00:00:00 → 00:00:03 อีกแล้วอะไรล่ะที่เป็นสาเหตุสำคัญของการ

00:00:03 → 00:00:06 ที่ทำให้เกิดเป็นมะเร็งเต้านมหรืออะไร

00:00:06 → 00:00:08 เป็นปัจจัยที่ทำให้ความเสี่ยงในการเป็น

00:00:08 → 00:00:10 มะเร็งเต้านมเนี่ยสูงขึ้นและที่สำคัญ

00:00:10 → 00:00:13 พันธุกรรมมันมาเกี่ยวข้องด้วยนะครับท่าน

00:00:13 → 00:00:16 ทุกอันต้องบอกเลยว่ามีผลแน่นอนครับผมแต่

00:00:16 → 00:00:19 ถ้าเรามองใครก็มองก้าวนึงเนี้ยต้องบอกว่า

00:00:19 → 00:00:22 มะเร็งเต้านมเนี่ยเป็นโรคที่มีปัจจัยส่วน

00:00:22 → 00:00:25 เสริมปัจจัยความเสี่ยงเนี่ยได้หลายอย่าง

00:00:25 → 00:00:28 นะเฮ้อผมแบ่งง่ายๆเป็นปัจจัยภายในปัจจัย

00:00:28 → 00:00:31 ภายนอกปัจจัยภายในคือเป็นปัจจัยที่เราไม่

00:00:31 → 00:00:35 สามารถเปลี่ยนแปลงได้รับเช่นเพศหญิงเสียง

00:00:35 → 00:00:36 มากกว่าเพศชาย

00:00:36 → 00:00:40 อายุที่มากขึ้นมีความเสี่ยงมากขึ้นตอนนี้

00:00:40 → 00:00:43 อุบัติการณ์การเกิดมะเร็งเต้านมสูงที่สุด

00:00:43 → 00:00:46 เนี่ยอยู่ที่ประมาณสัก 40 ปีในคนไทยนะ

00:00:46 → 00:00:50 ครับโอ้เราฉะนั้นช่วงซัก 35 ถึง 40 หรือ

00:00:50 → 00:00:53 40 25 เนี่ยในช่วงนี้เป็นช่วงที่กำลัง

00:00:53 → 00:00:57 พีคเลยนะครับอือเพราะฉะนั้น 35 เนี่ยเรา

00:00:57 → 00:01:02 ต้องลืมดูแลตัวเองโอ้นครีตั้งแต่ 23 ถึง

00:01:02 → 00:01:04 เริ่มโดยตัวเองนะเดี๋ยวนี้เราคุยกับทีนะ

00:01:04 → 00:01:08 ครับส่วนอันที่สองพูดไปแล้วนะครับเรื่อง

00:01:08 → 00:01:11 อ่าอ่อนแล้วก็มาถึงเริ่มพันธุกรรม

00:01:11 → 00:01:15 พันธุกรรมเนี่ยคนในครอบครัวเป็นมะเร็งเรา

00:01:15 → 00:01:18 แต่ก่อนแล้วอุ้ยแม่คุณแม่เป็นมะเร็งคุณ

00:01:18 → 00:01:20 ป้าคุณยายเป็นมะเร็งเดี๋ยวนี้ไม่พอนะครับ

00:01:20 → 00:01:23 เราต้องถามว่าเป็นมะเร็งของอวัยวะไหนโอโฮ

00:01:23 → 00:01:26 สมมุติเป็นเต้านมเนี่ยต้องถามหรือว่าเป็น

00:01:26 → 00:01:30 เต้านมกี่ข้างเพราะเป็นข้างเดียวสองข้าง

00:01:30 → 00:01:32 ความเสี่ยงไม่เท่ากันนะครับเออเลยว่าเป็น

00:01:33 → 00:01:35 ต้องล้มแล้วมีที่รังไข่ด้วยมั้ยมีที่

00:01:35 → 00:01:39 มดลูกด้วยไหมมีที่ปลอดตับลำไส้ได้ไหมพวก

00:01:39 → 00:01:41 นี้นะครับจะทำให้เรา

00:01:41 → 00:01:45 ช่วยประเมินความเสี่ยงทางพันธุกรรมของแต่

00:01:45 → 00:01:49 ละปลายได้นะครับคือส่วนปัจจัยอื่นๆเช่น

00:01:49 → 00:01:53 ปัจจัยทางด้านฮอร์โมนการปฏิบัติตัวความ

00:01:53 → 00:01:58 เครียดอาหารน้ำหนักตัวความอ้วนการสูบ

00:01:58 → 00:02:01 บุหรี่ไก่สไตล์อ้าปากพวกเนี้ยก็มีการ

00:02:01 → 00:02:05 ศึกษาว่ามีผลต่อความเสี่ยงที่ทำให้เกิด

00:02:05 → 00:02:08 มะเร็งเต้านมมากขึ้นหรือน้อยลงแต่ว่าก็

00:02:08 → 00:02:11 ไม่ได้มากเท่ากับ 3 อย่างที่ผู้แต่ทีแรก

00:02:11 → 00:02:14 แล้วนะครับคุณเป็นผู้หญิงกับอายุเข้า

00:02:14 → 00:02:17 เกณฑ์มีประวัติข้อมูลทาง at เสียงมากเลย

00:02:17 → 00:02:21 ครับเหอะครับทำหน่อยนึงครับเรื่องของการ

00:02:21 → 00:02:24 ใช้ฮอร์โมนหรือใช้ยาคุมกำเนิดนะครับมันจะ

00:02:24 → 00:02:28 เพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคมะเร็งเต้านม

00:02:28 → 00:02:31 นะครับแน่นอนครับว่ามะเร็งเต้านมเนี่ย

00:02:31 → 00:02:34 ส่วนใหญ่ไม่ร้อยเปอร์เซ็นต์ครับแต่ว่า

00:02:34 → 00:02:35 เรียกว่าส่วนใหญ่และกัน 70 80

00:02:35 → 00:02:38 เปอร์เซ็นต์ขึ้นไปเนี่ยมีความสัมพันธ์กับ

00:02:38 → 00:02:40 ฮอร์โมนนะขั้นเพราะฉะนั้นการที่ร่างกาย

00:02:41 → 00:02:43 เราเนี่ยไม่ว่าจะรับข้อมูลจากตัวเองหรือ

00:02:43 → 00:02:47 ครับฮอร์โมนภายนอกเช่นผู้ที่ที่ทานยาคุม

00:02:47 → 00:02:50 กำเนิดหรือว่าจะทำยาวบนบางอย่างเพื่อ

00:02:50 → 00:02:53 รักษาโรคบางอย่างเช่นรักษาสิวรักษาซิสต์

00:02:53 → 00:02:57 ถุงน้ำรังไข่ต่างๆเนี่ยควรจะรับประทานยา

00:02:57 → 00:03:01 กลุ่มของฮอร์โมนภายมีการดูแลของสุจิ

00:03:01 → 00:03:04 นรีแพทย์นะครับเบอร์ไม่ควรรับประทานยาหรอ

00:03:04 → 00:03:09 พี่เองไม่ควรซื้อเองนะครับและทุกครั้งที่

00:03:09 → 00:03:14 เปตรวจกับศัลยแพทย์ก็ควรจะบอกได้ว่าตัว

00:03:14 → 00:03:18 ท่านเองเนี่ยทานยาวเหล่านี้อยู่นะครับจะ

00:03:18 → 00:03:20 ทำให้เราช่วยประเมินความเสี่ยงก็ดูแลได้

00:03:21 → 00:03:24 อย่างแม่นยำมากขึ้นครับครับหมอครับผม

00:03:24 → 00:03:27 สงสัยที่นึงครับในหลายๆประเทศเวลาที่คุณ

00:03:27 → 00:03:30 ผู้หญิงจะรับประทานยาคุมกำเนิดเนี่ยไม่

00:03:30 → 00:03:33 สามารถจะหาซื้อได้ด้วยตัวเองก็มั้ยฮะจะ

00:03:33 → 00:03:35 ต้องมีการเป็นครับเป็นสัตว์แพทย์เป็นผู้

00:03:35 → 00:03:38 สั่งให้แต่ในประเทศไทยเนี่ยสามารถที่จะหา

00:03:38 → 00:03:41 ซื้อยาคุมกำเนิดมารับประทานได้เองคุณหมอ

00:03:41 → 00:03:44 แนะนำนะครับว่าว่าควรจะซื้อมารับประทาน

00:03:44 → 00:03:46 ด้วยตัวเองหรือว่ามีคำแนะนำอื่นนะครับใน

00:03:46 → 00:03:48 การที่จะเลือกใช้ยาคุมกำเนิดอย่างเดียว

00:03:48 → 00:03:52 ถูกต้องแน่นอนว่าไม่แนะนำให้ซื้อยารับ

00:03:52 → 00:03:56 ประทานด้วยตัวเองนะครับโดยเฉพาะการที่เรา

00:03:56 → 00:03:59 ทานยาฮอร์โมนในวันที่เราทางเป็นระยะยาวนะ

00:03:59 → 00:04:02 ครับแต่ทางที่ดีเนี่ยถ้าต้องทานยาว

00:04:02 → 00:04:06 ฮอร์โมนด้วยข้อบ่งชี้ใดๆก็ตอบควรจะมีการ

00:04:06 → 00:04:10 ตรวจเต้านมเป็นประจำทั้งก่อนระหว่างหรือ

00:04:10 → 00:04:13 ว่าหลังรับประทานยาหอมนะครับอันที่หนึ่ง

00:04:13 → 00:04:16 พวกสำนักๆอันที่ 2 เป็นพระเอกของเราเลย

00:04:16 → 00:04:20 นางเอกก็ได้ก็คือว่าสูตินรีแพทย์นะครับ

00:04:20 → 00:04:24 ต้องให้สุธีร์นริศาตเช็คก่อนทุกครั้งถ้า

00:04:24 → 00:04:26 เป็นผู้หญิงเนี่ยก็คือต้องตรวจร่างกาย

00:04:26 → 00:04:28 ก่อนครับก็นวดร่างกายตรวจภายในทำ

00:04:28 → 00:04:30 อุลตร้าซาวด์เช็คดูก่อนนะมีอะไรผิดปกติ

00:04:30 → 00:04:34 มั้ยเยื่อบุมดลูกหนาเท่าไหร่ลักษณะนำไข่

00:04:34 → 00:04:37 เป็นอย่างไรถึงจะเริ่มยาวฮอร์โมนนานๆได้

00:04:37 → 00:04:40 ครับเพราะฉันเราไม่ได้บอกว่ารับประทานไม่

00:04:40 → 00:04:42 ได้แล้วก็ถ่ายแล้วอันตรายแต่เรากำลังให้

00:04:42 → 00:04:45 ข้อมูลว่าควรรับประทานภายใต้การดูแลของ

00:04:45 → 00:04:51 ศัลยแพทย์และสูตินรีแพทย์ครับผมกับชัดเจน

00:04:51 → 00:04:53 ครับเคลียร์ชัดเจนว่าไม่ได้อันตรายตราบใด

00:04:53 → 00:04:56 ที่อยู่ภายใต้การแนะนำของแพทย์ลองผู้

00:04:56 → 00:04:59 เชี่ยวชาญนะครับผมแอบสงสัยอีกแล้วครับคุณ

00:04:59 → 00:05:00 หมอครับ

00:05:00 → 00:05:03 มีผู้ที่เป็นผู้หญิงโสดกับผู้หญิงที่แต่ง

00:05:03 → 00:05:05 งานแล้วมีบุตรแล้วความเสี่ยงในการเป็นโรค

00:05:05 → 00:05:08 มะเร็งเต้านมที่แตกต่างกันนะครับครับ

00:05:08 → 00:05:11 เนื่องจากว่ามะเร็งเต้านมเนี่ยมีผลมาจาก

00:05:11 → 00:05:14 ฮอร์โมนในร่างกายที่เปลี่ยนแปลงไปนะครับ

00:05:14 → 00:05:18 ซึ่งเราก็พบว่าจากสถิติเนี่ยสุภาพสตรีที่

00:05:19 → 00:05:24 ตั้งครรภ์อายุน้อยมีบุตรหลายคนและให้นม

00:05:24 → 00:05:26 บุตรเนี่ยพบว่ากลุ่มเนี้ยเขาเรียกว่าเป็น

00:05:26 → 00:05:29 ปัจจัยป้องกันทำให้เกิดมะเร็งเต้านมน้อย

00:05:29 → 00:05:32 ลงนะครับหนูนั้นบางคนอาจจะฟังแล้วตกใจบอก

00:05:32 → 00:05:34 กูอย่างนี้ฉันต้องไปที่แต่งงานหรือเปล่า

00:05:34 → 00:05:36 ถ้าไม่มีลูกกี่คนอะไรแฮะก็ไม่ถึงขนาดนั้น

00:05:36 → 00:05:39 ครับเราเข้าใจว่า Lifestyle ในปัจจุบัน

00:05:39 → 00:05:43 เนี่ยคนแต่งงานที่อายุมากขึ้นเราไม่ได้มี

00:05:43 → 00:05:46 บุตรหลายๆคนคุณพ่อผมเนี่ยมีลูก 6 คนนั่น

00:05:46 → 00:05:47 หมายถึงว่า

00:05:47 → 00:05:52 พี่น้องพ่อผมเนี่ยมีผมกับพี่ชายที่ 2 คน

00:05:52 → 00:05:53 ซึ่ง

00:05:53 → 00:05:56 ปัจจุบันเนี้ยอัตราการมีบุตรก็น้อยลงนะ

00:05:56 → 00:05:59 ครับเพราะฉะนั้นเราคงไม่ได้มองว่าหลับอ่า

00:05:59 → 00:06:01 ไม่ต่างมีหรือไม่มีบุตรหรือมีบุตรน้อย

00:06:01 → 00:06:04 เนี่ยเป็นความเสียบเราแค่มองว่าในกลุ่ม

00:06:04 → 00:06:07 นี้เราก็ต้องดูแลอย่างใกล้ชิดมากขึ้นนะ

00:06:07 → 00:06:10 ครับซึ่งบอกได้ว่าเป็นประชากรส่วนใหญ่นะ

00:06:10 → 00:06:13 ครับครับกับบางคนฟังแล้วดีใจบอกกูอย่าง

00:06:13 → 00:06:15 นี้ฉันแต่งงานตั้งแต่อายุยี่สิบสี่มีลูก 4

00:06:15 → 00:06:17 คนฉันมีความเสี่ยงน้อยก็ไม่ใช่อีกนะครับ

00:06:17 → 00:06:22 เพราะฉะนั้นขี่ที่อยากจะสื่อสารหรือว่า

00:06:22 → 00:06:25 แม้ว่าเราจะประเมินตัวเองว่าเสียงมาก

00:06:25 → 00:06:28 เสียงน้อยก็ตามแต่เราต้องดูแลตัวเองและ

00:06:28 → 00:06:30 เราต้องคอยตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมเดิน

00:06:30 → 00:06:34 สม่ำเสมอครับอ่ะ

00:06:34 → 00:06:37 อิอิ

00:06:37 → 00:06:40 ม.ค