ข้อมูลสำคัญที่ควรเตรียมเมื่อไปพบแพทย์เพื่อรักษาอาการไอเรื้อรังมีอะไรบ้าง

เล่าอาการ อย่าเล่าเรื่อง | อยากหายป่วย EP.15Mindset HealthCare | นพ.วินัยโบเวจา

จากช่อง : โรคปอดและทางเดินหายใจ หมอวินัยโบเวจา


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:02ก็สวัสดีครับเจอกันใหม่หลัง 1 เดือนกว่าๆ
00:00:0200:00:06นะฮะเดือนที่แล้วผมพยายามและครับไม่น่าจะ
00:00:0600:00:11ได้จริงหลายเรื่องในชีวิตมากเลยครับก็อ้า
00:00:1100:00:14ไม่เป็นไรตั้งใจใหม่ครับลิ้นเดือนนี้คิด
00:00:1400:00:17ว่าน่าจะมีอะไรดีขึ้นในชีวิตแล้วก็ในช่อง
00:00:1800:00:23ทางนี้นี้นะครับก็ลองดูต่อไปนะครับวันนี้
00:00:2300:00:24เราเข้าสู่
00:00:2400:00:29ตอนที่ 15 กับซีรีย์หมอชวนคุยเนื้อที่มี
00:00:2900:00:33วัตถุประสงค์คือทำอะไรให้เราน่าจะหายป่วย
00:00:3300:00:36ได้ง่ายขึ้นเพียงปรับ My Set ควบคู่การ
00:00:3600:00:40รักษานะครับที่ผ่านมาเนี่ยผมก็ไล่ตั้งแต่
00:00:4000:00:44แต่อยากหายป่วยคืออะไรนะหมอจะช่วยคุณไม่
00:00:4400:00:47ได้แบบไหนบ้างอะไรบ้างลองนั่งไล่ดูได้นะ
00:00:4700:00:51ครับถ้าคิดว่ามีประโยชน์วันนี้ตอนที่ 15
00:00:5100:00:53เป็นเรื่องสำคัญไม่น้อยนะครับ
00:00:5300:01:00และก็คือการให้ประวัติกับการเล่าประวัติ
00:01:0000:01:04ไม่เหมือนกันนะครับหรือว่าจะใช้คำภาษาไทย
00:01:0400:01:07ไม่ถูก 100% นะครับแต่กำลังจะบอกว่า
00:01:0700:01:12history เทลลิ่งต่างจากสตอรี่เทลลิ่งนะ
00:01:1200:01:13ครับ
00:01:1300:01:19จะพยายามขยายความให้เราอ่ะคะอันนี้จะต่อ
00:01:1900:01:23จากตอนที่ 9 ตอนที่ 9 ที่ผมเคยพูดว่า
00:01:2300:01:27ประวัติการรักษาคือหัวใจอันนี้ลองดูนะ
00:01:2700:01:31ครับก็มีคนไข้ที่มาหาผมแล้วบอกว่าต้อง
00:01:3100:01:34เตรียมประวัติเพราะว่าฟังคุณหมอวินัยตอน
00:01:3400:01:37ที่ 9 มาก็รู้สึกดีนะครับว่าอย่างน้อยคน
00:01:3700:01:41ไข้เห็นละเห็นความสำคัญและผมเชื่อว่า
00:01:4100:01:43สำหรับหมอหรือถ้าเนี่ยก็จะเป็นเรื่องที่
00:01:4300:01:47ดีมากคนไข้เตรียมประวัติไปนะครับวันนี้
00:01:4700:01:51เรามาคุยอีกหัวข้อหนึ่งที่สำคัญไม่น้อย
00:01:5100:01:54คือการเล่าประวัติผมเริ่มเลยนะครับ
00:01:5400:01:57ประวัติโทษทีมันมีเสียงกระแทกหน่อยอ่าขอ
00:01:5700:01:58ตำแหน่งหน่อยครับ
00:01:5800:02:00[เพลง]
00:02:0000:02:01ก็
00:02:0100:02:05น่าจะเป็นเสียงแอร์โดนพม่านอ่ะโอเคเริ่ม
00:02:0500:02:08เลยครับนี่ล่าสุดผมมีคุณลุงท่านหนึ่งซึ่ง
00:02:0800:02:12ท่านก็ก็ 80 กว่าถ้าจำไม่ผิดนะลูกค้ามา
00:02:1200:02:15ภรรยาพามาปรึกษาเรื่องสาเหตุของไอ
00:02:1500:02:20เรื้อรังหรือท่านก็จดประวัติมาดีนะฮะจดมา
00:02:2000:02:21ในสมุด
00:02:2100:02:24เนี่ยค่อนข้างละเอียดนะครับก็เป็นความ
00:02:2400:02:28พยายามที่ดีมากนะครับแต่ทีนี้สิ่งที่ผม
00:02:2800:02:31คิดว่าเราน่าจะพัฒนาได้อีกระดับหนึ่งคือ
00:02:3100:02:34การเล่าประวัติหรือการเก็บข้อมูลคือเข้า
00:02:3400:02:37ใจนะว่าคนไข้ก็ไม่รู้หรอกว่าประวัติอะไร
00:02:3700:02:42สำคัญอะไรไม่สำคัญนี้ผมเข้าใจนะครับก็
00:02:4200:02:46พยายามเท่าที่ได้เก็บข้อมูลแต่การเก็บข้อ
00:02:4600:02:49มูลต่างกันแล้วก็การเล่าเราข้อมูลให้
00:02:4900:02:52แพทย์ฟังมันต่างกันเวลาเราเล่าเนี่ยมาดู
00:02:5300:02:56คุณลุงท่านนี้นะครับคุณหมอครับสวัสดีครับ
00:02:5600:03:00ผมเนี่ยมีอาการไอเรื้อรังรักษาอยู่ที่โรง
00:03:0000:03:03พยาบาลแห่งหนึ่งเดี๋ยวผมขอท้าวความก่อนนะ
00:03:0300:03:06ครับเออ 10 ปีที่แล้วเนี่ยผมมีอาการไอ
00:03:0600:03:10แล้วก็เจ็บหน้าอกขณะที่ผมนอนอยู่นี้ผมก็
00:03:1000:03:14เกิดเจ็บขึ้นมาทันทีผมตกใจผมเรียกลูกลูก
00:03:1400:03:19วิ่งขึ้นมาดูลูกบอกโม้บอกผมว่าเราต้องรีบ
00:03:1900:03:22ไปโรงพยาบาลลูกก็เลยกดเรียดโลหมู่บ้าน
00:03:2200:03:24ทุกข์เถิดผ่านไปครึ่งชั่วโมงรถโรงพยาบาล
00:03:2400:03:29มารับเขาเข็นผมขึ้นบนรถนะครับใช้รถเข็น
00:03:2900:03:32น้ำอ๋อผมขึ้นไปนอนโอ้โหห้องแคบแต่ว่าเขา
00:03:3200:03:36ให้ผมดมออกซิเจนระหว่างทางเนี่ยผมก็เจ็บ
00:03:3600:03:39นะเจ้าหน้าที่ก็ติดเครื่องให้ผมนะครับ
00:03:3900:03:43เดี๋ยวเขาขับรถเร็วมากเพราะไปถึงปุ๊บ
00:03:4300:03:47เนี่ยก็มีเจ้าหน้าที่ 4 คนมารับผมนะเข็น
00:03:4700:03:49ผมเข้าไปในห้องฉุกเฉินแล้วก็ติดเครื่อง
00:03:4900:03:54หัวใจเนี่ยนะครับแล้วก็ผ่านไปสักพักคุณ
00:03:5400:03:57หมอใหญ่ก็มาดูคุณหมอใหญ่มาดูเนี่ยก็ถามผม
00:03:5700:04:00นะว่าเจ็บยังไงผมก็เล่าให้เขาฟังว่าผม
00:04:0000:04:03เก็บอย่างนี้แล้วจะได้คุณหมอก็เลยบอกว่า
00:04:0300:04:06เดี๋ยวจะตรวจเลือดแล้วก็ตรวจคลื่นไฟฟ้า
00:04:0600:04:10หัวใจดูว่าเป็นเส้นเลือดหัวใจตีบไหมเขา
00:04:1000:04:14พยาบาลก็มาเจาะเลือดผมแล้วก็ติดนะฮะผมก็
00:04:1400:04:18รอแล้วเขาให้ยาผมอมใต้ดินผ่านไปครึ่ง
00:04:1800:04:21ชั่วโมงหมอกลับมาบอกว่าผมเนี่ยมีแต่
00:04:2100:04:24เรื่องหัวใจตีบ
00:04:2400:04:27และหลังจากนั้นเนี่ยเราเขาก็ไปสวนผมนะฮะ
00:04:2700:04:31สวนผมส่วน 3 เส้นนะใช้ยี่ห้อเนี่ยของ
00:04:3100:04:33ประเทศนี้ผมเสียเงินเพิ่มนะครับคุณหมอ
00:04:3300:04:37แล้วก็แต่ว่าในห้องผ่าตัดเดี๋ยวขอดมเป็น
00:04:3700:04:41ไงครับฟังถึงตรงนี้อย่าว่าแต่หมอเลยคนฟัง
00:04:4100:04:44เนี่ยรู้สึกว่ายังไงครับรู้สึกเหมือนผมนะ
00:04:4400:04:48ครับเข้ามาปรึกษาได้เรื่องไอเรื้อรังแต่
00:04:4800:04:50เขาเท้าความเรื่องโรคหัวใจ
00:04:5000:04:53ท้าวความเรื่องโรคหัวใจไม่เป็นไรนะครับ
00:04:5300:04:55แต่ว่าดูรายละเอียดด้วยครับอันนี้เรา
00:04:5600:04:58เรียกสตอรี่เทลลิ่งเหมือนเล่านิยายเหมือน
00:04:5800:05:03เล่าเรื่องอ่ะมีใครมาใครไปเดินทางยังไง
00:05:0300:05:06เข้าไปถึงยังไงจะมันไม่ได้เกิดประโยชน์
00:05:0600:05:09เลยนะครับไม่ได้เกิดประโยชน์แล้วทำให้
00:05:0900:05:12แพทย์เนี่ยเหนื่อยเพราะว่าเขาต้องฟังย้อน
00:05:1200:05:16หลัง 10 ปีเนี่ยหูกว่าจะมาถึงวันนี้คุณ
00:05:1600:05:19ลองคิดสิครับแต่ท่านนั้นต้องหมดแรงแค่ไหน
00:05:1900:05:24ยิ่งถ้าเป็นเปิดมาเป็นคนไข้คนแรกของวัน
00:05:2400:05:27แล้วเจอแบบนี้ตุ้มเลยนะคนอื่นที่รอนี่หมด
00:05:2700:05:32แรงไม่มีแรงให้เขาแล้วนะเพราะว่าคนไข้ดูด
00:05:3200:05:34พลังไปหมดเลยเพราะใช้คำว่าดูดพลังนะครับ
00:05:3400:05:39เห็นด้วยไหมครับก็ไม่มีอะไรครับก็
00:05:3900:05:43ก็อยากให้ให้เราเห็นนะว่าว่าความสำคัญการ
00:05:4300:05:46ให้ประวัติมันอยู่ยังไงนะครับถามว่าคุณ
00:05:4700:05:49ลุงท่านนี้จะเป็นมากมายเป็นมากนะครับคือ
00:05:4900:05:52เป็นเยอะเขาไม่รู้เลยว่าความต่างระหว่าง
00:05:5200:05:56การเล่านิยายกับการให้ประวัติคืออะไรมี
00:05:5600:05:59น้อยกว่านี้ไม่มีครับมีน้อยกว่านี้มากๆก็
00:05:5900:06:05มีครับผมจะให้ดูขั้วที่แบบน้อยเลยขั้วที่
00:06:0500:06:08น้อยเลยคือแบบว่าสวัสดีค่ะหมอคุณแม่เรียน
00:06:0800:06:13มาปรึกษาเรื่องมีน้ำมูกไหลลงคอเสมหะในคอ
00:06:1300:06:17เรื้อรังเป็นมาเนี่ยตั้งแต่ก่อนเกษียณและ
00:06:1700:06:22ตอนอายุ 45 ค่ะเสมหะเนี่ย
00:06:2200:06:26มีสีขาวๆรำคาญมากเลยค่ะรักษามาหลายที่
00:06:2600:06:28แล้วครับไม่หายอ่ะ
00:06:2800:06:30ขอรับผมฝาก
00:06:3000:06:33แต่ปกติถ้าจะยาวผมจะพยายามปิดตาฟังนะก็
00:06:3300:06:37ไม่ให้มีอารมณ์เลยแล้วเก็บพลังเราด้วยผ้า
00:06:3700:06:38ไปซักพัก
00:06:3800:06:42อ่ะค่ะหมดแล้วเหรอฮะแค่นี้อ่ะนี่คือ
00:06:4200:06:45ประวัติที่น้อยมากไม่ได้ช่วยอะไรเลยนะ
00:06:4500:06:48ครับรู้เพียงแค่ว่ามีเสมหะตั้งแต่ก่อน
00:06:4800:06:52เกษียณตอนนี้ผ่านเป็น 15 ปีละจบไม่มีอะไร
00:06:5200:06:53เลยใช่ไหมครับ
00:06:5300:06:56ประวัติบางท่านให้ยังไงครับ
00:06:5600:07:00ดีมากขึ้นมาหน่อยพ่อมีประวัติให้ประวัติ
00:07:0000:07:04ก็จริงแต่ว่าก็จะมีการเล่าการเล่าเรื่อง
00:07:0400:07:09บวกกับการใส่อารมณ์เนี่ยหมอ
00:07:0900:07:13ถ้าไม่ไหวแล้วเหนื่อยพี่อย่าหมดเงินหมด
00:07:1300:07:15แรง
00:07:1500:07:20เสียเวลาญาติเสียเวลาทำมาหากิน
00:07:2000:07:24เธอเข้าใจแต่หมอทุกคนเข้าใจว่าเราคงถูกผม
00:07:2400:07:28เข้าใจนะครับแต่ว่าในเมื่อเวลาที่เรามี
00:07:2800:07:31จำกัดมากที่เราอาจจะต้องเก็บเรื่องคนนี้
00:07:3100:07:34ไปก่อนนะครับเพราะว่าอะไรฮะ
00:07:3400:07:40มีประโยชน์ของการการเล่าประวัติที่ดีอ่า
00:07:4000:07:42เดี๋ยวผมค่อยจะออกตอนสุดท้ายว่าเวลาเรา
00:07:4200:07:45เล่าเนี่ยเรายังไงแต่ว่าเรามาดูประโยชน์
00:07:4500:07:49ก่อนว่าทำไมผมถึงต้องเน้นหัวข้อนี้เป็นจะ
00:07:4900:07:52เป็นตอนที่ 15 เพราะว่าการที่เราให้
00:07:5200:07:55ประวัติที่ดีเนี่ยโดยที่ไม่ได้เล่าเรื่อง
00:07:5500:07:58ไม่ได้สตอรี่เทลลิ่งเดะให้ประวัติอาการนะ
00:07:5800:08:00เนี่ย 1
00:08:0000:08:031 คุณช่วยแพทย์ก็เลยให้แพทย์เขาโฟกัสกับ
00:08:0300:08:05สิ่งที่เขาจะต้องฟังคุณและตอบโจทย์คุณให้
00:08:0500:08:11ได้ 2 คุณลดลดพลังงานของรถการใช้พลังงาน
00:08:1100:08:16ของแพทย์นะครับแล้วก็ 3 คุณใช้เวลาแพทย์
00:08:1600:08:19ให้เกิดประโยชน์สูงสุดยิ่งถ้าคุณไปโรง
00:08:1900:08:23พยาบาลรัฐบาลที่คนไข้เยอะคุณหมอออกตรวจที
00:08:2300:08:26นี้ 50 60 100 คนเนี่ยคุณเล่าประวัติ
00:08:2600:08:29อย่างนี้ผมไม่แน่ใจว่าจะมีหมอคนไหนอดทน
00:08:2900:08:33ฟังได้จนจบนะครับยิ่งถ้าเราเป็นนานๆงั้น
00:08:3300:08:36คุณจะได้ประหยัดเวลาแพทย์แล้วก็สุดท้าย
00:08:3600:08:39คือถ้าคุณให้ประวัติที่ตรงประเด็น
00:08:3900:08:42การประหยัดพลังงานแพทย์ให้แพทย์เขารีบ
00:08:4200:08:43Focus
00:08:4300:08:46มีโอกาสที่คุณจะหายป่วยง่ายเพราะว่ามี
00:08:4600:08:49นิสัยถูกไม่มัวแต่เสียเวลากับเรื่องอื่น
00:08:4900:08:53นะเดินทางตรงกันข้ามประโยชน์สำหรับคนไข้
00:08:5300:08:56หลักมีอะไรแน่นอนเลยครับการให้ประวัติที่
00:08:5600:09:01ดีแสดงว่าเราเข้าใจโลกเราดีเรารู้ว่าข้อ
00:09:0100:09:04มูลอะไรที่สำคัญและข้อมูลอะไรที่ไม่สำคัญ
00:09:0400:09:09มันดีต่อการติดตามการรักษานะครับก็มันดี
00:09:0900:09:12ต่อการที่เราเนี่ยมีโอกาสจะวินิจฉัยถูก
00:09:1200:09:15มากกว่าการที่เราเล่าเรื่องคนไข้ที่เล่า
00:09:1500:09:19เรื่องโอกาสที่จะวินิจฉัยไม่ถูกสูงกว่านะ
00:09:1900:09:23ครับเพราะว่าสาระสำคัญไม่ได้ไม่ได้สักที
00:09:2300:09:27ฮะโอเคนะเห็นความสำคัญแล้วนะงั้นถึงจุด
00:09:2700:09:30นี้ผมผมเชื่อว่าถ้าใครตั้งใจฟังแล้วก็
00:09:3000:09:35เห็นภาพก็จะกลับไปทบทวนเวลาเราเราจะไปหา
00:09:3500:09:37แพทย์เราเตรียมประวัติแล้วเราก็อย่างน้อย
00:09:3700:09:41เตรียมไว้นะว่าข้อมูลอะไรที่สำคัญนำมาสู่
00:09:4100:09:45หัวข้อสุดท้ายก็คือละข้อมูลอะไรอ่ะสำคัญ
00:09:4500:09:48คนไข้จะรู้เรื่องได้ยังไงไม่ได้จบหมออ่า
00:09:4800:09:51ในชอบบอกกันไม่จบหมอนี่จะรู้ได้ยังไงว่า
00:09:5100:09:55ว่าอะไรไม่สำคัญอะไรสำคัญเห็นด้วยเลยครับ
00:09:5500:09:59ก็เอาเป็นว่าอย่างน้อยข้อมูลที่มีอะควรจะ
00:09:5900:10:02ประกอบไปด้วยอะไรบ้างนะครับอันที่หนึ่งก็
00:10:0200:10:06คืออาการของเราอาการอะไร
00:10:0600:10:09ก็เช่นไอเรื้อรังไอเรื้อรังเสือการเป็นมา
00:10:0900:10:14นานแค่ไหน 10 ปี 20 ปี 30 ปีโอเคขยายความ
00:10:1400:10:18ที่อาการไอเป็นยังไงอาการไอเรื้อรังไอ
00:10:1800:10:22แห้งไอเสมหะอ่ะขยายความเสมหะสีอะไรขาว
00:10:2300:10:26เหลืองเขียวเลือดหรือสลับกันไปสลับกันมา
00:10:2600:10:30อ่ะโอเคแพ้ต่อขยายความอีกไอ้เรื้อรังมัก
00:10:3000:10:33จะเป็นมากตอนไหนนะหมอเจออากาศอย่างนี้
00:10:3300:10:38อาหารอย่างนี้ฝุ่นแบบนี้ฤดูแบบนี้หรือทำ
00:10:3800:10:41กิจวัตรประจำวันแบบนี้
00:10:4100:10:45คะแล้วก็ทำอะไรแล้วดีขึ้นอ่ะเช่นพักผ่อน
00:10:4500:10:48กินยาบุ๋มแพะล้างจมูกไปเที่ยวตากอากาศ
00:10:4800:10:52เปลี่ยนประเทศเปลี่ยนบ้านเมืองอ่ะเห็นไหม
00:10:5200:10:55สังเกตุว่าพอไม่ทำอย่างนี้ไม่กินอย่างนี้
00:10:5500:10:59แหละดีขึ้นหรอกอ่ะใช่ไหมครับแล้วก็อย่าง
00:10:5900:11:02อื่นเช่นอาการอื่นๆที่เรารู้สึกเช่นนอก
00:11:0200:11:05จากอายแล้วหมอรู้สึกว่าคือมันเหมือนจะน้ำ
00:11:0500:11:08หนักลดนะเหมือนจะมีไข้เหมือนจะเพียงได้
00:11:0800:11:12เหมือนจะนอนไม่ค่อยอิ่มปวดเมื่อยอะเนี้ย
00:11:1200:11:17อ่าเห็นไหมครับงั้นสรุปอีกทีอาการเป็นมา
00:11:1700:11:22นานแค่ไหนขยายซิอาการยังไงนะถ้ามีอาการ
00:11:2200:11:26แทรกก็เพิ่มอีกนะต่อเป็นมากตอนไหนเป็น
00:11:2600:11:30น้อยตอนไหนนะครับทำอะไรแล้วดีขึ้นทำอะไร
00:11:3000:11:33แล้วแย่ลงเนี่ยนะครับแล้วก็อาการอื่นๆ
00:11:3300:11:37เช่นนอกเหนือจากอาการหลักที่เราเป็นแล้ว
00:11:3700:11:40ก็สุดท้ายคือไปรักษามาแล้วทำอะไรไปบ้าง
00:11:4000:11:44นี่คือประวัติการรักษาผลตอบรับเป็นยังไง
00:11:4400:11:47รักษาแล้วดีหรือไม่ดีและสุดท้ายก็อยากให้
00:11:4700:11:50คุณหมอท่านนี้เนี่ยช่วยยังไง
00:11:5000:11:53พี่ช่วยออกความคิดเห็นหรือช่วยการรักษา
00:11:5300:11:56หรือดูให้หน่อยว่าจะต้องหาอะไรเพิ่มไหม
00:11:5600:12:00อาเห็นภาพไหมผมว่าถึงจุดนี้เราทุกคนน่าจะ
00:12:0000:12:06เข้าใจมากขึ้นละว่าข้อมูลสำคัญคืออะไรไม่
00:12:0600:12:09มีใครเป๊ะแล้วครับทำเท่าที่เราทำได้แค่
00:12:0900:12:12นั้นเพียงพอย้ำนะครับสำหรับคนไข้โรค
00:12:1200:12:14เรื้อรังนะครับโลกฉับพลันไม่ต้องนะครับไอ
00:12:1400:12:17เจ็บคอ 3-4 วันไม่ต้องขนาดนี้ก็ได้นะครับ
00:12:1700:12:20โลกฉัพพรรณเสนอเรารู้กันอยู่แล้วว่ามี
00:12:2000:12:43อะไรบ้างตามฤดูตามเหตุการณ์โอเคนะอ่ะ
00:12:4300:12:46แต่หารู้ไม่ที่เราไม่หายสักทีอาจจะเป็น
00:12:4600:12:50เพราะว่าเราไม่ได้ให้ข้อมูลที่ถูกต้อง
00:12:5000:12:54เพียงพออาจจะเป็นไปได้ลองค่อยๆปรับไปนั้น
00:12:5400:12:58เดี๋ยวแค่มัน 7 ตอนที่ 15 หวังวันนี้เรา
00:12:5800:13:02คงเห็นความต่างระหว่างการเล่าเรื่อง
00:13:0200:13:04สตอรี่เทลลิ่งกับการให้ประวัติทางการ
00:13:0400:13:08แพทย์ไม่เหมือนกันขอให้โชคดีแล้วก็ภาวนา
00:13:0800:13:12ขอให้ผมในธรรมต่อทุกๆอาทิตย์นะครับเพราะ
00:13:1200:13:15ว่าเดือนนี้ก็ดูแล้วน่าจะมีความวุ่นวาย
00:13:1500:13:18อีกนิดนึงนะครับแต่ยังไงผมกัดฟันว่าจะ
00:13:1800:13:22ต้องทำให้ได้นะครับก็ขอบคุณขอให้โชคดีเจอ
00:13:2200:13:25กันใหม่อาทิตย์หน้าสวัสดีครับอ่ะ
00:13:2500:13:29ม.ค
00:13:2900:13:33[เพลง]