00:00:00 → 00:00:02 ซึมเศร้ามากขึ้นก่อนเป็นประจำเดือนนะครับ

00:00:02 → 00:00:03 อันนี้มักจะเกิดขึ้นในคนไข้ที่เป็นโรค

00:00:03 → 00:00:06 จิตเวทอยู่แล้วพวกซึมเศร้าวิตกกังวล

00:00:06 → 00:00:09 ไบโพล่าเนี่ยนะฮะช่วงใกล้ประจำเดือนอาการ

00:00:09 → 00:00:12 ของโรคจิตเวทจะแย่ลงใกล้ประจำเดือนในที่

00:00:12 → 00:00:15 นี้คือ 1-2 สัปดาห์ก่อนประจำเดือนเพราะ

00:00:15 → 00:00:17 ว่าช่วงของฮอร์โมนผู้หญิงที่มันเปลี่ยนไป

00:00:18 → 00:00:20 ในช่วงใกล้ประจำเดือนทำให้เกิดอาการขึ้น

00:00:20 → 00:00:23 มาได้นะครับอย่างเช่นคนที่เป็นซึมเศร้า

00:00:23 → 00:00:26 ปกติแท่บเบื่อเศร้าท้อเฉยๆแต่พอใกล้ประจำ

00:00:26 → 00:00:29 เดือนสัก 1 อาทิตย์อยู่ดีก็รู้สึกดิ่งไม่

00:00:29 → 00:00:31 อยากอยู่โทษตัวเองมากๆขึ้นมานอนไม่หลับ

00:00:31 → 00:00:34 เป็นมากขึ้นได้นะครับอันนี้เราจะเรียกว่า

00:00:34 → 00:00:37 ภาวะ premal aggravate depression ก็

00:00:37 → 00:00:41 คือก่อนเป็นประจำเดือนอาการซึมรกซึมเศร้า

00:00:41 → 00:00:44 แย่ลงมากกว่าปกตินะครับทีนี้ถามว่าเราแก้

00:00:44 → 00:00:47 ไขปัญหาพวกนี้ยังไงนะครับอย่างแคือเรื่อง

00:00:47 → 00:00:49 ยาก่อแล้วกันถ้าคนไข้ของผมบางคนที่รักษา

00:00:49 → 00:00:51 กันมานานๆแล้วเรารู้ว่าประจก่อนประจำเบิน

00:00:51 → 00:00:54 เจะแย่ลงผมอาจจะให้กินยาต้านเศร้าเพิ่ม

00:00:54 → 00:00:56 ขึ้นในช่วงก่อนประจำเดือนนะครับเช่นอย่าง

00:00:56 → 00:00:58 ที่สมมุติผมเกิน 1 เม็ดมาตลอดช่วงใกล้

00:00:59 → 00:01:01 ประจำเดือนผมจะเพิ่ม