม่ค่อยแพ่อ๋อไม่ค่อยแพ่
00:07:31 → 00:07:33อ้าแสดงว่าคนเป็นตรงปอดกันเยอะอ่ะดิถ้า
00:07:33 → 00:07:36งั้นน่ะแบบว่ามันก็เลยทำให้แบบการแพร่
00:07:36 → 00:07:38กระจายแล้วที่คุณหมอบอกว่าคนไทยเป็นกัน
00:07:38 → 00:07:41เยอะอ่ะใช่เพราะว่าอ่าอวัยวะส่วนมากนี่
00:07:41 → 00:07:45มันชอบไปก็คือปอดมันไปง่ายหรอใช่โยจะว่า
00:07:45 → 00:07:48ในกลุ่มคนไข้ไม่ใช่ธรรมดานะกลุ่มคนไข้ที่
00:07:48 → 00:07:51อ่าภูมิต้านทานค่อนข้างต่ำอืนะครับภูมิ
00:07:51 → 00:07:53ต้านทานค่อนข้างต่ำก็ได้แก่กลุ่มคนไข้ที่
00:07:53 → 00:07:56อาจจะต้องอ่าเค้าเรียกว่าอะไรอ่ะต้องกิน
00:07:56 → 00:07:59ยากดภูมินะครับอย่างเช่นอะไรกลุ่มบนใ่ที่
00:07:59 → 00:08:02ต้องกินสเตรอยด์เช่นอ่ะเป็นโรคอแพ้ภูมิ
00:08:02 → 00:08:05อ่าหรือว่าต้องกินอ่าโรคอะไรก็ตามที่กิน
00:08:05 → 00:08:08ยากดภูมิเช่นอ่ะเคยเปลี่ยนปลูกถ่ายมาก่อน
00:08:08 → 00:08:11นะเช่นมีไตพังแล้วต้องปลูกถ่ายตับปลูก
00:08:11 → 00:08:14ถ่ายตตมาก็ต้องกินยากดภูมินะครับหรือแม้
00:08:14 → 00:08:19แต่คนไข้ที่เป็นโรคอ่า HIV หรือว่าภูมิม
00:08:19 → 00:08:22กันต่ำออพวกนี้ภูมิต้านทานเต่ำอยู่ะ
00:08:22 → 00:08:24ฉะนั้นมันจะมีความเสี่ยงที่มันจะโอกาสที่
00:08:24 → 00:08:27มันจะเป็นโรคนี้ยิ่งง่ายขึ้นกว่าเดิมอีก
00:08:27 → 00:08:30อืกำลังสงสัยว่าอยู่เชื้อมันมาจากไหนใน
00:08:30 → 00:08:33เมื่อแบบพอคนนึงเป็นอ่ะคนนึงไอ้คนที่ต้น
00:08:34 → 00:08:36ทางที่ได้รับเชื้อมาแล้วแพร่สู่คนอื่นไป
00:08:36 → 00:08:39เอามาจากตรงไหนก่อนมันเลยรมันการหายใจนี่
00:08:39 → 00:08:42แหละเอ้าอย่างงี้คือเดินไปไหนใครเป็นเรา
00:08:42 → 00:08:44ก็ไม่รู้เลยอ่ะดิใช่ฉะนั้นเราบอกไม่ได้
00:08:44 → 00:08:48เลยอ้าฉะนั้นมันมันถึงว่าเราจะต้องเข้า
00:08:49 → 00:08:52สู่กระบวนการอ่าเค้าเรียกอะไรนะเฟ้นหาผู้
00:08:52 → 00:08:54ป่วยฉะนั้นนั่นเป็นสาเหตุที่ทำไมเวลา
00:08:54 → 00:08:59สมัครงานอือฮึต้องฟิลไซเลก่อนอ๋อตัววร่าง
00:09:00 → 00:09:04กายนู่นนี่นั่นเพื่อต้องดูว่าคุณเนี่ยมี
00:09:04 → 00:09:08เป็นวัณโรคมั้ยสมตว่าถ้าเป็นโรครีบไป
00:09:08 → 00:09:11รักษาก่อนอแล้วค่อยมาทำงานแล้วก็ป๊บยุไม่
00:09:11 → 00:09:14ตรวจปุ๊บเข้ามาทำงานเป็นไงโอ้โหที่ทำงาน
00:09:14 → 00:09:19เฮลั่นเลยถูกมั้ยเออฉากนั้นเป็นสาเหตุที่
00:09:19 → 00:09:22เให้ฟิลมิเลก่อนไม่ว่าจะไม่ว่าจะเป็นการ
00:09:22 → 00:09:24ทำงานหรือว่าแม้แต่จะสมัครเรียนอะไรก็ตาม
00:09:25 → 00:09:27ถูกป่ะเพราะมันไปโรงเรียนอย่างนี้ก็ต้อง
00:09:27 → 00:09:30มีฟิลมเซลอ้าหรอจริงป่ะเดี๋ยวนี้เดี๋ยว
00:09:30 → 00:09:33นี้ทำมั้ยผมก็จำไม่ได้แต่ตอนผมจำได้ตอนผม
00:09:33 → 00:09:35จะเข้ามหาลัยเนี่ยผมยังต้องทำอยู่นะตอน
00:09:35 → 00:09:38สมัครเรียนมหาลัยเนี่ยอเพว่าเรียนหมอหรือ
00:09:38 → 00:09:42เปล่าเกี่ยวมยไม่รู้ฮะแต่ว่าแต่ว่าก็ก็
00:09:42 → 00:09:45ต้องทำอยู่นะแต่ว่าเดี๋ยวนี้เขียนว่าขนาด
00:09:45 → 00:09:47ผมว่าเดี๋ยวนี้ผมเห็นรถโรงเรียนเดี๋ยวนี้
00:09:47 → 00:09:50เคก็ทำกันนะเหมือนตรจสุขภาพประจำปีพวกนี้
00:09:50 → 00:09:52ก็เป็นการคัดกรองอีกส่วนนึงคือการคัดกรอง
00:09:52 → 00:09:55ร่กมะเร็งปอดคือวรรณโรคสามารถไปสู่การ
00:09:55 → 00:09:58เป็นมะเร็งได้ไม่ได้คนละเรื่องกันได้แต่
00:09:58 → 00:10:03มโลเมันตายยากมันรออยู่บนอากาศยาวนานดู
00:10:03 → 00:10:06ได้เป็นชั่วโมงเลยนะฉะนั้นเนี่ยแต่ถ้า
00:10:06 → 00:10:08สมมุติถ้าเราเป็นโฮสที่แข็งแรงเหมือนว่า
00:10:08 → 00:10:10เรามีภูมิกันเช่นเชเๆผมหรือว่าตัวพี่
00:10:10 → 00:10:13เนี่ยถ้าเราแข็งแรงดีโอกาสที่มันจะติดอ่ะ
00:10:13 → 00:10:15มันก็ต่ำอแต่มันจะไปซวนในกลุ่มที่เราคุย
00:10:15 → 00:10:17กันไปตกีนี้เนาะก็คือควบคุมกันใช่ที่มัน
00:10:17 → 00:10:20ต่ำกว่าปกติหรือมีปัญหาสุขภาพเช่นเบาหวาน
00:10:20 → 00:10:22แล้วแบบว่าร่างกายอ่อนแอหรือว่าแม้แต่ผู้
00:10:22 → 00:10:24ป่วยที่สูงอายุมากๆพว่งนี้ก็มีโอกาสติด
00:10:24 → 00:10:27มากๆโฟังแล้วไม่อยากแก่เลยอ่ะ
00:10:27 → 00:10:30ก็อยากจะไปอย่านะเหมือนกันแต่ก็ต้องไปกัน
00:10:30 → 00:10:33ต่อไม่ได้ใช่มั้ยเออแต่แปลกดีคือกำลัง
00:10:33 → 00:10:36พยายามที่จะนึกถึงว่ามันมาจากตรงไหนมัน
00:10:36 → 00:10:39มันมันรออยู่ในเราสูดหายใจเข้าไปซึ่งเรา
00:10:39 → 00:10:41ไม่รู้ใครเพราะว่ามันไม่ได้เดินมาแล้วบอก
00:10:41 → 00:10:44ว่าคนนี้บนหน้าผากสลักว่าฉันเป็นวรรณโลก
00:10:44 → 00:10:47ฉันมีเชื้ออยู่นะเราจะได้ห่างๆได้มันก็
00:10:47 → 00:10:50ไม่ใช่มันไม่เชื้อพวกเนี้ยมันไม่สามารถ
00:10:50 → 00:10:53เค้าเรียกอะไรเจออากาศบ้านเราร้อนๆนี่มัน
00:10:53 → 00:10:57ก็ยังอยู่ได้หรอใช่โถมันอึดโหอสาหบ้านเรา
00:10:57 → 00:11:01อุส่าห์ร้อนแล้วนะเชื้อน่าจะตายง่ายๆไม่
00:11:01 → 00:11:04มีหรอกตัวนโรนี่ตัวตัวดุเลยมันมันแพร่
00:11:04 → 00:11:08ระบาดในช่วงแบบฤดูกาลมั้ยแบบว่าเออช่วงฝน
00:11:08 → 00:11:11ตกปลายฝนต้นหนาวอะไรเงี้มันอะไรที่มัน
00:11:11 → 00:11:13เกี่ยวกับปอดมันชื้นมันอะไรอย่างเงี้ย
00:11:13 → 00:11:15เกี่ยวมไม่มีหรอกมาหมดเลยจช่วงหน้าไหนก็
00:11:15 → 00:11:18มาหมดอือหือแต่ส่วนมากอย่างที่ผมบอกไปก็
00:11:18 → 00:11:22คือส่วนมากอยู่ในพวกอ่าอ่าชุมชนไอันะครับ
00:11:22 → 00:11:26ปกงพกันที่มันจะต่ำนะครับเะพวกนี้ก็มี
00:11:26 → 00:11:28โอกาสอ๋อแล้วที่เจอส่วนใหญ่เจอผู้หญิงผู้
00:11:28 → 00:11:32ชายเจอหมดเจอหมดทุกเพศทุกวัยได้หมทไม่เคย
00:11:32 → 00:11:35เลือกอ๋อเด็กก็อ่าแต่ถ้าแข็งแรงก็ความ
00:11:35 → 00:11:39เสี่ยงก็น้อยลงหน่อยใช่อืมแล้วมันในใน
00:11:39 → 00:11:42ช่วงที่เป็นวรรณโรคเนี่ยเราอาจจะไม่ได้
00:11:42 → 00:11:45คิดว่ามันเป็นวรรณโรคอ่ะใช่นั่นแหละคือ
00:11:45 → 00:11:48ความน่ากลัวที่สุดอ่าเคิดว่าไอเอยนู่น
00:11:48 → 00:11:52นั่นนี่แล้วก็ไม่มีอะไรปรากฏมมาแพร่คนรอบ
00:11:52 → 00:11:59ข้างถูกมยครับกินยาแก้ไอเอ่อใดๆก็ไม่ไม่
00:11:59 → 00:12:02เราจะเข้าใจผิดคิดว่าเราแค่แบบแค่ไอแล้ว
00:12:02 → 00:12:05ก็ไปดีเราลเซมนิดๆหน่อยๆดูมรอะไรแค่นั้น
00:12:05 → 00:12:07นี่แหละแต่ว่าแต่ว่าอาการมันจะต่างกันไง
00:12:07 → 00:12:08อาการที่ต่างกันก็คือในกลุ่มของไขที่เป็น
00:12:08 → 00:12:11รณโรคเนี่ยคนไข้อาจจะมีไอเป็นเลือดได้มี
00:12:11 → 00:12:15ไข้สูงหนาวสั่นมีไข้เป็นเหมดหายๆแล้วก็มี
00:12:15 → 00:12:17น้ำหนักลดอือฮนะครับพวกนี้ก็คือน้ำหนัก
00:12:17 → 00:12:20มันจะลดเลยนะครับแล้วก็อาจจะมีต่อมน้ำ
00:12:20 → 00:12:23เหลืองโตได้พวกนี้เนี่ยมันจะมีหลายอาการ
00:12:23 → 00:12:25มันจะไม่เหมือนหลอดลมอักเสบธรรมดาที่เฮ้ย
00:12:25 → 00:12:27ไอเรื้อรังออันจะมีเป็นเลือดได้โอเคแต่
00:12:27 → 00:12:29มันก็จะไม่มีไข้สูงหนาวสั
00:12:29 → 00:12:33นะครับอืแล้วก็ไม่มีอ่าอ่อนเพียน้ำหนักลด
00:12:33 → 00:12:35นะครับแต่ว่าในกลุ่มมคได้เป็นวรรณโรคจะมี
00:12:35 → 00:12:38ครบชุดเลยจะพร้อมส่วนมากก็คือแบบผอมแบบ
00:12:38 → 00:12:42ผอมแบบเป็นกระดูกเลยอ่ะแต่ละคนที่มาโอ้โห
00:12:42 → 00:12:45คือกินอะไรไม่ได้กินอะไรไม่ลงใช่อายอย่าง
00:12:45 → 00:12:49เดียวอายจนอายจนเหนื่อยขนาดนี้ไปหาหมอ
00:12:49 → 00:12:52เถอะใชใช่ถูกต้องมันแต่พวกนี้เนี่ยมันมัน
00:12:52 → 00:12:55บอกเลยว่าเป็นอ่าตัวชี้วัดเลยที่ว่ามัน
00:12:55 → 00:12:58เป็นมันมันไม่ใช่เรื่องที่เจอทำไม่บ่อย
00:12:58 → 00:13:02บางกมันบ่อยมากๆโดยเฉพาะเอ่อในบ้านเราอนะ
00:13:02 → 00:13:04ครับในบ้านเราเนี่ยเราตัวนี้เเรียกว่า
00:13:04 → 00:13:07เป็นมหากาของการรักษาเพราะว่าเมได้ก็ตาม
00:13:07 → 00:13:09ที่เรากินยาไม่ครบแล้วมันการรักษามันใช้
00:13:09 → 00:13:13ระยะเวลานานมีการอ่าตรวจเนี่ยนะครับเนาะ
00:13:13 → 00:13:15เมื่อใดก็ตามที่มันดื้อยาเนี่ยมันปูดหัว
00:13:15 → 00:13:18หนักเลยเพราะยาต้องกินเป็นปี
00:13:18 → 00:13:21โอหใช่ต้องยาวเป็น 9 เดือนถึงปีนึงเลย
00:13:21 → 00:13:23เมื่อใดก็ตามนแลเชรืยาพวกนี้มันมันคุมมัน
00:13:24 → 00:13:26คุมลำบากมากอือฮึนะครับยาเนี่ยมันให้ได้
00:13:26 → 00:13:29ยากมากเพราะยามันมีจำกัดนะครับครับฉะนั้น
00:13:29 → 00:13:31เนี่ยมันถึงค่อนข้างที่จะเป็นหนึ่งในโรก
00:13:31 → 00:13:34ที่คนให้ความสนใจเยอะในการที่จะพยายามรน
00:13:34 → 00:13:37ลงหรือเข้าไปตามหาว่าคุณเป็นโรคอะไรมันมี
00:13:37 → 00:13:40เป็นระยะมยวรรณโรคระยะ 1 2 3 4 เหมือน
00:13:40 → 00:13:43มะเร็งมั้ยไม่มีไม่มีมีแต่แค่เนี่ยแฟง
00:13:43 → 00:13:46หรือกในระยะที่มันมีอาการก็อ่ะแต่ก็กินยา
00:13:46 → 00:13:50แบบว่า 9 เดือนขึ้นไปเหมือนกันหมดใช่แต่
00:13:50 → 00:13:54ก็ถึงบอกเลยว่าอย่างน้อยก็ขอเป็นมณโรคก็
00:13:54 → 00:13:57ยงดีกเป็นมะเร็งอ้าแต่จริงๆคือพอฟังแกิน
00:13:57 → 00:14:00ยาเป็นเกือบปีขนาดนี้ก็ขี้เกียจกินแล้วนะ
00:14:00 → 00:14:03ใช่ฉะนั้นแต่ว่าขี้เกียจไปหาหมอแล้วอ่ะ
00:14:03 → 00:14:06ฉะนั้นก็ไม่รู้จะทำยังไงอ่ะมันอย่างเดีย
00:14:06 → 00:14:09เป็นมเร็งแล้วมันจากปอดแล้วมันกระจายไป
00:14:09 → 00:14:15อื่นๆได้มยแบบได้อ่ะได้อีกโอ๊ใช่งที่บอก
00:14:15 → 00:14:18ไปมันไปกระจายที่กระดูก็ได้กระจายที่ไตก็
00:14:18 → 00:14:20ได้กระจายที่สมองก็ได้มันมีคนๆนึงสามารถ
00:14:20 → 00:14:24แบบว่าชั้นที่ปอดด้วยกระดูกด้วยน้ำเหลือง
00:14:24 → 00:14:27ด้วยได้แต่ส่วนมากกลุ่มคนไข้ที่กระจาย
00:14:27 → 00:14:29หนักๆมักจะเป็นกลุ่มคนไข้ที่มีภูมิกันบก
00:14:29 → 00:14:32พร่องคือว่ากินยาสเตียรอยด์หรือว่ากิน
00:14:32 → 00:14:34อะไรอยู่ที่มันแบบอ่อนไหวง่ายกว่าปกติ
00:14:34 → 00:14:37อยู่แล้วพวกนี้เนี่ยมีโอกาสเป็นได้แต่ถ้า
00:14:37 → 00:14:39คนทั่วไปส่วนมากมันโดนแค่อวัยวะเดียวก็
00:14:39 → 00:14:41หนักละเาก็คงไม่ปล่อยเป็นหลายอวัยวะแล้ว
00:14:41 → 00:14:44ค่อยมาแต่มันในกลุ่มค่อที่มีภูมิกันที่
00:14:44 → 00:14:46มันสู้รงพวกนี้ก็จะมีโอกาสที่จะโดนหลาย
00:14:46 → 00:14:51อวัยวะถ้ารว่าโอกาสโอสู้ึกหนักอันนี้ก็จะ
00:14:51 → 00:14:54ลำบากหน่อยเหนื่อยเนาะแค่โรคเดียวแค่ภูมิ
00:14:54 → 00:14:56คุ้มกันตัวเองไม่ค่อยดีก็เหนื่อยแล้วนะ
00:14:56 → 00:14:58ยังมาเจอวรรณโรคเข้าไปได้ง่ายๆอีกเพราะ
00:14:58 → 00:15:01ว่ามันแบบหายใจก็ได้แล้วอ่ะใช่ฉะนั้น
00:15:01 → 00:15:03กลุ่มของในี่มีความเสี่ยงเนี่ยเคจะบอกว่า
00:15:03 → 00:15:06เวลาใหลีกเลี่ยงอะไรมันที่มาหลีกเลี่ยง
00:15:06 → 00:15:09ชุมชนในอัดเเลกสัอัดถ้าจะจะเป็นน้องข้าว
00:15:09 → 00:15:11หรืออะไรก็ตามต้องใส่หมวกหน้ากากป้องกัน
00:15:11 → 00:15:14ให้มิชิดอ๋อแต่ว่านั้นก็ได้เป็นอีกสาเหตุ
00:15:14 → 00:15:17นึงที่ที่ทำไมเราถึงใส่เพื่อป้องกันไม่
00:15:17 → 00:15:19ให้มันเกิดความเสี่ยงที่จะติดหนึ่งในโรค
00:15:19 → 00:15:22ที่เรากังวลกันมากๆคือโรควัณโรคอ่าแล้ว
00:15:22 → 00:15:25ถ้าคนเป็นไม่ใส่หรอคนไม่เป็นใส่แทนเเง
00:15:25 → 00:15:28เหรอคือฉันต้องระวังแทนเราห้ามอีกคนไม่
00:15:28 → 00:15:31ใส่ไม่ได้ตแต่เราก็แนะนำให้ใส่อยู่แล้วนะ
00:15:31 → 00:15:33แต่ถ้ามันไม่ใส่เราก็ไม่รู้ว่าใส่ไม่แต่
00:15:33 → 00:15:35เราเอาป้องกันเราก่อนคนอื่นไม่รู้แล้ว
00:15:35 → 00:15:36อย่าน้อยตัวเราเองป้องกันเราก่อนเพราะ
00:15:36 → 00:15:38อย่างอย่าก่อนที่จะเกิดโควิดขึ้นมาน่ะ
00:15:38 → 00:15:40เมื่อก่อนเนี่ยเราก็จะเป็นภาพคือว่าถ้าคน
00:15:40 → 00:15:45ป่วยคือจะใส่แสถูกมใช่เออแต่อ่าถ้าคนไม่
00:15:45 → 00:15:47ป่วยใส่แมสมันจะดูแปลกๆเพราะฉะนั้นคนป่วย
00:15:47 → 00:15:50ต้องเป็นคนใส่สิคนไม่ป่วยต้องแต่ถ้าเาไม่
00:15:50 → 00:15:53ใส่ก็ไม่รู้จะทำยังไงอ่ะแล้วก็ป้องกันตัว
00:15:53 → 00:15:54เราเองก่อนที่จะไปป้องกันคนอื่นแล้วกันนะ
00:15:54 → 00:15:57เออยังยังว่าอยู่ว่าทุกวันนี้ยังเห็นเวลา
00:15:57 → 00:16:01ที่ไปในจุดที่มีคนเยอะๆอ่ะก็ยังมีคนบางคน
00:16:01 → 00:16:04เยังใส่แมสอยู่นะเอใช่จริงๆแล้วผมว่าการ
00:16:04 → 00:16:06ใส่เนี่ยมัน
00:16:06 → 00:16:10มันมันมีแต่ได้อ่ะถูกมั้ยมันต้องากจะป้อง
00:16:10 → 00:16:12กันโรคติดเชื้อป้องกันหวัดป้องกันไข่หวัด
00:16:12 → 00:16:16ใหญ่ป้องกันถูกป่ะต้องกันอะไรก็ตามที่มัน
00:16:16 → 00:16:20สามารถส่งต่อหรือว่าสามารถอ่าแพร่เชื้อ
00:16:20 → 00:16:22ผ่านทางการหายใจได้อือฉะนั้นน่ะไม่ว่า
00:16:22 → 00:16:24อะไรก็ตามผมว่าใส่มันไม่มีคำว่าขาดทุน
00:16:24 → 00:16:26หรอกใช่เพราะตอนนั้นที่ใส่อ่ะเราไม่ได้
00:16:26 → 00:16:29เป็นหวัดเป็นไข้เป็นอะไรเลยเนาะใช่เออมัน
00:16:29 → 00:16:32กันได้จริงๆใช่ฉะนั้นการใส่ผมว่ามันปลอด
00:16:32 → 00:16:37ภักว่าเยอะอ่ะอืแล้วเอ่ออย่างพวกฝุ่น PM
00:16:37 → 00:16:402.5 อย่างเงี้ยมันทำให้เป็นวัณโรคได้
00:16:40 → 00:16:43มั้ยไม่เกี่ยวไม่เกี่ยวอีกมันมาจากไหเกว
00:16:43 → 00:16:45เพราะว่าวัณโรคมันการติดเชื้อชนิดนึง
00:16:45 → 00:16:46เชื้อใช่มันเป็นเชื้อเรียกว่า
00:16:47 → 00:16:49ไมโครแบคทีเรียนะครับพวกนี้เนี่ยมันเป็น
00:16:49 → 00:16:52การติดเชื้อของเชื้อโรคชนิดนึงฉะนั้นมัน
00:16:52 → 00:16:54ก็จะไม่เกี่ยวพวกฝุ่นพวกอะไรพวกนี้หฝุ่น
00:16:54 → 00:16:57ไม่เกี่ยวอะไรแบบเธอมาจากไหนก่อนเชื้อ
00:16:57 → 00:16:59เนี่ยอยากรู้แล้วถ้าถ้าเกิดว่าเราใน
00:16:59 → 00:17:03ระหว่างที่เราต้องรักษาเนี่ยกินยาไม่ครบ
00:17:03 → 00:17:06ขี้เกียจไปหาหมอและขี้เกียจกินยาะมันต้อง
00:17:06 → 00:17:11กินทุกวันเลยใช่ป่ะใช่ทำไงมันก็ลูกก็จะ
00:17:11 → 00:17:15ดื้อยาดื้อยาอ๋อ้าดื้อยานี่ก็ยาวก็กลาย
00:17:15 → 00:17:16เป็นต้องปรับสูตรจะปรับสูตรก็กลายเป็น
00:17:16 → 00:17:19อยาก 6 เดือนก็จะกลายเป็น 9 เดือนึงปีนึง
00:17:19 → 00:17:22น้ำเสียน้อยเสียมากเสียยากเสียง่ายฉะนั้น
00:17:22 → 00:17:25ถ้าไม่อยากจะต้องยาวกินยาเป็นปีก็ต้องกิน
00:17:25 → 00:17:28ยาให้สม่ำเสมอสูตรสูตยาที่ว่านี้ก็สูตร
00:17:28 → 00:17:30ใครสูตรมันด้วยหรึเปล่าหรือว่าแบบเหมือนๆ
00:17:30 → 00:17:33กันนั่นแหละมันอ้ามันมีสูตรสูตรมันด้วย
00:17:33 → 00:17:36แต่กินยาทีกระบุงนึงเลยนะออเหรอไม่ได้กิน
00:17:36 → 00:17:40ยาวอลเม็ดนะมันกินเตู้ม 4 สูตร 4 เม็ด 4
00:17:40 → 00:17:43ตัวนะครับมันจะมียาวิตามินอีกเป็น 5 ตัว 2
00:17:43 → 00:17:45เดือนแรกแล้วจากนั้นค่อยลดเป็นเหลือแค่ 2
00:17:45 → 00:17:48ตัวนี่กินยาเป็นอาหารเหรอโอแน่นอนเเรียก
00:17:48 → 00:17:50ว่าโอ้โหแต่ละแต่ละอันก็กิน 3 เม็ด 2
00:17:50 → 00:17:53เม็ดคือกินปุ๊บโอ้โหได้ยาเป็นกระบุงบๆ
00:17:53 → 00:17:58อิ่มเลยนะฉะนั้นใสหน้ากากก่อนโอ๊ยอ่ะแล้ว
00:17:58 → 00:18:00ถ้าเกิดเกิดสมมุติว่าอ่ะฉันอยู่ในระหว่าง
00:18:00 → 00:18:04การรักษาชันอะไรอย่างเงี้ยฉันต้องทำยังไง
00:18:04 → 00:18:07้ากางไไม่แพรเชื้อให้คน
00:18:07 → 00:18:10อื่นแล้วก็ทานยาให้ตรงแค่นั้นเองแล้วก็มา
00:18:10 → 00:18:13ตรวจนะครับตามนัดพวกนี้มีโอกาสหายขาดสูง
00:18:13 → 00:18:16มากถ้าเราไม่ดื้อหมายถึงว่าตัวเราไม่ดื้อ
00:18:16 → 00:18:18ที่จะไม่กินยาถูกต้องครับไม่ใช่ดื้อยาถูก
00:18:18 → 00:18:21ต้องแล้วเราต้องอยู่กับคนในครอบครัวทำไง
00:18:21 → 00:18:25อ่ะก็อย่างที่บอกไปว่าปกติแล้วเนี่ยอ่า
00:18:25 → 00:18:27เมื่อไรก็ตามที่เราเป็นวัณโรคเนี่ยโอกาส
00:18:27 → 00:18:29แพร่เชื้อสูงสุดอยู่ในช่วง 2 สัปดาห์แรก
00:18:29 → 00:18:31ถ้าในช่วง 2 สัปดาห์แรกเนี่ยเราแนะนำว่า
00:18:31 → 00:18:33ต้องอาจจะต้องแยกหรือว่าทำไงก็ได้ให้มัน
00:18:33 → 00:18:36ไม่เจอหน้ากันนะครับอแล้วก็หลัง 2
00:18:36 → 00:18:38สัปดาห์หลังจากที่กินยาครบนะครับเราตรวจ
00:18:38 → 00:18:40เช็คเสมหะอะไรกันอีกทีนึงถ้ามันไม่มีการ
00:18:40 → 00:18:42ขึ้นเชื้อพวกนี้สามารถเข้ามาสู่คนปกติได้
00:18:42 → 00:18:45ละเพราะว่ามันมันมันเหมือนเรากินยาลดการ
00:18:45 → 00:18:48โอกาสการแพร่ไปหมดละอฉะนั้นต้องอย่างน้อย
00:18:48 → 00:18:512 สัปดาห์นะครับอืแล้วก็ใช้ชีวิตแต่แต่
00:18:51 → 00:18:56ว่าจะปกติจะใส่แมสต่อก็ได้โอเคเลยน่าก็
00:18:56 → 00:19:01โอเคแล้วก็คนที่เอ่อไม่ได้เป็นจะหลีก
00:19:01 → 00:19:05เลี่ยงยังไงใส่หน้ากลางไงสรุปใส่หน้ากลาง
00:19:05 → 00:19:07อยู่ดีไม่มองใส่หน้ากลางแล้วไม่ไม่นั่น
00:19:07 → 00:19:09แล้วก็หลีกเลี่ยงตำแหน่งที่มันแอร์อัดแค่
00:19:09 → 00:19:12นั้นเองตอนนี้อ่าอยู่ในห้องแอร์อย่างงี้
00:19:12 → 00:19:17ได้มยได้ไม่มีผลอยู่แล้วเสี่ยงมยเสี่ยง
00:19:17 → 00:19:21มั้ยก็ต้องขึ้นอยู่นั่งอยู่ข้างๆใครเป็น
00:19:21 → 00:19:23หรือเปล่าก็ไม่รู้แล้วจะอยู่จะไปถามว่า
00:19:23 → 00:19:25เธอเป็นมะเร็งเอ้ยไม่ใช่เป็นวัณโรคหรรือ
00:19:25 → 00:19:28เปล่าเจะรู้มั้ยไม่ใช่ไงแต่ว่า้าแต่ไม่มใ
00:19:28 → 00:19:30ก็ตามที่เรามีอาการหรือแล้วมีประวัติ
00:19:30 → 00:19:33สัมผัสอหรือว่าเรามีสัมผัสใกล้ชิดกับไขณ
00:19:33 → 00:19:36โลกเราอาจะต้องเข้าไปสู่กระบวนการคัดกรอง
00:19:36 → 00:19:39นะครับเพื่อจะดูว่าเอ้ยเรามีเป็นมั้ยอะไร
00:19:39 → 00:19:42ยังไงมยต้องทานยาใหนะครับแล้วถ้าดื้อยาก็
00:19:42 → 00:19:44ต้องไปปรับสูตรใหม่ก็เริ่มต้นน้ำหนึ่ง
00:19:44 → 00:19:46ใหม่เลยอ่าไม่ๆอาจจะไม่ถึงขนาดนั้นแต่ว่า
00:19:46 → 00:19:50ก็ต้องมีการปรับสูดยานะครับว่าจะให้ยาตัว
00:19:50 → 00:19:52ไหนอะไรยังไงนะครับนอกจากกินยาแล้วมันไม่
00:19:52 → 00:19:55มีอย่างอื่นแล้วหรอคะไม่มีไม่มียกเว้นว่า
00:19:55 → 00:19:58ตัววรรณโรคมันไปมันไปส่งผลทำให้มันเกิด
00:19:58 → 00:20:01อ่าภาวะแซกซอนอย่างอื่นเราถึงจะเข้ามา
00:20:01 → 00:20:04เช่นยกตัวอย่างว่าถ้าตัวโรคปอดเนี่ยมันทำ
00:20:04 → 00:20:07ให้เกิดปอดรั่วอ่าเกิดไอ้เป็นเลือดพวกนี้
00:20:07 → 00:20:10มันทำได้เพราะมันไปทำลายปอนดไงมันในก็ตัด
00:20:10 → 00:20:12เกิดภาวะเซกซ้อนตามตำแหน่งหรือเกิดเป็น
00:20:12 → 00:20:15หนองขึ้นมาพวกนี้เนี่ยเราอาจจะต้องตามมา
00:20:15 → 00:20:19ผ่าตัดแก้ไขไอ้ตัวปลายเหตุอ้าวแต่ว่ามัน
00:20:19 → 00:20:22เป็นก้อนเราไปผ่ามันเลยไม่ได้หรอไม่มัน
00:20:22 → 00:20:24กระจายสำมามันเต็มปอด 2 ข้างเลยมันตัดไม่
00:20:24 → 00:20:28ได้อืตัดไม่ได้ยเป็นว่ามันแบบรักษาดีแล้ว
00:20:28 → 00:20:32เหมือนทิ้งซากผังผืดไว้หรือว่ามันปอมน
00:20:32 → 00:20:35ทำลายแล้วกลายเป็นอ่าเป็นลาที่เจอได้บ่อย
00:20:35 → 00:20:37ที่สมมาผ่าตัดก็คือเเป็นวลโรคปุ๊บรักษา
00:20:37 → 00:20:40หายใช่มั้ย 6 เดือนไอ้ปอดที่มันพังอ่ะมัน
00:20:40 → 00:20:43กลายเหมือนขนมปังผุๆลาก็เลยขึ้นเอแล้วตรง
00:20:43 → 00:20:46ลตรงนี้มันส่งนว่าไอเป็นเลือดเก็จะส่งมา
00:20:46 → 00:20:49เข้ามาปรึกษากันผ่าตัดอ้ามันไม่ได้แบบหาย
00:20:49 → 00:20:53คือหายแบบไม่หายมันก็จะทิ้งสร้างรอยฝัง
00:20:53 → 00:20:56ผืดหรว่ารอยแผลเป็นของตัวเนื้อปอดไวทีนี้
00:20:56 → 00:20:57มันเป็นมากมันก็มีโอกาสเป็นลาแต่โดยทั่ว
00:20:58 → 00:21:00ไปบางคนก็ไม่ไม่เป็นอะไรก็ปกติดีนะครับ
00:21:00 → 00:21:04โอ้โหเป็นราในปอดแล้วทำไงอ่ะก็ตัดตัดตัด
00:21:04 → 00:21:08ราหรือตัดปอดตัดราในปอดก็คือตัดปอดนั่น
00:21:08 → 00:21:11แหละก็ต้องตัดอยู่ดีเพื่อเอาออกเพราะว่า
00:21:11 → 00:21:14พวกนี้ยามันให้ไม่ค่อยได้ผลนะครับเอ้า
00:21:14 → 00:21:17เป็นเชื้อราในปอดเออแต่เคยได้ยินแว่วๆ
00:21:17 → 00:21:19อยู่เหมือนกันนะแต่ว่าเรานึกภาพไม่ออกคือ
00:21:19 → 00:21:21มันก็จะเหมือนเชื้อราในขนมปังอย่างงี้เลย
00:21:21 → 00:21:24เหรอใช่แบบเกาะไปตามแบบใช่เกาะเป็นลูกกลม
00:21:24 → 00:21:27ๆมันจะเป็นลูกกลมๆแบบเห็นฟิล์มเป็นลูกกลม
00:21:27 → 00:21:30ๆในปอดอะไรพวกนี้คือลาในปอดและสาเหตุที่
00:21:30 → 00:21:34เจอบ่อยมาที่สุดก็คือจากโร่อ๋อหรออ้าแล้ว
00:21:34 → 00:21:38อย่างถ้าปอดรั่วอย่างเงี้ยมันก็จะฟีบๆมัน
00:21:38 → 00:21:40คือแบบใช่มีมีแต่ว่าปอดปอดรั่วมันมีได้
00:21:41 → 00:21:43หลายอย่างแต่ว่าหนึ่งในนั้นก็คือจวนโลคก็
00:21:43 → 00:21:46ทำได้เช่นเดียวกันอ๋อนี่คือการแทรกซ้อน
00:21:46 → 00:21:49ของวรรณโรคตัวอารวตัวอาการวรรณโรคโห
00:21:50 → 00:21:52ฉะนั้นมันมันเป็นเรื่องที่ค่อนข้างใหญ่
00:21:52 → 00:21:56แล้วก็เป็นเรื่องที่ควนก็ค่อนควรจะต้อง
00:21:56 → 00:21:59ให้ความสำคัญเพได้มากอืมันมีเปลี่ยนชีวิต
00:21:59 → 00:22:02ไปเลยถูกมั้นอกจากจะกินยา 6 เดือนอถูก
00:22:02 → 00:22:04มั้ยครับปลอดพังตลอดชีวิตก็ยังมีพแซซ้อน
00:22:04 → 00:22:06ตามมาเยอะนั่นคือสาเหตุที่ทำไมเราถึงต้อง
00:22:06 → 00:22:11มาอ่าคัดกรองหาผู้ป่วยที่เป็นโรคโรคอืและ
00:22:12 → 00:22:14ส่วนท้ายที่สุดป้องกันไม่ให้เกิดภาวะดื้อ
00:22:14 → 00:22:18ยาเกิดขึ้นในโลกอันนี้เเยได้ได้เห็นเลย
00:22:18 → 00:22:23เห็นเลยตเสมหะได้อ๋อต๋วเสมหะได้ใช่แล้ว
00:22:23 → 00:22:28สิทธิ์การรักษาเนี่ยมันเอ่อควอร์ครอบคลุม
00:22:28 → 00:22:30แค่ไหนเรื่องของการที่แบบบางคนอาจจะกังวล
00:22:30 → 00:22:33ไงว่าแบบโหวรรณโลกเลยนะอันนี้สิทธิได้
00:22:33 → 00:22:36สิทธการรักษารักษาได้หมดอยู่แล้วเมื่อสั
00:22:36 → 00:22:38ตามสิทธิ์ใช่นะเมื่อไเราเจอเราสงสัยเรา
00:22:38 → 00:22:41สามารถไปรักษาตามสิทธิ์ของคนไข้ที่ที่ที่
00:22:41 → 00:22:44เขามีสิทธิ์ตามนั้นเช่นเขามีบัตรทอง 30
00:22:44 → 00:22:46บาทก็ไปรักษา 30 บาทได้เมีบังการสังคมก็
00:22:46 → 00:22:49ไปรักษาสังคมเมีข้าราชการก็ไปที่ไหนก็ได้
00:22:49 → 00:22:51คือบางคนอาจจะบอกว่าอุ๊ยสิทธิ์ราชการมัน
00:22:51 → 00:22:54ก็จะแบบนึงการรักษาก็จะแบบนึงเ่อบัตทอง
00:22:54 → 00:22:56เขาก็จะรักษาในอีกแบบนึงเฮ้ยไม่เกี่ยว
00:22:56 → 00:22:58จริงๆแล้วรักษาได้หมดรักษาได้ททุกที่
00:22:58 → 00:23:00เหมือนกันแล้วแล้วเหมือนกันเหมือนกันขึ้น
00:23:00 → 00:23:03เคุณหมอที่ที่เราเจอเท่านั้นเองอุ๊ยนะ
00:23:03 → 00:23:07ครับเนาะว่าว่าว่าคุณหมอเ้าอ่านั่นแแต่
00:23:07 → 00:23:09ว่าทุกที่ทำได้หมดทุกที่ทำได้หมดออถ้า
00:23:09 → 00:23:11เป็นแล้วคือมันปอดมันไม่สามารถจะกลับมา
00:23:11 → 00:23:13เป็นเหมือนเดิมได้อย่างเงี้ยเฮ้ยบางคน
00:23:13 → 00:23:15กลับมาเหมือนเดิมเราพูดแค่บางรายที่มัน
00:23:15 → 00:23:17เป็นรุนแรงหนังมากๆอ๋อแล้วอย่างคนที่เขา
00:23:17 → 00:23:19แบบว่าเอ่อน้ำหนักลดนู่นนี่นั่นอะไรอย่า
00:23:19 → 00:23:22เงี้ยเขาจะกลับมาแบบกลกินข้าวได้มีุดได้
00:23:22 → 00:23:27อ๋อโหผมเคยเจอคนไข้คนนึงือโหดมากเ่อเค้า
00:23:27 → 00:23:30เนี่ยนะเป็นภูมการบกพร่องนะครับอายุ
00:23:30 → 00:23:33ประมาณซัก 30 กว่าเฮ้ย 30 กว่าเองอ่าภูม
00:23:33 → 00:23:38การบกพร่องแล้วก็เป็นวรรณโรคโอ้ยโอเค
00:23:38 → 00:23:42โอ้โหตแล้วเป็นปอดรั่วปอดรั่วปอดพังเข้า
00:23:42 → 00:23:45ไปผ่าตัดกัน 4 รอบโโอ้ยนะครับกว่าจะแก้
00:23:45 → 00:23:48ออกมาได้ออหลังจากแก้ออกมาเก็เริ่มกินยา
00:23:48 → 00:23:51แล้วก็กินยาพูมิการปกพร่องนะครับตอนนี้
00:23:51 → 00:23:53ผ่านมาได้สักปีนึงน้ำหนักประมาณเกือบ 50
00:23:53 → 00:23:58ะเดินมาจะอีกทีนึงเกือบจำไม่ได้อ๋อเมี
00:23:58 → 00:24:00วินัยในการกินยาดูแลตัวเองเนาะอ่าโอ้โห
00:24:00 → 00:24:02ตอนนั้นคือเดินไม่ได้นอนติดเกงอยู่ 4
00:24:02 → 00:24:06เดือนอ้อแต่ก็เค้ามีแฟนมาดูแลเค้าตลอดนะ
00:24:06 → 00:24:09ผมก็ดูแบบคิดในใจจะรอดได้ยังไงวะเนี่ยคือ
00:24:09 → 00:24:11เหมือนกับว่าโอ้โหดูผอมแล้วแบบเหลือ 30
00:24:11 → 00:24:14กว่ากลเองอ่ะความหวังมันน้อยเนาะเออตอน
00:24:14 → 00:24:16กี่เท่าของผมเนี่ยนั่งนึกอยู่ 30 กว่ากล
00:24:16 → 00:24:21บางมากแล้วก็แบบโอ้โหแล้วก็แบบเออืขยับ
00:24:21 → 00:24:24ไม่ได้อ่ะคือแบบเค้าแบบร่างกายเออร้งมาก
00:24:24 → 00:24:28จนแบบนอนติดเตียงเอนสงสารโยนคก็คกินยยานะ
00:24:28 → 00:24:32ครับเกินยาโอ้โหเป็นกำมือเลยอ่ะอือนะแก้
00:24:32 → 00:24:35นู่นแก้นี่พูมพมกันเเริ่มกลับมาออร่างกาย
00:24:35 → 00:24:39เริ่มปรับตัวเข้ามาสู่ปกติใช้ได้ผลยาแล้ว
00:24:39 → 00:24:40หลังจากนั้นปุ๊บอ่าเขาก็เริ่มทานได้มาก
00:24:40 → 00:24:44ขึ้นทตอนนี้เนี่ยผ่านมาปีเเดินมาหาผมได้
00:24:44 → 00:24:47ผมก็แบบโอ้โหโอเยี่ยมเลยสุดยอดผมก็แบบ
00:24:47 → 00:24:50เฮ้ยตอนแรกก็ถามก่อน
00:24:50 → 00:24:53เอ๊ะเราเคยเจอกันรึเปล่านะใช่คนไข้คนนัน
00:24:53 → 00:24:56รือเปล่าเออแต่เราก็หมองดูไม่เหมือนเใช่
00:24:56 → 00:25:02หมอเนี่ยอ๋อกินยาครบตรวจเช็คมาทุกครั้งดี
00:25:02 → 00:25:06จังเลยฉะนั้นเมก็ตามที่เราเ่อเจอแล้วเรา
00:25:06 → 00:25:08รักษาเนี่ยพวอย่างที่บอกมันดีกว่ามะเรงอ
00:25:08 → 00:25:11อือๆมันรักษาหายอือแต่สเป็นมะเร็งมันอาจ
00:25:11 → 00:25:14จะแบบโอ้ถ้าเจอระยะ 4 มันก็จะยากออนะครับ
00:25:14 → 00:25:17อ่าคัดกรองดีที่สุดนะะถูกต้องครับอ่ะนี้
00:25:17 → 00:25:20ก็เป็นให้เราได้รู้นะวรรณโรคมันยังมีอยู่
00:25:20 → 00:25:22นะคะแล้วก็เป็นกันได้ง่ายๆด้วยก็ใส่แมส
00:25:22 → 00:25:25กันถ้าเกิดว่าต้องไปในที่ที่มีคนเยอะๆแอ
00:25:25 → 00:25:27อัดหรืออะไรแบบนี้เพื่อความปลอดภัยเรา
00:25:27 → 00:25:29เพราะเราไม่รู้มันไม่ได้ขขึ้นมาบนหน้าผาก
00:25:29 → 00:25:32ว่ามีเชื้อหรือว่าอะไรยังไงสู้เราป้องกัน
00:25:32 → 00:25:34ตัวเองไว้ก่อนดีกว่าขอบคุณคุณหมอค่ะ
00:25:34 → 00:25:37สวัสดีค่ะขคหมดเวลาแล้วค่ะคุณผู้ฟังพบกัน
00:25:37 → 00:25:39ใหม่ครั้งหน้ากับรายการโรงหมอทางไทย PBS
00:25:39 → 00:25:43podcast ค่ะวันนี้ลาไปก่อนนะคะสวัสดีค่ะ
00:25:43 → 00:25:46This Is tha PBS podcast โรคที่เกิด
00:25:46 → 00:25:49จากการทำงานมีปัจจัยอะไรบ้างและสาเหตุที่
00:25:49 → 00:25:51ทำให้เกิด Office syndrome มาจากอะไร
00:25:51 → 00:25:54แพทย์หญิงชวรัฐปราสาแพทย์ชำนาญการพิเศษ
00:25:54 → 00:25:57จากโรงพยาบาลนพรัตน์ราชธานีมาเล่าให้ฟัง
00:25:57 → 00:25:58ครับ
00:25:58 → 00:26:02โรคจากการทำงานมันจะไม่เหมือนกับโรคอื่นๆ
00:26:02 → 00:26:06นะคะคือการทำงานเนี่ยมันจะทำงานแล้วมีการ
00:26:06 → 00:26:08สัมผัสความเสี่ยงด้านต่างๆไม่ว่าจะเป็น
00:26:08 → 00:26:13ด้านกายภาพเสียงแสงความร้อนนะคะด้านสาร
00:26:13 → 00:26:17เคมีชนิดต่างๆหรือว่าเชื้อโรคต่างๆอ่าการ
00:26:17 → 00:26:20อ่ามีท่าทางการทำงานที่ไม่เหมาะสมหรือมี
00:26:20 → 00:26:23ความเครียดมันก็จะสะสมความเสี่ยงเนี้ยไป
00:26:23 → 00:26:27เรื่อยๆจนถึงระยะเวลานึงอ่ะค่ะก็จะทำให้
00:26:27 → 00:26:29เกิดอาการซึ่งระยะเวลาเนี่ยก็ขึ้นอยู่กับ
00:26:29 → 00:26:33สภาพร่างกายของแต่ละคนนะคะแล้วก็ขึ้นอยู่
00:26:33 → 00:26:36กับลักษณะงานความเสี่ยงสภาพแวดล้อมในงาน
00:26:36 → 00:26:38ค่ะเพราะฉะนั้นคือระยะเวลานานเลยกว่าจะ
00:26:39 → 00:26:41เกิดอาการอาการก็จะเริ่มต้นตั้งแต่อาการ
00:26:41 → 00:26:45เล็กน้อยเช่นระคายเครื่องนะคะหรือว่า
00:26:45 → 00:26:47อาการเหนื่อยกว่าปกติหรืออาการในระบบต่าง
00:26:47 → 00:26:50ๆในระยะเริ่มต้นและถ้ารุนแรงที่สุดถ้าสาร
00:26:50 → 00:26:53นั้นเนี่ยมันเป็นสารก่อมะเร็งอ่ายกตัว
00:26:53 → 00:26:56อย่างเช่นแร่ใยหินแร่ยหินเนี่ยค่ะจะอยู่
00:26:56 → 00:27:00ในพวกผ้าเบรกอุตสาหกรรมที่ทำฉนวนกันความ
00:27:00 → 00:27:03ร้อนถ้าคนงานเนี่ยสัมผัสสารเหล่าเนี้ยไป
00:27:03 → 00:27:07ในระยะเวลานึง 10 20 ปีส่วนใหญ่จะ 20-30
00:27:07 → 00:27:10ปีขึ้นไปอ่ะค่ะก็จะเกิดเป็นโรคมะเร็งขึ้น
00:27:10 → 00:27:13มาอเนี่ยค่ะมันอาการเนี่ยได้ตั้งแต่เล็ก
00:27:13 → 00:27:16น้อยจนถึงรุนแรงถึงโรคมะเร็งเลยอ่ะค่ะโรค
00:27:16 → 00:27:19ออฟิ Syndrome ก็เป็นโรคที่จากการทำงาน
00:27:19 → 00:27:22เหมือนกันนะคะเป็นเกี่ยวกับระบบกระดูกและ
00:27:22 → 00:27:25กล้ามเนื้อความเสี่ยงคืออะไรความเสี่ยงก็
00:27:25 → 00:27:28คือเรื่องของท่าทางการนั่งหรือว่าสฐานี
00:27:28 → 00:27:31งานที่ไม่เหมาะสมตามหลัก ergonomic หรือ
00:27:31 → 00:27:34ตามหลักกยาศาสตร์นะคะอ่ายกตัวอย่างเช่น
00:27:34 → 00:27:37คอมพิวเตอร์อย่างเงี้ยค่ะทุกคนลองสังเกต
00:27:37 → 00:27:40ดูว่าที่เรามองอยู่เนี่ยเราก้มเยอะเกินไป
00:27:40 → 00:27:44มจออยู่ระดับสายตามนั่งเนี่ยเก้าอี้พิง
00:27:44 → 00:27:48พนักหรือเปล่าเท้าแตะพื้นมั้ยค่ะเพราะว่า
00:27:48 → 00:27:50ถ้าเรานั่งเท้าไม่แตะพื้นตามหลักหรือว่า
00:27:50 → 00:27:53หลังไม่พิงพนักตามหลักประมาณ 90 องศาหรือ
00:27:53 → 00:27:56ว่าประมาณ 100 องศาเนี่ยมันก็ทำให้เราปวด
00:27:56 → 00:28:00เมื่อยได้ถ้าเรานั่งแบบท่าที่ผิดท่าตลอด 8
00:28:00 → 00:28:04ชมงเนี่ยค่ะจะทำให้มีอาการปวดคอบ่าไหล่
00:28:04 → 00:28:06แล้วก็การทำงานกับคอมพิวเตอร์เป็นระยะ
00:28:06 → 00:28:10เวลานานค่ะจะทำให้มีอาการตาแห้งได้ค่ะก็
00:28:10 → 00:28:14ต้องมีการพักสายตามองต้นไม้สีเขียวหรือ
00:28:14 → 00:28:17มองวิวภายนอกหรือว่าเปลี่ยนอิริยาบถมีการ
00:28:17 → 00:28:20ยืดเหยียดกล้ามเนื้อระหว่างทำงานก็จะช่วย
00:28:20 → 00:28:23ลดความเสี่ยงอ่าในเรื่องของการอยู่ท่าทาง
00:28:23 → 00:28:26ที่ไม่เหมาะสมนานๆได้พอเราทำงานไปเพลิน
00:28:26 → 00:28:29อย่างเงี้ยค่ะก็จะรู้สึกรสึกว่าเอ่อมัน
00:28:29 → 00:28:32มันมันไม่เป็นไรหรอกแต่ว่าพอถึงระยะเวลา
00:28:32 → 00:28:35นึงพอมันเป็นแล้วเนี่ยมันจะหายยากมากเลย
00:28:35 → 00:28:38เริ่มมีการปวดเรื้อรังหรือบางคนเป็นรุน
00:28:38 → 00:28:41แรงก็อาจจะเป็นถึงหมอนรองกระดูกกดทับเส้น
00:28:41 → 00:28:44ประสาทหรือว่าอ่ามีอาการอ่าหมอนรองคอกด
00:28:45 → 00:28:48ทับเส้นประสาทมีอาการชาชาแขนหรือปวดเรื้อ
00:28:48 → 00:28:51รังเงี้ย
00:28:51 → 00:28:56ค่ะ This Is Thai PBS
00:28:56 → 00:28:59podcast ติดตามรรายการของ Thai PBS
00:28:59 → 00:29:01podcast ได้ทางเว็บไซต์
00:29:01 → 00:29:16www.thaipbs.or.th
00:29:16 → 00:29:19[เพลง]