ประกันสุขภาพแบบ IPD แถมอุบัติเหตุภายใน 24 ชม. หมายความว่าอย่างไร

ตอนที่ 1: แปลภาษาประกัน ให้เข้าใจ แบบชาวบ้าน

จากช่อง : หมอเฉพาะทางบาทเดียว


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:03 คนอายุเกือบ 50 ที่ทำประกันมาแล้วเกือบ

00:00:0300:00:08 ทุกชนิดแบบหมอมีอะไรจะบอกคนอายุ 30 ที่

00:00:0800:00:11 กำลังจะทำประกันชีวิตครั้งแรกมาฟังกันดู

00:00:1100:00:15 นะครับฝากกดติดตามและสั่นกระดิ่งเพื่อ

00:00:1500:00:18 เป็นกำลังใจให้หมอในคลิปถัดๆไปด้วยนะครับ

00:00:1800:00:21 ขอบคุณ

00:00:2100:00:24 ครับสวัสดีครับทุกท่านเพจหมอชะทางบาด

00:00:2400:00:27 เดียวและ YouTube Channel หมอชาะทางบาด

00:00:2700:00:30 เดียวนะครับกระผมหมอเกมนายแพทย์อดุลชัยมา

00:00:3000:00:33 แสงเสิรชนะก็เป็นศัลแพทย์สัแพทย์ตกแต่งนะ

00:00:3300:00:37 ครับก็วันนี้ก็จะกลับมาในเรื่องของคำถาม

00:00:3700:00:40 ทางบ้านจริงๆต้องบอกว่าเป็นเรื่องที่เคย

00:00:4000:00:43 ทิ้งท้ายไว้ว่าจะมาเล่าเกี่ยวกับเรื่อง

00:00:4300:00:46 ประกันแล้วก็เรื่องของการทำประกันเอ้ยการ

00:00:4600:00:49 ตรวจสุขภาพประจำปีเพราะตอนนี้ก็ปลายปี

00:00:4900:00:53 แล้วใช่มยเอ่ออันนี้เคยติดเอาไว้วันนี้ก็

00:00:5300:00:56 จะมาเล่าให้ฟังนะครับมาเริ่มกันเลยประกัน

00:00:5600:01:00 เนี่ยจริงๆแล้วมันมีอยู่ 3 แบบใหญ่ๆนะ

00:01:0000:01:03 ครับข้อมูลเนี่ยจากเอ่อคปภนะครับก็สำนัก

00:01:0300:01:07 งานคณะกรรมการอ่ากำกับและส่งเสริมการ

00:01:0700:01:11 ประกอบธุรกิจประกันภัยอันที่ 1 ประกันก็

00:01:1100:01:14 คือประกันส่วนบุคคล 2 ประกันทรัพย์สิน 3

00:01:1400:01:18 ประกันความรับผิดชอบทางกฎหมายต้องบอกว่า

00:01:1800:01:23 ทั้ง 3 กลุ่มเหมอทำมาหมดแหละใช้คำว่าเคย

00:01:2300:01:26 ทำมาหมดแล้วจะดีกว่านะเพราะบางอันก็ไม่

00:01:2600:01:30 ได้ต่อประกันและบางอันก็คือยังทำอยู่อัน

00:01:3000:01:32 ที่ 1 ที่เรารู้จักกันดีก็คือประกันส่วน

00:01:3200:01:35 บุคคลหรือพวกประกันชีวิตประกันอุบัติเหตุ

00:01:3500:01:38 ประกันสุขภาพอันนี้เราจะรู้จักนะครับนะ

00:01:3800:01:41 อีกอันนึงที่เรารู้จักดีเลยก็คือประกัน

00:01:4100:01:44 อัคีภัยกับประกันรถยนต์ใช่มั้ประกันรถ

00:01:4400:01:46 ยนต์เเดี๋ยวเขาคก็โบกเกอร์เค้าก็โทรมาให้

00:01:4600:01:50 เราต่อประกันทุกวันอีกอันนึงที่คนที่ไม่

00:01:5000:01:53 ค่อยเค้าเรียกว่าไงไม่ค่อยคุ้นเคยก็คือ

00:01:5300:01:57 พวกประกันความรับผิดชอบต่อสาธารณะจากเอ่อ

00:01:5700:02:03 ความรับผิดชอบต่อวิชาชีพอ่างี้เชื่อมว่า

00:02:0300:02:06 เดี๋ยวเนะเวลาเราสมมุติว่าเราไปทำงานโรง

00:02:0600:02:09 พยาบาลเอกชนเนี่ยโรงพยยาบาลเอกชนเนี่ยจะ

00:02:0900:02:12 ให้หมอเกือบทุกคนเนี่ยทำประกันวิชาชีพแต่

00:02:1300:02:17 มีอยู่วิชาชีพแต่มีอยู่สาขานึ่งที่เค้า

00:02:1700:02:19 เรียกว่าอะไรประกันเนี่ยไม่รับประกันก็

00:02:1900:02:22 คือสัญแพทย์ตกแต่งเนี่ยแหละไม่รับประกัน

00:02:2200:02:26 นะแต่วิชาชีพอื่นสาขาอื่นเนี่ยหมอเฉพาะ

00:02:2600:02:29 ทางด้านอื่นเนี่ยทำประกันได้หมดนะครับนะ

00:02:2900:02:32 อ่ะเพราะฉะนั้นอย่างที่บอกว่าเราเคยทำมา

00:02:3200:02:36 หมดและทุกอันวันนี้เราจะมาเน้นเกี่ยวกับ

00:02:3600:02:39 ประกันชีวิตประกันอุบัติเหตุแล้วก็ประกัน

00:02:3900:02:41 สุขภาพหลักๆเลยก็คือ 2 อันก็คือประกัน

00:02:4100:02:44 ชีวิตกับประกันสุขภาพเพราะมันมีอะไรให้

00:02:4400:02:47 พูดมากมายนะ

00:02:4700:02:52 ครับอ่ะอันนี้ดูตารางข้างล่างอ่าดูตาราง

00:02:5200:02:56 ข้างล่างก็แล้วกันตรงกราประกันชีวิต

00:02:5600:02:58 ประกันอุบัติเหตุแล้วก็ประกันสุขภาพเนี่ย

00:02:5800:03:03 ต้องบอกว่ามันเป็นอิสระแต่ต่อกันอิสระต่อ

00:03:0300:03:07 กันหมายความว่าเ่อมันไม่ได้ยุ่งเกี่ยว

00:03:0700:03:10 ซึ่งกันและกันคือถ้าคุณทำประกันชีวิตคุณ

00:03:1000:03:12 จะไม่ได้ประกันสุขภาพแล้วประกัน

00:03:1200:03:15 อุบัติเหตุด้วยเข้าใจนะเพราะฉะนั้นบางคน

00:03:1500:03:18 ทำประกันชีวิตไปแล้วไปต้องไปนอนโรงพยาบาล

00:03:1800:03:21 ก็โทรไปถามประกันตัวแทนบอกว่าตัวแทน

00:03:2100:03:25 ประกันบอกว่าเออเบิกได้ยตัวไทยกันก็บอก

00:03:2500:03:27 เบิกไม่ได้เพราะคุณทำประกาเฉพาะประกัน

00:03:2700:03:31 ชีวิตดังนั้นอย่างที่บอกว่ามันเป็นอิสระ

00:03:3100:03:34 ต่อกันเพื่ออะไรเพื่อที่ว่าอย่างที่บอก

00:03:3400:03:37 ว่าบางคนไม่อยากจะทำทำประกันชีวิตอยากจะ

00:03:3700:03:41 ทำเฉพาะประกันอุบัติเหตุหรือมีคนมีเงิน

00:03:4100:03:44 เฉพาะอยากจะทำแค่ประกันอุบัติเหตุก็ทำฉพ

00:03:4400:03:48 เฉพาะประกันอุบัติเหตุหรืออยากจะทำเฉพาะ

00:03:4800:03:51 ประกันสุขภาพแต่ไม่อยากจะทำประกันชีวิต

00:03:5100:03:54 ทุกอย่างมันเลยแยกออกจากกันและมันก็ไม่

00:03:5400:03:58 ได้คุ้มครองซึ่งกันและกันด้วยนึกออกมอ่า

00:03:5800:04:02 ดังนั้นถ้าอยากจะมีประกันสุขภาพประกัน

00:04:0200:04:06 อุบัติเหตุคุณก็ต้องซื้อเพิ่มเติมถ้าคุณ

00:04:0600:04:09 ทำประกันชีวิตเข้าใจตรงกันแล้วนะเนี่ยดู

00:04:0900:04:14 ตรงตรงนะจุดสีฟ้าก็คือคุ้มครองจุดสีแดงก็

00:04:1400:04:17 คือไม่คุ้มครองนะ

00:04:1700:04:22 อือ่ะคราวนี้มาพูดถึงเรื่องของประกัน

00:04:2200:04:25 ชีวิตนะบรรทัดสุดท้ายก่อนนะประกันชีวิต

00:04:2500:04:29 แบ่งเป็น 4 แบบก็คือแบบตลอดชีพแบบสะสม

00:04:2900:04:32 ทรัพย์แบบชั่วระยะเวลาและแบบได้เงินประจำ

00:04:3200:04:37 เอางี้ก่อนแบบตลอดชีพนะเอาแบบตลอดชีพกับ

00:04:3700:04:41 แบบชั่วระยะเวลาอันเนี้ยแบบตลอดชีพหมาย

00:04:4100:04:46 คือเค้าคุ้มครองอายุ 99 ปีนะถ้าคุณตายคน

00:04:4600:04:48 ข้างหลังได้

00:04:4800:04:53 เงินเหมือนกับแบบที่ 3 ก็คือเป็นแบบช่วง

00:04:5300:04:56 ระยะเวลาแต่แบบช่วรี้เวลาหมายความว่ามัน

00:04:5600:04:59 เป็นเหมือนคุณคาดคะเนว่าคุณจะตายเมื่อ

00:04:5900:05:03 ไหร่นะสมมุติว่าคุณบอกว่าฉันไม่อยู่เกิน

00:05:0300:05:06 70 หรอกคุณทำประกันจนถึงอายุ 70 ถ้าคุณ

00:05:0600:05:10 ตายก่อนคุณได้เงินไม่ใช่คุณไม่ใช่คุณได้

00:05:1000:05:13 เงินถ้าคุณตายก่อนคนข้างหลังคุณได้เงิน

00:05:1300:05:17 แต่ถ้าคุณตายหลังจากนั้นไม่ได้นะไอ้ที่

00:05:1700:05:21 ส่งไปก็ูเปล่าเขเพราะฉะนั้นคนก็มองว่า

00:05:2100:05:24 งั้นทำแบบตลอดชีพก็น่าจะดีกว่าแต่การทำ

00:05:2400:05:28 แบบตลอดชีพกับแบบชั่วระยะเวลาเนี่ยคุณไม่

00:05:2800:05:31 ได้เงินนะคนข้างหลังได้เงินงั้นจำไว้นี้

00:05:3100:05:35 ทำเพื่อคนข้างหลังจะได้มีเงินก้อนนึงไว้

00:05:3500:05:40 สำหรับทำงานศพคุณน่ะเอาง่ายๆนะอ่าอ่ะแบบ

00:05:4000:05:43 ที่ 2 กับแบบที่ 4 ก็คือแบบสะสมทรัพย์กับ

00:05:4300:05:45 แบบได้เงินประจำแบบสะสมทรัพย์ก็คือทำ

00:05:4500:05:48 ประกันชีวิตแบบสะสมทรัพย์หมายความว่าคุณ

00:05:4800:05:52 ฝากเงินไปนะคุณฝากเงินไปช่วยระยะเวลา

00:05:5200:05:56 หนึ่งเค้าจะคืนเงินคุณเป็นแบบ

00:05:5600:05:59 อ่อตอนตอนสมมุติว่าครบครบประกันแล้วครบ

00:05:5900:06:02 ช่วงระยะเวลาประกันแล้วเก็จะคืนเงินก้อน

00:06:0200:06:05 คุณมาแต่ในช่วงระยะเวลาปีต่อปีเค้าก็จะ

00:06:0500:06:09 ให้เงินคุณกลับมาด้วยแล้วแต่ตกลงกันแล้ว

00:06:1000:06:13 แต่เบี้ยนึกออกมยสมมุติว่าคุณส่งไปแล้ว 4

00:06:1300:06:17 ปีอ่ะะปีที่ 5 เาจะให้เงินคุณตอบแทนเงิน

00:06:1700:06:21 ตันผลตอบแทนคุณมาสัก 50,000 ก็แล้วกันนะ

00:06:2100:06:26 แล้วพอจบไปแล้วคุณส่งแค่ 10 ปีคุณถึงจะ

00:06:2600:06:28 ได้เงินก้อนปีที่ 15 หรือ 20 แล้วแต่คุณ

00:06:2800:06:31 ดูรายละเละเอียดนะอันนี้คือแบบสะสมทรัพย์

00:06:3100:06:35 กับแบบที่ 4 ที่คือแบบได้เงินประจำก็คือ

00:06:3500:06:38 เป็นเงินออมอ่ะสำหรับตัวคุณเองเอาไว้ใช้

00:06:3800:06:42 ยามเกษียณอันนี้ก็น่าสนใจสำหรับคนที่แบบ

00:06:4200:06:47 ไม่มีลูกหลานเนาะแล้วก็ทำงานเอกชนนะเพ

00:06:4700:06:51 รัฐบาลพวกทำรับราชการเนี่ยเกษียณแล้วเก็

00:06:5100:06:54 จะมีเงินบำนาญมันคือเงินบำนาญเนี่ยแหละ

00:06:5400:06:58 แต่มันสำหรับคนที่ทำงานแบบเอ่อบริษัทไม่

00:06:5800:07:01 ได้ทำงานแบบรัฐบาลนะทำงานเอกชนเงี้ยพวก

00:07:0100:07:05 เนี้ยก็คือเป็นเงินบำนาญสำหรับตัวเองนะ

00:07:0500:07:08 อ่ะไม่มีลูกหลานเลี้ยงอ่ะเ่าอยากได้เงิน

00:07:0800:07:10 บำนาญก็แล้วกัน

00:07:1000:07:15 อ่ะคราวนี้เข้าใจกันดีและเรื่องของประกัน

00:07:1500:07:18 ชีวิตนะเมื่อกี้นี้ประกันชีวิตมี 4 แบบนะ

00:07:1800:07:21 ประกันชีวิตนะมี 4

00:07:2100:07:25 แบบประกันที่จะพูดถึงต่อไปคือประกัน

00:07:2500:07:28 สุขภาพประกันสุขภาพอันเนี้ยจะมีลูกเล่น

00:07:2800:07:32 เยอะและมันเป็นรายละเอียดที่ทำให้คนเนี่ย

00:07:3200:07:36 ค่อนข้างสับสนเลยประกันสุขภาพหลักๆแล้วก็

00:07:3600:07:37 คือ

00:07:3700:07:41 ประกันของการนอนโรงพยาบาลก็คือคุณจะได้

00:07:4100:07:43 ใช้เมื่อคุณ

00:07:4300:07:47 admit จำไว้เลยนะจำไว้เลยนะการประทำการ

00:07:4700:07:49 การทำประกันสุขภาพเนี่ยส่วนใหญ่แล้วคือ

00:07:4900:07:53 IPD ก็คือคุณจะต้อง admit คุณถึงจะได้

00:07:5300:07:57 สิทธิแบบนั้นสิทธิประโยชน์ตรงนั้นนะซึ่ง

00:07:5700:08:00 ประกันสุขภาพแบบนอนโรงพยาบาลเนี่ยหรือ IPD

00:08:0000:08:04 เนี่ยมันจะจัดจำกัดวงเงินค่ารักษาพยาบาล

00:08:0400:08:07 ต่อครั้งต่อปียกตัวอย่างเช่นว่าสมมุติคุณ

00:08:0700:08:12 ซื้อเอาไว้บอกว่าต่อปีจะจำกัดอ่า 100,000

00:08:1200:08:14 บาทนะคุณจะ

00:08:1400:08:17 admit อ่าแล้วแต่นะอาจจะกี่ครั้งก็แล้ว

00:08:1700:08:22 แต่ 3 ครั้ง 4 ครั้ง 100,000 บาทรวมทั้ง

00:08:2200:08:25 ทั้งปีถ้าเลยมากไปกว่านั้นคุณต้องออกตังค

00:08:2500:08:30 เองะเข้าใจนะไอ้ admit เนี่ยอาจจะบางมัน

00:08:3000:08:35 ก็จะมีแล้วแต่นะว่าเบิกก่อนคือไม่ใช่สิ

00:08:3500:08:38 สำรองจ่ายก่อนหรือมีบัตรแบบไม่ต้องสำรอง

00:08:3800:08:41 จ่ายอันนี้แล้วแต่ว่าเราจะทำยังไงแต่เข้า

00:08:4100:08:45 ใจแล้วนะต้อง admit นะและจำกัดวงเงินใน

00:08:4500:08:49 การรักษาพยาบาลต่อปีนะจำกัดวงเงินค่าหมอ

00:08:4900:08:54 อ่าต่อการิด้วยยกตัวอย่างเช่นว่าเดี๋ยว

00:08:5400:08:57 เนี้ยเอ่ออันนี้พูดประสบการณ์ของตัวเองนะ

00:08:5700:09:01 คุณแม่คุณแม่เนี่ย admit ค่าหมอเนี่ยเจอ

00:09:0100:09:04 ไปนะแม่นอนลงพาไม่ถึง 7 วันเลยค่าหมอ

00:09:0400:09:09 เนี่ยหมื่นกว่าบาทแต่มาจากหมอหลายคน

00:09:1000:09:15 นะคือเราก็งงแม่แอดมิท้องเสียอ่าท้องเสีย

00:09:1500:09:19 อ่อนแรงอ่ะหมอก็จับทำนู่นทำนี่อะไรเยอะยะ

00:09:1900:09:23 ก็จะมีหมออะไรบ้างหมอที่ตั้งแต่ห้อง

00:09:2300:09:28 ฉุกเฉินนะก็เจอไป 1 ดอกละหมอที่ดูแลแม่

00:09:2800:09:31 อยู่ทุกวันมาิเนี่ยวันละครั้งวันละครั้ง

00:09:3100:09:36 เนี่ยก็เจอไป 1 ดอกละหมอที่อ่านฟีมเเลยก็

00:09:3600:09:40 เจอไปอีก 1 ดอกละนะเพะนั้นแต่ที่บอกว่ามี

00:09:4000:09:44 หมอเยอะแต่ไอ้พวกนี้มันจะจับจำกัดวงเงิน

00:09:4400:09:49 ค่าแพทย์ว่าเอ้ยค่าแพทย์ได้เท่านี้นะถ้า

00:09:4900:09:54 เลยจากเนี้ยคุณต้องออกเองนะจำกัดจำนวนหมอ

00:09:5400:09:58 ด้วยบางคนบอกว่าให้หมอเฉพาะทางได้แค่ 2

00:09:5800:10:01 ท่านอันนี้อีกก็มีเหมือนกันนะหรือถ้า

00:10:0100:10:04 สมมุติว่าเราป่วยเป็นสกนะเราต้องไปดูนะ

00:10:0400:10:08 ว่าคุ้มครองการทำกภาพบำบัดหรือเปล่าบาง

00:10:0800:10:11 บางบางโปรแกรมบอกไม่คุ้มครองบางโปรแกรม

00:10:1100:10:15 คุ้มครองแต่ต่อให้เค้าคุ้มครองเค้าก็คุ้ม

00:10:1500:10:20 ครองมีวงเงินงั้นต้องเข้าใจว่าเค้าเรียก

00:10:2000:10:23 ว่าไงล่ะอยู่ที่ว่าท่านตกลงอย่างไรนะใน

00:10:2300:10:27 การดูในการทำประกันว่ารายละเอียดเนี่ย

00:10:2700:10:30 ท่านดูครบถ้วนหรือเปล่าเข้าใจนะคือท่าน

00:10:3000:10:32 สมมุติว่าท่านอาจจะคิดว่าเอ้ยฉันไม่มีทาง

00:10:3200:10:35 เป็นสกหรอกฉันไม่ต้องทำกภาพบำบัดท่านก็

00:10:3500:10:38 อาจจะไม่ต้องทำตรงนี้เพิ่มเติมอะไรอย่าง

00:10:3800:10:42 เงี้ยนะเอออ่ะคราวนี้ไอ้ประกันสุขภาพ

00:10:4200:10:46 เนี่ยหรือแบบ IPD เนี่ยบางทีมันแถมเรื่อง

00:10:4600:10:47 ของ

00:10:4700:10:51 อุบัติเหตุภายใน 24 ชมนะแต่เฉพาะภายใน 24

00:10:5100:10:53 ชมงนั้นหมายความ

00:10:5300:10:57 ว่าถ้าท่านเอ่อเค้าเรียกว่าไงทำ IPD แต่

00:10:5700:11:01 ถ้าสมมติท่านหกล้มและภายใน 24 ชมนั้นน่ะ

00:11:0100:11:04 ท่านลไปโรงพยาบาลหล้มแล้วมีแผลแตกอ่ะท่าน

00:11:0400:11:09 ทำการเย็บแผลไอ้ตรงเนี้ยคุ้มครองนะแต่ถ้า

00:11:0900:11:13 สมมุติว่าวันที่ท่านต้องมาตัดไหมแล้วหมอ

00:11:1300:11:16 คิดค่า DF ไม่คุ้มครองนะเพราะมันไม่ต่อ

00:11:1600:11:20 เนื่องต้องเข้าใจตรงนี้ก่อนนะเฉพาะ 24

00:11:2000:11:23 ชมงแรกดังนั้นถ้าสมมุติว่าท่าน 6 คล้ม

00:11:2300:11:27 แล้วท่านมีแผลหกล้มแล้วมีแผลและต้องไปทำ

00:11:2700:11:31 แผลทุกวันทุกวันทุกวันวันถัดๆมาไม่คุ้ม

00:11:3100:11:36 ครองหรือถูกสุนัขกัดวันแรกที่ต้องท่านฉีด

00:11:3600:11:40 วัคซีนทำแผลเนี่ยคุ้มครองแต่หลังจากนั้น

00:11:4000:11:43 ที่ต้องไปทำแผลทุกวันไม่คุ้มครองแผลสุนัข

00:11:4300:11:46 กัดเนี่ยจะเป็นปัญหาค่อนข้างใหญ่เพราะว่า

00:11:4600:11:50 มันเป็นแผลที่ห้ามเย็บถูกมและต้องมาทำแผล

00:11:5000:11:54 ทุกวันมันมีรูอยู่ด้านในกว่าจะทำแผลเสร็จ

00:11:5400:11:56 เนี่ยเกือบอาทิตย์หรือ 2 อาทิตย์แผลถึงจะ

00:11:5600:12:00 ปิดเข้าใมอ่ะเพราะั้นนั้นต้องเข้าใจว่า

00:12:0000:12:04 ถ้าทำ IPD ก็อาจจะมีแถมอุบัติเหตุแต่ต้อง

00:12:0400:12:08 เป็นอุบัติเหตุภายใน 24 ชมเท่านั้นนะคุ้ม

00:12:0800:12:11 ครองเฉพาะ 24 ช่วโมงแรกดังนั้นก็ถ้าเป็น

00:12:1100:12:14 ไปได้ท่านก็ต้องทำประกันอุบัติเหตุเพิ่ม

00:12:1400:12:17 ใช่มยเพื่อให้มันคุ้มครองต่อเนื่องหลัง

00:12:1700:12:20 จากนั้นต้องทำอีกฉบับนึงนะเข้าใจนะ

00:12:2000:12:25 อ่ะหรือทำ IPD เดี๋ยวนี้อาจจะแถม opd นะ

00:12:2500:12:29 แต่ถ้าแถม opd ก็จำกัดวงเงินชัดเจน opd

00:12:2900:12:33 ก็คือการตรวจแบบเ่อเค้าเรียกไม่ต้องแอดมิ

00:12:3300:12:36 ไปหาหมอเนี่ยแล้วก็อาจจะแถมวงเงินจำกัด

00:12:3600:12:41 อ่ะอ่าวงเงิน 30,000 บาทต่อปีอ่า 30,000

00:12:4100:12:44 บาทต่อปีท่านก็คิดว่า 30,000 บาทใช้ไม่

00:12:4400:12:49 หมดหรอกท่านอาจจะคิดผิดท่านอาจจะคิดผิดนะ

00:12:4900:12:54 เพราะว่าอะไรคือเพราะว่าไอ้แบบถาม opd

00:12:5400:12:57 เนี่ยบางทีเขาก็อย่างที่บอกว่าจำกัดวง

00:12:5700:12:59 เงินพอจำกัดวงเงิน

00:12:5900:13:03 แล้วแถมว่าเป็นประกันที่ทำแล้วทิ้งก็คือ

00:13:0300:13:06 เหมือนประกันรถจ่ายแล้วก็ทิ้งด้วยใช่มย

00:13:0600:13:12 หลายท่านก็คิดว่าแหมเสียดายจังฉันเอาไปทำ

00:13:1200:13:17 ฉีด Treatment fer ได้มยหรือหนังตาตกไป

00:13:1700:13:21 ให้หมอเค้าทำศัลกรรมความงามได้หรือเปล่า

00:13:2100:13:24 ต้องบอกว่าไม่ได้

00:13:2500:13:29 นะถ้าท่านทำเนี่ยท่านต้องจ่ายตังค์เองนะ

00:13:2900:13:35 ไอ้ IPD ที่แถม opd เนี่ยไม่ได้คุ้มครอง

00:13:3500:13:40 อ่ะคราวนี้เออจะเล่าเรื่องนึงปัญหาเรื่อง

00:13:4000:13:45 ของ IPD เนี่ยและไม่ได้แถม opd และไม่ได้

00:13:4500:13:48 แถมเอ่ออุบัติเหตุอันเนี้ยจะเกิดปัญหา

00:13:4800:13:51 สมมุติว่าทำ IPD อย่างเดียวนะแล้วมัน IPD

00:13:5200:13:54 นั้นไม่ได้แถมอะไรเลยเกิดปัญหาอะไรบ้างก็

00:13:5500:13:58 คือยกตัวอย่างอันนี้เจอกับตัวเองก็คือคน

00:13:5800:14:06 ไข้คนไข้นะหกล้มมาไม่มีแผลมีแค่ปวดหัว

00:14:0600:14:10 เข่าอย่างเดียวฟิลม xray ไม่เจออะไรอย่าง

00:14:1000:14:14 เงี้ยหมอส่วนใหญ่ก็ให้กลับบ้านใช่มยหมอ

00:14:1400:14:17 ส่วนใหญ่ก็ให้กลับบ้านก็มันไม่มีอะไร

00:14:1700:14:22 ปรากฏว่าคนไข้บอกว่าหมอถ้าหมอบอกอย่าง

00:14:2200:14:27 เงี้ยหนูเบิกไม่ได้เพราะหมอจะต้องเขียนนะ

00:14:2700:14:32 ว่าหนูหกล้มและมีรอยฟกช้ำดำเขียวหมอถึงจะ

00:14:3200:14:36 เบิกได้ชัดเจนคือคือต้องเขียนว่าหกล้ม

00:14:3600:14:39 แล้วมีเขียวช้ำอันเนี้ย

00:14:3900:14:43 IPD อาจจะแถมอุบัติเหตุ

00:14:4300:14:47 ให้แต่ถ้าคุณไม่เขียนนะหมอก็ไม่เขียนนะ

00:14:4700:14:52 เบิกไม่ได้อ่าอันนี้นะ

00:14:5200:14:57 หรือคุณไปยกของหนักไปยกของหนักยกแล้วอยู่

00:14:5700:15:00 ดีๆปวดหลังโอปวดหลังมาโรงพยาบาลอยากนอน

00:15:0000:15:03 โรงพยาบาลเพราะว่าลุกไม่

00:15:0300:15:09 ไหวเบิกได้มยไม่ได้นะเพราะอุบัติเหตุ

00:15:0900:15:11 อย่างที่บอกว่าต้องเน้นเลยนะว่า

00:15:1100:15:14 อุบัติเหตุต้องมีรายละเอียดแผลแตกเลือด

00:15:1400:15:19 ออกเขียวช้ำนะชัดเจนถ้าไม่มีรายละเอียด

00:15:1900:15:22 ตรงเนี้ยเบิกไม่ได้ซึ่งมันก็จะเกิดปัญหา

00:15:2200:15:25 ไงคนไข้ก็มาขอร้องว่าช่วยเขียนให้หน่อย

00:15:2500:15:28 เพราะเเบิกไม่ได้เอยากจะถือว่าเป็น

00:15:2800:15:31 อุบัติเหตุ

00:15:3100:15:32 เกิดอะไร

00:15:3200:15:36 ขึ้นหมอเค้าก็จะเขียนไอ้ใบเค้าเรียกว่าใบ

00:15:3600:15:40 รับรองการตรวจรักษาส่งให้ประกันถ้าท่านดู

00:15:4000:15:43 ให้ดีๆเนี่ยมันจะมีบรรทัดสุดท้ายเขียน

00:15:4300:15:48 เขียนอยู่อ่ะเนี่ยหากทำใบรถเอ่อหากคำใบ

00:15:4800:15:51 รับรองเนี่ยมันเป็นเท็จนะไอ้หมอคนเขียน

00:15:5100:15:55 เนี่ยเจอคุกไม่เกิน 2 ปีปรับ 4,000 บาท

00:15:5500:15:58 หรือทั้งปำทั้งเอ้ยหรือทั้งอ่าทั้งปรับ

00:15:5800:16:02 ทั้งจัแล้วก็บวกค่าสิไหม

00:16:0200:16:06 ด้วยซึ่งอย่างที่บอกว่าบางทีเราไปขอร้อง

00:16:0600:16:08 หมอเนี่ยสมมุติเราเกิดอุบัติเหตุขึ้นมา

00:16:0800:16:11 แล้วมันเบิกไม่ได้เอาจจะ 3-4 พันอะไรอย่า

00:16:1100:16:14 เงี้ยแต่สมมุติว่าเราไปขอร้องหมอแล้วหมอเ

00:16:1400:16:17 เขียนให้แล้วปรากฏว่าประกันกลับย้อนมา

00:16:1700:16:24 ตรวจสอบว่าหมออ่ะโกหกเขียนเท็จหมอเค้า

00:16:2400:16:28 ก็มีปัญหาใช่มยเกิดปัญญหา

00:16:2800:16:31 เพราะฉะนั้นอย่างที่บอกว่าเอ้ยเราก็อย่า

00:16:3100:16:34 ไปทำให้หมอเขาลำบากใจไงเพราะจริงๆเนี่ย

00:16:3400:16:38 มันจะเกิดปัญหาหลายครั้งที่ว่าคนไข้ไม่พอ

00:16:3800:16:42 ใจว่าแบบเอ้ยทำไมหมอเขียนแบบนี้แล้วเขา

00:16:4200:16:45 เอาไปเบิกไม่ได้หมอก็บอกว่าหมอเขียนตาม

00:16:4500:16:47 จริงเหตุการณ์มันเป็นอย่างนี้คนไข้บอกว่า

00:16:4700:16:50 คุณเขียนแบบนี้ับผมเบิกไม่ได้เนี่ยตรวจ

00:16:5000:16:54 แค่ opd เนี่ยเสียไป 8,000 บางคนหกล้ม

00:16:5400:16:57 ศีรษะกระแทกศีรษะกระแทกแล้วมันไม่มีเขียว

00:16:5700:17:02 ช้ำแต่อยากทำ 4 สแกนเกินมเกิน 8,000 เกิน

00:17:0200:17:05 วงเงินอย่างเงี้ยหรือ opd มันไม่คุ้มครอง

00:17:0500:17:09 ใช่มหือคุณทำ IPD ไว้อ่ะแต่คุณไม่ได้ทำ

00:17:0900:17:13 opd ด้วยมันก็ไม่คุ้มครองเข้าใจมเพราะ

00:17:1300:17:16 ฉะนั้นเกิดปัญหาหรืออีกกรณีนึงอันนี้ยก

00:17:1600:17:22 ตัวอย่างนะคุณท้องเสียคุณท้องเสียหน้ามืด

00:17:2200:17:27 เป็นลมและแขนไปกระแทกอันนี้ถือว่าเป็น

00:17:2700:17:30 อะไร

00:17:3000:17:34 ถือว่าเป็นอุบัติเหตุหรือถือว่าเป็นโรค

00:17:3400:17:37 โรคในที่นี่ก็คือท้องเสียลำไส้อักเสบและ

00:17:3700:17:39 เป็น

00:17:3900:17:44 ลงพอไปปึ๊บเนี่ยถึงเวลาเนี่ยเค้าต้องให้

00:17:4400:17:47 เราเลือกแฮะว่าคุณจะเลือกเอาอุบัติเหตุ

00:17:4700:17:52 หรือเลือกเอาแบบเอ่อหกคล้มท้องเสียแล้ว

00:17:5300:17:55 ถ้าหกล้มท้องเสียเนี่ยคุณต้องแอดมิด้วยนะ

00:17:5600:18:00 ไม่งั้นคุณเบิกไม่ได้ถูกมแต่หมอหมอเขดู

00:18:0000:18:04 แบบเอ้ยเออตอนมาก็ไม่ได้ท้องเสียแล้วอ่ะ

00:18:0400:18:06 ดีแล้วไม่ต้องให้น้ำเกลือไม่จำเป็นต้อง

00:18:0700:18:10 admit ก็เกิดปัญหาอีกเห็นนะเราก็ต้องไป

00:18:1000:18:13 เลือกอุบัติเหตุ 24 ชมใช่มยอันนี้คือพูด

00:18:1300:18:16 ให้ฟังก่อนนะว่าเคสที่นำมาเสนอเนี่ยเป็น

00:18:1600:18:19 เคสจริงทั้งนั้นแหละ

00:18:1900:18:23 นะเดี๋ยวขอตัดแค่นี้ก่อนแล้วเดี๋ยวจะมี

00:18:2300:18:26 อีก 2 ตอนถัดจากนี้ตอนหน้าจะเป็นเรื่อง

00:18:2700:18:31 ของการพูดเกี่ยวกับประกันสุขภาพแบบ

00:18:3100:18:34 opd มาฟังกันตอนหน้านะครับเอาตอนนี้แค่

00:18:3400:18:40 นี้

00:18:4000:18:43 ก่อน