การรักษาหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนทับเส้นประสาทมีขั้นตอนอย่างไรบ้าง

หมอขอแชร์ EP.2 : หมอนรองกระดูกเคลื่อนทับเส้น นั่งเล่น ๆ ก็เป็นได้ | รพ.สินแพทย์ รามอินทรา

จากช่อง : Synphaet Hospitals


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0100:00:06 นายแพทย์วศิลป์เอาแสงดีกุลเป็นปสาทสัย

00:00:0600:00:11 แพทย์ผ่าตัดสมองและกระดูกสันหลัง

00:00:1100:00:14 ครับคือปกติหมอนรองกระดูกสันหลังเป็นองค์

00:00:1400:00:17 ประกอบหนึ่งของกระดูกสันหลังหน้าที่ก็คือ

00:00:1700:00:20 ว่าเป็นคล้ายๆโชคอัพที่คอยรับกระดูกสลัง

00:00:2000:00:22 แต่ละข้อเอาไว้ในองค์ประกอบเนี้ยมันจะมี

00:00:2200:00:25 ช่องไขสหลังแล้วก็มีรากประสาทหรือไขสลัง

00:00:2500:00:28 อยู่ในนี้ถ้าเกิดวันนึงหมอนรองกระดูกสลัง

00:00:2800:00:31 เนี่ยแตกหรือเคลื่อนตัวตัวหรือปลิ้นตัว

00:00:3100:00:34 ออกไปมันก็มีโอกาสที่จะไปกดทับเส้นประสาท

00:00:3400:00:36 ก็จะเกิดอาการภาวะที่เราเรียกว่าหมอนรอง

00:00:3600:00:38 กระดูกสลังเคลื่อนทับเส้นประสานะหลักๆ

00:00:3800:00:42 เนี่ยจะมีปัญหาอยู่แค่ 2 ส่วนก็คือบริเวณ

00:00:4200:00:46 คอกับบริเวณของกระดูกสลังช่วงบ้านเอวหมอน

00:00:4600:00:49 รองกระดูกสลังคอถ้าเกิดการเคลื่อนหรือ

00:00:4900:00:52 เกิดปัญหาหรือเกิดการเสียหายก็จะนำมาซึ่ง

00:00:5200:00:55 อาการของหมอนรองกระดูกต้นคอเคลื่อนทับ

00:00:5500:00:58 เส้นประสาทซึ่งอาการจะไม่เหมือนของบ้าน

00:00:5800:01:02 เอวสาเหตุคงจะเกิดจาก 2 2 เหตุผลก็คือ

00:01:0200:01:05 เหตุผลที่ 1 มีการบาดเจ็บไปที่หมอนรอง

00:01:0500:01:08 กระดูกสลังกับอันที่ 2 มีการใช้งานที่ไม่

00:01:0800:01:11 ถูกต้องเลยทำให้หมอนรองกระดูกสหลังเกิด

00:01:1100:01:15 การแตกหรือว่าฉีกขาดก็เลยปลิ้นตัวออกมา

00:01:1500:01:18 การบาดเจ็บของกระดูกสลังเนี่ยมันก็เหมือน

00:01:1800:01:21 กับการบาดเจ็บทั่วๆไปถ้าเรามีแรงกระแทกนะ

00:01:2100:01:26 ฮะในแนวแรงแรงโหลดในแนวดิ่งหรือในแรงบิด

00:01:2600:01:29 ตัวก้มเงยแรงๆอันนี้ก็ถือเป็นการบาดเจ็บ

00:01:2900:01:33 เช่นเรานั่งรถขับรถขี่มอเตอร์ไซค์ตกหลุม

00:01:3300:01:35 กระโดดขึ้นคอสะพานหรือว่าลูกระนาดอะไร

00:01:3500:01:38 อย่าเงี้ยหรือแม้แต่บางครั้งไปนวดไปนวด

00:01:3800:01:41 แรงๆไปใช้อุปกรณ์บางอย่างไปตอกไปทุบใส่

00:01:4100:01:43 หลังหรือว่าโครงสร้างของกระดูกสส่หลัง

00:01:4300:01:45 อย่างนี้ก็ถือเป็นการบาดเจ็บคือยังไงก็

00:01:4500:01:48 ตามเนี่ยเราก็ต้องใช้งานหลังของเราอยู่

00:01:4800:01:50 แล้วใช่มั้ครับในชีวิตประจำวันเนี่ยเรา

00:01:5000:01:53 มักจะมีการใช้งานหลังที่ผิดพลาดได้ยกตัว

00:01:5300:01:56 อย่างอันแรกสุดที่ต้องเน้นเลยก็คือเรื่อง

00:01:5600:01:58 ก้มฮะเวลาเราก้มเนี่ยเช่นเรายืนอยู่แล้ว

00:01:5800:02:03 เราก้มไปหยิบของยกของเคลื่อนไหวอุ้มสุนัข

00:02:0300:02:05 หรือว่าอุ้มลูกอุ้มหลานหรืองานบ้านงาน

00:02:0500:02:08 ครัวอันนี้ก็ถือเป็นการก้มลงไปงั้นเวลา

00:02:0800:02:11 เราก้มลงไปเนี่ยจะเกิดแรงกระทำที่หมอนรอง

00:02:1100:02:13 กระดูกสันหลังอย่างฉับพันได้ก็อาจจะเกิด

00:02:1300:02:16 การบาดเจ็บหรือเกิดการอักเสบได้เลยนะครับ

00:02:1600:02:19 นี่ก็คือเรื่องเรื่องก้มสิ่งที่จะผิดตาม

00:02:1900:02:21 มาอีกเรื่องนึงก็คือการรับน้ำหนักไปที่

00:02:2100:02:24 หลังโดยตรงเช่นพฤติกรรมที่เราจะต้องถือ

00:02:2400:02:27 ของหนักมากๆเราไปช้อปปิ้งเราจะต้องอุ้ม

00:02:2700:02:30 เราต้องหิ้วในสิ่งที่หนักมากๆอย่างเงี้ย

00:02:3000:02:32 ถือว่าเป็นการโหลดน้ำหนักไปที่หมอนรอง

00:02:3200:02:35 กระดูกสลังก็จะเกิดปัญหาได้ง่ายหลายคนจะ

00:02:3500:02:38 ต้องนั่งนั่งทำงานนั่งขับรถหรือนั่งอะไร

00:02:3800:02:40 ก็ตามการนั่งเนี่ยมักจะผิดพลาดได้ง่าย

00:02:4000:02:43 เช่นการนั่งอันนั้นนเป็นการนั่งที่นาน

00:02:4300:02:45 เกินไปในแต่ละครั้งเนี่ยที่เราจะต้องนั่ง

00:02:4500:02:48 เพยายามนั่งให้สั้นลงนะครับเช่น 1 ช่วโมง

00:02:4800:02:49 เราควรจะต้องลุกจากที่นั่งเพื่อเปลี่ยน

00:02:5000:02:52 อริยาบถนะครับแล้วในลักษณะการนั่งก็ต้อง

00:02:5200:02:55 พยายามนั่งให้ค่อนข้างตรงอย่านั่งแล้วมี

00:02:5500:02:57 การโน้มตัวมาข้างหน้าเยอะๆหรือเรานั่ง

00:02:5700:03:00 แล้วมีการไหลตัวพวกเนี้ยคือคือประเด็นที่

00:03:0000:03:02 สำคัญมากคือเป็นการนั่งที่ผิดเมื่อไหร่

00:03:0200:03:05 เรานั่งเนี่ยเราต้องมีการห้อยเท้าลงไปตาม

00:03:0500:03:08 ปกติถ้าเรานั่งแล้วไม่มีการห้อยเท้าเช่น

00:03:0800:03:10 เราลงไปนั่งกับพื้นอย่างเงี้ยมันห้อยเท้า

00:03:1000:03:13 ไม่ได้จะขัดสมาดพับเพียบนั่งยองๆการนั่ง

00:03:1300:03:15 อันนี้ไม่ถูกสุขลักษณะจะมีปัญหาตอหลังได้

00:03:1500:03:18 ง่ายในทางปฏิบัติเวลานั่งพยายามให้รู้ว่า

00:03:1800:03:21 เฮ้ยนั่งจะต้องมีการห้อยเท้านะเพื่อเพื่อ

00:03:2100:03:24 เป็นการนั่งให้ถูก

00:03:2400:03:28 ต้องหมอนรองกระดูกต้นคอจะเคลื่อนได้

00:03:2800:03:31 อักเสบได้จะต้องบาดเจ็บที่คอยกตัวอย่าง

00:03:3100:03:33 เอ่อสมมุติว่านี่เป็นศีรษะอันนี้เป็นคอ

00:03:3300:03:36 กระดูกต้นคอก็รับหน้าที่ควบคุมศีรษะถ้ามี

00:03:3600:03:40 การกระแทกของคอมีการสะบัดของคอเช่นขับรถ

00:03:4000:03:44 นั่งรถกระแทกรถเบรก Accident เล่นกีฬาตี

00:03:4400:03:47 แบตโมงฟุตบอลกระแทกกระแทกไปบีบนวดหัก

00:03:4700:03:49 สะบัดคอแรงๆอย่างเงี้ยเราเรียกว่าการบาด

00:03:4900:03:53 เจ็บหรืออันที่ 2 มีปัญหากับการใช้คอถาม

00:03:5300:03:55 ว่าอะไรคือมีปัญหากับการใช้คอการใช้คอที่

00:03:5500:03:57 ถูกต้องก็คือคอที่อยู่ในลักษณะที่ตรงแบบ

00:03:5700:04:00 นี้ฮะนี่คือการใช้คอที่ถูกต้องฉะนั้นอัน

00:04:0000:04:02 นี้หัวอันนี้คออย่างนี้เรียกว่าถูกต้อง

00:04:0300:04:05 การใช้งานน่ะเราต้องก้มตลอดเวลาเลยอย่าง

00:04:0500:04:08 เงี้ไม่ถูกต้องหรือบางบางอาชีพแหงนคอมาก

00:04:0800:04:12 เป็นช่างฝ้าช่างไฟเป็นเกษตรกรหรือเรามี

00:04:1200:04:14 การงอซ้ายหนีบโทรศัพท์คุยงอขวาหนีบ

00:04:1400:04:18 โทรศัพท์คุยก้มมองซ้ายตลอดเวลาก้มมองขวา

00:04:1800:04:20 ตลอดเวลาอย่างเงี้ยเป็นการใช้คอที่ไม่ถูก

00:04:2000:04:23 ต้องอันนี้คือประเด็นที่ 1 ทานี้การใช้คอ

00:04:2300:04:25 ที่ไม่ถูกต้องอีกอันนึงที่มักจะพลาดบ่อยๆ

00:04:2500:04:27 ก็คือตอนพักผ่อนสมมุติว่าอนี้เป็นหัวกับ

00:04:2700:04:30 คอเรามองจากด้านข้างมันตรงๆอย่าเงี้ยเวลา

00:04:3000:04:32 เราลงมานอนเนี่ยมันก็ควรจะเป็นอย่างเงี้ย

00:04:3200:04:35 แต่ถ้าเกิดว่าเราไปหนุนหมอนสถุงๆอันนี้จะ

00:04:3500:04:37 ก้มอีกแล้วอ่ะครับก้มอีกเดี๋ยแล้วก้ม

00:04:3700:04:39 เสร็จแล้วเราก็หลับพลิกมาทางขวามันก็ปวด

00:04:3900:04:42 มาทางฝั่งขวาแล้วก็พลิกมาทางซ้ายมันก็ปวด

00:04:4200:04:44 มาทางฝั่งซ้ายเราเดินทางบ่อยเราก็นั่ง

00:04:4400:04:48 หลับสับผงบแรงๆมันก็คือการบาดเจ็บที่คอ

00:04:4800:04:50 อีกแลที่สำคัญเรื่องการนอนที่ผิดพลาดที่

00:04:5000:04:53 สุดของคอคือการนอนคว่ำนะถ้ามีการลักษณะ

00:04:5300:04:56 นอนคว่ำนี่คือผิดที่สุดถ้าเราจะนอนคว่ำ

00:04:5600:04:58 อ่ะเราไม่มีทางนอนท่านี้หรอกครับเราจะ

00:04:5800:05:00 ต้องบิดคลองนอนหน่อครับเมื่อเราบิดคอนอน

00:05:0000:05:02 เราก็ผิดทั้ง

00:05:0200:05:04 [เพลง]

00:05:0400:05:07 คืนถ้าเราพูดคำว่าหมอนรองกระดูกสลัง

00:05:0700:05:11 เคลื่อนทับเส้นประสาทอันเนี้ยโรคเนี้ยหาย

00:05:1100:05:14 100% เพราะว่าหมอนรองกระดูกสลังเนี่ย

00:05:1400:05:17 ส่วนใหญ่แล้วเนี่ยมันจะเกิดปัญหาที่ตัว

00:05:1700:05:19 หมอนแล้วก็มักจะเกิดในตอนที่อายุยังน้อย

00:05:1900:05:22 เพราะฉะนั้นเนี่ยในการรักษาโรคของหมอนรอง

00:05:2200:05:24 ลูสลังเนี่ยมันจะไม่ไปซับซ้อนถึงขั้นว่า

00:05:2400:05:27 มีปัญหาไปที่ตัวกระดูกสลังด้วยรักษาแต่

00:05:2700:05:29 ตัวหมอนรองกระดูกสลังเนี่ยหายแน่นอนจะ

00:05:2900:05:32 แบ่งการรักษาคร่าวๆก็คงแบ่งเป็น 4 ระดับ

00:05:3200:05:35 ก็คือระดับที่ 1 รับประทานยาร่วมกับ

00:05:3500:05:39 กายภาพบัตรระดับที่ 2 ฉีดสเตรอยด์เข้าไป

00:05:3900:05:42 ที่โพงรากประสาทหรือเข้าไปที่ข้อต่อของ

00:05:4200:05:45 กระดูกสลังที่กำลังมีการอักเสบระดับที่ 3

00:05:4500:05:49 คือการใช้คลื่นวิทยุไฟฟ้า Radio

00:05:4900:05:51 frequency เพื่อทำให้หมอนรองกระดูกสหลัง

00:05:5100:05:54 เกิดการหดตัวแล้วก็มีความร้อนเข้าไปที่

00:05:5400:05:56 บริเวณหมอนรองกระดูกสหลังเพื่อบรรเทา

00:05:5600:05:59 อาการปวดระดับที่ 4 ท้ายก็คือการผ่าตัด

00:05:5900:06:02 เราสามารถผ่าตัด minimally invasive

00:06:0200:06:05 surgery ก็คือผ่าตัดแผลเล็กส่วนใหญ่แล้ว

00:06:0500:06:08 ถ้าได้ประสิทธิภาพสูงมากก็คือการผ่าตัด

00:06:0800:06:12 โดยการใช้กล้องจุลทัศน์หรือไมโครสโคป

00:06:1200:06:16 [เพลง]