00:00:00 → 00:00:13 และเลเซอร์ตัวนี้เนี่ยเสียงมันจะดังนิดนึงไม่ต้องตกใจนะคะถ้าเจ็บมากจนทนไม่ไหวแล้วอยากให้หมอหยุดก่อนยกมือขึ้นได้นะคะถ้าไม่งั้นเดี๋ยวจะเริ่มเลยนะคะวันนี้มาหาหมอก็เกี่ยวกับเรื่องหลุมสิวค่ะเป็นสิวเยอะแล้วพอรักษาสิวหายแล้วมันเกิดมีหลุมขึ้นมาแล้วเป็นคนที่ชอบบีบชอบแกะมันก็เลยทำให้เป็นหลุมสิวดูแล้วมันไม่สวยอ่ะหน้าไม่ได้เห็นคนอื่นเค้าหน้าเรียบๆแล้วก็อยากเรียกว่าเคยใช้ครีมแล้วก็ไม่เห็นมันจะหายก็คือวันนี้แต่เสียใจมาเพราะว่าอยากหน้าใสอยากหน้าเรียกเหมือนคนอื่นเขาก่อนที่จะคุยเรื่องวิธีการรักษาหลุมสิวหมอขอถามนิดนึงว่าทุกวันนี้คุณเป็นของฉันยังมีสิวขึ้นใหม่ๆเยอะขนาดไหนคะไม่เยอะจะเยอะ

00:00:13 → 00:00:44 [เพลง]

00:00:44 → 00:01:00

00:01:00 → 00:02:02 โป้ขาช่วงมีประจำเดือนถึงจะเยอะเพราะฉะนั้นสมมติว่าในเดือนเดือนนึงก็จะขึ้นไม่กี่เม็ดแล้วถูกไหมคะปกติที่เราถามคนไข้ว่าว่ายังมีเสียงขึ้นใหม่หรือเปล่าเนี่ยเป็นเพราะอย่างนี้คือเลเซอร์สำหรับการรักษาหนังสือหรือวิธีการใดๆอย่างเนี่ยมันอาจจะทำให้สิวที่ยังควบคุมไม่ดีเหอะขึ้นมาอีกได้เพราะฉะนั้นพอคนไข้สิวเห่อปุ๊บก็เกิดหลุมตามมาอีกไม่มีประโยชน์อะไรที่เราจะรีบรักษาตอนที่เรายังควบคุมสิ่งใดไม่มีรักษาสิวให้หายก่อนดีกว่าขึ้นในกรณีของคุณแทนค่ะนกสีนะคะถ้าสมมติว่าเวลาปกติไม่มีสิวแล้วจะขึ้นในเฉพาะเวลามีประจำเดือนนิดหน่อยๆอย่างนี้ถือว่าเราเริ่มรักษาแผลเป็นหลุมสิวได้เพิ่งบอกครับทำไมบางคนเป็นสิวผิวไม่ไม่ค่อยมีหลุมลึกรอยแผลเป็นทิ้งร่องรอยไว้ก็ก็มีเยอะแต่บางคนเยอะมากเลยบางทีก็เป็นหูเยิ้มเต็มหน้าเลยนะเนี่ยเวลาที่เราเป็นสิวเนี่ยสมมติว่าเราเป็นเนี่ยถ้าโดยเฉลี่ยทั่วไปนะคะถ้าเราปล่อยไว้โดยที่ไม่ไปยุ่งอะไรกับมันเนี่ยมันมักจะหายเองภายในเวลา

00:02:02 → 00:02:03 อย่าด่าแต่ถ้าสมมติว่ามันอักเสบเกินสัก 2

00:02:03 → 00:02:05 อาทิตย์ไปจนถึงสัก 2-3

00:02:05 → 00:03:41 อาทิตย์เนี้ยบางทีเวลาสิวหายแล้วมันกลายเป็นรอยดำให้น้องเซ็นเคยมีรอยดำเสียงถูกไหมคะเขานี่บางทีหายเป็นรอยดำแต่ถ้าการอักเสบมันอยู่นานกว่านั้นอาจจะสะดุดเกิดอาทิตย์สมมตินะคะในตำแหน่งเดียวกันเนี่ยเวลาหามันอาจจะไปเป็นรอยแดงๆจะเห็นหมดเป็นรอยแดงสิวที่เป็นอยู่นานๆแต่ถ้าการอักเสบเกิดซ้ำๆซากๆในตำแหน่งเดิมหรือการอักเสบเกิดและซ้ำๆมันลงลึกลงไปจนถึงชั้นหนังแท้ลึกๆเนี่ยเวลาหายผิวมันไม่สมานเป็นปกติเพราะหนังแท้ลาหายแล้วมันจะถูกลงมันก็จะกลายให้ผิวในการเป็นคลื่นไกลเกิดเป็นลงขึ้นมาได้เราถึงมักจะเน้นย้ำคนไข้ทุกคนที่เป็นสิวอยู่เนี่ยว่าอาญาพยายามทำให้มันอักเสบเพิ่มอย่าไปแกะอย่าไปบีบแคะแกะเกาหรือบางทีไปกดมันทำให้การอักเสบมันอยู่ตรงนั้นซ้ำๆซากๆเพราะชั้นผิวก็จะตอบสนองต่อการอักเสบเป็นรอยดำบ้างไปเป็นรอยแดงบ้างมันเกี่ยวกับลักษณะที่องค์กับ

00:03:41 → 00:03:42 ก็คือบางคนมองเห็นเป็นสิวเดี๋ยวเขาก็หายไม่ไม่เห็นทิ้งรอยหลุมอะไรบางคนที่ปูมาอักเสบเต็มหน้าเลยนะจะเกี่ยวกับความรุนแรงของสิวมากกว่าค่ะคือคนที่เป็นสิวที่รุนแรงมากสิวขนาดใหญ่น้องเยอะมากๆอย่างที่บางทีเดียวสิวหัวช้างโอกาสในการเป็นแผลเป็นหลุมก็จะเยอะกว่าพวกสิวผดผดเม็ดเล็กๆบางทีก็เป็นจากตัวฮอร์โมนของคนไข้เองหรือบางทีก็เป็นจากภาวะโรคบางอย่างที่เราจำเป็นต้องหาชาติอะไรอะไรก็เกิดเป็นในผู้หญิงบางทีอาจจะมีเรื่องถุงน้ำในรังไข่หรืออะไรอย่างนี้ค่ะที่เป็นโรคที่ทำให้เหมือนกับเกิดจากภายในและมากมีอาการแสดงที่เป็นสิวซึ่งพวกนี้หมอแนะนำว่าควรจะพบหมอผิวหนังซึ่งจะสามารถช่วยบอกได้ว่า

00:03:42 → 00:03:43 SE

00:03:43 → 00:04:12 วันนี้มันเป็นสื่อปกติไหมหรือมันน่าจะเกี่ยวกับโรคที่เราต้องไปหาสาเหตุอีกทีนึงที่เคยรักษานะครับคุณหมอจะภาษาสระผมจะเนียนใสเหมือนเดิมนะฮะเดี๋ยวเป็นไงก่อนที่เราจะคุยเรื่องวิธีการในการรักษาหมอต้องบอกคุณแพงหรอกสีอย่างหนึ่งว่าผิวที่มันเป็นแผลเป็นเป็นหลุมแล้ว

00:04:12 → 00:04:13 ถ้าไม่มีวิธีทำในราคาที่จะคืนผิวที่เรียบกริ๊บเหมือนไม่เคยมีแผลให้ได้ทุกวันนี้แม้เทคโนโลยีที่ดีที่สุดแล้วก็ยังทำอย่างนั้นไม่ได้ส่วนใหญ่อาจจะทำให้ลุงเษมดีขึ้นได้ประมาณสัก

00:04:13 → 00:04:16 50 60 หรือว่าทีอาจจะถึง 70

00:04:16 → 00:04:18 [เพลง]

00:04:18 → 00:04:19 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นเองนะคะตอนนี้มาถึง

00:04:19 → 00:04:34 Auction

00:04:34 → 00:04:35 ของเรานะคะว่าเรามีวิธีอันไหนบ้างนะคะเอ่อวิธีแรกที่สามารถที่จะรักษาได้ก็คือผิวที่เป็นหลุมเนี่ยเราสามารถที่จะเขาเรียกว่าฉีดสารเติมเต็มลงไปเหมือนกับผิวที่เป็นหลุมอย่างนี้ก็ฉีดไปปุ๊บมันก็ตื่นขึ้นมานะคะข้อดีของวิธีนี้คือว่าหลังจากฉีด

00:04:35 → 00:04:36

00:04:36 → 00:05:33 ครั้งเนี้ยหลุมค่อนข้างดีขึ้นอย่างชัดเจนแต่ข้อเสียของมันเลยก็คือมันอยู่ไม่ถาวรอ้าวแล้วฮะเพราะว่าเหมือนกับเราเติมมันไปชั่วคราวเพราะสารที่เป็นสารเติมเต็มเหล่านี้หายไปสลายไปเองตามธรรมชาติผิวหลุมทั้งหมดก็กลับมาเหมือนเดิมอีกมันเป็นสารกลุ่มที่เป็นไฮยาลูโรนิคแอสิดค่ะมันก็ไม่ใช่ค่ะเป็นเป็นเหมือนกับสารที่จริง

00:05:33 → 00:05:34 หมอผิวหนังอยู่แล้วแต่เราสังเคราะห์ขึ้นมาเพื่อเสริมเข้าไปใต้ผิวให้เนื้อที่บุ๋มนี้มันยกขึ้นสมองคิดว่าถ้าเรากำลังมองหาวิธีอะไรที่เป็นวิธีที่ทำให้ผิวดีขึ้นจริงๆอย่างนี้ค่ะเราอาจจะใช้เลเซอร์ได้เขานี้กลุ่มของการทำเลเซอร์เนี่ยแบ่งเป็นหลักๆที่สองชนิดจะเป็นเลเซอร์กรอผิวชนิดตื้นกับเลเซอร์ผิวชนิดลึกเลเซอร์ผิวแบบตื้นกับแบบลึกเนี่ยแน่นอนแบบลึกก็ต้องประสิทธิภาพดีกว่าเราอาจจะทำจำนวนครั้งน้อยกว่าอย่างเช่นกรณีอย่างของคุณเพลงระดับเสียงเนี้ยอาจจะทำประมาณสัก

00:05:34 → 00:05:35 3-5

00:05:35 → 00:05:43 ครั้งก็อาจจะตื้นได้ถึงสัก 60

00:05:43 → 00:05:44 เปอร์เซ็นต์อย่างนี้ได้แต่ในขณะที่เลเซอร์เพราะผิวแบบตื้นก็ต้องทำจำนวนครั้งมากกว่าอย่างอาจจะ

00:05:44 → 00:05:45

00:05:45 → 00:05:46 เท่าจะต้องทำหกครั้งถึง 10

00:05:46 → 00:06:06 ครั้งกว่าจะเรียบได้เท่าซักเท่าวิธีการรอผิวแบบลึกอย่างนี้ค่ะเขาก็กรอผิวนี่ยังไงนะทำไมเกราะและผิวที่เป็นลมมันสามารถจะตื่นขึ้นเพราะว่าอย่างนี้ค่ะพลังงานของเลเซอร์ไหนส่งรูปค

00:06:06 → 00:06:07 จะเป็นผิวค่ะไม่เรียกอย่างแล้วเวลาที่เราก็ปากไปบางส่วนสมุทรปากนะพึ่งตื่นเนี่ยสิ่งที่เราได้เลยก็คือ

00:06:07 → 00:06:07 1 Smooth

00:06:07 → 00:07:17 ผิวเป็นคลื่นที่เราปากไปหลุมมันก็ปืนขึ้นทันทีถูกไหมคะเหมือนเหมือนป่าเราผิวที่มันคลุกค่ะหรือที่มันนูนออกไปยังชั้นนี้ออกเลยถ้าอย่างนั้นไม่ที่หลุมดูลึกมันก็จะเห็นปืนคืนทันทีเลยผิวตรงที่ไม่ได้เป็นลมมันก็จะเพราะฉะนั้นมันจะเลี้ยงเหลืออยู่ที่ส่วนที่เป็นหลุมถูกไหมคะส่วนที่เป็นหลุมเนี่ยส่วนนึงแล้วชื่อว่าพลังงานความร้อนของเลเซอร์เนี่ยมันจะทำให้ลูกมันหดตัวขึ้นสมมติจากที่ใหญ่ๆว่ายังหดสั้นไม่ใช่ถึงนอกจากตื่นขึ้นแล้วยังหดเล็กลงแถมความร้อนที่เราทำซ้ำๆมันจะทำให้เกิดการหายของแผลคือคอลลาเจนอยู่ด้านล่างมาจากกันขึ้นมาด้วยว่าฉันจริงๆแล้วเนี่ยมันทั้งทำให้ปรับให้ข้างล่างเรียบแล้วก็ข้างบนเรียบแล้วข้างล่างก็ดันตัวขึ้นมาเพื่อผิวที่ไม่ได้เป็นสิวจะไม่เสียหายนะครับจากการที่เลเซอร์กรอไปพร้อมมาเรื่อยๆความเป็นจริงบางทีเราเลือกไม่ได้เราอาจจะต้องทำตลอดเป็น

00:07:17 → 00:07:36 [เพลง]

00:07:36 → 00:07:37 เต็มที่เพราะว่าสีผิวคนไข้จะได้สม่ำเสมอกันในบริเวณที่เราทำการรักษาด้วยนะคะเรียงสมุดในกรณีอย่างของคุณเป็นกนกสิ่งอย่างนี้เราจะทำตรงแก้มแล้วก็ค้างแต่ในอนาคตสมมติว่าถ้าเรารอผิวไปจนกระทั่งใกล้เคียงกับบริเวณหน้าผากแล้วเนี่ยก็อาจจะทำทั่วหน้าได้ถ้าอยากจะให้เรียกขึ้นไปอีกเขานี่เลเซอร์ผิวในแบบเติมกันแบบลึกที่ว่าเนี้ยแน่นอนเมื่อกี้เราคุยกันว่าประสิทธิภาพของการกรองแบบลึกในดีกว่าแต่ข้อเสียของการกรอผิวแบบลึกก็คือผลข้างเคียงก็มากกว่าด้วยโอกาสจะเกิดรอยดำที่แบบดำเต็มพื้นที่ที่รักออกันเนี่ยสูงถึง

00:07:37 → 00:07:55 50%

00:07:55 → 00:07:56 ในผิวของคนไทยสูงมากไปถึงว่าสองคนมาเนี่ยคนนึงจะเป็นคนนึงดำแล้วไม่รู้ว่าแล้วมันไม่ขึ้นแก่การเนี่ยสมมติเราทำและดำครั้งไม่ดำครั้งนี้ครั้งหน้ามาก็ไม่ได้หมายความว่าจะไม่ดำก็ได้จะนำก็ได้เวลาที่เราทำเลเซอร์แล้วเนี่ยจะดำมากหรือดำน้อยเนี่ยขึ้นกับ

00:07:56 → 00:08:00 2 อย่างอันที่ 1 คือสีผิวของคุณเองคือคน

00:08:00 → 00:09:22 มีผิวขาวโอกาสดำจะต่ำกว่าแต่ในขณะที่ของคุณเป็นตลกสิ่งที่หมอคิดว่าคุณผิวค่อนข้างคล้ำแถมบริเวณใบหน้ายังเหมือนมีเงาของฝ้าแสดงให้เห็นว่าคุณเป็นคนที่หลบแดดได้ไม่ค่อยดีด้วยอย่างเงี้ยโอกาสที่จะเกิดรอยดำจากการทำเลเซอร์อาจจะเยอะกว่าคนทั่วไปโดยเฉลี่ยอันนี้ก็เป็นอันที่บอกได้อันที่สองก็คือพฤติกรรมการโดนแดดแน่นอนคนที่หลบแดดได้ดีๆโอกาสเกิดรอยดำจากการทำเลเซอร์ก็ยากกว่าถ้าเรามีหน้าที่การงานอะไรที่เลี้ยงแบบไม่ได้มองไม่ค่อยแนะนำให้ทำเลเซอร์ชีวิตที่กรอผิวแบบลึกเพราะอัตราการดำมันเยอะหรอกครับตั้งแต่วิธีที่คุณมองมาเป็นทางเลือกในการรักษารออยู่ชิมเนี่ยจะมีวิธีอื่นอยู่ที่เค้าใช้กันอยู่ไหมคะเราเป็นไงได้ผลไม่มีไงบ้างคือมันมีวิธีอื่นที่อาจจะมีบางที่ทำเหมือนกับนิยมทำกันไม่รู้ว่าคุณแอนคุณขนมผิงเคยได้ยินมั้ยคือเขาใช้ลูกกลิ้งที่มีเป็นเข็มเนี่ยกลิ้งบริเวณบนใบหน้ากริ่งมีเค็มใช่เล็กๆเนี่ยเหรอใช่

00:09:22 → 00:09:23 เขาเรียกว่ามีศัพท์เรียกว่าเดอร์มาโรลเลอร์ก็พรุ่งนี้หน้าตามันจะเป็นลูกกลิ้งที่มีเหมือนกับเป็นเข็มรอบๆเป็นแบบเป็นน้ำชายเพราะแกล้งเอาไปบนผิวแล้วเนี่ยเหมือนกับเข็มก็จะปักลงไปบนผิวแล้วก็เลือดออกใช้ก็จะเป็นเป็นจุดหรือว่าเป็นเป็นแผลเกิดใช้เยอะไม่เกิดแผลขึ้นรักษารอยสิวได้ไงก็นั่นน่ะสิคะฟังดูเชื่อว่าโอเคจริงๆไปบางที

00:09:23 → 00:09:24

00:09:24 → 00:09:36 รู้มันจะตื้นขึ้นแต่ว่าเนื่องจากเครื่องพวกนี้เป็นเครื่องที่ผลลัพธ์นิยมใช้กันมากเนี่ยในโรงเรียนแพทย์ก็มีงานทำงานวิจัยกันนะคะว่าเครื่องนี้ได้ผลหรือเปล่าคนก็กดว่าเครื่องพวกนี้ไม่ได้ขนมันไม่ต่างกันทำหรือไม่ทำไม่ต่างกันแถมคนไข้เนี่ยะเนื่องจากในกระบวนการการทำเนี่ยยังมีเลือดออกมีแผลเยอะบนใบหน้าคนไข้กลุ่มนี้ยังเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากกว่าคนปกติหรือมากกว่าการรักษาหลุมสิววิธีอื่นๆที่เราทำกันอีกค่ะค่ะเพราะฉะนั้นก็วิธีแบบนี้เราก็ไม่ได้แนะนำให้คนไข้ทำมีอย่างอื่นอีกไหมฮะครีมทางให้รีบถ้า

00:09:36 → 00:10:45 [เพลง]

00:10:45 → 00:10:46 เอ่อลงเนี่ยไม่ได้ผลอยู่แล้วค่ะเพราะว่ามันไม่สามารถไปเปลี่ยนโครงสร้างของผิวที่มันเกิดการหดตัวหรือว่าเขาเรียกว่าจะเหมือนกับเป็นแผลเป็นที่อยู่ใต้ผิวได้ใช่กรดอะไรอย่างอนหรือถ้าหรืออะไรนี่บ่มีอีได้ผลจะติดตามมากการใช้กฎส่วนใหญ่จะตื้นอยู่แค่ผิวหนังชั้นหนังกำพร้าแต่รอยแผลเป็นลักษณะแบบนี้เกิดในผิวหนังชั้นลึกลับเพราะฉะนั้นมันจะทำแล้วมันก็ไม่ค่อยได้ผลตัดสินใจไงดีครับผมจึงสิ้นขอแบบตื่นตื่นนะคะยอมมาหลายหนใช่มั้ยง่ายมาเจอหน้าพี่บอกพี่กรหน่อยเราลองทำเลเซอร์พระพิมพ์แบบครึ่งดูก่อนก็ได้แล้วแค่สมมติว่าเห็นว่าเหตุผลมันช้ามากและมีช่วงบางช่วงที่คุณเปียโนสีสามารถล็อคได้จริงดีๆจะลองทำแบบลึกสลับกันไปเพื่อย่นระยะเวลาอย่างนั้นก็ไม่ผิดนะคะ

00:10:46 → 00:10:52 [เพลง]

00:10:52 → 00:10:53

00:10:53 → 00:10:58 ท่อหรือเปล่าอยู่ในเพื่ออะไรครับอันนี้เป็นพ่อที่ใช้ดูดควันคะเพราะเดี๋ยวเวลาเรายิงกรอผิวแบบ

00:10:58 → 00:11:00 [เพลง]

00:11:00 → 00:11:02 เสือตัวนี้มันจะมีควันออกมาสู่อันนี้จะเป็นพ่อปล่อยลมเย็นเพื่อที่จะทำให้คนไข้ไม่รู้สึกเจ็บในขณะที่เราทำเลยครับเนี้ยเขาเย็นมากค่ะไม่ใช่เย็นเลยเย็นจัดสักพักนึงก็จะเริ่มชาใช้ค่ะเพราะฉันในระหว่างการทำเลเซอร์นี้เราก็จะปล่อยเอ่อปล่อยลมเย็นไปด้วยเท่านี้เลเซอร์ตัวนี้จะเป็นเลเซอร์ที่เป็นกรอผิวชนิดตื้นๆนะคะเพราะฉะนั้นเนี่ยคนไข้กก็ไม่ถึงขนาดจะต้องใส่ยาชาแล้วก็เป่าลมเย็นได้ครับเดี๋ยวเวลาที่เราทำเลเซอร์นะคะหมอจะทำเรื่องจากแกล้งขวาก่อนเสร็จแล้วค่อยมาแก้มซ้ายจากนั้นค่อยเป็นตรงคางเลเซอร์ตัวนี้เนี่ยเสียงมันจะดังนิดนึงไม่ต้องตกใจนะคะถ้าเจ็บมากจนทนไม่ไหวแล้วอยากให้หมอหยุดก่อนยกมือขึ้นได้นะคะถ้าไม่งั้นเดี๋ยวจะเริ่มเลยนะคะเริ่มจากแก้มขวาก่อนนะคะถึงจะดังนิดนึงนะคะหนึ่งสองซ่ำนะคะผมจอเหมือนเสียงเหมือนจะเป็นปืนกลเจ็บมากไหมคะอ่ะ

00:11:02 → 00:11:53 [เพลง]

00:11:53 → 00:12:00

00:12:00 → 00:12:00 [เพลง]

00:12:00 → 00:12:02 แต่หลังจากที่ไปสเก็ตอย่างนี้สักพักนึงเนี่ยเดี๋ยวเราจะเป็นรอยแดงๆหลังจากนั้นพวกสเก็ตขาวๆที่เห็นทั้งหมดเนี่ยมันจะกลายเป็นเหมือนแบบสะเก็ดสีดำขึ้นๆนะคะอ่ะ

00:12:02 → 00:12:32 [เพลง]

00:12:32 → 00:12:40

00:12:40 → 00:12:40 [เพลง]

00:12:40 → 00:12:41 จะเอาล่ะเสร็จเรียบร้อยเรื่องมากเลยครับไหวไหมคะจะเห็นว่าผิวที่ทำไปบางส่วนจะเริ่มเป็นขึ้นเป็นขาวๆแล้วสักพักนึงจะมีเป็นรอยแดงๆในคนไข้บางคนที่รู้สึกเจ็บหรือแสบมากเนี่ยเราก็ต้องประคบน้ำแข็งนะคะแต่อันนี้ไม่แสนใช่ไหมคะถ้าไม่แสบเลยก็สามารถทาครีมกลับบ้านได้เลยอ่ะ

00:12:41 → 00:13:10 [เพลง]

00:13:10 → 00:13:10 [ปรบมือ]

00:13:10 → 00:13:12 [เพลง]

00:13:12 → 00:13:13 [ปรบมือ]

00:13:13 → 00:13:18 [เพลง]

00:13:18 → 00:13:21 อิอิ