00:00:00 → 00:00:06 สวัสดีครับผมก็ได้เห็นข่าวนะครับที่มีผู้ หญิงคนนึงมีอาการตาแดงแล้วไปตรวจพบว่ามี
00:00:06 → 00:00:14 การติดเชื้อ aca กับเชื้อไมโครสที่ตานะ ครับปรากฏว่าสืบไปสืบมาเนี่ยมันมาจากการ
00:00:14 → 00:00:20 ปนเปื้อนของน้ำประปาที่คอนโดที่เขาอยู่นะ ครับแล้วก็มีผู้ป่วยจำนวนมากเลยนะฮะเป็น
00:00:20 → 00:00:25 ร้อยเลยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นตาแดง นะครับคาดว่าอาจจะมีการปนเปื้อนจากน้ำ
00:00:25 → 00:00:31 แล้วก็ทางอ่าทางกทมก็มีการไปตรวจก็พบว่า มีเชื้ออยู่ในน้ำประปาจริงๆนะครับวันนี้
00:00:31 → 00:00:37 ผมก็เลยอยากจะมาเล่าให้ฟังว่าไอ้เชื้อ 2 ตัวนี้เนี่ยมันเป็นเชื้ออะไรกันแน่มันมา
00:00:37 → 00:00:42 จากไหนนะครับอันตรายยังไงแล้วเราจะสามารถ ป้องกันตัวเองได้ยังไงบ้างหรือกำจัดมัน
00:00:42 → 00:00:47 ออกไปจากน้ำได้แค่ไหนบ้างนะครับพบกับผมนะ ครับนายแพทย์ธานีธนียวันเป็นอาจารย์แพทย์
00:00:47 → 00:00:52 อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกาเชี่ยวชาญโรค ปอดการปลูกถ่ายปอดและวิกฤตบำบัดนะครับผม
00:00:52 → 00:00:58 ขอเริ่มต้นด้วยตัวเชื้อที่เรียกว่าไสป ก่อนนะครับไสปเนี่ยสมัยก่อนเราเชื่อว่า
00:00:58 → 00:01:04 มันเป็นเชื้อปเพราะว่ามันจำเป็นจะต้อง อาศัยสิ่งมีชีวิตอื่นในการดำรงชีพเพราะ
00:01:04 → 00:01:10 ว่ามันไม่สามารถที่จะสร้างพลังงานเป็นของ ตัวเองได้นะครับแต่ต่อมาเนี่ยจากการเอ่อ
00:01:10 → 00:01:15 วิจัยเรื่องของวิวัฒนาการของเชื้อตัวนี้ เราพบว่ามันน่าจะมีความเป็นเชื้อราซะมาก
00:01:15 → 00:01:20 กว่าแต่เป็นเชื้อราที่แปลกชนิดอยู่เพราะ ว่ามันจำเป็นจะต้องอาศัยเซลล์อื่นในการมี
00:01:20 → 00:01:27 ชีวิตรอดนะครับเราพบเชื้อตัวนี้ได้เนี่ย ในหลากหลายสิ่งมีชีวิตนนะครับเช่นสุนัข
00:01:27 → 00:01:32 แมวกระต่ายนะครับหรือแม้กระทั่งคนเองนะ ครับโดยมันจะต้องเข้าไปอยู่ในเซลล์พวก
00:01:32 → 00:01:38 นั้นนะฮะแล้วเวลาที่มันเข้าไปอยู่ในเซลล์ เนี่ยมันก็จะแบ่งตัวจนกระทั่งมันเต็ม
00:01:38 → 00:01:44 เซลล์แล้วก็เซลล์นั้นก็จะแตกตายไปแล้วก็ เชื้อมันก็จะเแพร่ให้กับเ่อเซลล์ชนิดอื่น
00:01:44 → 00:01:48 นะครับมันจะไม่ติดจากสิ่งมีชีวิตสูงสิ่ง มีชีวิตนะครับอ่าดังนั้นเราไม่ต้องกลัว
00:01:48 → 00:01:54 ว่าอยู่ใกล้คนที่เขาเป็นอตัวเชื้อตัวนี้ แล้วเราจะไปติดเขามานะครับเชื้อไมโครส
00:01:54 → 00:02:01 เนี่ยมันมีเป็นพันชนิดเลยนะครับเป็นพัน ชนิดคือเยอะเยอะมากเลยนะฮะแล้วก็แต่ละ
00:02:01 → 00:02:07 ชนิดเนี่ยก่อโรคที่อาจจะแตกต่างกันบ้างนะ ครับเช่นอ่าเชื้อกลุ่มนี้เนี่ยเราอาจจะมี
00:02:07 → 00:02:12 ตัวที่เรียกว่าเอ่อ เซซูนะครับหรือเทรซสูนพวกนี้นะครับชื่อ
00:02:12 → 00:02:19 แปลกๆนะครับแล้วก็มีอีกเยอะแยะไปหมดนะ ครับเอ่อหรือแาียงี้เป็นต้นนะฮะคือเชื้อ
00:02:19 → 00:02:24 พวกเนี้ยจะประหลาดๆาหน่อยแต่ส่วนใหญ่ถ้า ท่านเป็นคนที่ภูมิต้านทานดีเนี่ยไม่ต้อง
00:02:24 → 00:02:28 ห่วงอะไรนะครับเพราะว่ามันมักจะไม่เกิด อาการอะไรขึ้นมาเลยนะฮะหรือถ้ามันทำให้
00:02:28 → 00:02:33 เกิดตาแดงมันก็จะหายเองโดยที่ท่านไม่ต้อง ทำอะไรคนที่ต้องเป็นห่วงเนี่ยคือคนที่มี
00:02:33 → 00:02:40 ภูมิต้านทานบกพร่องเช่นเป็น HIV แล้วก็ ไม่ได้รับการรักษาหรือยังมีค่า cd4 ที่
00:02:40 → 00:02:46 ต่ำอยู่นะครับโดยเฉพาะต่ำกว่า 50 นะฮะคน ที่รับประทานยากดภูมิต้านทานต่างๆด้วย
00:02:46 → 00:02:51 สาเหตุที่ต่างกันยกตัวอย่างเช่นเป็นภูมิ ต้านทานเ่อต่อต้านตัวเองโรค sle โรค
00:02:51 → 00:02:56 รูมาตอยเป็นต้นหรือเป็นผู้ปลูกไถอวัยวะ ที่จำเป็นจะต้องได้รับยากดภูมิต้านทาน
00:02:56 → 00:03:02 อยู่คนพวกเนี้ยเวลาป่วยก็จะป่วยหนักได้นะ ครับเวาเวลาป่วยก็อาจจะมีบางคนเป็นท้อง
00:03:02 → 00:03:08 เสียนะครับบางคนติดเชื้อทั้งร่างกายเลย หรือบางคนก็ติดเชื้อเข้าในลูกกตาอย่างที่
00:03:08 → 00:03:13 ในกรณีของผู้หญิงคนนี้เป็นก็ได้นะครับแต่ ถ้าเป็นคนธรรมดาไม่ต้องรักษาครับมันหาย
00:03:13 → 00:03:18 ของมันเองได้นะฮะถ้าสมมุติว่าเป็นคนที่ ภูมิต้านทานบกพร่องเนี่ยวิธีการรักษาของ
00:03:18 → 00:03:23 เขาคเนี่ยก็คือถ้ามันเป็นทางร่างกายเนี่ย อาจจะให้ยาฆ่าพยาธตัวนึงชื่อเบนซนะครับ
00:03:23 → 00:03:28 ซึ่งมันก็สามารถที่จะฆ่าเชื้อตัวนี้ได้นะ ครับแต่ถ้ามันเป็นที่ลูกตาเนี่ยส่วนใหญ่
00:03:28 → 00:03:33 จะใช้ยาหยดตัวนึงนะครับเป็นอันตัวที่ เรียกว่า tropical fluo quinone ซึ่งก็
00:03:33 → 00:03:39 มีหลากหลายชนิดนะฮะสามารถใช้เดี่ยวๆได้ เอ่อผลการรักษาเนี่ยค่อนข้างที่จะดีในการ
00:03:39 → 00:03:43 ฆ่าเชื้อตัวนี้นะครับแต่ถ้าเกิดว่าเรามา เจอช้าเนี่ยมันไปเยอะแล้วก็อาจจะตามี
00:03:43 → 00:03:51 ปัญหาได้นะครับอ่าอันเนี้ยเป็นหลักนะครับ แล้วเชื้อตัวนี้เนี่ยคือเวลาที่มันมาโดน
00:03:51 → 00:03:55 เราเนี่ยถ้าคนธรรมดาผมไม่ค่อยกังวลเท่า ไหร่เรากังวลเฉพาะคนที่ภูมิต้านทานบก
00:03:55 → 00:04:01 พร่องนี่แหละครับนะดังนั้นในกรณีของคอนโด เนี้ยผมก็คิดว่าอย่างน้อยๆนะครับมันไม่
00:04:01 → 00:04:06 น่าจะเป็นไปได้ที่คนเป็นร้อยคนเนี่ยมี ภูมิต้านทานบกพร่องนะครับอย่างน้อยคงคิด
00:04:06 → 00:04:11 ก็ว่าเอ่อถ้าเราติดตัวนี้เข้าไปน่าจะไม่ ค่อยมีปัญหาอะไรเท่าไหร่นะครับอาการก็อาจ
00:04:11 → 00:04:17 จะมีเจ็บตาเคืองตานะครับหรือปวดตาได้บ้าง แต่มันก็จะมักหายเองนะฮะแต่ตัวที่เรา
00:04:17 → 00:04:25 กังวลมากกว่าคือเชื้อตัวที่ 2 ครับ aranta aranta เนี่ยมันเป็นเซลล์นะครับ
00:04:25 → 00:04:31 เซลล์เดี่ยวๆเลยที่ลักษณะของมันเหมือนไขด ดาวแล้วกันอ่ะไข่ดาวแล้วเดินได้อย่าง
00:04:31 → 00:04:38 เงี้ยนะฮะแต่ว่ามันสามารถแปลงร่างตัวเอง ไปเป็นซิสได้นะครับตอนที่มันเดินๆได้
00:04:38 → 00:04:43 อย่างเงี้ยตัวเนี้ยเราจะเรียกว่าซอยนะ ครับมันเดินได้ไอ้ฟอร์มนี้ของมันนี่แหละ
00:04:43 → 00:04:49 ที่สามารถที่จะติดเชื้อเข้าไปในคนได้โดย เฉพาะผ่านทางเยื่อบุตาหรือว่าถ้าหายใจมัน
00:04:49 → 00:04:55 เข้าไปนะสำลักน้ำเข้าไปก็เข้าไปในสมองได้ เลยนะฮนั่นคืออันตรายมากนะครับอย่างไรก็
00:04:55 → 00:05:00 ตามไม่ใช่มีแค่ฟอร์มนี้เท่านั้นที่มัน อยู่รอดนะครับมันสามารถแปลงร่างตัวเอง
00:05:00 → 00:05:06 เป็นซีสได้นะครับแปลงเป็นซีสแล้วมันเป็น ยังไงซีสเนี่ยมันเป็นอะไรที่เรากังวล
00:05:06 → 00:05:13 เพราะว่ามันมันไม่ติดเชื้อก็จริงแต่มันจะ อยู่ในสิ่งแวดล้อมได้นานมาก 10-2 ปีได้
00:05:13 → 00:05:18 เลยโดยที่ไม่ต้องกินอาหารอะไรมันก็ไม่ตาย นะครับแล้วมันทนทายาทมากนะครับความร้อนก็
00:05:18 → 00:05:24 ไม่ตายนะครับต้องร้อนขนาดโน่น 70 องศาถึง จะตายนะครับความร้อนธรรมดาเนี่ยมันไม่ไม่
00:05:24 → 00:05:32 สามารถตายได้นะครับโดนคลอรีนที่อยู่ในน้ำ เรามันก็ไม่ตายครับนะมันก็ไม่ตายปกติแล้ว
00:05:32 → 00:05:39 เนี่ยในน้ำประปาที่เราใช้อยู่นะครับมันมี คลอรีนอยู่ที่ประมาณซัก 0.2 -4 มิลกรัม
00:05:39 → 00:05:45 ต่อลิตรนะครับหรือ 0.2 -4 ppm หรือ Part per Milan นะครับส่วนเอ่อส่วนต่อล้าน
00:05:45 → 00:05:54 นั่นเองนะครับแต่ถ้าเกิดจากค่าไอซิสตัว เนี้ยนะครับมันใช้ถึง 100 มิลกรัมต่อลิตร
00:05:54 → 00:06:02 ก็ไม่ตายนะครับน้ำปะปามีแค่ 4 อย่างมากนะ ครับแต่แต่ถ้ามันเป็นแบบจะฆ่าเชื้อตัว
00:06:02 → 00:06:06 เนี้ย 100 นมันยังไม่ตายเลยนะครับมันทน ทายานมากหรือต่อให้เราใช้อย่างอื่นเช่น
00:06:06 → 00:06:14 ไอโอดีนอ่อโบรมีนพวกเนี้ยมันก็ไม่ตายเจอ แสง UV เจอเอโซนมันก็ไม่ตายมันทนทายาทมาก
00:06:14 → 00:06:19 เลยนะครับตัวนี้นะดังนั้นเวลาที่เราจะจัด การกับซิสเนี่ยบางทีเราต้องใช้การกรองมัน
00:06:19 → 00:06:24 ออกไปนะครับอันนี้อาจจะพอช่วยได้บ้างนะ อย่างไรก็ตามภาวะที่เป็นซิสเนี่ยถ้ามัน
00:06:24 → 00:06:30 อยู่ของมันเฉยๆไม่มีอาหารไม่ได้อยู่ใน สภาวะแวดล้อมที่เหมาะสมสำหรับการแปลงร่าง
00:06:30 → 00:06:36 กลายไปเป็นไอ้แบบตัวยึกยืหรือซอยเนี่ยก็ ไม่ต้องห่วงอะไรมันมากนะครับที่เราห่วง
00:06:36 → 00:06:40 คือโปซอยเพราะว่าถ้ามันเดินไปเดินมาอยู่ ในน้ำแล้วมาโดนโดนตาเราเนี่ยมันสามารถปิด
00:06:40 → 00:06:45 เชื้อเข้าตาได้ไอ้ตัวนี้แหละยังโชคดี หน่อยที่ว่าคลอรีนในน้ำเนี่ยสามารถที่จะ
00:06:45 → 00:06:50 ฆ่ามันได้นะครับคอเรียนเพียงแค่ 1 มิลกรัมต่อลิตรหรือ 1 ppm เนี่ยสามารถ
00:06:50 → 00:06:56 ที่จะฆ่าเชื้อตัวโปซอยนี้ได้นะครับยังยัง โชคดีอยู่ที่ว่าเราพอทำอะไรกับมันได้บ้าง
00:06:56 → 00:07:03 นะครับอ่าทีนี้ถ้าใครสังเกตเนี่ยในในตัว เนื้อข่าวเองมันจะมีถ่ายตรงบริเวณน้ำที่
00:07:03 → 00:07:09 มันมีมีอะไรเดินเหมือนเป็นสีน้ำตาลน้ำตาล เดินอันนั่นน่ะไม่ไม่ใช่ไม่ใช่เชื้อ timba
00:07:09 → 00:07:14 นะครับไม่ใช่นะฮะคือผมไม่รู้ว่ามันคือ อะไรเหมือนกันแต่ว่ามันไม่ใช่เชื้อตัวนี้
00:07:14 → 00:07:18 แน่นอนเพราะว่าเชื้อตัวนี้เนี่ยจะต้องใช้ กล้องจุลทัศน์ส่องเท่านั้นมันไม่สามารถ
00:07:18 → 00:07:23 มองเห็นได้ด้วยตาเปล่าครับเชื้อทั้ง 2 ตัวทั้ง microsporum แล้วก็ timba ไม่
00:07:23 → 00:07:29 สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่านะครับดัง นั้นไอ้อันนั้นน่ะคือผมคิดว่ามันอาจจะ
00:07:29 → 00:07:32 เป็นเป็นอย่างอื่นซะมากกว่านะครับแต่ไม่ รู้ว่าเป็นอะไรเหมือนกันเพราะว่ามองใน
00:07:32 → 00:07:37 ข่าวก็ไม่ค่อยชัดเท่าไหร่นะฮะไม่น่าใช่ ตัวนี้อาจจะเป็นสิ่งปนเปื้อนอย่างอื่นนะ
00:07:37 → 00:07:45 ครับทีนี้อ่าเรามาต่อกันเรื่องของ accba นะครับ acam accba เมื่อตะกี้เราบอกแล้ว
00:07:45 → 00:07:50 ว่าถ้ามันเป็นตัวฟอร์มที่เป็นซอยหรือตัว ยึกยืนเนี่ยมันสามารถติดเข้าไปในดวงตาของ
00:07:50 → 00:07:56 เราได้นะครับไอ้ฟอร์มเนี้ยมันก็ตายได้ ด้วยการใช้คลอรีนนะครับซึ่งเท่าที่เห็น
00:07:56 → 00:08:02 บอกว่าในอ่าที่กทมไปตรวจเนี่ยในน้ำเนี่ย ไม่เหลือคลอรีนเลยนะครับก็เลยเป็นเหตุผล
00:08:02 → 00:08:09 หนึ่งที่ทำให้ am ตัวนี้เนี่ยนะเหลือ cana มันโตมากขึ้นได้นะครับแล้ว aca ตัวนี้
00:08:09 → 00:08:14 เนี่ยเอ่อมันก็มีหลายชนิดอีกเหมือนกันนะ ครับแต่ไม่ไม่เยอะเท่ากับ microsporum
00:08:14 → 00:08:19 ส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อในคนเนี่ยมีอยู่ ประมาณสัก 8-9 ชนิดเท่านั้นเองนะครับตัว
00:08:19 → 00:08:26 ที่เราเจอบ่อยๆคืออ่า acba poag แล้วก็ acba อ่า castellan นะครับ 2 ตัว
00:08:26 → 00:08:31 castellan นะมี 2 ตัวนี้ที่ติดเข้าไปใน ดวงตาได้บ่อยๆนะครับอาการเวลาเราติดเนี่ย
00:08:31 → 00:08:37 มันจะตาแดงเคืองตาแสบตาบางคนก็กลัวแสงนะ ครับโดนแสงจ้าแล้วมันปวดตานะฮะแล้วที่
00:08:37 → 00:08:43 สำคัญคือบางทีเนี่ยไอ้ตรงตาตาดำของเราตรง เนี้ยที่มันเป็นกระจกตาที่อยู่ข้างหน้า
00:08:43 → 00:08:48 เนี่ยมันเป็นขุ่นขุงขาวๆเป็นวงแหวนนะฮะ อันนั้นคือเป็นสิ่งที่เราต้องสงสัยมัน
00:08:48 → 00:08:52 วินิจฉัยค่อนข้างที่จะยากนะครับโดยทั่วไป เนี่ยการตรวจธรรมดาก็ไม่สามารถวินิจฉัย
00:08:52 → 00:08:57 มันได้ว่ามันเป็นอะไรนะครับก็ต้องอาศัย การตรวจเฉพาะทางอาจจะไปตรวจ pcr อย่าง
00:08:57 → 00:09:03 เงี้ยเธอจะเจอได้หรือว่าการต้องไปเอาทำ การไอซี่ตรงส่วนบริเวณกระจกตาเนี่ยไปตรวจ
00:09:03 → 00:09:08 ดูว่าเออมันเป็นเชื้อตัวนี้แน่ๆนะต้องไป ส่องกล้องจุลทัศน์นะฮะเพื่อดูว่ามันเป็น
00:09:08 → 00:09:13 ตัวอะไรกันแน่หรือไปเพาะเชื้อนะฮะว่ามัน เป็นตัวนี้หรือเปล่านะครับนั่นก็คือวิธี
00:09:13 → 00:09:20 ในการตรวจวิเคราะห์ตัว aranta นะครับที นี้พอเราตรวจเป็นแล้วมันแล้วมันยังไงต่อ
00:09:20 → 00:09:26 นะครับเชื้อตัวนี้เนี่ยถ้ามันติดเข้าไปใน ตาเนี่ยต้องบอกว่าคนส่วนใหญ่ที่ติดนะครับ
00:09:26 → 00:09:31 คือมันต้องมีปัญหาเรื่องโดนตาอยู่แล้ว เช่นเป็นเป็นแผลสักอย่างมีการระคายเคือง
00:09:31 → 00:09:37 ที่ตามันถึงจะติดเข้าไปได้นะครับและที่ สำคัญคือคนที่ใส่ contact เลนส์นะครับคน
00:09:37 → 00:09:44 ที่ใส่ contact เลนส์นี่แหละถ้าเราไปเอา น้ำก๊อกมาล้างแล้วเนี่ยมีโอกาสมากเลยนะ
00:09:44 → 00:09:49 ครับที่เราจะเป็น acba เข้าไปในตาได้ดัง นั้นเนี่ยเวลาที่เราใช้ Contact เลนส์เรา
00:09:49 → 00:09:56 จึงไม่ให้คุณใช้น้ำประปาในการล้าง contact เด็ดขาดนะครับแล้วที่สำคัญไม่ใช่แค่นั้น
00:09:56 → 00:10:02 ครับ ABBA เนี่ยมันอยู่ในสระน้ำได้อยู่ใน สระน้ำได้อยู่ในทะเลได้ด้วยดังนั้นเนี่ย
00:10:02 → 00:10:08 ใครที่ใส่คอนแทคเลนส์กรุณาอย่าใส่คอนแทค เลนส์ลงไปว่ายน้ำเด็ดขาดนะครับเพราะมันมี
00:10:08 → 00:10:16 โอกาสที่ท่านจะติดบ้าเข้าไปในดวงตาได้ ประมาณสัก 85% ของคนที่เป็นอารบในตาเนี่ย
00:10:16 → 00:10:23 เป็นเพราะว่าใส่คอนแทคเลนส์นะครับแล้วไม่ ดูแลให้ดีคือใช้น้ำปกติล้างนะครับหรือมือ
00:10:23 → 00:10:31 อาจจะสกปรกนะครับหรือบางทีเราใส่ค้างหรือ ใส่ไปลงน้ำอย่างอย่างเงี้ยนะฮะนะ 85%
00:10:31 → 00:10:36 เป็นจากพวกนี้แต่ไอ้ที่เหลือเนี่ยอาจจะมี การที่มีการบาดเจ็บที่ิตาเกาตาหรือเคือง
00:10:36 → 00:10:42 ตามีอะไรเข้าตามเป็นแผลเล็กๆเนี่ยบ้ามัน เจอปุ๊บมันเข้าไปข้างในเลยนะครับอ่าถ้า
00:10:42 → 00:10:48 นอกเหนือจากนี้แล้วเนี่ยโอกาสที่จะติด อคาร Tea เนี่ยมันยากมากเลยนะครับยากมากๆ
00:10:48 → 00:10:53 แปลว่าถ้าจะติดเข้าไปได้จะต้องมีปริมาณ เชื้อที่มันเยอะพอสมควรเยอะมากๆเยอะเกิน
00:10:53 → 00:10:58 กว่าที่ระบบภูมิต้านทานของร่างกายจะกำจัด มันออกไปได้นะครับระบบภูมิต้านทานของตา
00:10:58 → 00:11:02 เนี่ยคือคือมันจะมีตัวนึงเรียกว่า อิมมูโนโกลบูลิน a นะครับเป็นโปรตีนอย่าง
00:11:02 → 00:11:07 หนึ่งที่เอาไว้จัดการไม่ให้เชื้อตัวเนี้ย มันเข้าไปในดวงตาได้ถ้าเกิดคนไหนที่มี
00:11:07 → 00:11:12 ปัญหาเรื่องขาดอิมมูโนโกลบูลิน a เนี่ย มันก็จะไม่มีปราการด่านหน้าทำให้เชื้อมัน
00:11:12 → 00:11:17 สามารถติดเข้าไปในดวงตาได้ง่ายกว่าคนอื่น นะครับนี่คือกลไกการที่มันจะเข้าไปในดวง
00:11:17 → 00:11:22 ตาของเราได้นะครับ Contact เลนเป็นอันดับ 1 เลยนะอันดับ 1 เลยต้องระวังเรื่องนี้
00:11:22 → 00:11:27 ให้ดีๆนะครับไม่ฉะนั้นก็จะต้องมีการบาด เจ็บที่ดวงตามีการไปเกาโดนหรืออะไรสัก
00:11:27 → 00:11:31 อย่างนึงหรือไม่ฉะนั้นในน้ำก็ต้องมีเชื้อ ตัวเนี้ยแบบมหาศาลเลยทีเดียวนะครับเชื้อ
00:11:31 → 00:11:38 ตัวนี้ต้องบอกก่อนว่ามันเจอได้เป็นปกตินะ น้ำธรรมดาก็เจอนะครับอ่าน้ำธรรมดาเจอได้
00:11:38 → 00:11:44 นะคนทั่วไปเนี่ยไม่มีปัญหางั้นไม่ต้อง กลัวนะครับไม่ต้องกลัวนะอย่างถ้าเกิดคุณ
00:11:44 → 00:11:48 ไม่ได้มีโรคประจำตัวอะไรเนี่ยคุณไปเอาน้ำ ธรรมดาล้างหน้าเนี่ยเชื้อมันเข้าไปในดวง
00:11:48 → 00:11:53 ตาคุณไม่เกิดอะไรขึ้นนะฮะไม่เกิดอะไรขึ้น เลยนะไปว่ายน้ำลืมตาในน้ำก็ไม่เกิดอะไร
00:11:53 → 00:11:58 ขึ้นเหมือนกันแต่คนที่มันมีปัญหาคือคนที่ ใส่คอนแทคเลน์หรือมีความมีการบาดเจ็บที่
00:11:58 → 00:12:02 ลูกต่างเท่านั้นที่จะเกิดปัญหาขึ้นมาได้ นะครับหรือไม่ฉะนั้นก็ต้องไปน้ำที่มันมี
00:12:02 → 00:12:09 บ้าแบบเป็นเป็นล้านน่ะอยู่ตรงนั้นนะฮะถึง จะเกิดเรื่องนะครับดังนั้นไม่ต้องกังวล
00:12:09 → 00:12:13 แล้วมันก็ไม่ติดต่อจากคนสู่คนนะครับดัง นั้นไม่ต้องกังวลว่าเอ๊เราไปเห็นเขาคแล้ว
00:12:13 → 00:12:17 เอ่อเดี๋ยวมันจะกระโดดข้ามมาที่ดวงตาเรา ได้มันไม่เป็นแบบนั้นนะฮะดังนั้นเราก็
00:12:17 → 00:12:24 สบายใจได้ถึงถึงเปราะหนึ่งนะฮะทีนี้ถ้า เราเป็นตัวนี้แล้วแล้วยังไงรักษายังไงนะ
00:12:24 → 00:12:31 ครับมันก็จะมียาหยอดนะครับยาหยอดเนี่ยก็ มีหลายตัวอันนี้อาจจะต้องไปถามคุณหมอนัก
00:12:31 → 00:12:37 คุณหมอตาที่รักษาหน่อยนะฮะมันก็จะมีตัว อ่าคลอเฮกซิดีนอ่ะที่สามารถเอาไว้หยอดตา
00:12:37 → 00:12:42 หยอดตาได้นะครับแล้วก็อาจจะมีคู่กับตัว อื่นนะครับอ่าชื่ออ่า
00:12:42 → 00:12:50 pox ตัวนี้ชื่อเรียกยากหน่อยลิกาเมธิลีน ไกนนะครับเป็นตัวใดตัวหนึ่งนะครับคือคกี
00:12:50 → 00:12:56 หรือลิกินไกนเนี่ยตัวใดตัวหนึ่งจะตัว เดียวก็ได้หรือให้คู่กับยาตัวอื่นนะครับ
00:12:56 → 00:13:04 เช่นอ่าานนะหรืออ่าเฮกซีนนะครับแต่ปัญหา มันงนี้ครับมันต้องให้ไป 6 เดือนถึงปีนึง
00:13:04 → 00:13:12 เลยฮะรักษายาวนะฮะไม่ใช่รักษาสั้นๆนะครับ ยาวเลยนะเป็นปีเลยนะครับนานมากขนาดนั้น
00:13:12 → 00:13:19 แล้วจะต้องมีการตรวจติดตามกับคุณหมอเป็น ระยะๆนะครับเพราะว่าถ้ามันไม่ได้ผลเนี่ย
00:13:19 → 00:13:24 อาจจะต้องมีการผ่าตัดลูกต่านะครับเพื่อ ที่จะเอาเชื้อบ้าออกหรือเพื่อแกะผิวลูกตา
00:13:24 → 00:13:29 ด้านบนออกให้ยามันสามารถซึมเข้าไปข้างใน ได้มากขึ้นแต่ถ้าทำอย่างงั้นไม่ได้ผลจริง
00:13:29 → 00:13:33 ๆก็อาจจะต้องมีการผ่าตัดอย่างอื่นเพิ่ม เติมนะครับนี่คือการรักษาซึ่งมันจะยุ่ง
00:13:33 → 00:13:39 ยากลำบากมากเลยทีเดียวนะครับนะตรงนี้เป็น ตรงนี้เป็นหลักนะครับที่ที่เราจำเป็นจะ
00:13:39 → 00:13:43 ต้องทราบนะครับถ้ารักษาเร็วไม่ค่อยมี ปัญหานะครับสามารถที่ัดการกับเชื้อตัวนี้
00:13:43 → 00:13:49 ได้นะฮะทีนี้ไอ้เชื้อไบ้าเนี่ยเมื่อกี้ ที่ผมบอกว่าฮะว่ามันไม่ใช่เป็นแค่ดวงตา
00:13:49 → 00:13:53 อย่างเดียวถ้าสมมุติคุณสำลักมันเข้าไป ข้างในแล้วเนี่ยแล้วเชื้อมันเยอะนะครับ
00:13:53 → 00:13:58 มันมีโอกาสที่จะขึ้นสมองไปเลยก็ได้แต่พวก นั้นมักจะเป็นกับคนที่เ่าได้รับเชื้อ
00:13:58 → 00:14:03 ปริมาณมากนะครับหรือมีภูมิต้านทานบกพร่อง ตั้งแต่แรกนะครับดังนั้นคนที่ภูมิต้านทาน
00:14:03 → 00:14:09 บกพร่องอย่างที่เมื่อกี้เราเล่าคืออ่ะมี HIV นะครับมีค่า cd4 ต่ำๆกินยากดภูมิ
00:14:09 → 00:14:14 เยอะๆนะครับไม่ว่าจะเป็นผู้ปลูกไทยอวัยวะ คนที่มีภูมิต้านทานต่อต้านตัวเองพวกนี้
00:14:14 → 00:14:21 เราจะห้ามไม่ให้ไปว่ายน้ำโดยเฉพาะน้ำจืด เด็ดขาดนะครับน้ำจืดน้ำคลองน้ำนิ่งเนี่ย
00:14:21 → 00:14:27 ไอ้้าเนี่ยชอบมากเลยน้ำทะเลเนี่ยมันมี เชื้อบ้าได้แต่มันยากหน่อยเพราะว่ามัน
00:14:27 → 00:14:32 ทะเลมันใหญ่นะครับบมันไม่ไม่เกาะกลุ่มรวม กันอยู่ใกล้ๆกันหรอกมันไม่เยอะขนาดนั้น
00:14:32 → 00:14:38 แต่ไอ้น้ำนิ่งๆเนี่ยน้ำทะเลสาบเนี่ยน้ำ คลองเนี่ยอื้อหือตัวดีเลยนะครับนะแล้วมัน
00:14:38 → 00:14:44 ก็ไม่ใช่มีแค่เชื้อมีบ้าตัวเดียวมันอาจจะ มีเชื้ออย่างอื่นปนอยู่ด้วยนะครับอืทีนี้
00:14:44 → 00:14:51 พอเราพูดมาถึงตรงนี้แล้วเนี่ยถามว่าเฮ้ย แล้วอ่าเราจะทำยังไงกับน้ำประปาที่นั่นดี
00:14:51 → 00:14:56 เราจัดการอะไรได้บ้างนะครับข้อแรกอย่าง ที่บอกว่าถ้าเป็นเชื้อมีบเนี่ยนะครับตัว
00:14:56 → 00:15:03 ที่ทำให้เราติดเชื้อคือตัวฟซนะครับตัวนี้ เนี่ยถ้าเราใช้คลอรีนในระดับปกติมัน
00:15:03 → 00:15:09 สามารถที่จะฆ่าเชื้อได้ปัญหามันอยู่ตรง ซีสของมันซึ่งทำยังไงมันก็ไม่ตายนะครับ
00:15:09 → 00:15:15 ดังนั้นในกรณีของที่นี่เนี่ยนะฮะผมคิดว่า น่าจะต้องมีการทำความสะอาดล้างแทงค์น้ำ
00:15:15 → 00:15:21 ทั้งหมดเลยทั้งระบบเลยนะครับทำการฆ่า เชื้อแบบครั้งใหญ่ทั้งอันให้เกลี้ยงเลยนะ
00:15:21 → 00:15:26 ฮะให้มันไม่มีอะไรที่เป็นเชื้อที่มันน่า กลัวอยู่ในนั้นแล้วก็ต้องเติมคลอรีนเข้า
00:15:26 → 00:15:32 ไปนะครับในระหว่างนี้แน่นอนอย่างที่เมื่อ กี้ผมบอกคือการใช้เครื่องกรองมันยัง
00:15:32 → 00:15:38 สามารถกรองซีสได้กรองโปซอยพวกนี้ได้นะ ครับก็จะป้องกันการติดเชื้อเข้าไปในร่าง
00:15:38 → 00:15:44 กายของเราเพิ่มเติมนะครับอ่านะฮะการใช้ เครื่องกรองนี่มันอย่างน้อยก็กันเราได้
00:15:44 → 00:15:48 ชั้นนึงแล้วนะระหว่างนี้ท่านอาจจะต้องไป ใช้น้ำอาบที่อื่นก่อนนะครับแล้วก็อย่าใช้
00:15:48 → 00:15:54 เอาน้ำพวกนั้นมาล้างหน้าถ้าจะใช้เนี่ยดี ที่สุดต้มมันเลยนะครับเพราะไอ้ซีสพวก
00:15:54 → 00:16:00 เนี้ยโน่นต้องต้องอุณหภูมิประมาณสัก 70 องศาถึงจะตายแต่ถ้าคุณต้มจัน 100 องศา
00:16:00 → 00:16:04 เนี่ยมันตายแน่นอนนะฮะต้มไปเลย 10 นาทีนะ ครับแล้วค่อยเอามันมาใช้ถ้าจะเอามาใช้ใน
00:16:04 → 00:16:08 การล้างหน้าหรือแปรงฟันหรืออะไรอย่าง เงี้ยถ้าเรากังวลนะครับผมคิดว่าทำอย่าง
00:16:08 → 00:16:15 เงี้ยน่าจะปลอดภัยนะฮะแต่ส่วนที่ผมคิดว่า มันน่าจะมีปัญหาเนี่ยคือผมเห็นในรูปใน
00:16:15 → 00:16:20 ข่าวเนี่ยน้ำมันค่อนข้างดูสกปรกมันเหมือน มีสีน้ำตาลปนๆอยู่ในน้ำซึ่งผมไม่รู้ว่า
00:16:20 → 00:16:25 มันคืออะไรนะครับน่าจะเป็นตะกอนตะกันหรือ ว่าเป็นอะไรซักอย่างนี่แหละนะฮะตรงนั้น
00:16:25 → 00:16:32 เนี่ยแหละที่น่าจะไปดูสาเหตุว่ามันมาจาก ไหนมันคืออะไรกันแน่เพราะมันไม่ใช่เชื้อ 2
00:16:32 → 00:16:37 ตัวนี้แน่นอนเนื่องจากว่าเชื้อ 2 ตัวนี้ มันมองด้วยตาเปล่าไม่เห็นครับนะงั้นต้อง
00:16:37 → 00:16:44 ไปหาเหตุผลอื่นก่อนว่าทำไมมันน้ำมันถึง เป็นแบบนั้นถึงสีเป็นสีน้ำตาลนะครับอ่า
00:16:44 → 00:16:49 อันนี้ผมก็คิดว่าเอ่อเราจะมาเล่าให้ฟัง เพียงเท่านี้นะครับคือไอ้เชื้อ 2 ตัวนี้
00:16:49 → 00:16:53 เนี่ยไมครสปอมผมไม่ค่อยห่วงเท่าไหร่คน ทั่วไปไม่ค่อยมีปัญหาเท่าไหร่ไม่ต้องใช้
00:16:53 → 00:16:59 ยามันก็หายเองได้นะครับมักจะหายเองนะแต่ ถ้าเกิดคนที่ภูมิต้านทานบกพร่องเราได้
00:16:59 → 00:17:03 เข้าไปในร่างกายอเช่นคนที่เป็นเอดส์อย่าง เงี้ยนะฮะก็อาจจะมีท้องเสียเรื้อรังได้
00:17:03 → 00:17:08 อาจจะมีตาอักเสบรุนแรงได้หรืออาจจะไปทั้ง ร่างกายก็ได้นะครับแต่ถ้าเกิดว่าอันนี้
00:17:08 → 00:17:16 โรซี่มานะฮะถ้าเกิดว่าสมมุติอ่ะโรซี่ฟัง ด้วยแล้วก็นแต่ถ้าเกิดสมมุติว่าคุณเป็น
00:17:16 → 00:17:22 อาทเนี่ยนะครับอันนี้เนี่ยนะส่วนใหญ่ อย่างที่บอกนะครับเป็นจากการบาดเจ็บทางตา
00:17:22 → 00:17:27 หรือ Contact เลแล้วได้เชื้อตัวนี้เข้าไป นะครับอันนี้การรักษาเนี่ยการรักษานาน
00:17:27 → 00:17:32 อยู่นะครับก็ต้องเอ่อเป็นกำลังใจให้นะ ครับคือมันอาจจะต้องไปตรวจใกล้ชิดนิดนึง
00:17:32 → 00:17:37 นะฮะแล้วผมไม่แน่ใจว่าที่เป็นรรายเนี่ย เป็นเชื้อ ema เหมือนกันหมดทุกคนหรือ
00:17:37 → 00:17:44 เปล่าถ้าเหมือนกันหมดทุกคนเนี่ยเ่อผมว่า น่าห่วงมากนะทำไมรู้มยผมไม่เชื่อว่า 100
00:17:44 → 00:17:50 คนเนี้ยเขาจะเป็นคนที่ใส่คอคเลนหรือมีการ บาดเจ็บทางลูกตาทั้งหมดซึ่งมันแปลได้
00:17:50 → 00:17:57 อย่างเดียวเลยคือในน้ำนั้นต้องมี aba แบบ มหาศาลมากๆมหาศาลมากเลยนะเพราะคุณคิดดู
00:17:57 → 00:18:02 อ่ะ 100 คนมีคนใส่ใตาสั้นใส่ตายาวใส่ คอนแทคซักกี่คนมันเป็นไปไม่ได้ที่ 100 คน
00:18:02 → 00:18:08 เนี่ยมันจะใส่กันทุกคนถูกมั้ยฮะแล้วเมื่อ กี้ผมบอกว่า aba ติดได้อยู่ด้วย 3 ปัจจัย
00:18:08 → 00:18:13 1 Contact เลนส์แล้วเอาน้ำมาล้างที่ไม่ สะอาดอันที่ 2 มีการบาดแจ็บทางลูกตาอัน
00:18:13 → 00:18:19 ที่ 3 ในน้ำต้องมีเยอะมากๆซึ่งมันเป็นไป ไม่ได้ทุกคนจะใส่คอนแทคแล้วเป็นไปไม่ได้
00:18:19 → 00:18:23 ที่ทุกคนเนี่ย 100 คนจะมีการบาดเจ็บทาง ลูกตาหมดมันก็เหลือประเด็นเดียวคือมัน
00:18:23 → 00:18:28 ต้องมีเยอะมากๆดังนั้นการที่มันมีเยอะมาก ๆน้ำมันเป็นสีน้ำตาลต้องจัดการระบบน้ำ
00:18:28 → 00:18:33 ทั้งหมดนะครับ แล้วผมจะเติมให้อีกนิดนึง aca เนี่ยมัน
00:18:33 → 00:18:39 มันอยู่ในธรรมชาติได้นะแล้วมันก็กิน แบคทีเรียตัวอื่นได้นะฮะนี่แล้วมันมี
00:18:39 → 00:18:45 แบคทีเรียชนิดหนึ่งชื่อว่า regenera นะ ครับ regenera เนี่ยมันเป็นแบคทีเรียซึ่ง
00:18:45 → 00:18:53 ฉลาดมากมันอาศัยอยู่ใน aranta นี่แหละ ครับมันอาศัยอยู่ใน aca นะแล้วมันก็อยู่
00:18:53 → 00:18:59 ในน้ำในน้ำในไหนรู้มมคือมันสามารถอยู่ใน แทงค์น้ำที่เอาไว้หล่อเย็นแอร์ได้
00:18:59 → 00:19:07 แล้วที่อเมริกาเนี่ยแล้วก็ที่ประเทศอื่น มันเคยมีการระบาดรุนแรงของเชื้อและเ gena
00:19:07 → 00:19:13 มันทำให้เป็นปอดอักเสบแบบรุนแรงจนถึงตาย ได้นะครับดังนั้นถ้าเกิดคุณมี acca แล้ว
00:19:13 → 00:19:19 เนี่ยสิ่งที่คุณจะต้องห่วงตามมาก็คือว่า มันมีเชื้อเล gena อยู่ในนั้นหรือเปล่านะ
00:19:19 → 00:19:25 ฮะเพราะถ้ามีเนี่ยแล้วมีใครเป็นปอดอักเสบ ขึ้นมาคนเดียวเลยนะคือเรื่องใหญ่เลยนะฮะ
00:19:25 → 00:19:30 เพราะว่าอันเนี้ยมันที่อเมริกามันเคย ระบาดแล้วคนตายไปเยอะมากเนื่องจากตอนแรก
00:19:30 → 00:19:36 เราไม่รู้ว่าเป็นจากอะไรอยู่ๆก็เป็นปอด อักเสบขึ้นมาแบบไม่รู้ว่าเป็นอะไรนะฮะ
00:19:36 → 00:19:42 เออแล้วที่สำคัญคือถ้าเป็น rara ที่เป็น รุนแรงเนี่ยมันจะมีปอดอักเสบมีท้องเสีย
00:19:42 → 00:19:47 แล้วมีโซเดียมต่ำ 3 อย่างเป็นหลักถ้ามัน เป็นรุนแรงนะแต่ถ้ามันเป็นยังไม่รุนแรง
00:19:47 → 00:19:52 อาจจะมีปอดอักเสบอย่างเดียวเลยก็ได้นะ ครับแล้วพวกนี้เนี่ยจะต้องมีการตรวจพิเศษ
00:19:52 → 00:19:58 นะครับตรวจพิเศษเนี่ยคืออย่างนึงที่เรา ตรวจได้คือตรวจปัสสาวะหาเชื้อชนิดนี้นะ
00:19:58 → 00:20:04 ครับแต่เชื้อชนิดนี้มันไม่ได้มีแค่รูปแบบ เดียวนะครับแต่เราตรวจได้แค่รูปแบบเดี๋ยว
00:20:04 → 00:20:10 อีกตัวนึงอ่ะเราตรวจไม่ได้เออนั่นคือนั่น คือปัญหาของมันนะครับดังนั้นผมก็หวังว่า
00:20:10 → 00:20:16 จะไม่ใช่อย่างที่ผมกังวลนะครับว่าจะไม่มี การตามมาด้วยมีการเกิดปอดอักเสบด้วยเชื้อ
00:20:16 → 00:20:22 rer ตามมานะครับอ่ะโอเควันนี้ผมก็ขอฝาก ไว้เพียงเท่านี้นะครับถ้าใครมีอะไรสงสัย
00:20:22 → 00:20:28 ก็สอบถามเข้ามาแล้วกันนะครับขอบคุณมาก ครับสวัสดีครับ