ภาวะเบาหวานระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร และเกิดจากสาเหตุใดบ้าง

เกร็ดความรู้คู่สุขภาพ I ภาวะเบาหวานในสตรีตั้งครรภ์อายุเกิน 35 ปี

จากช่อง : ติดจอ ฬ.จุฬา


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:02 The Power ปลาหวานให้คุณแม่ที่ตั้งท่าน

00:00:0200:00:04 นั้นมีความอันตรายและส่งผลกระทบต่อทั้ง

00:00:0400:00:07 คุณแม่และทารกในการเป็นอย่างมากเพราะภาวะ

00:00:0700:00:10 เบาหวานนั้นหากไม่ได้รับการรักษาด้วยการ

00:00:1000:00:12 ดูแลที่ถูกต้องอาจจะทำให้ทารกมีขนาดตัว

00:00:1200:00:15 ใหญ่กว่าปกติและทำให้คุณแม่เสียงเป็น

00:00:1500:00:18 อันตรายขณะคลอดและในบางรายอาจเกิดภาวะ

00:00:1800:00:20 แทรกซ้อนต่อทารกหลังคลอดได้อีกด้วยและใน

00:00:2000:00:23 วันนี้แพ้ผู้เชี่ยวชาญจะมาให้ข้อมูลความ

00:00:2300:00:25 รู้เกี่ยวกับภาวะปลาหวานในสตรีตั้งครรภ์

00:00:2500:00:28 อายุเกิน 35 ปีกันครับตรงแล้วตอนแรกที่

00:00:2800:00:31 อายุมากกว่า 35 ปีแล้วก็ตั้งครรภ์น่ะครับ

00:00:3100:00:34 ก็จะมีภาวะแทรกซ้อนเล็กๆในส่วนก็อย่างที่

00:00:3400:00:36 ได้กลับไปก็คือเรื่องของภาวะครรภ์เป็นพิษ

00:00:3600:00:38 ที่เพิ่มมากขึ้นนะครับเรื่องของทารกที่มี

00:00:3800:00:40 ความพิการไปเติมเงินหรือว่าเรื่องของ

00:00:4000:00:42 โครโมโซมที่ผิดปกติอย่างเช่นเรื่องของ

00:00:4200:00:46 ภาวะทารกดาวส่วนที่เหลืออื่นๆก็อาจจะมี

00:00:4600:00:48 ภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมเลยเพราะเรื่องของ

00:00:4800:00:50 ความว่าเรื่องเบาหวานระหว่างการตั้งครรภ์

00:00:5000:00:52 นะครับ

00:00:5200:00:55 ภาวะเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์นะครับเรา

00:00:5500:00:58 แบ่งพาว่าเป็น 2 ประเภทนะครับเมื่อวานใน

00:00:5800:01:00 ระหว่างที่เกิดขึ้นในระหว่างกันมีขนาดเบา

00:01:0000:01:02 หวานที่เป็นมาก่อนการตั้งครรภ์สำหรับคน

00:01:0200:01:05 ตั้งครรภ์ที่เกิน 35 ปีบางคนเนี่ยไม่เคย

00:01:0500:01:07 ตรวจสุขภาพมาก่อนจากนั้นจริงๆแล้วไม่ทราบ

00:01:0700:01:09 ว่าตัวเองเป็นเบาหวานมาก่อนการตั้งครรภ์

00:01:0900:01:12 หรือในบางลายก็คือพึ่งมาเกิดขึ้นในช่วง

00:01:1200:01:14 ระหว่างการตั้งครรภ์ที่นี่สาเหตุทั้งสอง

00:01:1400:01:16 อย่างนี้ก็จะแตกต่างกันไปแล้วก็ภาวะแทรก

00:01:1600:01:19 ซ้อนสองอย่างเนี้ยก็จะต่างกันเล็กน้อยนะ

00:01:1900:01:21 ครับแต่อย่างไรก็ตามเนี่ยวิธีการรักษา

00:01:2100:01:24 ค่อนข้างที่จะคล้ายคลึงกันนะครับก็คือเรา

00:01:2400:01:26 จะทำการตรวจคัดกรองให้คุณแม่ก่อนในช่วง

00:01:2600:01:29 ที่ระหว่างการฟังกันนะครับว่าคนแค่นี้มี

00:01:2900:01:30 เรื่องของภาวะเบาหวานระหว่างการตั้งครรภ์

00:01:3000:01:33 หรือเป็นเบาหวานมาก่อนการตั้งครรภ์ส่วน

00:01:3300:01:37 เรื่องของการดูแลรักษาเนี่ยก็คือเราก็จะ

00:01:3700:01:39 ให้คนไข้เนี่ยะคุมอาหารเนี่ยเป็นหลักนะ

00:01:3900:01:43 ครับในกรณีที่ไม่สามารถควบคุมอาหารได้และ

00:01:4300:01:45 ทำให้ระดับน้ำปั่นเรียนปกติเนี่ยจะใช่คน

00:01:4500:01:48 ไข้เนี่ยะใช้ยาในการช่วยคุมระดับน้ำตาล

00:01:4800:01:50 โดยทั่วไปส่วนใหญ่แล้วก็ใช้เรื่องของ

00:01:5000:01:52 อินซูลินเป็นเรื่องเมื่อคุณแม่ไม่สามารถ

00:01:5200:01:55 ควบคุมระดับน้ำตาลได้นะครับซึ่งระดับน้ำ

00:01:5500:01:58 ตาลที่สูงเนี่ยก็จะส่งผ่านลบเนี่ยเป็นยัง

00:01:5800:02:00 ตัวเด็กวัยนั้นก็จะทำให้เด็กก็กำลังอ่าน

00:02:0000:02:03 ในปริมาณสูงก็จะทำให้เด็กเนี่ยเกิดเรื่อง

00:02:0300:02:07 ของทารกยังมีน้ำหนักตัวมากผิดปกติรวมไป

00:02:0700:02:09 ถึงภาวะที่เกิดเรื่องของน้ำค่ำมากเกินผิด

00:02:0900:02:12 ปกตินะคะให้หลังที่ทำให้เกิดการคลอดแล้ว

00:02:1200:02:15 เนี่ยก็จะเพิ่มโอกาสเรื่องของทารกวินะ

00:02:1500:02:17 ระดับน้ำตาลต่ำภายหลังคลอดมีเรื่องของ

00:02:1700:02:20 ทารกตัวเหลืองมีเรื่องของระดับเช่นที่ต่ำ

00:02:2000:02:22 กว่าปกติเนี่ยก็จะเกิดภาวะแทรกซ้อนได้

00:02:2200:02:26 ทั้งมารดาและทารกเองครับก็คือภาวะแทรก

00:02:2600:02:27 ซ้อนอื่นอย่างที่ได้กล่าวไปนะครับเรื่อง

00:02:2700:02:30 การแท้งบุตรเราจะพบว่าเมื่ออายุมากขึ้น

00:02:3000:02:33 เกิน 35 ปีหรือเกิน 40 ปีขึ้นไปเนี่ย

00:02:3300:02:35 โอกาสการแท้งบุตรนี้จะสูงขึ้นมากนะครับ

00:02:3500:02:37 ทั้งที่สัมพันธ์กับความผิดปกติของ

00:02:3700:02:40 โครโมโซมของเด็กและสิ่งที่ไม่ได้สำคัญกับ

00:02:4000:02:42 ความผิดปกติของโครโมโซมของเด็กนะครับเป็น

00:02:4200:02:44 อย่างไรก็ตามเรื่องของภาวะการแท้งบุตร

00:02:4400:02:47 เนี่ยไม่สามารถช่วยป้องกันได้นะครับคำแนะ

00:02:4700:02:50 นำก็คือให้คนไข้รีบมาฝากกันในช่วงแรกของ

00:02:5000:02:51 การตั้งครรภ์

00:02:5100:02:55 เหมาะสำหรับโรงพยาบาลจุฬานะครับในการตรวจ

00:02:5500:02:57 คัดกรองภาวะเบาหวานในระหว่างการตั้งครรภ์

00:02:5700:03:00 เนี่ยเราจะทำเป็น 2 ระยะอะนะครับระยะแรก

00:03:0000:03:02 ก็คือเป็นการตรวจคัดกรองก่อนวิธีการก็คือ

00:03:0200:03:05 ให้คนแค่อยากกินน้ำตาลนะครับประมาณ 50

00:03:0500:03:07 กรัมและก็หลังจากนั้นประมาณ 1 ชั่วโมง

00:03:0700:03:10 แล้วทำการเจาะเลือดในกรณีที่ค่าสูงเกิน

00:03:1000:03:13 ผิดปกตินี่เราก็ถือว่าการตรวจคัดกรองใน

00:03:1300:03:15 เป็นผลบวกเพราะฉะนั้นคนแค่จะต้องไปทำการ

00:03:1500:03:17 ตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมด้วยการกินน้ำตาล

00:03:1700:03:20 เนี่ยปริมาณ 100 กรัมนะครับและก็ทำการ

00:03:2000:03:22 เจาะเลือดก่อนการกินตาลและครอบหลังจากการ

00:03:2200:03:25 กินการไปแล้ว 1 ชั่วโมง 2 ชั่วโมง 3

00:03:2500:03:27 ชั่วโมงถ้าเกิดเราพบว่าค่าน้ำตาลในเลือด

00:03:2700:03:30 ที่สูงเกิน 2 ค่าขึ้นไปใน 4 ค่านี้แล้วก็

00:03:3000:03:32 จะไม่ใช้ว่าคนไข้มีเรื่องของคำว่าหวานใน

00:03:3200:03:34 ระหว่างกันป้องกันหลังฉะนั้นเนี่ยเมื่อ

00:03:3400:03:36 วินิจฉัยได้แล้วเนี่ยเราก็จะเริ่มดำเนิน

00:03:3600:03:37 การรักษา

00:03:3700:03:38 มี

00:03:3800:03:41 ภาวะแทรกซ้อนของภาวะเบาหวานเนี่ยเราก็จะ

00:03:4100:03:44 ดูเป็นเรื่องไปนะครับอย่างเช่นถ้าเกิดว่า

00:03:4400:03:47 เรากังวลว่าจะมีเรื่องของภาวะเด็กตัวโต

00:03:4700:03:50 มากกว่าปกติเนี่ยเราก็จะทำการทำกันก็

00:03:5000:03:52 ซาวด์เพื่อที่จะมีที่ใช้ว่าเด็กยังมีภาวะ

00:03:5200:03:54 น้ำหนักเกินหรือเปล่าประเมินดูเรื่องของ

00:03:5400:03:57 น้ำค่ำนะครับแล้วก็ถ้าเกิดว่าน้ำตาลสูง

00:03:5700:03:59 มากๆจริงๆอ่ะอาจจะเพิ่มโอกาสการปลายคลอด

00:03:5900:04:01 ในระหว่างการฝากครรภ์ได้เพราะฉะนั้นเนี่ย

00:04:0100:04:04 เราจะต้องมีการตรวจประเมินสุขภาพของเด็ก

00:04:0400:04:07 ในระหว่างการฝากครรภ์ในช่วงระยะปลายไปมาก

00:04:0700:04:09 ที่สองถึงไปมากที่ 3 ก่อนที่จะข้อสำหรับ

00:04:0900:04:12 ภาวะเบาหวานเองเนี่ยหลักๆเลยก็คือต้องคุม

00:04:1200:04:15 น้ำตาลที่ได้ถ้าคุณแม่สามารถคุมน้ำตาลได้

00:04:1500:04:17 ในระดับปกติเนี่ยภาวะแทรกซ้อนมาจะลดลงมา

00:04:1700:04:20 ต่ำมากเกิดเข้ากับเกณฑ์ปกติเพื่อนั้นก็จะ

00:04:2000:04:22 มีเริ่มการดูแลตนเองในเรื่องการทานอาหาร

00:04:2200:04:25 เพิ่งออกเขาก็จะแนะนำว่าอาหารอะไรที่

00:04:2500:04:28 สามารถทานได้นะก็ทำให้ระดับน้ำตาลกรุงที่

00:04:2800:04:31 ในกรณีที่คนไข้จะต้องใช้ยาซึ่งส่วนใหญ่

00:04:3100:04:32 ว่าจะเป็นเรื่องของอินซูลินเนี่ยก็ต้อง

00:04:3200:04:35 ฉีดยาให้ตรงเวลาและก็ทำการเจาะเลือดตรวจ

00:04:3500:04:37 เรื่องของน้ำการเป็นระยะละอย่างมาแล้ว

00:04:3800:04:39 เนี่ยนอกจากการกลุ่มอาหารและก็เรื่องการ

00:04:3900:04:42 สัญญาแล้วก็มีเหมือนการออกกำลังกายที่

00:04:4200:04:44 สามารถช่วยในการควบคุมระดับต่างๆได้

00:04:4400:04:47 สำหรับสติกตั้งครรภ์ที่มีอายุเกิน 35 ปี

00:04:4700:04:49 ขึ้นไปนะครับในกรณีที่ต้องการดูแลเรื่อง

00:04:4900:04:51 ของภาวะแทรกซ้อนหรือต้องการได้รับคำ

00:04:5100:04:53 ปรึกษาเพิ่มเติมเนี่ยสามารถที่ติดต่อได้

00:04:5300:04:57 ที่คลินิกฝากกันนะครับอาคารภปรชั้น 8 นะ

00:04:5700:05:00 ครับโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์สภากาชาดไทยครับ

00:05:0000:05:03 เพราะว่าบ่ในสตรีที่ตั้งครรภ์นั้นเป็น

00:05:0300:05:05 ภาวะที่ต้องดูแลเป็นพิเศษเนื่องจากเสี่ยง

00:05:0500:05:08 ต่ออาการแทรกซ้อนอื่นๆอีกหลายอย่างเพราะ

00:05:0800:05:10 ฉะนั้นอย่าลืมฟอร์ดกันเพื่อเข้ารับการ

00:05:1000:05:12 ตรวจคัดกรองและวินิจฉัยได้อย่างรวดเร็ว

00:05:1200:05:14 และได้รับการดูแลที่ถูกต้องก็จะสามารถลด

00:05:1400:05:17 ผลกระทบที่อันตรายที่จะเกิดขึ้นได้ครับ

00:05:1700:05:18 [เพลง]

00:05:1800:05:20 นี่หรือความปรารถนาดีจากโรงพยาบาล

00:05:2000:05:24 จุฬาลงกรณ์สภากาชาดไทย

00:05:2400:05:26 ม.ค

00:05:2600:05:32 [เพลง]