00:00:01 → 00:00:04 คนชอบรับประทานอาหารสุกๆดิบๆต้องระวัง

00:00:04 → 00:00:07 เสี่ยงเป็นโรคมะเร็งท่อน้ำดีไภยเงียบที่

00:00:07 → 00:00:11 คุกคามชีวิตคนไทยเปิดแนวทางการรักษาโรค

00:00:11 → 00:00:15 มะเร็งท่อน้ำดีตรวจพบเร็วเพิ่มโอกาสรักษา

00:00:15 → 00:00:17 ให้หาย

00:00:17 → 00:00:21 ได้ช่วงฟิตเต็มร้อยกับ bufc จะพาไปดูการ

00:00:21 → 00:00:24 ฝึกซ้อมช่วงพักซีซั่นและ work Life

00:00:24 → 00:00:27 Balance ของนักกีฬาฟุตบอลติดตามเรื่อง

00:00:27 → 00:00:36 ราวทั้งหมดได้ในรายการที่ And He วัน

00:00:36 → 00:00:40 นี้สวัสดีค่ะขอต้อนรับเข้าสู่รายการ TNN

00:00:40 → 00:00:43 Health เข้าถึงทุกสาระสุขภาพเสริมภูมิ

00:00:43 → 00:00:47 คุ้มกันรู้ทันโรคไปกับ tean Health ค่ะ

00:00:47 → 00:00:50 และดิฉันหมอดาวแพทย์หญิงฉัตดาวจังวังกร

00:00:50 → 00:00:53 แพทย์เฉพาะทางสาขาเวชศาสตร์ครอบครัวพร้อม

00:00:53 → 00:00:55 ที่จะรับหน้าที่เป็นผู้ดำเนินรายการพาคุณ

00:00:55 → 00:01:02 ผู้ชมมาเข้าถึงสาระสุขภาพดีๆกันค่ะ

00:01:02 → 00:01:13 [เพลง]

00:01:13 → 00:01:17 และสำหรับสัปดาห์นี้ค่ะเราจะมารู้จักภัย

00:01:17 → 00:01:20 เงียบที่เกิดจากการรับประทานอาหารสุกๆดิบ

00:01:20 → 00:01:24 ๆนั่นก็คือโรคมะเร็งท่อน้ำดีภัยเงียบที่

00:01:24 → 00:01:26 ล่าชีวิตคุณผู้ชมได้มาฟังกันค่ะว่าเป็น

00:01:26 → 00:01:31 อย่างไรบ้างมะเร็งท่อน้ำดีคืออะไรโรค

00:01:31 → 00:01:34 มะเร็งท่อน้ำดีคือก้อนเนื้อร้ายที่เกิด

00:01:34 → 00:01:37 ขึ้นบริเวณท่อน้ำดีนอกตับรวมทั้งบริเวณ

00:01:37 → 00:01:41 ขั้วตับจนถึงส่วนปลายล่างของท่อน้ำดีใหญ่

00:01:41 → 00:01:44 โดยมะเร็งท่อน้ำดีสามารถแบ่งตามตำแหน่ง

00:01:44 → 00:01:47 ของเนื้องอกได้เป็นมะเร็งท่อน้ำดีในตับ

00:01:47 → 00:01:51 และมะเร็งท่อน้ำดีนอกตับพบในเพศชายมาก

00:01:51 → 00:01:54 กว่าเพศหญิงผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีอายุ 40

00:01:54 → 00:01:58 ปีขึ้นไปมะเร็งท่อน้ำดีสามารถแบ่งได้เป็น

00:01:58 → 00:02:02 2 ชนิดด้วยกันค่ะ 1 มะเร็งท่อน้ำดีภายใน

00:02:02 → 00:02:05 ตับในระยะแรกผู้ป่วยจะมีอาการไม่มากนัก

00:02:05 → 00:02:08 เนื่องจากมะเร็งมีขนาดเล็กและเมื่อมะเร็ง

00:02:08 → 00:02:11 มีขนาดใหญ่ขึ้นผู้ป่วยจะมีอาการปวดท้อง

00:02:11 → 00:02:14 เบื่ออาหารน้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุและ

00:02:14 → 00:02:17 มีอาการตัวเหลืองตาเหลืองได้ 2 มะเร็งท่อ

00:02:17 → 00:02:21 น้ำดีที่คั่วตับหรือภายนอกตับผู้ป่วยจะมี

00:02:21 → 00:02:25 อาการท่อน้ำดีตีบหรืออุดตันได้แก่อาการตา

00:02:25 → 00:02:30 เหลืองตัวเหลืองอุจจาระสีซีดคันตามตัวส

00:02:30 → 00:02:33 เหตุของการเกิดโรคมะเร็งท่อน้ำดีคืออาการ

00:02:33 → 00:02:36 อักเสบเรื้อรังเป็นระยะเวลานานเป็นพื้น

00:02:36 → 00:02:39 ฐานการเกิดโรคมะเร็งท่อน้ำดีเพราะโรคที่

00:02:39 → 00:02:42 มีการตรวจพบและมีความเกี่ยวข้องกับมะเร็ง

00:02:42 → 00:02:45 ท่อน้ำดีจะทำให้เกิดอาการท่อน้ำดีอักเสบ

00:02:45 → 00:02:50 เรือรัง 2 นิวในท่อน้ำดีหรือถุงน้ำดีร้อย

00:02:50 → 00:02:53 ละ 20 -57 ของผู้ป่วยมะเร็งท่อน้ำดีจะ

00:02:53 → 00:02:57 เป็นนิ่วในท่อน้ำดีหรือในถุงน้ำดีดังนั้น

00:02:57 → 00:03:00 จึงเห็นว่าการอักเสบเรือรางของถุงน้ำดี

00:03:00 → 00:03:04 และท่อน้ำดีเป็นปัจจัยทำให้เกิดโรคมะเร็ง

00:03:04 → 00:03:09 3 ท่อน้ำดีผิดรูปร่างหรืออาการท่อน้ำดี

00:03:09 → 00:03:13 ขยายมาตั้งแต่กำเนิดการมีซีสในท่อน้ำดีมา

00:03:13 → 00:03:15 ตั้งแต่เกิดนั้นจะทำให้เกิดการเปลี่ยน

00:03:15 → 00:03:18 แปลงเป็นเซลล์มะเร็งได้ง่ายเมื่อการไหล

00:03:18 → 00:03:21 เวียนของท่อตับอ่อนและท่อน้ำดีผิดปกติของ

00:03:21 → 00:03:25 เหลวจากตับอ่อนจะไหลย้อนเข้าไปในท่อน้ำดี

00:03:25 → 00:03:27 ซึ่งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงบริเวณเยื้อ

00:03:27 → 00:03:30 บุผิวท่อน้ำดีเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้

00:03:30 → 00:03:33 เกิดการเปลี่ยนแปลงเป็นเซลล์มะเร็ง 4 โรค

00:03:33 → 00:03:37 พยาธิใบไม้ตับเนื่องจากการกินปลลาดิบจะทำ

00:03:37 → 00:03:40 ให้เกิดโรคพยาธใบไม้ตับและเกิดการติด

00:03:40 → 00:03:43 เชื้อที่ทางเดินน้ำดีภาวะข้างของน้ำดี

00:03:43 → 00:03:46 เกิดพังผืดรอบท่อน้ำดีและท่อน้ำดีงอกขยาย

00:03:46 → 00:03:50 ขึ้นเป็นต้นจึงเป็นหนึ่งในสาเหตุการเกิด

00:03:50 → 00:03:54 โรคมะเร็งท่อน้ำดีอาการของผู้ป่วยโรค

00:03:54 → 00:03:58 มะเร็งท่อน้ำดีคือ 1 มีอาการตัวเหลืองตา

00:03:58 → 00:04:02 เหลืองทั้งนี้ค่ะเกิดจากการอุดตันของท่อ

00:04:02 → 00:04:06 น้ำดีนั่นเอง 2 ปวดบริเวณท้องหลังจากรับ

00:04:06 → 00:04:09 ประทานอาหารแล้วจะรู้สึกไม่สบายบริเวณ

00:04:09 → 00:04:11 ท้องด้านบนเล็กน้อยหรือปวดเสียดใต้ลิ้น

00:04:11 → 00:04:15 ปี่หรือปวดบริเวณหลังหรือปวดเค้นบริเวณ

00:04:15 → 00:04:19 ท้องด้านขวาบนซึ่งเป็นอาการของเส้นประสาท

00:04:19 → 00:04:23 ถูกก้อนมะเร็งลุกลาม 3 มีไข้ก้อนมะเร็ง

00:04:23 → 00:04:27 อุดตันถึงท่อน้ำดีทำให้ภายในท่อน้ำดีเกิด

00:04:27 → 00:04:32 อาการอักเสบทำให้มีอาการเป็นไข้แต่อัตรา

00:04:32 → 00:04:36 การเกิดแบบนี้ค่อนข้างต่ำ 4 คันบริเวณผิว

00:04:36 → 00:04:39 หนังทั่วร่างกาย 5 อาการอื่นๆจะมีอาการ

00:04:39 → 00:04:43 ร่วมเช่นไม่อยากอาหารเบื่ออาหารมันๆอ่อน

00:04:43 → 00:04:47 เพลียน้ำหนักลดคลื่นไส้อาเจียนเป็นต้นได้

00:04:47 → 00:04:50 รู้จักกับโรคมะเร็งท่อน้ำดีไปคร่าวๆแล้ว

00:04:50 → 00:04:52 นะคะและในช่วงนี้นะคะเราจะไปพูดคุยกับ

00:04:52 → 00:04:55 แพทย์ผู้เชี่ยวชานในเรื่องของโรคมะเร็ง

00:04:55 → 00:04:57 ท่อน้ำดีกันให้มาก

00:04:57 → 00:05:01 ขึ้นสวัสดีค่ะอาจารย์ขอเริ่มที่คำถามแรก

00:05:01 → 00:05:01 เลยนะ

00:05:01 → 00:05:09 [เพลง]

00:05:09 → 00:05:14 คะโรคมะเร็งท่อน้ำดีคืออะไรคะมะเร็งท่อ

00:05:14 → 00:05:17 น้ำดีก็คือมะเร็งที่เกิดจากเอ่อเซลล์ของ

00:05:17 → 00:05:20 เยื่อบุท่อน้ำดีครับแล้วก็เซลล์บุของท่อ

00:05:20 → 00:05:22 น้ำดีเนี่ยกลายเป็นมะเร็งขึ้นมาก็จะแบ่ง

00:05:22 → 00:05:25 ตามตำแหน่งของท่อน้ำดีได้เป็นทั้งหมด 3

00:05:25 → 00:05:28 ชนิดครับชนิดแรกก็คือเป็นท่อน้ำดีเล็กๆ

00:05:28 → 00:05:30 ที่อยู่ในตัวเนื้อตับแล้วก็กลายเป็น

00:05:30 → 00:05:33 มะเร็งเกิดขึ้นนะครับสุ่มกลุ่มที่ 2

00:05:33 → 00:05:36 เนี่ยก็จะเป็นมะเร็งของท่อน้ำรีที่ขนาด

00:05:36 → 00:05:39 ใหญ่ขึ้นอยู่แถวบริเวณขั้วตับกลุ่มที่ 3

00:05:39 → 00:05:42 เนี่ยก็จะเป็นมะเร็งของท่อน้ำดีก่อนที่จะ

00:05:42 → 00:05:45 ออกเอ่อตรงตำแหน่งที่ออกจากตับมาแล้วก่อน

00:05:45 → 00:05:48 ที่จะมาเข้าลำไส้เล็กครับก็จะเป็นท่อดน้ำ

00:05:48 → 00:05:51 ดีขนาดใหญ่ก็เอ่อทั้งหมดก็เลยมีมะเร็ง

00:05:51 → 00:05:54 ท่อดน้ำดีทั้งหมด 3 กลุ่มครับความรุนแรง

00:05:54 → 00:05:58 ของโรคมะเร็งท่อน้ำดีอันตรายแค่ไหนคะส่วน

00:05:58 → 00:06:01 ใหญ่คนไข้เนี่ยมักจะมาตอนที่อาการเป็น

00:06:01 → 00:06:04 ค่อนคือมีอาการแล้วเป็นค่อนข้างเยอะแล้ว

00:06:04 → 00:06:07 ครับก็เลยจะเจอในระยะที่ค่อนข้างเยอะ

00:06:07 → 00:06:10 โอกาสหายขาดก็เลยค่อนข้างน้อยครับเพราะ

00:06:10 → 00:06:13 ว่าเอ่อกว่ามะเร็งทอดน้ำดีเนี่ยจะมีอาการ

00:06:13 → 00:06:17 ก็ต่อเมื่อทอดน้ำดีเนี่ยมีการอุดตันเกิด

00:06:17 → 00:06:21 ขึ้นคนไข้ก็จะมาด้วยอาการมีตัวเหลืองตา

00:06:21 → 00:06:24 เหลืองจากที่น้ำดีเนี่ยมันไม่สามารถระบาย

00:06:24 → 00:06:28 ออกจากตับลงไปสู่ตัวลำไส้เล็กได้ครับอะไร

00:06:28 → 00:06:31 ที่เป็นสาเหตุของการเกิดโรคมะเร็งท่อน้ำ

00:06:31 → 00:06:34 ดีและคนกลุ่มใดค่ะที่เสี่ยงเกิดโรคนี้ได้

00:06:34 → 00:06:36 บ้างมะเร็งของท่อน้ำดีสาเหตุหลักเนี่ยก็

00:06:37 → 00:06:40 เกิดจากการอักเสบที่เรื้อรังของท่อน้ำดี

00:06:40 → 00:06:42 นะครับไม่ว่าจะเป็นจากสาเหตุอะไรก็ตามนะ

00:06:42 → 00:06:46 ครับเช่นตัวนิ่วที่คนไข้ที่เป็นนิ่วในท่อ

00:06:46 → 00:06:50 น้ำดีบ่อยๆที่พบบ่อยในคนไทยโดยเฉพาะเ่อ

00:06:50 → 00:06:53 แถบภาคอีสานที่ชอบรับประทานอาหารสุกๆดิบ

00:06:53 → 00:06:56 ดิบก็คือตัวพยาธใบไม้ในตับนะครับนะตัว

00:06:56 → 00:06:58 พยาธใบไม้ในตับเนี่ยจริงๆมันอยู่ในท่อน้ำ

00:06:58 → 00:07:01 ดีไม่ได้อยู่ในตับนะครับนะก็ตัวพยาธใบไม้

00:07:01 → 00:07:04 เนี่ยมันก็จะว่ายขึ้นว่ายลงอยู่ในท่อน้ำ

00:07:04 → 00:07:07 ดีทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังของท่อน้ำดี

00:07:07 → 00:07:10 แล้วท้ายสุดก็คือเอ่อเซลล์ที่มีการอักเสบ

00:07:10 → 00:07:13 เนี่ยก็จะพัฒนากลายเป็นมะเร็งของท่อน้ำดี

00:07:13 → 00:07:15 ในที่สุดมะเร็งท่อน้ำดีเนี่ยก็คือตัว

00:07:15 → 00:07:18 ไวรัสตามอักเสบ B ไวรัสตอักเสบ C รวมถึง

00:07:18 → 00:07:21 ภาวะน้ำหนักเกินหรืออ้วนกลุ่มพวกเนี้ยก็

00:07:21 → 00:07:24 ทำนอกจากทำให้เกิดการอักเสบของตัวเนื้อ

00:07:24 → 00:07:26 ตับแล้วก็ยังทำให้เกิดการอักเสบของท่อด

00:07:26 → 00:07:29 น้ำดีด้วยเหมือนกันแล้วก็ทำให้เกิดมะเร็ง

00:07:29 → 00:07:32 ของท่อน้ำดีที่เกิดในเนื้อตับอาจารย์คะ

00:07:32 → 00:07:35 อาการของผู้ป่วยโรคมะเร็งท่อน้ำดีเป็น

00:07:35 → 00:07:38 อย่างไรคะคือระยะแรกเริ่มอ่ะมักจะไม่มี

00:07:38 → 00:07:41 อาการครับหรือมีก็มีแค่แบบว่าเอ่ออาการนำ

00:07:41 → 00:07:45 เช่นเรื่องรู้สึกว่าปวดท้องท้องอืดอาหาร

00:07:45 → 00:07:47 ไม่ย่อยอันนี้อาจจะเป็นอาการนำมาก่อนใน

00:07:47 → 00:07:50 ระยะแรกเริ่มแต่มันก็ไม่ได้จำเพาะเจาะจง

00:07:50 → 00:07:53 กับอาการของตัวมะเร็งท้อน้ำดีส่วนใหญ่ของ

00:07:53 → 00:07:56 อาการของคนที่เป็นมะเร็งท่อน้ำดีเนี่ยมัก

00:07:56 → 00:07:58 จะมาด้วยอาการที่เป็นค่อนข้างเยอะแล้ว

00:07:58 → 00:08:02 เช่นมีเอ่อท่อน้ำดีอุดตันนะครับนะมีการ

00:08:02 → 00:08:05 ติดเชื้อในท่อน้ำดีเกิดขึ้นมีไข้ตัว

00:08:05 → 00:08:09 เหลืองตาเหลืองผู้ที่ป่วยเป็นนิ่วในถุง

00:08:09 → 00:08:12 น้ำดีมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งท่อน้ำ

00:08:12 → 00:08:15 ดีได้หรือไม่คะก็ถ้าเป็นแค่นิ่วแค่ครั้ง

00:08:15 → 00:08:18 เดียวอ่ะครับก็ไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงอะไร

00:08:18 → 00:08:21 ครับแต่ถ้าเป็นนิ่วในท่อน้ำดีหลายๆรอบ

00:08:21 → 00:08:23 เนี่ยก็จะเพิ่มความเสี่ยงเพิ่มมากขึ้น

00:08:23 → 00:08:27 ครับโดยเอ่อในงานวิจัยเนี่ยก็บอกว่าเพิ่ม

00:08:27 → 00:08:30 ความเสี่ยงถึง 3.9 เท่าก็คือเกือบ 4 เท่า

00:08:30 → 00:08:32 เมื่อเทียบกับคนที่ไม่มีนิ่วต้องแยกกัน

00:08:32 → 00:08:35 ครับนิ่วในถุงน้ำดีก็คือทำให้เกิดถุงน้ำ

00:08:35 → 00:08:37 ดีอักเสบเนาะอันเนี้ยมันยังไม่ออกมาอยู่

00:08:37 → 00:08:40 ในท่อน้ำดีมันยังไม่เพิ่มความเสี่ยงของ

00:08:40 → 00:08:42 การเป็นมะเร็งท่อน้ำดีแต่ถ้านิ่้ว

00:08:42 → 00:08:45 อันเนี้ยมันหลุดออกจากท่อน้ำดีเอ่อหลุด

00:08:45 → 00:08:47 ออกจากถุงน้ำดีลงมาอยู่ในท่อน้ำดีแล้ว

00:08:47 → 00:08:50 เนี่ยทำให้เกิดท่อน้ำดีอักเสบอันเนี้ยจะ

00:08:50 → 00:08:54 มีอาการเพิ่มความเสี่ยงของการเป็นมะเร็ง

00:08:54 → 00:08:57 ท่อน้ำดีทำไมคนที่ชอบรับประทานอาหารกึ่ง

00:08:57 → 00:09:00 สุกกึ่งดิบจึงเสี่ยงกึเกิดโรคมะเร็งท่อ

00:09:00 → 00:09:03 น้ำดีคะครับก็เพราะว่าในอาหารสุกๆดิบๆอ่ะ

00:09:03 → 00:09:06 ครับก็จะมีไขพยาธบางชนิดอยู่โดยเฉพาะตัว

00:09:06 → 00:09:10 พยาธใบไม้ในตับนะครับซึ่งมันเป็นเอ่อ

00:09:10 → 00:09:13 อาหารที่พบไขพยาชนิดเนี้ยได้บ่อยพยาชนิด

00:09:13 → 00:09:17 เนี้ยก็จะเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดท่อน้ำดี

00:09:17 → 00:09:19 เกิดอักเสบเพราะว่าตัวพยาธเมันก็จะว่าย

00:09:20 → 00:09:22 ขึ้นว่ายลงอยู่ในท่อน้ำดีของเราแล้วก็พอ

00:09:22 → 00:09:25 มีการอักเสบที่เป็นเรื้อรังก็จะพัฒนากลาย

00:09:25 → 00:09:28 เป็นเซลล์มะเร็งในที่สุดครับและความอ้วน

00:09:28 → 00:09:31 ค่ะอาจารย์จะส่งผลให้เกิดมะเร็งท่อน้ำดี

00:09:31 → 00:09:34 ได้อย่างไรบ้างคะความอ้วนเนี่ยก็เป็น

00:09:34 → 00:09:37 สาเหตุนึงที่ทำทำให้เกิดการอักเสบของตัว

00:09:37 → 00:09:39 เนื้อตับแล้วก็ท่อน้ำดีที่เป็นเรื้อรัง

00:09:39 → 00:09:42 เพราะว่าไขมันเนี่ยมันไปแทรกในเนื้อตับ

00:09:42 → 00:09:46 แล้วก็ไปแทรกอยู่ในท่อน้ำดีทำให้เอ่อตัว

00:09:46 → 00:09:48 ท่อน้ำดีเนี่ยมันเกิดการอักเสบเรื้อรัง

00:09:48 → 00:09:50 เซลล์ของร่างกายของของเราเนี่ยมันก็จะ

00:09:50 → 00:09:53 เกิดความผิดปกติเกิดขึ้นแล้วก็เพิ่มความ

00:09:53 → 00:09:55 เสี่ยงของการเป็นมะเร็งเกิดขึ้นในคนไข้

00:09:55 → 00:09:58 ที่มีภาวะอ้วนเนี่ยก็พบว่าเพิ่มความ

00:09:58 → 00:10:01 เสี่ยงของการเป็นมะเร็งท่อน้ำดีในส่วนของ

00:10:01 → 00:10:04 เนื้อตับเนี่ยเพิ่มขึ้นเกือบ 2-3 เท่า

00:10:04 → 00:10:07 แพทย์จะมีการตรวจวินิจฉัยโรคมะเร็งท่อน้ำ

00:10:07 → 00:10:10 ดีได้อย่างไรบ้างคุณหมอก็จะซักประวัติ

00:10:10 → 00:10:13 เพิ่มเติมเรื่องอาหารว่ามีการกินประวัติ

00:10:13 → 00:10:16 การกินอาหารสุดๆดิบๆมาก่อนหน้านี้มดู

00:10:16 → 00:10:18 เรื่องความเสี่ยงของคนในครอบครัวคนอื่น

00:10:18 → 00:10:20 เพราะว่าะคนในครอบครัวเดียวกันก็มักจะกิน

00:10:20 → 00:10:23 อาหารคล้ายๆกันเหมือนๆกันนะครับนะคุณหมอ

00:10:23 → 00:10:27 ก็จะตรวจร่างกายดูว่าเอ่อมีภาวะตับโตด้วย

00:10:27 → 00:10:30 มยมีตัวเหลืองตาตาเหลืองมาถึงเป็นเป็น

00:10:30 → 00:10:33 สัญญาณของการที่บอกว่ามันมีก้อนมันค่อน

00:10:33 → 00:10:36 ข้างใหญ่ไปอุดตันท่อน้ำดีนะครับที่ทำให้

00:10:36 → 00:10:38 มีตัวเหลืองตาเหลืองแล้วก็นอกจากนั้นก็จะ

00:10:38 → 00:10:41 ดูต่อมน้ำเหลืองนะครับนำบริเวณตรงคอเพราะ

00:10:41 → 00:10:44 ว่าเอ่อมะเร็งท่อน้ำดีเนี่ยเวลามันกระจาย

00:10:44 → 00:10:46 เนี่ยมันจะทอบขึ้นมาตกป่อมน้้ำเหลืองที่

00:10:46 → 00:10:49 คออาจจะดูเรื่องอ่าการกระจายไปที่อวัยวะ

00:10:49 → 00:10:52 อื่นเช่นซอร์ตเพิ่มเติมเรื่องมีภาวะ

00:10:52 → 00:10:55 เหนื่อยง่ายยตรวจร่างกายดูว่าเริ่มมีน้ำ

00:10:55 → 00:10:58 ในปอดแล้วหรือยังหรือว่ามีอ่าปวดกระดูก

00:10:58 → 00:11:01 ตำแหน่งไหนที่สงสัยว่ามันเป็นสัญญาณของ

00:11:01 → 00:11:03 การที่มะเร็งจะกระจายไปที่ตัวกระดูกแล้ว

00:11:03 → 00:11:08 ก็จะมีการส่งตรวจเอ่อดูทำ CT สแกนหรือเพร

00:11:08 → 00:11:10 สแกนการพยากรณ์โลกเนี่ยก็ขึ้นอยู่กับ

00:11:10 → 00:11:14 ตำแหน่งของของมะเร็งท่อน้ำดีแล้วก็การ

00:11:14 → 00:11:17 กระจายไปที่ต่อมน้ำเหลืองข้างเคียงรวมถึง

00:11:17 → 00:11:20 อวัยวะอื่นๆรุนแรงมากสุดคือตรงขั้วตับมัน

00:11:20 → 00:11:23 เป็นตำแหน่งที่ทำผ่าตัดได้ยากครับอาจารย์

00:11:23 → 00:11:26 ขาปัจจุบันมีการรักษามะเร็งท่อน้ำดีด้วย

00:11:26 → 00:11:29 วิธีใดบ้างและสามารถรักษาให้หายขาดได้

00:11:29 → 00:11:32 หรือไม่คะมะเร็งท่อน้ำดียังสามารถรักษา

00:11:32 → 00:11:35 ให้หายขาดได้ครับก็ขึ้นอยู่กับระยะของโรค

00:11:35 → 00:11:38 ที่คนไข้มาเจอมาพบแพทย์นะครับนะก็คือ

00:11:38 → 00:11:40 อย่างที่บอกก็คือถ้าคนไข้อ่ะมาเช็คสุขภาพ

00:11:41 → 00:11:43 ประจำปีนะครับนะแล้วบังเอิญเจอส่วนใหญ่ก็

00:11:43 → 00:11:47 จะเจอตอนที่ก้อนมันยังเล็กๆนะครับเป็น

00:11:47 → 00:11:50 ระยะต้นๆยังไม่มีการแพร่กระจายกลุ่มพวก

00:11:50 → 00:11:53 เนี้ยรักษาโดยการผ่าตัดเอาก้อนออกนะครับ

00:11:53 → 00:11:56 นะแล้วก็หลังจากผ่าตัดเอาก้อนออกเนี่ยก็

00:11:56 → 00:12:00 จะมีการให้ยาเคมีบำบัดร่วมกับอ่ายามุ่ง

00:12:00 → 00:12:02 เป้านะครับนะหรือยาปรับภูมิคุ้มกันตาม

00:12:02 → 00:12:06 ชนิดของเนื้อที่เราเอาไปตรวจเพิ่มเติมนะ

00:12:06 → 00:12:09 ครับกลมพวกเนี้ยก็ยังมีโอกาสหายขาดเนี่ย

00:12:09 → 00:12:12 เรียกว่าค่อนข้างเยอะมากพอการทำงานของตับ

00:12:12 → 00:12:15 ไม่ดีมีภาวะตัวเหลืองตาเหลืองแล้วเนี่ย

00:12:15 → 00:12:17 การรักษาเนี่ยก็จะเพิ่มความยากขึ้นก็จะมี

00:12:17 → 00:12:20 ข้อจำกัดในการใช้ยาตอนแรกเนี่ยเราต้องทำ

00:12:20 → 00:12:24 ให้คนไข้เนี่ยหายเหลืองก่อนน้ำดีของคนไข้

00:12:24 → 00:12:27 เนี่ยระบายได้ดีขึ้นอาการเหลืองลดน้อยลง

00:12:27 → 00:12:31 เราก็จะสามารถให้ยาเคมีบำบัดยามุ่งเป้า

00:12:31 → 00:12:33 แล้วก็ยาาพุมคุ้มกันเพื่อที่จะรักษาโรค

00:12:34 → 00:12:38 ของคนไข้ได้แต่ถ้าเราให้ยาไปแล้วก็เล็กลง

00:12:38 → 00:12:41 ตอบสนองดีนะครับนะอยู่ในเกณฑ์ที่คุณหมอ

00:12:41 → 00:12:45 ผ่าตัดเนี่ยเค้ายังสามารถทำผ่าตัดได้หมอ

00:12:45 → 00:12:49 ก็จะส่งคนไข้กลุ่มเนี้ยไปทำผ่าตัดต่ออีก

00:12:49 → 00:12:51 ทีนึงกำจัดเจลล์มะเร็งออกจากร่างกายให้

00:12:51 → 00:12:55 หมดแต่ถ้าพบว่ามีการกระจายพต่อมน้ำเหลือง

00:12:55 → 00:12:59 ปริมาณเยอะหรือเอ่อตัวขอบเนี่ยมันค่อน

00:12:59 → 00:13:01 ข้างชิดขอบของมะเร็งค่อนข้างชิดกับเนื้อ

00:13:01 → 00:13:03 ดีอะไรอย่าเงี้ยก็อาจจะมีการรักษาโดยการ

00:13:03 → 00:13:06 ฉายแสงหลังผ่าตัดเพิ่มเติมเพื่อป้องกัน

00:13:06 → 00:13:09 การขับมาเป็นซ้ำกลุ่มสุดท้ายก็คือกลุ่ม

00:13:09 → 00:13:12 พวกเนี้ยไม่ไม่หายขาดและก็คือตัวโรค

00:13:12 → 00:13:15 มะเร็งมันกระจายไปทั้งตับและนะครับหรือ

00:13:15 → 00:13:19 ว่ามีกระจานกระจายไปอวัยวะอื่นเช่นปอด

00:13:20 → 00:13:22 หรือต่อมน้ำเหลืองที่คอกลุ่มพวกเนี้ยก็จะ

00:13:22 → 00:13:26 เป็นการรักษาเพื่อที่ทำให้ขนาดก้อนเล็กลง

00:13:26 → 00:13:30 ลดอาการปวดให้คนไข้แล้วก็เพิ่มเ่ออัตรา

00:13:30 → 00:13:34 การอยู่รอดให้คนไข้เอยู่รอดได้นานเพิ่ม

00:13:34 → 00:13:37 มากขึ้นแต่อาจจะไม่หายขาดผู้ป่วยโรค

00:13:37 → 00:13:40 มะเร็งท่อน้ำดีควรปฏิบัติตัวอย่างไรคะ

00:13:40 → 00:13:45 ครับก็อย่างแรกก็อ่าให้เน้นกินอาหารปรุง

00:13:45 → 00:13:48 ใหม่สุขสะอาดนะครับนะอ่ายิ่งอาหารที่ทำ

00:13:48 → 00:13:51 ใหม่กินมื้อต่อมื้อได้เลยยิ่งดีนะครับนะ

00:13:51 → 00:13:54 ไว้ข้ามวันค่ำคืนแล้วมาอุ่นไมโครเวฟกิน

00:13:54 → 00:13:57 อย่างเงี้ยก็จะจะทำให้อาการของโรคเนี่ย

00:13:57 → 00:14:00 เป็นที่เป็นเนี่ยแย่ลงได้เพราะว่าอาจจะมี

00:14:00 → 00:14:02 ความเสี่ยงของการติดเชื้อแบคทีเรียทาง

00:14:02 → 00:14:05 เดือนอาหารเพิ่มมากขึ้นอาหารที่แนะนำก็

00:14:05 → 00:14:08 คือเป็นอาหารที่ไขมันน้อยนะครับนะหรือ

00:14:08 → 00:14:11 เป็นไขมันดีที่ย่อยแล้วร่างกายดูดซึมได้

00:14:11 → 00:14:14 ง่ายเช่นจากพวกเอ่อถั่วต่างๆ

00:14:15 → 00:14:18 อโวคาโดไม่ใช่ไขมันจากสัตว์เอ่ออย่างที่ 3

00:14:18 → 00:14:22 ก็คือถ้าคนไข้ไม่ว่าจะทำผ่าตาดให้ยาเคมี

00:14:22 → 00:14:25 หรือฉายแสงนะครับนะอาหารที่ต้องเน้นเสริม

00:14:25 → 00:14:28 เพิ่มขึ้นไปก็คือตัวโปรตีนนะครับนะก็จะ

00:14:28 → 00:14:31 เป็นเนื้อสัตว์ไข่ไก่ทั้งหลายนะครับแล

00:14:31 → 00:14:34 ขึ้นอยู่กับความเชื่อทางศาสนาคนใกล้ชิด

00:14:34 → 00:14:37 ค่ะจะช่วยเหลือผู้ป่วยโรคมะเร็งท่อน้ำดี

00:14:37 → 00:14:41 ได้อย่างไรบ้างอย่างแรกก็คือต้องเข้าใจ

00:14:41 → 00:14:44 ก่อนครับว่าเอ่อระยะของโรคที่คนไข้เป็น

00:14:44 → 00:14:48 เนี่ยเป็นเป็นระยะไหนนะครับนะแล้วก็เอ่อ

00:14:48 → 00:14:51 คนใกล้ตัวเนี่ยก็ต้องเา้าเรียกว่าเป็น

00:14:51 → 00:14:54 กำลังใจให้กับคนป่วยนะครับนะเพราะว่าคน

00:14:54 → 00:14:56 ไข้ที่เป็นโรคมะเร็งไม่ว่าจะเป็นมะเร็ง

00:14:56 → 00:14:59 ทอดน้ำดีเองหรือมะเร็งอื่นๆก็ตามเนี่ย

00:14:59 → 00:15:02 กำลังใจจากคนใกล้ตัวคนรอบข้างเนี่ยเป็น

00:15:02 → 00:15:05 สิ่งสำคัญมากและสุดท้ายค่ะอาจารย์อยากให้

00:15:05 → 00:15:07 อาจารย์ฝากคุณผู้ชมนะคะในเรื่องวิธีการ

00:15:07 → 00:15:11 ป้องกันเพื่อไม่ให้เกิดโรคมะเร็งท่อน้ำดี

00:15:11 → 00:15:13 ค่ะหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารสุกๆดิบๆ

00:15:13 → 00:15:16 ทั้งหลายนะครับนะตรวจเช็คสุขภาพร่างกาย

00:15:16 → 00:15:19 เป็นประจำถ้าเรามีภาวะอ้วนก็ควรลดน้ำหนัก

00:15:19 → 00:15:22 นะครับถ้าเราเป็นไวรัสตำอักเสบ B ไวรัสตำ

00:15:22 → 00:15:26 อักเสบ C ก็ควรจะต้องรักษามีภาวะนิ่วอยู่

00:15:27 → 00:15:30 ในร่างกายนะครับนะก็ก็คุณหมอเขาบอกว่าถึง

00:15:30 → 00:15:32 เกณฑ์ที่ต้องผ่าตัดแล้วเนี่ยก็ควรจะต้อง

00:15:32 → 00:15:35 ไปทำการผ่าตัดเอานิ่วออกจากร่างกายสิ่ง

00:15:35 → 00:15:38 ที่สำคัญที่สุดก็คือระยะแรกเริ่มของ

00:15:38 → 00:15:41 มะเร็งท่อน้ำดีเนี่ยมักจะไม่มีอาการนะ

00:15:41 → 00:15:45 ครับนะก็การเช็คสุขภาพประจำปีเป็นสิ่ง

00:15:45 → 00:15:47 สำคัญขอบพระคุณอาจารย์ที่มาให้ความรู้

00:15:47 → 00:15:50 ความเข้าใจในเรื่องของโรคมะเร็งท่อน้ำดี

00:15:50 → 00:15:53 นะคะอย่างที่บอกไปค่ะว่าช่วงนี้เป็นช่วง

00:15:53 → 00:15:56 ฟิตเต็มร้อยกับ bufc จะทำให้คุณผู้ชมได้

00:15:56 → 00:15:59 รู้จักกับการออกกำลังกายและการเล่นกีฬา

00:15:59 → 00:16:03 ซึ่งทาง TNN H นะคะได้ร่วมมือกับสโมสร

00:16:03 → 00:16:06 ฟุตบอล True Bangkok United หรือ bufc

00:16:06 → 00:16:08 ที่จะมาให้ความรู้ในเรื่องของการออกกำลัง

00:16:08 → 00:16:12 กายด้วยนักฟุตบอลและโค้ชมืออาชีพกันและ

00:16:12 → 00:16:15 สำหรับสัปดาห์นี้นะคะเราจะไปรู้กันว่าการ

00:16:15 → 00:16:17 ดูแลตัวเองในช่วงที่เป็นการพักซีซั่นอยู่

00:16:18 → 00:16:20 นั้นเป็นอย่างไร work Life Balance ของ

00:16:20 → 00:16:26 นักกีฬาเป็นอย่างไรไปชมพร้อมๆกันค่ะ

00:16:26 → 00:16:27 [เพลง]

00:16:27 → 00:16:29 [ปรบมือ]

00:16:29 → 00:16:32 [เพลง]

00:16:32 → 00:16:34 [ปรบมือ]

00:16:34 → 00:16:39 [เพลง]

00:16:39 → 00:16:41 ครับสวัสดีครับผมแจ็คนะครับวัชรชัย

00:16:41 → 00:16:44 ราชแพทยาคมครับก็เป็นฟิตเนสโค้ชนะครับของ

00:16:44 → 00:16:46 สโมสร True Bangkok United ครับท่านผู้

00:16:46 → 00:16:49 ชมอาจจะมีข้อสงสัยนะครับว่าเอ่อนักกีฬาใน

00:16:49 → 00:16:51 ช่วงที่ไม่มีการแข่งขันนะครับหรือว่าไม่

00:16:51 → 00:16:53 ได้อยู่ในช่วงที่ต้องฝึกซ้อมเนี่ยต้องทำ

00:16:53 → 00:16:56 อะไรบ้างนะครับก็สำหรับ EP นี้นะครับเรา

00:16:56 → 00:16:58 มีคำตอบมาให้นะครับในการที่จะ Balance

00:16:58 → 00:17:01 แล้วก็ควบคุมในเรื่องของการฝึกซ้อมนะครับ

00:17:01 → 00:17:03 ในการพักด้วยนะครับให้เหมาะสมกับแต่ละ

00:17:03 → 00:17:05 ช่วงนะครับแล้วก็สามารถนำไปใช้ยังไงบ้าง

00:17:05 → 00:17:12 ในชีวิตประจำวันนะครับเดี๋ยวไปดูกัน

00:17:12 → 00:17:20 [ปรบมือ]

00:17:20 → 00:17:20 [เพลง]

00:17:20 → 00:17:22 [ปรบมือ]

00:17:22 → 00:17:25 ครับเวลาในช่วงพักซีซั่นนะครับหรือว่าทาง

00:17:26 → 00:17:28 ฟุตบอลเนี่ยก็จะใช้คำว่าอซีซันหรือว่า

00:17:28 → 00:17:30 transition Period นะครับก็คือช่วงที่

00:17:30 → 00:17:32 เปลี่ยนผ่านนะครับจากช่วงที่มีการแข่งขัน

00:17:32 → 00:17:35 นะครับไปสู่ช่วงในการพักผ่อนนะครับแล้วก็

00:17:35 → 00:17:37 เตรียมตัวที่จะเข้าสู่ในการเตรียมทีมนะ

00:17:37 → 00:17:39 ครับในการเรียกความคิดกลับมาก่อนที่จะ

00:17:39 → 00:17:41 เข้าสู่การแข่งขันนะครับเพราะฉะนั้นตรง

00:17:41 → 00:17:43 นี้เนี่ยนักกีฬามีหลักในการปฏิบัติอยู่

00:17:43 → 00:17:47 ง่ายๆด้วยกัน 3 อย่างนะครับนั่นก็คือ R

00:17:47 → 00:17:50 นะครับ P แล้วก็ T นะครับ R ก็จะมาจาก

00:17:50 → 00:17:52 ส่วนที่เป็นเสนะครับแล้วก็ reflex นะครับ

00:17:52 → 00:17:55 ก็คือนักกีฬาควรที่จะได้พักผ่อนนะครับ

00:17:55 → 00:17:57 ทั้งร่างกายแล้วก็สภาพจิตใจนะครับจากความ

00:17:57 → 00:18:00 เครียดในการการที่จะต้องเตรียมทีมแล้วก็

00:18:00 → 00:18:02 ฝึกซ้อมนะครับมาตลอดหรือว่าต้องใช้สมาธิ

00:18:02 → 00:18:04 ไปกับการจดจำรายละเอียดต่างๆในการฝึกซ้อม

00:18:04 → 00:18:07 นะครับส่วนรีเฟลกนะครับก็คือการที่จะต้อง

00:18:07 → 00:18:09 ย้อนกลับไปดูนะครับว่าในช่วงเวลาในการ

00:18:09 → 00:18:12 แข่งขันที่ผ่านมาเนี่ยเขาทำอะไรไปบ้างทำ

00:18:12 → 00:18:14 สิ่งไหนได้ดีบ้างแล้วก็มีสิ่งไหนที่ควร

00:18:14 → 00:18:16 ที่จะปรับปรุงแก้ไขอันนี้ก็เป็นสิ่งที่

00:18:16 → 00:18:18 เราจะแนะนำให้นักกีฬาไปทำนะครับส่วนที่ 2

00:18:18 → 00:18:21 นะครับส่วนของ P นะครับก็จะเป็นส่วนของ

00:18:21 → 00:18:23 การ plan แล้วก็ prepare นะครับ plan ก็

00:18:23 → 00:18:26 คือเอ่อเตรียมนะครับเตรียมตัวเองให้พร้อม

00:18:26 → 00:18:29 นะครับเตรียมร่างกายให้พร้อมว่าโอเคเรา

00:18:29 → 00:18:31 กลับมาเนี่ยต้องเจอกับการฝึกซ้อมที่ค่อน

00:18:31 → 00:18:33 ข้างหนักแน่นอนนะครับแล้วก็ต้องเตรียม

00:18:33 → 00:18:35 ร่างกายให้พร้อมอยู่เสมอนะครับตรงนี้ก็

00:18:35 → 00:18:37 เป็นการแพลนหรือ set up เป้าหมายให้กับ

00:18:37 → 00:18:40 ตัวเองในปีถัดไปนะครับในส่วนของ T นะครับ

00:18:40 → 00:18:43 หรือการ try นะครับหรือว่าการไปลองทำใน

00:18:43 → 00:18:45 สิ่งอื่นๆบ้างนะครับพักผ่อนจากการเล่น

00:18:45 → 00:18:48 ฟุตบอลนะการซ้อมต่างๆออกไปใช้ชีวิตกับ

00:18:48 → 00:18:51 ครอบครัวนะครับไปหาเอ่อความสุขจากสิ่ง

00:18:51 → 00:18:53 อื่นนะครับไปลองทำสิ่งใหม่ๆดูนะครับตรง

00:18:53 → 00:18:56 นี้ก็สามารถทำให้นักกีฬาเนี่ยเอ่อฟรชทั้ง

00:18:56 → 00:18:58 ร่างกายแล้วก็สภาพจิตใจนะครับก่อนที่จะ

00:18:58 → 00:19:01 กลับมาเข้าสู่ช่วงการแข่งขันได้ในช่วง

00:19:01 → 00:19:07 เวลาถัดไปนะ

00:19:07 → 00:19:10 [ปรบมือ]

00:19:10 → 00:19:13 ครับแน่นอนนะครับอย่างที่ได้เกริ่นไป

00:19:13 → 00:19:15 เมื่อสักครู่นะครับว่าในช่วงเนี้ยก็จะ

00:19:15 → 00:19:17 ต้องมีการเตรียมร่างกายให้พร้อมด้วยนะ

00:19:17 → 00:19:20 ครับซึ่งทางฟิตเนส้ชเองเนี่ยก็จะมีการส่ง

00:19:20 → 00:19:23 โปรแกรมนะครับเข้าไปให้นักกีฬาทำนะครับ

00:19:23 → 00:19:26 ส่วนแรกเป็นส่วนของการสร้างเอ่อสิ่งที่

00:19:26 → 00:19:27 เรียกว่า basic Strength นะครับหรือว่า

00:19:27 → 00:19:30 ความแข็งแรงแรงขั้นพื้นฐานนะครับหรือว่า

00:19:30 → 00:19:33 การออกกำลังกายในน้ำหนักที่มีแรงต้านไม่

00:19:33 → 00:19:35 สูงมากนะครับอย่างเช่นการทำบอเทต่างๆนะ

00:19:35 → 00:19:38 ครับยกยกตัวอย่างเช่นการทำเอ่อ Push up

00:19:38 → 00:19:40 นะครับหรือว่าวิดพื้นนะครับการเตรียม

00:19:40 → 00:19:43 เรื่องของการทำ Squad นะครับซึ่งอาจจะไม่

00:19:43 → 00:19:45 ต้องมีน้ำหนักเลยนะครับอาจะใช้น้ำหนักตัว

00:19:45 → 00:19:47 นี่แหละเป็นแรงต้านนะครับตรงเนี้ยคือ

00:19:47 → 00:19:49 เตรียมร่างกายคร่าวๆนะครับสร้างความแข็ง

00:19:49 → 00:19:51 แรงพื้นฐานมาก่อนนะครับเพื่อที่จะให้

00:19:51 → 00:19:54 พร้อมในการที่จะเพิ่มความหนักในการฝึก

00:19:54 → 00:19:56 ซ้อมหลังจากที่เขากลับมาส่วนที่ 2 จะเป็น

00:19:56 → 00:19:58 เรื่องของการทำในส่วนของ arobic System

00:19:58 → 00:20:01 นะครับหรือว่าเบสของเอ่อสภาพร่างกายหรือ

00:20:01 → 00:20:03 ความทนทานของร่างกายนะครับซึ่งจะเป็น

00:20:03 → 00:20:06 โปรแกรมเอ่อที่เรียกว่า Continuous Run

00:20:06 → 00:20:08 นะครับหรือว่าการวิ่งแบบต่อเนื่องนะครับ

00:20:08 → 00:20:11 อย่างน้อยเนี่ย 30 นาที 3 ครั้งต่อ

00:20:11 → 00:20:13 สัปดาห์นะครับซึ่งตรงเนี้ยก็จะช่วยทำให้

00:20:13 → 00:20:16 สามารถที่จะคุมน้ำหนักได้นะครับแล้วก็ลด

00:20:16 → 00:20:18 เรื่องของการเพิ่มในส่วนของไขมันหรือน้ำ

00:20:19 → 00:20:25 หนักตัวได้ด้วยนั่นเองครับ

00:20:25 → 00:20:32 [ปรบมือ]

00:20:32 → 00:20:33 [เพลง]

00:20:33 → 00:20:34 [ปรบมือ]

00:20:34 → 00:20:37 ส่วนของการที่จะ Balance ในเรื่องของการ

00:20:37 → 00:20:39 ซ้อมแล้วก็การพักผ่อนให้ดีนะครับสิ่ง

00:20:39 → 00:20:42 สำคัญในมุมผมคงเป็นเรื่องของการพักผ่อนนะ

00:20:42 → 00:20:44 ครับให้ดีนะครับสิ่งเนี้ยควบคุมไปด้วย

00:20:44 → 00:20:47 หลายๆองค์ประกอบรอบๆนะครับนั่นคืออาจจะ

00:20:47 → 00:20:49 เป็นส่วนของอาหารนะครับที่จะต้องรับ

00:20:49 → 00:20:52 ประทานอาหารให้เพียงพอนะครับซึ่งมีผลใน

00:20:52 → 00:20:55 การที่จะเอ่อฟื้นร่างกายให้กลับมาสมบูรณ์

00:20:55 → 00:20:57 ได้นะครับส่วนที่ 2 เป็นการนอนนะครับก็

00:20:57 → 00:21:00 ควรที่จะพักผ่อนให้ดีนะครับแล้วก็ส่วนที่

00:21:00 → 00:21:02 3 นะครับคงเป็นส่วนของการที่จะใช้เวลา

00:21:02 → 00:21:05 อยู่กับคนรอบตัวนะครับเป็นกำลังใจได้รับ

00:21:05 → 00:21:08 เอ่อกำลังใจดีๆจากครอบครัวนะไม่ว่าจะเป็น

00:21:08 → 00:21:11 พ่อแม่หรือว่าคนที่รักหรือว่าญาติพี่น้อง

00:21:11 → 00:21:14 รอบๆตัวนะครับในการที่จะเอ่อทำให้สภาพจิต

00:21:15 → 00:21:17 ใจหรือว่าลดความเครียดในการแข่งขันได้นะ

00:21:17 → 00:21:18 ครับส่วนนี้เป็นส่วนที่จำเป็นที่ต้อง

00:21:18 → 00:21:20 Balance ให้ดีนะครับอย่างที่ได้แนะนำไป

00:21:20 → 00:21:22 ว่าส่วนของการทำ Continuous Training

00:21:22 → 00:21:25 เนี่ยก็สามารถที่จะนำไปใช้ได้ในชีวิต

00:21:25 → 00:21:27 ประจำวันกับคนที่ออกกำลังกายทั่วไปด้วย

00:21:27 → 00:21:29 เช่นกันเนะครับเอ่อตรงเนี้ยก็จะแนะนำเป็น

00:21:29 → 00:21:32 การออกกำลังกายที่ 30 นาทีขึ้นไปนะครับ 3

00:21:32 → 00:21:35 ครั้งต่อสัปดาห์นะครับโดยใช้ความเร็ว

00:21:35 → 00:21:38 เนี่ยอยู่ที่สปีดโซน 2 นะครับหรือว่าความ

00:21:38 → 00:21:40 เร็วประมาณจอกกิ้งนั่นเองหรือว่าควบคุม

00:21:40 → 00:21:42 ฮาร์ Rate นะครับให้ไม่เกิน 60-70 per

00:21:42 → 00:21:44 ของอัตราการเต้นของชีพประจรนั่นเองครับ

00:21:44 → 00:21:47 ตรงเนี้ยก็สามารถนำไปปรับใช้หรือว่าเอาไป

00:21:47 → 00:21:50 ทำตามได้นะครับตรงเยก็จะสามารถช่วยในการ

00:21:50 → 00:21:52 ที่จะลดน้ำหนักนะครับหรือเผาผลนแคลอรี่ใน

00:21:52 → 00:21:55 ส่วนของไขมันได้ด้วยนะครับซึ่งตรงเนี้ยก็

00:21:55 → 00:21:56 จะมีประโยชน์มากๆนะครับในการควบคุมน้ำ

00:21:56 → 00:22:01 หนักแล้วก็การมีสุขภาพที่ดีครับ

00:22:01 → 00:22:01 [เพลง]

00:22:01 → 00:22:07 [ปรบมือ]

00:22:07 → 00:22:09

00:22:09 → 00:22:09 [ปรบมือ]

00:22:09 → 00:22:13 [เพลง]

00:22:13 → 00:22:17 เป็นอย่างไรกันบ้างคะกับสาระสุขภาพดีๆใน

00:22:17 → 00:22:20 วันนี้ที่เรานำมาฝากคุณผู้ชมกันหวังเป็น

00:22:20 → 00:22:22 อย่างยิ่งว่าคุณผู้ชมจะสามารถนำสาระ

00:22:22 → 00:22:25 สุขภาพดีๆที่ได้นะคะไปดูแลตัวเองและ

00:22:25 → 00:22:28 ครอบครัวให้แข็งแรงกันค่ะและขอบคุณคุณผู้

00:22:28 → 00:22:31 ชมนะคะที่ติดตามรับชมรายการ TNN Health

00:22:31 → 00:22:33 มาโดยประจำคุณผู้ชมสามารถติดตามรับชมราย

00:22:33 → 00:22:37 การ TNN He ได้ทุกวันเสาร์ค่ะเวลาดี 15

00:22:37 → 00:22:42 น- 15:30 นที่นี่ TNN ช่อง 16 ค่ะและต้อง

00:22:42 → 00:22:46 ไม่ลืมนะคะกดไลค์กดแชร์กด Subscribe กด

00:22:46 → 00:22:49 กระดิ่งติดตามเพื่อเป็นกำลังใจให้หมอดาว

00:22:49 → 00:22:51 และทีมงาน tn and Health ในช่องทาง

00:22:51 → 00:22:53 Social Network ต่างๆไม่ว่าจะเป็น

00:22:53 → 00:22:56 YouTube tiktok Facebook Instagram

00:22:56 → 00:22:58 LINE official เพื่อที่จะเข้าถึงทุก

00:22:58 → 00:23:01 สาระสุขภาพเสริมภูมคุ้มกันรู้ทันโรคไป

00:23:01 → 00:23:04 ด้วยกันและสำหรับวันนี้ค่ะหมอดาวและทีม

00:23:04 → 00:23:06 งาน TE and Health ต้องขอตัวลาคุณผู้ชม

00:23:06 → 00:23:10 ไปก่อนสำหรับวันนี้สวัสดีค่ะ

00:23:10 → 00:23:28 [เพลง]

00:23:28 → 00:23:30 อ

00:23:30 → 00:23:38 [เพลง]