ควรเริ่มต้นการรักษาปัญหาสุขภาพจิตในผู้สูงอายุอย่างไร

ซึมเศร้า สูญเสีย สมองเสื่อม | 3 ปัญหาสุขภาพจิตในผู้สูงอายุ | คลิปสั้น #หมอชวนคุย EP.87

จากช่อง : โรคปอดและทางเดินหายใจ หมอวินัยโบเวจา


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:02เราแบ่งเป็นกลุ่มเลยในผู้สูงอายุหมอเปรม
00:00:0300:00:03เจอใคร
00:00:0300:00:05[เพลง]
00:00:0500:00:09บกที่พบปล่อยคงเป็นเ่อซึมเศร้าครับที่พบ
00:00:0900:00:12ป่อแล้วก็คงเป็นเรื่องของการสูญเสียอือ
00:00:1200:00:15เรื่องสำคัญแล้วก็คงเป็นเรื่องสมองเสื่อม
00:00:1500:00:18อื 3 อย่างอืเรื่องซึมเศร้านี่สำคัญมาก
00:00:1800:00:21เพราะว่าซึมเศร้าในผู้สูงยุมันจะไม่ไม่
00:00:2100:00:24ได้ออกมาเป็นอาการเศร้าฮะอืแต่มันจะออกมา
00:00:2400:00:28เป็นอาการทางกายซะเยอะอืสูงยุคที่ที่มัน
00:00:2800:00:30มีวิจัยบอกเลยว่าอาการทางกายแบบ somatic
00:00:3000:00:33symptom คือสิ่งที่พบบ่อยที่สุดของอาการ
00:00:3300:00:37ทางกายในผู้สูงอายุอืนะฮะเอ่อ somatic
00:00:3700:00:39syt คือการแบบปวดความปวดหัวปวดท้อง
00:00:3900:00:43เมื่อยตัวเหนื่อยแล้วมาโรงพยาบาลบ่อยๆอื
00:00:4300:00:47แล้วตรวจแล้วไม่เจออะไรเลยแบบตรวจตรดปอด
00:00:4700:00:50ก็ปอดปกติเจาะเลือดไปผนเลือดปกติหมดเลย
00:00:5000:00:53แล้วเหนื่อยอะไรคุณยายอันนี้พบบ่อยก็อาจ
00:00:5300:00:56จะอาจจะเป็นโรคซุมเศร้าได้ครับนะฮะอันนี้
00:00:5600:01:00ผมเจอบ่อยอืครับแล้วก็ถ้าถ้าเป็นเรื่อง
00:01:0000:01:04เ่อเ่อการสูญเสียนะการสูญเสียเนี่ยผมว่า
00:01:0400:01:08ถ้าตามตามเปเปอร์มาบอกว่ามันเป็นการสูด
00:01:0800:01:11เสียคู่ชีวิตเอสมมุติเเแต่งงานมีคู่ชีวิต
00:01:1100:01:13การสูดเสียคู่ชีวิตเป็นสิ่งที่เครียดที่
00:01:1300:01:16สุดของคนเราที่เราต้องปรับตัวมากที่สุดนะ
00:01:1600:01:20เวลาสูญเสียก็จะเควงได้เราก็ต้องเวลามาก็
00:01:2000:01:23จะต้องคุยกันไปในเรื่องของการสูญเสียว่า
00:01:2300:01:26ต้องจัดการวยังไงบ้างศาสนาก็จะช่วยทั้การ
00:01:2600:01:30สูญเสียได้ศาสนามีพฤติกรรมมีอะไรทำให้เรา
00:01:3000:01:32อ่าเวลาการสุสูญเสียใครก็ตามเราต้องเอา
00:01:3200:01:36เค้าเข้ามาในใจเราอืพวกการสศาสนาหรือว่า
00:01:3600:01:39การบำบัดก็คอนเซปเดียวกันเอาเค้าเข้ามาใน
00:01:3900:01:42ใจเราอแล้วก็แปลว่าอะไรฮเอาเค้าเข้ามาใน
00:01:4200:01:44ใจเราเออถ้าภาษาอังกฤษมันเรียว่า
00:01:4400:01:48internalize เเข้ามาในใจเอ่อผมนึกก่อน
00:01:4800:01:51เพราะว่าผมผมยังไม่เคยสูญเสียใครนะผม
00:01:5100:01:54อธิบายยากนิดนึงอืเอ่อเหมือยความว่าไงขอ
00:01:5400:01:57โทษนะคือคือเอาใครเข้ามาในใครเอาเอาเอาคน
00:01:5700:02:01เอาเอาคนที่สูญเสียอเหมือนเราไม่ลืมเขานะ
00:02:0100:02:03เอออ่าแล้วเราก็เอาคนที่เสียไปเอาคนที่
00:02:0300:02:07เสียไปคือเวลาเราสูญเสียใครฮะมันจะเกิด
00:02:0700:02:10ความไม่แน่นอนในชีวิตออือเช่นเราเคยต้อง
00:02:1000:02:13ดูแลเค้าเราก็ไม่มีบทบาทนี่ก็หายไปเาเคย
00:02:1300:02:17เป็นพ่อเราสมมติพ่อก็บทบาทของพ่อบทบาทของ
00:02:1700:02:20ลูกเราก็หายไปเป้าหมายที่เราเคยตั้งกับ
00:02:2000:02:23เขาไว้ว่าเราจะพาเขไปเที่ยวนะมันก็หายไป
00:02:2300:02:26อืแล้วมันก็จะเควงพอเคงปั๊บเราก็ค่อยๆ
00:02:2600:02:30adjust ตัวเองแล้วก็ในแง่ของความค
00:02:3000:02:33สัพันธ์กับเคอ่ะเราต้องเอาส่วนนึงของเค้า
00:02:3300:02:36อ่ะเข้ามาในใจเราอืยกตัวอย่างเช่นถ้า
00:02:3600:02:40ศาสนาก็จะบอกว่าวุเ่อเราเสียพ่อแล้วกัน
00:02:4000:02:41เสียพ่อะ
00:02:4100:02:46เอ่อพ่อน่าจะมองเรามาจากบนสวรรค์อืแลถ้า
00:02:4600:02:50พ่อเห็นเราประสบความสำเร็จเาน่าจะมีความ
00:02:5000:02:54สุขเราก็จะมีความสุขอืคคอนเซปวันประมาณ
00:02:5400:02:57นี้ครับคือเไม่ได้หายไปไเอาตัวเเข้ามาใน
00:02:5700:03:00ใจออ๋อคือเาพูดภาษาบ้านๆบ้านคือวิญญาณเมา
00:03:0000:03:03อยู่ในใจเราอ่าประมาณนั้นก็ได้ประมาณนั้น
00:03:0300:03:05ก็ได้นะอ๋อคือเขาไม่ได้เไม่ได้หายไปจาก
00:03:0500:03:09ชีวิตเราเวิญญาณเอยู่คู่กับใจเราอย่างงี้
00:03:0900:03:12ใช่มั้ยให้อ๋อเหมือนเเป็นส่วนอ่าเป็นส่วน
00:03:1200:03:16หนึ่งของเราของเราอโอเห็นภาพเห็นภาพอ๋อ
00:03:1600:03:18มันเป็นเทคนิคการช่วยให้เ้าเป็นคอนเซปต์
00:03:1800:03:22มากกว่าคซในการเทคนิคนี้แล้วแต่ schol อื
00:03:2200:03:26ครับถามสมองเสื่อมใช่่มั้ยฮะสมองเสื่อม
00:03:2600:03:29นี่ก็มันก็จะมีหลายโรคนะฮะสมองเสื่อมก็
00:03:2900:03:31เป็นพวกเอาอัลไซเมอร์ถ้าเจอบ่อยก็จะเป็น
00:03:3100:03:34โรคอื่นๆอือเอ่อสวองเสื่อมถ้าอาการของผู้
00:03:3400:03:37สูงอายุก็จะเป็นรักษาว่ามันหลงลืมแหละอื
00:03:3700:03:40เช่นหลงลืมว่าวางของไว้ที่ไหนนึกไม่ออก
00:03:4000:03:44ที่ถ้าคนไข้ที่ควรมาหาจะเป็นประมาณว่าหลง
00:03:4400:03:47ลืมปั๊บนึกไม่ออกพอนึไม่ออกปั๊บโทษคนอื่น
00:03:4700:03:51คิดว่าคนอื่นขโมยไปอืแล้วก็โทษทะเลาะกับ
00:03:5100:03:54คนในครอบครัวอันนี้ควรพามาหาอืจะพบ
00:03:5400:03:56จิตแพทย์ก็ได้หรือว่าหมออะไรนะฮะ
00:03:5600:03:59อายุรกรรมประสาทก็ได้อก็จะดูได้ทั้งทั้ง
00:03:5900:04:02ทั้ง 2 ของฟิวอ 2 ฟิประมาณนั้นแล้วก็จะ
00:04:0200:04:05เป็นแง่พวกหลงทางกับบ้านไม่ถูกอือก็จะเจอ
00:04:0500:04:08บ่อยเหมือนกันอเพราะว่าเราก็จะเข้าสู่
00:04:0800:04:10สังคมผู้สูงุะอจริงเข้าไปแล้วพี่เข้าไป
00:04:1100:04:14แล้วใช่ประมาณ pcat คือจิตแพทย์
00:04:1400:04:17psychologist คือนักจิตวิทยาแล้วก็มีมี
00:04:1700:04:21อีกมั้ยก็จะมีถ้าเป็นชื่อสาขาก็ไซคีไตรี
00:04:2100:04:24อ่าจิตเวทจิตเวทอ่ะอันเนี้ยผมอยากให้
00:04:2400:04:27ประชาชนหรือว่าระดับรากยากเข้าใจบริบท
00:04:2700:04:31ก่อนแล้วเห็นว่าแต่ละคนหน้าที่คืออะไร
00:04:3100:04:35เพราะหลายครั้งออนไลน์ผมยังเห็นว่าเราไม่
00:04:3500:04:40เข้าใจเราอาจจะเผลอไปเรียกนักจิตเวชว่า
00:04:4000:04:43เป็นหมอหรือไปเข้าใจบริบทเว่าเป็นหมอนะ
00:04:4300:04:47ครับหรือเข้าใจบทของจิตแพทย์ว่าเป็นหมอ
00:04:4700:04:50รักษาคนบ้าหรือคนเครียดอ่าอันเนี้ยอันนี้
00:04:5000:04:54ที่ผมเห็นจากประสบการณ์อยากให้คุณหมอแบ่ง
00:04:5400:04:57ในภาษาง่ายๆให้ประชาชนรากยากเข้าใจก่อน
00:04:5700:05:01ว่าแบบไหนเขาต้องปรึกษาท่านจิตแพทย์แบบ
00:05:0100:05:06ไหนนักจิตวิทยาอแล้วก็ไอ้จิตจิตวิทยาคือ
00:05:0600:05:09อะไรครับก็เอาแง่จิตเวชก่อนจิตเวชเป็น
00:05:1000:05:15ชื่อของอ่าคล้ายๆชื่อของสาขาเวชศาสตร์อา
00:05:1500:05:18เรียกว่าไซคีนะใช่มั้ยฮะแล้วก็จะมี
00:05:1800:05:21จิตแพทย์กับนักจิตวิทยาที่ต่างกันก็คือ
00:05:2100:05:24อ่าการเรียนมาแล้วกันคือจิตแพทย์เนี่ย
00:05:2400:05:27ต้องเรียนแพทย 6 ปีก่อนแล้วจบเป็นหมอ
00:05:2700:05:30เหมือนหมอทั่วไปตามที่หลวงพาบาลชุมชนนะฮะ
00:05:3000:05:33หลือมาประจำจังหวัดก็ต้องเรียนต่ออีก 3
00:05:3300:05:36ปีเพื่อจะเป็นจิตแพทย์ถ้าจิตแพทย์ก็
00:05:3600:05:41สามารถอให้การวินิจฉัยได้อ่าจ่ายยะได้
00:05:4100:05:45แล้วก็ทำจิตบำบัดได้ถ้าเขาเรียนมาตามจิต
00:05:4500:05:48บำบัตแต่ละประเภทอืนะฮะแต่ถ้าเป็นนัก
00:05:4800:05:52จิตวิทยาส่วนใหญหน้าที่ก็จะเป็นการอให้คำ
00:05:5200:05:55ปรึกษาเป็นหลักก็จะมีทางจิตบำบัติได้
00:05:5500:05:56เหมือนกันก็ไปเรียนเหมือนกับหมอเรียนนี่
00:05:5600:05:59แหละนะครับหรือว่าเป็นการทำเทสทำเทสคือ
00:05:5900:06:03การแบบทำแบบทดสอบพวกถ้าเด็กๆก็ทำ IQ Test
00:06:0300:06:07ทำอ่าพวกประเมินพวกเ่า psychic Test คือ
00:06:0700:06:10เหมือนมีเทสมาประเมินเรื่องอ่าประสบการณ์
00:06:1000:06:15หลอนอะไรอย่าเงี้ยครับความคิดแปลกๆแล้วก็
00:06:1500:06:18สามารถนักจุวิญญาก็สามารถพูดพูดให้คำแนะ
00:06:1800:06:21นำได้เหมือนกันเหมือนกับจิตแพทย์เลยนะฮะ
00:06:2100:06:24แล้วจริงๆก็จะมีบุคลากอื่นๆในฟิด้วยเช่น
00:06:2400:06:28อ่าพยาบาลจิตเวทบาจิตเวทเนี่ยเป็นตัวช่วย
00:06:2800:06:31หลักเลยของหมออืแต่เขาจะช่วยดูแลคนไข้ดู
00:06:3100:06:34แลได้ดีแล้วก็ช่วยช่วยเราดูคนไข้เยอะมาก
00:06:3400:06:37อือบางคนก็คือถ้าเป็นคนที่ประสบการณ์เยอะ
00:06:3700:06:40หน่อยก็บางถ้าตอนที่เรียนเทนนิอยู่เก็แนะ
00:06:4000:06:42นำแนะนำเราได้ด้วยว่าเราควรทำยังไงอืเรา
00:06:4200:06:45ก็ได้เรียนจากเขาเยอะเลยนะฮะอย่างต่อไปใน
00:06:4500:06:49fiel ก็จะมีนักสังคมนักสังคมนี่สำคัญมาก
00:06:4900:06:52เวลาคนไข้ที่มีปัญหาเศษสถานะก็คือเหมือน
00:06:5200:06:55ยากจนอะไรเงี้ย้าสังคมเป็นตัวช่วยจัด
00:06:5500:06:58ระเบียบให้ว่าเอ้อเราคนไขเป็นอย่างงี้นะ
00:06:5800:07:00เป็นอย่างงี้นะแล้วมาให้คำปรึกษากันเราอื
00:07:0000:07:03ประมาณนั้นนะฮะแล้วก็จะมีพวกอ่านัก
00:07:0300:07:05กิจกรรมบำบัดเหมือนกันที่อยู่ในฟิลก็เป็น
00:07:0500:07:08คนทำบำบัดของคนไข้เป็นแค่ทำกิจกรรมเข้า
00:07:0800:07:11ร่วมกลุ่มอะไรประมาณนี้อืนะเท่าที่นึกออก
00:07:1100:07:14น่าจะประมาณนี้ทั้งคนในฟิวประมาณนี้อื
00:07:1400:07:17เห็นภาพเห็นภาพมั้ยครับเดี๋ยวผมขออนุญาต
00:07:1700:07:20สรุปอีกทีนึงก็คือว่าจิตวิทยาก็เป็น
00:07:2000:07:23ตะกร้าใหญ่ที่ศึกษาเกี่ยวกับระบบจิตของ
00:07:2300:07:26มนุษย์น่ะนะภายใตตะกร้าใหญ่เนี่ยก็จะมี
00:07:2600:07:30คุณหมอซึ่งเป็นนักจิตแพทย์ใช่มั้ยครับใช่
00:07:3000:07:33และมีอีกอีกท่านนึงที่เป็นรอยเชื่อมต่อ
00:07:3300:07:35ระหว่างหมอกับอีกท่านอื่นๆก็คือนัก
00:07:3500:07:38จิตวิทยานักจิตวิทยาก็เหมือนกับเขามีความ
00:07:3800:07:41รู้แหละแต่เขาอาจจะไม่สามารถจ่ายยาให้เรา
00:07:4100:07:43ได้หรือไม่ไม่สามารถวินิจฉัยให้เราได้นะ
00:07:4300:07:47ครับก็คือหมอวินิจฉัยเสร็จนักจิตวิทยาอาจ
00:07:4700:07:50จะช่วยในการต่อยอดให้หหมออาจจะให้ยาแต่
00:07:5000:07:52ว่าหมออาจจะไม่มีเวลามากซึ่งนักจิตวิทยา
00:07:5200:07:54อาจจะมาเติมเต็มตรงนั้นคือให้ความรู้ฟัง
00:07:5400:07:58เราช่วยให้คำแนะนำตึ๊ดๆๆๆๆให้เราหรืออาจ
00:07:5800:08:00จะช่วยบำบัดเราในเบื้องต้นและในเวลาเดียว
00:08:0000:08:03กันการรักษาก็จะมีท่านอื่นรวมๆอีกก็คือ
00:08:0300:08:06พยาบาลที่มาช่วยดูแลหรือว่าเอาใจใส่เราใน
00:08:0600:08:09เรื่องเล็กเรื่องน้อยแล้วก็สุดท้ายเอ่อ
00:08:0900:08:13อีก 2 ท่านก็คือนักกิจกรรมบำบัดแล้วก็นัก
00:08:1300:08:16สังคมที่จะไปดูการเงินการเงินของเราดู
00:08:1600:08:19บ้านเราดูสังคมของเราว่ามันเอื้อในการ
00:08:1900:08:22รักษาหรือเป็นอุปสรรคต่อการรักษาหรือเป็น
00:08:2200:08:25เหตุต่อโรคของเราหรือไม่ดูกันเป็นภาพรวม
00:08:2500:08:28เหภาพนะครับโอเคนะฮะดังนั้นสำหรับประชาชน
00:08:2800:08:32เวลาเเริ่มมีปัญหาเนี่ยเค้าควรจะไปหาใคร
00:08:3200:08:35ก่อนเพราะเดี๋ยวนี้มันมีทุกช่องเลยพยาบาล
00:08:3500:08:39ก็เปิดช่องบ้างนักจิตก็เปิดช่องบ้างหมอก็
00:08:3900:08:42เปิดช่องบ้างประชาชนจะรู้ได้ไงว่าเควรจะ
00:08:4200:08:45เริ่มที่ใครก่อนผมคิดว่าจริงๆการตรวจ
00:08:4500:08:51เริ่มะถ้าจิตแพทย์น่าจะน่าจะน่าจะเหมาะสม
00:08:5100:08:54ที่สุดคำนี้แล้วะกันเพราะว่าเพเป็นแง่ว่า
00:08:5400:08:57เราวินิจฉัยโรคอะไรเราจะส่งต่อไปให้นัก
00:08:5700:09:01จิตวิทยาคุยเรื่องอะไรแต่ว่าส่งต่อให้
00:09:0100:09:03พยาบาลจิตเวทอาจจะไม่ได้ตรวจเองแต่ว่าเขา
00:09:0300:09:06ก็สามารถสริ่งได้อืแต่ส่วนตัวผมคิดว่าถ้า
00:09:0600:09:08พบจิตแพทย์ก็น่าจะเป็นสิ่งที่เหมาะสมที่
00:09:0800:09:13สุดครับครับก็ย้ำอีกทีนะครับเวลาเราเริ่ม
00:09:1300:09:17รู้สึกป่วยอันนี้ผมขอต่อยอดกับคุณหมอเปรม
00:09:1700:09:19ด้วยเลยนะครับอันนี้เห็นมากเลยครับผู้สูง
00:09:1900:09:22อายุอย่างเงี้ยรู้สึกซึมรู้สึกเศร้าง่ายอ
00:09:2200:09:27ก็จะตรงไปหาจิตหมอจิตแพทย์ก่อนเลยซึ่ง
00:09:2700:09:29อย่างที่บอกก่อนที่จะไปถึงจิตจิตแพทย์
00:09:2900:09:32เนี่ยในผมในฐานะหมออยุรกรรมด้วยนะฮะจริงๆ
00:09:3300:09:34แล้วเนี่ยก่อนที่เราจะส่งเขตไปหาหมอ
00:09:3400:09:37จิตแพทย์เนี่ยเราเองก็ต้องหาก่อนว่าคนไข้
00:09:3700:09:41มีโรคหรือเปล่าโรคที่ทำให้ผู้ป่วยเนี่ย
00:09:4100:09:45แสดงอาการทางจิตมันมีครับงั้นก็ตามสเต็ป
00:09:4500:09:47ผมคิดว่านะถ้าเราไม่เคยเป็นมาก่อนไม่มี
00:09:4700:09:50ที่มาที่ไปเช่นไม่ได้เสียสูญเสียไม่ได้
00:09:5000:09:53อะไรอย่างเงี้ยตรวจกับหมอของเราก่อนมันก็
00:09:5300:09:58จะมีโรคพวกโรคโลหิตจางโรคไทรอยนะครับโรคร
00:09:5800:09:59มันมีหลายโรคเลยครับที่กระตุ้นให้เรามา
00:10:0000:10:03ด้วยอาการทางจิตได้สเต็ปที่ 1 พอเราไม่มี
00:10:0300:10:06โรคแล้วอ่าแล้วคุณหมอเขาดูแล้วว่าเข้าได้
00:10:0600:10:09กับปัญหาทางจิตก็สเต็ปที่ 2 ไปเจอ
00:10:0900:10:12จิตแพทย์ก่อนให้คุณหมอเดูก่อนว่าเราเป็น
00:10:1200:10:15โรคใช่มั้ยหรือเราเป็นแค่อาการหรือเป็น
00:10:1500:10:19แค่บุคลิกอย่างเงี้ยและคุณหมอเขจะวางเกม
00:10:1900:10:22ให้เราว่าของคุณเนี่ยนะอาจจะไม่ต้องใช้ยา
00:10:2200:10:26ไปบำบัดกับนักจิตได้หรือมาต่อกับผมได้อัน
00:10:2600:10:30นี้ครับคือการวางเกมที่ถูกต้องสุดท้ายนี้
00:10:3000:10:32อย่าลืมนะครับหากใครที่สนใจหนังสือรู้รอด
00:10:3200:10:35ปลอดภัยสามารถสั่งผ่าน line official
00:10:3500:10:38ได้จะมีเจ้าหน้าที่ประสานในนี้ผมก็ได้
00:10:3800:10:42สรุปนะฮะหัวข้อนะฮะสำหรับผู้สูงอายุหรือ
00:10:4200:10:45ว่าใครที่สนใจนะครับสีภาษาค่อนข้างง่าย
00:10:4500:10:48ลองไปอ่านดูนะครับแล้วก็เริ่มใส่ใจสุขภาพ
00:10:4800:10:51ปอดเพราะอีก 10 ปีข้างหน้าสุขภาพปอดจะ
00:10:5100:10:58เป็นปัญหาของ
00:10:5800:11:01สังคม y