ริดสีดวงทวารกับมะเร็งลำไส้ใหญ่เกี่ยวข้องกันไหม

Suthichai Live ตอน มะเร็งลำไส้ใหญ่ รู้ก่อน ป้องกันได้ตั้งแต่วันนี้

จากช่อง : Bumrungrad International Hospital


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:02 ก็สวัสดีครับตอนรับเข้าสู่สุทธิชัยร้าย

00:00:0200:00:05 อีกช่วงหนึ่งครับช่วงนี้มีข่าวเรื่องของ

00:00:0500:00:11 โรคลำไส้ใหญ่ทั้งมะเร็งทั้งอักเสบถ้าท่าน

00:00:1100:00:14 นายกรัฐมนตรีชินโซอาเบะของญี่ปุ่นในลาออก

00:00:1400:00:18 ก็เพราะว่าว่าเป็นโรคนี้เรือหรั่งก็เดิน

00:00:1800:00:21 กันที่ทำให้คนตกใจก็คือดาราหนังคนดังครับ

00:00:2100:00:26 เชือดวิกคอสแม่นอายุแค่ 43 เองดังมาจาก

00:00:2600:00:28 หนังแบล็คแพนเธอร์นี่แหละคนไทยก็รู้จักดี

00:00:2800:00:32 อายุแค่ 13 เนี่ยอยู่ดีๆก็เสียชีวิตด้วย

00:00:3200:00:38 มะเร็งลำไส้ใหญ่คนไทยจะได้ข่าวมันช่วงนี้

00:00:3800:00:42 มันมีข่าวเรื่องโรคลำไส้ใหญ่เยอะมากและผม

00:00:4200:00:45 เช็คข่าวดูก็เป็นโรคที่อยู่ในลำดับต้นๆ

00:00:4500:00:48 ที่ฆ่าชีวิตคนไทยและทั่วโลกเลยนะครับแต่

00:00:4800:00:51 ว่าเจ้าวันนี้ครับผมต้องเชิญคุณหมอผู้

00:00:5100:00:53 เชี่ยวชาญด้านนี้ครับคุณหมอยุทธนาศตวรรษ

00:00:5300:00:57 ธำรงครับถ้าเป็นแพทย์ผู้ชำนาญการด้าน

00:00:5700:01:01 อายุรศาสตร์โรคระบบทางเดินอาหารได้ตับของ

00:01:0100:01:04 โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ซึ่งแน่นอนครับที่

00:01:0400:01:08 นี่เป็นที่รวบรวมของกูรูผู้รู้ผู้เชี่ยว

00:01:0800:01:10 ชาญโรคต่างๆแต่ว่าเรื่อง

00:01:1000:01:14 หมอลำไส้ใหญ่เนี่ยผมจะเป็นเรื่องที่น่าสน

00:01:1400:01:16 ใจและก็มีคนถามผมมาเยอะครับว่าเอ๊ะมัน

00:01:1600:01:20 เป็นโรคที่คนไทยเราเองควรจะต้องระมัด

00:01:2000:01:23 ระวังมากมายแค่ไหนอาการเป็นอย่างไรรักษา

00:01:2300:01:26 ได้หรือไม่อย่างไรนะครับสวัสดีครับคุณหมอ

00:01:2600:01:28 ยุทธนาครับสวัสดีครับสวัสดีครับขอครับ

00:01:2800:01:32 สวัสดิชัยครับนายกญี่ปุ่นต้องลาออกเลยนะ

00:01:3200:01:35 เพราะว่าแกเข้าออกโรงพยาบาลบ่อยแล้วก็

00:01:3500:01:38 ดาราเช็คบิกบอสเนี่ยอายุแค่ 40 กว่านี้ก็

00:01:3800:01:42 เสียชีวิตด้วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่คุณหมอ

00:01:4200:01:44 ติดตามข่าวเนี่ยทั้งสองท่านต่างกันอย่าง

00:01:4400:01:49 ไรโรคเกี่ยวกับลำไส้ใหญ่ครับคือของท่าน

00:01:4900:01:51 นายกอัพเดทนะครับเราไม่ทราบรายละเอียดแน่

00:01:5200:01:55 นอนเขาไม่ได้แจ้งให้เรารู้แน่นอนบ้างอ่ะ

00:01:5500:01:58 ท่านอาเบะเนี่ยเป็นอะไรแต่เท่าที่

00:01:5800:02:02 จึงลองดูนะครับเพราะว่าท่านเป็นมานานกับ

00:02:0200:02:08 หลายปีตั้งแต่ตั้งแต่ครั้งแรกครับครับ

00:02:0800:02:09 กลับ

00:02:0900:02:14 ต้องกลับทบผมคิดว่าท่านเป็นโรคลำไส้

00:02:1400:02:15 อักเสบเรื้อรังที่เรียกว่า n family

00:02:1500:02:19 bowel disease นะครับอันนี้ก็จะมี 2

00:02:1900:02:22 ประเภทคือเอาสถิติโคราชติดกับตัว disease

00:02:2200:02:25 พูดไปชาวบ้านอาจจะไม่เข้าใจก็คือตรงนี้ก็

00:02:2500:02:28 จะมีน้ำแตกเสียพลังนะครับมีอาการปวดท้อง

00:02:2800:02:31 ใครจะนับเป็นมูกเลือดเป็นครั้งคราวครับ

00:02:3100:02:34 ด้วยเพราะว่า stress หรือเครียดเนี่ยก็ทำ

00:02:3400:02:36 ไม่รู้เหมือนกำเนิดขึ้นซึ่งพบว่าตอนนี้

00:02:3600:02:38 ฉันก็เครียดเยอะทั้งเขาว่าครูบีนะแล้ว

00:02:3800:02:42 นั้นซึ่งเศรษฐกิจนะทำให้โลกมันกำเริบนะ

00:02:4200:02:45 ครับก็เลยทำให้เป็นอุปสรรคในการทำงานส่วน

00:02:4500:02:48 ของภาษาทางการที่เขาใช้นะครับลูกของท่าน

00:02:4800:02:52 นายกอะเบะเนี่ยคือเอา cyclists มันคือ

00:02:5200:02:55 อะไรครับก็รถเหมือนที่ผมเรียนให้ทราบท่าน

00:02:5500:02:59 นั่นเป็นเอาใส่ติดปลายติดหรือหรือหรือ

00:02:5900:03:01 เป็นกลุ่มโรคที่เราว่า inter นาทีพอดีชีส

00:03:0100:03:05 ขึ้นรถได้ 10 ระวังเรื่องโรคกรรมใส่เสร็จ

00:03:0500:03:08 แล้วดังนี้มันมี 2 ประเภทคือเอาสถิติไป

00:03:0800:03:10 ติดกับโปร disease นี้นะครับเอาธุรกิจ

00:03:1000:03:14 โปรตีนเนี่ยมันก็จะเป็นการอักเสบของผิวลำ

00:03:1400:03:17 ไส้เท่านั้นนะครับใครครับชน disease

00:03:1700:03:20 เนี่ยมันจะกินตั้งแต่เสพกินไปตั้งตลอดค่ะ

00:03:2000:03:24 หนักลำไส้เลยกับค่ะแล้วก็เอาสลิดธุรกิจจะ

00:03:2400:03:27 มันเกิดได้ตลอดทั้งลำไส้นะครับทั้งลำไส้

00:03:2700:03:30 เล็กลำไส้ใหญ่นะถ้าเป็นมากๆก็อาจจะมีลำ

00:03:3000:03:34 ไส้ตีบครับนะหรือลำไส้ทะลุได้ครับนะครับ

00:03:3400:03:37 แล้วคนไข้ที่เป็นเอาเสด็จอะไรติดเป็นเวลา

00:03:3700:03:40 นานๆค่ะเดียวกับที่อากาศเป็นมะเร็งลำไส้

00:03:4000:03:43 ได้เช่นกันเขาจะถามว่าท่านนายกอะเบะนี่

00:03:4300:03:46 ยังไม่มีเค้าไม่ได้ใช้คำว่ามะเร็งนะครับ

00:03:4600:03:49 แต่หลายคนถามว่าสงสัยต้องคงแรงถึงขั้น

00:03:4900:03:51 มะเร็งบางท่านถึงจะต้องลาออกเนี่ยจะนั้น

00:03:5100:03:54 จะอักเสบเรื้อรังมันกระเด็นมะเร็งได้ใช่

00:03:5400:03:57 ไหมครับถูกต้องครับคนไข้ที่เป็นเอาสถิติ

00:03:5700:04:00 ประดิษฐ์หรือลำไส้อักเสบเรื้อรังแบบท่าน

00:04:0000:04:03 อาเบะเนี่ยฮะก็สามารถรักษาโดยการใช้ยานะ

00:04:0300:04:06 ครับใช้ยามันก็

00:04:0600:04:08 เหรียญพญาอยู่รัฐสักระยะหนึ่งแต่ยังไงก็

00:04:0800:04:11 ตามเนี่ยท่านต้องตรวจลองห้ามใจกับไส้จุ๊บ

00:04:1100:04:14 ๆปีทุกปีนะครับเพราะว่าโอกาสเสี่ยงการ

00:04:1400:04:17 เกิดมะเร็งลำไส้มาลองคนปกติธรรมดามันก็

00:04:1700:04:20 ได้ถึงขั้นที่ทำงานไม่ได้เลยใช่ไหมสำหรับ

00:04:2000:04:23 ใช่ครับเพราะว่าฉันจะถ่ายบ่อยวันละประมาณ

00:04:2300:04:27 5-6 ข้างโน้นครั้งจะกลับแล้วก็กูจะเป็น

00:04:2700:04:31 ผู้เป็นเลือดไม่ทันซีดก็ไม่ท่านเปียนะ

00:04:3100:04:34 ครับครับกลับฉะนั้นแน่นอนมันก็ตั้งปกคน

00:04:3400:04:38 ปกตินี่ก็คงจะทำงานยากแล้วล่ะใช่ไหมครับ

00:04:3800:04:41 ยิ่งท่านต้องรับผิดชอบทั้งประเทศเจอวิกฤต

00:04:4100:04:45 ครูบิดด้วยก็ยิ่งหนักเลยก็เลยผลอาจก้าวลง

00:04:4500:04:49 ส่วนบอสมันล่ะครับแค่โบสแมนน่ะโบสแมนจะ

00:04:4900:04:52 เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่หน้าที่ผมติดตามเนี่ย

00:04:5200:04:54 ครับบอสเนี่ยเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่เมื่อ

00:04:5400:04:57 ประมาณ 4 ปีที่แล้วครับระยะเริ่มแรกที่

00:04:5700:05:00 เป็นก็คือตรวจเจอว่าเป็นระยะที่ 3 และ

00:05:0000:05:03 เพราะว่าระยะที่ 3 ของมะเร็งลำไส้คือ

00:05:0300:05:07 มะเร็งเกิดขึ้นในผนังลำไส้แล้วอ.นาโยงมา

00:05:0700:05:11 ที่ต่อมน้ำเหลืองครับนะครับก็เกาะนระยะ

00:05:1100:05:13 ที่ 3 เนี่ยเป็นก่อนที่ไประยะสุดท้ายก็

00:05:1300:05:16 ระยะที่ 4 ครับนะต่อมน้ำเหลืองอ้ะมัน

00:05:1600:05:19 เหม็นเหมือนกองจะหานะที่ทำลายเชื้อโรค

00:05:1900:05:22 หรือสิ่งแปลกปลอมหรือเชื้อมะเร็งได้ก่อน

00:05:2200:05:24 ที่จะกระจายไปสู่ร่างกายครับตอนนี้เชื่อ

00:05:2400:05:27 มาเลยมันบุกมาถึงกองอาหารละถ้าหลุดจาก

00:05:2700:05:30 ต่อมน้ำเหลืองไปมันก็จะไปตับไปปอดนะคะ

00:05:3000:05:33 ทหารเอาไม่ออกกองทหารเอาไม่อยู่ใกล้ครับ

00:05:3300:05:37 เราไม่อยู่ก็กระจายไปปอดไปตับก็เป็นระยะ

00:05:3700:05:40 สุดท้ายของ boss man นะครับแต่พ่อแม่

00:05:4000:05:43 เนี่ยคือตามปกติเนี่ยมะเร็งลำไส้เนี่ยเรา

00:05:4300:05:46 เจอบ่อยเมื่ออายุ 40 ปีแล้วเหรอฮะปั๊ม

00:05:4600:05:49 ครับ 40 ปีขึ้นไปแล้วก็ประมาณ 90% ของ

00:05:4900:05:53 มะเร็งลำไส้ใหญ่เจอในคนไข้ที่อายุเกิน 50

00:05:5300:05:56 ปีครับแต่ว่าโบสแมนนี่เป็นแอฟริกัน

00:05:5600:06:00 อเมริกันคือคนผิวดำที่อยู่ในอเมริกาคราบ

00:06:0000:06:02 คนผิวดำที่อยู่ในอเมริกาเนี่ยจะเป็น

00:06:0200:06:05 มะเร็งลำไส้มากกว่าคนผิวขาวและเป็นที่

00:06:0500:06:08 อายุน้อยกว่าเพราะอ่ะก็เพราะอะไรมันหนึ่ง

00:06:0800:06:10 ก็คือกลับมาผ่านนะครับเจเนติกน่ะเขาให้

00:06:1000:06:14 เตะก้อนสภาวะแวดล้อมอาหารที่รับประทาน

00:06:1400:06:18 เข้าไปคราบนะครับไม่ชอบฉะนั้นเกี่ยว

00:06:1800:06:21 สำหรับกรณีบอสมันนี่รู้มาล่วงหน้าหลายปี

00:06:2100:06:24 รักษาไม่ได้เหรอครับผมว่าเค้าก็รักษาครับ

00:06:2400:06:28 แต่ว่ามะเร็งมันแพร่กระจายไปแล้วเร็วเข้า

00:06:2800:06:30 มาต่อมน้ำเหลืองนี่คือมันจะกระจายเร็วเลย

00:06:3000:06:32 ใช่ไหมใช่ครับ

00:06:3200:06:36 แล้วเราจะทำให้กำน้ำเหลืออีกแม่ทหารที่

00:06:3600:06:39 คุณหมอดูธนาพูดถึงเนี่ยแข็งแรงสู้ได้ยัง

00:06:3900:06:43 ไงมันมีเรือการเกิดก่อนอื่นนะครับเราก็

00:06:4300:06:47 ต้องไปดูว่ามะเร็งมันอยู่กระดับไหนผ้า

00:06:4700:06:49 แล้วกระจายไปที่ไหนคราบหน้าโดยการส่อง

00:06:4900:06:52 กล้องตรวจเข้าไปครับนะครับในลำไส้และก็กด

00:06:5200:06:55 กรองหามะเร็งลำไส้ตัดเนื้อไปตรวจค่ะน่า

00:06:5500:06:58 รักท่านถัดมาก็คือทำเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

00:06:5800:07:02 ดูบอร์ดดูช่องท้องหรือว่ามันกระจายไปปอด

00:07:0200:07:05 หรือช่องท้องถนนไหนแล้วครับอ่ะแล้วถ้าเรา

00:07:0500:07:09 เจอว่ามันนะครับแล้วก็ผ่าตัดเอาออกได้

00:07:0900:07:12 อย่าลืมว่านะเราเล็กๆคอมพิวเตอร์เนี่ยเรา

00:07:1200:07:16 เห็นแต่ไอ้เสี้ยวคือใหญ่ๆถ้ามันมันก็จ่าย

00:07:1600:07:19 ไปเป็นเซลล์ตัวเล็กๆที่มันไปไปแล้วอ่ะ

00:07:1900:07:21 ครับไปแล้วว่าเราจะตัดเอาเนื้องอกนั้นออก

00:07:2100:07:25 มาถัดมาแล้วค่อยทันต้องให้มันลาแล้วมัน

00:07:2500:07:27 ลามเร็วกว่าที่เราสามารถตัดออกได้ยังไง

00:07:2700:07:31 แล้วเราก็ให้คีโมสารเคมีบำบัดโดยทั่วไป

00:07:3100:07:35 การรักษาคราบแต่ก็อย่าลืมว่ามันบางครั้ง

00:07:3500:07:39 เร็วมะเร็งมันก็เดินห้างคราวยาเคมีคราบนะ

00:07:3900:07:43 ครับทำครับเห็นบอกว่าโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่

00:07:4300:07:48 เนี่ยเป็นฆาตกรต้นของโลกและของไทยเราด้วย

00:07:4800:07:51 ใช่ไหมครับใช่ครับก็เราพบว่ามะเร็งลำไส้

00:07:5100:07:54 ใหญ่เราเจอบ่อยนะเป็นอันดับ 4 ของมะเร็ง

00:07:5400:07:57 ลำเร่งในประเทศไทยนะฮะอันดับแรกก็คือ

00:07:5700:08:01 มะเร็งบ่ถัดมาก็คือตับกลับไปว่าเต้านมเรา

00:08:0100:08:05 พบเฉลี่ยประมาณ 1, 200 รายต่อปีในไทยค่ะ

00:08:0500:08:09 นะครับด้านผู้เสียชีวิตครับประมาณ 6 50%

00:08:0900:08:14 หรือ 6000 ลายคาดอดนะทำครับมันมาจากอาหาร

00:08:1400:08:17 คิดที่ชีวิตมาจากอะไรนอกจากเป็นในติดขึ้น

00:08:1700:08:20 มาจากกรรมพันธุ์แล้วเนี่ยครับอันแรกเนี่ย

00:08:2000:08:23 เราก็ต้องต้องคิดก่อนนะครับว่าปัจจัย

00:08:2300:08:25 เสี่ยงมันเกิดจากอะไรได้บ้างก็ใช้เสียง

00:08:2500:08:28 แบบง่ายๆครับเป็นสองจุดด้วยกันสำหรับ

00:08:2800:08:31 กลุ่มแรกก็คือกลุ่มกับโฆษณาหรือตัวบุคคล

00:08:3100:08:34 นะครับอะไรก็คืออายุนะครับที่ผมเรียนเป็น

00:08:3400:08:37 ไปให้ทราบแล้วว่ามะเร็งลำไส้เนี่ยเธอบอก

00:08:3700:08:41 ไปเมื่ออายุเกิน 40 ปีไม่ใช่นานแล้ว 90

00:08:4100:08:43 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งลำไส้เจอเมื่ออายุ 50

00:08:4300:08:47 ปีขึ้นไปครับครับเพราะฉะนั้นถ้าอายุราวๆ

00:08:4700:08:51 นี้ก็ควรจะมาทดลองหามะเร็งก่อนที่จะกลาย

00:08:5100:08:55 เป็นมะเร็งลำใส้อันที่สองก็คือ

00:08:5500:08:58 มีประวัติที่มีประวัติบุคคลในครอบครัว

00:08:5800:09:01 เป็นมะเร็งหรือเป็นติ่งเนื้อครับนะเพราะ

00:09:0100:09:03 มะเร็งเนี้ยส่วนใหญ่เนี่ยมันจะเกิดขึ้นมา

00:09:0300:09:06 เป็นสิ่งเนื้อก่อนนะครับเล่นติ่งเนื้อ

00:09:0600:09:10 เล็กๆในลำไส้ครับแล้วมันใช้เวลาประมาณ 1

00:09:1000:09:13 ถึง 5 ปีครับไม่ค่อยโตการเป็นมะเร็งนะถ้า

00:09:1300:09:15 เกิดละ 2 กล่องไม่เจอติ่งเนื้อแล้วก็ตัด

00:09:1500:09:19 ออกไปจากป้องกันมาให้ไอ้ติ่งเนี่ยกลาย

00:09:1900:09:22 เป็นมะเร็งในอนาคตก็ตักออกแล้วที่ไอติมนะ

00:09:2200:09:24 ที่ว่าโพลิปนี่นะครับใช่ครับทักออกเอาคำ

00:09:2400:09:28 ว่าบัตรเข้าออกโดยการในการส่องกล้องเลยนะ

00:09:2800:09:30 ไม่ต้องตัดลำไส้มันนั้นถ้าเจอในระยะเริ่ม

00:09:3000:09:33 แรกด้วยกัน 2 กล่องนะครับก็สามารถหยุด

00:09:3300:09:36 ภาวะที่จะกลายเป็นมะเร็งได้หน้าเจอตึง

00:09:3600:09:39 แล้วปุ๊ปเราตัดออกเลยครับนะครับแล้วก็

00:09:3900:09:43 ปัจจัยอันที่สองก็คือปัจจัยที่สองคือ

00:09:4300:09:45 เรื่องมีประวัติครอบครัวปัจจัยอาทิ 3

00:09:4500:09:48 เมื่อคือโลกเหมือนท่านอาเบะนะครับนอกนำ

00:09:4800:09:51 ไส้อักเสบเรื้อรังนะครับเอาติดอะไรติด

00:09:5100:09:53 หรือโทร disease พรุ่งนี้มีโอกาสที่จะ

00:09:5300:09:56 เป็นมะเร็งลำไส้ค่อนข้างสูงดังนั้นเมื่อ

00:09:5600:09:59 ท่านวินิจฉัยว่าเป็นเอาเสพติดภารกิจและโค

00:09:5900:10:01 นีชีสแล้วเนี่ยท่านต้องไปพบแค่ค่ะนะครับ

00:10:0100:10:04 ได้บรรยายการดูแลแล้วก็แนะนำให้ท่านตรวจ

00:10:0400:10:08 คัดกรองหามะเร็งลำไส้ทุกๆปีต้องทุกปีนะ

00:10:0800:10:12 ครับผมยามปีทุกๆใช่กับลูกๆ 1 ปีใช่ 2

00:10:1200:10:15 กล่องเนี่ยเอ่อที่หรือว่าเค้าโดนกี้นี้

00:10:1500:10:19 ครับจะมาครับเอ่อการตรวจคัดกรองหามะเร็ง

00:10:1900:10:23 ลำไส้มันมีหลายวิธีครับนะครับแต่ที่ดีที่

00:10:2300:10:26 สุดคือการที่ 2 ต้องตรวจลำไส้ใหญ่คือเอา

00:10:2600:10:29 เอาท่อที่มีกล้องอยู่ตรงปลายเนี่ยส่อง

00:10:2900:10:32 เข้าไปในทวารนะเรียกว่าโคนอสหัวปีกันก็มา

00:10:3200:10:35 จากหัวร่อนโครงกับศคบลงกันเป็นคนละน้อย

00:10:3500:10:38 กับพี่หาอะไรถึงดีที่สุดครับเพราะว่ามัน

00:10:3800:10:41 สามารถเห็นได้ด้วยตาใช่นะถ้าเราเจออะไร

00:10:4100:10:44 สิ่งผิดปกติเราสามารถตัดออกมาตรวจได้นะ

00:10:4400:10:48 ครับแต่ถ้าวิธีอื่นเช่นตรวจอุจจาระหาว่า

00:10:4800:10:50 มีเลือดออกในอีกละไหมค่ะนั่นก็เป็นเข้าๆ

00:10:5000:10:54 ค่ะเพื่อมันไม่มีความไวพอครับนั้นขั้นถัด

00:10:5400:10:56 ไปก็คือการตรวจทีเด็ดสวนแป้งตัวลำไส้ใหญ่

00:10:5600:10:59 ครับนะครับอันนั้นก็เป็นการดูเงาเหมือน

00:10:5900:11:04 กันนั้นถ้าตอนถัดไปอีกขั้นนึงที่ไม่ค่อย

00:11:0400:11:08 ดูน่ากลัวก็คือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ขับ

00:11:0800:11:10 หน้าเพื่อตรวจกรองหามะเร็งลำไส้ก็ไม่ร้อย

00:11:1000:11:12 วันนี้ไม่ค่อยๆร้อยเปอร์เซ็นต์นำคือถ้า

00:11:1200:11:15 ตรวจโดยเสน่ห์คอมพิวเตอร์แล้วก็เจอเป็น

00:11:1500:11:18 เงาครับถ้าเจอเป็นไงพวกนั้นเราก็ต้องมา

00:11:1800:11:20 ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่อีกครั้งหนึ่งครับ

00:11:2000:11:23 นะครับเพื่อที่สุดทราบว่าไอ้เงาที่เห็นจะ

00:11:2300:11:25 เอกซเรย์นะฮะเป็นอุจจาระที่มันลงเหลือ

00:11:2500:11:28 ค้างอยู่แล้วมันติดเนื้อกันแน่ค่ะนะครับ

00:11:2800:11:32 วันนี้ผมจะเรื่องปัจจัยเสี่ยงด้านบุคคลไป

00:11:3200:11:35 แล้วค่ะอันนี้ปัจจัยเสี่ยงสภาวะสิ่งแวด

00:11:3500:11:38 ล้อมภาคนะครับแล้วพบว่าบางคนเนี่ยย้ายจาก

00:11:3800:11:42 เอเชียซึ่งมีอุบัติการณ์ของการเกิดมะเร็ง

00:11:4200:11:44 ลำไส้ต่ำข้างจะเข้าย้ายไปอยู่ทางด้าน

00:11:4400:11:47 ประเทศตะวันตกอย่างเช่นยุโรปและอเมริกา

00:11:4700:11:50 ซึ่งมีอุบัติการณ์ของมะเร็งลำไส้สูงกลาย

00:11:5000:11:53 เป็นมะเร็งลำไส้มากขึ้นตอนนั้นอันนึงที่

00:11:5300:11:57 ทำให้เกิดมะเร็งลำไส้มากและก็คืออาหารผ้า

00:11:5700:12:00 นะครับอาหารที่เรากินโดยเฉพาะอาหารที่

00:12:0000:12:03 เป็นไขมันฆ่านะอาหารเนื้อแดงที่นี่ชอบกิน

00:12:0300:12:07 ปิ้งย่างครับนะโดยเฉพาะทัพจีนยางจดมันไม่

00:12:0700:12:11 นะครับไอ้โปรตีนที่อยู่ในเนื้อนะคะจะ

00:12:1100:12:14 เปลี่ยนสภาวะเป็นในไซส์เป็นในตัว c mean

00:12:1400:12:17 คือพวกนี้จะเปลี่ยนผิวเซลล์ที่ลำไส้ให้

00:12:1700:12:20 เป็นเซลล์ปกติอายเกิดเป็นติ่งเนื้อแล้วก็

00:12:2000:12:23 จะเป็นมะเร็งในอนาคตปิ้งย่ากับของทอดใช่

00:12:2300:12:26 ไหมครับปิ้งย่าง 5 ที่มันวิ่งจนไม่นะครับ

00:12:2700:12:30 หรือยินพวกอาหารที่มันได้รับการถนอมอาหาร

00:12:3000:12:34 พิเศษ retina อย่างเช่นไส้กรอกสกุล

00:12:3400:12:37 เชียงรายเนื้อแดงพวกนี้มีดินประสิวครับ

00:12:3700:12:40 ที่ซึ่งสามารถจะทำให้เกิด i sell ที่ลำ

00:12:4000:12:42 ไส้นั้นเปลี่ยนสภาพไปเป็นเสริมมะเร็งได้

00:12:4200:12:45 นะครับวันที่เป็นปัจจัยเสี่ยงด้านอาหาร

00:12:4500:12:48 ค่ะหัดไปก็เรื่องการออกกำลังกายค่ะนะครับ

00:12:4800:12:51 เพราะว่าปัจจัยเสี่ยงอันนึงก็คือท้องถูก

00:12:5100:12:55 นะครับถ้าออกกำลังกายเนี่ยแล้วท้องจะไม่

00:12:5500:12:57 ค่อยหรือว่าออกกำลังกายเนี่ยมีแฟนเคลื่อน

00:12:5700:12:59 ไหวทำให้ลำไส้มีการเครื่องใหม่แล้วถ่ายใน

00:12:5900:13:02 ทุกวันนะครับด้านกินผักและการออกกำลังกาย

00:13:0200:13:05 เนี้ยทำให้ไม่ท้องผูกก็ทำไมเขาเป็นสิ่ง

00:13:0500:13:08 ที่สำคัญเพราะว่าอุจจาระเนี่ยอ้ะมันเป็น

00:13:0800:13:11 ของเสียค่าไหมครับอ่าที่กินต้องไปทุกวัน

00:13:1100:13:14 อาจจะมีฮอร์โมนมียามีอะไรตกค้างอยู่ครับ

00:13:1400:13:17 แล้วก็เกิดท้องผูกสารพวกนี้จะไปสัมผัสผิว

00:13:1700:13:21 ลำไส้นานๆนะครับแล้วสารตัวนี้ก็จะไปทำให้

00:13:2100:13:24 เชื่อลำไส้มันเปลี่ยนสภาพไปค่ะเป็นเซลล์

00:13:2400:13:26 มะเร็งเท่านั้นที่สำคัญก็คือต้องระวัง

00:13:2600:13:30 ย้ายท้องผูกค่ะกินผักผลไม้ซึ่งน้ำนมลัง

00:13:3000:13:32 กายข้าไปครับมันถัดไปก็คือบุหรี่และเหล้า

00:13:3200:13:36 อ่านะครับแล้วพบว่าคนไข้ที่เป็นมะเร็งลำ

00:13:3600:13:39 ไส้ใหญ่ที่เสียชีวิตแบบ 12% เกิดจากการ

00:13:3900:13:42 สูบบุหรี่เยอะนะครับวันนั้นจะต้องงด

00:13:4200:13:45 บุหรี่และเน่าคราวครับไม่ได้ปัจจัยเสี่ยง

00:13:4500:13:47 ก็แบ่งเป็นสองกลุ่มหนึ่งอย่างที่ผมกล่าว

00:13:4700:13:51 แล้วครับนะครับครับวันที่เราสามารถปรับ

00:13:5100:13:54 ปรุงหรือบางพยายามหลีกเลี่ยงไม่ให้เกิด

00:13:5400:13:57 มะเร็งลำไส้ก็คือร้านอาหารคณะออกกำลังกาย

00:13:5700:14:00 อย่าให้ท้องถูกบุหรี่เหล้าไอ้ส่วนที่เรา

00:14:0000:14:04 ไม่สามารถจะมาแก้ไขได้คืออายุอายุรับอายุ

00:14:0400:14:07 แล้วแก้ไขไม่ได้มันเป็นไปตามค่ะตามเว้น

00:14:0700:14:10 ระยะเวลาเราแก้ไขเลือกอายุไม่ได้มันแล้ว

00:14:1000:14:12 ก็ต้องมาตรวจลองตัวที่มันจะกลายเป็น

00:14:1200:14:15 มะเร็งนำอายุมีส่วนหน้าใช่ไหมครับว่าอายุ

00:14:1500:14:18 ยิ่งมากโอกาสความเสี่ยงจะสูงไปตามแล้วทำ

00:14:1800:14:20 เราพบว่ามันมีความสัมพันธ์กับอายุ

00:14:2000:14:24 100% ในตะวันตกปลาในเอเชียคราบนะครับ

00:14:2400:14:27 ครับถ้าพูดถึงปิ้งย่างนี่บาร์บีคิวนี้ก็

00:14:2700:14:31 เสี่ยงสิครับหรอบางทีวิวก็อยากให้มันปิ้ง

00:14:3100:14:34 ย่างจนนั้นมันไม่ครับแล้วพบว่าถ้ามันไม่

00:14:3400:14:37 เนี่ยมีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งมาก

00:14:3700:14:41 กว่าไอ้ที่มันใหม่ๆนะครับของปิ้งย่างคน

00:14:4100:14:45 ไทยชอบไปด้วยสิมาหยาบเนี่ยเมื่อคืนมีร้าน

00:14:4500:14:48 อาหารปิ้งย่างไปเอ่อเอาของดีอ่ะลูกทุ่ง

00:14:4800:14:51 ลูกชิ้นปิ้งกันที่เราเห็นอยู่ข้างถนน

00:14:5100:14:53 เนี่ยแล้วมันมีทานเธอเนี่ยแล้วก็ปิ้ง

00:14:5300:14:57 เนี่ยมันก็มีสิทธิ์ไหมที่จะทำให้ความ

00:14:5700:15:00 เสี่ยงสูงขึ้นเอามีมีโอกาสเสี่ยงเดี๋ยวจะ

00:15:0000:15:02 เห็นว่าที่น่าหน้าโรงเรียนนะครับครับจะมี

00:15:0200:15:07 ไส้กรอกแดงๆปิ้งย่างพวกนั้นก็เป็นหนึ่งก็

00:15:0700:15:10 คือสติและเป็นใครกรอกหน้าดีดินประสิวอัน

00:15:1000:15:13 ที่สองคือมาปิ้งย่างก็นั้นโอกาสเสียมันก็

00:15:1300:15:15 เป็น double เพิ่มกับเงินเดือนของข้าว

00:15:1500:15:19 เพิ่มขึ้นเลยครับในประเทศไทยแนวโน้มตัว

00:15:1900:15:22 เลข 10 ปีที่ผ่านมามันขึ้นหรือลงครับ

00:15:2200:15:25 จำนวนคนป่วยและเสียชีวิตอันนี้เราเราเข้า

00:15:2500:15:28 ไปดูแล้วว่าว่าอาจารย์การเกิดมะเร็งลำไส้

00:15:2800:15:30 ใหญ่เหมือนเยอะขึ้นได้เรื่อยๆทำไมคะเพราะ

00:15:3000:15:33 ว่าเราเปลี่ยนพฤติกรรมการกินอาหารนะครับ

00:15:3300:15:36 พฤติกรรมการป่าอันนั้นๆส่วนหน้า fast

00:15:3600:15:39 food เลยใช่ต้องเลยครับแล้วกิน fast

00:15:3900:15:41 food กันมากขึ้นไม่เหมือนกับบรรพบุรุษ

00:15:4100:15:44 คุณรุ่นปลูกปัญญารับนะครับซึ่งกินผักเยอะ

00:15:4400:15:47 ข้างน้ำพริกเยอะใครขับเยอะก็ต้องกินผัก

00:15:4700:15:50 เยอะโอกาสเกิดมาทำนำไส้น้อยเพราะถ่ายทุก

00:15:5000:15:54 วันนะทำกลับ

00:15:5400:15:57 ตัวอักษรเลข 10 ปีที่เพิ่มขึ้นมาเนี่ยแปล

00:15:5700:16:00 ว่าวิธีการป้องกันไม่ได้ผลหรือยังไงหรือ

00:16:0000:16:03 ว่าคนไทยไม่ค่อยใส่ใจเท่าที่ควรเพราะว่า

00:16:0300:16:07 การป้องกันเราพวกมาเริ่มเน้นกันเลยระยะ

00:16:0700:16:11 หลังนะครับเราเราไม่ได้เน้นมานานแล้วนะ

00:16:1100:16:14 ครับไม่เหมือนกับไวรัสตับอักเสบบีซึ่งเรา

00:16:1400:16:17 ฉีดวัคซีนไวรัสตับอักเสบบีมาเป็นเวลา 30

00:16:1700:16:19 ปีและวันนั้นเราพบอุบัติการณ์ของมะเร็ง

00:16:1900:16:22 ตับและลดลงเรื่อยๆข้าวแล้วก็บอกว่าถ้าคน

00:16:2200:16:25 ไทยหันมาดูแลรักษาสุขภาพตัวเองนะครับมา

00:16:2500:16:28 ตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ครับโอกาสเกิด

00:16:2800:16:31 มะเร็งลำไส้ก็จะน้อยลงเรื่อยๆครับพบว่า

00:16:3100:16:34 ถ้าเกิดเป็นมะเร็งลำไส้และถ้าเราเจอมาแรง

00:16:3400:16:38 งานไส้ระยะแรกนะระยะเตะเนี่ยโอกาสรอด

00:16:3800:16:41 ชีวิตถึง 90% 90 จะช้าใช่กับเพราะว่ายัง

00:16:4100:16:45 มัดปัจจุบันเนี่ยมันมีวิวัฒนาการดีขึ้น

00:16:4500:16:48 เยอะนะครับขณะเกิดเจอมะเร็งลำไส้ในลำไส้

00:16:4800:16:51 แล้วเราตรวจว่ามะเร็งครับมันอยู่เฉพาะผิว

00:16:5100:16:55 ของลำไส้นะครับเราสามารถส่งข้อคะแล้วก็ตะ

00:16:5500:16:58 แล่เอาเฉพาะมะเร็งออกโดยไม่ต้องตัดลำไส้

00:16:5800:17:01 อ๋อครับเพราะฉะนั้นนี่มันเป็นแบบ

00:17:0100:17:03 วิวัฒนาการที่มันดีมากครับใครมาโรงพยาบาล

00:17:0300:17:07 10 ก็สามารถจะกลับได้ในวันรุ่งขึ้นคือ

00:17:0700:17:10 หรือกับกันนั้นเลยค่าได้คร่าวนะครับครับ

00:17:1000:17:13 ผู้ชายกับผู้หญิงอุปธิจะเป็นเท่ากับผู้

00:17:1300:17:16 หญิงผู้ชายมากกว่าเรื่องของเพศก็มีส่วน

00:17:1600:17:19 ใช่ครับครับกันนะถ้าสมว่าเราจับได้ตั้ง

00:17:1900:17:23 แต่เศษ 1 เนี่ยมันก็จะโอกาสจะรักษาหาย 90

00:17:2300:17:25 เปอร์เซ็นต์แต่เราจะรู้ได้ไงเพราะส่วน

00:17:2500:17:28 ใหญ่มีคนบอกผมเพื่อนผมก็เพิ่งไปเจอบอกว่า

00:17:2800:17:30 พอได้ตรวจปั๊บก็เป็นเศษ 3 แล้วแต่ก่อน

00:17:3000:17:33 หน้านี้ไม่มีอาการอะไรเลยเราจะวิธีการที่

00:17:3300:17:34 เราจะ

00:17:3400:17:38 สกัดมาตั้งแต่สเต็กหนึ่งทำยังไงครับรอผม

00:17:3800:17:42 อยู่ในทราบว่าอาการที่จะบ่งชี้ว่าเป็น

00:17:4200:17:45 มะเร็งลำไส้มีอะไรได้บ้างนะครับเราก็ต้อง

00:17:4500:17:47 ไปคิดถึงว่าถ้ามีมะเร็งเหมือนร่างกาย

00:17:4700:17:50 เนี่ยมันก็จะโตขึ้นโตขึ้นใช่แล้วสักพัก

00:17:5000:17:53 มันก็จะเกิดเป็นแผลว่านั้นพวกนี้มาโรง

00:17:5300:17:56 พยาบาลรึก็เห็นมูกเป็นเลือดคราบนะครับสน

00:17:5600:18:00 ทำอุดนะมะเร็งมันโตขึ้นมาอีกครั้งครับรับ

00:18:0000:18:03 กูจะนะมันจะถูกรีดลงวันนั้นคนไข้จะมาโรง

00:18:0300:18:05 พยาบาลด้วยกูจะลาก่อนเล็กๆเราจะเริ่มนัด

00:18:0500:18:07 ไดมิเตอร์มันเล็กน้อยกว่าเดิมและแบรนด์ลง

00:18:0700:18:11 เป็นปิดก๋วยเตี๋ยวนะครับนะครับจะทำมันโต

00:18:1100:18:15 ขึ้นมาอีกลำไส้ก็อุดกันกูจะนะไม่ออกมาอีก

00:18:1500:18:17 นะครับขับบางคนก็มาด้วยท้องผูกท้องเสีย

00:18:1700:18:22 สลับกันครับนะครับเอาง่ายๆก็คือมาด้วยการ

00:18:2200:18:26 จะนะผิดปกติไปจากเดิมครับอย่างเช่นโดนคน

00:18:2600:18:29 อิจฉาทุกวันอันนี้ก็มาสามสี่วันอุ่นจะนะ

00:18:2900:18:33 ทีนึงอ่าปราณจะและมีมูกมีเลือดปนรณาการ

00:18:3300:18:35 แบบไอ้ต้นนะเนี่ยมันคือสเต็ก 1 ใช่ไหม

00:18:3500:18:37 ครับถ้าสามารถเริ่มผมง่ายแล้วน้ำใหม่นะ

00:18:3700:18:40 ครับไม่เสร็จนึงนะจะจะไม่มีไม่น่าซื้อ

00:18:4000:18:42 บ้างนะครับมันยากตรงที่ว่ามันจะไม่มี

00:18:4200:18:45 อาการที่มันเริ่มเป็นเศษทุกผมเรียนจะที่

00:18:4500:18:47 ชายตั้งแต่แรกแล้วว่าวิธีที่ดีที่สุดก็

00:18:4700:18:50 คือว่าตรวจลอยต้องตรวจเราจะรู้ได้ยังไง

00:18:5000:18:54 มันบอกยากว่าปล่อยว่าจะมีอาการมันมาเป็น

00:18:5400:18:57 state 3 มันก็คนที่ใช้บอกใช่ไหมครับเรา

00:18:5700:19:00 รู้แล้วว่าโลกเพลงลำไส้เนี่ยมันเจอมาก

00:19:0000:19:03 ขึ้นเมื่ออายุเกิน 40 ปีเท่านั้นเราก็มา

00:19:0300:19:07 ตรวจลองตั้งแต่อายุ 40 ปีครับนั่นก็จะดี

00:19:0700:19:10 ที่สุดค่ะดีกว่าที่จะไปรอจนอย่ารออ้างการ

00:19:1000:19:14 อะการอาญารองเมียการเหมือนกันหลายๆโลกนะ

00:19:1400:19:16 ครับว่ายารอมีอาการเพราะเจอทีนึงท่าจะ

00:19:1600:19:20 อาการออกเนี่ยมันก็เข้าขั้น 3 คัน 4 แหละ

00:19:2000:19:24 ครับผมถุงทองคำครับนั้นก็คือได้ตรวจกรอง

00:19:2400:19:27 อายุ 40 ขึ้นปั๊บเนี่ยยังผมเนี่ยหมอจะบอก

00:19:2700:19:31 ตั้งแต่อายุ 50 ขึ้นทุก 5 ปีมาทำตัวเนี่ย

00:19:3100:19:34 2 กล้องเนี่ยผมก็ทำมา 3 ครั้งและค่าปี

00:19:3400:19:36 ทุก 5 ปีก็ไปสอบครับซึ่งเราก็จะรู้แล้ว

00:19:3600:19:40 ว่าเออปกติหรือไม่ปกติซึ่งปกติคนจะไม่เคย

00:19:4000:19:42 ทำมันเพราะอะไรมันแพงหรือมันลำบากหรือมัน

00:19:4200:19:44 ยากแล้วมันเจ็บเรื่องไงครับหนึ่งคือคน

00:19:4400:19:48 กลัวๆกลัวๆโต๊ะน้ำรู้สึกที่ใช้ข้อที่สอง

00:19:4800:19:50 ก็รู้สึกกลัวไหมครับรถตัวผมไม่รู้นะครับ

00:19:5000:19:53 ก็จะจากครั้งแรกแล้วก็ไม่รู้ว่าจะเอาเรา

00:19:5300:19:56 ไปทำอะไรจะดูไหมครับคือคือเราก็จะอธิบาย

00:19:5600:20:00 ว่าในเราต้องการดูอะไรฮะการ 2 กล่องแล้ว

00:20:0000:20:03 ก็ถ้าดูผิวผิวของลำไส้ว่ามีติ่งเนื้อไหม

00:20:0300:20:06 ใช่ไหมครับแต่เราก็รู้ว่าในลำไส้เนี่ยมัน

00:20:0600:20:09 เต็มไปด้วยกูจะละค่ะไหมครับวันนั้นขั้น

00:20:0900:20:11 ตอนแรกเราต้องกำจัดอุจจาระออกไปก่อนครับ

00:20:1100:20:14 นะครับวันนั้นก็นั้นก่อนจะมา 2 ต้องก็

00:20:1400:20:17 ต้องกินผักให้น้อยขับนะครับใช่แล้วก็ดื่ม

00:20:1700:20:20 ยาระบายใช่ก่อนมาโรงพยาบาลหรือ 1 2 มา

00:20:2000:20:23 ก่อนนะครับหมอจะให้มาระบายโอยต้องกินน้ำ

00:20:2300:20:27 เข้าไประบายให้สะอาดเลยต้องไม่มีอะไร

00:20:2700:20:30 เสร็จแล้วอยู่เลยล่ะก็ไม่ยากลำบากอะไร

00:20:3000:20:33 ครับก็ไปนั้นก็เป็นในอดีตน่าจะยากเพราะ

00:20:3300:20:36 ว่าอาจต้องกินน้ำถึง 4 แกลลอนใช่นี่ไปแต่

00:20:3600:20:39 ปัจจุบันเนี้ยอะไรที่มันง่ายกว่าเดิมเยอะ

00:20:3900:20:41 นะครับๆหนึ่งก็อาจจะงดน้ำงดอาหารมาโรง

00:20:4100:20:44 พยาบาลแล้วมากินยาระบายที่โรงพยาบาล 2

00:20:4400:20:47 ลิตรนะครับ 2 ลิตรแค่นั้นเองก็กลับหรือ

00:20:4700:20:50 ใหม่กว่านั้นก็กินยาระบายแค่ 1 แก้วแล้ว

00:20:5000:20:54 ดื่มน้ำเปล่าน้ำเปล่า 1 ลิตรลิตรอย่าทำ

00:20:5400:20:57 แบบนี้ 2 ครั้งก็จะเคลียร์แล้วก็เลยครับ

00:20:5700:21:00 น้ำมาโรงพยาบาล 07:00 นกินยาระบายถึง 9:00

00:21:0000:21:04 นแล้วนั่งพัก 2 ชั่วโมง 11 โมง 2 กล่อง

00:21:0400:21:06 ได้เลยประมาณเที่ยงกลับบ้านขึ้นวันกลับ

00:21:0600:21:08 บ้านแล้วครับครับอัดตรงนี้อย่างที่คนทั่ว

00:21:0800:21:11 ไปจะไม่ก็ไม่รู้กลวงโหสองกระสอบท้องหรือ

00:21:1100:21:14 ยังกลัวแล้วก็ส่องกล้องก็ดูนัดตรวจอีก

00:21:1400:21:17 อย่างนึงนะปัจจุบันเนี่ยเราของต้องโดยให้

00:21:1700:21:21 พร้อมไม่กดให้หลับใช่ๆเราที่ได้คนไข้หลับ

00:21:2100:21:24 คนไข้จะรู้สึกสบายนะครับแล้วก็ไม่เจ็บไม่

00:21:2400:21:27 ปวดนะฉะนั้นยืนยันคุณหมอว่าผมทำมา 3

00:21:2700:21:29 ครั้งแล้วเนี่ยทุกครั้งเนี่ยไม่มีอาการ

00:21:2900:21:31 เจ็บปวดอะไรและก็เราก็จะฉีดยาให้ง่วง

00:21:3100:21:34 หน่อยแล้วก็เล่าให้ล่ะก็ตัวนี้ก็เสร็จ

00:21:3400:21:36 เรียบร้อยแล้วใช่ไหมครับครับเมื่อก่อน

00:21:3600:21:39 เนี่ยจะตาเราสองกล้องเราใช้เป่าลมเข้าไป

00:21:3900:21:42 ในลำไส้ให้ลำไส้มันพองออกนะครับแล้วจะได้

00:21:4200:21:45 เห็นชัดเจนใช่ปัจจุบันเนี่ยเราวิวัฒนาการ

00:21:4500:21:49 ดิวิชั่น 1 ก็คือใช้ธรรมดาออกไซด์แก๊ส

00:21:4900:21:52 ครับนางแก๊ส 9 พระบอลดาวทรายเป่าลมเข้าไป

00:21:5200:21:54 แล้วทำรักษาเนี่ยสามารถจะดูดซึมต่อไปจะ

00:21:5400:21:57 นั้นหลังทำก็จะไม่มีการอื่นอาจแน่นท้อง

00:21:5700:21:59 ล่ะครับทุกอย่างมันมีการวิวัฒนาการไป

00:21:5900:22:04 เรื่อยๆนะครับกลับกอล์ฟผมก็ยืนยันได้นะ

00:22:0400:22:07 ครับถ้าเราคนที่กลัวว่าเจ็บหรือว่าเออมัน

00:22:0700:22:09 ลำบากยากเย็นใหม่ก็ไม่เลยครับก็อย่างที่

00:22:0900:22:11 คุณหมอยุทธนาบอกนั่นแหละเดี๋ยวนี้ถ้าง่าย

00:22:1100:22:15 ไปโรงพยาบาล 7 โมงเนี่ยเรากินยาถ่ายกันใน

00:22:1500:22:18 สิบเก้าโมงนะครับก็เสร็จ 11:00 นก็ทำได้

00:22:1800:22:22 ทำนี่กี่นาทีเองเหมาะกะติประมาณประมาณ 30

00:22:2200:22:25 นาทีทำชั่วโมงค่ะครับแล้วเราก็จะเห็นเลย

00:22:2500:22:28 นะครับเพราะว่าคุณหมอก็จะถ่ายหน้าจอทีวี

00:22:2800:22:32 ทีวีเราเห็นเลยว่าเจ้าทอดเนี่ยเข้าไปซึ่ง

00:22:3200:22:36 ก็เป็นหน้าที่เป็นนิ่มๆนะครับไม่ได้น่า

00:22:3600:22:38 กลัวติดเรากลับบ้านธาตุอยู่ว่าโอมันกับ

00:22:3800:22:43 แพ่ง x โค้งงอได้เหมือนงูถ้ามีมีเลนส์ 4

00:22:4300:22:47 ตรงปลายครับครับแทนนะครับค่าบริการค่าส่ง

00:22:4700:22:51 กล้องของโรงพยาบาลเรานี้ก็ลดลดราคาไปเยอะ

00:22:5100:22:54 นะครับครับเพื่อสนับสนุนให้คนไทยก็ได้มา

00:22:5400:22:57 ตรวจกรองหามะเร็งลำไส้ครั้งแต่ระยะเริ่ม

00:22:5700:23:00 แรกดีกว่าที่จะไปเสียค่าใช้จ่ายตอนที่

00:23:0000:23:02 เป็นมะเร็งแล้วครับตอนนี้เนี่ยถ้า 2

00:23:0300:23:05 กล้องเราในประมาณ 23000 บาทเท่านั้นครับ

00:23:0500:23:08 นะครับเจ้าครั้งนะครับเรามาต้องทำทุกปี

00:23:0800:23:12 ใช่ไหมก็ขึ้นกับเราตรวจเจออะไรนะครับอัน

00:23:1200:23:15 แรกคือถ้าเราสองกล้องมาแล้วไม่เจอติ่ง

00:23:1500:23:19 เนื้อไม่เจออะไรเลยก็ทุกๆ 7 5 คะหรือ 7

00:23:1900:23:22 หรือ 10 ปีครับน้ำแตกร้องผมบอกว่า 5 ปี

00:23:2200:23:26 657 ปิดนี่ล่ะๆครับผมแดด 5 เราเจอติ่ง

00:23:2600:23:29 เนื้อในลำไส้ครับก็ไม่ติ่งเนื้อเกิดขึ้น

00:23:2900:23:31 เม็ดนึงเนี่ยมันก็มีโอกาสที่จะเกิดขึ้น

00:23:3100:23:34 อีกแนะนาคดครับนะครับว่าจะมีกลิ่นไหม้

00:23:3400:23:36 เกิดขึ้นเราจะแนะนำให้สองต้องทุกข์ 1-3

00:23:3600:23:39 ปีอันที่หนึ่งนะครับอันที่สองคือถ้ามี

00:23:3900:23:42 ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งลำไส้เรากำลัง

00:23:4200:23:46 สองต้องทุบๆ 1-3 ปีเช่นกันนะครับหรือ

00:23:4600:23:48 อย่างเช่นเป็นนายก are based ซึ่งเป็น

00:23:4800:23:50 เอา sugoi ติดพรุ่งนี้ก็ต้องส่องกล้องทุก

00:23:5000:23:52 ๆปีครับก็ไม่ขึ้นในตอบว่ารู้อาการเป็น

00:23:5200:23:56 อะไรใช่ครับใช่ที่จอดก็เรื่องที่ทำให้เรา

00:23:5600:23:59 สบายใจคือหมอจะบอกว่าถ้าซองแล้วนี่เจอ

00:23:5900:24:02 ติ่งเนี่ยเจอผลิตตัดได้เลยฉะนั้นครับมัน

00:24:0200:24:04 ป้องกันได้ในระดับหนึ่งทีเดียวเลยใช่ไหม

00:24:0400:24:06 ครับตอนนี้ป้องกันได้ดีที่สุดแล้วที่ส่วน

00:24:0600:24:10 แรกใช่ปล่อยเห็นปั๊บมันก็มีให้อาการไม่ดี

00:24:1000:24:11 tinh นี่มันจะเป็นมะเร็งหรือไม่ไม่รู้

00:24:1100:24:14 ตัดก่อนเลยเนี่ยคำว่าตัดติ่งเนื้อเนี่ย

00:24:1400:24:17 เราต้องเข้าใจว่าเราไม่เอามีดไปตัดนะครับ

00:24:1700:24:22 เราใช้หัวห่วงหัวหรอกนะเป็นรวดเป็นห่วง

00:24:2200:24:25 เหมือนกับโคบาลมาบ้านเข้ามาตั้งแต่ 1 มา

00:24:2500:24:29 ไปดึงมาแล้วก็ผักจะไปฟ้าตัดก็ตั้งแต่พัน

00:24:2900:24:32 กระแสฟ้าตัดโอกาสเกิดเลือดออกมันน้อยเลย

00:24:3200:24:35 นะครับไม่เจ็บไม่เจ็บเลยครับลำไส้มันมี

00:24:3500:24:38 ไม่มีก็ไม่มีเส้นประสาทรับความรู้สึกเจอ

00:24:3800:24:41 ภาพมันจะรับความรู้สึกแต่ว่าเมื่อมีการ

00:24:4100:24:47 ขยายตัวเท่านั้นครับกลับครับดังนั้นกี่ปี

00:24:4700:24:50 เนี่ยหมอจะทำนี้กับคนไข้สักเท่าไหร่ว่า

00:24:5000:24:52 ทั้งประเทศเนี่ยหมอคิดว่ามีคนไปตรวจเนี่ย

00:24:5200:24:53 ทั้งสักเท่าไหร่

00:24:5300:24:57 อ่าอันนี้ไม่มีตัวเลขมันไม่มีตัวเลขนะคะ

00:24:5700:25:02 มันพูดยากนะครับแต่ผมไม่ยังแนะนำว่าอายุ

00:25:0200:25:07 เกิน 40 ปีกว่าจะมาตรวจคัดกรองหามะเร็งนะ

00:25:0700:25:10 ครับเพราะว่าผมก็ไม่อยากประเทศเราเนี้ย

00:25:1000:25:13 สิ้นเปลืองไปกับการรักษามะเร็งใช่นะครับ

00:25:1300:25:16 แล้วก็คนไข้ก่อนนะสุขภาพก็ไม่ค่อยดีว่า

00:25:1600:25:19 จับว่าว่าพระว่าค่าใช้จ่ายสมมติว่า 5 ปี

00:25:1900:25:23 ค่าตรวจสองหมื่นกว่าบาทกับถ้าเราเป็น

00:25:2300:25:26 มะเร็งเราไม่ไปตรวจและเราไปเจอ stage 3

00:25:2600:25:29 4 ค่ารักษานี่โอ้โหแพงมาเยอะเลยใช่ไหม

00:25:2900:25:31 ครับการใช้จ่ายจะแพงกว่าเยอะเลยถ้าเรา

00:25:3100:25:34 ปล่อยไปเนี่ยอันนั้นถูกต้องนะฮะก็หนึ่ง

00:25:3400:25:36 พ่อมึงจะไปฝากตัดใช่ไหมค่ะนี่สองข้าอยาก

00:25:3600:25:39 กินดีบำบัดรักก็อยากกินมาบ้านเนี่ยต้อง

00:25:3900:25:43 ทุกเดือนครับอกเดือนติดต่อกันนำมันก็ไม่

00:25:4300:25:46 ได้จ่ายก็ได้เยอะขึ้นครับมีคำถามเข้ามา

00:25:4600:25:49 ที่ฟังแล้วสดขนาดนี้นะครับคุณสุมาลีบอก

00:25:4900:25:52 ริดสีดวงเป็นอยู่เสี่ยงเป็นมะเร็งไหมคะ

00:25:5200:25:56 ลึกนะแต่ว่าริดสีดวงเกลืออะไรนะครับครับ

00:25:5600:26:00 นะครับก็ถ้าเกิดถ้าเราเข้าใจดีนะว่าเวลา

00:26:0000:26:03 คุณผู้หญิงนะอยู่นานๆค่ะอร่อยใช่เลือดขอด

00:26:0300:26:07 ที่ขาครับถูกไหมครับค่ะมิ 4 ดวงก็คือเส้น

00:26:0700:26:11 เลือดขอดที่รูทวารก็มาตามบอกว่าเรามีท้อง

00:26:1100:26:16 ผูกมีนั่งส้วมนานๆนะครับหรือตั้งครรภ์นะ

00:26:1600:26:19 ครับตั้งทันก็จะไปกดเบียดนำให้เลือดมัน

00:26:1900:26:22 ไหลกับเราสู่ในช่องท้องไม่สะดวกครับมันก็

00:26:2200:26:25 เลยของขึ้นครับประมาณนั้นริดสีดวงก็คือ

00:26:2500:26:28 เส้นเลือดที่พองขึ้นไม่ใช่ก่อนเนื้อนั้น

00:26:2800:26:31 นี้จะรวมไม่มีโอกาสที่จะกลายเป็นมะเร็งลำ

00:26:3100:26:35 ไส้นะครับครับครับถ้าประทานยาถ่ายบ่อยๆ

00:26:3500:26:38 เนี่ยจะจะจะมีอันตรายอะไรไหมสมมติว่าเรา

00:26:3800:26:42 กลัวว่าเนี่ยถ้ามันท้องผูกบ่อยๆมันจะเป็น

00:26:4200:26:48 มะเร็งลำไส้ก็เลยทานยาแอบถ่ายบ่อยๆก็ผมก็

00:26:4800:26:51 เรียนให้สามารถถ้าเราทำแบบธรรมชาติที่สุด

00:26:5100:26:55 มันก็จะดีที่สุดนั้นก็การที่เราจะถ่ายได้

00:26:5500:26:58 ก็คือว่ามันมีมีอุจจาระที่มีคนใหญ่ช่วยใน

00:26:5800:27:02 ลำไส้และดำเหยียดลำไส้ขยายตัวก็มีการขยาย

00:27:0200:27:05 ตัวลำไส้ก็ในการบีบตัวกับไส้เป็นชื่นเป็น

00:27:0500:27:08 เพื่อนกันอุจจาระออกมานั้นทำอย่างไรทำให้

00:27:0800:27:11 อุจจาระมันใหญ่ก็คือกินผักเยอะๆนึงต้อง

00:27:1100:27:15 ใส่เบอร์ค่าดื่มน้ำออกกำลังกายนะครับส่วน

00:27:1500:27:18 ยาณปายเนี่ยมันมีอยู่ 2 ประเภทนะครับยา

00:27:1800:27:20 ระบายหนึ่งก็คือเรียนแบบธรรมชาติก็ทำให้

00:27:2000:27:23 อุจจาระมันพองออกแล้วทำให้มาชาบีบตัวได้

00:27:2300:27:27 เยอะระบายอย่างนี้โอเคนะครับใช้ได้นะครับ

00:27:2700:27:30 แต่ละไม้บางพวกเป็นตัวที่กระตุ้นให้ลำไส้

00:27:3000:27:34 บีบตัวบ่อยๆนะครับเพื่อทำให้ถ่ายออกมา

00:27:3400:27:39 อย่างเช่นใบมะขามแขกนะครับหรือหยุดสักคน

00:27:3900:27:42 เดียวพวกนี้จะไปกระตุ้นการบีบตัวไม่บอกไป

00:27:4200:27:44 กระตุ้นการบีบตัวของลำไส้เพื่อให้ถ่ายก็

00:27:4400:27:48 จะมีเจ็บปวดเก่งแล้วยาพวกนี้เนี่ยใช้ไป

00:27:4800:27:51 นานๆนำใส้เหมือนดื้อนะจะเคยใช้ 2 เมตร

00:27:5100:27:53 ครับก็ต้องใช้เป็น 5 เมตรได้เป็น 10 เมตร

00:27:5300:27:56 แรงซึ่งใช้เป็นกำครับใช้เหมือนกรรมเสร็จ

00:27:5600:27:59 ไม่ออกขั้นตอนต่อไปเขาก็จะไปหาคนที่เขา

00:27:5900:28:02 สวนอุจจาระให้นะครับส่วนจะลาก็เป็นสิ่ง

00:28:0200:28:05 ที่ผมไม่แนะนำครับนะครับเพราะว่ามันจะ

00:28:0500:28:08 เป็นการเอาสิ่งต่างความเข้าไปในลำไส้ทำ

00:28:0800:28:11 ให้ท่อสวนเนี่ยอาจจะนำมาใช้โรคไปให้เขา

00:28:1100:28:16 ได้คะบางคนใช้กาแฟแล้วนอนสวนนะครับเริ่ม

00:28:1600:28:18 ไส้ก็พองเป็นแผลจะไม่หมดเลยนะครับว่าต้อง

00:28:1800:28:21 มาตัดลำไส้ก็มีเยอะแยะครับนะครับก็นั้นผม

00:28:2100:28:23 แนะนำว่าสิ่งที่ดีสุดคือเรียนแบบธรรมชาติ

00:28:2300:28:27 คือกินผักดื่มน้ำออกกำลังกายแล้วฝึกเช่น

00:28:2700:28:30 อุจจาระให้เป็นเวลาทั้งหมดตอนเช้าไม่มี

00:28:3000:28:33 เวลามาใช้เวลา 10:00 น 11:00 นที่เรามี

00:28:3300:28:36 เวลามันฝึกกันได้ก็ถ้าใครจะละฉันถ้าเป็น

00:28:3600:28:39 สมุนไพรธรรมชาติที่บอกว่าเนี่ยทานแล้วก็

00:28:3900:28:43 ถ่ายดีเนี่ยช่วยมั้ยสมุนไพรมันก็คนก็บอก

00:28:4300:28:45 สมุนไพรเยอะแยะนะครับแล้วก็ไม่ต้องไปดู

00:28:4500:28:48 ว่ายาสมุนไพรนั้นคืออะไรน่าสนไทยที่เรามา

00:28:4800:28:51 ทำแขนถามกันมากใช่ครับถามแขกก็เป็นตัว

00:28:5100:28:55 หนึ่งเหมาะไม่กระทำแขกก็ให้ตังค์น้อยก็ดี

00:28:5500:28:59 ครับเราจะใช้มากๆให้จนติดนะครับมันก็จะ

00:28:5900:29:02 ต้องเพิ่มขนาดขึ้นเรื่อยๆอ้ะฉันพรุ่งนี้

00:29:0200:29:05 ก็จะทำให้เม็ดสีไปติดที่ผนังลำไส้นะครับ

00:29:0500:29:07 ให้เป็นเหมือนเสือดาวอยู่ในพนักงานไส้เลย

00:29:0700:29:11 ครับควรใช่ไหมครับไม่ควรทำใครเป็นครั้ง

00:29:1100:29:15 คราวได้ค่ะอย่าใช้ตลอดไปนะครับคราบมีคำ

00:29:1500:29:18 ถามจากคุณธนัยว่าประกันสังคมคุ้มครองถึง

00:29:1800:29:21 การวินิจฉัย 2 กล่องนะครับประกันสังคมนี้

00:29:2100:29:23 ต้องถามสกศ.นะครับ

00:29:2300:29:28 แล้วก็จะมาเข้ามาที่โรงพยาบาลล่ะเขาก็มี

00:29:2800:29:31 ประกันสังคมอย่างนี้ทางโรงพยาบาลมองเนี่ย

00:29:3100:29:35 และก็พอดีทางโรงบาลผมไม่ได้รับประกัน

00:29:3500:29:38 สังคมทำให้ผมมีความคนตอบปัญหาตรงนี้ไม่

00:29:3800:29:42 ได้แต่สำหรับประกันสุขภาพเนี่ยรับบาง

00:29:4200:29:45 บริษัทประกันรับนะครับเพราะว่าเขาก็คิด

00:29:4500:29:50 ว่าการตรวจกรองหามะเร็งดีกว่าจะไปจ่ายค่า

00:29:5000:29:53 รักษาตอนที่เป็นมะเร็งมาแล้ววันนั้นมันก็

00:29:5300:29:56 ขึ้นอยู่กับการสุขภาพแต่ละบริษัทครับนะ

00:29:5600:29:59 ครับครับครับคุณกิตติจะบอกว่าไปจังหวัด

00:29:5900:30:02 กรองมะเร็งลำไส้มาหมอจับถ่ายทองทำให้ค่า

00:30:0200:30:05 ไตลดลงมากเสื่อมลงหลังจากนั้นฆ่าตายไม่

00:30:0500:30:09 ฟื้นกลับมาให้ระมัดระวังด้วย

00:30:0900:30:12 มีปัญหาเรื่องค่าไตกับเรื่อง

00:30:1200:30:15 แอบถ่ายท้องให้มาเกี่ยวกับยังไงก็โอ้โหผม

00:30:1500:30:18 ว่ามันจะต้องไปดูเรื่องสภาวะใจก่อนหน้า

00:30:1800:30:21 ก่อนหน้าที่ทำการตรวจตัวนั้นก็ที่เอาไป

00:30:2100:30:24 ตรวจคัดกรองหามะเร็งในคนไข้ต้องมาซบแพ้นะ

00:30:2400:30:27 ครับเราก็ต้องตรวจดูว่ามีภาวะอะไรที่เป็น

00:30:2700:30:29 ปัจจัยเสี่ยงครับหรือเปล่าเพราะบางทีถ้า

00:30:2900:30:33 เป็นโรคไตที่มันเสื่อมอยู่แล้วอ่ะกลับ

00:30:3300:30:38 บัตรใจไตมันก็ทำงานไม่ปกติก็ไปถ่ายเยอะๆ

00:30:3800:30:40 ปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงแต่ก็น้อยลงส่วน

00:30:4000:30:43 ฉะนั้นโอกาสที่ไตมันจะเสื่อมลงก็มีครับ

00:30:4400:30:48 และตามครับมันขึ้นจับสารละลายที่เราให้คน

00:30:4800:30:51 ไข้กินเพื่อเตรียม 2 กล้องด้วยนะเพราะ

00:30:5100:30:54 นั้นเราก็ต้องรู้เพราะว่าฆ่าตายก่อนที่จะ

00:30:5400:30:56 ให้ยาจะเป็นโรคตายอยู่แล้วอาจจะเสี่ยงแต่

00:30:5600:30:58 ถ้าปกติก็ไม่เสี่ยงอย่างนั้นใช่ไหมครับ

00:30:5800:31:01 ครับคือในคนไข้ที่จะมาทำการตรวจคัดกรองหา

00:31:0100:31:03 มะเร็งนะครับก็ควรจะแจ้งให้ทราบว่าตัวเอง

00:31:0300:31:06 มีโรคประจำตัวอะไรกินยาอะไรอยู่บ้างครับ

00:31:0600:31:09 น่ากินยาหรือเลือดก็ต้องหยุดยาละลายลิ่ม

00:31:0900:31:11 เลือดก่อนครับนะเพราะว่าที่เราต้องตัด

00:31:1100:31:14 ราชินีก็จะข้ามไปกับแพ้ยาอะไรก็ต้องแจ้ง

00:31:1400:31:17 ให้นั้นให้ท่าน band น่ะดวงหน้าคราบนะ

00:31:1700:31:20 ครับๆกินโยเกิร์ตช่วยไหมครับลูกเกิดก็

00:31:2000:31:23 ช่วยนะครับโยเกิร์ตก็เป็นโปรไบโอติกชนิด

00:31:2300:31:26 นึงนะครับช่วยอะไรครับช่วยให้ถ่ายท้องจะ

00:31:2600:31:28 ไม่ได้ช่วยป้องกันมะเร็งลำไส้หน่อยครับ

00:31:2800:31:33 ครับช่วยถ่ายช่วยถ่ายได้ใช่ครับก็มีคนก็

00:31:3300:31:36 ทำโปรไบโอติกในเป็นยาเป็นให้มาดื่มอะไร

00:31:3600:31:41 นี่คนไหมมากมายครับโปรไบโอติกนะครับก็ก็

00:31:4100:31:45 ยังไม่มีหลักฐานยืนยันแน่นอนว่ามันจะช่วย

00:31:4500:31:48 ครับนะครับทำให้ป้องกันมะเร็งลำไส้ครับ

00:31:4800:31:50 ครับ

00:31:5000:31:53 พี่เพื่อนผมผ่าตัดเป็นประเด็นคำไชยภาบ่พา

00:31:5300:31:55 ไปเท่านั้นเท่านี้คือเออกี่เซน kinzen

00:31:5500:31:58 เนี่ยเพราะผัดตัดออกไปตรงนั้นแล้วเนี่ยมี

00:31:5800:32:01 โอกาสจะกลับมามีแค่ไหน

00:32:0100:32:06 เอ่อเอ่อคำถามนี้ก็ตอบตอบยากเหมือนกันนะ

00:32:0600:32:10 ครับมันงอกคือถ้าเกิดเราตัดทั้งลำไส้ใหญ่

00:32:1000:32:13 ออกไปเลยนะครับแล้วก็ต้องไปดูก่อนนะครับ

00:32:1300:32:15 ว่าลำไส้ใหญ่ทําหน้าที่อะไรครับน้ำสระ

00:32:1500:32:18 ใหญ่เนี่ยโดยธรรมชาติของเขาเนี่ยด้วยทำ

00:32:1800:32:21 หน้าที่ดูดซึมน้ำที่ออกจะอุจจาระคำให้

00:32:2100:32:24 อุจจาระมันฟอร์มเองครับนะครับการตัดลำไส้

00:32:2400:32:26 ใหญ่ออกไปทั้งหมดเลยไม่ใช่ทั้งหมดเราจะ

00:32:2600:32:29 กวนบางส่วนครับแล้วตัดออกบางส่วนอันนี้

00:32:2900:32:32 ไม่เป็นไรนะครับเอาลำไส้ใหญ่ส่วนที่เหลือ

00:32:3200:32:36 สามารถจะอาบนะครับอ่าตัวให้ทำงานแทนแล้ว

00:32:3600:32:40 ก็ไส้ส่วนตัวที่ถูกตัดไปหน้าราบน้ำแล้ว

00:32:4000:32:42 ซัดออกไปปริมาณเยอะเนี่ยลำไส้เล็กรบ an

00:32:4200:32:46 app ได้จับเวลาน่าจะ 6 เดือนคราบเลือด

00:32:4600:32:47 ตอนแต่ลำไส้ใหญ่ออกไปทั้งหมดเลยเนี่ยคน

00:32:4800:32:50 ไข้จะถ่ายเป็นน้ำตลอดเลยนะครับแล้วต้อง

00:32:5000:32:53 ต้องรอลำไส้เล็กอ่ะปรับตัวให้ทำหน้าที่

00:32:5300:32:56 ใกล้ๆลำไส้ใหญ่แรกคงไม่เหมือนลำไส้ใหญ่ที

00:32:5600:32:59 เดียวนะอาจจะถ่ายบ่อยๆมันจะฉายประมาณ 3

00:32:5900:33:01 ทั้งต่อวันครับแนะนำ

00:33:0100:33:03 นะครับ

00:33:0300:33:06 ตอนนี้ถ่ายเป็นเลือดคุณตะวันบ่ตอนนี้ถ่าย

00:33:0600:33:08 เป็นเลือดบ่อยจะทำอย่างไรครับตอนนี้อายุ

00:33:0800:33:12 47 ควรจะไปทำไงก็ตรวจจะมาแต่ว่าแน่อาการ

00:33:1200:33:14 เนี่ยอาการการถ่ายเป็นเลือดเนี่ยมันสะทอน

00:33:1400:33:18 อะไรบ้างเหมือนก็ต้องมีความผิดปกติมีการ

00:33:1800:33:23 เปิดของผิวของลำไส้นะคืออัดอาการถ่ายเป็น

00:33:2300:33:26 เลือดเนี่ยมันก็ต้องดูหลายประการนะครับ

00:33:2600:33:29 อันแรกก็คือเลือดมันเปื้อนขนาดชำระครับ

00:33:2900:33:33 ถ้าเลื่อนเปื้อนกระดาษชนะแค่นั้นลอยโลกก็

00:33:3300:33:36 แสดงกันอยู่แถวบริเวณรูทวารหนักครอบนะ

00:33:3600:33:39 ครับได้เช่นหูรูดบัญชีจากอุจจาระก้อนใหญ่

00:33:3900:33:42 ใช่นะครับหรือริดสีดวงทวารเหมือนแตกคร่าว

00:33:4200:33:44 นะครับเพราะว่าจะ

00:33:4400:33:47 อาเบะหนูจะระณะครับอันที่สองก็คือมีติ่ง

00:33:4700:33:51 เนื้อเนื้องอกในลำไส้นะครับแต่ของคนก็

00:33:5100:33:54 ป่วยรายนี้เจ้าของคำถามนะครับเพราะหนึ่ง

00:33:5400:33:57 คืออายุ 47 ครับนะครับอันที่สองคือจะหน้า

00:33:5700:34:00 เป็นเลือดนั้นเป็นการที่เรามาตรวจแล้วเรา

00:34:0000:34:04 ดูแค่ทวารหนักเฉยๆว่า minseo ออกแล้วไม่

00:34:0400:34:08 สามารถจะบอกได้ว่าข้างในครับลำไส้ใหญ่มี

00:34:0800:34:10 อะไรหรือเปล่าครับแม้ว่าเราเจอริดสีดวง

00:34:1000:34:14 ท่านรักที่พี่รูทวารเดือนผมยังแนะนำให้

00:34:1400:34:17 สองเต้าส่วนลำใส่อ่างชาวอายุถึงเกณฑ์ใช่

00:34:1700:34:20 นะครับใช่ใช่ซองกล่องกล่องสร้อยอย่างนี้

00:34:2000:34:22 แหละว่าเป็นเปิดเที่ยวที่มั่นใจที่สุด

00:34:2200:34:27 เหมือนโรคหัวใจเนี่ยแค่ไปวิ่งสายพานตัวตี

00:34:2700:34:30 kg ก็ยังไม่แน่นอนแต่ก็ต้องฉีดสีสี

00:34:3000:34:33 เหมือนกันคล้ายๆกันนะใช่ก็นิ้วหัวใจก็คือ

00:34:3300:34:36 ฉีดสีเข้าไปมาถึงจะชัวร์แล้วถ้าเป็นลำไส้

00:34:3600:34:38 ใหญ่ก็คือ 2 กล่องแหละมันถึงจะชัวร์ใช่

00:34:3800:34:41 ไหมครับถูกต้องครับท่านครอบครับๆก็นั้น

00:34:4100:34:45 ใครที่มีข้อสงสัยจะปรึกษานะคุณหมอยุทธนา

00:34:4500:34:49 ศตวรรษธำรงที่บำรุงราษฎร์เลยครับก็คงชัด

00:34:4900:34:51 เจนมากแล้วก็ต้องขอบคุณคุณหมอมากที่ตอบคำ

00:34:5100:34:54 ถามอธิบายเรื่องราวนี้เพราะว่ามีคนสนใจ

00:34:5400:34:57 มากและมีคนดูเรามากเป็นพิเศษวันนี้นะครับ

00:34:5700:35:00 ดูสดๆกันเป็นพันคนนั้นออกครับแล้วก็เชื่อ

00:35:0000:35:02 หน้านะครับเขาก็จะแชร์ต่อการเป็นประโยชน์

00:35:0200:35:04 นะครับข้อมูลต่างๆเหล่านี้นะครับขอบคุณ

00:35:0400:35:07 มากครับคุณหมอยุทธนาวันนี้ครับสวัสดีคุณ

00:35:0700:35:11 การสวัสดีครับดีครับ