ภาวะต่อมหมวกไตล้าเป็นความจริงทางการแพทย์หรือไม่

"ภาวะต่อมหมวกไตล้า" คนวัยทำงาน เป็นกันเยอะ

จากช่อง : MCOT News FM 100.5


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:03อย่างที่เกริ่นกันไปเมื่อสักครู่ว่าโอ๊
00:00:0300:00:05ขวัญเห็นเยอะแยะเลยอ่ะค่ะคุณหอในสื่อ
00:00:0500:00:09ออนไลน์ว่ามีภาวะต่อมหมวกไตล้าเอ๊ะมันล้า
00:00:0900:00:12ยังไงมันทำงานหนักมากเลยเหรอเราทำงานหนัก
00:00:1200:00:15เราก็ล้าต่อมหมวกไตก็ล้าได้จริงหรือเปล่า
00:00:1500:00:18อันนี้ข้อเท็จจริงเป็นยังไงคะค่ะคือ
00:00:1800:00:21อันเนี้ยนะคะก็ภาวะต่อหมวกตายร้านเนี่ยใน
00:00:2100:00:23ปัจจุบันมันก็จะมีความเชื่อที่ว่าในบาง
00:00:2400:00:26กรณีถ้าที่สมมุติว่าแบบคนเรามีความเครียด
00:00:2700:00:31นานๆมีภาวะความเครียดเอ่อหรือว่ามีภาวะ
00:00:3100:00:35ที่เป็นเ่อการไม่สบายมีภาวะเอ่อร่างกาย
00:00:3500:00:40ไม่สบายยาวนานเงี้ยค่ะมีมีเอ่อภาวะที่
00:00:4000:00:43ร่างกายไม่สบายมีภาวะที่ติดเชื้อหรืออะไร
00:00:4300:00:46อย่าเงี้ยเป็นเป็นเอ่อภาวะที่ร่างกายเจ็บ
00:00:4600:00:50ป่วยไม่สบายอ่ะค่ะก็มีความเชื่อว่าอาจจะ
00:00:5000:00:53ทำให้ต่อมหมวกไตของเราเนี่ยผลิตฮอร์โมน
00:00:5300:00:58ออกมาได้น้อยลงเลยจะทำให้มีอาการที่เอ่อ
00:00:5800:01:00มีอาการบางอย่างเช่นอาการอ่อนเคลียร์
00:01:0100:01:04อาการนอนไม่หลับอยากกินคาเฟอีนเพื่อทำให้
00:01:0400:01:08รู้สึกอลิตตลอดเวลาหรือว่าอยากกินเข้มกิน
00:01:0800:01:11หวานอะไรเงี้ยผิดปกติมีปัญหาเรื่องการนอน
00:01:1100:01:13หลับอะไรประมาณเนี้ยค่ะอันนี้เป็นความ
00:01:1300:01:17เชื่อว่าอย่างงั้นอืแสงความเชื่อก็แสดง
00:01:1700:01:20ว่าอาจจะไม่จริงก็ได้สิคะคุณใช่แต่ว่าใน
00:01:2000:01:23ความเป็นจริงอ่ะค่ะเอ่อภาวะป่อหมวกไล้า
00:01:2300:01:28เนี่ยไม่ได้มีไม่ได้มีเอ่อการวินิจฉัยนี้
00:01:2800:01:31ในทางการแพทย์จริงๆเพราะเเชื่อว่าไม่มี
00:01:3100:01:35หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่มาพรว่าภาวะนี้
00:01:3500:01:38เนี่ยสัมพันธ์กับความผิดปกติของฮอร์โมน
00:01:3800:01:43ของต่อมหมวกไตค่ะอืมันมันมันไม่เกี่ยว
00:01:4300:01:45เนื่องหรือว่าไม่ได้เป็นจากการที่ต่อม
00:01:4500:01:48หมวกไตมันล้าจริงๆใช่มคือถ้าถ้าคำว่าต่อ
00:01:4800:01:50หมดไล้ามันเหมือนกับว่าเอ้ยมันเริ่มอ่อน
00:01:5000:01:53เพลียเหมือนแบตจะหมดนะเหมือนแบตจะหมดใช่
00:01:5300:01:57มันดูรยอาการที่คนไข้อาจจะมาหาเราหรือว่า
00:01:5700:01:59อาการที่เราอาจจะรู้สึกก็อย่างที่ได้
00:01:5900:02:02กล่าวไปว่าอาจจะรู้สึกไม่สดชื่นมีอ่อน
00:02:0200:02:06เพลียอะไรอย่างเงี้ยค่ะมันรู้สึกนอนนอน
00:02:0600:02:08ไม่ค่อยเพียงพอนอนไม่หลับตื่นมารู้สึกไม่
00:02:0800:02:12ค่อยปลอดโปร่งแจ่มใสอะไรอย่างเงี้ยพลังจะ
00:02:1200:02:15หมดในตอนเช้าๆหรือว่าต้องการต้องดื่ม
00:02:1500:02:18คาเฟอีนเพื่อมากระตุ้นอะไรเยอะๆอะไร
00:02:1800:02:23ประมาณนี้ก็คือเอ่อความเชื่อเนี่ยมันมัน
00:02:2300:02:26มันไม่ถูกต้องแล้วก็อาการเหล่าเนี้ยมัน
00:02:2600:02:29ไม่ใช่อาการที่จำเพาะเจาะจงว่าจะมีความ
00:02:2900:02:32ผิดปกติเกี่ยวกับการหลังฮอร์โมนของต่อม
00:02:3200:02:36หมวกไตอืมันอาจจะมีความผิดปกติอื่นที่อาจ
00:02:3600:02:39จะทำให้เกิดอาการเหล่านี้ก็ได้ครับยกตัว
00:02:3900:02:42อย่างเช่นถ้าแบบนอนรู้สึกตื่นมาไม่ค่อยสด
00:02:4200:02:45ชื่นแจ่มใสอะไรเงี้ยสมองดูไม่ค่อยปลอด
00:02:4500:02:47โปร่งอาจจะมีปัญหาเรื่องการนอนหลับหรือ
00:02:4700:02:51เปล่าการนอนกรนอะไรอย่างเงี้ยก็อาจจะต้อง
00:02:5100:02:54ไปหาสาเหตุเพิ่มเติมว่ามีสาเหตุอื่นที่ทำ
00:02:5400:02:56ให้มีอาการเหล่านี้มเพราะว่าอาการที่
00:02:5600:02:58กล่าวมาทั้งหมดเนี่ยก็ไม่ได้เฉพาะเจาะจง
00:02:5800:03:02กับต่อหมวกไปเพียงอย่างเดียวนะคะอืค่ะถ้า
00:03:0200:03:06มีภาวะเหนื่อยอ่อนเพลียง่ายไม่สดใสเนี่ย
00:03:0600:03:10แต่ถ้าเอ่อคุณผู้ฟังหรือคนที่รู้สึกอย่าง
00:03:1000:03:13นี้อยู่แล้วก็ต้องการหาคำตอบว่าเราเป็น
00:03:1300:03:15ภาวะอะไรเนี่ย
00:03:1500:03:19ควรเข้าไปคัดกรองที่โรงพยาบาลแล้วเราจะ
00:03:1900:03:21สื่อสารกับเจ้าหน้าที่ที่คัดกรองเราก่อน
00:03:2100:03:25ที่จะเอ่อให้ไปในแต่ละสาขาเค้าควรสื่อสาร
00:03:2500:03:29กับพนักงานตรงนั้นยังไงบ้างคะคุณหมอก็ก็
00:03:2900:03:33ก็อาจจะบอกอาการที่เป็นได้ที่ที่ที่เป็น
00:03:3300:03:36จริงๆของคนไข้นั่นแหละค่ะว่ามีอาการยังไง
00:03:3600:03:38แล้วเดี๋ยวพนักงานเอ่อเจ้าหน้าที่พยาบาล
00:03:3800:03:41อย่าเงี้ยเขาคก็จะส่งไปเจอคุณหมอ
00:03:4100:03:44เอ่อผู้เชี่ยวชาญหรือว่าเฉพาะทางให้ตรวจ
00:03:4400:03:46ร่างกายหรือทรัพย์ประวัติเพิ่มเติมเพื่อ
00:03:4600:03:50ให้คุณหมอช่วยวินิจฉัยอีกทีนึงออือค่ะแต่
00:03:5000:03:53อย่างไรก็ตามที่เล่าให้ฟังว่าภาวะต่อหมวก
00:03:5300:03:57ไตล้าเนี่ยมันอาจจะไม่ได้มีอยู่ไม่ได้มี
00:03:5700:04:00วินิจฉัยนี้ไม่ได้มีการวินิจฉัยโนี้จริงๆ
00:04:0000:04:03ในทางการแพทย์แต่ว่ามันก็จะมีความผิดปกติ
00:04:0300:04:06อย่างนึงของต่อมหมวกไตที่เอ่อการทำงานของ
00:04:0600:04:11ต่อมหมวกไตเนี่ยผิดปกติไปจริงๆซึ่งก็ภาวะ
00:04:1100:04:14เนี้ยมีมีอยู่จริงซึ่งเรียกว่าเป็น
00:04:1400:04:17adrenal insufficient เนี่ยค่ะเป็นภาวะ
00:04:1700:04:22เมีอยู่จริงอก็อาการก็อาจจะเป็นได้เอ่อ
00:04:2200:04:24อาจจะมีอาการแบบคล้ายๆกันเช่นอาจจะมี
00:04:2400:04:30อาการเอ่ออ่อนเพลียน้ำหนักลดปวดปวดเมื่อย
00:04:3000:04:33คลื่นไส้อาเจียนหรือว่ามีความดันค่อนข้าง
00:04:3300:04:36ต่ำหรืออะไรอย่างเงี้ยค่ะผิวแห้งๆอะไร
00:04:3600:04:39อย่างเงี้ยก็อาจจะเป็นได้แต่อย่างไรก็ตาม
00:04:3900:04:43การยืนยันการวินิจฉัยอ่ะก็คือจะต้องทำโดย
00:04:4300:04:46แพทย์นะคะก็คือจะต้องผ่านการซักประวัต
00:04:4600:04:49แล้วก็ตรวจร่างกายแล้วก็ยืนยันการ
00:04:4900:04:52วินิจฉัยด้วยการตรวจฮอร์โมนมีการทำเทส
00:04:5200:04:56ต่างๆเพื่อยืนยันผลการวินิสัยอีกทีอืค่ะ
00:04:5600:05:00โอแสดงว่าเเวลาเทำเทสฮอร์โมนเวลาออกมา
00:05:0000:05:05แล้วอาจจะมีภาวะที่คุณหมอบอกว่าอาจจะมี
00:05:0500:05:08ความผิดปกติที่ต่อมหมวกไตจริงๆแหละออือโอ
00:05:0800:05:11ถ้าลงลึกไปในรายละเอียดสั้นๆแบบเอาแบบ
00:05:1100:05:14เข้าใจง่ายก็ได้ค่ะคุณหมอว่าแนวทางการ
00:05:1400:05:18รักษาหรือดูแลร่างกายต่อไปจากนั้นน่ะเป็น
00:05:1800:05:20ยังไงบ้างอ่ะค่ะคุณหมอด้วยวิธีการอะไร
00:05:2000:05:24บ้างค่ะคือคือถ้าเกิดว่ามีภาวะที่ต่อม
00:05:2400:05:28หมวกไตทำงานน้อยผิดปกติเนี่ยแล้วได้รับ
00:05:2800:05:31การคอนเฟิร์มการิฉะก็ต้องมาดูสาเหตุว่า
00:05:3100:05:34สาเหตุเป็นจากอะไรเป็นความผิดปกติที่
00:05:3400:05:38เกี่ยวกับต่อหมวกไตเองจริงๆหรือเป็นความ
00:05:3800:05:42ผิดปกติจากเอ่อบริเวณต่อมใต้สมองที่ที่
00:05:4200:05:45หลังฮอร์โมนมากระตุ้นต่อมหมวกไตเพื่อให้
00:05:4500:05:48สร้างฮอร์โมนเอ่อคอร์ติซอลอะไรอย่างเงี้ย
00:05:4900:05:53ไม่ไม่เพียงพอก็การรักษาก็จะรักษาตาม
00:05:5300:05:57สาเหตุนะคะอก็แต่หลักๆก็คือเอ่อถ้าเกิด
00:05:5700:06:00ว่าการมีการขาดฮอร์โมนโดยเฉพาะฮอร์โมนที่
00:06:0000:06:03เป็นคอร์ติซอลเอ่อกลูโคคอร์ติคอยด์ที่
00:06:0300:06:06หลังมาจากต่อมหมวกไตเนี่ยค่ะก็จะต้องมี
00:06:0600:06:09การให้ฮอร์โมนทดแทนก็จะต้องมีการทาน
00:06:0900:06:12ฮอร์โมนทดแทนไปแต่ว่าอย่างไรก็ตามก็คือจะ
00:06:1200:06:16ต้องอยู่ภายใต้การดูแลที่ถูกต้องของแพทย์
00:06:1600:06:21นะคะอืครับก็ถือว่าเป็นเป็นเป็นอวัยวะนึง
00:06:2100:06:25เป็นส่วนหนึ่งที่ส่งผลต่อร่างกายมากๆหาก
00:06:2500:06:28เกิดอาการที่เจ็บป่วยในบริเวณของต่อหมวก
00:06:2800:06:32ไตใช่ไม่ใช่ค่ะแต่ขอย้อนกลับไปนิดนึงใน
00:06:3200:06:36กรณีที่คนเอ่อเราอาจจะไปเสิร์ชข้อมูลใน
00:06:3600:06:39อินเทอร์เน็ตหรือว่าเอ๊ะอาการที่เราเป็น
00:06:3900:06:42เนี่ยไม่ค่อยสดชื่นแจ่มใสอะไรเงี้ยแล้ว
00:06:4200:06:45เสิร์ชไปก็ขึ้นมามากมายว่าเป็นภาวะของ
00:06:4500:06:47ตล่อมหมวกไตล้าอะไรอย่างเงี้ยค่ะถ้าเกิด
00:06:4800:06:51ว่าเรายังไม่ได้แบบตรวจวินิจฉัยจริงจัง
00:06:5100:06:54หรือว่าโดยแพทย์อย่างเงี้ยบางทีเอ่อมันจะ
00:06:5400:07:00มีอ่าเคเรียกว่าอะไรอ่ะเป็นอาหารเสริมที่
00:07:0000:07:04เคลมว่าครับช่วยบำรุงการทำงานของไปช่วยลด
00:07:0400:07:08ภาวะของอาการต่อมหมวกไตร้ายอย่างที่ว่า
00:07:0800:07:13อะไรอย่างเงี้ยก็อาจจะให้ระมัดระวังในการ
00:07:1300:07:16ในการเอ่อเชื่อหรือว่าการซื้อมารับประทาน
00:07:1600:07:19อะไรเงี้ยนิดนึงเพราะว่าโดยส่วนใหญ่อ่ะ
00:07:1900:07:23มันมักจะมีสารประกอบของสเตียรอยด์อือยู่
00:07:2300:07:27ในอยู่ในเอ่ออาหารเสริมเหล่านี้อะไรอย่าง
00:07:2700:07:30เงี้ยค่ะแล้วอาจจะทำให้เกิดอันอันตรายกับ
00:07:3000:07:33ร่างกายได้อาจจะมีผลเสียตามมาเช่นอาจจะทำ
00:07:3300:07:36ให้มีน้ำหนักขึ้นถ้าใช้เป็นเป็นระยะหนึ
00:07:3600:07:39อาจจะทำให้มีน้ำหนักขึ้นผิดปกติมีความ
00:07:3900:07:41เสี่ยงในการเกิดโรคกระดูกพรุนอะไรอย่าง
00:07:4100:07:44เงี้ยค่ะแล้วก็อาจจะเสี่ยงในการเกิดโรค
00:07:4400:07:48หัวใจอะไรอย่างงี้ได้เป็นต้นอืก็จะน่า
00:07:4800:07:52กลัวกว่าการกว่ากว่าสิ่งที่กังวลอยู่อีก
00:07:5200:07:55นะผลกระทบจากอ่าสิ่งที่เราเชื่อและรับ
00:07:5500:07:59ประทานเข้าไปเพื่อจะรักษาใช่ค่ะความเชื่อ
00:07:5900:08:01นั้นแต่จริงๆแล้วมันอาจจะเกิดผลกระทบตาม
00:08:0100:08:03มาอีกเยอะมากก็อาจจะต้องย้อนกลับมาดู
00:08:0300:08:06ไลฟ์สไตล์ของเราด้วยก่อนที่จะไปคิดว่าเอ๊
00:08:0600:08:08ตำหมกไลาหรือเปล่าอะไรเงี้ยก็ต้องมาดู
00:08:0800:08:11ไลฟ์สไตล์ว่าไลฟ์สไตล์เราเป็นยังไงเรานอน
00:08:1100:08:16ดึกตื่นเช้าหรือว่าเอ่อกินอาหารไม่ไม่
00:08:1600:08:19ค่อยมีประโยชน์ต่อสุขภาพอะไรอย่างเงี้ย
00:08:1900:08:23พักผ่อนไม่เพียงพอประมาณนี้ค่ะอคุณหมอขา
00:08:2300:08:27ขอย้อนไปอีกเอ่อจุดเริ่มต้นเลยว่าจริงๆ
00:08:2700:08:29แล้วต่อมหมวกไตเนี่ยเขามีหน้าที่อะไรเอ๊ะ
00:08:2900:08:32ทำไมพอมันเริ่มทำงานไม่เต็มที่เริ่มบก
00:08:3200:08:35พร่องเนี่ยเราถึงดูแบบไม่สดชื่นได้นะคะ
00:08:3500:08:40อ๋อค่ะต่อมหมวกไตเนี่ยก็เป็นอวัยวะนึงใน
00:08:4000:08:45ร่างกายเป็นต่อมขนาดเล็กอยู่เหนือไตมี
00:08:4500:08:49ลักษณะคล้ายๆกับรูปสามเหลี่ยมอยู่เหนือไต
00:08:4900:08:52ลักษณะคล้ายๆหมวกเราเลยเรียกว่าหมวกไตก็
00:08:5200:08:54เลยกลายเป็นที่มาของชื่อว่าเราจะเรียกว่า
00:08:5500:09:00ต่อหมวกไตคือต่อหมวกไตเนี่ยเอ่ออธิบายตาม
00:09:0000:09:04ตามลักษณะของต่อมก่อนว่าเขาก็จะมี 2 ชั้น
00:09:0400:09:06เป็นแบ่งเป็นชั้นนอกกับชั้นในในแต่ละชั้น
00:09:0600:09:09เนี่ยจะมีการสร้างฮอร์โมนออกมาจากต่อม
00:09:0900:09:13หมวกไตที่ต่างกันค่ะฮอร์โมนที่มาจากต่อม
00:09:1300:09:16หมวกไตชั้นนอกเนี่ยก็จะหลักๆจะมี 3
00:09:1600:09:19ประเภทอันที่ 1 ก็คือจะเป็นฮอร์โมนที่
00:09:1900:09:22เกี่ยวกับเอ่อการรักษาสมดุลเกลือแร่ใน
00:09:2200:09:25ร่างกายอันที่ 2 ก็คือจะเป็นฮอร์โมนที่
00:09:2500:09:29เกี่ยวกับเอ่อฮอร์โมนความเครียด
00:09:2900:09:31นั่นเองถ้าเกิดว่าเราไปอ่านใน
00:09:3100:09:33อินเทอร์เน็ตแล้วก็จะคุ้นกับคำว่าฮอร์โมน
00:09:3300:09:36คอร์ติซอลไอ้ตัวนี้ที่จะมีปัญหาที่ถ้าขาด
00:09:3700:09:39แล้วเนี่ยจะทำให้เรารู้สึกว่าแบบอ่อน
00:09:3900:09:42เคลียประมาณนี้และอีกอันนึงก็คืออาจจะ
00:09:4200:09:46เป็นฮอร์โมนฮอร์โมนเพศฮอร์โมนเอ่อ
00:09:4600:09:51เอ่อฮอร์โมนเพศแล้วก็อีกอันนึงก็คือเป็น
00:09:5100:09:54จากฮอร์โมนจากต่อหมวกไตชั้นในก็จะเป็นพวก
00:09:5400:09:56เอ่อ
00:09:5600:10:00แคลนต่างๆอะไรประมาณนี้แต่ว่าที่มีปัญหา
00:10:0000:10:03ที่เรากำลังพูดถึงคอนเซิร์นก็คือภาวะก่อ
00:10:0300:10:05หมวกไตร้าส่วนใหญ่เราจะหมายถึงภาวะที่
00:10:0500:10:10ร่างกายขาดคอร์ติซอลขาดฮอร์โมนคอร์ติซอล
00:10:1000:10:15อืค่ะค่ะอือก็ฮอร์โมนคอร์ติซอลเนี่ย
00:10:1500:10:18เหมือนเป็นสสฮอร์โมนก็คือเป็นฮอร์โมนที่
00:10:1800:10:22ช่วยทำให้เรารับมือกับความเครียดได้ทำให้
00:10:2200:10:25เรามีพลังงานอะไรอย่างเงี้ยค่ะถ้าเกิดว่า
00:10:2500:10:29ฮอร์โมนตัวนี้ขาดก็อาจจะอย่างที่บอกมีอาจ
00:10:2900:10:33จะรู้สึกอ่อนเพลียอาจจะมีอาการคลื่นไส้
00:10:3300:10:37อาเจียนทำให้ความดันโลหิตแบบต่ำลงอะไร
00:10:3700:10:42เงี้ยได้ปวดแม่กล้ามเนื้ออือคค่ะอือแสดง
00:10:4200:10:46ว่าถ้าเกิดความทำเอ่อต่อหมวกไตทำงานผิด
00:10:4600:10:50ปกติเนี่ยก็ร่างกายก็ได้รับผลกระทบใน
00:10:5000:10:54เรื่องของอารมณ์แล้วก็เรื่องของความอ่อน
00:10:5400:10:58เพลียแต่ลักษณะสิ่งเหล่าเนี้ยเพราะถ้าเรา
00:10:5800:11:01ได้รับฮอร์โมนไปอย่างเหมาะสมตามเอ่อคำ
00:11:0100:11:05สั่งของแพทย์เนี่ยเจะดีขึ้นในหลักประมาณ
00:11:0500:11:10หลักเดือนหรือนานๆเลยคะคุณหมอคะก็ก็อาจจะ
00:11:1000:11:13ดีขึ้นอย่างรวดเร็วค่ะอาจจะดีขึ้นไม่นาน
00:11:1300:11:17แบบพอพอรับประทานยาไปไม่กี่วันก็จะรู้สึก
00:11:1700:11:22ดีขึ้นแต่อย่างไรก็ตามอย่างที่บอกก็คือใน
00:11:2200:11:25คนส่วนใหญ่ที่คิดในในในภาวะที่แบบบอกว่า
00:11:2500:11:29เป็นต่อมหมวกไตร้าเนี่ยในต่างประเทศเขาก็
00:11:2900:11:34มีการนทำเทสในกลุ่มเนะคะก็ปรากฏว่าก็ไม่
00:11:3400:11:37ได้มีการทำงานที่ผิดปกติในการสร้าง
00:11:3700:11:41ฮอร์โมนของต่อหมวกไตจริงอค่ะก็คือก็เลย
00:11:4100:11:45เป็นที่มาว่าในภาวะนี้เอ่อต่อหมวกไตร้าน
00:11:4500:11:47หรือที่ภาษาอังกฤษเขาเรียกว่า adrenal
00:11:4700:11:50fig เนี่ยไม่ได้มีหลักฐานเพื่อมา
00:11:5000:11:54ซัพพอร์ตการวินิจฉัยจริงๆว่าเป็นอะไรอื
00:11:5400:11:59อใช่อือดังนั้นแต่ว่าใช่ค่ะถ้าเกิดว่ามี
00:11:5900:12:02อาการผิดปกติอะไรอย่างเงี้ยก็อาจจะต้องไป
00:12:0200:12:04พบแพทย์เพื่อซัพประวัติแล้วก็ตรวจร่างกาย
00:12:0400:12:07เพิ่มเติมเพื่อนำไปสู่การวินิจฉัยที่ถูก
00:12:0700:12:12ต้องมากขึ้นอืค่ะเรื่องฮอร์โมนนี้ก็สำคัญ
00:12:1200:12:14เหมือนกันนะเกี่ยวข้องกับทั้งอารมณ์ความ
00:12:1400:12:19ตื่นสดชื่นของร่างกายอย่างเครียดต่างๆเนพ
00:12:1900:12:22เ่อต่อมหมวกไตเนี่ยที่มีความบกพร่องคุณ
00:12:2200:12:24หมอมีอะไรจะเพิ่มเติมตรงนี้อีกมั้ยคะ
00:12:2400:12:26เพราะว่าเดี๋ยวขวัญจะขอไปถามเรื่อง
00:12:2600:12:28ไทรรอยด์อีกนิดนึงเพราะสงสัยว่าเอ๊ะ
00:12:2800:12:30ฮอร์โมนไทรอยด์มันถ้าเป็นพิษเนี่ยมันจะ
00:12:3000:12:32เป็นยังไงสำหรับเรื่องตบหมวกไตคุณหมอมี
00:12:3200:12:38อะไรเพิ่มมั้ยคะออค่ะก็ก็อาจจะแค่เน้นย้ำ
00:12:3800:12:42ว่าเอ่อภาวะต่อมหมวกไตล้าเนี่ยก็เป็นภาวะ
00:12:4200:12:46ที่ไม่ได้มีอยู่จริงทางการแพทย์อือฮือค่ะ
00:12:4600:12:49ค่ะก็ถ้าเกิดว่ามีอาการผิดปกติอะไอย่าง
00:12:4900:12:53เงี้ยก็อาจจะต้องไปตรวจร่างกายไปไปตรวจไป
00:12:5300:12:55เจอคุณหมอตรวจร่างกายโดยละเอียดอะไรอย่าง
00:12:5500:12:58งี้เป็นต้นแล้วก็อาจจะต้องทบทวนไลฟ์สไตล์
00:12:5800:13:02ของตัวเองพหาสาเหตุในสิ่งที่เอ่อส่งผล
00:13:0200:13:05กระทบว่าเอ๊ะเป็นยังไงอะไรเงี้ยเพราะว่า
00:13:0500:13:08หลักๆในปัจจุบันน่ะค่ะในไลฟ์สไตล์ของคน
00:13:0800:13:12ปัจจุบันก็อาจจะทำให้เป็นอย่างเงี้ยดู
00:13:1200:13:17ซีรียส์ึกอือๆๆเออเล่นอินเทอร์เน็ตดู IG
00:13:1700:13:20ดูโทรศัพท์อะไรเงี้ยก็เลยอยากจะทำให้แบบ
00:13:2000:13:23นอนพักผ่อนเวลาการพักผ่อนไม่เพียงพอแล้ว
00:13:2300:13:26ตื่นตื่นมาก็อาจจะรู้สึกไม่สดชื่นอะไร
00:13:2600:13:29อย่าเงี้ยได้แล้วเราก็จะพานึกึงถึงว่า
00:13:2900:13:31เอ๊ะต่อมบอกไตรลาซึ่งอันนั้นอาจจะอาจจะ
00:13:3100:13:35ไม่ใช่อะไรเงี้ยจะต้องไปหาสาเหตุอื่นอ่า
00:13:3500:13:37อาจจะเป็นจากไลฟ์สไตล์ที่เราไม่ทะนุถนอม
00:13:3700:13:40ร่างกายตัวเองนี่แหละครับใช้ใชใช้เกิน
00:13:4000:13:44ลิมิตนะใช้เกินลิมิตเออเออค่ะเมื่อสัก
00:13:4400:13:48ครู่เอ่อคุยกันกับคุณหมอแล้วก็บอกว่าเอ๊ะ
00:13:4800:13:51ถ้าตัวไทรอยด์เนี่ก็คือฮอร์โมนเหมือนกัน
00:13:5100:13:54แล้วถ้าเา้ามีภาวะเป็นพิษขึ้นมาเนี่ยมัน
00:13:5400:13:57จะส่งผลยังไงต่อร่างกายบ้างคะคุณหมอค่ะ
00:13:5700:14:01ไทรอยเป็นพิษก็เอ่อต่อมไทรรอยด์ของเรานะ
00:14:0100:14:04เดี๋ยวต้องเล่าให้ฟังก่อนว่าต่อมไทรอยด์
00:14:0400:14:07ของเราเนี่ยก็เป็นอวัยวะหนึ่งที่อยู่
00:14:0700:14:11บริเวณลำคอครับค่ะลักษณะจะคล้ายๆกับเป็น
00:14:1100:14:14รูปผีเสื้อแต่ว่าในคนปกติอ่ะจะมองไม่เห็น
00:14:1400:14:17ถ้าไม่ได้มีความผิดปกติว่าต่อมไทรอยด์โต
00:14:1700:14:20ผิดปกติอะไรเงี้ยเราก็จะไม่เราก็จะมองไม่
00:14:2000:14:23เห็นเอ่อต่อมไทรรอยด์เนี่ยก็จะสร้าง
00:14:2300:14:25ฮอร์โมนไทรรอยด์ฮอร์โมนไทรรอยด์ก็จะมี
00:14:2600:14:29หน้าที่สำคัญต่ออวัยวะต่อร่างกายเราเนี่ย
00:14:2900:14:32หลายอย่างเลยไม่ว่าจะเป็นเอ่อส่งผลต่อ
00:14:3200:14:37ระบบหัวใจและหลอดเลือดส่งผลต่อระบบประสาท
00:14:3700:14:39กล้ามเนื้อระบบ
00:14:3900:14:42เอ่อสืบพันธถ้าเป็นผู้หญิงก็เป็นเรื่อง
00:14:4200:14:45ของแบบเอ่อมีมีความสำคัญต่อประจำเดือนทำ
00:14:4500:14:49ให้ฮอร์โมนแบบอปกติอะไรอย่างเงี้ยค่ะค่ะ
00:14:4900:14:52แล้วก็พวกเมตาบอลิซึมต่างๆของร่างกาย
00:14:5200:14:55ฮอร์โมนไทรอยก็จะมีผลแต่เมื่อไหร่ก็ตาม
00:14:5500:14:59ที่ต่อมไทรรอยด์เนี่ยสร้างฮอร์โมนไทรอยด
00:14:5900:15:03มากผิดปกติครับก็อาจจะทำให้มีอาการเช่น
00:15:0300:15:09หัวใจเต้นเร็วใจสั่นเอ่อมีเหงื่อแตกน้ำ
00:15:0900:15:13หนักลดหรือมีอาการกินจุครับมากขึ้นแต่น้ำ
00:15:1300:15:16หนักลดเพราะว่าเบิมร่างกายเราเพิ่มมาก
00:15:1600:15:19ขึ้นแล้วก็ในผู้หญิงอาจจะมามีประจำเดือน
00:15:2000:15:23ไม่ไม่ปกติได้อะไรเงี้ยค่ะมาไม่สม่ำเสมอ
00:15:2300:15:27ได้แล้วก็เอ่ออาจจะมีแพวกแบบมือสั่นใจ
00:15:2700:15:30สั่นเหงียบแตกเยอะหงุดหงิดอะไรอย่างงี้
00:15:3000:15:34ได้อือบางรายก็นอกจากคอโตแล้วก็อาจจะมี
00:15:3400:15:37อาการทางตาด้วยเช่นตาโปนอะไรอย่างเงี้ย
00:15:3700:15:41ค่ะอก็จะเป็นอาการของไทรรอยด์เป็นพิษอื
00:15:4100:15:45ค่ะมีคุณประชิตจากทางบ้านถามมาค่ะคุณหมอ
00:15:4500:15:50คะว่าไทรรอยเนี่ยโตข้างเดียวได้มั้ยคะอ่า
00:15:5000:15:54ได้ค่ะมันผิดปกติใช่มั้ยคะถ้าถ้าโตข้าง
00:15:5400:15:59เดียวเนี่ยคะคุณมอก็คือเอ่ออาจจะโตคือคือ
00:15:5900:16:02คนไข้อาจจะสังเกตว่าเอ๊ะคอโตขึ้นอค่ะแต่
00:16:0200:16:07ว่าโตขึ้นเนี่ยเออเห็นว่ามันโตข้างนึง
00:16:0700:16:09ข้างซ้ายหรือข้างขวาอะไรเงี้ยมันโตข้าง
00:16:0900:16:12เดียวอาจจะเป็นได้เหมือนกันแต่ว่าสาเหตุ
00:16:1200:16:15เนี่ยจะต้องไปดูอีกทีนึงว่าเป็นจากอะไร
00:16:1500:16:18ครับอืค่ะค่ะอแล้วก็มีหลากหลายสาเหตุใช่
00:16:1800:16:21มั้ยฮะสาเหตุหลักๆคืออะไรใช่ๆก็คือต้องดู
00:16:2100:16:24อย่างอื่นเพิ่มเติมด้วยค่ะถ้าสมมุติว่า
00:16:2400:16:27เออโตเป็นเหมือนแบบเป็นก้อนข้างเดียวเป็น
00:16:2700:16:30ก้อนโตข้างเดีเดียวแล้วมีอาการร่วมเช่นใจ
00:16:3000:16:34สั่นเหงื่อแตกอะไรอย่าเงี้ยก็ก็ทำให้เกิด
00:16:3400:16:36อาการไทรอยดเป็นพิษเหมือนกันแต่ว่าอาจจะ
00:16:3600:16:39สงสัยว่าเอ๊ะจากก้อนเยแหละมันเป็นอันที่
00:16:3900:16:42ผิดปกติที่ทำให้เ่อผลิตไทรรอยด์ฮอร์โมน
00:16:4200:16:45เพิ่มเติมเอ่อเพิ่มมากขึ้นผิดปกติอะไร
00:16:4500:16:49อย่าเงี้ยค่ะค่ะถ้าเห็นว่าเอ๊ะมันบวมขึ้น
00:16:4900:16:51แล้วแต่ไม่เป็นไรน่ะฉันยังรู้สึกไม่ไม่
00:16:5100:16:55ไม่ผิดปกติมากทิ้งไว้นานๆมันน่ากลัวมาก
00:16:5500:16:59แค่ไหนคะคุณหมอออก็คือจริงๆถ้าสมมุติว่า
00:16:5900:17:02เริ่มสังเกตว่าคอโตขึ้นอย่างเดียวแม้ว่า
00:17:0200:17:05จะไม่มีอาการอะไรเลยเช่นที่บอกไปอาการของ
00:17:0500:17:09ไทรรอยด์สูงผิดปกติหรืออาการไทรรอยด์ต่ำ
00:17:0900:17:12อาการไทรรอยด์ต่ำผิดปกติก็อาจจะมีเช่นน้ำ
00:17:1200:17:19หนักขึ้นตัวบวมรู้สึกเฉื่อยชาผิวแห้งอค่ะ
00:17:1900:17:22หน้าบวมอะไรอย่างเงี้ยค่ะก็ถ้าเกิดไม่มี
00:17:2200:17:26อาการเหล่านั้นแต่ว่าคอโตก็แนะนำว่ายังไง
00:17:2600:17:29ก็ควรจะไปพบแพท์เพราะว่าควรจะได้ับการ
00:17:2900:17:32ตรวจว่าก้อนเมันเป็นก้อนที่ผิดปกติไม
00:17:3200:17:36อย่างน้อยก็อาจจะต้องเจาะเอ่อประเมิน
00:17:3600:17:38เรื่องของการทำงานของต่อมไทรรอยด์ว่ามี
00:17:3800:17:41อะไรผิดปกติหรือเปล่าแม้ว่าเราจะไม่ไม่
00:17:4100:17:44รู้สึกอะไรอะไรเงี้ยค่ะอค่ะเมื่อกี้คุณ
00:17:4400:17:47หมอพูดถึงไทรรอยด์ต่ำไทรรอยด์ต่ำก็คือมี
00:17:4700:17:51ลักษณะอ่าร่างกายที่อ้วนขึ้นใช่มั้ยคะ
00:17:5100:17:54แล้วคนที่เป็นไทรรอยด์ผอมๆเนี่ยเคนผอมๆ
00:17:5400:17:56แล้วบอกว่าเป็นไทรอยด์นี่มันเ้าเรียกว่า
00:17:5600:17:58ไทรอยด์อะไรเหรอคะคุณหมอเป็นไทรรอยด์เป็น
00:17:5800:18:01เป็นผิดค่ะไรไทรอยเป็นผิดก็คือไระดับ
00:18:0100:18:04ไทรรอยด์ฮอร์โมนเนี่ยจะสูงในร่างกายคือ
00:18:0400:18:07ต่องไทรรอยด์ของเราเนี่ยสร้างฮอร์โมนออก
00:18:0700:18:13มาผิดปกติค่ะค่ะก็จะทำให้แบบมี metabolism
00:18:1300:18:17เพิ่มมากขึ้นเลยทำให้มีกิ้นจุขึ้นแต่ว่า
00:18:1700:18:21น้ำหนักอ่ะจะลดลงซึ่งตรงข้ามกับการกับการ
00:18:2100:18:26ขาดไทรรอยด์ฮอร์โมนอค่ะซึ่งคนเป็นเป็นกัน
00:18:2600:18:29ค่อนข้างเยอะมั้ยฮะคุณหมอใช่ค่ะก็คือจะ
00:18:2900:18:32เจอได้ทั้งไทรรอยด์เป็นพิษกับไทรรอยด์ต่ำ
00:18:3200:18:35ก็เจอเจอได้เยอะเหมือนกันอืเนื่องจาก
00:18:3500:18:38เนื่องจากอะไรทำไมถึงถึงสามารถที่จะคือ
00:18:3800:18:40จริงๆทั้งไทรรอยด์เป็นผิษที่เรียกว่าเกรป
00:18:4000:18:44เกปซสไทรรอยเกรปเนี่ยนะคะกับเอ่อไทรรอยด์
00:18:4400:18:47ต่ำอ่ะก็เจอได้เพราะว่าจริงๆโรค 2 โรค
00:18:4700:18:50เนี่ยเป็นโรคที่มีความผิดปกติทาง
00:18:5000:18:53ออโตอิมมูนอเป็นโรคทางออโตอิมมูนก็คือจะ
00:18:5300:18:59มีเอ่อเหมือนเป็นเอ่อตัวออโตอิมมูน
00:18:5900:19:05ที่เอ่อมาทำมาผิดปกติทำให้ตัวต่อมไทรอยด์
00:19:0500:19:09เนี่ยสร้างสร้างฮอร์โมนที่ผิดปกติไปอืค่ะ
00:19:1000:19:13ค่ะสำหรับไทรอยเป็นพิษเนี่ยส่วนใหญ่อ่ะก็
00:19:1300:19:17มักจะเจอได้ในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายค่ะ
00:19:1700:19:20แล้วก็จะเจอได้ในแบบเจอจะเจอได้ในทุก
00:19:2000:19:24กลุ่มอายุอ่ะนะคะแต่ว่าเอ่อในในคนที่อายุ
00:19:2400:19:27เยอะเนี่ยอาการของไทรรอยด์เป็นพิษอ่ะอาจ
00:19:2700:19:31จะไม่เหมือนกับที่ได้เล่าไปเมื่อกี้ถ้า
00:19:3100:19:33เป็นในกลุ่มคนสูงอายุอาการอาการอาจจะไม่
00:19:3400:19:37ค่อยมีอะไรมากเช่นอาจจะไม่ได้มาด้วยใจ
00:19:3700:19:39สั่นเหงื่อแตกอะไรเงี้ยอาจจะไม่ค่อยมี
00:19:3900:19:42อาการอะไรใดๆแต่ว่าอาจจะมาตรวจแล้วเจอว่า
00:19:4200:19:47ผลเลือดเนี่ยผิดปกติได้อืค่ะอเมื่อสัก
00:19:4700:19:49ครู่คุณหมอพูดถึงออโตอิมมูนอันนี้ขอความ
00:19:4900:19:53รู้หน่อยค่ะคุณหมอว่าถ้าคนเป็นพวกเอ่อตัว
00:19:5300:19:56sle เนี่ยจะมีความเสี่ยงไทรรอยด์เป็นพิษ
00:19:5600:20:01เอ่อมากกว่าคนกลุ่มอื่นๆมั้ยคะ
00:20:0100:20:08อืมถ้าเป็นถ้าเป็นเป็น sle ใช่มั้ยคะค่ะ
00:20:0800:20:12จริงๆจริงๆอาจจะไม่ได้มีความเสี่ยงมาก
00:20:1200:20:19กว่าแบบชัดเจนอือฮึออค่ะค่ะอืก็ตัวลักษณะ
00:20:1900:20:24ไทรรอยด์เป็นพิษเนี่ยคือเ้าระยะการพัฒนา
00:20:2400:20:27ของโรคที่จากระยะแรกไปสู่ระยะที่ดูน่า
00:20:2700:20:31ห่วงกังวลน่ะมันมีระยะเวลาตรงเนี้ยเอ่อ
00:20:3100:20:34แต่ละคนเนี่ยพอมีตัวเลขคร่าวๆมยคะคุณหมอ
00:20:3400:20:37หรือว่าเอ่อยังไม่มีผลชัดเจนถึงเรื่องนี้
00:20:3700:20:41อ่ะคะเอ่อจริงๆของอาการของไทรรอยด์เป็น
00:20:4100:20:45พิษอ่ะก็อาจจะไม่ได้แบ่งเป็นระยะอะไร
00:20:4500:20:47เหมือนแบบคล้ายๆกับโรคมะเร็งอะไรอย่าง
00:20:4700:20:51เงี้ยคะแต่ว่าอาการกับอาการอาการหรือ
00:20:5100:20:54อาการแสดงที่เกิดขึ้นในแต่ละคนจนที่ทำให้
00:20:5400:21:00มาพบแพ่เนี่ยอาจจะต่างกันอบางคนอาจจะอยู่
00:21:0000:21:03ได้เป็นปีหมายความว่าเค้าแบบหมายความว่า
00:21:0300:21:05อาการไม่ได้เยอะมากคนไม่ได้รู้สึก
00:21:0600:21:09คอนเซิร์นจนมาตรวจอะไรอย่างเงี้ยเช่นบาง
00:21:0900:21:11คนอาจจะไม่ได้มีใจสั่นเยอะอาจจะไม่ได้มี
00:21:1100:21:15น้ำหนักลดเยอะอะไรอย่างเงี้ยค่ะก็เลยนาน
00:21:1500:21:18กว่าจะมากว่าจะมีอาการเยอะก็นานแต่บางคน
00:21:1800:21:21เนี่ยเป็นไม่เป็นเป็นไม่นานแต่ว่ามีอาการ
00:21:2100:21:25เยอะในช่วงแรกอือเขาก็จะทำให้เขาอ่ะมาเจอ
00:21:2500:21:29มาพบแพทย์อ่ะเร็วครับค่ะอืค่ะสุดท้ายค่ะ
00:21:2900:21:32คุณหมอขอทราบวิธีการรักษาตัวไทรรอยด์เป็น
00:21:3200:21:36พิษว่ามีวิธีการอะไรบ้างแล้วก็ถ้าเป็นโรค
00:21:3600:21:39เนี้ยเจอเร็วรักษาเร็วเนี่ยไม่ได้อันตราย
00:21:3900:21:43ถึงแก่ชีวิตใช่หรือไม่คะเอ่อการรักษา
00:21:4300:21:46ไทรรอยด์เป็นพีชนะค่ะหลักๆก็จะมีอยู่ 3
00:21:4600:21:50อย่างอันที่ 1 รักษาโดยการให้ยายาต้านการ
00:21:5000:21:54ทำงานของต่อมไทรรอยด์อันที่ 2 ก็คือวิธี
00:21:5400:21:57การกลืนแร่ไอโอดีนเพื่อไปทำลายต่อม
00:21:5700:22:00ไทรอยด์ให้สร้างฮอร์โมนออกมาและอันที่ 3
00:22:0000:22:03ก็คือการผ่าตัดต่อมไทรรอยด์ออกไปเลยอือ
00:22:0300:22:08อือค่ะก็วิธีที่ใช้มากที่สุดในช่วงแรกของ
00:22:0800:22:12การรักษาก็คือเป็นการทานยาครับค่ะค่ะระยะ
00:22:1200:22:15เวลาในการรักษาก็คืออาจจะกินยาประมาณ 1
00:22:1500:22:19ปี - 1 ปีครึ่งแล้วแต่ในระหว่างระหว่าง
00:22:1900:22:23เนี้ยก็จะมีการปรับยามีการนัดมาติดตาม
00:22:2300:22:27อาการปรับยาตามขนาดปรับปรับขนาดยาตาม
00:22:2700:22:30ระดับของฮอมนอย่างเงี้ยค่ะแล้วก็ดูว่า
00:22:3000:22:35เอ๊ะพอถึงทิศเอ่อรักษาไปถึงกำหนดเวลาแล้ว
00:22:3500:22:39จะหยุดยาได้มอะไรประมาณนี้อืค่ะแต่ถ้า
00:22:3900:22:42สมมุติว่าคนที่มีอาการแล้วไม่ได้รักการ
00:22:4200:22:47รักษาแล้วปล่อยไปนานๆก็อาจจะมีความ
00:22:4700:22:51อันตรายเหมือนกันเช่นอาจจะทำให้เกิดภาวะ
00:22:5100:22:54รุนแรงที่เรียกว่าไทรรอยสอมภาษาอังกฤษ
00:22:5400:22:56เรียกว่าไทรอยด Storm ก็คือเป็นเป็น
00:22:5600:22:59ไทรรอยด์เป็นพิษอย่างรุนแรงอาจจะทำให้มี
00:23:0000:23:04อาการเอ่ออวัยวะทำงานที่แบบผิดปกติหลาย
00:23:0400:23:08ระบบครับค่ะอวัยวะล้มเหลวหลายระบบเช่นคน
00:23:0800:23:11ไข้อาจจะมาด้วยเอ่อหัวใจเต้นผิดจังหวะ
00:23:1100:23:17อย่างรุนแรงหัวใจเอ่อเอ่อการนับเอ่อเรียก
00:23:1700:23:21ว่าอะไรนะหัวใจหัวใจล้มเหลวอย่างเงี้ยค่ะ
00:23:2100:23:24แล้วก็อาจจะมีอาการอื่นๆร่วมหลายๆระบบ
00:23:2400:23:27เช่นในระบบประสาทก็อาจจะมาด้วยเรื่องของ
00:23:2700:23:30แบบโคม่าเมือ
00:23:3000:23:34เอ่อแล้วก็อาจจะมาด้วยเรื่องของไข้อะไร
00:23:3400:23:37อย่างเงี้ยค่ะขึ้นไส้อาเจียนเยอะตัว
00:23:3700:23:40เหลืองตาเหลืองก็คือจะมีอาการที่แบบ
00:23:4000:23:43รุนแรงอันนั้นก็คือเป็นถ้าสมมุติว่าไม่
00:23:4300:23:46ได้รับการรักษาแล้วมีมีไทรรอยด์
00:23:4600:23:51เอ่อทำให้อวัยวะต่างๆล้มเหลวได้อถ้าถึง
00:23:5100:23:53ขั้นอวัยวะล้มเหลวเนี่ยก็มีความเสี่ยง
00:23:5300:23:57เสียชีวิตใช่มั้ยคะคุณหมอใช่ๆค่ะอหรือใน
00:23:5700:24:01บางคนในกรณีที่เขาไม่ได้รับการรักษาแล้ว
00:24:0100:24:04ปล่อยปล่อยมาเป็นระยะเวลานานๆซึ่งเมื่อ
00:24:0400:24:07กี้ได้เล่าให้ฟังว่าอาการของไทรอยด์เทิ
00:24:0700:24:11เนี่ยก็อาจจะทำให้มีหัวใจที่แบบเต้นแรง
00:24:1100:24:13ขึ้นเต้นเร็วขึ้นอะไรอย่างเงี้ยถ้าเกิด
00:24:1300:24:17ไม่ได้รับการรักษาก็คืออาจจะทำให้กล้าม
00:24:1700:24:20เนื้อหัวใจเนี่ยโตผิดปกติจากการที่หัวใจ
00:24:2000:24:25ทำงานหนักอือาจจะทำให้มีลิ้นหัวใจรั่วได้
00:24:2500:24:27ลิ้นหัวใจปิดไม่สนิทได้จากการที่มีกล้าม
00:24:2700:24:30เนื้อหัวใจใที่มันโตผิดปกติอะไรอย่าง
00:24:3000:24:34เงี้ยอืค่ะค่ะโมันก็เพราะฉะนั้นก็คือถ้า
00:24:3400:24:38สมมุติว่ามีอาการผิดปกติก็แนะนำก็ควรจะ
00:24:3800:24:41ต้องรีบมาพบแพทย์เพื่อได้รับการตรวจอะไร
00:24:4100:24:46เงี้ยค่ะอืค่ะโอวันนี้ก็ถือว่าได้พูดคุย
00:24:4600:24:49กันทำความเข้าใจเกี่ยวทเกี่ยวกับทั้งภาวะ
00:24:4900:24:52ต่อหมวกไตล้าว่าอ้าทางการแพทย์เนี่ยมัน
00:24:5200:24:56ไม่มีนะภาวะเนี้ยเอ่อแต่ถามว่าเอ๊ะทำไม
00:24:5600:24:58ร่างกายถึงไม่สดชื่นไม่สดใสเนี่ยก็อาจจะ
00:24:5800:25:01เป็นจากการใช้ชีวิตของเราที่ใช้หนักเกิน
00:25:0100:25:04ไปพักผ่อนไม่เพียงพอมีภาวะการนอนกนหรือ
00:25:0400:25:07เปล่ารวมถึงขอบคุณมากค่ะคุณหมอที่ให้ความ
00:25:0700:25:10รู้เกี่ยวกับเรื่องของไทรรอยด์เป็นพิษควบ
00:25:1000:25:13คู่มาด้วยนะคะค่ะขอบคุณคุณหมอครับขอบคุณ
00:25:1300:25:18มากเลยค่ะสัยินดีค่ะคสวัสดีค่ะแพทย์หญิง
00:25:1800:25:21พิตินันท์ตรีสานุวัฒน์
00:25:2100:25:25ชำนานการพิเศษกลุ่มงานอายุรศาสตร์โรง
00:25:2500:25:29พยาบาลราชวิถีค่ะ