ยาเม็ดมอร์ฟีนที่ใช้รักษาอาการปวด มีข้อควรระวังอะไรบ้าง โดยเฉพาะเรื่องการบดยา

Pain the Series ปวดให้สุดแล้วหยุดที่เรา | EP11 มอร์ฟีน...ใช้เยอะ ใช้นาน อันตรายแค่ไหน

จากช่อง : CRA CHULABHORN Channel


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:02วันนี้เนี่ยเดี๋ยวเราจะมาพูดเจาะลึกใน
00:00:0200:00:05เรื่องของยาแก้ปวดนั่นก็คือยากลุ่ม
00:00:0500:00:08มอร์ฟีน
00:00:0800:00:11Pa The Series Podcast ปวดให้สุดแล้ว
00:00:1100:00:15หยุดที่เรา
00:00:1500:00:16[เพลง]
00:00:1700:00:19เรื่องของยาเนี่ยจริงๆหลายคนอาจจะรู้จัก
00:00:1900:00:22แค่ตัวมอรฟีนเนาะเพราะว่าเราใช้บ่อยแล้ว
00:00:2200:00:25ก็มันเป็นที่รู้จักหลายๆคนเนี่ยอาจจะรู้
00:00:2500:00:27จักมอร์ฟีนในรูปแบบของยาฉีดแต่ว่าจริงๆ
00:00:2700:00:31แล้วเนี่ยรูปแบบของยาคะในกลุ่ม OP เนี่ย
00:00:3100:00:34มีหลายรูปแบบมากเพื่ออะไรเพื่อว่าบางคน
00:00:3400:00:38ไข้เนี่ยเขาอาจจะแบบกินทางปากไม่ได้
00:00:3800:00:41>> อืหรือว่าไม่สามารถรับอาหารทางเดินอาหาร
00:00:4100:00:44ได้เลยเขาไม่สามารถคกยาฉีดเป็นแบบเข็มเขต
00:00:4400:00:47มาไปฉีดที่บ้านได้เขาก็จะมีรูปแบบยาในรูป
00:00:4700:00:50แบบต่างๆให้เราเลือกมองผลว่ายกตัวอย่าง
00:00:5000:00:51ให้ดูได้มั้ฮะ
00:00:5100:00:53>> ได้เลยค่ะจริงๆแล้วเนี่ยในคลินิกระงับปวด
00:00:5300:00:56ของเราเนี่ยมีการจ่ายยามอรฟีนในกลุ่มที่
00:00:5600:00:58เป็นรูปแบบเม็ดเรามักจะจ่ายในคนไข้ที่
00:00:5800:01:01เป็นมะเร็งไม่ค่อยได้จ่ายในคนไข้กลุ่ม
00:01:0100:01:04อื่นๆนะคะยากลุ่มมอร์ฟีนแบบเม็ดเนี่ย
00:01:0400:01:07สามารถที่จะบริหารยาเองได้ที่บ้านค่ะ
00:01:0700:01:10>> ยามอร์ฟีนเนี่ยเขาห้ามบดเนาะเพราะว่ามัน
00:01:1000:01:14ออกแบบมาให้เป็นเม็ดที่ออกฤทธิ์ยาว 8-12
00:01:1400:01:17ชมงถ้าเราบดปุ๊บมันสูญเสียคุณสมบัตินี้
00:01:1700:01:20ทันทียามันจะออกดิสั้นทันทีงั้นเนี่ยยา
00:01:2100:01:23เนี้ยห้ามบดแล้วทีนี้เนี่ยคนไข้กลืนยาไม่
00:01:2300:01:27ได้เราก็จะมีรูปแบบยาตัวอื่นๆ
00:01:2700:01:31>> ที่จะสามารถให้ทางสายให้อาหารได้หรือแม้
00:01:3100:01:35แต่ไม่สะดวกที่จะใช้การรับยาทางเดินอาหาร
00:01:3500:01:39เลยก็จะมีแผ่น 8 ที่เรียกว่าเป็นแผ่น
00:01:3900:01:42>> นะครับตัวนี้เนี่ยก็จะเป็นยากลุ่ม OP
00:01:4200:01:46เหมือนกันแต่ว่าส่วนใหญ่เราจะสงวนไว้เป็น
00:01:4600:01:48อชัหลังกินได้ให้กินก่อน
00:01:4800:01:51>> กินก่อนใช่ค่ะ
00:01:5100:01:53>> ใช้ไปเถอะมันไม่มีผลห้างเคียงมันคือ
00:01:5300:01:54เรื่องโกหกเนาะ
00:01:5400:01:57>> ยาทุกชนิดมีผลห้างเคียงโดยเฉพาะยากลุ่ม
00:01:5700:02:01Opิออยหรือว่าฟีเนี่ยมีแน่ๆแน่ๆเลย 1
00:02:0100:02:04อย่างที่เจอทองผูกนะครับเรื่องอื่นๆส่วน
00:02:0500:02:08ใหญ่คนไข้จะกังวลเนาะเรื่องการติดยายา
00:02:0800:02:12>> นะครับแล้วก็คลื่นไส้อาเจียนหลับเยอะหรือ
00:02:1200:02:16แม้แต่กดการหายใจซึ่งถ้าเราใช้ยาในปริมาณ
00:02:1600:02:18ที่มันเหมาะสมอ่ะมันไม่เกิดหรอกเรามาเจาะ
00:02:1800:02:20เรื่อง 2 เรื่องหลักที่คนไข้ค่อนข้าง
00:02:2000:02:23กังวลแล้วมันมีโอกาสเกิดได้แม้แต่การที่
00:02:2300:02:27เราจะใช้ยาในขณะที่เหมาะสมแล้ว 1 ท้องหุ 2
00:02:2700:02:28เรื่องการติดยา
00:02:2800:02:30>> การติดยาเนี่ยจริงๆแล้วเนี่ยเราสามารถ
00:02:3000:02:34แบ่งออกเป็น 2 กลุ่มหลักๆก็คือ 1 การติด
00:02:3400:02:38ยาจากทางด้านจิตใจที่เราอยากจะใช้เช่นอาจ
00:02:3800:02:40จะใช้แล้วมีอาการเคลิ้มสุก
00:02:4000:02:40>> อื
00:02:4000:02:43>> จากการใช้ยามันทำให้จิตใจเราเนี่ยเรียก
00:02:4300:02:47ร้องหาตัวอย่างใช้ยาตลอดกับแบบที่ 2 คือ
00:02:4700:02:50การใช้ยาแล้วทำให้เกิดการติดของร่างกาย
00:02:5000:02:52เนื่องจากว่าร่างกายเราเนี่ยมีการได้รับ
00:02:5200:02:56ยากลุ่มนี้เนี่ยไปปริมาณนึงในระยะเวลานึง
00:02:5600:02:58เนี่ยจะเกิดการติดของทางร่างกายเกิดขึ้น
00:02:5800:03:01แต่เป็นสิ่งที่อาจจะไม่ต้องกังวลขนาดนั้น
00:03:0100:03:04เนื่องจากว่าทางทีมแพทย์เนี่ยเรามักจะบอก
00:03:0400:03:09กับคนไข้เสมอติดได้หมอก็พาเลิกได้ถ้าใจ
00:03:0900:03:12ขืนแข็งแรงพอถ้าคุณไม่มีการติดทางด้านจิต
00:03:1200:03:15ใจแล้วเนี่ยการติดทางร่างกายเนี่ยทางการ
00:03:1500:03:18แพทย์เรามีวิธีไม่ว่าจะเป็นยาที่ช่วย
00:03:1800:03:22เสริมหรือว่าการลดยาในขณะที่เหมาะสมจะทำ
00:03:2200:03:24ให้ร่างกายเราเนี่ยสามารถค่อยๆปรับตัว
00:03:2400:03:28แล้วก็กลับมาสู่ภาวะปกติที่ไม่ต้องใช้ยา
00:03:2800:03:28ได้ค่ะ
00:03:2800:03:32>> อยากจะฝากนิดนึงฮะเพราะว่าการติดยาไม่ใช่
00:03:3200:03:35เรื่องที่น่ากลัวหมายถึงถ้าเราอยู่ภายใต้
00:03:3500:03:39การดูแลของแพทย์เนี่ยอย่างใกล้ชิดนะครับ
00:03:3900:03:41เรื่องที่น่ากังวลน่ะเป็นเรื่องของอาการ
00:03:4100:03:44ปวดที่ควบคุมไม่ได้มากกว่า
00:03:4400:03:47>> กรณีที่คนไข้มีอาการท้องผูกเกิดขึ้นเนี่ย
00:03:4700:03:50สามารถแจ้งกับทีมแพทย์แล้วก็แจ้งให้เรา
00:03:5000:03:52ปรับกลุ่มหญ้าเพื่อเหมาะสมในคนไข้นั้นๆ
00:03:5200:03:53เป็นรายค่ะ
00:03:5300:03:56>> เพราะฉะนั้นเนี่ยไม่ต้องกังวลเรื่องนี้
00:03:5600:03:59มันเป็นเรื่องที่เกิดขึ้นแล้วเราสามารถ
00:03:5900:04:03แก้หรือว่าป้องกันได้อยู่แล้วนะครับ
00:04:0300:04:07>> สรุปรวมแล้วก็คือว่ายามอร์ฟีนไม่ใช่ยาที่
00:04:0700:04:10น่ากลัวหรือว่ายาอันตรายที่เราจะต้อง
00:04:1000:04:13กังวลขนาดนั้นสิ่งที่ควรจะต้องกังวลของคน
00:04:1300:04:16ไข้เนี่ยคือเรื่องอาการปวดซะมากกว่าผล
00:04:1600:04:19ห้างเคียงป้องกันได้ผลห้างเคียงทั้งหมด
00:04:1900:04:22เกิดได้เราก็แก้ได้เหมือนกัน
00:04:2200:04:25>> นะครับก็อยากจะฝากให้ทุกคนเนี่ย
00:04:2500:04:29ลดความกังวลเรื่องของการใช้ยากลุ่ม OP
00:04:2900:04:32หรือว่ายามอร์ฟีนเนี่ยไว้กับทุกๆคนนะครับ
00:04:3200:04:36แล้วก็ขอขอบคุณมากๆที่เข้ารับชมวันนี้นะ
00:04:3600:04:37ครับขอบคุณครับ
00:04:3700:04:41>> ค่ะสวัสดีค่ะ