00:00:00 → 00:00:08[เพลง]
00:00:10 → 00:00:12สวัสดีครับคุณผู้ชมครับบ่ายนี้มีคำตอบนะ
00:00:12 → 00:00:15ครับกับผมบอลธีรวัฒน์ผึ่งทองและน้องนุ่น
00:00:15 → 00:00:17ชุติมาพึ่งความศุขนะฮะคุณผู้ชมครับ 29
00:00:17 → 00:00:20ตุลาคมสิ้นเดือนที่กำลังจะถึงเี่นะฮะเป็น
00:00:20 → 00:00:23วันโรคหลอดเลือดสมองโลกนะครับแน่นอนว่าวง
00:00:23 → 00:00:25การแพทย์เนี่ยให้ความสนใจให้ความสำคัญกับ
00:00:25 → 00:00:28โรคนี้มากเพราะว่าดูจากสถิติอุบัติกาของ
00:00:28 → 00:00:31โรคที่เกิดขึ้นเนี่ยพบมากขึ้นเรื่อยๆนะฮะ
00:00:31 → 00:00:33แล้วเราเองเนี่ยจำเป็นที่จะต้องตระหนัก
00:00:33 → 00:00:36รู้ถึงโรคนี้เรามาทำความรู้จักโรคนี้กัน
00:00:36 → 00:00:38เพราะว่าอาการต่างๆที่เกิดขึ้นเนี่ยเป็น
00:00:38 → 00:00:41โรคที่เรียกว่าเป็นภัยเฉียบพลันหมายความ
00:00:41 → 00:00:43ว่าถ้าเกิดคุณผู้ชมเนี่ยสามารถที่จะรู้
00:00:44 → 00:00:46อาการได้รวดเร็วการรักษานั้นก็จะมี
00:00:46 → 00:00:48ประสิทธิภาพมากขึ้นตามไปด้วยนะครับเรียก
00:00:48 → 00:00:52ว่ารู้เร็วรอดนะครับวันนี้เราได้รับ
00:00:52 → 00:00:54เกียรตินะครับจากทางรองศาสตราจารย์พิเศษ
00:00:54 → 00:00:57แพทยหญิงอรอุมาชุติเนตรนะครับอาจารย์เป็น
00:00:57 → 00:00:59หัวหน้าศูนย์ความเป็นเลิศทางการแพทย์ด้าน
00:00:59 → 00:01:02โรคด้วยสมองแบบครบวงจรโรงพยาบาล
00:01:02 → 00:01:04จุฬาลงกรณ์นะครับสวัสดีครับคุณหมอครับ
00:01:04 → 00:01:06สวัสดีค่ะคุณบอลค่ะคุณหมอสวัสดีค่ะสวัสดี
00:01:06 → 00:01:08ค่ะคุณนุ่นค่ะสวัสดีคุณผู้ชมด้วยนะคะวัน
00:01:09 → 00:01:11นี้เราพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องของโรคภัยไข้
00:01:11 → 00:01:14เจ็บโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคหลอดเลือดสมอง
00:01:14 → 00:01:16เนี่ยนะคะคุณผู้ชมท่านใดมีคำถามเพิ่มเติม
00:01:16 → 00:01:19หรืออยากแสดงความคิดเห็นสามารถส่งมาในราย
00:01:19 → 00:01:21การได้นะคะโดยช่องทางในการส่งคำถามคุณผู้
00:01:21 → 00:01:24ชมเข้าไปในเพจของ 9 MCOT ที่เรามีการ
00:01:24 → 00:01:27ไลฟ์ควบคู่อยู่ณขณะนี้นั่นเองค่ะและที่
00:01:27 → 00:01:29สำคัญอย่าลืมกดไลก์กดแชร์นะคะเพื่อที่
00:01:29 → 00:01:31ความรู้นี้นี้จะได้เป็นประโยชน์ต่อผู้
00:01:31 → 00:01:33อื่นนั่นเองค่ะคุณหมอคะพอเราพูดถึงเรื่อง
00:01:33 → 00:01:38ของโรคหลอดเลือดสมองถามนิดนึงค่ะว่าสถิติ
00:01:38 → 00:01:41ของคนเป็นโรคนี้ค่ะภาพรวมของทั้งโลกและใน
00:01:41 → 00:01:44ประเทศไทยสถิติมันเป็นยังไงคะค่ะต้องบอก
00:01:44 → 00:01:47ว่าเป็นกันพบมากค่ะเป็นกันเยอะมากก็คือ 1
00:01:47 → 00:01:51ใน 4 ของคนในโลกเนี้ยมีโอกาสจะเป็นรสหลด
00:01:51 → 00:01:55ือสมองได้นะคะก็เหมือน 25% เลยออันนี้คือ
00:01:55 → 00:01:57ภาพรวมของทั้งโลกแล้วมาดูเฉพาะของในไทย
00:01:57 → 00:02:00ล่ะคะค่ะของในประเทศไทยก็พบผู้ป่วยราย
00:02:00 → 00:02:04ใหม่นะคะปีนึงเนี่ยประมาณสัก 250,000 ราย
00:02:04 → 00:02:08ที่เป็นโรคหลดืสมองใหม่ในแต่ละปีนะคะแล้ว
00:02:08 → 00:02:10พอเป็นแล้วเนี่ยบางครั้งบางท่านก็มีโอกาส
00:02:10 → 00:02:12เสียชีวิตได้เพราะว่ามีการเสียชีวิตจาก
00:02:12 → 00:02:15โรคหดือสมองเนี่ยประมาณ 50,000 รายต่อปี
00:02:15 → 00:02:18ค่ะโหสัดส่วนสูงเนาะใช่สดส่วนสูงมากแต่
00:02:18 → 00:02:22ถ้าเรามาดูสถิติแบบนี้ถ้าดูค่าเฉลี่ยอายุ
00:02:22 → 00:02:26ของคนที่เป็นโรคนี้รวมกับเพศค่ะมันมันมัน
00:02:26 → 00:02:29มีนัยยะยังไงแล้วตรงไหนมันเป็นมากน้อยมาก
00:02:29 → 00:02:31กว่าเอาอายุก่อนอายุก่อนต้องบอกว่าจริงๆ
00:02:31 → 00:02:34แล้วโรกหล่อรือสวังเป็นได้ทุกอายุอายุ
00:02:34 → 00:02:36น้อยก็เป็นได้เด็กๆก็เป็นได้แต่ว่ายิ่ง
00:02:36 → 00:02:39อายุมากขึ้นก็มีโอกาสเป็นโรคนี้สูงขึ้น
00:02:39 → 00:02:41เรื่อยๆค่ะค่ะโดยเฉพาะอย่างเช่นถ้าอายุ
00:02:41 → 00:02:44ซัก 70 60 70 ปีขึ้นไปเนี่ยก็จะยิ่งพบ
00:02:44 → 00:02:47เยอะขึ้นเรื่อยๆอ๋อแล้วเพศหรอคะหญิงกับ
00:02:47 → 00:02:49ชายเพศจริงๆแล้วหญิงกับชายก็เป็นได้มาก
00:02:49 → 00:02:52ขึ้นเหมือนกันตามอายุเหมือนกันนะคะอมัน
00:02:52 → 00:02:55มันเพิ่มมากขึ้นมั้ยฮะจากการที่พบผู้ป่วย
00:02:55 → 00:02:57รายใหม่แต่ละปีที่ผ่านมาฮะค่ะต้องต้องบอก
00:02:57 → 00:03:00ว่าสำหรับประเทศไทยยังพบมากขึ้นอ๋อตสส่วน
00:03:00 → 00:03:02มากขึ้นเรื่อยๆใช่ในประเทศไทยหรือว่า
00:03:02 → 00:03:05ประเทศที่อะไรอ่ะอาจจะกำลังพัฒนาค่ะยังพบ
00:03:05 → 00:03:07สัดส่วนของคนที่เป็นรกนี้มากขึ้นเรื่อยๆ
00:03:07 → 00:03:10อยู่อืค่ะเหมือนมีข้อมูลบางบางบางส่วนบอก
00:03:10 → 00:03:14ว่าที่เราพบมาก 1 อาจจะมาจากวิวัฒนาการ
00:03:14 → 00:03:16ทางการแพทย์หรือว่าการตระหนักรู้ของของ
00:03:17 → 00:03:19ผู้คนเนี่ยทำให้เหมือนกับว่าพอมีความรู้
00:03:19 → 00:03:23มากขึ้นก็จะจับสัญญาณได้ก็ไปตรวจแล้วก็
00:03:23 → 00:03:26เจออันนี้ส่วนนึงด้วยมั้ยฮอันนั้นอาจจะ
00:03:26 → 00:03:28เป็นส่วนนึงแต่ว่าแต่ว่าส่วนสำคัญจริงๆ
00:03:28 → 00:03:32เนี่ยปัจจัยเสี่ยงเจอเยอะขึ้นอ๋อสิ่งที่
00:03:32 → 00:03:34เราใช้ชีวิตของเราอยู่เนี่ยนะครับโลกนี้
00:03:34 → 00:03:36มันมันมีความเกี่ยวข้องอะไรกับเรื่องของ
00:03:36 → 00:03:38กรรมพันธ์มั้ยแถเป็นเพราะว่าเด็กก็มีฮะค
00:03:38 → 00:03:41หมมีค่ะกรพันธ์มีอย่างเช่นถ้ามีประวัติ
00:03:41 → 00:03:43ครอบครัวเป็นโรคหล่อเลือดสมองเนี่ยเราก็
00:03:43 → 00:03:47จะมีโอกาสเป็นได้มากขึ้นอืไปสอดคล้องกับ
00:03:47 → 00:03:50ตรงนั้นด้วยใช่ค่ะอแล้วมันมีปัจจัยเสี่ยง
00:03:50 → 00:03:52อื่นๆอีกมั้ยคะนอกจากเรื่องของกรมพรแล้ว
00:03:52 → 00:03:55อ่ะมีค่ะอาจจะขอแบ่งเป็น 2 กลุ่มแล้วกัน
00:03:55 → 00:03:58ปัจจัยเสี่ยงที่แก้ไขได้ปรับเปลี่ยนได้
00:03:58 → 00:04:00กับปัจจัยเสี่ยงที่แก้ไขไม่ได้หรือปรับ
00:04:00 → 00:04:02เปลี่ยนไม่ได้ที่ไก้ไขไม่ได้ก็อย่างเช่น
00:04:02 → 00:04:05อายุใช่มคะเราไปใก้อายุไม่ได้หรือว่าเพศ
00:04:05 → 00:04:07อย่างเงี้ยนะคะหรือว่าเรื่องของเอ่อ
00:04:07 → 00:04:11กรพันธ์อันเราแก้ไม่ได้แะครับแต่เรามาเอา
00:04:11 → 00:04:13ยุ่งที่เราแก้ได้ดีกว่านะคะที่แก้ได้
00:04:13 → 00:04:18อย่างเช่นมีความถิตสูงออนะคะมีเบาหวานนะ
00:04:18 → 00:04:22คะมีไข่มันในเรือสูงอนะคะหรือว่ามีโรคหัว
00:04:22 → 00:04:26ใจเช่นหัวใจได้ผิดจังหวะบางชนิดนะคะอค่ะ
00:04:26 → 00:04:30หรือว่าสูบบุหรี่ค่ะอ๋อปัจจัยพวกนี้ค่ะ
00:04:30 → 00:04:32ดื่มแอลกอฮอลเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอลนะ
00:04:32 → 00:04:35คะหรืออาจจะน้ำหนักน้ำหนักเยอะน้ำหนัก
00:04:35 → 00:04:37เกินครับเกลุ่มเนี้ค่ะเป็นสิ่งที่เราควร
00:04:37 → 00:04:41จะแก้ไขหรือว่าไม่ค่อยได้ออกกำลังกายครับ
00:04:41 → 00:04:43อันนี้เป็นปัจจัยเสิงที่สำคัญแต่ว่าปรับ
00:04:43 → 00:04:48เปลี่ยนได้ค่ะนะคะออคุณหมอแล้วประเภทของ
00:04:48 → 00:04:51โรคหลอดเลือดสมองเนี่ยค่ะมันมีกี่ประเภท
00:04:51 → 00:04:55ด้วยกันคะค่ะมี 2 ประเภทใหญ่ๆนะคะก็คือ
00:04:55 → 00:04:57โรคสมองขาดเลือดหรือว่าอาจจะเรียกว่าหลอด
00:04:57 → 00:05:00เลือดสมองตีบก็ได้อือนะคะอันที่ 2 ก็จะ
00:05:00 → 00:05:03เป็นโรคหลอดเลือดสมองแตกค่ะหรือว่าเลือด
00:05:03 → 00:05:05ออกในสมองออตีบกับแตกใช่คือแบ่งเป็นตีบ
00:05:05 → 00:05:09กับแตกและอาการของโรคนี้ทั้งตีบกับแตกที่
00:05:09 → 00:05:12ว่าเนี่ยนะคะอาการมันเหมือนหรือต่างกัน
00:05:12 → 00:05:14ยังไงคะต้องบอกว่าอาการโดยรวมเนี่ยเหมือน
00:05:14 → 00:05:17กันนะคะอโดยรวมเหมือนกันโดยรวมที่ว่านี้
00:05:17 → 00:05:21คือเช่นๆเอ่ออ่อนแรงครึ่งซีกนะคะจะแขน
00:05:21 → 00:05:23หรือขาก็ได้หรือจะทั้งแขนทั้งขาก็ได้อ่อน
00:05:23 → 00:05:27แดงครึ่งซีกนะคะหรือว่าชาครึ่งซีกนะคะ
00:05:27 → 00:05:30หรือว่าบางทีมีการพูดที่ผิดปกติไปพูดไม่
00:05:30 → 00:05:33ชัดอะไรงี้เช่นพูดไม่ชัดพูดินแข็งๆอนะคะ
00:05:33 → 00:05:35หรือบางครั้งอาจจะดูเหมือนพูดคล่องแต่
00:05:35 → 00:05:38เอ๊ะทำไมสื่อสารกันไม่เข้าใจเราถามอย่างเ
00:05:38 → 00:05:41ตอบอีกอย่างนึงนะคะหรือบางบางท่านอาจจะ
00:05:41 → 00:05:44พูดไม่ออกเลยก็ได้นะคะโอเอางี้ฮะเดี๋ยว๋ย
00:05:44 → 00:05:45เรื่องอาการเนี่ยเนื่องจากว่าเป็นเรื่อง
00:05:45 → 00:05:48ที่สำคัญมากสำหรับโรคนี้เดี๋ยวดี๋เราว่า
00:05:48 → 00:05:50รายละเอียดกันอีกทีแต่อยากให้คุณหมอลงราย
00:05:50 → 00:05:54ละเอียดก่อนว่าไอ้ตัวประเภทเนี่ยที่บอก
00:05:54 → 00:05:57ว่าตีบเนี่ยมันมันเกิดอะไรขึ้นในสมองของ
00:05:57 → 00:05:59เราหรือว่าแตกเนี่ยมันไปเกิดอะไรขึ้นกับ
00:05:59 → 00:06:01เส้นเรืเลือของเรายังไงบ้างฮะได้ค่ะคือ
00:06:01 → 00:06:03อย่างเช่นยกตัวอย่างเช่นการตีบนะคะบาง
00:06:03 → 00:06:06ครั้งเช่นบางท่านอาจจะมีเอ่อหัวใจสมมุติ
00:06:06 → 00:06:09หัวใจได้้พีจังวะนะคะการบีบตัวหัวใจก็จะ
00:06:09 → 00:06:12ไม่ดีมันก็จะเกิดมีเลือดเนี่ยที่มันค้างๆ
00:06:12 → 00:06:15อยู่ในหัวใจนะคะก็จะเกิดจับตัวเป็นก้อน
00:06:15 → 00:06:17เป็นลิ่มเลือดขึ้นมาอ๋อแล้วบางครั้งลิ่ม
00:06:17 → 00:06:20เลือดอันเนี้ยวันดีคืนร้ายมันก็จะหลุดไป
00:06:20 → 00:06:22อุดตามส่วนต่างๆของร่างกายถ้าหลุดไปอุด
00:06:22 → 00:06:25หลอดเลือดในสมองก็เกิดโรคสมองขาดเลือดค่ะ
00:06:25 → 00:06:29นะคะหรือสมองเลือดเลือดอุตันในสมองนะคะ
00:06:29 → 00:06:32อืออืตงนี้เรียกว่าตีบเหมือนกับลิ่มเลือด
00:06:32 → 00:06:34ไปอุดแล้วก็คล้ายๆกับมีเค้าเรียกว่าอะไร
00:06:34 → 00:06:37อ่ะถ้าเปรียบกับท่อระบายน้ำอ่ะมีเศษขยะมี
00:06:37 → 00:06:40อะไรอยู่เลือดมันก็ไหลเวียนไม่ถึงใช่ค่ะ
00:06:40 → 00:06:42ทีนี้พอเลือดไหลเวียนไม่ถึงเกิดอะไรขึ้น
00:06:42 → 00:06:44กับสมองฮะก็ทำให้สมองขาดเลือดพอสมองขาด
00:06:44 → 00:06:48เลือดแปลว่าสมองตรงนั้นก็จะเซลล์ตายใช่
00:06:48 → 00:06:51เนื้อสมองที่ขาดเลือดเยอะๆก็จะตายตายนี่
00:06:51 → 00:06:54คือตายตายไปเลยเจะฟื้นอะไรได้ตามตามจริง
00:06:54 → 00:06:57มันควรจะตายเลยเชคเชจะมีอาการแหละอ๋อครับ
00:06:57 → 00:06:58แล้วก็มักอาการนั้นถ้ามันตายจริงๆแล้ว
00:06:58 → 00:07:01เนี่ยอาการมักจะไม่กลับไม่กลับคืนนมาแปล
00:07:01 → 00:07:03ว่าเซลล์นั้นใช้งานไม่ได้แล้วใช่ๆอาจจะมี
00:07:03 → 00:07:05โอกาสกลับมานิดหน่อยแต่ส่วนใหญ่มักจะไม่
00:07:05 → 00:07:07กลับนะคะแต่ว่าบริเวณเนื้อสมองที่อยู่รอบ
00:07:07 → 00:07:10ๆครับเลือดก็ไปเลี้ยงน้อยลงเหมือนกันค่ะ
00:07:10 → 00:07:13แต่อาจจะยังไม่ถึงขนาดตายทีเดียวคนไข้ก็
00:07:13 → 00:07:15มีอาการเช่นกันนะคะแต่ว่าเนื้อสมองอาจจะ
00:07:15 → 00:07:17ยังยังไม่ถึงกับตายทีเดียวแต่ว่าเป็นส่วน
00:07:17 → 00:07:20ที่ที่อ่อนไหวแหละอถ้ามันขาดเลือดไปมาก
00:07:20 → 00:07:23กว่านี้หรือนานกว่านี้ก็จะตายตามมาไอ้ตรง
00:07:23 → 00:07:25นี้เป็นส่วนที่สำคัญเดี๋ยวเราจะพูดเรื่อง
00:07:25 → 00:07:28การรักษาต่ออีกทีนึงได้ค่ะออันนี้ในภาวะ
00:07:28 → 00:07:31ที่มันติดตีบตีบแล้วถ้าเกิดว่าในภาวะที่
00:07:31 → 00:07:34มันแตกอ่ะคะเกิดอะไรขึ้นในสมองคะใช่ค่ะ
00:07:34 → 00:07:36ภาวะเอ่อหลอดเลือดสมองแตกก็อย่างเช่นยก
00:07:36 → 00:07:39ตัวอย่างเช่นบางทีมีความดันโลหิตสูงมานาน
00:07:39 → 00:07:43ๆนะคะแล้วก็วันดีคืนดีเนี่ยพวกนี้เวลาก
00:07:43 → 00:07:45โลหิตสูงมานานๆหลอดเลือกเล็กๆเนี่ยมันจะ
00:07:45 → 00:07:48ขยายตัวหดตัวอะไรได้ไม่ดีคผนำก็จะเหมือน
00:07:48 → 00:07:50กับเริ่มโปร่งพองเรื่อยๆเหมือนลูกโป่งอ่ะ
00:07:50 → 00:07:53ค่ะก็จะโป่งพองเป็นกระเปาะคค่ะวันดีคืน
00:07:53 → 00:07:56ร้ายไอ้กระเปาะเยก็แตกออกค่ะก็เกิดเลือด
00:07:56 → 00:08:00ออกมาอยู่ในเนื้อสมองอืที่ออกมาอยู่ใน
00:08:00 → 00:08:02เนื้อสมองก็จะทำลายเนื้อสมองค่ะแบบคล้ายๆ
00:08:02 → 00:08:05กันนะมันก็ขึ้นกับว่าก็เลือดมันใหญ่มัน
00:08:05 → 00:08:08เล็กมันไปอยู่ตำแหน่งไหนของสมองครับนะคะ
00:08:08 → 00:08:11ก็จะเกิดอาการต่างๆอ๋อคุณหมอครับแล้วถ้า
00:08:11 → 00:08:14เกิดเราย้อนไปที่ตีบเนี่ยสมมุตินะฮะว่า
00:08:14 → 00:08:17มันตีบมากขึ้นเรื่อยๆความดันโลหิตมันก็
00:08:17 → 00:08:19เพิ่มมันจะเพิ่มสูงขึ้นด้วยถูกมั้ยฮะแล้ว
00:08:19 → 00:08:22โอกาสที่ตีบจะกลายเป็นแตกเป็นไปได้มั้ยฮะ
00:08:22 → 00:08:25ใชเอ่อคงไม่ใช่คงไม่ใช่จากตีบตรงนั้นแล้ว
00:08:25 → 00:08:27เป็นแตกแต่เดี๋ยวจะอธิบายอีกทดีคือบาง
00:08:27 → 00:08:30ครั้งอย่างอย่างที่บอกว่าเวลาสมองขาเยอะๆ
00:08:30 → 00:08:32เนื้อสมองจะตายใช่มั้ยคะค่ะร่างกายเี่ก็
00:08:33 → 00:08:35จะมีระบบสลายลิ่มเลือดได้เองเหมือนกันอืค
00:08:35 → 00:08:371 อาจจะสลายลิ่มเลือจากยาซึ่งเดี๋ยวเรา
00:08:37 → 00:08:39จะพูดต่อแต่ว่าบางครั้งร่างกายก็สลายได้
00:08:39 → 00:08:42เองถ้ามันสลายเร็วคนข้าอาจจะอาการกลับ
00:08:42 → 00:08:45เป็นปกติเลยเพียงเวลาไม่กี่นาทีหรือครึ่ง
00:08:45 → 00:08:47ชั่วโมงชั่วโมงนึงอันนี้ดอยตของมันเอง
00:08:47 → 00:08:50เนื้อสมองอาจจะยังไม่ทันถูกทำลายมากมันค
00:08:50 → 00:08:52กลับเป็นปกติได้แล้วการสลายเองของร่างกาย
00:08:52 → 00:08:55เมันมันต้องมีตัวอะไรมากระตุ้นมั้ยฮะเออ
00:08:55 → 00:08:57ก็ก็จริงๆก็ไม่ได้มีเป็นกลไกปกติเลยแต่
00:08:58 → 00:08:59อันนี้เคเรียกว่าถ้าเกิดหายเป็นปกติเลย
00:09:00 → 00:09:02โดยเวลาไม่นานเ้าจะเรียกว่าสมองขัดเลือด
00:09:02 → 00:09:04แบบชั่วคราวแต่ว่าจะต้องอาการน้อยๆถูก
00:09:04 → 00:09:06มั้ยฮะเออไม่จำเป็นไม่จำเป็นด้วยใช่เพียง
00:09:06 → 00:09:08แต่ว่าจะหายเร็วอ๋อซึ่งอันเนี้ยบางครั้ง
00:09:08 → 00:09:12ทำให้ชะล่าใจอุ๊ยเคยเป็นอย่างงี้ผลนึงหาย
00:09:12 → 00:09:14เองนี่ค่ะครั้งต่อไปเป็นใหม่ยังไม่ไปโรง
00:09:14 → 00:09:19พยาบาลค่ะกะว่าจะให้หายเองปรากฏไม่หายอื
00:09:19 → 00:09:21นะคะเพราะฉะนั้นถึงแม้บางท่านเป็นสวองขัน
00:09:21 → 00:09:23เรือแบบชั่วคราวคือเป็นและเวลาไม่นานก็
00:09:23 → 00:09:26หายปกติก็ควรจะต้องรีบไปโรงพยาบาลอเพื่อ
00:09:26 → 00:09:29หาสาเหตุว่าเป็นจากอะไรจะได้ให้การรักษา
00:09:29 → 00:09:31แบบเดียวกับโรกหลอดเลือดสมองเลยอ่ะค่ะค่ะ
00:09:31 → 00:09:33แต่ที่คุณหมอบอกเนี่ยนะคะว่าอาการที่เรา
00:09:33 → 00:09:36สังเกตได้เลยเนี่ยนะคะไม่ว่าคุณจะเป็น
00:09:36 → 00:09:39หลอดเลือดสมองตีบหรือว่าหลอดเลือดสมองแตก
00:09:39 → 00:09:43ใช่ค่ะมันจะมีภาพรวมของอาการคุณหมอบอกว่า
00:09:43 → 00:09:47พูดลำบากค่ะปากตกค่ะยกไม่ขึ้นใช่ค่ะพูด
00:09:47 → 00:09:50ลำบากเนี่ยติดๆขัดๆใช่หรือว่าไม่เข้าใจ
00:09:50 → 00:09:54ภาษาใช้ภาษาผิดปกติปากตกนี่คือเป็นยังไง
00:09:54 → 00:09:56คะคือหน้าเบี้ยวง่ายๆกจะให้ยิงฟันนะคะ
00:09:56 → 00:09:58แล้วก็ดูว่าเอ๊ะหน้า 2 ข้างเี่เท่ากัน
00:09:58 → 00:10:00หรือเปล่าครับนะคะตงปุมปาก 2 ข้างยกเท่า
00:10:01 → 00:10:03กันมั้ยอะไเงี้นะคะค่ะแล้วอีกอันนึงคือยก
00:10:04 → 00:10:06ไม่ขึ้นอะไรยกไม่ขึ้นคะขึ้นคือแขนหรือขา
00:10:06 → 00:10:09ก็ได้ยกไม่ขึ้นนะคะง่ายๆอาจจะเช่นสมมุติ
00:10:09 → 00:10:11แขนจะบอกว่าเอ๊ะดูแขนออแรงรือเปล่าก็ให้
00:10:12 → 00:10:14ลองเอ่อเหย็ดยกแขน 2 ข้างขึ้นมาสมมติข้าง
00:10:14 → 00:10:16ที่ไม่มีแรงเนี่ยอาจจะยกไม่ได้เลยนะคะ
00:10:16 → 00:10:18หรือบางครั้งยกมานิดนึงแล้วก็ตกลงมาอะไร
00:10:18 → 00:10:20อย่าเงี้ยออไม่เศ้ากันหรือขาก็เหมือนกัน
00:10:20 → 00:10:23องให้ยกขาทีละข้างก็ได้อหรือว่าข้างใน
00:10:23 → 00:10:25ข้างหนึงมันยกได้น้อยกว่าอีกข้างนึงมั้ย
00:10:25 → 00:10:27นะคะอันนี้อาการที่พบบ่อยๆแต่จริงๆแล้ว
00:10:27 → 00:10:30มันยังมีอาการอย่างอื่นอีกนะคะเช่นบาง
00:10:30 → 00:10:32ท่านมีเรื่องของการมองเห็นผิดปกติครับ
00:10:32 → 00:10:35อยู่ดีๆก็ไม่เห็นภ้าไปครึ่งซีกออหรือว่า
00:10:35 → 00:10:38บางีอาจจะมืดไปเลยข้างนึงอส่วนมากมันจะ
00:10:38 → 00:10:40เป็นครึ่งซีกเพราะอย่างที่บอกสมองมี 2
00:10:40 → 00:10:43ข้างอ่ะค่ะนะคะหรือว่าบใช่วูปหมดสติก็ได้
00:10:43 → 00:10:46ค่ะอืก็อาจจะต้องระวังเรื่องหลอดเรื่อง
00:10:46 → 00:10:49สมองไว้ด้วยออนะคะหรือว่าบางทีปวดศีษะ
00:10:49 → 00:10:51อย่างรุนแรงเลยแล้วก็หรือว่าหมดสติอย่าง
00:10:51 → 00:10:53เงี้ยก็ต้องสงสัยมีคลื่นไส้อเจียนอะไร
00:10:53 → 00:10:56ร่วมด้วยมั้ยฮะมีหรือว่าเบียนศีรษะอ๋อ
00:10:56 → 00:10:59ร่วมกับเดินเซครับนะคะก็ต้องสงสัยหรือ
00:10:59 → 00:11:01สมองไว้ก่อนโอมันแยกยากเหมือนกันเนาะ
00:11:01 → 00:11:04เพราะว่ามันอาจจะไปสอดคล้องกับโรคอื่นๆก็
00:11:04 → 00:11:06ได้แต่เอาเป็นว่าอาการในภาพรวมเนี่ยมันจะ
00:11:06 → 00:11:09เป็นลักษณะนี้ให้สงสัยว่าน่าจะเกิดอาการ
00:11:09 → 00:11:13หลอดเลือกสมองไม่ว่าจะตีบหรือแตกก็ตามแต่
00:11:13 → 00:11:15แต่ทีเนี้ในส่วนของอาการต่างๆที่คุณหมอ
00:11:15 → 00:11:18ได้พูดมาเนี่ยนะคะคือเราจะรู้ได้ยังไงอ่ะ
00:11:18 → 00:11:22ว่าเราเนี่ยเป็นโรคนี้คือมันจะมีสัญญาณ
00:11:22 → 00:11:25บ่งบอกเรามาก่อนหรือว่าอาการต่างๆพวกนี้
00:11:25 → 00:11:28มันเป็นในลักษณะเฉียบพันธคะต้องเน้นว่า
00:11:28 → 00:11:30เป็นลักษณะเฉียบพลันค่ะไม่มีสัญญาณเตือน
00:11:31 → 00:11:33ไม่มีสัญญาณเตือนคำว่าสัญญาณเตือนก็คือ
00:11:33 → 00:11:35ว่ามีปัจจัยเสี่ยงอันนน่าจะเป็นปัจจัย
00:11:35 → 00:11:37เสี่ยงว่าเออมีโอกาสเป็นได้มากกว่าคนที่
00:11:37 → 00:11:39ไม่มีปัจจัยเสี่ยงนะอปัจจัยเสี่ยงในที่
00:11:39 → 00:11:43นี้หมายความว่าคนที่มีภาวะไขมันสูงใช่ไข
00:11:43 → 00:11:47เออเบาหวานความนโลหิตสูงค่ะสูบบุหรี่ค่ะ
00:11:47 → 00:11:50ดื่มเื่องืมแอลกอฮอล์นะคะไม่ค่อยได้ออก
00:11:50 → 00:11:53กำลังกายอ่าน้ำหนักอาจจะเยอะอออันเนี้ย
00:11:53 → 00:11:55เป็นปัจจัยเสี่ยงที่เราทราบก่อนล่วงหน้า
00:11:55 → 00:11:58และครับถ้าไปตรวจสุขภาพมาแล้วคุณมีภาวะ
00:11:58 → 00:12:00ต่างๆพวกนี้
00:12:00 → 00:12:03ค่ะ
00:12:03 → 00:12:07ซึดเลือเพะต่างๆเห่านี้มันปัจัยเสี่ยงแต่
00:12:07 → 00:12:09เอาเป็นว่าถ้าเกิดว่าเราไม่มีปัจจัย
00:12:09 → 00:12:11เสี่ยงต่างๆนี้เลยไปตรวจสุขภาพแล้วทุก
00:12:11 → 00:12:14อย่างมันดีมากเลยค่ะมีโอกาสที่จะเป็นโรค
00:12:14 → 00:12:17หลอดเลือดสมีมีได้เหมือนกันก็คือบางครั้ง
00:12:17 → 00:12:19มันจะเป็นเรื่องของหัวใจได้ผิดจังหวะซึ่ง
00:12:19 → 00:12:21หัวใจได้ผิดจังหวะเนี่ยบางทีมันมันไม่ได้
00:12:21 → 00:12:25เป็นตลอดเวลามันเป็นแบบชั่วคราวได้นะคะ
00:12:25 → 00:12:28ซึ่งถ้าเป็นแบบตลอดอาจจะเจอง่ายหน่อยแต่
00:12:28 → 00:12:30ถ้าเป็นแบบแบบชั่วคราวเช่นเดี๋ยวเป็น
00:12:30 → 00:12:32เดี๋ยวไม่เป็นอย่างเงี้ยบางทีเราก็ไม่
00:12:32 → 00:12:34ทราบว่าเราเป็นอแล้วมันเกิดได้ไงคุณหมอ
00:12:34 → 00:12:37อยู่ๆหัวใจเราจะเต้น 10 จังหวมันก็เป็น
00:12:37 → 00:12:39ระบบการเต้นของหัวใจซึ่งอันนี้จะพบบ่อย
00:12:39 → 00:12:42เมื่อยิ่งอายุมากขึ้นก็จะยิ่งพบบ่อยนั่น
00:12:42 → 00:12:44แปลว่าถ้าเราไม่ได้มีปัจจัยเสี่ยงอย่าง
00:12:44 → 00:12:47ที่น้องนุ่นถามค่ะแปลว่าวันเนี้ยสมมุติเเ
00:12:47 → 00:12:50ๆนะวันอาจจะเดินออกไปแล้วก็เกิดอาการ
00:12:50 → 00:12:52อย่างที่คุณหมอว่าขึ้นมาทันทีเลยก็ได้ที่
00:12:52 → 00:12:57บอกว่าเันโอหูค่ะอุยเหมือนเราขับรถไปอ่ะ
00:12:57 → 00:13:00แล้วเครื่องยนต์เราอยู่ดีๆมันก็สะดุดอ่ะ
00:13:00 → 00:13:02บกพร่องขึ้นมาแบบนี้จะเรียกว่าภัยเงียบ
00:13:03 → 00:13:05ได้มั้ยคะคุณเป็นภัยเงียบได้ค่ะอเพราะ
00:13:05 → 00:13:07หลายๆท่านก็ไม่เคยรู้มาก่อนว่ามีหัวใจได้
00:13:07 → 00:13:10ผิดจังหวะค่ะมาทราบก็ตอนเป็นโรคสมองขาด
00:13:10 → 00:13:14เลือดและแล้วก็มาเจอตอนนั้นค่ะโอนะคะแล้ว
00:13:14 → 00:13:16เมื่อไหร่ควรที่จะไปพบคุณหมอค่ะถ้าเกิด
00:13:16 → 00:13:18เรามีอาการดังกล่าวเพราะบางคนน่ะเรารู้
00:13:18 → 00:13:23สึกเวียนหัวหรือเรารู้สึกแบบแค้นค้าอ่อน
00:13:23 → 00:13:26แรงอะไรก็ตามแต่เนี่ยนะคะช่วงแรกเราอาจจะ
00:13:26 → 00:13:29กินยาตามอาการเพราะไม่ได้คิดว่าเป็นอะไร
00:13:29 → 00:13:32เยอะก็ได้ก็กินนยาไปแต่ท้ายที่สุดแล้ว
00:13:32 → 00:13:35เนี่ยโอมันไม่ใช่กลายเป็นโรคหลอดเลือด
00:13:35 → 00:13:38สมองเมื่อไหร่ถึงจะต้องไปพบคุณหมอค่ะจริง
00:13:39 → 00:13:41ๆแล้วเมื่อมีอาการดังที่กล่าวมาเช่นเอา
00:13:41 → 00:13:46ง่ายๆก็คือพูดลำบากปากตกยกไม่ขึ้นถ้าเป็น
00:13:46 → 00:13:49แบบรวดเร็วทันทีทันใดเนี่ยให้รีบไปโรง
00:13:49 → 00:13:52พยาบาลเร็วที่สุดครับนะคะก็จะดีที่สุดจะ
00:13:52 → 00:13:55ได้ประเมินว่าเป็นโรคหลอเลือดสมองหรือ
00:13:55 → 00:13:58เปล่าอนะคะถ้าถ้าไม่ใช่ก็จะได้รักษาตาม
00:13:58 → 00:14:00โรคอื่นต่อไปครับแต่ถ้าใช่จะได้รีบรักษา
00:14:00 → 00:14:04ให้ตรงตามชนิดของหลอดเลือสมองที่เป็นอไม่
00:14:04 → 00:14:06ว่าจะเป็นหลอดเลือสมองตีบหรือหลอดเลสมอง
00:14:06 → 00:14:10แตกค่ะจำเป็นมยฮคุณหมอว่าอาการของโรคหลอด
00:14:10 → 00:14:13ด้วยสมองเนี่ยทั้งตีบทั้งแตกเนี่ยสัญญาณ
00:14:13 → 00:14:15ไอ้ตัวเนี้ยมันจะต้องมาครบทุกอาการไม่
00:14:15 → 00:14:17จำเป็นค่ะไม่จำเป็นบางท่านอาจจะเป็นอย่าง
00:14:17 → 00:14:20เดียวได้เชอาจจะอ่อนแรงอย่างเดียวนับ
00:14:20 → 00:14:22เยียวอย่างเดียวก็ได้อไม่มีอย่างอื่นหรือ
00:14:22 → 00:14:24บางท่านก็มีนะคะบางครั้งพูดผิดปกติอย่าง
00:14:24 → 00:14:27เดียวโดยที่ไม่ได้อ่อนแรงไม่ได้อะไรเลย
00:14:27 → 00:14:30อ๋อก็ต้องแล้วแต่บางบางใช่หือบางท่านก็มา
00:14:30 → 00:14:32อยู่ดีก็มาด้วยเช่นอาจจะขับรถไปอยู่ๆเอ๊
00:14:32 → 00:14:34ขับรถชนวันนี้ออกจากบ้านก็ชนประตูรด้าน
00:14:34 → 00:14:37ขวาสมมติอืขับไปบานี้ก็ไม่รู้ตัวหรอกว่า
00:14:37 → 00:14:41ชนอืออ่ะเอ๊ทำไมรถรถเหมือนกับเป็นรอยด้าน
00:14:41 → 00:14:43ขวาอะไรอย่าเงี้ยก็แสดงว่าอาจจะมองไม่
00:14:43 → 00:14:47เห็นอ๋อีขวาค่ะนะคะหรือการแบ่งระยะต่างๆ
00:14:47 → 00:14:49ที่ัวสมองใช่อันนี้ก็เป็นอาการที่ที่เจอ
00:14:49 → 00:14:51ได้บ่อยเหมือนกันบางท่านก็ก็ไม่รู้ตัวว่า
00:14:52 → 00:14:54ว่าเป็นแต่คุณผู้ชมสังเกตตรงนี้นะคะเพราะ
00:14:54 → 00:14:59ว่าคุณหมอเนี่ยเน้นย้ำว่าให้ไปพบแพทย์โดย
00:14:59 → 00:15:02โดยเร็วที่สุดใช่ค่ะตรงเยค่ะคุณหมอคะทำไม
00:15:02 → 00:15:05เราต้องให้น้ำหนักกับเรื่องของเร็วที่สุด
00:15:05 → 00:15:08อะไรตรงนี้ด้วยเพราะว่าอ่าเมื่อเกิดอาการ
00:15:08 → 00:15:11แล้วคุณหมอบอกว่าไปก่อนเลยโรงพยาบาลใกล้
00:15:11 → 00:15:14บ้านการที่ไปพบแพทย์เร็วหรือช้าค่ะมันมี
00:15:14 → 00:15:17ผลลับที่แตกต่างกันยังไงสำหรับเรื่องของ
00:15:17 → 00:15:20โรคนี้ใช่มีมีผลมากเลยนะคะอย่างที่บอก
00:15:20 → 00:15:22เมื่อกี้ที่บอกว่าส่วนที่สมองขาดเลือดไป
00:15:22 → 00:15:24แล้วครับอันนั้นจะมีส่วนที่สมองขัดเลือด
00:15:24 → 00:15:27มากที่สุดกับส่วนที่อยู่รอบๆขาดเลือดลอง
00:15:27 → 00:15:30น้อยลงมานะคะแล้วต้องการเอ่อรักษาส่วนที่
00:15:30 → 00:15:32มันขาดเลือดน้อยลงมาเนี่ยให้กลับมามี
00:15:32 → 00:15:35เลือดไปเลี้ยงมากที่สุดไวที่สุดอเพื่อจะ
00:15:35 → 00:15:37ได้ไม่กลายเป็นส่วนที่เนื้อสมองตายไปคน
00:15:37 → 00:15:40อาการคนไข้จะได้กลับคืนมาโดยปกติมากที่
00:15:40 → 00:15:43สุดนะคะฉะนั้นรีบมาวาเร็วที่สุดดีที่สุด
00:15:43 → 00:15:46ก็จะมีโอกาสในการเลือกการรักษาได้มากขึ้น
00:15:46 → 00:15:49อืนะคะเพราะก็ต้องขึ้นกับคนไข้แต่ละท่าน
00:15:49 → 00:15:52ด้วยอาการแต่ละท่านว่าว่าจะเลือกการรักษา
00:15:52 → 00:15:55แบบไหนอ๋อนะคะแล้วก็เวลาก็เป็นข้อจำกัด
00:15:55 → 00:15:58อันนึงค่ะค่ะแต่หลังจากที่ไปพบแพทย์แล
00:15:59 → 00:16:01แล้วเนี่ยนะคะหลังจากนั้นแพทย์นั้นจะมี
00:16:01 → 00:16:04การวินิจฉัยอย่างไรรวมไปถึงวิธีการรักษา
00:16:04 → 00:16:07ของโรคนี้ทำอะไรได้บ้างเดี๋ยวช่วงหน้ามา
00:16:07 → 00:16:09ตอบให้ฟังกัน
00:16:09 → 00:16:15[เพลง]
00:16:15 → 00:16:19ค่ะเน้นย้ำเลยคุณผู้ชมครับเมื่อเริ่มมี
00:16:19 → 00:16:21อาการพูดลำบากปากตกแล้วยกไม่ขึ้นเนี่ยนะ
00:16:21 → 00:16:24ฮะต้องรีบไปพบคุณหมอในทันทีให้เร็วที่สุด
00:16:24 → 00:16:27เท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อจะวินิจฉัยว่า
00:16:27 → 00:16:29เป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือเปล่าเปล่านะ
00:16:29 → 00:16:31ครับทีนี้พอไปพบคุณหมอเรียบร้อยแล้วนะฮะ
00:16:32 → 00:16:34มีอาการอย่างที่ว่ามาอาจจะครบไม่ครบอย่าง
00:16:34 → 00:16:36ที่คุณหมอว่าไปว่าไม่จำเป็นว่าจะต้องครบ
00:16:36 → 00:16:40ทุกอาการในทุกๆคนนะครับไปให้เร็วที่สุดพอ
00:16:40 → 00:16:43ไปถึงแล้วคุณหมอจะมีวิธีการในการวินิจฉัย
00:16:43 → 00:16:45ได้อย่างไรว่าอันนี้คือโรคหลอดด้วยสมอง
00:16:45 → 00:16:47หรือว่าเกี่ยวข้องกับโรคอื่นยังไงฮะค่ะก็
00:16:47 → 00:16:49พอไปถึงโรงพยาบาลปุ๊บส่วนใหญ่ก็จะเป็น
00:16:49 → 00:16:52ห้องฉุกเฉินเจะมาแบบแบบฉุกเฉินนะคะก็จะมี
00:16:52 → 00:16:54ทีมแพทย์และพยาบาลรีบเข้าไปถามประวัติ
00:16:54 → 00:16:57อย่างรวดเร็วตกอย่างรวดเร็วถ้าสงสัยว่า
00:16:57 → 00:17:00เป็นโรคหลือสมองก็จะรีบส่งทำเซเรย์
00:17:00 → 00:17:03คอมพิวเตอร์สมองครับหรือที่เราเรียกว่า CT
00:17:03 → 00:17:05สแกนอ่ะค่ะอค่ะพืที่จะดูว่าเอ๊ะเป็นโรค
00:17:05 → 00:17:07หลือสมองจริงหรือเปล่าหรือว่าจริงๆแล้วมี
00:17:08 → 00:17:10อย่างอื่นแอบแฝงอยู่นะคะถ้าเป็นโรคหล่อ
00:17:10 → 00:17:13เลือดสมองจริงก็จะมาดูต่อว่ามีเลือดออก
00:17:13 → 00:17:15มั้ยถ้าไม่มีเลือดออกจะก็เป็นสมองขาด
00:17:15 → 00:17:19เลือดอ๋อครับอ๋อก็จะต้องไปเจาะแยกอีกที
00:17:19 → 00:17:23นึงว่าจะเป็นแบบอ่าขาดเลือดหรือว่าแตกอ
00:17:23 → 00:17:26สมองยังไงเลือดออกไปแล้วือเปล่าใช่คพอ
00:17:26 → 00:17:29วินิจฉัยเสร็จแล้วปุ๊บรู้สาหเหตุรู้ว่า
00:17:29 → 00:17:33เป็นโรคหลอดเลือดสมองแล้วค่ะวิธีการรักษา
00:17:33 → 00:17:35มันมีวิธีการรักษาอะไรบ้างคะแล้วหลอด
00:17:36 → 00:17:38เลือดสมองตีบกับหลอดเลือดสมองแตกการรักษา
00:17:38 → 00:17:41มันต่างกันมั้ยคะต่างต่างกันค่ะถ้าเป็น
00:17:41 → 00:17:44สมองขาดเลือดนะคะถ้ามาเร็วอยู่ในเกณฑที่
00:17:44 → 00:17:46กำหนดเช่นอย่างน้อยไม่ควรจะเกิน 4 ชม
00:17:46 → 00:17:49ครึ่งโดยโดยทั่วไปนะคะก็อาจจะดูว่ามี
00:17:49 → 00:17:52โอกาสได้รับยาดาลลิ้มเลือดหรือเปล่ายาลิม
00:17:52 → 00:17:54เลือดนี่จะให้ทางหลอดเลือดดำให้แค่ครั้ง
00:17:54 → 00:17:57เดียวค่ะนะคะถ้าอยู่ในเกณฑ์ที่กำหนดคุณ
00:17:57 → 00:18:00หมอเก็จะให้นะคะอกับอีกอันนึงก็คือว่า
00:18:00 → 00:18:03เอ่อถ้าเราทำ xray สมองแล้วเนี่ยก็จะทำ
00:18:03 → 00:18:06xray คอมพิวเตอร์ดดหลับเลือดไปด้วยนะคะ
00:18:06 → 00:18:09ถ้ามีลอดเลือดใหญ่อุตันก็อาจจะดูว่าอยู่
00:18:09 → 00:18:12ในเกณฑที่จะได้รับการใส่อุปกรณ์เข้าไปนำ
00:18:12 → 00:18:14ลิ่มเลือดที่อุดตันในสมองลิ่มเลือดในหลอด
00:18:14 → 00:18:17เลือดสมองเนี่ยออกมาได้หรือเปล่าอ๋อนะคะ
00:18:17 → 00:18:21คนแคก็จะมีโอกาสดีขึ้นได้มากกว่าคนที่ไม่
00:18:21 → 00:18:24ได้รับการรักษาโดย 2 วิธีนี้ค่ะนะคะหลักๆ
00:18:24 → 00:18:29แล้วก็จะมีการให้ยาหรือใช้อุปกรณ์ช่วดใช่
00:18:29 → 00:18:32ค่ะซึ่งไม่ต้อง 2 อย่างควบคู่กันไปแล้ว
00:18:32 → 00:18:35แต่คนแล้วแต่อาการมากน้อยใช่ใช่ใช่ค่ะคุณ
00:18:35 → 00:18:38หมอแต่ที่คุณหมอบอกว่ายาละลายลิ่มเลือด
00:18:38 → 00:18:41ค่ะมันเป็นยาฉีดหรือยาเม็ดคะที่ให้กินยา
00:18:41 → 00:18:44ฉีดค่ะยาฉีดทางหลอดเลือดดำอนะคะให้ครั้ง
00:18:44 → 00:18:47เดียวค่ะไม่ใช่ยาเม็ดนะคะอ้าแล้วยาเม็ด
00:18:47 → 00:18:49ที่เขาบอกว่าคุณทันยาละลายลิ่มเลือดอยู่
00:18:49 → 00:18:51หรือเปล่าอันนั้นมันคืออะไรอ่ะอันนั้นบาง
00:18:51 → 00:18:54ทีเราอาจจะเอ่อใช้คำคำผิดนิดนึงหรือเข้า
00:18:54 → 00:18:57ใจกันผิดนิดนึงคำว่ายาลจริงๆเนี่ยจริงๆ
00:18:57 → 00:19:00แล้วเป็นยาฉีดอ๋ออนะคะแต่ยาที่รับประทาน
00:19:00 → 00:19:03กันในแง่ป้องกันอ่อเรื่องสมองตีบสมมุตคน
00:19:03 → 00:19:05ที่ต้องทานนะคะอันนั้นก็จะเป็นยาจริงๆมัน
00:19:05 → 00:19:07เป็นยาต้านเกล็ดเลือดอ่ะค่ะอย่างเช่น
00:19:07 → 00:19:09แอสไพรินอะไรอย่างเงี้ยนะคะจริงๆแล้วมัน
00:19:09 → 00:19:11เรียกว่ายาต้านเกล็ดเลือดหรือว่าแอนตี้
00:19:11 → 00:19:15เพลตนะคะกับอีกกลุ่มนึงบางท่านมีหัวใจได้
00:19:15 → 00:19:17ผิดจังหวะก็จะต้องรับประทานยาที่เรียกว่า
00:19:17 → 00:19:20เช่นฟารินนะคะจริงๆแล้วมันเป็นยาป้องกัน
00:19:20 → 00:19:23เลือดแข็งตัวค่ะนะคะไม่ไม่ใช่ยาอะไลลิ่ม
00:19:23 → 00:19:27เลือดโออันนี้เป็นความรู้ใหม่เหมือนกันใ
00:19:27 → 00:19:30ทานทาเรเราก็นึกว่าเป็นยารับประานใช่วิธี
00:19:30 → 00:19:32การรักษาหลักๆแล้วส่วนใหญ่ก็คือจะให้ยา
00:19:32 → 00:19:36นี่แหละแล้วผลของการรักษาคะคุณหมอผลลัพธ์
00:19:36 → 00:19:39ที่ออกมาเนี่ยค่ะมันเป็นยังไงอ่ะคะผลลัพธ
00:19:39 → 00:19:40เนี่ยเป้าหมายที่ต้องการที่สุดคือคนไข้
00:19:40 → 00:19:43หายมาเป็นปกติเลย 100% เหมือนเดิมใช่ซึ่ง
00:19:43 → 00:19:46กลุ่มนึงก็จะหายมาเป็นปกติได้ค่ะถ้ามา
00:19:46 → 00:19:48เร็วถ้ามาเร็วมีโอกาสปกติมากกว่าคนที่มา
00:19:48 → 00:19:51ช้าอนะคะแต่ว่าก็จะมีบางส่วนเหมือนกันที่
00:19:51 → 00:19:55ไม่ได้หายเป็นปกติก็อาจจะมีความอะไรอ่ะ
00:19:55 → 00:19:56ช่วยตัวเองไม่ได้อยู่บ้างแต่ว่าอาจจะไม่
00:19:56 → 00:20:00มากอาจจะมาทำงานได้อ๋อประสิทธิภาพจะลดลง
00:20:00 → 00:20:02ไปบ้างไม่หายไม่หายร้อยบ้าแต่ไม่ได้หาย
00:20:02 → 00:20:05น้อยแต่ก็จะมีอีกกลุ่มนึงที่เหลือความ
00:20:05 → 00:20:07พิการค่อนข้างเยอะอืฉอาจจะกลับไปทำงาน
00:20:07 → 00:20:09เหมือนเดิมไม่ได้และค่ะดูแลตัวเองไม่ได้
00:20:09 → 00:20:12ต้องมีคนช่วยดูแลอย่างเงี้ยค่ะอ๋อนะคะก็
00:20:12 → 00:20:14จะมีอยู่ส่วนนึงหรือบางท่านอาจจะเสีย
00:20:14 → 00:20:19ชีวิตไปเลยค่ะก็ได้นะคะแล้วคนที่หายไปแบบ
00:20:19 → 00:20:22100% แล้วมีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำมีค่ะมี
00:20:22 → 00:20:24ค่ะอันนี้สำคัญมากเลยเพราะบางท่านเนี่ย
00:20:25 → 00:20:29ชะล่าใจอุ๊ยดีใจเรารักษาหายและอทานยป้อง
00:20:29 → 00:20:32กันไปแค่ช่วงนึงแล้วก็ไม่ทานต่ออ๋อเ
00:20:32 → 00:20:34อันเนี้ยบางส่วนก็กลับมาเป็นซ้ำได้นะคะ
00:20:34 → 00:20:37เพราะฉะนั้นต้องบอกว่าถึงจะหาย 100% ครับ
00:20:37 → 00:20:40ก็ต้องทานยาเพื่อป้องกันไม่ให้เป็นซ้ำต่อ
00:20:40 → 00:20:41อ๋ต้องทาก็คือยานี้จะเป็นทาต่อเนื่องเลย
00:20:42 → 00:20:44เหรครับถ้าเกิดเราเริ่มเป็นแล้วเนี่ยใช่ย
00:20:44 → 00:20:46ใช่ค่ะโอยาต้องทันต่อเื่องเพราะว่ายา
00:20:46 → 00:20:49เนี่ยไม่ได้ช่วยณตอนนั้นและฮยาจะช่วยป้อง
00:20:49 → 00:20:51กันของใหม่อืนะคะเช่นคุมปัจจัยเสี่ยงต่าง
00:20:52 → 00:20:54ๆให้มาเป็นปกติมากที่สุดหรือว่าป้องกัน
00:20:54 → 00:20:58ไม่ให้มีอะไรอ่ะหลอดเลืองสวงตีบซ้ำอืนะคะ
00:20:58 → 00:21:01นั่นแปลว่าคุณหมออาจจะต้องซักซักประวัติ
00:21:01 → 00:21:03นอกจากเรื่องของอาการและการรักษาเนี่ย
00:21:03 → 00:21:05เพื่อที่จะหลังจากหายไปแล้วเนี่ยเราจะได้
00:21:05 → 00:21:08ปรับเปลี่ยนวิธีการดำเนินชีวิตด้วยเรื่อง
00:21:08 → 00:21:11ของอาหารต่างๆที่เราทานหวานมันเค็มที่เรา
00:21:11 → 00:21:14จะต้องลดไปใชค่ะโอ้ๆหลักๆคือคุมปัจจัย
00:21:14 → 00:21:18เสี่ยงให้ปกติมากที่สุดแล้วก็ออกกำลังกาย
00:21:18 → 00:21:21หลีกเลี่ยงเลิกได้ก็ดีที่สุดค่ะบุหรี่
00:21:21 → 00:21:23เครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์
00:21:23 → 00:21:27อืทีนี้ถ้าสมมุติในกรณีที่มาไม่ทันค่ะ
00:21:27 → 00:21:31หรือว่าปผ่านไปจะเกิดอะไรขึ้นกับผู้ปฮะ
00:21:31 → 00:21:34ค่ะค่ะเอ่อสมมุติบอกว่ามาไม่ทันจริงๆๆก็
00:21:34 → 00:21:36ยังอยากให้มาอยู่นะคะคือมาแล้วที่เร็ได้
00:21:36 → 00:21:38แล้วกันมาเถอะเพราะยไงก็ต้องดูอยู่ดีว่า
00:21:38 → 00:21:41เป็นโรคหลดสมองจริงมั้ยแล้วถ้าเป็นเป็น
00:21:41 → 00:21:44แบบไหนเพื่อจะได้รักษาต่อเหมือนกันค่ะนะ
00:21:44 → 00:21:47คะออค่ะอืแล้วถ้าเกิดสมมุติว่าไปถึงแล้ว
00:21:47 → 00:21:50แล้วเกิดมันช้าจริงๆแล้วเนี่ยจะเกิดอะไร
00:21:50 → 00:21:53ขึ้นกับผู้ป่วยฮะค่ะบางครั้งถ้าไปถึงช้า
00:21:53 → 00:21:55จริงๆนะคะบางครั้งถ้ามันเป็นสมองขันเลือก
00:21:55 → 00:21:59ขนาดใหญ่นะคะก็มีโอกาสที่สมองมันจะบวมมาก
00:21:59 → 00:22:02ขึ้นนะคะแล้วก็จะไปกดเบียดสมองอีกข้างนึง
00:22:02 → 00:22:05ได้ทำให้คนไข้เนี่ยอาการจะแย่ลงได้ความ
00:22:05 → 00:22:09รู้สึกตัวก็จะลดลงบางครั้งถ้ารักษาไม่อาจ
00:22:09 → 00:22:12จะเสียชีวิตได้เลยนะคะแต่ถ้ารักษาทันบาง
00:22:12 → 00:22:14ครั้งก็อาจจะต้องได้รับการท่าตัดเหมือน
00:22:14 → 00:22:17กันนะคะเพื่อจะเปิดกะโหลกให้สมองที่มัน
00:22:17 → 00:22:20บัวเเยอะเนี่ยเอ่อพยายามพยายามดันออกมา
00:22:20 → 00:22:23ได้ไม่ไปกดเบียดสมองด้านตรงข้ามที่จะทำ
00:22:23 → 00:22:25ให้เสียชีวิตได้ค่ะค่ะที่คุณหมอบอกว่า
00:22:25 → 00:22:28วิธีการรักษาหนึ่งในนั้นมันมีเรื่องของ
00:22:28 → 00:22:31การผ่าผ่าตัดด้วยจุดไหนที่จะต้องแบบอื
00:22:31 → 00:22:33ต้องผ่าตัดแล้วนะค่ะการผ่าตัดสำหรับคนไข้
00:22:33 → 00:22:35ที่เป็นสมองขาดเลือดเนี่ยมาใช้ในสมองขาด
00:22:35 → 00:22:38เลือดขนาดใหญ่ค่อนข้างเยอะแล้วก็มีเนื้อ
00:22:38 → 00:22:41สมองตายค่อนข้างเยอะแล้วก็มีสมองบวมกด
00:22:41 → 00:22:43เบียดสมองอีกข้างนึงเยอะอันนี้อาจจะต้อง
00:22:43 → 00:22:46ผ่าตัดเพื่อช่วยชีวิตพแต่เพื่อเปิดกะโหลก
00:22:46 → 00:22:49ศีษาค่ะเพื่อให้สมองมีที่เบียดออกมาได้
00:22:49 → 00:22:51ต้องบอกกว่าไม่ได้ทำให้หายนะคะอันนี้
00:22:51 → 00:22:54เพื่อช่วยชีวิตไม่ให้เป็นสมองซีกนึงไป
00:22:54 → 00:22:57เบียดอีกซีกนึงอแล้วจะเสียชีวิตครับแล้ว
00:22:57 → 00:23:00โอกาสเห็นการที่เกิดความพิการหรือว่าเป็น
00:23:00 → 00:23:02อัมพฤกษ์อัมพาตต่างๆเนี่ยมันมี
00:23:02 → 00:23:04เปอร์เซ็นต์สูงมั้ยฮะถ้าถ้ากลุ่มที่สมองค
00:23:04 → 00:23:06ขนาดใหญ่ก็จะมีความพิการค่อนข้างค่อนข้าง
00:23:06 → 00:23:09สูงค่ะค่อนข้างเยอะอ๋อครับพอคุณหมอพูดถึง
00:23:09 → 00:23:13การผ่าตัดคือมีเหมือนข้อมูลบางแหล่งซึ่ง
00:23:13 → 00:23:15ก็อาจจะน่าเชื่อถือหรือเปล่าไม่รู้เลยจะ
00:23:15 → 00:23:18ถามคุณหมอเห็นบอกว่าพวกเจาะหูเจาะปลาย
00:23:18 → 00:23:20นิ้วเพื่อเอาเลือดอะไรออกมาเนี่ยมัน
00:23:20 → 00:23:22อันเนี้ยมันเป็นเรื่องจริงมั้ยฮะอจริงๆ
00:23:22 → 00:23:24ไม่ไม่ควรทำไม่ได้ช่วยไม่ไม่ควรด้วยไม่
00:23:24 → 00:23:26ได้ช่วยไม่ควรด้วยค่ะครับมันมันมันเกิดมา
00:23:26 → 00:23:29จากอะไรถึงมีแนวคิดพวกนี้ไม่แน่ใจเหมือน
00:23:29 → 00:23:31กันคะว่าว่าได้มาจากไหนแต่เคยได้ยิน
00:23:31 → 00:23:32เหมือนกันใช่มั้ยฮแล้วมันจะไปเกิดอะไร
00:23:32 → 00:23:34ขึ้นมฮะถ้าเราไปสมมุติไปเจาะนิ้วมัน
00:23:34 → 00:23:37เกี่ยวอะไรมั้ยฮะก็ก็คือ 1 ไม่ได้ช่วยอ่า
00:23:37 → 00:23:39ถเลือสมองที่สมมุติลหเลสมองที่เป็นอยู่
00:23:39 → 00:23:40เนี่ยอาจจะแย่ลงเพราะถ้าเราไม่ได้ไปโรง
00:23:40 → 00:23:43พยยาบาลถููมั้ยเรามามัวแต่เจาะกูเรืมัว
00:23:43 → 00:23:45แต่มานั่งทำผิดวิธีมันเสีย 2 ก็อาจจะเจ็บ
00:23:45 → 00:23:48ตัวโดยไม่ได้จำเป็นอกลันทีเดี๋ยวไปจอดติด
00:23:48 → 00:23:52เชื้ออีกอ๋อทางที่ดีอย่าไปทำอะไรเองเพราะ
00:23:52 → 00:23:54มันจะเสียโอกาสในการรักษาที่มันถูกต้องไง
00:23:54 → 00:23:56เพราะมันยิ่งเป็นโรคที่เป็นภัยเงียบเป็น
00:23:56 → 00:23:59ภัยเฉียบพลันมันต้องไปเร็วมากถูกแล้วมัน
00:23:59 → 00:24:01อันตรายด้วยนะคะคุณหมอบางคนเนี่ยแ่ะใช่พอ
00:24:01 → 00:24:04เป็นโรคแบบนี้และสังเกตแบบนี้แล้วปุ๊บไป
00:24:04 → 00:24:07ซื้อยาละลายลิ่มเลือดกินเองอย่างเงี้ยค่ะ
00:24:07 → 00:24:09ไม่ควรไม่ควรไม่ควรเนาะจริงๆมันคงไม่ใช่
00:24:09 → 00:24:12ยาลิ้มเลือดเนาะเออไปซื้อคงเป็นพวกแพียา
00:24:12 → 00:24:14ต้านเกร็ดเลือดคนถามว่าเอ๊ะจะทานเลยดีมย
00:24:14 → 00:24:17พอมีอาการปุ๊บบอกไม่ควรนะคะเพราะไม่
00:24:17 → 00:24:20เหมือนหัวใจหัวใจเนี่ยก็จะมีก็หัวใจขาด
00:24:20 → 00:24:22เลือดเฉียบพลันใช่มั้ยคะไม่ได้มีเลือดออก
00:24:22 → 00:24:25ในหัวใจงไม่มีค่ะนะคะแต่เราได้สมองเมันคน
00:24:25 → 00:24:28ละอย่างมันมีทั้งตีบทั้งแตกครับถ้าเกิด
00:24:28 → 00:24:30เรามีอาการปุ๊บวเราไปซื้อยาต้านเกล็ด
00:24:30 → 00:24:33เลือดเช็ดไีมาทานเลยเพื่อจะป้องกันปรากฏ
00:24:33 → 00:24:35ว่าอถ้ามันเป็นแตกล่ะเลือดอสมอยู่แล้วก็
00:24:35 → 00:24:38จะยิงเลือดออกมากขึ้นค่ะคนก็จะเป็นผลเสีย
00:24:38 → 00:24:40กับคนไข้เองอืนะคะเพราะฉะนั้นมันต้องมา
00:24:40 → 00:24:42โรงพยาบานก่อนแล้วก็ต้องทำเซเรย์
00:24:42 → 00:24:45คอมพิวเตอร์สมองหรือว่าจริงๆแล้วมันตีบ
00:24:45 → 00:24:48หรือแตกกันแน่จะได้รักษาให้ตรงอ๋อครับ
00:24:48 → 00:24:50แล้วการการการรักษาแบบที่ใช้อุปกรณ์ที่
00:24:50 → 00:24:53คุณหมอว่าที่อันนี้คือการสวนที่เค้าเรียก
00:24:53 → 00:24:55ว่าการสวใชๆๆๆคล้ายๆสวนหัวใจเหมือนกันแบบ
00:24:55 → 00:24:58เดียวกันแต่อันนี้เป็นเป็นเข้าไปทางไปสู่
00:24:58 → 00:25:01หลอดเลือกสมองเลยครับนะคะแบบนี้เนี่ยมี
00:25:01 → 00:25:03ทุกโรงพยาบาลมั้ยฮะเออต้องบอกว่ายังไม่มี
00:25:03 → 00:25:05ทุกโรงพยาบาลต้องเป็นโรงพยาบาลขนาดใหญ่
00:25:05 → 00:25:07หรืออย่างโรงพยาบาลเอ่อมหาวิทยาลัยอย่า
00:25:07 → 00:25:10เงี้คจะมีทุกแห่งค่ะนะคะอนั่นแปลว่าทาง
00:25:10 → 00:25:12สูยความเป็นเลิศของทางจุฬาก็จะมี
00:25:12 → 00:25:15เทคโนโลยีในการรักษาแบบนี้ค่ะก็สามารถให้
00:25:15 → 00:25:17บริการได้ตลอด 24 ช่มครับอาเขเปิด 24
00:25:17 → 00:25:19ชั่วโมงเลยใช่ค่ะก็สามารถช่วยคนไข้ได้แต่
00:25:20 → 00:25:21ว่าก็ต้องก็ต้องมานะคือถ้าถ้าเป็นแล้วไม่
00:25:22 → 00:25:24มาเราก็เราก็อยากจะช่วยแะแต่ว่าไม่รู้จะ
00:25:24 → 00:25:27ช่วยยังไงค่ะคุณหมอมีคำถามจากคุณผู้ชมทาง
00:25:27 → 00:25:30บ้านคามมาบอกบอกว่าปัจจัยเรื่องของการพัก
00:25:30 → 00:25:34ผ่อนน้อยนอนดึกอย่างเงี้ยค่ะมันจะนำมาสู่
00:25:34 → 00:25:37โรคหลอดเลือดได้มั้คะโอเคต้องบอกว่ามัน
00:25:37 → 00:25:39มันไม่ใช่เป็นปัจจัยหลักโดยตรงเพียแต่ว่า
00:25:39 → 00:25:42สมมุติพักผ่อน้อยนอนดึกเนี่ยก็อาจจะมี
00:25:42 → 00:25:44โอกาสทำให้ปัจจัยเสี่ยงทั้งหลายเนี่ยมัน
00:25:44 → 00:25:48เป็นมากขึ้นได้ใช่มเช่นความดันรสูงอะไร
00:25:48 → 00:25:51อย่างเงี้ยมันก็จะมีโอกาสมากขึ้นได้นะคะ
00:25:51 → 00:25:53มันคงไม่ใช่เป็นปัจจัยหลักโดยตรงแต่ว่า
00:25:53 → 00:25:55เราก็ควรจะพักกว่อได้เพียงพออันนี้พูถึง
00:25:55 → 00:25:59โดทๆไปมันทำให้ร่างกายเราอ
00:25:59 → 00:26:04อุโนี้อยู่เป็นปกติอยู่แล้วอันแล้วคุณหมอ
00:26:04 → 00:26:07ก็บอกแล้วว่าปัจจัยที่เราควรที่จะหลีก
00:26:07 → 00:26:09เลี่ยงเพื่อห่างไกลจากโรคภัยไข้เจ็บไม่
00:26:09 → 00:26:11ใช่เฉพาะโรคนี้อย่างเดียวใช่ค่ะกินอาหาร
00:26:11 → 00:26:15ที่มีประโยชน์ดูแลสุขภาพให้ดีออกกำลังกาย
00:26:15 → 00:26:19สม่ำเสมออยู่เป็นประจำคุณหมอทีนี้เนี่ย 29
00:26:19 → 00:26:23ตุลาคมถือว่าเป็นวันหลอดเลือดสมองใช่ค่ะ
00:26:23 → 00:26:27วันโรคหลอดเลือดสมองโลกออในส่วนของศูนย์
00:26:27 → 00:26:30เรามีการจัดกิจกรรมมั้ยคะมีค่ะในส่วนของ
00:26:30 → 00:26:32ศูนย์โรคเรสมองที่โรงพยาบาจุฬาลงกรณ์
00:26:32 → 00:26:36เนี่ยก็มีการจัดงานวันโรคหลอือสมองโลกนะ
00:26:36 → 00:26:39คะแต่ปีนี้เราจัดวันที่ 19 ตุลาคมเป็นวัน
00:26:39 → 00:26:43พุธนะคะในช่วงเช้าครึ่งวันเช้านะคะก็จะมี
00:26:43 → 00:26:46การเอ่อเหมือนกับเสวนาพูดคุยเกี่ยวกับโรค
00:26:46 → 00:26:49หลอดือดสมองนะคะแล้วก็จะมีเอ่อเอ่อคนไข้
00:26:49 → 00:26:53ซึ่งท่านก็ให้เกียรติมามาร่วมงานกับเรา
00:26:53 → 00:26:55แบ่งปันประสบการณ์แบ่งประสบการณ์ใช่ว่า
00:26:55 → 00:26:57ทำไมเอ๊ะท่านถึงดีขึ้นท่านมาโรงานเร็วยัง
00:26:58 → 00:27:00ไงอะไรอย่าเงี้ยดูแลตัวเองยังไงค่ะนะคะก็
00:27:00 → 00:27:04จะได้แชร์แบ่งปันประสบการณ์กันนะคะก็จะ
00:27:04 → 00:27:06ค่ะค่ะถ้าเกิดว่าคุณผู้ชมทางบ้านอาจจะไม่
00:27:07 → 00:27:10สะดวกไปที่สถานที่จัดงานเลยเนี่ยนะคะเขา
00:27:10 → 00:27:13สามารถติดตามได้ยังไงบ้างคะค่ะได้ค่ะแล้ว
00:27:13 → 00:27:15ก็จะมีทั้งส่วนที่มาที่โรงพยาบาลเลยแต่
00:27:15 → 00:27:17ว่าเราต้องบอกว่ารับจำเนินจำกัดอยู่เพราะ
00:27:17 → 00:27:19เราก็ยังต้องต้องลงทะเบียนแล้วนั้นเราจะ
00:27:19 → 00:27:22รับแค่ 50 คนก่อนเพราะว่าเราก็ยังเอ่อไม่
00:27:22 → 00:27:24อยากให้โควิดมาใกล้ชิดกันเยอะๆนะคะแลส่วน
00:27:24 → 00:27:26ที่เหลือเนี่ยหรือท่านที่ไม่สวโรงพยาบาล
00:27:26 → 00:27:29ก็สามารถลงทะเบียนแล้วรับชมทางมีทั้งทั้ง
00:27:29 → 00:27:32Zoom แล้วก็ Facebook Live ได้ค่ะอืนะ
00:27:32 → 00:27:34คะครับซึ่งทางศูนย์ความเป็นเลิศทางการ
00:27:34 → 00:27:37แพทย์ของทางโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์เนี่ยคือ
00:27:37 → 00:27:39ในโรคหลอดเลือดสมองเนี่ยมีแบบการรักษาแบบ
00:27:39 → 00:27:41ครบวงจรอย่างที่คุณหมอว่าเลยใช่มั้ย
00:27:41 → 00:27:43เรื่องของการวินิจฉัย CT ต่างๆเนี่ยใช่ใช
00:27:43 → 00:27:46ใช่ค่ะอืแล้วทีนี้สมมุติในกรณีที่คนไข้
00:27:47 → 00:27:50เกิดไปที่ใกล้บ้านเพราะว่าอาการเนี่ยมัน
00:27:50 → 00:27:52มาแล้วต้องรีบไปหาคุณหมอเนี่ยแล้วเป็นอาจ
00:27:52 → 00:27:55จะเป็นโรงพยาบาลขนาดเล็กแล้วจำเป็นว่าจะ
00:27:55 → 00:27:58ต้องใช้อุปกรณ์ต่างๆอันนี้แปลว่าจะต้องมี
00:27:58 → 00:28:00มีการส่งต่อหรือว่าใช่ต้องมีการส่งต่อ
00:28:00 → 00:28:02แล้วต้องบอกว่าที่โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์
00:28:02 → 00:28:04เนี่ยก็เป็นศูนย์ส่งต่อเหมือนกันเรามีโรง
00:28:04 → 00:28:06พยาบาลที่เราเอ่อช่วยดูแลอยู่นะคะตามรอบๆ
00:28:06 → 00:28:08ในกรุงเทพฯกับชานเมืองเนี่ยประมาณ 20
00:28:08 → 00:28:11กว่าโรงพยาบาลได้นะคะซึ่งก็จะเป็นเครือ
00:28:11 → 00:28:13ข่ายกันอยู่แล้วนะคะส่วนนึงเขาก็จะส่งต่อ
00:28:13 → 00:28:16มาที่เราอยู่แล้วส่วนนึงนะคะแต่ยังอยาก
00:28:16 → 00:28:19เชียรว่าถ้ามีอาการปุ๊บเนี่ยให้เป็น
00:28:19 → 00:28:21โรงบาลเร็วที่สุดค่ะนะคะเอาโรงบาลใกล้ๆ
00:28:21 → 00:28:23ก่อนก็ได้ใกล้ๆ 2 ก็ได้ออเพราะว่ามัน
00:28:23 → 00:28:26เฉียบพันจริงๆนะถูกต้องเพราะว่าถ้าเกิด
00:28:26 → 00:28:30ว่าสมมุติว่าเรารู้เร็วรักษาเร็วโอกาสหาย
00:28:30 → 00:28:33ก็เร็วแต่โดยระยะเวลาเฉลี่ยของการรักษา
00:28:33 → 00:28:36สำหรับโรคหลอดเลือดสมองเนี่ยคุณหมอมันใช้
00:28:36 → 00:28:39เวลาสั้นยาวขนาดไหนคะเอ่อเวลาอาจจะบอก
00:28:39 → 00:28:41ลำบากเพราะแต่ละคนไม่เท่ากันอย่างที่บอก
00:28:41 → 00:28:43บางครั้งถ้าเป็นแบบชั่วคราวสำคัแลชั่ว
00:28:43 → 00:28:46คราวเนี่ยหายเองเลยค่ะนะคะแต่ถ้าเกิดไม่
00:28:46 → 00:28:49ใช่เอ่อใช่นับยาอะไรลิ่มเลือดหรือไปนำ
00:28:49 → 00:28:51ลิ่มเลือดใส่อุปกรณ์ไปนำลิ่มเลือดออกมา
00:28:51 → 00:28:53เนี่ยก็อาจจะหายง่ายหน่อยนะคะแต่ถ้าไม่
00:28:53 → 00:28:55ใช่บางครั้งก็ต้องก็ต้องดูแลกันตลอดอ่ะ
00:28:55 → 00:29:00ค่ะอืค่ะแล้วที่สำคัญการทำกายภาพบำบัดนะ
00:29:00 → 00:29:03คะสมมุติเป็นแล้วก็ต้องฟื้นฟูร่างกายทำ
00:29:03 → 00:29:05กายภาพบำบัดเพื่อไม่ให้ให้กล้ามเนื้อมัน
00:29:05 → 00:29:08มีแรงดีแล้วก็ไม่ให้ยึดติดนะคะเวลามันมี
00:29:08 → 00:29:10โอกาสหายจะได้ขยับได้ดีถ้ากล้าเมืมันยึด
00:29:11 → 00:29:13ติดไปแล้วมันก็ลำบากและมันก็จะเกร็งนะคะ
00:29:13 → 00:29:16ในๆคุณหมอพูดถึงเรื่องของการกายภาพบำบัด
00:29:16 → 00:29:18แล้วขอลงลึกตรงนี้นิดนึงว่าสำหรับการ
00:29:18 → 00:29:21กายภาพบำบัดสำหรับคนที่เป็นโรคหลอดเลือด
00:29:21 → 00:29:24สมองอ่ะค่ะมันมีวิธีการทำกายภาพบำบัดยัง
00:29:25 → 00:29:27ไงอ่ะคะค่ะมันคงจะมีหลายวิธีอาจจะขึ้น
00:29:27 → 00:29:31อยู่กับเป็นตำแหน่งไหนค่ะนะคะสมมุติคเช่น
00:29:31 → 00:29:36เป็นตำแหน่งชาครึ่งซีกค่ะแขนขาค่ะก็จะมี
00:29:36 → 00:29:38วิธีการที่จะต้องขยับกล้ามเนื้อถูกมั้ยคะ
00:29:38 → 00:29:41ใช่อันในแง่อ่อนแรงนะคะก็จะมีการขยับ
00:29:41 → 00:29:43กล้ามเนื้อที่เดี๋วนี้ปัจจุบันบางครั้งก็
00:29:43 → 00:29:45มีการใช้อุปกรณ์เพิเพิ่มด้วยเช่นมีการทำ
00:29:45 → 00:29:48ใช้หุ่นยนต์โรบอที่ช่วยในการออกกำลังกาย
00:29:48 → 00:29:51ด้วยเหมือนกันนะคะแต่การกายภาพบำบัดแบบ
00:29:51 → 00:29:55นี้เราสามารถทำเองที่บ้านได้หรือต้องไป
00:29:55 → 00:29:58ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญไปโรงพยาบาลค่ะส่วน
00:29:58 → 00:30:00ใหญ่เราจะให้พบผู้เชี่ยวชาญก่อนสมมติเป็น
00:30:00 → 00:30:02คนไข้ในโรงพานอยู่แล้วพบผู้เชี่ยวชานก่อน
00:30:02 → 00:30:05แล้วก็จะให้คำแนะนำบางสวนอาจจะทำเองที่
00:30:05 → 00:30:07บ้านได้เลยบส่วนอาจจะให้มาโงชานก่อนระยะ
00:30:07 → 00:30:11แรกอย่าเงี้ยค่ะค่ะก็ได้ทั้ง 2 วิธีอนะคะ
00:30:11 → 00:30:13การให้ความสำคัญกับเรื่องของการกายภาพ
00:30:13 → 00:30:17บำบัตมาเพราะบางคนละเลยค่ะจริงๆเราควรให้
00:30:17 → 00:30:19ความสำคัญตรงจุดนี้เป็นเพราะอะไรคะคุณหมอ
00:30:19 → 00:30:22เพราะว่ามันจะช่วยฟื้นฟูร่างกายให้แรงเ
00:30:22 → 00:30:25กลับมาเหมือนเดิมได้มากที่สุดอืกับชอย่าง
00:30:25 → 00:30:27น้อยไม่ให้กล้ามเนื้อยึดติดด้วยเพถ้ามัน
00:30:27 → 00:30:29ยึดติดแล้วมันก็จะขยับลำบากแล้วมันเจ็บ
00:30:29 → 00:30:33ค่ะนะคะออ่ะเพราะฉะนั้นโดยรวมรู้เร็วรอด
00:30:33 → 00:30:36แล้วก็รีบไปรักษาให้เร็วที่สุดเพื่อที่
00:30:36 → 00:30:39เราอาจมีโอกาสหายขาดได้แต่หลังจากนั้นเรา
00:30:39 → 00:30:41ก็ต้องปรับเปลี่ยนพฤติกรรมด้วยใช่อันนั้น
00:30:41 → 00:30:44คือสำคัญที่สุดเลยห่างไกลจากโรคภัยไข้
00:30:44 → 00:30:46เจ็บคุณต้องไปดูต้นต่อต้นทางก่อนต้น
00:30:46 → 00:30:49เรื่องเลยปัจจัยการใช้ชีวิตของเราเนี่ย
00:30:49 → 00:30:51สำคัญที่สุดเพราะว่าหลายโรคภัยเนี่ยนะคะ
00:30:51 → 00:30:53ที่มันเป็นภัยเงียบมากๆคุณหมอคะอย่างงี้
00:30:53 → 00:30:56ถ้าเกิดว่าคุณผู้ชมทางบ้านอยากจะหาข้อมูล
00:30:56 → 00:30:59เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคนี้โดยเฉพาะสามารถ
00:30:59 → 00:31:01ติดต่อหรือว่าไปติดตามได้ช่องทางไหนบ้าง
00:31:01 → 00:31:04คะใชค่ะสามารถเข้าไปดูใน Facebook ได้นะ
00:31:04 → 00:31:06คะของศูนย์โรกต่อเลือดสมองโรงพาน
00:31:06 → 00:31:09จุฬาลงกรณ์สภากาชาติไทยค่ะค่ะก็อย่างที่
00:31:09 → 00:31:12ขึ้นหน้าจอณขณะนี้นะคุณผู้ชม Facebook
00:31:12 → 00:31:15ของทางศูนย์รวมไปถึงเบอร์โทรศัพท์อันนี้
00:31:15 → 00:31:19ก็สามารถโทรไปได้นะคะเพื่อสอบถามเราอาจจะ
00:31:19 → 00:31:22มีคนใกล้ชิดนะคะก็แบ่งปันความรู้กันได้นะ
00:31:22 → 00:31:24วันนี้ต้องกราบขอบพระคุณคุณหมอมากๆเลยค่ะ
00:31:24 → 00:31:25ที่มาให้ข้อมูลกับเราในวันนี้ขอบพระคุณนะ
00:31:25 → 00:31:28คะขอบคุณขอบพระคุณค่ะคุณผู้ชมคะเดี๋ยว
00:31:28 → 00:31:31ช่วงนี้เราพักกันสักครู่นะคะส่วนช่วงหน้า
00:31:31 → 00:31:33มาเติมเต็มความรู้เกี่ยวกับเรื่องถ้าเกิด
00:31:33 → 00:31:36ว่าเราเจอในเหตุการณ์ที่บอกว่าเด็กเนี่ย
00:31:36 → 00:31:40เขไปเจอเหตุการณ์รุนแรงแล้วเราจะรับมือ
00:31:40 → 00:31:43กับสิ่งนี้อย่างไรเดี๋ยวช่วงหน้ามาตอบให้
00:31:43 → 00:31:44ฟังกัน
00:31:44 → 00:31:55[เพลง]
00:31:55 → 00:31:58ค่ะช่วงนี้เนี่ยมันมีความเรื่องความรุน
00:31:58 → 00:32:00แรงเนี่ยมันเยอะมากนะมันไม่ใช่เฉพาะใน
00:32:00 → 00:32:03ประเทศไทยของเราแต่ในต่างประเทศก็เยอะมาก
00:32:03 → 00:32:05แล้วสิ่งที่สำคัญคือถ้าเด็กได้รับผลกระทบ
00:32:05 → 00:32:09จากเหตุการณ์ต่างๆมีผลกับเรื่องของจิตใจ
00:32:09 → 00:32:11ของเด็กเป็นอย่างมากเลยนะฮะเนื่องจากว่า
00:32:11 → 00:32:14เด็กๆคุณผู้ชมฮะเขาจะมีความเข้าใจกับเหตุ
00:32:14 → 00:32:18การณ์ในความรุนแรงเนี่ยน้อยกว่าผู้ใหญ่
00:32:18 → 00:32:21ของแบบเรานะครับ 2 เด็กเขาจะรู้สึกว่าตัว
00:32:21 → 00:32:24เองเนี่ยไม่สามารถที่จะเป็นคนไปควบคุม
00:32:25 → 00:32:28หรือว่าจัดการกับสถานการณ์ต่างๆได้เรื่อง
00:32:28 → 00:32:30ที่ 3 ก็คือเด็กอาจจะรู้สึกว่าตัวเขาเอง
00:32:30 → 00:32:33ไม่มีประสบการณ์ที่จะรับมือสถานการณ์ที่
00:32:33 → 00:32:36ยากลำบากค่ะไอ้สิ่งเหล่านี้ต่างๆเนี่ยพอ
00:32:36 → 00:32:38เกิดเหตุการณ์ขึ้นแล้วเนี่ยมันจะไปกระทบ
00:32:38 → 00:32:41กับความรู้สึกของเขา 1 เลยนะสุขภาพจิตอื
00:32:41 → 00:32:46อาจจะเกิดภาวะซึมเศร้าวิตกกังวล 2 เกิด
00:32:46 → 00:32:48ขึ้นกับพัฒนาการของเขาพัฒนาการอาจจะอยู่
00:32:48 → 00:32:52ชะงักอาจจะโตอยู่แล้วก็อ้าวช้าลงค่ะนะ
00:32:52 → 00:32:56ครับ 3 ก็คือการเรียนหนีเรียนโดดเรียน
00:32:56 → 00:32:58แล้วผลการเรียนตกอย่างงี้เป็นต้นหรือ
00:32:58 → 00:33:01พฤิกรรมไม่แน่นะบางคนเจอเหตุการณ์แบบนี้
00:33:01 → 00:33:04มามีภาพฝังใจหรือว่าอะไรต่างๆเนี่ยอาจจะ
00:33:04 → 00:33:06มีพฤติกรรมก้าวร้าวหลังจากนี้ก็ได้อันนี้
00:33:06 → 00:33:08เราไม่ได้เจาะจงเหตุการณ์ใดเหตุการณ์
00:33:08 → 00:33:10หนึ่งแต่อาจจะหมายถึงความรุนแรงที่เกิด
00:33:10 → 00:33:13ขึ้นในครอบครัวแล้วเขาซึมซับหรือเขาเห็น
00:33:13 → 00:33:16อันนี้ก็เป็นไปได้นะมันขึ้นชื่อว่าผล
00:33:16 → 00:33:19กระทบครับพอเป็นผลกระทบเนี่ยมันออกทางไหน
00:33:19 → 00:33:22ก็ได้หมดเลยนะคะเพราะว่ามันกระทบกับ
00:33:22 → 00:33:24เรื่องของจิตใจของเขาด้วยเนี่ยนะคะแล้ว
00:33:24 → 00:33:27คุณพ่อคุณแม่จะรับมือกับสิ่งนี้ยังไงจะ
00:33:27 → 00:33:29ช่วยให้เด็กๆเนี่ยรับมือกับผลกระทบจาก
00:33:29 → 00:33:32เหตุการณ์รุนแรงได้อย่างไรก็มีคำแนะนำนะ
00:33:32 → 00:33:35คะเขาบอกว่าให้เด็กเได้เล่าเได้พูดถึง
00:33:35 → 00:33:38เหตุการณ์ที่เพิ่งผ่านพ้นไปสิ่งนี้จะช่วย
00:33:38 → 00:33:41กระตุ้นให้เด็กได้แบ่งปันความคิดแล้วก็
00:33:41 → 00:33:44ถามคำถามต่างๆถ้าเด็กเขาต้องการเล่าก็ให้
00:33:44 → 00:33:47เขาเล่าเองอย่าไปบังคับเขาเด็ดขาดนะคะและ
00:33:47 → 00:33:50นอกเหนือจากนี้ให้เด็กได้อยู่ใกล้ชิดกับ
00:33:50 → 00:33:54ผู้ปกครองครูหรือผู้ใหญ่ที่เขาไว้เนื้อ
00:33:54 → 00:33:55เชื่อใจเพราะตรงนี้ถือว่าเป็นเซฟโซนของ
00:33:55 → 00:33:59เขาแลเพื่อที่จะให้เขารู้สึกปลอดภัยสงบ
00:33:59 → 00:34:01เชื่อมต่อแล้วก็รู้สึกมีความหวังมากยิ่ง
00:34:01 → 00:34:06ขึ้นว่ามีคนเคียงข้างเนะที่สำคัญลดการดู
00:34:06 → 00:34:09สื่อให้มากที่สุดค่ะลดการดูสื่อที่เกี่ยว
00:34:09 → 00:34:11ข้องกับเหตุการณ์หรือสิ่งที่เกิดขึ้นหลัง
00:34:11 → 00:34:14จากนั้นและนอกเหนือจากนี้เมื่อเด็กพร้อม
00:34:14 → 00:34:16ควรที่กระตุ้นให้เด็กมีส่วนร่วมในการจัด
00:34:16 → 00:34:19การผลกระทบบางอย่างที่เกิดขึ้นในสังคม
00:34:19 → 00:34:21เพื่อให้เขาเนี่ยมีความรู้สึกว่าตัวเอง
00:34:21 → 00:34:24สามารถควบคุมสถานการณ์ได้บ้างค่ะอ่าถ้า
00:34:24 → 00:34:25เราเห็นสังเกตพฤติกรรมพวกนี้นะครับโทรไป
00:34:26 → 00:34:30ปรึกษาได้สายดุสุขภาพจิต 1 32 3 ค่ะฝาก
00:34:30 → 00:34:31ไว้ด้วยนะคะเอาล่ะค่ะวันนี้รายการของเรา
00:34:31 → 00:34:33หมดเวลาแล้วนะคะต้องลาไปก่อนสวัสดีค่ะ
00:34:33 → 00:34:35สวัสดีครับ
00:34:35 → 00:34:41[เพลง]