00:00:00 → 00:00:01 ยา

00:00:01 → 00:00:03 โคราซิเปทสเซียมคือยาอะไรหรอคะนะครับก็

00:00:03 → 00:00:06 เป็นยาในกลุ่มเรียกว่าเป็นปีนนะครับจับ

00:00:06 → 00:00:09 กับตัวรับเรียกว่ากาบซตก็มีผลลดการส่ง

00:00:09 → 00:00:11 กระแสประสาทในสมองทำให้คุณคลายกล้ามเนื้อ

00:00:11 → 00:00:14 ได้ลดความกังวลได้ทำให้ง่วงนอนได้แล้วก็

00:00:14 → 00:00:17 ลดอาการชักเกร็งได้นะครับก็เลยมีที่ใช้ใน

00:00:17 → 00:00:19 การรักษาโรคกลุ่มวิตกกังวลนะครับเช่นโรค

00:00:19 → 00:00:22 แพนิควิตกกังวลไปทั่วโรคกลัวสังคมใช่มั้ย

00:00:22 → 00:00:24 ครับแล้วก็ใช้ในคนไข้นี้พี่มีปัญหาเรื่อง

00:00:25 → 00:00:27 ของอาการนอนไม่หลับใช้เป็นระยะสั้นก็ได้

00:00:27 → 00:00:29 ในคนไข้ปัญหาเรื่องของalกอฮovิดหรือว่า

00:00:29 → 00:00:31 อาการการถอนเหล้าแล้วก็ให้ยากลุ่มเป็นโซ่

00:00:31 → 00:00:33 เซปีนได้เหมือนกันแล้วก็คนให้ที่มีปัญหา

00:00:33 → 00:00:35 อาการชักเกร็งแล้วก็ใช้ยาตัวนี้ได้เหมือน

00:00:36 → 00:00:38 กันนะครับตัวยาเนี่ยออกฤทธิ์นานนิดนึง

00:00:38 → 00:00:41 ประมาณ 40 ชมงนะครับเทียบกับยาอraโซลมออก

00:00:41 → 00:00:44 ฤทธิ์ 6-12 ชมงนะเป็นลักษณะเป็นลักษณะ

00:00:44 → 00:00:46 long acting มากกว่านะครับแล้วก็ยา

00:00:46 → 00:00:49 เนี่ยมีขนาดที่ 5 มิลกัเป็นแคปซูลเนาะก็

00:00:49 → 00:00:52 อ่าขนาดการรักษาในโรควิตกกังวลเนี่ยตาม

00:00:52 → 00:00:55 ตำรามันอยู่ที่ 7.5-15 5-15 มกัต่อวันนะ

00:00:55 → 00:00:57 ครับแต่ในคนไข้บางรายเราก็ใช้ที่ 5 มกรั

00:00:58 → 00:01:00 ก็พอนะครับสำหรับผลทางเฮงแล้วก็เป็นผลทาง

00:01:00 → 00:01:02 เคงของยากลุ่มนี้ทั้งหมดนะครับบางทีก็จะ

00:01:02 → 00:01:05 ตื่นมารู้สึกเบลอได้มึนงได้เวียนหัวมี

00:01:05 → 00:01:07 ง่วงระหว่างวันได้นะครับมีป่าเรื่องของ

00:01:07 → 00:01:10 ความจำเรื่องของสมาธิได้มีอาการอ่อนเพลีย

00:01:10 → 00:01:13 ระหว่างวันได้นะครับก็ใช้ไปนานๆนะครับอาจ

00:01:13 → 00:01:15 จะมีปัญหาเรื่องของอ่าการเรียกว่าติดยา

00:01:15 → 00:01:18 ได้เพราะยากลุ่มเป็นปีดเนี่ยมันจะมีอาการ

00:01:18 → 00:01:21 ติดยาได้แล้วก็ดื้อยาได้ดื้อยาคืออะไรคือ

00:01:21 → 00:01:23 สมมุติคุณอยู่กินอยู่ที่ 5 มิลกรั

00:01:23 → 00:01:26 และผลลดความกังวลมันได้ประมาณ 10 คุณใช้

00:01:26 → 00:01:28 ไปเรื่อยๆพักนึงอ่ะใช้ที่ 5 มิลกรัม

00:01:29 → 00:01:31 เหมือนเดิมผลลดความกังวลเหลือแค่ 5 นะคุณ

00:01:31 → 00:01:34 ต้องเพิ่มขนาดไปที่ 10 มกรัถึงจะได้ผลลด

00:01:34 → 00:01:36 ความกังวลที่ 10 มกรันะครับสำหรับว่ามัน

00:01:36 → 00:01:39 เหตุผลคืออะไรเดี๋ยวผมแนกพลิปไว้ให้นะ

00:01:39 → 00:01:41 ครับเกี่ยวกับเรื่องของอ่าตัวรับความไว

00:01:41 → 00:01:45 ของตัวรับแล้วก็อ่าถ้าแบบใช้ไปนานๆนะครับ

00:01:45 → 00:01:47 คุณไม่กินยาเนี่ยก็จะมีการถอนยาร่มรั่ว

00:01:47 → 00:01:49 ได้นะครับถอนยาก็มีการคล้ายๆถอนเหล้านั่น

00:01:49 → 00:01:53 แหละนะฮะก็มีเอ่อกังวลมากขึ้นน้อยไม่หลับ

00:01:53 → 00:01:56 เหงื่อออกมือสั่นนะถ้าเป็นเยอะๆก็มีการ

00:01:56 → 00:01:58 ชักเกร็งได้เหมือนกันนะครับเพราะฉะนั้น

00:01:58 → 00:02:00 เวลารักษาถ้าในอาการนอนไม่หลับเนี่ยเราจะ

00:02:00 → 00:02:02 ไม่ให้ระยะยาวเราจะให้เป็นระยะสั้นไม่

00:02:02 → 00:02:05 เกินเดือนนึงนะครับเพราะว่าวิธีการรักษา

00:02:05 → 00:02:06 นอนไม่หลับเนี่ยเราส่วนใหญ่เราจะใช้

00:02:06 → 00:02:08 ลักษณะว่าเป็นการปรับพฤติกรรมปรับความรู้

00:02:09 → 00:02:10 ความเข้าใจเรื่องการนอนหลับให้ถูกต้องจะ

00:02:10 → 00:02:14 เหมาะสมที่สุดนะนะครับ