พาราเซตามอลเป็นยาที่ใช้บ่อย มีผลต่อร่างกายอย่างไรถ้ารับประทานมากเกินไป

ศิริราช 360º [by Mahidol] ศูนย์พิษ (2/2) ศูนย์พิษวิทยาศิริราช แหล่งข้อมูลเรื่องพิษ บริการทั่วประเทศ

จากช่อง : Mahidol Channel มหิดล แชนแนล


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:06อี
00:00:0600:00:16ศูนย์พิษวิทยาศิริราช
00:00:1600:00:19แล้วตอนนี้ก็มาถึงแล้วนะครับศูนย์พิษ
00:00:1900:00:22วิทยาศิริราชครับอยู่ที่หน้าห้องปฏิบัติ
00:00:2200:00:25การจิตวิทยาคลินิกศูนย์นี้มีหน้าที่มีบท
00:00:2500:00:26บาททำอะไรครับอาจารย์ครับเรามีหน้าที่
00:00:2700:00:30หลักๆ 2 อย่างก็คือการให้ข้อมูลแก่
00:00:3000:00:33บุคลากรทางการแพทย์คือคุณหมอพรุ่งนี้
00:00:3300:00:36รักษาคนไข้คุณหมอคุณพยาบาลบอกตอนที่
00:00:3600:00:39เกี่ยวข้องขนาดโรงงานทั่วประเทศไทยอันนี้
00:00:3900:00:41คือนาทีแรกชายครับและอีกหน้าที่หนึ่งนะ
00:00:4100:00:45ครับก็คือห้องแลปหรือห้องปฏิบัติการที่
00:00:4500:00:48รับตรวจวิเคราะห์ตัวอย่างส่งตรวจต่างๆที่
00:00:4800:00:50เกี่ยวข้องกับสารพิษแล้วก็รับยาโดยเราให้
00:00:5000:00:53บริการทั้งในโรงพยาบาลศิริราชแล้วก็ลงวัน
00:00:5300:00:56อื่นๆทั่วประเทศไทยคือตรงนี้ศูนย์กลางและ
00:00:5600:00:58คุณหมอทั่วประเทศจากโรงพยาบาลต่างๆเนี่ย
00:00:5800:01:01เอ่อเวลาเขาส่งเคสมาถ้าเราคุยกับเจ้าหน้า
00:01:0100:01:02ที่ที่นี่เขาก็มีการทำงานเป็นยังไงครับ
00:01:0200:01:06คุณหมอเราก็จะมีศูนย์โทรศัพท์เป็น Call
00:01:0600:01:09Center โทรศัพท์ผ่อนมีโทรศัพท์นะครับโดย
00:01:0900:01:13บุคลากรที่ปฏิบัติงานก็เป็นเภสัชกรใบงาน
00:01:1300:01:16ที่ 4 ชั่วโมงรับโทรศัพท์ครับนะครับถ้า
00:01:1600:01:18เป็นเคสที่เร่งด่วนมากๆมีภาพเข้ามาเกี่ยว
00:01:1800:01:23ข้องเช่นงูคิดที่การคนไข้ลักษณะเห็ดทิพย์
00:01:2300:01:26หรือแม้ทางขึ้นนะครับหัวใจของคนไข้คุณหมอ
00:01:2600:01:30สามารถถ่ายรูปแล้วก็ส่งมาได้ทางเชียงราย
00:01:3000:01:32เรียบลายได้ส่งไลน์ให้ด้วยนะได้ครับตอน
00:01:3200:01:34นี้เขาเรียกว่า Social Network ช่วยได้
00:01:3400:01:37มากเลยประโยชน์มากๆแล้วก็ให้คุณหมอทาง
00:01:3700:01:40ปลายทางเนี่ยก็รักษาคนไข้ได้ใช่ครับอ่า
00:01:4000:01:42เดี๋ยวเราเข้าไปดูด้านในดีกว่านะว่ามีการ
00:01:4200:01:44ทำงานรวมถึงแลปวิเคราะห์ที่อาจารย์บอก
00:01:4400:01:46เนี่ยมีการทำงานกันอย่างไรครับนะครับเจอ
00:01:4600:01:49เลยค่ะนะครับอ่ะ
00:01:4900:01:50อ่าอันนี้คือเจ้าหน้าที่กำลังทำอะไรอยู่
00:01:5000:01:53ครับทางด้านนี้ก็เป็นหลักที่เป็นแบบที่
00:01:5300:01:56เป็น Man นู่นนะฮะก็คือเป็นฟิลลิ่ง Cash
00:01:5600:02:00ใช้ประดิษฐ์เวลาทางเคมีภาพการตรวจ
00:02:0000:02:03วิเคราะห์นะครับสิ่งส่งตรวจที่ทางเจ้า
00:02:0300:02:04หน้าที่หรือว่าคุณหมอส่งเข้ามาที่หน้าที่
00:02:0400:02:07สูงเราเนี่ยส่วนใหญ่จะเจออะไรบ้างครับที่
00:02:0700:02:09ส่งเข้ามาแล้วก็มีตั้งแต่เลือดคนไข้นะ
00:02:0900:02:12ครับปัสสาวะครับน้ำล้างทอง
00:02:1200:02:16นะคะหลังเขาครับหรือแม้กระทั่งของกลางที่
00:02:1600:02:20อาจจะอยู่ในที่เกิดเหตุที่ที่เข้าไปเจอ
00:02:2000:02:22กันอาทิตย์หรือว่ามันเหมือนกับการสืบคดี
00:02:2200:02:25อะไรสักคดีเลยใช่ไหมครับเวลาเราจะคนไข้
00:02:2500:02:27หนูเดี๋ยวคนไข้นอนอยู่ไม่รู้ว่าป่วยที่
00:02:2700:02:29อาการอะไรนอนช้ากันลายฟูมปากแต่แสดงว่า
00:02:2900:02:32เราเข้าถึงจุดเกิดเหตุปั๊บเราต้องดูเลย
00:02:3200:02:35ว่าคนไข้มีอะไร 2 คันมากแล้วก็ต้องเก็บ
00:02:3500:02:37เหมือนกับเขาเรียกว่าตำรวจสืบคดีนะครับ
00:02:3700:02:40เก็บวัตถุราคาต่างๆเพื่อมาให้เราตรวจใน
00:02:4000:02:45ที่เกิดเหตุครับมีภาชนะตกอยู่อัดจะมีฉลาก
00:02:4500:02:48อยู่บนบรรจุภัณฑ์ซึ่งตรงนั้นก็ได้ข้อมูล
00:02:4800:02:50ที่มีประโยชน์มากอามาช่วยดูแลผู้ป่วยครับ
00:02:5000:02:54ถ้าเวลาผ่านไปภาชนะถูกทิ้งไปแล้วครับหมด
00:02:5400:02:57โอกาสที่เดิมหาข้อมูลได้แล้วก็เสียโอกาส
00:02:5700:02:59ในการดูแลผู้ป่วยเพราะฉะนั้นถ้ารู้ไว้ว่า
00:02:5900:03:02เขาป่วยด้วยสาเหตุจากสารพิษอะไรเราก็จะ
00:03:0200:03:04รักษาได้ถูกต้องใช่ครับอ่าสมมุติว่าเรา
00:03:0400:03:06ยังไม่ทราบว่าเป็นสารพิษไรก็ตามทีสิ่ง
00:03:0600:03:09นั้นเนี่ยถูกส่งมาที่นี่และเจ้าหน้าที่ก็
00:03:0900:03:12จะทำการตรวจไทยครับแบบนี้คือตัวด้วยแม่
00:03:1200:03:13นวดอยู่ที่บอกอะไรครับยังไม่ได้ใช้
00:03:1300:03:17เครื่องแบบนี้ก็สามารถแยกแยะได้แล้วก็มัน
00:03:1700:03:21จะมาเป็นโจทย์ตอนนี้กดมาแบบนี้เรามี
00:03:2100:03:23สมมุติฐานว่าผู้ป่วยน่าจะได้สารพิษชนิด
00:03:2300:03:26นี้มาเราต้องการพิสูจน์แล้วก็รู้ข้อมูล
00:03:2600:03:28เบื้องต้นก่อนใช้รางวัลที่คุยกันเรามาให้
00:03:2800:03:30ดูเคสทางมาถึงตรงนี้ปุ๊บเจ้าหน้าที่ตอน
00:03:3000:03:32นี้กำลังทำอะไรอยู่ครับตอนนี้เรากำลังจะ
00:03:3200:03:36สาธิตการตรวจพาราเซตามอลนะครับจะใช้วิธี
00:03:3600:03:39contest ก็คือ Skin นิ่งมันเป็นการคัด
00:03:3900:03:42กรองการตรวจคัดกรองเบื้องต้นอย่างหนึ่งนะ
00:03:4200:03:44คะในกรณีที่คนไข้ต้องการได้รับการรักษา
00:03:4400:03:47อย่างเร่งด่วนที่เราเลือกทำ Skin Test
00:03:4700:03:49เนี่ยเพราะว่าเราต้องการผลภายใน 2 1
00:03:4900:03:52นาทีเพื่อเราจะได้แจ้งไปว่าเออเป็นคนไข้
00:03:5200:03:54เนี่ยะได้รับพาราเซตามอลมาจริงๆเดี๋ยวของ
00:03:5400:03:56เข้ามากินเจ้าหน้าที่บอกว่าเป็นสาร
00:03:5600:03:58พาราเซตามอลพักมันเป็นยาแก้ปวดที่เราคุ้น
00:03:5800:04:01เคยนะครับมันมีมันเป็นยาที่ด้วยนะครับ
00:04:0100:04:04เป็นคิดครับยังไงครับจะทำให้ตับอักเสบฮะ
00:04:0400:04:06แล้วถ้ารุนแรงมากก็คือตับวายเสียชีวิตได้
00:04:0600:04:09ก็คือยังในเคสนี้คือคนไข้ทานกันวนมาก
00:04:0900:04:12เพื่อฆ่าตัวตายใช่ครับยกตัวอย่างเช่นใน
00:04:1200:04:14กรณีที่ผู้ป่วยทานยาเม็ดไม่ทราบชนิด
00:04:1400:04:18เบื้องต้นพาราเซตามอลเป็นยาที่มีใช้อยู่
00:04:1800:04:20ประจำบ้านก็จะเป็นยาที่ต้องสงสัยบ่อยมาก
00:04:2000:04:24แล้วอ้ารักษาได้เราก็การพิสูจน์ว่าในสิ่ง
00:04:2400:04:26ที่ผู้ป่วยทานนั้นมีพลาสเตอร์หรือเปล่า
00:04:2600:04:29มันจะส่ง 12 ตรวจมาเขาได้มาปั๊บเค้าจะ
00:04:2900:04:31เจ้าหน้าที่จะเริ่มทำงานยังไงก็ตอนนี้ใน
00:04:3100:04:34กรณีที่เราได้รับตัวอย่างมาแล้วเจ้าหน้า
00:04:3400:04:37ที่ก็จะทำการ Test โดยการใส่หนักสารเคมี
00:04:3700:04:40เข้าไปแล้วก็สังเกตสีจะเป็นสีม่วงถ้าเกิด
00:04:4000:04:42สมมติว่าเป็นสีม่วงนั่นหมายความว่ามีสาร
00:04:4200:04:49พาราเซตามอลนี้นะครับ
00:04:4900:04:51มีมะม่วงเลยครับผมเห็นแล้วครับง่วงแล้วนะ
00:04:5100:04:54คะนี่แสดงว่าตอนนี้เนี่ยคนไข้รายนี้เนี่ย
00:04:5400:04:56มีสารพาราเซตามอลอยู่ในร่างกายและยังไงคะ
00:04:5600:04:58ขั้นตอนต่อไปเพื่อเรารู้ว่ามีสาร
00:04:5800:05:00พาราเซตามอลเราก็ต้องแจ้งกลับไปทางคุณหมอ
00:05:0000:05:04ฝั่งนู้นในตอนนี้ที่เป็นคนไข้ Case Case
00:05:0400:05:07ใหม่เนี้ยเขาก็จะโทรแจ้งกับคุณหมอโดยตรง
00:05:0700:05:10นะค่ะเพื่อที่จะได้รับการรักษาทันท่วงที
00:05:1000:05:14คุณหมอครับนี่คือสารที่เป็นเรียกว่า
00:05:1400:05:17พาราเซตามอลมันมีสิ่งส่งตรวจที่เป็นสาร
00:05:1700:05:20ชนิดอื่นที่เราตรวจมาปั๊บเนี่ยมันไม่น่า
00:05:2000:05:23จะอยู่ในบ้านได้หรือว่ามันสิ่งที่แบบแปลก
00:05:2300:05:25ปลอมมากมีไหมคะที่เราทำการแยกมาแล้วมีไหม
00:05:2500:05:27ครับเคยมีมั้ยฮะจริงก็มีเช่นยาฆ่าหญ้า
00:05:2700:05:31ครับประพีร์คนเฒ่าไปซื้อมาเพื่อการนี้โดย
00:05:3100:05:34เฉพาะนะครับแล้วก็คิดทานเข้าไปซึ่งก็ไม่
00:05:3400:05:36คิดว่าจะอยู่ในบ้านครับอย่างนั้นเป็นต้น
00:05:3600:05:40มีแบบวางยาพิษในละครนะคะค่อยวางยาพิษสาร
00:05:4000:05:42หนูแล้วก็ตามประสาหนูหนูไม่มีกลิ่นไม่มี
00:05:4200:05:45อะไรเนี่ยจะไปเราจะสาธิตการตรวจสารหนูสาร
00:05:4500:05:47หนูมีเลยใช่มั้ยฮะโหตายแล้วเดี๋ยวที่บอก
00:05:4700:05:51คือดูละครเยอะนะครับช่วงเวลาเราค่อยใส่ยา
00:05:5100:05:53พิษลงในเมืองจีนคุณออกไปดูใช่ไหมครับ
00:05:5300:05:55อาการมันจะเป็นยังไงครับผมว่าเราได้รับ
00:05:5500:05:57สารหนูเนี่ยลักษณะผู้ป่วยที่มาแล้วจะเป็น
00:05:5700:06:02คนที่สงสัยว่าตัวเองถูกบางกำวางยาครับ
00:06:0200:06:06เช่นดื่มน้ำแล้วเห็นมีตะกอนอยู่ก้นแก้ว
00:06:0600:06:08และมีอาการคลื่นไส้อาเจียนท้องเสียอ่อน
00:06:0800:06:11เพลียขึ้นมาหลังจะดื่มไปนานครับก็นำ
00:06:1100:06:13เปลืองเท่านั้นมาด้วยน้ำตัวอย่างมาด้วย
00:06:1300:06:16แนะนำมาส่งก็นี้จะตรวจเลยนะฮะอ่ะมาดูสาร
00:06:1600:06:18หนูครับขั้นตอนเหมือนกันกับพาราเซตามอลนะ
00:06:1800:06:21ครับเราใช้สายคออะไรชนิดในการสวัสดี
00:06:2100:06:24เคราะห์นะคะใน Fast นี้เป็นตัวอย่างที่มี
00:06:2500:06:31เอาสนิทอยู่แล้วก็เติมกดลงไปนะคะเออนะ
00:06:3100:06:33ม.ค
00:06:3300:06:35อ่าอันนี้เรากำลังจะทำอะไรครับอันนี้
00:06:3500:06:37กำลังจะเติมหลังจากเติมกดแล้วเนี่ยเราจะ
00:06:3700:06:40เติมสิ่ง Powder ส่งไปแสดงว่าการตรวจแต่
00:06:4000:06:44ละเทสมามันก็จะใส่สารผสมไม่กี่ตัวก็จะรู้
00:06:4400:06:48เลยนะก็ขับรถเร็วๆครับ
00:06:4800:06:52โอ้โหนี่กระดาษเพื่อให้สารที่เราเติมไปทำ
00:06:5200:06:55ปฏิกิริยากับพ่ออัดสนิคที่อยู่ในสิ่งส่ง
00:06:5500:06:58ตรวจครับเราไอระเหยเนี่ยจะออกมาเป็น
00:06:5800:07:00กระดาษกระดาษแล้วก็สังเกตสีกระดาษจะ
00:07:0000:07:03เปลี่ยนเป็นสีดำอ๋อถ้าเกิดเป็นสารหนูจริง
00:07:0300:07:06ๆกระดาษชิ้นนี้จะเป็นสีดำ
00:07:0600:07:08นี่นี่
00:07:0800:07:11ครับเห็นปลายกระดาษนะคะเริ่มมีสีเหลือง
00:07:1100:07:15อ่อนนะฮะ
00:07:1500:07:17ชุด
00:07:1700:07:19ชุดชุด
00:07:1900:07:23หวยซองครับสิ่งส่งตรวจในขวดนี้นะครับก็มี
00:07:2300:07:25สารหนูจริงๆด้วยนะครับเพราะว่าดูจากลาย
00:07:2500:07:27กระดาษแล้วเนี่ยตอนนี้เปลี่ยนเป็นสี
00:07:2700:07:29เหลืองเข้มแล้วมีสารหนูใช่ไหมครับอาจารย์
00:07:2900:07:33ครับไปๆกลายเป็นสีค่อนข้างเดียวน้ำตาลไม่
00:07:3300:07:36เริ่มแล้วเริ่มแล้วนะฮะก็คือเราก็ทำการ
00:07:3600:07:39บอกผลอันนี้ให้กับแพทย์ผู้ทำการรักษาคน
00:07:3900:07:42ไข้เคสนี้นะครับและแบบนี้เราจะทราบได้ไง
00:07:4200:07:44ว่าสิ่งส่งตรวจที่ส่งมาหาเราเนี่ยเราควร
00:07:4400:07:46จะใช้อะ Manual ในการตรวจหรือว่าจะใช้
00:07:4600:07:48เครื่องหรือว่าขั้นตอนต่อไปจะนี้จะเป็น
00:07:4800:07:51อะไรต่อไปและก็ในกรณีนี้เราทราบแล้วว่า
00:07:5100:07:53น่าจะมีสารหนูอยู่ขั้นตอนต่อไป
00:07:5300:07:56แพทย์อาจจะตัดสินใจรักษาผู้ป่วยไปเลยตาม
00:07:5600:07:59อาการขับไปยังไงก็ตามเราอยากจะทราบว่ามี
00:07:5900:08:01ปริมาณสารหนูอยู่ในร่างกายมากน้อยเพียง
00:08:0100:08:04ไหนก็คงจะต้องใช้การตรวจที่มีความละเอียด
00:08:0400:08:07ถี่ถ้วนครับอาจจะใช้เวลามากกว่านี้ในการ
00:08:0700:08:10ตรวจหมอก็คือแยกให้เครื่องใครครับแยกอีก
00:08:1000:08:13ทีว่าสารหนูที่มีอยู่เนี่ยเอ่อเขาเรียก
00:08:1300:08:16ว่ามีมากน้อยแค่ไหนอ่ะเพื่อที่จะให้ยาและ
00:08:1600:08:19กำลังการรักษาคนไข้ได้ถูกเรียกว่าได้รวด
00:08:1900:08:21เร็วยิ่งขึ้นหน่อยครับแล้วก็ได้ผลมายิ่ง
00:08:2100:08:25ขึ้นน่ะนะครับในวันวันนึงนี่งานงานตรวจ
00:08:2500:08:28วิเคราะห์แบบนี้เนี่ยมันวุ่นวายมาเยอะมา
00:08:2800:08:30เคสที่ส่งเข้ามาในแต่ละวัน
00:08:3000:08:34ตกปีนึงอ่ะประมาณ 30,000 กว่าการทดสอบ
00:08:3400:08:36ถ้า 30,000 บาท
00:08:3600:08:40ครับส่วนมากจะไปเป็นทางเครื่องออโต้เมท
00:08:4000:08:43มากกว่าสัก 50 เปอร์เซ็นต์ราตรีสมุน 50000
00:08:4300:08:4650000 หน้าที่ 115
00:08:4600:08:48เออกูก็ถือว่าเป็นงานที่หนักเหมือนกันนะ
00:08:4800:08:51ครับแล้วเราจะรู้ได้ไงว่าสารตรงนี้ต้อง
00:08:5100:08:54ใช้แม่นวดสารติดตัวนึงต้องใช้เครื่องอะไร
00:08:5400:08:57ยังไงแบบนี้มักจะต้องมีโจทย์จากเกาหลี
00:08:5700:09:00ข่วยนำมาข้อมูลแต่ผู้ป่วยนำมาเราตรวจร่าง
00:09:0000:09:03กายคนไข้ได้อะไรครับในเบื้องต้นคุณหมอ
00:09:0300:09:06ประเมินคนไข้เราสงสัยอะไรก่อนแล้วก็นำมา
00:09:0600:09:10สู่การส่งตรวจจำเพาะเป็นเช่นชนิดไปก็นะ
00:09:1000:09:12ครับเดี๋ยวคุณหมอครับเนื่องจากว่าสู่นี้
00:09:1200:09:15เป็นศูนย์ข้อมูลของแพทย์ที่สงสัยในสาร
00:09:1500:09:19ละลายสารพิษต่างๆมีไหมครับที่แบบว่าพอคุณ
00:09:1900:09:22หมอต่างๆส่งสารมาให้รับแอปเนี่ยเราทำการ
00:09:2200:09:25แยกสารละลายออกมาปั๊บเรา
00:09:2500:09:28พบกับตกใจกับสารที่เราแยกออกมาได้เคยมี
00:09:2800:09:30เคสจริงๆขึ้นมาบ้างไหมคะว่า 0 แบบนี้มัน
00:09:3000:09:34ให้ประโยชน์ในการแยกสารก็มีเพราะว่าบางกร
00:09:3400:09:37นี้ก็เจอสิ่งที่ไม่คาดคิดคนไข้ดื่มเหล้า
00:09:3700:09:40มาครับหมดสติมาบางทีเราเจอแอลกอฮอล์ที่
00:09:4000:09:44ดื่มไม่ได้อยู่ในนั้นเป็นต้นเรากล่อมเรา
00:09:4400:09:48ปลอมอย่างนี้เป็นต้นนะฮะก็จะทำให้การ
00:09:4800:09:50เปลี่ยนแปลงผู้ป่วยเปลี่ยนไปเป็นคนละ
00:09:5000:09:53เรื่องเลยนะครับเพราะมันนำมาซึ่งการรักษา
00:09:5300:09:55ผู้ป่วยใช่มันให้ไปอยู่แบบนี้นะครับถ้า
00:09:5500:09:57เราไม่แยกสารละลายแล้วก็ไม่รู้เลยว่าเขา
00:09:5700:10:06ป่วยด้วยการอะไรครับอ่ะ
00:10:0600:10:20นะ
00:10:2000:10:23ครับตอนนี้เราก็มาอยู่ที่หน่วยข้อมูลยา
00:10:2300:10:25อะไรพี่วิทยาครับซึ่งถือเป็นส่วนที่สำคัญ
00:10:2500:10:28ที่สุดของศูนย์วิทยานี่คือส่วนสำคัญสุดละ
00:10:2800:10:31ครับผมไม่ใช่ส่วนที่เป็นแลปวิเคราะห์สาร
00:10:3100:10:32ที่เรารู้สักครู่นี้เหรอครับแต่นี้คือ
00:10:3200:10:35เกณฑ์ข้อบังคับเป็นสุทธิดาต้องมีหน่วยข้อ
00:10:3500:10:39มูลที่วิทยาอ๋อที่สำคัญที่สุดท้ายแล้วสู้
00:10:3900:10:41นี้มีหน้าที่ทำอะไรครับตำแหน่งเนี้ยครับ
00:10:4100:10:44ก็โดยชื่อก็คือให้ข้อมูลทางด้านพิทยากับ
00:10:4400:10:47อุปกรณ์การแพทย์แต่ละท่านที่ทำการรักษา
00:10:4700:10:50แต่ละเคสในก็จะไม่รู้เรื่องยาทุกท่านรวม
00:10:5000:10:54ถึงไม่ได้รู้เรื่องของตัวยาพิษสารพิษทั้ง
00:10:5400:10:57หมดใช่ครับเวลาเกิดเคสที่เขาไม่มั่นใจไม่
00:10:5700:11:00แน่ใจเขาจะโทรมาหาเราเนี่ยใช่ฮะก็โทรมาขอ
00:11:0000:11:02รับการปรึกษาก็จริงนะวิชาพิษวิทยาก็มี
00:11:0200:11:06วิวัฒนาการที่เร็วมากฉะนั้นการพัฒนาเร็ว
00:11:0600:11:09มากแต่บางครั้งแทบถ้าไม่ทันโทรมาปรึกษา
00:11:0900:11:13เราก็จะสามารถให้คำแนะนำในการเวลาที่
00:11:1300:11:15เหมาะสมแล้วก็ทันสมัยที่สุดได้ไม่เฉพาะ
00:11:1500:11:18แค่ในศิริราชเท่านั้นคือทั่วประเทศและ
00:11:1800:11:21ประเทศครับสามารถโทรเข้ามาได้เลยครับขั้น
00:11:2100:11:23ตอนคือยังไงก็ได้ที่ทำให้เจ้าหน้าที่เวลา
00:11:2300:11:27ที่แพทย์จะมีปัญหาใช่ไหมคะเขาเข้ามาเราก็
00:11:2700:11:31จะทำการรวบรวมข้อมูลแล้วสึกคนข้อมูลนะคะ
00:11:3100:11:33ถ้ากรณีเป็น Case คิดวิทยาเนี่ยค่ะแล้วก็
00:11:3300:11:35จะมีการยืนยันกับอาจารย์แพทย์ผู้เชี่ยว
00:11:3500:11:38ชาญทางด้านพิษวิทยาอันนี้ทำเพื่อการรักษา
00:11:3800:11:42ที่แม่นยำมายิ่งขึ้นวันๆนึงมีบุคลากรทาง
00:11:4200:11:44การแพทย์โทรเข้ามาให้คำปรึกษาเยอะไหมครับ
00:11:4400:11:48ถ้าเป็นคำถามต่อวันเนี่ยประมาณ 80 คำถาม
00:11:4800:11:51นะคะนี่คือคำถามจากคุณหมอเองด้วยซ้ำไปลูก
00:11:5100:11:53ค้าด้านการแพทย์เราจะมีทั้งแพทย์พยาบาล
00:11:5300:11:57อาจเจ้าหน้าที่เทคนิคอื่นๆหรืออาจจะมี
00:11:5700:11:59ประชาชนส่วนใหญ่ทั่วไปเท่าเข้ามาถามเนี่ย
00:11:5900:12:01เค้าจะเจอปัญหาเกี่ยวกับเรื่องอะไรใน
00:12:0100:12:06เรื่องการยารวมถึงเช่นที่แบบนี้ๆ
00:12:0600:12:10และก็คือคนไข้มียาหลายชนิดไม่ใช่ไหมคะ
00:12:1000:12:13แล้วก็เขาต้องการให้เราเช็คพวกปฏิกิริยา
00:12:1300:12:17ระหว่างอย่างของเวลายาตัวนี้ทานคู่กับยา
00:12:1700:12:20ตัวนั้นมันจะส่งผลเสียกับร่างกายไหมคะไหม
00:12:2000:12:23รวมถึงหรือนี้วิตามินเยอะแยะไปหมดเลยทาน
00:12:2300:12:27กินแบบบางทีคนไข้เป็นโรคประจำตัวอยู่
00:12:2700:12:29เนี่ยก็บอกกินก็จะมีตัวนั้นตัวนี้ได้มั้ย
00:12:2900:12:32ซึ่งเขาไม่ได้รับการดูแลภายใต้การดูแลของ
00:12:3200:12:35แพทย์นะคะคุณสงสัยอยู่เรื่องนึงมีคำถาม
00:12:3500:12:38ส่วนตัวเลยครับเคยมีความเชื่อที่ว่าเวลา
00:12:3800:12:41เราได้รับอะไรก็ตามที่เป็นสารพิษเราควรจะ
00:12:4100:12:44ระบายพิษมันออกมาด้วยกันนะเทียนอันนี้
00:12:4400:12:46เป็นเป็นเป็นความเชื่อที่ถูกไหมครับเป็น
00:12:4600:12:49ความเชื่อที่ผิดมากผิดมากเลยนะมากยังไง
00:12:4900:12:52ครับทางที่ดีควรจะยังไงจริงๆแล้วการทำให้
00:12:5200:12:56อาเจียนด้วยการเอานิ้วล้วงคอการให้กินไข่
00:12:5600:12:59ขาวทาบหรือใส่เกลือเข้มข้นเข้าไปเนี่ยอาจ
00:12:5900:13:03จะเป็นอันตรายได้เพราะว่าแทรกซ้อนอันหลัก
00:13:0300:13:06เลยของเพราะพิษคือการที่คนไข้สำลักมีสาร
00:13:0600:13:08พิษจากท่าเดินผ่านเข้าไปในทางเดินหายใจ
00:13:0800:13:12ผู้ซึ่งส่วนหนึ่งเกิดจากการทำให้อาเจียน
00:13:1200:13:14โดยห่อยิ่งสาธิตหลายอย่างที่เป็นอันตราย
00:13:1400:13:18หน้าขึ้นเช่นกดด่างครับน้ำมันทั้งหลาย
00:13:1800:13:20เช่นน้ำมันก๊าดที่ควรถ้ากินเข้าไปแล้วถ้า
00:13:2000:13:22สำหรับเข้าไปในเกาะเนี่ยจะกลายเป็นภาวะ
00:13:2200:13:24ที่รุนแรงมากมันอะไรแห่งชีวิตเป็นความ
00:13:2400:13:26เชื่อที่ผิดนะครับเชื่อที่ผิดอยากจะฝาก
00:13:2600:13:28อะไรถึงคุณผู้ชมได้ชมรายการอยู่ในครับ
00:13:2800:13:32อาจารย์ครับครับก็สิ่งที่อาจจะสักก็คือ
00:13:3200:13:36ถ้ามีคนรักสารพิษในบ้านในครัวเรือนว่าจะ
00:13:3600:13:39ทางการกินนำผิวหนังสิ่งที่ควรทำเลยก็คือ
00:13:3900:13:43รีบนำผู้ควรไปโรงพยาบาลนะครับการ
00:13:4300:13:46ปฐมพยาบาลในบางครั้งเราพยายามทำอาจจะกลาย
00:13:4600:13:49เป็นเป็นการเพิ่มภาวะแทรกซ้อนให้ผู้ป่วย
00:13:4900:13:52ส่วนอย่างนี้ของการป้องกันภาวะพิษที่บ้าน
00:13:5200:13:54ก็เป็นเรื่องสัมพันธ์นะครับโดยเพราะยิ่ง
00:13:5400:13:59บ้านที่มีเด็กเล็กๆหรือผู้สูงอายุที่หลง
00:13:5900:14:03ลืมนะครับการเก็บสารที่เป็นอันตรายควรจะ
00:14:0300:14:06เก็บอย่างมิดชิดและไม่ควรจะเอาไปใส่ในผู้
00:14:0600:14:09ชนะเช่นขวดน้ำเครื่องดื่มที่เราค้นคืนก็
00:14:0900:14:12ควรจะเก็บให้มิดชิปเข้าถึงได้ยากคำหน่อย
00:14:1200:14:15เพื่อให้เกิดความปลอดภัยมากขึ้นทั้งนี้
00:14:1500:14:18ทั้งนั้นก็เพื่อประโยชน์ของผู้ที่อยู่
00:14:1800:14:20อาศัยช่วยเค้านั่นเองและรุนการรักษาด้วย
00:14:2000:14:23ครับนะครับวันนี้ก็ต้องขอขอบคุณอาจารย์นะ
00:14:2300:14:25ครับทางเจ้าหน้าที่นะครับที่มาบอกข้อมูล
00:14:2500:14:26เกี่ยวกับเรื่องพิษในวันนี้นะครับขอบพระ
00:14:2600:14:27คุณมากครับ
00:14:2700:14:31นะครับแต่คนจากกันไปเนี่ยผมขออนุญาตของ
00:14:3100:14:34ผู้แต่งงานแฟนผมให้กินทุกวันเลยครับเขาก็
00:14:3400:14:36เป็นยาบำรุงช่วยตรวจให้หน่อยครับเป็นคิด
00:14:3700:14:39เยอะขนาดนี้จริงๆครับผมเครียดผมเครียด
00:14:3900:14:42อยู่
00:14:4200:14:45อันนี้คือลักษณะต่างปกติแต่ในกรณีที่เกิด
00:14:4500:14:48ตับแข็งนี้เป็นผลจากการที่เซลล์ต่าง
00:14:4800:14:51พยายามซ่อมแซมตัวเองถ้าเรานับดูเข้าๆกัน
00:14:5100:14:54ก็มีมากกว่า 6 ก้อนขึ้นไปจากปั๊มเป็นปาก
00:14:5400:14:57อ้วนเป็นตับแข็งและกลายเป็นมะเร็งเนี่ย
00:14:5700:14:59กระบวนการนี้มันจะไปเรื่อยๆถ้าเรายังอื่น
00:14:5900:15:02ใครฟังรายการนี้เนี่ยอยากจะแนะนำนี้นะ
00:15:0200:15:06ครับว่าผมเคยพบคนไข้ที่อายุไม่เกิน 20 นะ
00:15:0600:15:09และปรับเนี่ยเป็นตับไขมันพอกตับโอ้โหโดย
00:15:0900:15:11ที่รูปร่างเขาก็ไม่อ้วนเอาเหรอแต่กลาย
00:15:1100:15:14เป็นไขมันพอก