00:00:02 → 00:00:05 สวัสดีค่ะแพทย์หญิงรังรักสวนดอก

00:00:05 → 00:00:08 กุมารแพทย์จากโรงพยาบาลนวเวชนะคะวันนี้

00:00:08 → 00:00:11 คุณหมอจะมาอัปเดตเกี่ยวกับสถานการณ์ไข้

00:00:11 → 00:00:14 เลือดออกการรักษาการป้องกันกัน

00:00:15 → 00:00:17 ค่ะสวัสดีค่ะคุณหมออยากจะทราบสถานการณ์

00:00:17 → 00:00:21 ไข้เลือดออกในปัจจุบันเป็นอย่างไรบ้างคะ

00:00:21 → 00:00:24 ปี 66 ที่ผ่านมานะคะการระบาดมากกว่าปี

00:00:24 → 00:00:28 ก่อนๆ 3.5 เท่าเลยค่ะมีคนไข้ป่วยจำนวน

00:00:28 → 00:00:32 150,000 16,000 กว่ารายแล้วก็มีเสีย

00:00:32 → 00:00:35 ชีวิตถึง 175 รายเลยค่ะส่วนช่วงมกราคมที่

00:00:35 → 00:00:38 ผ่านมาเนี่ยมีผู้ป่วยพุ่งถึง 8,000 กว่า

00:00:38 → 00:00:42 รายเสียชีวิตแล้ว 13 รายค่ะส่วนใหญ่อัตรา

00:00:42 → 00:00:44 การเกิดโรคมักจะเกิดในเด็กที่อายุน้อย

00:00:44 → 00:00:48 กว่า 15 ปีแต่อัตราการตายมักจะเกิดในผู้

00:00:48 → 00:00:51 ใหญ่แลก็คนที่มีภาวะเสี่ยงเช่นโรคอ้วน

00:00:51 → 00:00:55 เอ่อผู้สูงอายุแล้วก็คนที่มีโรคประจำตัว

00:00:55 → 00:00:58 เช่นโรคปอดโรคไตโรคหัวใจหรือคนที่มีภูมิ

00:00:58 → 00:01:02 คุ้มกันบกพร่องค่ะโรคไข้เลือดออกน่ากลัว

00:01:02 → 00:01:06 แค่ไหนอาการเป็นอย่างไรคะโรคไข้เลือดออก

00:01:07 → 00:01:10 มีอาการอยู่ 2 แบบใหญ่ๆค่ะแบบที่ 1 ก็คือ

00:01:10 → 00:01:15 ไม่รุนแรงจะมีไข้สูงปวดกระบอกตาปวดศีรษะ

00:01:16 → 00:01:19 ปวดเมื่อยตามตัวปวดแขนขาได้อาจจะมีคลื่น

00:01:19 → 00:01:23 ไส้อาเจียนทานได้น้อยค่ะกลุ่มนี้จะไม่ช็อ

00:01:23 → 00:01:27 อาจจะมีผื่นมีจุดแดงได้ส่วนแบบที่ 2 ไข้

00:01:27 → 00:01:31 จะสูง 2-7 วันค่ะจะมีอาการครึ่งไส้

00:01:31 → 00:01:35 อาเจียนอย่างมากทานไม่ได้ซึมและมีอาการ

00:01:35 → 00:01:40 ปวดท้องปวดตับตับโตและช่วงที่ไข้ลงแล้วจะ

00:01:40 → 00:01:43 มีการรั่วของพลาสมาออกนอกเส้นเลือดกลุ่ม

00:01:43 → 00:01:46 นี้ต้องระวังช็อกแล้วก็เสียชีวิตค่ะโรค

00:01:46 → 00:01:49 ไข้เลือดออกสามารถเกิดได้ทั้งในเด็กและก็

00:01:49 → 00:01:52 ผู้ใหญ่ค่ะแต่ว่าในผู้ใหญ่ก็จะค่อนข้าง

00:01:52 → 00:01:55 รุนแรงมากกว่าหรือในเด็กที่เกิดครั้งที่ 2

00:01:55 → 00:01:58 ค่ะเพราะสามารถจะมีโอกาสเกิดแบบรุนแรงได้

00:01:58 → 00:02:02 ค่ะคุณหมอคะในปัจจุบันมีการรักษาโรคไข้

00:02:02 → 00:02:06 เลือดออกกี่วิธีคะการรักษาไข้เลือดออกค่ะ

00:02:06 → 00:02:09 จะไม่มียาต้านไวรัสโดยเฉพาะเหมือนโรคไข้

00:02:09 → 00:02:12 หวัดใหญ่นะคะจะเป็นการรักษาแบบประคับ

00:02:12 → 00:02:16 ประคองช่วนมีไข้เราก็จะให้ยารดไข้ให้ยา

00:02:16 → 00:02:16 กลุ่ม

00:02:16 → 00:02:20 พาราเซตามอลห้ามใช้ตัวกลุ่มยาเอนเสดกลุ่ม

00:02:20 → 00:02:23 แอสไพรินหรือกลุ่มบูเฟนเลยค่ะถ้าเกิดราย

00:02:23 → 00:02:27 ไหนมีภาวะอ่อนเพลียทานไม่ได้เราก็จะมีการ

00:02:27 → 00:02:31 ให้สารน้ำที่ถูกต้องและช่วงที่มีภาวะ

00:02:31 → 00:02:35 วิกฤตค่ะเราก็จะมีการดูแลเกี่ยวกับสัญญาณ

00:02:35 → 00:02:38 ชีพจรไม่ให้เกิดภาวะช็อกโดยเฉพาะช่วงที่

00:02:38 → 00:02:41 เอ่อตัวพลาสม่าที่จะไหลออกนอกเส้นเส้น

00:02:41 → 00:02:45 เลือดซึ่งกลุ่มเยจะต้องระวังภาวะช็อกค่ะ

00:02:45 → 00:02:47 ทราบมาว่ามีวัคซีนป้องกันไข้เลือดออกมี

00:02:47 → 00:02:50 ทั้งหมดกี่ชนิดแล้วก็ครอบคลุมกี่สาย

00:02:50 → 00:02:54 พันธุ์คะคุณหมออ่าวัคซีนไข้เลือดออกเนี่ย

00:02:54 → 00:02:57 มี 2 รุ่นค่ะรุ่นแรกเนี่ยจะเป็นรุ่นที่

00:02:57 → 00:03:01 เอ่อฉีดทั้งหมด 3 ครั้งั้ค่ะห่างกัน 6

00:03:01 → 00:03:04 เดือนป้องกันไข้เลือดออกได้ 4 ชนิดเลย

00:03:04 → 00:03:06 รุ่นที่ 2 อันนี้เป็นรุ่นที่พิ่งมาใหม่

00:03:06 → 00:03:10 ค่ะอันนี้พัฒนาจากรุ่นเดิมทำมาจากแบ็คโบน

00:03:11 → 00:03:13 ของไข้เลือดออกชนิดที่ 2 แล้วก็เปลือก

00:03:13 → 00:03:17 หุ้มของชนิดที่ 1 3 4 สามารถป้องกันไข้

00:03:17 → 00:03:20 เลือดออกได้ 4 ชนิดเหมือนกันค่ะเมื่อไหร่

00:03:20 → 00:03:22 ที่เราควรฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันไข้เลือด

00:03:22 → 00:03:27 ออกคะจริงๆฉีดได้เลยค่ะฉีดได้ตลอดเวลาอ่า

00:03:27 → 00:03:30 ตัวเนี้ยจริงๆแล้วมี 2 รุ่นใช่มั้ยคะ

00:03:30 → 00:03:34 วัคซีนอย่างรุ่นแรกเนี่ยเราจะฉีดอายุ 9-6

00:03:34 → 00:03:37 ปีแต่สามารถฉีดเฉพาะในคนที่เคยมีประวัติ

00:03:37 → 00:03:40 เป็นไข้เลือดออกแล้วเพราะฉะนั้นก่อนฉีด

00:03:40 → 00:03:42 ถ้าเราไม่รู้เลยว่าเราเคยเป็นไข้เลือดออก

00:03:42 → 00:03:45 หรือเปล่าอันนี้ต้องตรวจภูมิต้านทานค่ะ

00:03:45 → 00:03:48 ส่วนรุ่นที่ 2 ฉีดได้ในเด็กตั้งแต่อายุ 4

00:03:48 → 00:03:52 ปีถึง 60 ปีค่ะสามารถฉีดได้ทั้งในเด็กที่

00:03:52 → 00:03:54 ไม่เคยเป็นไข้เลือดออกหรือผู้ใหญ่ที่ไม่

00:03:54 → 00:03:58 เคยเป็นหรือเคยเป็นแล้วก็ฉีดได้เลยค่ะ

00:03:58 → 00:04:00 เนื่องจากว่าประเทศไทยเนี่ยเป็นแหล่งที่

00:04:00 → 00:04:02 มีการระบาดไข้เลือดออกมายาวนานแล้วก็

00:04:02 → 00:04:06 สถิติก็สูงขึ้นเรื่อยๆความรุนแรงก็มีอยู่

00:04:06 → 00:04:09 ทุกปีมีคนเสียชีวิตทุกปีถ้ามีโอกาสคุณหมอ

00:04:09 → 00:04:12 ก็ยังแนะนำให้ฉีดค่ะเพื่อลดอัตราการเกิด

00:04:12 → 00:04:16 ไข้เลือดออกแล้วก็ลดอัตราการตายค่ะคุณหมอ

00:04:16 → 00:04:18 คะแล้วคนกลุ่มใดที่ควรฉีดวัคซีนอย่างเร่ง

00:04:18 → 00:04:23 ด่วนคะจริงๆฉีดได้ทุกเพศทุกวัยแต่กลุ่ม

00:04:23 → 00:04:26 เสี่ยงค่ะโดยเฉพาะคนที่มีภาวะน้ำหนักเกิน

00:04:26 → 00:04:30 ภาวะอ้วนโรคประจำตัวโรคหัวใจโรคตับไตหัว

00:04:30 → 00:04:33 ใจปอดอะไรทั้งหลายที่มีภาวะบกพร่องอันนี้

00:04:33 → 00:04:35 ควรจะรีบฉีด

00:04:35 → 00:04:39 ค่ะอยากทราบว่าวัคซีนป้องกันไข้เลือดออก

00:04:39 → 00:04:42 ป้องกันได้กี่เปอร์เซ็นต์คะคุณหมออืต้อง

00:04:42 → 00:04:45 บอกก่อนเลยค่ะวัคซีนทุกชนิดเลยไม่มีอะไร

00:04:45 → 00:04:48 100% ค่ะอย่างเจ้าตัวไข้เลือดออกทั้ง 2

00:04:48 → 00:04:51 ชนิดที่คุณหมอเคยได้กล่าวไปแล้วสามารถ

00:04:51 → 00:04:55 ป้องกันการเกิดโรคทั้ง 4 สายพันธุ์ได้ 80%

00:04:55 → 00:04:58 แต่ว่าป้องกันไข้เลือดออกชนิดเอ่อรุนแรง

00:04:58 → 00:05:01 หรือการนอนรโรงพยาบาลได้ 90%

00:05:01 → 00:05:05 ค่ะคนที่เคยเป็นไข้เลือดออกแล้วยังจำเป็น

00:05:05 → 00:05:09 ที่จะต้องฉีดวัคซีนหรือไม่คะอันนี้จำเป็น

00:05:09 → 00:05:12 อย่างมากเลยค่ะเพราะถ้าเกิดเป็นรอบ 2

00:05:12 → 00:05:15 เป็นต้นไปเนี่ยเราจะยิ่งมีความรุนแรงมาก

00:05:15 → 00:05:18 ขึ้นสามารถเกิดภาวะช็อกได้ค่ะเกล็ดเลือด

00:05:18 → 00:05:22 ก็จะยิ่งต่ำลงตับโตค่ะพลาสม่าจะไหลออกนอก

00:05:22 → 00:05:24 เส้นเลือดเนี่ยโอกาสจะสูงกว่าคนที่เป็น

00:05:24 → 00:05:27 ครั้งแรกค่ะเพราะภูมิต้านทานของร่างกาย

00:05:27 → 00:05:31 ของแอนติบอดี้ของตัวตัวแรกค่ะสามารถทำให้

00:05:31 → 00:05:35 ไปกระตุ้นทำให้เกิดภาวะของตัวพลาสม่าไหล

00:05:35 → 00:05:38 ออกนอกเส้นเลือดหรือภาวะแทรกซ้อนได้ค่ะ

00:05:38 → 00:05:41 คุณหมอคะคนที่เพิ่งหายป่วยจากโรคไข้เลือด

00:05:41 → 00:05:44 ออกสามารถฉีดวัคซีนป้องกันได้ทันทีเลย

00:05:44 → 00:05:48 หรือไม่คะอ่าถ้าเกิดว่าเพิ่งติดเชื้อไป

00:05:48 → 00:05:51 ต้องรอ 6 เดือนค่ะ 6 เดือนแรกเนี่ยเรายัง

00:05:52 → 00:05:55 มีภูมิต้านทานเขาเรียกว่า Cross โคต่อ

00:05:55 → 00:05:58 ชนิดอื่นๆเช่นเราเคยติดไข้เลือดออกชนิด

00:05:58 → 00:06:01 ที่ 2 6 เดือนแรกเราสามารถป้องกันชนิด

00:06:01 → 00:06:03 ที่ 1 3 4 ได้เขาเรียกว่า Cross

00:06:03 → 00:06:06 Protection 6 เดือนแรกไม่ควรฉีดค่ะการ

00:06:06 → 00:06:09 ฉีดอาจจะไม่ได้ผลต้องรอเกิน 6 เดือนไป

00:06:09 → 00:06:12 แล้วค่ะการฉีดวัคซีนป้องกันไข้เลือดออกมี

00:06:12 → 00:06:16 ความปลอดภัยแค่ไหนคะและจะมีผลข้างเคียง

00:06:16 → 00:06:20 อะไรมยคะสำหรับการฉีดวัคซีนไข้เลือดออกนะ

00:06:20 → 00:06:23 คะเนื่องจากว่าเป็นวัคซีนใหม่หลายท่าก็จะ

00:06:23 → 00:06:27 รู้สึกกังวลใจค่ะแต่จากการศึกษาวิจัยแล้ว

00:06:27 → 00:06:30 ก็มีการฉีดทั้งต่างประเทศและในประเทศพบ

00:06:30 → 00:06:33 ว่าปลอดภัยค่ะผลข้างเคียงก็เหมือนวัคซีน

00:06:33 → 00:06:36 เชื้อเป็นทั่วไปซึ่งอาจจะมีไข้ได้แต่ว่า

00:06:36 → 00:06:40 เจอน้อยมากเลยค่ะแล้วก็ฉีดใต้ผิวหนังไม่

00:06:40 → 00:06:43 ค่อยเจ็บนะคะแล้วก็อ่าผลข้างเคียงอย่าง

00:06:43 → 00:06:46 อื่นเช่นผื่นก็มีได้เล็กน้อย

00:06:46 → 00:06:49 ค่ะมีข้อห้ามในการฉีดวัคซีนป้องกันไข้

00:06:49 → 00:06:52 เลือดออกมั้คะคุณหมอข้อห้ามก็เหมือน

00:06:52 → 00:06:55 วัคซีนการฉีดเชื้อเป็นเหมือนกับทุกตัวเลย

00:06:55 → 00:06:58 ก็คือห้ามฉีดในคนที่ตั้งครรภ์แล้วก็คนที่

00:06:59 → 00:07:02 มีมีภาวะแพ้วัคซีนค่ะหรือคนที่มีภูมิคุ้ม

00:07:02 → 00:07:06 กันบกพร่องเช่นกำลังรักษาให้ยากดภูมิให้

00:07:06 → 00:07:09 ยาเคมีบำบัดกลุ่มนี้อาจจะต้องขอยกเว้นไป

00:07:09 → 00:07:13 ก่อนค่ะยังไม่มีการศึกษาวิจัยนะคะสำหรับ

00:07:13 → 00:07:16 คนที่ฉีดวัคซีนไข้เลือดออกครบแล้วในแบบ

00:07:16 → 00:07:18 เก่าแล้วจะต้องฉีดแบบใหม่หรือเปล่าอาจจะ

00:07:18 → 00:07:21 ต้องรอการศึกษาวิจัยภายภาคหน้าอีกทีค่ะ

00:07:21 → 00:07:25 แต่ตอนนี้ยังไม่มีคำแนะนำนะคะคุณหมอคะเรา

00:07:26 → 00:07:28 จะมีวิธีการป้องกันเพื่อให้เราปลอดภัยจาก

00:07:28 → 00:07:32 โรคไข้เลือดออกยังไงบ้างคะการป้องกันโรค

00:07:32 → 00:07:35 ไข้เลือดออกนะคะนอกจากเราจะฉีดวัคซีนแล้ว

00:07:35 → 00:07:38 เราอาจจะต้องป้องกันตัวเองให้ห่างไกลจาก

00:07:38 → 00:07:41 ยุงลายด้วยค่ะยุงลายจะกัดเราช่วงกลางวัน

00:07:41 → 00:07:44 เพราะฉะนั้นเวลาเอาเด็กเข้านอนควรจะมี

00:07:44 → 00:07:47 มุ้งกลางหรือบริเวณที่ยุงเยอะๆเราสามารถ

00:07:47 → 00:07:51 ทายากันยุงได้นอกจากนี้ภาวะแวดล้อมรอบ

00:07:51 → 00:07:54 บ้านก็มีความสำคัญเหมือนกันค่ะถ้ามีแหล่ง

00:07:54 → 00:07:57 น้ำขังอยู่รอบบ้านเราควรทำลายทิ้งเสีย

00:07:57 → 00:08:01 เช่นกะละมังมีน้ำขังเราก็ควรคว่ำทำลายชาย

00:08:01 → 00:08:05 นะที่มีน้ำขังหรือถ้าเกิดว่ารอบบ้านมีบ่อ

00:08:06 → 00:08:09 น้ำใต้ถุนบ้านมีแหล่งน้ำขังเราอาจจะใส่ไซ

00:08:09 → 00:08:13 อาเบดเ่อทำลายยุงลายก็ได้ค่ะเพื่อไม่ให้

00:08:13 → 00:08:18 ยุงลายวาง

00:08:18 → 00:08:22 ไข่ tn and Health เราจะรวบรวมความรู้

00:08:22 → 00:08:25 ทางด้านสุขภาพจากแหล่งข้อมูลที่น่าเชื่อ

00:08:25 → 00:08:28 ถือพร้อมก่อติดความเคลื่อนไหวจากทุก

00:08:28 → 00:08:31 ประเด็นเป็นสุขภาพรอบโลกสะท้อนผ่านความ

00:08:32 → 00:08:34 คิดมุมมองของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและองค์

00:08:34 → 00:08:38 ความรู้ทางด้านต่างๆ tn and Health

00:08:38 → 00:08:41 เข้าถึงทุกสาระสุขภาพเสริมภูมิคุ้มกันรู้

00:08:41 → 00:08:42 ทัน

00:08:42 → 00:08:58 [เพลง]

00:08:58 → 00:09:02 โรค

00:09:02 → 00:09:15 [เพลง]