00:00:09 → 00:00:12 สวัสดีครับผมนายแพทย์ฉนพอุดมนะครับเป็น
00:00:12 → 00:00:14 แพทย์เฉพาะทางด้านกระดูกและข้อนะครับที่
00:00:14 → 00:00:17 โรงพยาบาลนวเวชนะครับเดี๋ยววันนี้เราจะมา
00:00:17 → 00:00:21 คุยกันปรึกษากันเรื่องการป้องกันการหกล้ม
00:00:21 → 00:00:24 ในผู้ป่วยผู้สูงอายุนะครับอยากจะทราบว่า
00:00:24 → 00:00:28 ทำไมการหกล้มในผู้สูงอายุจึงเป็นอันตราย
00:00:28 → 00:00:31 มากกว่าคนวัยอื่นคะก็การหกล้มในผู้ป่วย
00:00:31 → 00:00:34 สูงอายุนะครับจะเป็นกลุ่มผู้ป่วยที่มี
00:00:34 → 00:00:37 ความเบาะบางนะครับเพราะฉะนั้นการหกล้ม
00:00:37 → 00:00:40 เนี่ยอาจจะนำไปสู่ภาวะเช่นการเกิดกระดูก
00:00:40 → 00:00:44 หักการเกิดเลือดออกในสมองหรือว่าอาจจะ
00:00:44 → 00:00:48 เกิดการบาดเจ็บในเส้นประสาทส่วนกลางอาจจะ
00:00:48 → 00:00:52 ทำให้เกิดเกิดการนำอพาทหรือว่าการที่ติด
00:00:52 → 00:00:55 นอนติดเตียงหรือว่านำไปสู่คามเสียชีวิต
00:00:55 → 00:00:57 ได้นะครับก็เลยเป็นเรื่องที่ต้องระวังนะ
00:00:57 → 00:01:00 ครับปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดเกิดการหก
00:01:00 → 00:01:04 ล้มในผู้สูงอายุได้เนี่ยมีอะไรบ้างอ่ะคะ
00:01:04 → 00:01:06 ปัจจัยเสี่ยงหลักๆนะครับก็อย่างแรกนะครับ
00:01:07 → 00:01:09 เริ่มที่ผู้ป่วยก่อนนะครับผู้ป่วยบาง
00:01:09 → 00:01:11 กลุ่มนะครับจะมีการรับประทานยาที่เป็น
00:01:11 → 00:01:14 กลุ่มยาแก้ปวดที่อาจจะทำให้เกิดการวิน
00:01:14 → 00:01:17 เวียนศีรษะหรือการหน้ามืดได้นะครับหรือ
00:01:17 → 00:01:19 โรคประจำตัวผู้ป่วยบางคนนะครับอาจจะทำให้
00:01:20 → 00:01:22 เกิดการอาการหน้ามืดได้ง่ายหรืออาจะทำให้
00:01:22 → 00:01:25 เกิดการทรงตัวผิดปกติหรือว่าการเกิดการ
00:01:25 → 00:01:28 กล้ามเนื้ออ่อนแรงได้นะครับต่อมาก็คือ
00:01:28 → 00:01:31 ปัญหาเรื่องสิ่งแวแวดล้อมนะครับเช่นสิ่ง
00:01:31 → 00:01:34 แวดล้อมภายในบ้านบ้านเนี่ยอาจจะจัดของ
00:01:34 → 00:01:37 ค่อนข้างรกทำให้เสี่ยงต่อการลื่นลมได้นะ
00:01:37 → 00:01:39 ครับหรือว่าพื้นเนี่ยเป็นพื้นลักษณะที่
00:01:39 → 00:01:42 ลื่นได้ง่ายนะครับหรือว่าในบริเวณห้องน้ำ
00:01:42 → 00:01:46 นะครับไม่มีการปูเสือกันลื่นไม่มีราวจับ
00:01:46 → 00:01:48 นะครับสิ่งพวกเนี้ทำให้เกิดความเสี่ยงใน
00:01:48 → 00:01:53 การหกล้มได้ในบ้านนะครับการหกล้มในผู้สูง
00:01:53 → 00:01:57 อายุจะส่งผลกระทบอะไรบ้างคะการหกล้มในผู้
00:01:57 → 00:02:00 ป่วยสูงอายุนะครับอย่างแรกครับก็ก็อาจจะ
00:02:00 → 00:02:04 ทำให้เกิดการบาดเจ็บได้นะครับบาดเจ็บ
00:02:04 → 00:02:06 เนี่ยก็ในที่นี้อาจจะมีเรื่องของกระดูก
00:02:06 → 00:02:09 หักก็ได้หรือว่าเรื่องของกล้ามเนื้อพกช้ำ
00:02:09 → 00:02:12 ก็ได้พวกภาวะพวกเนะครับถ้าเกิดเป็นหนักๆ
00:02:12 → 00:02:14 เนี่ยอาจจะทำให้ผู้ป่วยมีปัญหาเรื่องนอน
00:02:14 → 00:02:17 ติดเตียงตลอดไม่สามารถกลับไปเดินได้แล้ว
00:02:17 → 00:02:20 ก็นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆเช่นเรื่องการ
00:02:20 → 00:02:24 ภาวะแทรกซ้อนจากการนอนติดเตียงนานๆนะครับ
00:02:24 → 00:02:27 ก็พวกนี้อาจจะมีปัญหาร้ายแรงได้ครับสถาน
00:02:27 → 00:02:30 ที่ที่ผู้สุกอายุมักจะเกิดการหกลมได้มาก
00:02:30 → 00:02:34 ที่สุดคือที่ใดคะคุณหมอครับที่เจอได้บ่อย
00:02:34 → 00:02:36 นะครับก็ตั้งแต่ที่บ้านนะครับส่วนใหญ่จะ
00:02:36 → 00:02:39 เป็นทางทางที่เป็นทางชันนะครับหรือว่า
00:02:39 → 00:02:42 พื้นบริเวณหน้าบ้านที่มีเป็นพื้นต่าง
00:02:42 → 00:02:45 ระดับหรือว่าที่พื้นที่บริเวณมีโอกาสลื่น
00:02:45 → 00:02:48 ได้ง่ายเวลาที่พื้นเปียกนะครับแล้วก็
00:02:48 → 00:02:52 บริเวณที่บริเวณที่ห้องที่มีของจัดค่อน
00:02:52 → 00:02:55 ข้างรกนะครับแสงสว่างไม่เพียงพอที่เวลา
00:02:55 → 00:02:58 เขาหยิบของเนี่ยหยิบได้ไม่สะดวกทำให้อามี
00:02:58 → 00:03:00 โอกาสได้เกิดการหกลมมได้นะครับแล้วก็
00:03:00 → 00:03:03 บริเวณตรงพื้นห้องน้ำเนาะพื้นห้องน้ำ
00:03:03 → 00:03:06 เนี่ยก็อาจจะมีโอกาสได้ถ้าเป็นพื้นที่มัน
00:03:06 → 00:03:09 ลื่นได้ง่ายนะครับเวลาที่เปียกหรือว่า
00:03:09 → 00:03:12 บริเวณตรงบันไดนะครับบันไดเนี่ยก็เจอได้
00:03:12 → 00:03:15 บ่อยครับถ้าเกิดไม่มีติดกันราวที่มันมั่น
00:03:15 → 00:03:17 คงเวลาเาเกิดเสียหลักอย่าเงี้ยเไม่สามารถ
00:03:18 → 00:03:20 จับได้ก็จะร่วงได้ครับแล้วก็ที่ถ้าเจอ
00:03:20 → 00:03:23 ข้างนอกส่วนใหญ่ๆนะครับก็จะเจอตรงบริเวณ
00:03:23 → 00:03:26 ตรงขั้นบันไดหรือว่าตรงบริเวณตรงบันได
00:03:26 → 00:03:30 เลื่อนนะครับก็เจอได้บ่อยครับการปฐม
00:03:30 → 00:03:33 พยาบาลแล้วก็การดูแลผู้ป่วยสูงอายุที่หก
00:03:33 → 00:03:36 ล้มนะค่ะเบื้องต้นน่ะค่ะต้องทำอย่างไร
00:03:36 → 00:03:39 บ้างทั้งในกรณีที่บาดเจ็บรุนแรงแล้วก็บาด
00:03:39 → 00:03:42 เจ็บเล็กน้อยค่ะก็อย่างแรกนะครับก็เรา
00:03:42 → 00:03:45 ต้องตั้งสติก่อนนะครับว่าอย่าตกใจเกินไป
00:03:45 → 00:03:49 แล้วก็ค่อยๆสำรวจของผู้สูงอายุของเรานะ
00:03:49 → 00:03:53 ครับว่าเขายังหายใจดีอยู่มสติยังมีอยู่มย
00:03:53 → 00:03:57 แล้วก็ชีพจรเป็นยังไงแล้วถ้าเป็นไปได้ลอง
00:03:57 → 00:04:00 สังเกตอาการทั่วร่างกายนะครับดูดู้ว่ามี
00:04:00 → 00:04:02 แผลบาดแผลบริเวณไหนหรือเปล่าหรือบริเวณ
00:04:02 → 00:04:05 ไหนที่มีลักษณะกระดูกผิดรูปขยับไม่ได้ปวด
00:04:06 → 00:04:08 นะครับถ้ามีปัญหาเหล่านี้นะครับเราก็
00:04:08 → 00:04:11 อย่างแรกต้องหาอะไรมาดามตรงบริเวณที่มัน
00:04:11 → 00:04:14 ไม่สามารถขยับได้แล้วก็ระหว่างนั้นเราก็
00:04:14 → 00:04:16 ประคบเย็นไปก่อนแล้วก็เรียกรถพยาบาล
00:04:17 → 00:04:19 พยายามหาที่นำส่งผู้ป่วยให้ไปที่โรง
00:04:19 → 00:04:21 พยาบาลให้เร็วที่สุดครับส่วนกรณีที่ไม่
00:04:21 → 00:04:23 ได้มีการบาดเจ็บรุนแรงนะครับเราสามารถ
00:04:24 → 00:04:26 ปฐมพยาบาลเบื้องต้นนะครับก็สามารถเอา
00:04:26 → 00:04:30 ประคบเย็นไว้ก่อนนะครับแล้วก็ยกบริเวณที่
00:04:30 → 00:04:32 เกิดการบาดเจ็บนะครับยกให้มันสูงนะครับ
00:04:32 → 00:04:34 เพราะว่าถ้าห้อยต่ำเนี่ยมันอาจจะมีโอกาส
00:04:34 → 00:04:37 บวมได้นะครับอาจจะถ้ามียาแก้ปวดที่บ้าน
00:04:37 → 00:04:40 อาจจะให้รับประทานยาไปก่อนก็ได้ครับการดู
00:04:40 → 00:04:44 แลสุขภาพของผู้สูงอายุจะต้องดูแลในเรื่อง
00:04:44 → 00:04:47 ใดบ้างคะครับก็ในผู้สูงอายุนะครับต้องดู
00:04:47 → 00:04:50 แลทั้งในเชิงร่างกายแล้วก็จิตใจด้วยนะ
00:04:50 → 00:04:52 ครับก็ในร่างกายเนี่ยอย่างแรกนะครับเรา
00:04:52 → 00:04:55 ต้องดูแลทั้งสุขภาพการกินนะครับให้รับ
00:04:55 → 00:04:58 ประทานอาหารให้ครบ 5 หมุมนะครับแล้วก็ให้
00:04:58 → 00:05:01 คอยบริบริหารกล้ามเนื้อให้กล้ามเนื้อแข็ง
00:05:01 → 00:05:04 แรงนะครับเช่นอาจจะให้ออกกำลังกายเป็น
00:05:04 → 00:05:07 ประจำเช่นการเดินการเต้นแอโรบิกพวกนี้
00:05:07 → 00:05:09 ครับก็จะสามารถเสริมสร้างกล้ามเนื้อได้
00:05:09 → 00:05:12 ครับแล้วก็อาจจะหมั่นพาไปเช็คตรวจสุขภาพ
00:05:12 → 00:05:16 เป็นประจำนะครับหาโรคโรคภัยแทรกซ้อนนะ
00:05:16 → 00:05:19 ครับที่อาจจะทำให้เกิดปัญหาได้แล้วก็ถ้า
00:05:19 → 00:05:21 เกิดในเชิงด้านจิตใจนะครับก็อาจจะหมั่นพา
00:05:21 → 00:05:25 พูดคุยเเป็นประจำแล้วก็พาไปพบปะญาติหรือ
00:05:25 → 00:05:28 ว่าเพื่อนนะครับให้เขารู้สึกว่าชีวิตเเขา
00:05:28 → 00:05:30 มีสีสันไม่ได้มีเรือ่องน่าเบื่อจนเกินไป
00:05:30 → 00:05:33 ครับอยากจะขอคำแนะนำในเรื่องของท่าออก
00:05:33 → 00:05:36 กำลังกายเพื่อป้องกันการหกล้มในผู้สูง
00:05:36 → 00:05:39 อายุค่ะก็ในกลุ่มผู้สุบอายุนะครับส่วน
00:05:39 → 00:05:41 ใหญ่เนี่ยเป้าหมายการออกกำลังกายจะเป็น
00:05:41 → 00:05:44 การเสริมสร้างกล้ามเนื้อแล้วก็สร้างความ
00:05:44 → 00:05:47 สมดุลในการยืนและการเดินนะครับก็คือจะ
00:05:47 → 00:05:50 หลีกเลี่ยงพวกกิจกรรมที่มันหักโหมเช่นการ
00:05:50 → 00:05:53 วิ่งหนักๆหรือการที่กิจกรรมที่ต้องกระโดด
00:05:53 → 00:05:55 หนักๆนะครับอันนี้อาจจะต้องเลี่ยงนะครับ
00:05:55 → 00:05:58 กิจกรรมที่สามารถทำได้นะครับก็อาจจะเป็น
00:05:58 → 00:06:00 การเดินเร็วในบริเวณเป็นสวนนะครับที่พื้น
00:06:00 → 00:06:03 นนข้างเรียบไม่มีก้อนกรวดแล้วก็เสี่ยงต่อ
00:06:03 → 00:06:06 การหกล้มได้น้อยนะครับหรือการเต้นแอโรบิ
00:06:06 → 00:06:10 การถีบจักรยานว่ายน้ำการทำไทยเกกพวกนี้
00:06:10 → 00:06:13 สามารถทำได้ครับก็สมองนะครับอาจจะให้ทำ
00:06:13 → 00:06:16 กิจกรรมที่มันเสริมสร้างความจำนะครับเช่น
00:06:16 → 00:06:19 การอาจจะหาเกมให้เขาเล่นเกมเล็กๆนะครับ
00:06:19 → 00:06:24 ให้ให้เขาเช่นเกมจำภาพหรือว่าเกมให้ให้
00:06:24 → 00:06:27 หยิบของหยิบของใส่นู่นใส่นี่ให้ใส่ตะกร้า
00:06:27 → 00:06:30 อย่างเงี้ยนะครับพวกนี้จะเสรมสร้างแบบการ
00:06:30 → 00:06:34 หยิบจับของคนคนไข้นะครับทำให้เขาการเวลาเ
00:06:34 → 00:06:36 เจะล้มเนี่ยมือเขาจะได้หยิบจับได้มั่นคง
00:06:36 → 00:06:40 ครับรองเท้าแบบไหนที่เหมาะกับผู้สูงอายุ
00:06:40 → 00:06:43 คะจะมีวิธีการเลือกยังไงคะก็อย่างแรกนะ
00:06:43 → 00:06:45 ครับการเลือกรองเท้าเนี่ยต้องเลือกเป็น
00:06:45 → 00:06:48 รองเท้าที่ลักษณะเบานะครับจะได้ไม่ไปถ่วง
00:06:48 → 00:06:50 เท้าเวลาที่เขาเดินนะครับแล้วก็ลักษณะ
00:06:50 → 00:06:53 พื้นเนี่ยอย่างแรกเลยต้องเป็นยางที่ไม่
00:06:53 → 00:06:56 ลื่นกันลื่นนะครับแล้วก็รองรับแรงกระแทก
00:06:56 → 00:06:59 ได้ดีถ้ามีทั้งหมด 3 อย่างเนี้ยนะครับก็
00:06:59 → 00:07:01 ก็จะดีที่สุดเลยครับแต่ถ้าจำเป็นต้อง
00:07:01 → 00:07:04 เลือกจริงๆเลือกพื้นยางที่กันลื่นอันนี้
00:07:04 → 00:07:08 สำคัญที่สุดครับวิธีการป้องกันเพื่อไม่
00:07:08 → 00:07:11 ให้เกิดการหกล้มในผู้สูงอายุจะต้องทำ
00:07:11 → 00:07:14 อย่างไรบ้างค่ะก็การป้องกันอย่างแรกนะ
00:07:14 → 00:07:17 ครับสำหรับในตัวผู้ป่วยเลยที่เราสามารถทำ
00:07:17 → 00:07:19 ได้คือให้เขาบริหารออกกำลังกายเป็นประจำ
00:07:19 → 00:07:22 นะครับกล้ามเนื้อเขาจะได้แข็งแรงครับใน
00:07:22 → 00:07:26 กรณีที่เขาล้มจริงๆเขาจะได้มีรีเฟลกที่
00:07:26 → 00:07:29 ค่อนข้างไวหยิบจับลาวได้ได้ทันนะครับแล้ว
00:07:29 → 00:07:32 ก็สามารถทรงตัวได้ครับแล้วก็อย่างที่ 2
00:07:32 → 00:07:36 เนี่ยเราต้องพยายามจัดสิ่งแวดล้อมให้มัน
00:07:36 → 00:07:38 เสี่ยงต่อการล้มน้อยที่สุดของเนี่ยจะต้อง
00:07:38 → 00:07:42 ให้อำนวยความสะดวกเมากที่สุดเช่นเวลาการ
00:07:42 → 00:07:44 หยิบขวดน้ำอะไรเงี้ยครับต้องจัดวางให้มัน
00:07:44 → 00:07:47 ใกล้เ้าที่สุดแล้วก็พยายามจัดบ้านให้เป็น
00:07:47 → 00:07:50 ระเบียบไม่มีของรกนะครับแล้วติดแสงสว่าง
00:07:50 → 00:07:53 ให้เพียงพอแล้วบริเวณตรงที่เสี่ยงล้มนะ
00:07:53 → 00:07:56 ครับก็ให้ติดเสื่อกันลื่นแล้วก็ติดราว
00:07:56 → 00:07:59 เหล็กไว้ให้ดีครับเขาจะได้หยิบจับได้ครับ
00:07:59 → 00:08:03 ในฐานะอ่าลูกหลานนะคะที่จะต้องดูแลผู้สูง
00:08:03 → 00:08:06 อายุอ่ะค่ะคุณหมอมีข้อแนะนำอะไรมยคะ
00:08:06 → 00:08:08 สำหรับอ่าลูกหลานที่ต้องดูแลผู้สูงวัยใน
00:08:08 → 00:08:11 บ้านอ่ะค่ะในการที่เราจะดูแลผู้ป่วยสูง
00:08:11 → 00:08:14 อายุในบ้านนะครับอย่างแรกต้องใส่ใจเรื่อง
00:08:14 → 00:08:17 สุขภาพกายนะครับให้กินอาหารที่มีครบ 5
00:08:17 → 00:08:19 หมู่นะครับแล้วก็ให้ออกกำลังกายอย่างสม่ำ
00:08:19 → 00:08:22 เสมอนะครับนอกจากนี้เราต้องคอยหมั่นพาเา
00:08:22 → 00:08:25 ไปตรวจคัดกรองโรคประจำตัวนะครับในกรณีที่
00:08:25 → 00:08:28 เราพบเจอโรคร้ายแรงเราจะได้รักษาได้ทันนะ
00:08:28 → 00:08:30 ครับก่อนที่จะเกิดเป็นภาวะแทรกซ้อนที่
00:08:30 → 00:08:33 รุนแรงครับแล้วก็อย่างที่ 2 นี่เราต้อง
00:08:33 → 00:08:35 คอยใส่ใจกับเรื่องสภาพจิตใจด้วยนะครับ
00:08:35 → 00:08:38 เพราะผู้ป่วยสูงอายุเนี่ยเมีความเสี่ยง
00:08:38 → 00:08:41 ที่เกิดภาวะโรคซึมเศร้าได้สูงครับก็อย่าง
00:08:41 → 00:08:43 แรกนะครับเราต้องคอยหมั่นพูดคุยกับเา้า
00:08:43 → 00:08:47 เป็นประจำพาเ้าไปออกไปเที่ยวบ้างนะครับไป
00:08:47 → 00:08:49 ข้างนอกเพื่อเปลี่ยนสภาพแวดล้อมนะครับ
00:08:49 → 00:08:52 แล้วก็ให้พบปะผู้คนนะครับให้เรู้สึกว่า
00:08:52 → 00:08:55 เขาได้มีส่วนร่วมบ้างนะครับและอย่างที่ 3
00:08:55 → 00:08:57 นะครับเราต้องอย่าลืมใส่ใจเรื่องตัวเรา
00:08:57 → 00:08:59 เองด้วยนะครับหมั่นเช็คสุขภาพของของเรา
00:08:59 → 00:09:02 เองให้เป็นประจำนะ
00:09:02 → 00:09:08 [เพลง]
00:09:09 → 00:09:13 ครับ tn and Health เราจะรวบรวมความรู้
00:09:13 → 00:09:16 ทางด้านสุขภาพจากแหล่งข้อมูลที่น่าเชื่อ
00:09:16 → 00:09:19 ถือพร้อมก่อติดความเคลื่อนไหวจากทุก
00:09:19 → 00:09:22 ประเด็นสุขภาพรอบโลกสะท้อนผ่านความคิดมุม
00:09:22 → 00:09:25 มองของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและองค์ความรู้
00:09:25 → 00:09:29 ทางด้านต่างๆ tn and Health เข้าถึงทุก
00:09:29 → 00:09:33 สาระสุขภาพเสริมภูมิคุ้มกันรู้ทัน
00:09:33 → 00:09:58 [เพลง]
00:09:58 → 00:10:01 โรค
00:10:01 → 00:10:03 [เพลง]
00:10:03 → 00:10:06 H