ทำไมคนไข้ที่มีโรคหลอดเลือดในสมองจึงต้องใส่อุปกรณ์ช่วยประคองร่างกาย

[Clip] ศิริราช The Life [by Mahidol] ซีรีส์ x-ray ห้องตรวจ ตอน โรคหลอดเลือดสมอง

จากช่อง : Mahidol Channel มหิดล แชนแนล


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0100:00:09 [เพลง]

00:00:1200:00:16 ไม่ได้เกิดอะไรเลยมันจะเป็นแบบที่ว่าเรา

00:00:1600:00:20 กินได้น้อยไปหาหมอแล้วหมอเซเรย์ดูท่อนตัว

00:00:2000:00:23 ไม่เป็นไรนะเพเซเรย์หัวถึงแล้วเป็นเป็น

00:00:2300:00:27 เี่เส้นโลหิตน่ะแล้วเบอกว่ามันมันจะแตก

00:00:2700:00:32 ผ่าก็พูดไม่ได้ด้วยแล้วก็เดินก็ไม่ได้

00:00:3200:00:36 ด้วยแขเลื่นไม่ออก

00:00:3600:00:40 [เพลง]

00:00:4000:00:44 เลยสวัสดีครับอาการที่คุณป้าเป็นเนี่ยตอน

00:00:4400:00:49 นั้นมันไม่มีอาการเลยเหรอเเหมอกเบอกให้

00:00:4900:00:53 นัดไปผ่าอืเดี๋ยวก่อนปกติแล้วเวลาคนไข้มี

00:00:5300:00:55 หลอนเลิในสมองที่โป่งเนี่ยมันจะส่งผลยัง

00:00:5500:00:57 ไงกับร่างกายมยครับอาจารย์ครับเลือดไม่

00:00:5700:00:59 สามารถที่จะไปเลี้ยงเนื้อสมองได้อย่าง

00:00:5900:01:02 เต็มที่นะครับเซลล์ในสมองเนี่ยได้รับการ

00:01:0200:01:05 บาดเจ็บนะครับก็อาจจะส่งผลทำให้คนไข้อาจ

00:01:0500:01:08 จะเริ่มรอาจจะเวียนศีรษะครับแล้วก็ถ้า

00:01:0800:01:11 เกิดเป็นมากๆก็จะทำให้ปากเบี้ยวหรือถ้า

00:01:1100:01:13 เกิดเป็นมากกว่านั้นเนี่ยก็ส่งผลทำให้อ่า

00:01:1300:01:16 ระบบการเคลื่อนไหวในร่างกายต่างๆผิดปกติ

00:01:1600:01:18 ไปได้แสดงว่าตอนนั้นของคุณป้าเนี่ยอาจจะ

00:01:1800:01:21 เป็นระยะเริ่มแรกอ่าแล้วก็ไปเเยเจอเส้น

00:01:2100:01:24 เลือดโป่งพอดีนะครับถ้าเก็บไว้ต่อไปมันจะ

00:01:2400:01:27 แสดงอาการใช่นะครับก็เลยตัดสินใจผ่าตัด

00:01:2700:01:29 ก่อนตอนนั้นหลังจากผ่าตัดเสร็จปั๊บเนี่ย

00:01:2900:01:31 ก็ร่างกายของเราเราก็เป็นอย่างที่เห็นคือ

00:01:3100:01:33 เริ่มเดินไม่เหมือนเดิมละไม่ค่อยมีเรี่ยว

00:01:3300:01:35 แรงไม่เดินไม่ได้เลยเดินไม่ได้เลยเหรอ

00:01:3500:01:38 ครับแต่เมื่อกี้ผมเห็นเดินคล่องเลยนะมา

00:01:3800:01:41 เป็นทหลังนี่สิอ๋อมาฝึกมาฝึกถึงจะเดินได้

00:01:4100:01:44 ขนาดนี้นะครับแต่ตอนนั้นที่ผ่าผ่าตัด

00:01:4400:01:47 เสร็จใหม่ๆเดินไม่ได้เลยไม่ได้เลยลำบาก

00:01:4700:01:50 มั้ยครับตอนนั้นก็ตกใจเหมือเ่ะกี่ปีะผ่าน

00:01:5000:01:53 มากี่ปีแล้วครับ 12 ปีโห 12 ปีแล้วนะฮะ

00:01:5300:01:56 ตอนนั้นเดินไม่ได้เดินไม่ได้พูดก็ไม่ได้

00:01:5600:01:59 พูดแบบนี้ไม่ได้ด้วยไม่ได้อ้าวคนไข้ที่มี

00:01:5900:02:02 โรคเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดในสมองเนี่ยนะ

00:02:0200:02:05 ครับไม่ว่าจะตีบจะแตกจะโปร่งหรือว่าจะพอง

00:02:0500:02:08 เนี่ยแต่ละอาการของคนไข้เนี่ยมันแตกต่าง

00:02:0800:02:11 กันมยครับแตกต่างกันค่ะก็คือถ้าเป็นคนไข้

00:02:1100:02:14 หลอดเลือดสมองที่แตกเลยก็คือเขาจะหมดสติ

00:02:1400:02:17 เลยค่ะเขาจะไม่ได้แบบมาหาเราที่คลินิกแต่

00:02:1700:02:20 ว่าถ้าเป็นในกรณีที่ตีบหรือตันอันนี้ก็

00:02:2000:02:23 คือเขาจะมีลักษณะอาการออกมาค่ะก็คือเขาจะ

00:02:2300:02:26 มีอาการแขนขาอ่อนแรงค่ะในขั้นตอนของการ

00:02:2600:02:30 รักษานอกจากบางรายจะต้องทานยาพวกคู่กัน

00:02:3000:02:33 แต่ในเรื่องของการเคลื่อนไหวของร่างกาย

00:02:3300:02:36 นี่เราต้องช่วยดูแลและรักษายังไงครับ

00:02:3600:02:39 อาจารย์ครับจริงๆแล้วเอ่อระยะในการรักษา

00:02:3900:02:41 เนี่ยจะแบ่งออกเป็น 3 ส่วนใหญ่ๆนะครับ

00:02:4100:02:44 ส่วนแรกเป็นระยะเฉียบพันธุก็คือจะเน้นทำ

00:02:4400:02:48 ให้คนไข้สามารถที่จะกลับมามีชีวิตปกติมาก

00:02:4800:02:51 ที่สุดนะครับก็คือจะเน้นในส่วนของการผ่า

00:02:5100:02:54 ตัดแล้วก็ให้ยาพักฟื้นต่างๆนะฮะหลังจาก

00:02:5400:02:57 นั้นก็จะเป็นระยะที่ 2 คือระยะพักฟื้นใน

00:02:5700:02:59 ส่วนนี้ก็จะนอกจากจะให้ยาแล้วก็จะควบคู่

00:02:5900:03:02 กับพวกการทำกายภาพบำบัดหรือว่าการใช้กาย

00:03:0200:03:05 อุปกรณ์ร่วมด้วยนะครับแล้วก็จะเป็นระยะ

00:03:0500:03:07 สุดท้ายคือระยะที่ 3 คือระยะทรงตัวก็คือ

00:03:0700:03:10 ประครองไม่ให้อ่าความผิดปกติหรือพยาที่ิ

00:03:1000:03:13 สภาพที่หลงเหลืออยู่เนี่ยเป็นมากขึ้นนะ

00:03:1300:03:16 ครับออก็แสดงว่าคนไข้ที่มีเรื่องโรค

00:03:1600:03:18 เกี่ยวกับเหลาะเลือดในสมองเนี่ยไม่ว่าจะ

00:03:1800:03:22 ตีบจะแตกจะโปร่งพองอะไรก็ตามทีมันจะส่งผล

00:03:2200:03:25 ต่อการเคลื่อนไหวของร่างกายแตกต่างกันไป

00:03:2500:03:27 ถูกต้องมั้ยครับใช่ใช่อย่างของคุณป้า

00:03:2700:03:29 เนี่ยก็ต้องอ่ะดังนั้นที่คุณป้าผ่าตั

00:03:2900:03:31 เสร็จปุ๊บเท่าที่สังเกตนะครับแขนทางด้าน

00:03:3200:03:35 ขวาขาทางด้านขวาเคลื่อนไหวไม่ได้เลยไม่

00:03:3500:03:38 ได้เลยแล้วเวลาคนไข้มาต้องเริ่มทำยังไง

00:03:3800:03:39 ครับต้องดูแลกันยังไงในขั้นตอนที่ 2 ได้

00:03:4000:03:42 ครับอาจจะมาจากการซักประวัติคนไข้ก่อนค่ะ

00:03:4200:03:46 ว่าเขามีที่มาหรือว่าสาเหตุของการเป็นโรค

00:03:4600:03:49 หรือการเดินไม่ได้นี่เพราะอะไรค่ะแล้ว

00:03:4900:03:52 เอิ่มก็จะให้คนไข้ลองเดินค่ะเพื่อที่จะ

00:03:5200:03:56 ประเมินว่าเท้าเค้าหรือว่าข้อเข่าหรือข้อ

00:03:5600:04:01 สะโพกเขาสามารถที่จะเดินได้โดยโดยไม่ลาก

00:04:0100:04:03 ไปกับพื้นหรือเปล่าค่ะเพราะว่าปกติแล้ว

00:04:0300:04:05 แบบคนไข้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองกล้าม

00:04:0500:04:07 เนื้อมันจะไม่มีแรงใช่ไหมมคะอ่อนแรงก็คือ

00:04:0700:04:10 เหมือนแบบข้อเท้าตกจะไม่สามารถที่จะกระดก

00:04:1000:04:13 ขึ้นได้ก็คือข้อเท้าก็จะตกออข้อเท้าตกใช่

00:04:1300:04:16 ค่ะนะตอนนั้นคุณป้าข้อเท้าตกมกระดกข้อ

00:04:1600:04:18 เท้าขึ้นมาอย่างนี้ไม่ได้เหยียดขาได้มั้ย

00:04:1800:04:21 ฮะเหยียดก็อย่างเงี้ยได้อย่างงี้ได้แต่

00:04:2100:04:23 ข้อเท้าขึ้นมาอย่างงี้ไม่ได้คือมันตกอย่า

00:04:2300:04:25 งี้เลยตกแบบนี้ก็เดินไม่ได้ิฮะถูกมยฮะ

00:04:2500:04:28 เพราะมันมันไม่มีแรงมันก็จะส่งผลต่อการ

00:04:2800:04:30 เดินก็คือแบบทำเท้าเขาก็จะลากไปกับพื้น

00:04:3000:04:32 อย่าเงี้ยค่ะมันก็อาจจะทำให้เกิดเท้าเป็น

00:04:3200:04:35 แผลได้เราก็เลยต้องหาอุปกรณ์มาเพื่อ

00:04:3500:04:38 ประคองข้อเท้าเขเพื่อไม่ให้ข้อเท้าเขลาก

00:04:3800:04:42 ไปกับพื้นตอนนั้นคุณป้ามาเราเห็นคนไข้และ

00:04:4200:04:45 คุณป้าอาจารย์ก็จะพาคุณป้าเดินก่อนดูก่อน

00:04:4500:04:47 เช็คอาการแล้วหลังจากนั้นทำอะไรต่อครับ

00:04:4700:04:49 ตรวจประเมินร่างกายคนไข้เสร็จแล้วปุ๊บเรา

00:04:4900:04:52 ก็จะรู้ว่าคนไข้มีความผิดปกติยังไงหลัง

00:04:5200:04:55 จากนั้นเราก็จะมาออกแบบอุปกรณ์นะครับ

00:04:5500:04:59 เพื่อที่จะให้ตอบโจทย์กับความผิดปกติของ

00:04:5900:05:04 คนไข้อปกหือว่าประพยาสภาพให้มันไม่เป็นมา

00:05:0400:05:07 ยิ่งขึ้นออพูดง่ายๆว่ารักษาให้มันอยู่ใน

00:05:0700:05:09 ระดับนี้ไม่ให้มันแย่ไปกว่านี้นะครับแต่

00:05:1000:05:13 พอเราตัดเรียบร้อยะของคนไข้คุณป้ารายนี้

00:05:1300:05:17 มีที่ข้อเท้ามาที่แขนแขนเกิดอะไรขึ้นครับ

00:05:1700:05:19 ในกลุ่มข้าเรสมองเนี่ยก็คือนอกจากจะกล้าม

00:05:1900:05:22 เนื้ออ่อนแรงแล้วก็อาจจะมีอาการชานะครับ

00:05:2200:05:25 แล้วก็อาการเกร็งร่วมด้วยนะครับก็คือถ้า

00:05:2500:05:28 เกิดสโคปไปที่ตัวของระยางบนนะครับส่วนที่

00:05:2900:05:31 จะได้รับบาดเจ็บหรือว่ามีปัญหาเนี่ยก็จะ

00:05:3100:05:33 เริ่มตั้งแต่ตัวหัวไหล่นะครับหัวหัวไหล่

00:05:3300:05:37 ก็อาจจะหลุดหรือว่ามีอาการเกร็งแล้วก็บิด

00:05:3700:05:40 เข้ามาด้านในแต่ของคุณป้ามีอาการแบบไม่มี

00:05:4100:05:44 แรงยกไม่ได้ไม่มีแรงก็ในแต่ละราายก็จะแตก

00:05:4400:05:48 ต่างกันแล้วของคุณป้าเนี่ยก็ต้องมาทำกาย

00:05:4800:05:50 อุปกรณ์ที่แขนเหมือนกันตอนนั้นเป็นแบบนี้

00:05:5000:05:52 เลยหรือเปล่าครับใชคือคุณป้าเนี่ยตัวหัว

00:05:5200:05:55 ไหล่กับขศอกเนี่ยค่อนข้างโอเคนะคะคือการ

00:05:5500:05:59 ทำกายภาบำบัดได้แต่ว่าในส่วนของข้อมือมือ

00:06:0000:06:02 แล้วก็มือเนี่ยมีการหดเกร็งของกล้ามเนื้อ

00:06:0200:06:06 คือข้อมือแล้วก็นิ้วมือเนี่ยจะหดเกร็ง

00:06:0600:06:09 เข้ามาในท่างอแบบนี้นะครับครับแบบนี้ใช่

00:06:0900:06:12 เพราะฉะนั้นเราจึงให้กายอุปกรณ์ที่ช่วยใน

00:06:1200:06:15 การยืดป้องกันไม่ให้ข้อต่อเนี่ยมันยึดติด

00:06:1500:06:18 ผิดลูกนะครับอืก็ต้องมีการอุปกรณ์ที่มา

00:06:1800:06:21 ให้ข้อมือมันล็อคอยู่อย่างงี้ในระดับตรง

00:06:2100:06:24 นะฮะแล้วนิ้วก็สามารถเหยียดได้ล็อเป็นแบบ

00:06:2400:06:26 นี้อย่างที่บอกเพราะถ้าไม่มีชิ้นนี้ลอง

00:06:2600:06:28 จินตนาการดูนิ้วของคุณป้าตอนนั้นมันก็จะ

00:06:2800:06:30 หงีเข้ามาอย่างงี้ใช่มั้ยฮะปล่อยไว้แบบ

00:06:3000:06:33 นี้นานๆมือจะเป็นแบบนี้เลยใช่ครับถ้าเกิด

00:06:3300:06:36 ปล่อยไว้้นานๆก็คือข้อติดผิดรูปแล้วก็คน

00:06:3600:06:39 ไข้ไม่สามารถที่ทำกิจวัตรประจำวันต่างๆ

00:06:3900:06:43 เองได้นะฮะแล้วก็การใช้ชีวิตต่างๆก็จะ

00:06:4300:06:45 คุณภาพชีวิตก็จะน้อยลงนอกจากเหยียบได้

00:06:4500:06:48 แล้วปล่อยให้มันยึดแบบนี้แล้วไม่ให้มันงอ

00:06:4800:06:51 ต้องทำอะไรต่อครับในส่วนของข้อยึดติดผิด

00:06:5100:06:54 รูปนะครับก็คือคนไข้ก็จะจำเป็นจะต้องใส่

00:06:5400:06:58 กายอุปกรณ์ตลอดเวลาในขณะที่มีการเดินนะ

00:06:5800:07:01 ครับแล้วก็ส่วนประคองแขนก็แนะนำให้ใส่

00:07:0100:07:04 ตลอดเวลาหรือว่าเวลาที่คนไข้ไม่ได้ทำ

00:07:0400:07:07 กิจกรรมอะไรเงี้ยฮะก็จะแนะนำให้คนไข้ใส่

00:07:0700:07:10 อุปกรณ์ตลอดเวลาคือต้องใส่ตลอดเวลาเลยใช่

00:07:1000:07:12 ครับแต่ว่าการใส่อุปกรณ์ก็ต้องร่วมด้วย

00:07:1200:07:15 กับการกายภาพบำบัดหรือว่าการฟื้นฟูกล้าม

00:07:1500:07:18 เนื้อและข้อต่อนั้นๆค่ะเพราะไม่ไม่ฉะนั้น

00:07:1800:07:20 แล้วคือแบบที่มันอ่อนแรงไปถ้าไม่มีการ

00:07:2000:07:22 ฟื้นฟูหรือออกกำลังกายเพิ่มขึ้นมันก็จะ

00:07:2200:07:26 ยังคงความอ่อนแรงอยู่ค่ะเราเป็นการขยับ

00:07:2600:07:28 กล้ามเนื้อเพื่อที่จะให้กล้ามเนื้อจะได้

00:07:2800:07:31 แบบมีแรงมากมากขึ้นแต่มันก็ไม่ได้จำเป็น

00:07:3100:07:33 ว่ามันจะต้องกลับมาแบบมีแรงเหมือนปกติ

00:07:3300:07:35 ก่อนที่เขาจะเป็นโรคอคือมันจะกลับมา

00:07:3500:07:38 เหมือนเดิมมีโอกาสยากนะครับแต่เราประคอง

00:07:3800:07:41 ทำให้มันไม่ให้แย่ลงใช่อ่ะสมมุติคุณป้า

00:07:4200:07:44 ตัดกายอุปกรณ์ได้ะเป็นของตัวเองละทีนี้

00:07:4400:07:47 คุณป้าต้องทำไงต่อครับก็คือปกติคนไข้ก็จะ

00:07:4700:07:50 มีนัดทุกๆ 3 เดือน 6 เดือนอยู่แล้วนะฮะก็

00:07:5000:07:53 คือจะคนไข้ก็จะมาตามนัดหรือว่าในกรณีที่

00:07:5300:07:57 อุปกรณ์มีปัญหาก็สามารถที่จะโทรมานัดที่

00:07:5700:08:00 คลินิกแล้วก็สามารถเข้ามาปรับแก้หรือว่า

00:08:0000:08:03 ตรวจได้เลยอก็จะเราก็จะคอยตรวจอยู่เรื่อย

00:08:0300:08:05 ๆทุก 3 เดือน 6 เดือนอยู่แล้วเพราะคนไข้

00:08:0500:08:07 เหล่านี้ก็ต้องเข้ามาตรวจอยู่เรื่อยๆใช่

00:08:0700:08:10 ใช่ค่ะแล้วนอกจากดูอุปกรณ์แล้วเห็นบอกว่า

00:08:1000:08:13 ยังต้องดูแลในเรื่องของการทำกายภาพบำบัด

00:08:1300:08:15 ด้วยก็คือถ้าเกิดเป็นในส่วนของโรงเรียน

00:08:1500:08:18 กายอุปกรณ์สิรินธรเองจะเน้นไปในส่วนของ

00:08:1800:08:22 การผลิตอุปกรณ์นะครับแต่ว่าการรักษาจริงๆ

00:08:2200:08:25 แล้วเนี่ยก็คือเราจะมีเป็นทีมของ

00:08:2500:08:27 วิทยศาสตร์ฟื้นฟูนะครับซึ่งประกอบไปด้วย

00:08:2700:08:30 แพทย์วิทยศาสตร์ฟื้นฟูนักกายภาพบำบัดจะ

00:08:3100:08:33 เน้นในส่วนของการฟื้นฟูกล้ามเนื้อต่างๆ

00:08:3300:08:37 นักกิจกรรมบำบัดก็จะเน้นในการปรับอ่า

00:08:3700:08:42 กิจกรรมของคนไข้หรือว่าออกแบบอุปกรณ์ให้

00:08:4200:08:45 เขาสามารถที่จะใช้ชีวิตประจำวันของเขาได้

00:08:4500:08:48 ง่ายขึ้นเงี้ยค่ะอืออ่ะนี่ถามคุณป้าย้อน

00:08:4800:08:50 กลับไป 12 ปีที่แล้วมาจนถึงวันนี้เนี่ยนะ

00:08:5000:08:52 ครับถ้าเกิดสมมุติว่าคุณป้าไม่ได้มาที่

00:08:5200:08:55 โรงเรียนกายอุปกรณ์สิรินธรชีวิตความเป็น

00:08:5500:08:57 อยู่ของคุณป้าคิดว่ามันจะลำบากกว่านี้

00:08:5700:09:00 มั้ยครับลำบากเลยนะต้องเป็นไปต้องโอ้โห

00:09:0000:09:03 ต้องเดินได้อะไรตอนนั้นเดินไม่ได้ขยับไม่

00:09:0300:09:07 ได้เออนะครับแต่วันนี้ผ่านมา 12 ปีหลัง

00:09:0700:09:10 จากที่มาใส่นะกายอุปกรณ์นะครับมาเจอเจ้า

00:09:1000:09:14 หน้าที่มาพบคุณหมอกายภาพบำบัดเราเดินได้

00:09:1400:09:17 แล้วอนาคตสมมุติในอนาคตถ้าคุณป้าผ่านไป

00:09:1700:09:20 อีก 10 ปีจะเดินเหินได้แข็งแรงกว่านี้

00:09:2000:09:23 มั้ยครับอาการก็จะทรงๆแบบนี้ละค่ะแต่คือ

00:09:2300:09:26 เราก็ประคองไม่ให้อาการมันเป็นมากไปกว่า

00:09:2600:09:28 นี้ค่ะแต่ว่าถ้าเขาได้ทำกายภาพบำบัดทุก

00:09:2800:09:31 วันเได้ใส่ไกอุปกรณ์แล้วก็ฝึกเดินในทุกๆ

00:09:3100:09:34 วันอาการเขาก็อาจจะกลับมาฟื้นขึ้นได้ค่ะ

00:09:3400:09:36 ก็คือเดินแบบนี้ได้แต่ถ้าเกิดไม่ใส่ไม่

00:09:3600:09:40 เดินไม่ฝึกก็จะเดินไม่ได้นะฮะก็ถือว่า

00:09:4000:09:42 แข็งแรงแล้วก็โชคดีมากนะคุณป้านะครับอ่ะ

00:09:4200:09:44 เดี๋ยวเรามาดูกันว่าทุกๆครั้งที่คุณป้ามา

00:09:4400:09:46 ที่โรงเรียนกายอุปกรณ์สิรินธรแห่งนี้เรา

00:09:4700:09:55 จะต้องทำอะไรต่อไป

00:09:5500:10:09 [เพลง]

00:10:0900:10:12 อาจารย์ครับอันนี้คือขั้นตอนอะไรครับอัน

00:10:1200:10:14 นี้คือขั้นตอนการตรวจประเมินคนไข้ค่ะให้

00:10:1400:10:17 คนไข้เขอลองเดินกับเท้าเปล่าดูว่าเขามี

00:10:1700:10:20 ความผิดปกติหรือว่ามีความผิดรูปของข้อ

00:10:2000:10:23 เท้าตรงไหนค่ะแล้วผมดูเนี่ยคุณป้าเไม่ได้

00:10:2300:10:26 ใส่กายอุปกรณ์แล้วอ่ะที่ล็อคเ้าเท้าของ

00:10:2600:10:29 คุณป้าต้องถอดก่อนเหรอฮะค่ะเป็นการดูดู

00:10:2900:10:31 ก่อนใส่อุปกรณ์แล้วก็หลังใส่อุปกรณ์ค่ะ

00:10:3100:10:34 ครับคือแสดงว่าบางคนใส่แล้วก็จะเดินอีก

00:10:3400:10:36 แบบนึงแต่พอถอดกลายอุปกรณ์ปั๊บใช่จะเดิน

00:10:3600:10:39 อีกแบนึงแล้วเราจะเห็นชัดขึ้นว่าร่างกาย

00:10:3900:10:41 มีการตอบสนองแตกต่างจาก 3 เดือนที่แล้ว

00:10:4100:10:44 อย่างไรใช่มั้ยอ๋ออันนี้คือเรื่องเท้า

00:10:4400:10:46 ก่อนนะฮะแล้วคุณป้าเดินเป็นยังไงงบ้าง

00:10:4600:10:48 เห็นคุณป้าเดินเร็วมากเลยนะเื่อคุณป้า

00:10:4800:10:51 เดินอีกอีกหนึงนะคะฮะเราจะเห็นได้ว่าคน

00:10:5100:10:53 ไข้เาไม่สามารถที่จะกระดกปลายเท้าขึ้นได้

00:10:5300:10:57 ค่ะครับอืแรงในการกระดกข้อเท้าจะทำไม่ได้

00:10:5700:11:00 ค่ะแสดงว่าของคุณป้าเนี่ยอย่างที่บอกคือ

00:11:0000:11:02 คุณป้าเมีปัญหาในเรื่องของการกระโดดข้อ

00:11:0200:11:04 เท้าค่ะเวลาใส่กายอุปกรณ์นะครับเพื่อให้

00:11:0500:11:07 ข้อเท้ามันยืดแล้วเนี่ยกล้ามเนื้อตนั้น

00:11:0700:11:09 ส่วนนั้นได้ทำงานพอกลับมาที่โรงเรียนแห่ง

00:11:0900:11:12 นี้ก็จะมาดูอีกว่าหลังจากใส่ไปปั๊บกล้าม

00:11:1200:11:14 เนื้อมีพัฒนาการหรือเปล่าใช่ตอนนี้ก็ยัง

00:11:1400:11:16 กระโดดขึ้นไม่ได้ใช่แต่การเดินนี่ถือว่า

00:11:1600:11:19 เดินเหิได้คล่องเลยถือว่าสามารถช่วยเหลือ

00:11:1900:11:21 ตัวเองได้ในระดับนึงเลยทีเดียวค่ะอ่ะ

00:11:2100:11:23 เดี๋ยวองคุณพ้าลองเดินดูอีกทีผมดูข้อข้อ

00:11:2300:11:25 ข้อเท้าขวาอ๋อ

00:11:2500:11:33 [เพลง]

00:11:3300:11:36 คือสโป้คุณปบ้านี่แข็งแรงมากต้นขาแต่ที

00:11:3600:11:39 นี้ยบริเวณข้อเท้ามันมันจะไม่ไม่กระดุก

00:11:3900:11:41 ขึ้นมาใช่ค่ะสมัยก่อนที่คุณป้าเป็นใหม่ๆ

00:11:4100:11:43 เนี่ยข้อเท้ามันไม่สามารถขึึ้นเมอย่างงี้

00:11:4300:11:45 ได้เลยเป็นห้อยอย่างี้เลยใช่มั้ยฮะข้อ

00:11:4500:11:48 เท้าห้อยเลยนะครับแต่ตอนนี้ข้อเท้าเกร็ง

00:11:4800:11:51 ขึ้นมาได้ละได้แค่นี้ได้แค่นี้แต่ก็ดี

00:11:5100:11:54 กว่าแต่ก่อนนะครับดีก็ถือว่าเดินได้ได้

00:11:5400:11:57 ได้ดีขึ้นนะครับอันนี้ก็ต้องรักษาควบคู่

00:11:5700:12:00 กันไปด้วยค่ะเราก็ต้องดูขึ้นมาเหนือเหนือ

00:12:0000:12:04 ระดับที่เขาเป็นระดับที่เราจะโฟกัสก็คือ

00:12:0400:12:06 ตรงข้อเท้าใช่มั้ยคะที่เขาไม่มีแรงแต่เรา

00:12:0600:12:08 ก็ต้องดูขึ้นมาเหนือนั้นอีก 1 ระดับก็คือ

00:12:0800:12:10 ข้อเข่าก็ต้องดูควบคู่กันไปด้วยค่ะอืนะ

00:12:1000:12:12 ครับแล้วอย่างงี้เสร็จแล้วขั้นตอนพอคุณ

00:12:1200:12:15 ป้าเดินเสร็จปุ๊บก็พอเราดูแล้วว่าว่าเขา

00:12:1500:12:18 มีความผิดรูปหรือมีการอ่อนแรงตรงไหนแล้ว

00:12:1800:12:21 ก็จะมาออกแบบอุปกรณ์ให้กับคนไข้ค่ะอันนี้

00:12:2100:12:24 ก็คือเป็นอันปัจจุบันที่เขาใส่อยู่แล้วก็

00:12:2400:12:27 มา Follow up ดูว่าอุปกรณ์เขามีปัญหา

00:12:2700:12:30 อะไรหรือเปล่ามันเหมาะกับโรคของเขาหรือ

00:12:3000:12:32 อาการตอนนี้

00:12:3200:12:40 [เพลง]

00:12:4000:12:43 มยแสดงว่าอุปกรณ์ที่ใส่เข้าไปบนร่างกาย

00:12:4300:12:46 ของคนไข้เนี่ย 3 เดือนบางทีอาจจะต้อง

00:12:4600:12:49 เปลี่ยนเปลี่ยนทีปรับมุมทีนึงไปเรื่อยๆ

00:12:4900:12:52 ค่ะแล้วเรื่องแขนล่ะฮะก็จะมีอาจารย์อีก

00:12:5200:12:54 ท่านนึงค่ะที่เขาจะดูแลเกี่ยวกับอุปกรณ์

00:12:5400:12:57 ประคองข้อแขนโดยเฉพาะค่ะอ๋อแสดงว่าโรง

00:12:5700:12:59 เรียนแห่งนี้เนี่ยอาจารย์แต่ละท่านก็ดู

00:12:5900:13:02 กายอุปกรณ์แต่ละส่วนแต่ละพาร์ทไม่เหมือน

00:13:0200:13:04 กันเลยจริงๆก็ดูได้ทุกพาร์ทแต่ว่าก็จะมี

00:13:0400:13:07 ความเชี่ยวชาญเฉพาะด้านแต่ละระดับต่างๆ

00:13:0700:13:10 กันไปอือย่างของอาจารย์ภาขวัญนี่ก็ดูแล

00:13:1000:13:13 เรื่องขาค่ะอาจารย์อีกท่านนึงก็ดูแลแขน

00:13:1300:13:17 ค่ะอ๋อโอเคครับเดี๋ยวดูแขนต่อนะคุณบ้านะ

00:13:1700:13:22 [เพลง]

00:13:2200:13:25 อ่ะมาตรวจเช็ดที่แขนะอาจารย์ครับครับต้อง

00:13:2500:13:28 เริ่มต้นยังไงครับครับก็ดูพวกกำลังกล้าม

00:13:2800:13:30 เนื้อนะครับแล้วก็ก็ดูว่าคนไข้สามารถที่

00:13:3000:13:34 จะขยับข้อต่างๆได้ปกติหรือเปล่าครับแล้ว

00:13:3400:13:37 ก็ตรวจประเมินว่าคนไข้มีความผิดปกติแบบ

00:13:3700:13:40 นี้จะต้องให้กายอุปกรณ์แบบไหนครับครับอัน

00:13:4000:13:42 นี้คืออย่างขาเนี่ยเราพอเห็นแล้วก็คือพา

00:13:4200:13:45 คุณป้าเดินเพื่อดูขาว่าคุณป้าเดินเป็นยัง

00:13:4500:13:49 ไงนะครับมาถึงแขนก็ต้องแกะออกมะใช่ครับ

00:13:4900:13:51 แกะออกครับลองดูซิครับคุณป้าครับ

00:13:5100:13:55 [เพลง]

00:13:5500:13:59 แอกคุณป้านะครับในส่วนของตัวหัวไหล่กับ

00:13:5900:14:02 ข้อศอกเนี่ยปกติค่อนข้างปกติครับสามารถ

00:14:0200:14:05 ที่จะมีกำลังกล้ามเนื้อแล้วก็ขยับได้แต่

00:14:0500:14:07 ว่าในส่วนของข้อมือแล้วก็นิ้วมือนะครับ

00:14:0700:14:10 เดี๋ยวคุณป้าลองกระดกข้อมือขึ้นได้มยฮะนะ

00:14:1000:14:13 ครับเหยียดนิ้วมือได้มยไม่ได้เห็นมฮะออ

00:14:1300:14:16 แสดงว่าอาการที่นิ้วที่เหยียดออกมาไม่ได้

00:14:1600:14:19 แบบนี้เนี่ยเป็นปกติของคุณป้าตอนนั้นคุณ

00:14:1900:14:21 ป้าก็บอกแล้วว่าข้อมือกับนิ้วไม่สามารถ

00:14:2100:14:24 เหยียดออกมาแบบนี้ได้ใช่เราก็เลยใส่เ

00:14:2400:14:26 เรียกอุปกรณ์ช่วยให้นิ้วของคุณป้าเหยียด

00:14:2600:14:29 ได้ต่อตลอดเววลาใช่แต่พอถอดปั๊บนิ้วก็ไม่

00:14:2900:14:32 ได้เหยียดบังคับไม่ได้คุณป้าครับสครับแบบ

00:14:3300:14:34 นี้ต้องทำยังไงต่อครับอาจารย์ครับก็คือ

00:14:3400:14:37 เราต้องตรวจก่อนนะครับว่าที่คุณป้ากระดก

00:14:3700:14:39 ไม่ได้เนี่ยอข้อต่างๆเนี่ยมันได้ยึดติด

00:14:3900:14:42 แล้วหรือยังนะครับถ้าเกิดอ่ายังไม่ได้ยึด

00:14:4200:14:46 ติดเนี่ยเราก็ต้องจัดแนวของตัวข้อนะครับ

00:14:4600:14:48 ตัวข้อมือแล้วก็ตัวนิ้วมือเนี่ยให้อยู่ใน

00:14:4800:14:52 ท่าที่ตรงมากที่สุดนะครับถ้าเกิดคนไข้ไม่

00:14:5200:14:55 ได้ได้ใช้ตัวอุปกรณ์เนี่ยข้อต่อก็จะอยู่

00:14:5500:14:58 ในทานี้นานๆแล้วก็ยึดติดผิดรูปแล้วก็ไม่

00:14:5800:15:00 สามารถที่จะกลับมามาในท่าปกติได้นั่นคือ

00:15:0000:15:04 สาเหตุที่เราต้องมามีอุปกรณ์ช่วยใช่ครับ

00:15:0400:15:06 นะครับอ่ะของคุณป้าดูแล้วเนี่ยข้อมือก็

00:15:0600:15:09 ยังกระดดกลับขึ้นมาไม่ค่อยได้ครับยังไม่

00:15:0900:15:11 มีแรงใช่มั้ครับคุณป้าไม่มีแรงเลยไม่มี

00:15:1100:15:16 แรงเลยนะดูที่ตัวนิ้วมือนะฮะก็ค่อนข้าง

00:15:1600:15:20 ที่จะเกงเกร็งมากแล้วถ้าเกิดเราไม่อ่า

00:15:2000:15:23 ป้องกันในส่วนนี้ในอนาคตก็จะยิ่งงอมาก

00:15:2300:15:26 ยิ่งขึ้นอนะฮะเดี๋ยวผมขออนุญาตจับดูได้

00:15:2600:15:28 มั้ยฮผมอยากรู้ว่าการเกร็งของมิ้วป้า

00:15:2800:15:31 เนี่ยมันมันขนาดไหนคือปกติกันโหคุณผู้ชม

00:15:3100:15:33 ครับคือมันเหมือนนิ้วล็อคเลยนะคุณผู้ชม

00:15:3300:15:36 ถูกมั้ยฮะนี่ผมพยายามดันออกมาไม่ได้เลยนะ

00:15:3600:15:39 คุณป้านะขนาดผมดึงยังรู้สึกว่าแข็งมากคน

00:15:3900:15:41 ไข้เนี่ยการที่จะเหยียดเองเป็นไปไม่ได้

00:15:4100:15:44 เลยใช่ครับอ๋อโอเคเข้าใจภาพแล้วฮะอคือ

00:15:4400:15:48 ปกติเวลาเราตรวจเราก็พยายามที่จะจัดท่านะ

00:15:4800:15:50 ครับว่าถ้าเกิดอุปกรณ์เราอยู่ในท่านี้

00:15:5000:15:52 แล้วเนี่ยสามารถที่จะรักษาคนไข้ได้ยเราก็

00:15:5200:15:54 พยายามที่จะประคองข้อมือนะครับแล้วก็

00:15:5400:15:57 พยายามที่จะเหยียดนิ้วอ๋อเราต้องทำแบบนี้

00:15:5700:16:00 ใช่ดูว่าอุปกรณ์เราสามารถที่จะช่วยยืด

00:16:0000:16:02 นิ้วเจ็บมั้ยครับคุณป้าไม่เ็บอ๋อไม่เจ็บ

00:16:0200:16:05 นะแล้วก็เข้ามือได้นานๆก็

00:16:0500:16:25 [เพลง]

00:16:2500:16:28 เจ็บแต่แต่ชิ้นนี้มันก็ดูเหมือนว่าทำให้

00:16:2900:16:31 ให้มือของคุณป้าเนี่ยมันไม่ไม่หดแบบนี้

00:16:3100:16:33 เพราะว่ากายอุปกรณ์ที่ช่วยคุณป้าเนี่ยมัน

00:16:3300:16:35 ทำให้นิ้วของคุณป้ามันเหยียดอยู่แล้วไม่

00:16:3500:16:38 ใช่เหรอครับอาจารย์ทำไมพอเราถอดออกมาปั๊บ

00:16:3800:16:40 มันก็ยังมีอาการเดิมอยู่คือขดกลับเข้าไป

00:16:4000:16:43 ใช่ครับเพราะว่าในโลกนี้ก็อย่างที่บอกนะ

00:16:4300:16:45 ครับเพราะว่ามันเป็นอาการที่เกิดขึ้นที่บ

00:16:4500:16:47 ประสาทที่ส่งผลต่อกล้ามเนื้อเพราะฉะนั้น

00:16:4700:16:51 กล้ามเนื้อก็จะอยู่ในลักษณะนี้ตลอดเวลาก

00:16:5100:16:54 อุปกรณ์แค่ประคองไม่ให้ตัวเอ่อข้อเนี่ย

00:16:5400:16:57 มันมันมันเกรงหดในท่านี้ใช่จริงๆแล้ว

00:16:5700:17:01 หน่วยที่ทำอุปอกรณนะฮะอุปกรณ์แขนเนี่ยมี 2

00:17:0100:17:04 หน่วยหลักๆก็คือที่กิจกรรมบำบัดนะครับก็

00:17:0400:17:07 จะทำจริงๆตัวนี้เป็นของกิจกรรมบำบัดนะ

00:17:0700:17:09 ครับเพราะว่าเขาจะใช้ตัววัสดุที่แตกต่าง

00:17:1000:17:13 จากที่กายอุปกรณ์ที่นี่นะครับอีกแบบนึงก็

00:17:1300:17:17 คือทำมาทำจากที่โรงเรียนกายอุปกรณ์นะครับ

00:17:1700:17:19 ก็คือ 2 อย่างเนี่ยจะเป็นวัสดุที่แตกต่าง

00:17:1900:17:22 กันอือฮึแบบแรกเนี่ยคือเป็นวัสดุที่เรา

00:17:2200:17:25 สามารถที่จะตัดเป็นรูปแบบที่ใกล้เคียงกับ

00:17:2500:17:28 คนไข้แล้วก็จุ่มไปในน้ำร้อนพลาสติกตัว

00:17:2800:17:30 เนี้ยมันก็จะอ่อนตัวครับหลังจากนั้นเราก็

00:17:3000:17:33 เอาตัวพลาสติกเนี่ยมาวางที่มือคนไข้แล้ว

00:17:3300:17:36 ก็จัดรูปได้เลยอืนะครับแบบที่ 2 ที่ทาง

00:17:3600:17:39 โรงเรียนของเราที่กายอุปกรณ์ทำนะครับก็จะ

00:17:3900:17:41 เป็นจะต้องจำเป็นจะต้องมีการหล่อแบบคนไข้

00:17:4200:17:45 ขึ้นมาก่อนได้เป็นหุ่นแบบขึ้นมาเสร็จแล้ว

00:17:4500:17:48 เราก็จะขึ้นพลาสติกแยกต่างหากอครับ 2 ตัว

00:17:4800:17:51 นี้ก็จะแตกต่างกันแบบนี้ก็จะเหมาะกับคน

00:17:5100:17:54 ไข้ที่มีอาการที่ไม่มากนักแล้วก็ไม่

00:17:5400:17:56 จำเป็นจะต้องใช้อุปกรณ์ที่มีความแข็งแรง

00:17:5600:18:01 มากนักนะครับออ๋อแต่แบบนี้คือเป็นแบบที่

00:18:0100:18:04 เหมาะกับคนไข้ที่ใช้ในระยะเวลานานๆหรือ

00:18:0400:18:07 ว่าคนไข้ที่มีความรุนแรงของโรคที่ค่อน

00:18:0700:18:09 ข้างมากนะครับเพราะตัวความแข็งแรงของตัว

00:18:0900:18:12 พลาสติกเนี่ยแบบเนี้ยมันจะแข็งแรงกว่า

00:18:1200:18:13 แล้วต้องมีการปรับเพิ่มเติมอะไรมั้ยครับ

00:18:1300:18:15 เห็นบอกว่าขาเนี่ย 3 เดือนบางทีก็ต้อง

00:18:1500:18:17 ปรับเพิ่มส่วนแขนแบบนี้ต้องปรับอะไร

00:18:1700:18:19 เพิิ่มเติมครับในส่วนแขนก็จะมีการปรับ

00:18:1900:18:22 เหมือนกันนะครับก็คือจะดูว่าตัวอุปกรณ์

00:18:2200:18:25 เนี่ยมีความกระชับกับแขนในปัจจุบันหรือ

00:18:2500:18:29 ไม่แล้วก็ดูพวกตัวแรงกล้ามเนื้อต่างๆแล้ว

00:18:2900:18:31 ก็ดูว่าข้อมียึดติดเพิ่มมากขึ้นหรือเปล่า

00:18:3100:18:36 ครับอ

00:18:3600:18:39 [เพลง]

00:18:3900:18:42 ครับป้าใส่เรียบร้อยแล้วครับอาจารย์ครับ

00:18:4200:18:44 ขั้นตอนต่อไปเราเช็คยังไงคือเราก็จะตรวจ

00:18:4400:18:45 เช็คนะครับว่าตัวอุปกรณ์เนี่ยมีความ

00:18:4500:18:48 กระชับกับตัวแขนคุณป้าหรือเปล่านะครับถ้า

00:18:4800:18:51 เกิดเป็นดูจากลักษณะนี้ยังรู้สึกว่ามี

00:18:5100:18:54 ช่องว่างนะครับก็คือลักษณะเนี้ยเกิดขึ้น

00:18:5400:18:56 ได้เพราะว่าคนเราก็น้ำหนักก็จะมีการ

00:18:5600:18:59 เปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลานะฮะก็

00:18:5900:19:01 เราก็ต้องจะดูว่าถ้าเกิดมันหลวมมากเกินไป

00:19:0100:19:03 อาจจะต้องทำใหม่แต่ว่าถ้าเกิดมันไม่หลวม

00:19:0300:19:06 มากเกินไปเราอาจจะปรับโดยการทำให้ขนาด

00:19:0600:19:09 เล็กลงหรือว่ามีเสริมอุปกรณ์หรือว่าเป็น

00:19:0900:19:12 วัสดุอะไรเข้าไปในตัวอุปกรณ์ได้นะครับ

00:19:1200:19:14 เพราะฉะนั้นตัวลัดตรงนี้สำคัญมากเลยไม่

00:19:1400:19:16 งั้นเดี๋ยวปลายนิ้วตอนนี้มันจิกอยู่ใช่

00:19:1600:19:19 อาจจะกลายเป็นแผลกดทับที่บริเวณนิ้วก็ได้

00:19:1900:19:22 ใช่ตัวอุปกรณ์เองหรือว่าตัวสหรัฐเองในทุก

00:19:2200:19:26 ๆส่วนก็จะมีจุดประสงค์ในการรักษาแก้ไขที่

00:19:2600:19:28 แตกต่างกันแล้วก็ต้องเช็คให้ละเอียดว่า

00:19:2800:19:30 ตอนนี้ยเรังใช้งานได้ปกติหรือเปล่าครับ

00:19:3000:19:32 อาจารย์ครับนอกจากกายอุปกรณ์ที่ต้องคอย

00:19:3200:19:34 ตรวจเช็คว่ามันมีหลวมไปหรือเปล่าสายรัด

00:19:3400:19:37 มันหย่อนอะไรยังไงแล้วเนี่ย

00:19:3700:19:41 การบริหารครับเมื่อมาเจออาจารย์แล้วเนี่ย

00:19:4100:19:43 นอกจากตรวจอุปกรณ์เราต้องบริหารอะไรยังไง

00:19:4300:19:45 ด้วยมั้ยครับตอนนี้เห็นเมื่อกี้เห็น

00:19:4500:19:47 อาจารย์เหยียดนิ้วลองดึงนิ้วครับก็คือเรา

00:19:4800:19:50 ก็ต้องมีการตรวจอีกนิดนึงนะครับว่าตอนนี้

00:19:5000:19:53 ตัวข้อตัวกล้ามเนื้อเป็นยังไงบ้างคุณป้า

00:19:5300:19:55 ขยับได้ดีเหมือนเดิมหรือเปล่าหรือว่ามี

00:19:5600:19:58 ปัญหาเพิ่มมากขึ้นนะครับถ้าเกิดมีปัญหา

00:19:5800:20:00 เพิ่มมากขึ้เพื่อนอาจจะต้องส่งไปปรึกษา

00:20:0000:20:02 นักกิจกรรมบำบัดนักกภาพบำบัดเพื่อที่จะ

00:20:0200:20:05 ให้ฟื้นฟูกำลังกล้ามเนื้อหรือว่าข้อต่อ

00:20:0500:20:08 ที่ติดผิดรูปเนี่ยกลับขึ้นมาดีขึ้นอืด้วย

00:20:0800:20:11 ครับครับเอาล่ะเดี๋ยวต้องถามคุณป้าก่อน

00:20:1100:20:14 คุณป้าหลังจากที่เราผ่านมา 12 ปีนะครับ

00:20:1400:20:17 เรามีกายอุปกรณ์มาช่วยเหลือให้เราสามารถ

00:20:1700:20:19 เดินได้ดีขึ้นขยับแขนได้ดีขึ้นแล้วเนี่ย

00:20:1900:20:21 คุณป้าอยากจะฝากบอกอะไรคุณผู้ชมทางบ้าน

00:20:2100:20:24 ที่มีลักษณะอาการแบบเราแต่มันยังไม่มาพบ

00:20:2400:20:27 คุณหมอควรจะมาหาคุณหมอมั้ยควรควรเลยนะ

00:20:2700:20:31 สำคัญมั้ยครับสำคัญเดิให้ให้มาฝึกให้สำคั

00:20:3100:20:34 ให้ที่ถ้วนแอืมเพราะฉะนั้นแล้วใครที่เป็น

00:20:3400:20:37 แบบนี้คุณป้าแนะนำนะครับว่าคนหัดเดินหัด

00:20:3700:20:41 พูดเองหัดเดินด้วยเนาบางคนเท้องไงครับป้า

00:20:4100:20:43 พอพอเป็นปั๊บไม่อยากออกไปเจอคนเลยอ่ะอาย

00:20:4300:20:46 เค้าไม่เอาหัดเดินต้องหัดเดินเลยนะเพราะ

00:20:4600:20:49 ไม่งั้นก็เดินไม่ได้ที่นี่จะออกมาที่บ้าน

00:20:4900:20:51 อ่ะออกมาเดินนอกบ้านเลยอ๋อคุณป้าหัดเดิน

00:20:5100:20:54 ด้วยคุณป้าเดินทางไปไหนเองด้วยตัวเองตลอด

00:20:5400:20:57 เดินเตอนนี้คนเดียวเลยนะฮะเพราะฉะนั้น

00:20:5700:20:59 แล้วคนไข้คนไหนเนี่ยที่เป็นแบบคุณป้า

00:20:5900:21:01 เนี่ยที่เกิดรู้เกิดความรู้สึกว่าอายไม่

00:21:0100:21:04 อยากออกไปเจอคนไม่ต้องอายไม่ต้องอายไม่

00:21:0400:21:06 ต้องอายเริ่มต้นใหม่ชีวิตเราเราต้องเดิน

00:21:0600:21:09 ให้ได้นะนะครับต้องฝึกฝนตัวเองแบบคุณป้า

00:21:0900:21:11 ก็จะกลับมาเดินได้อีกครั้งนึงใใชเราเคย

00:21:1100:21:14 เดินได้เราเคยทำอะไรได้แล้วไม่ทำ่ะเออใช่

00:21:1400:21:16 นะครับเพราะฉะนั้นแล้วคนไข้ทุกคนที่เป็น

00:21:1600:21:18 แบบคุณป้าต้องสู้ๆนะครับแล้ววันนี้ก็ต้อง

00:21:1800:21:20 ขอขอบคุณอาจารย์แล้วก็คุณป้าด้วยนะครับ

00:21:2000:21:22 ที่วันนี้มาร่วมแชร์ประสบการณ์นะครับ

00:21:2200:21:25 เกี่ยวกับเรื่องของโรคหลอดเลือดในสมองนะ

00:21:2500:21:27 ครับรวมถึงเรื่องของกายอุปกรณ์นะครับ

00:21:2700:21:33 ขอบพระคุณมากนะครับขอบพระคุณครับ

00:21:3300:21:44 [เพลง]

00:21:4400:21:45 [ปรบมือ]

00:21:4500:21:53 [เพลง]

00:21:5300:21:54 [ปรบมือ]

00:21:5400:22:00 [เพลง]

00:22:0000:22:01 [ปรบมือ]

00:22:0100:22:03 [เพลง]

00:22:0300:22:06 [ปรบมือ]

00:22:0600:22:10 [เพลง]

00:22:1000:22:12 [ปรบมือ]

00:22:1200:22:13 [เพลง]

00:22:1300:22:17 [ปรบมือ]

00:22:1700:22:27 [เพลง]

00:22:2700:22:34 เเ

00:22:3400:22:41 [เพลง]