00:00:00 → 00:00:02 นี้เราจะไปพูดคุยกับอาจารย์แพทย์ผู้

00:00:02 → 00:00:04 เชี่ยวชาญค่ะท่านคือผู้ช่วยศาสตราจารย์

00:00:04 → 00:00:08 นายแพทย์อมรินทรสุวรรณสาขาเวชศาสตร์ทาง

00:00:08 → 00:00:12 เพศและวัยหมดฤดูภาควิชาสูติศาสตร์นรีเวช

00:00:12 → 00:00:17 วิทยาคณะแพทยศาสตร์จุฬาลงกรณ์

00:00:17 → 00:00:20 มหาวิทยาลัยสวัสดีค่ะอาจารย์ขอเริ่มต้น

00:00:20 → 00:00:23 ที่คำถามแรกเลยนะ

00:00:23 → 00:00:27 [เพลง]

00:00:28 → 00:00:32 คะภาวะรังไขเสื่อมคืออะไรคะจริงๆรังไข่

00:00:32 → 00:00:34 เสื่อมเมีทั้งเสื่อมในเวลาที่เหมาะสมนะ

00:00:34 → 00:00:36 ครับกับเสื่อมก่อนเวลาที่จะเหมาะสมอนะ

00:00:37 → 00:00:38 ครับคราวนี้เสื่อมในเวลาที่เหมาะสมอย่าง

00:00:38 → 00:00:41 เช่นคุณผู้หญิงบางคนนะครับอายุ 40 ปลายๆ

00:00:41 → 00:00:44 50 ต้นๆเนี่ยนะครับการทำงานของรังไข่

00:00:44 → 00:00:46 หยุดนะครับงั้นแปลว่านั่นมาตามเวลาที่

00:00:46 → 00:00:49 เหมาะสมครับก็คือว่าอาจจะมีอาการของอาการ

00:00:49 → 00:00:52 วัยทองบ้างเช่นออกร้อนวูบวาบนอนไม่หลับนะ

00:00:52 → 00:00:56 ครับอารมณ์แปรปวนนั่นคือเสื่อมตามวัยถ้า

00:00:56 → 00:00:57 เกิดว่าเสื่อมก่อนวัยเนี่ยเป็นปัญหาได้

00:00:57 → 00:01:00 ครับเสื่อมก่อนวัยก็คือว่าบางคนอายุ 40

00:01:00 → 00:01:03 45 เนี่ยประจำเดือนหมดและงั้นประจำเดือน

00:01:03 → 00:01:05 เนี่ยเป็นแค่ลักษณะที่บอกว่าฮอร์โมนยังมี

00:01:05 → 00:01:08 จริงๆก็คือว่าโครงสร้างร่างกายการทำงานจะ

00:01:08 → 00:01:09 มีการเปลี่ยนไปจากฮอร์โมนที่ต่ำลงเพราะ

00:01:10 → 00:01:12 ฉะนั้นถ้าหมดก่อน 40 45 เนี่ยถือว่าไม่

00:01:12 → 00:01:16 ปกติครับแล้วอะไรคือสาเหตุของภาวะรังไข่

00:01:16 → 00:01:20 เสื่อมก่อนไว้อันควรคะคือโรคที่มีอายุต่ำ

00:01:20 → 00:01:23 กว่า 40 ปีแล้วรังไข่หยุดทำงานนะครับอัน

00:01:23 → 00:01:26 นี้คือความหมายโดยแนวคิดอนะครับแต่เวลา

00:01:26 → 00:01:28 ให้การวินิจฉัยเนี่ยเราจะมีเกณฑ์อยู่ว่า 1

00:01:28 → 00:01:31 อายุต่ำกว่า 40 2 คือประจำเดือนขาดไป

00:01:31 → 00:01:33 เกินประมาณ 4-5 เดือนขึ้นไปนะครับ 3 คือ

00:01:33 → 00:01:35 ต้องเจาะเลือดด้วยนะครับงั้นถ้าเป็นวัย

00:01:35 → 00:01:37 ทองทั่วไปเนี่ยเราไม่ได้ใช้เจาะเลือดใน

00:01:37 → 00:01:39 การวินิจฉัยแต่ถ้าเป็นเสื่อมก่อนไวอันควน

00:01:39 → 00:01:41 หรือร่างกายอยู่ทำงานก่อนไวอันควนเนี่ย

00:01:41 → 00:01:43 ต้องเจาะเลือดเพื่อพิสูจน์ดยว่าเป็นโรค

00:01:43 → 00:01:46 นี้จริงๆแลต้องเจาะเลือด 2 ครั้งด้วยครับ

00:01:46 → 00:01:48 นะครับเพราะฉะนั้นอันนี้คือคำจำกัดความ

00:01:48 → 00:01:50 ของโรคนี้ก่อนนะครับปัญหาก็คือว่าถ้าโรค

00:01:50 → 00:01:52 นี้เป็นแล้วเนี่ยจะมีภาวะอ่าเรียกว่าตาม

00:01:52 → 00:01:55 มาเนี่ยหลากหลายในแง่ทั้งเรื้อรังด้วย

00:01:55 → 00:01:58 แล้วก็เรื่องมีลูกด้วยครับอาการของภาวะ

00:01:58 → 00:02:00 รังไข่เสื่อมก่อนไวอันคุเป็นอย่างไรคะ

00:02:00 → 00:02:03 คราวนี้เวลาที่ฮอร์โมนเพศหมดลงไปเนี่ยนะ

00:02:03 → 00:02:06 ครับจะมีอาการทั่วทุกระบบของร่างกายนะ

00:02:06 → 00:02:08 ครับจะมากบ้างน้อยบ้างสิ่งที่สำคัญคือ

00:02:08 → 00:02:12 อาการทางระบบประสาทจะเห็นว่าพออ่าฮอร์โมน

00:02:12 → 00:02:14 ตกลงไปเนี่ยนะครับคุณผู้หญิงคนจะมีอาการ

00:02:14 → 00:02:18 เรื่องอ่าความจำแย่ลงนะครับอารมณ์เปลี่ยน

00:02:18 → 00:02:21 แปลงง่ายนอนไม่หลับนะครับและที่สำคัญที่

00:02:21 → 00:02:23 เจอบ่อยๆก็คือเรื่องคุมอุณหภูมิไม่ได้

00:02:23 → 00:02:26 เดี๋ยวร้อนเดี๋ยวหนาวทางอื่นก็มีครับเช่น

00:02:26 → 00:02:28 ถ้าฮอร์โมนต่ำไปก่อนไวอันควนปกติฮอร์โมน

00:02:28 → 00:02:30 จะป้องกันเส้นเลือดอยู่อยู่งั้นถ้าเกิด

00:02:30 → 00:02:32 ว่าในกลุ่มเยจะมีปัญหาเรื่องของเส้นเลือด

00:02:32 → 00:02:34 หัวใจเส้นเลือดสมองที่เพิ่มขึ้นด้วยนะ

00:02:34 → 00:02:36 ครับประเด็นอีกอันที่สำคัญก็คือเรื่องของ

00:02:36 → 00:02:39 กระดูกนะครับกระดูกพุ่นเนี่ยจะเป็นปัญหา

00:02:39 → 00:02:41 ที่เจอบ่อยในคนที่ประจำเดือนหมดก่อนไวอัน

00:02:41 → 00:02:44 ควรนะครับอีกส่วนนึงก็คือเรื่องช่องคลอด

00:02:44 → 00:02:46 นะครับเวลาที่ฮอร์โมนต่ำเนี่ยช่องคลอดจะ

00:02:46 → 00:02:48 แห้งเจ็บขณามีเพศสัมพันธ์นะครับนะครับ

00:02:48 → 00:02:50 แล้วก็มีติดเชื้อได้ง่ายขึ้นอันนี้ก็เป็น

00:02:50 → 00:02:53 อาการที่เจอบ่อยๆแล้วสาเหตุของภาวะร่าง

00:02:53 → 00:02:56 ไข่เสื่อมก่อนวัยอันควรค่ะอาจารย์อะไรที่

00:02:56 → 00:02:59 เป็นสาเหตุคะทางการแพทย์เนี่ยทำการศึกษา

00:02:59 → 00:03:01 มาเยอะเลยครับแล้วก็พบว่าส่วนใหญ่เราไม่

00:03:01 → 00:03:03 รู้จริงๆครับว่าเกิดจากอะไรงั้นเอ่อ

00:03:03 → 00:03:06 ประมาณสัก 30-70 per เนี่ยอาจจะหาสาเหตุ

00:03:06 → 00:03:09 ไม่พบนะครับในส่วนที่หาสาเหตุพบก็จะมีโรค

00:03:09 → 00:03:12 ทางพันธุกรรมคำว่าพันธุกรรมเนี่ยไม่ได้

00:03:12 → 00:03:14 แปลว่าถ้าคุณแม่เป็นลูกต้องเป็นนะครับ

00:03:14 → 00:03:17 พันธุกรรมของเราหมายถึงโรคทางอ่าเติทาง

00:03:17 → 00:03:19 ยีนหรือทางโครโมโซมนะครับซึ่งอันเนี้ยจะ

00:03:19 → 00:03:21 เป็นสาเหตุกลุ่มใหญ่ที่เราหาเจอทางการ

00:03:21 → 00:03:23 แพทย์นะครับส่วนที่ 2 จะเป็นเกี่ยวกับ

00:03:23 → 00:03:26 เรื่องของภูมิคุ้มกันนะครับบางทีเนี่ยเรา

00:03:26 → 00:03:28 มีการสร้างภูมิต้านทานขึ้นมาแล้วก็ไปทำ

00:03:28 → 00:03:31 ร้ายอวัยวะตัวเองเช่นต่อโมกไตหรือรังไข่

00:03:31 → 00:03:33 นะครับอันนี้เป็นส่วนที่หาสาเหตุเจอนะ

00:03:33 → 00:03:36 ครับหรือบางคนเป็นงี้ครับจากการผ่าตัดบาง

00:03:36 → 00:03:38 คนมีช็อกโกแลตซิสนะครับบางคนต้องตัดมดรูก

00:03:38 → 00:03:40 แล้วก็ตัดรังไข่ไปด้วยนะครับหรือบางคน

00:03:40 → 00:03:43 รักษามะเร็งมีการฉายแสงถูกมั้ยครับก็จะทำ

00:03:43 → 00:03:46 ให้อ่าไข่ถูกทำร้ายไปด้วยการให้ยาเคมี

00:03:46 → 00:03:48 บำบัดงั้นอันนี้คือกลุ่มที่หาสาเหตุเจอ

00:03:49 → 00:03:51 แล้วภาวะรังไข่เสื่อมกับวัยทองคือเรื่อง

00:03:51 → 00:03:54 ราวเดียวกันหรือไม่คะอาจารย์รังไข่เสื่อม

00:03:54 → 00:03:58 นี่ก็คือฮอร์โมนเพศต่ำลงไปนะครับอ่าไวทอง

00:03:58 → 00:04:00 ก็คือฮอร์โมนเพศต่ำลงไปจริงๆมันคืออาการ

00:04:00 → 00:04:02 เหมือนกันเลยแต่ว่าต่างกันที่กลุ่มอายุ

00:04:02 → 00:04:04 เท่านั้นเองครับงั้นถ้าเกิดว่าเราจะบอก

00:04:04 → 00:04:06 ว่าร่างกายเสื่อมก่อนวัจะเป็นวัยทองก่อนว

00:04:06 → 00:04:08 ก็ไม่ผิดนักครับครับมันคือเรื่องเดียวกัน

00:04:08 → 00:04:12 แต่ว่าเกิดในอายุที่น้อยเกินไปผลกระทบที่

00:04:12 → 00:04:14 เกิดขึ้นจากภาวะรังไข่เสื่อมค่ะอาจารย์

00:04:14 → 00:04:16 ไม่ใช่แค่เรื่องของการมีบุตรยากใช่ไมั้ย

00:04:16 → 00:04:19 คะประเด็นหลักๆก็คือเรื่องของการมีบุตร

00:04:19 → 00:04:20 ถูกมั้ยครับนั้นคือส่วนที่ 1 นะครับส่วน

00:04:21 → 00:04:23 ที่ 2 คือปัญหาเรื่องกระดูกพุนกระดูกหัก

00:04:23 → 00:04:25 แล้วพบบ่อยขึ้นนะครับส่วนถัดมาคือเรื่อง

00:04:26 → 00:04:28 ของเส้นเลือดหัวใจเส้นเลือดสมองนะครับ

00:04:28 → 00:04:30 ฮอร์โมนเอสโตรเจนในผู้หญิงเนี่ยเนี่ยป้อง

00:04:30 → 00:04:32 กันเส้นเลือดไม่ให้มันเกิดเส้นเลือดอุตัน

00:04:32 → 00:04:34 นะครับในวัยก่อนอันควรน่ะนะครับเพราะ

00:04:34 → 00:04:36 ฉะนั้นถ้าฮอร์โมนหายไปโอกาสเกิดเส้นเลือด

00:04:36 → 00:04:39 อุตันนะครับกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเสื

00:04:39 → 00:04:41 เลือดสมองก็จะเจอบ่อยขึ้นนะครับนอกจาก

00:04:41 → 00:04:44 นั้นอาการของวัยท้องก็มาหมดนะครับร้อนวูบ

00:04:44 → 00:04:46 วาบนะครับเหงื่อแตกนอนไม่หลับนะครับ

00:04:46 → 00:04:49 เรื่องของอารมณ์ความจำก็คือเหมือนวัยทอง

00:04:49 → 00:04:51 ทุกอย่างแต่ว่าเนื่องจากหายไปเร็วงั้น

00:04:51 → 00:04:53 เรื่องกระดูกเรื่องหัวใจหรือความรุนแรง

00:04:53 → 00:04:55 อาจจะมากกว่าวัยทองด้วยซ้ำไปนะครับ

00:04:55 → 00:04:58 อาจารย์ขาภาวะรังไข่เสื่อมที่เกิดขึ้นตาม

00:04:58 → 00:05:02 วัยรวมไปถึงภาวะรังไข่เสื่อมก่อนวัยอัน

00:05:02 → 00:05:05 ควรจะดูแลรักษาได้อย่างไรคะเอ่อฮอร์โมน

00:05:05 → 00:05:07 สำหรับทดแทนในกลุ่มที่มีรังไข่อยู่ทำงาน

00:05:07 → 00:05:10 ก่อนวัยนะครับใช้ฮอร์โมนเหมือนวัยทองเลย

00:05:10 → 00:05:12 ครับเพียงแต่ว่าความแตกต่างคือ 1 ขนาดยา

00:05:12 → 00:05:15 อาจจะสูงขึ้นเพราะอะไรครับฮอร์โมนในวัย

00:05:15 → 00:05:18 ทองเนี่ยเราใช้เพื่อรักษาอาการเ้าไวทอง

00:05:18 → 00:05:19 เนี่ยอายุเยอะถูกมั้ยครับถ้าทั่วไปอายุ

00:05:19 → 00:05:22 ประมาณ 50 ปีงั้นระดับยาเราใช้ระดับต่ำๆ

00:05:22 → 00:05:25 เท่าที่คุมอาการได้แต่คนที่หมดประจำเดือน

00:05:25 → 00:05:27 ก่อนวครัวเนี่ยนะครับเราต้องการให้

00:05:27 → 00:05:29 ฮอร์โมนเพื่อป้องกันโรคเพราะฉะนั้นหลัก

00:05:29 → 00:05:32 การคือต้องใช้ระดับที่สูงใกล้เคียงกับอ่า

00:05:32 → 00:05:35 ประชากรทั่วไปงั้น 1 คือขนาดยาอาจจะสูง

00:05:35 → 00:05:38 กว่า 2 คือระยะเวลาที่ให้ยานะครับกลุ่ม

00:05:38 → 00:05:40 ที่เป็นวัยทองตามวัยเนี่ยนะครับเราอาจใช้

00:05:40 → 00:05:42 ฮอร์โมนสัก 6 เดือนปีนึงเราอาจจะหยุดได้

00:05:42 → 00:05:44 นั่นคือแปลว่ารักษาอาการของเขาแต่ถ้าเป็น

00:05:44 → 00:05:47 กลุ่มที่เป็นรังไข่อยู่ทำงานก่อนไวอันคัว

00:05:47 → 00:05:50 เนี่ยนะครับต้องใช้นานนานเท่าไหร่นานจน

00:05:50 → 00:05:52 ถึงอายุเฉลี่ยก็คือประมาณ 50 ปีที่หมด

00:05:52 → 00:05:55 ประจำเดือนนั่นเองอาจารย์ขาแล้วการรักษา

00:05:55 → 00:05:59 ภาวะรังไข่เสื่อมก่อนวัยอันควรโดยการใช้

00:05:59 → 00:06:01 ห้องฮอร์โมนทดแทนนั้นจะรักษาเรื่องของ

00:06:01 → 00:06:05 ภาวะมีบุตรยากได้หรือไม่คะการให้ฮอร์โมน

00:06:05 → 00:06:06 เนี่ยให้เพื่อทดแทนเพื่อป้องกันโรคเรื้อ

00:06:06 → 00:06:09 รังนะครับโรคเสหัวใจโรคกระดูกแต่ว่าการมี

00:06:09 → 00:06:11 บุตรเนี่ยไม่สามารถดีขึ้นจากการใช้

00:06:11 → 00:06:14 ฮอร์โมนทดแทนได้ถ้าอยากมีลูกนะครับวิธี

00:06:14 → 00:06:17 มาตรฐานของการดูแลเรื่องของการมีบุตรใน

00:06:17 → 00:06:20 กลุ่มประชากรกลุ่มเคือการใช้ไข่บริจาค

00:06:20 → 00:06:22 แล้วก็ทำเหล็กหลอดแก้วนั่นคือสิ่งที่

00:06:22 → 00:06:24 เรียกว่าเป็นมาตรฐานแล้วก็ได้ผลดีมากส่วน

00:06:24 → 00:06:27 การไปฉีดอ่าสารบางอย่างนะครับเรื่องของ

00:06:27 → 00:06:30 การให้ฮอร์โมนทดแทนเนี่ยยยังไม่มีข้อมูล

00:06:30 → 00:06:32 ชัดเจนว่าทำให้การมีลูกกลับมาได้ครับ

00:06:32 → 00:06:36 อาจารย์คะถ้าเป็นแบบนี้คนที่มีภาวะรังไข่

00:06:36 → 00:06:39 เสื่อมก่อนไอันควรแล้วเขาอยากมีลูกจะทำ

00:06:39 → 00:06:41 อย่างไรคะแต่เรื่องการมีบุตรเป็นอีก

00:06:41 → 00:06:43 ประเด็นนึงครับอ่าร่างคายเสื่อมความหมาย

00:06:43 → 00:06:45 คือเซลล์สืบพันธุ์จะไม่ถูกสร้างเพราะ

00:06:45 → 00:06:47 ฉะนั้นต่อให้เราฉีดยาอะไรเข้าไปขนาดไหน

00:06:47 → 00:06:50 เรื่รังไข่มันเสื่อมไปแล้วเซลล์สืบพันธุ์

00:06:50 → 00:06:52 ก็ไม่สามารถเกิดขึ้นได้สิ่งต้องทำก็คือ

00:06:52 → 00:06:54 ว่าต้องเอาเซลล์สืบพันธุ์จากคนอื่นซึ่ง

00:06:54 → 00:06:56 เราเรียกว่าไข่บริจาคนะครับมาผสมกับ

00:06:56 → 00:06:59 สเปิร์มอสุจิของสามีในหล่อทดลองที่เรียก

00:06:59 → 00:07:01 ว่าเด็กหลอดแก้วนะครับแล้วได้ตัวอ่อนตรง

00:07:01 → 00:07:03 เนี้ยนะครับถึงกลับมาฝังในมดลูกของเขา

00:07:03 → 00:07:05 เพราะรังไข่เสื่อมเนี่ยเขายังมีมดลูกที่

00:07:05 → 00:07:07 ทำงานได้นะครับเพงั้นถ้าเราให้ฮอร์โมน

00:07:07 → 00:07:09 เตรียมมดลูกที่ดีพอเนี่ยเขาสามารถตั้ง

00:07:09 → 00:07:12 ครรภ์ได้แต่มีข้อแม้ครับว่าร่างกายโดย

00:07:12 → 00:07:15 ทั่วไปต้องแข็งแรงเพราะบางคนเนี่ยรังไข่

00:07:15 → 00:07:17 เสื่อมมาจากโรคบางอย่างซึ่งเป็นโรคที่ไม่

00:07:17 → 00:07:20 เหมาะกับการตั้งครรภ์ใครคือกลุ่มเสี่ยง

00:07:21 → 00:07:23 ที่จะมีภาวะรังไข่เสื่อมก่อนไวอันควรคะ

00:07:23 → 00:07:26 อาจารย์เนื่องจากส่วนใหญ่เป็นเคสที่ไม่

00:07:26 → 00:07:28 ทราบสาเหตุนะครับอย่างไรก็ดีครับถ้ามีปอด

00:07:28 → 00:07:30 ครอบครัวนะครับเป็นโรคกลุ่มเนี้ยอาจจะ

00:07:30 → 00:07:33 เพิ่มความเสี่ยงมากขึ้นนะครับหรือเ่าโรค

00:07:33 → 00:07:35 พันธุกรรมบางอย่างเราตรวจเจอตั้งแต่เด็กๆ

00:07:35 → 00:07:38 ว่าเเป็นโรคเนี้ยเราอาจจะรู้ว่าอีก 10-20

00:07:38 → 00:07:39 ปีข้างหน้าเราอาจจะคาดการณ์ได้ว่าเมี

00:07:39 → 00:07:43 โอกาสไปนางไข่เสื่อมประมาณ 30% 40% เช่น

00:07:43 → 00:07:46 โรคจxนะครับหรือถ้าเกิดว่าคนไหนมีโรคบาง

00:07:46 → 00:07:48 อย่างเนี่ยเราอาจจะเรียกว่าทางการแพทย์

00:07:48 → 00:07:50 ปัจจุบันเรารู้ล่วงหน้าได้แต่ไม่ใช่ส่วน

00:07:50 → 00:07:53 ใหญ่ของเคสจะป้องกันภาวะการเกิดรังไข่

00:07:53 → 00:07:55 เสื่อมก่อนวัยอันควรได้อย่างไรคะคราวนี้

00:07:55 → 00:07:58 ถ้าเราพบว่ามีบางเคสที่เขาอาจจะมีรังไข

00:07:58 → 00:08:00 เสื่อมในอนาคตนะครับครับป้องกันคือหมาย

00:08:00 → 00:08:02 ถึงว่าปัญหาของรางไข่เสรมคือจะไม่มีลูก

00:08:03 → 00:08:05 กับฮอร์โมนขาดใช่มั้ยครับถ้ายังตอนนี้ยัง

00:08:05 → 00:08:07 ไม่มีลูกเนี่ยแปลว่าต้องรีบกระตุ้นไข่ที่

00:08:07 → 00:08:10 เหลือตรงเนี้ยแล้วเก็บไว้ก่อนนะครับหรือ

00:08:10 → 00:08:12 เอาเซลล์ไข่ตรงเนี้ยมาเพาะเลี้ยงแล้วเก็บ

00:08:12 → 00:08:15 ไว้ก่อนเพื่อจะเป็นการการันตีว่ายังไงเมี

00:08:15 → 00:08:17 ตรงนี้อยู่นั่นคือการป้องกันคือเพื่อจะทำ

00:08:17 → 00:08:20 ให้มีลูกได้โดยพันธุกรรมของตัวเองนะครับ

00:08:20 → 00:08:23 ส่วนวิธีที่ทำให้รังไข่ไม่เสื่อมเลยเนี่ย

00:08:23 → 00:08:26 ปัจจุบันต้องบอกว่ายังไม่มีครับอาจารย์ขา

00:08:26 → 00:08:28 ดังนั้นถ้าคุณผู้หญิงเนี่ยมีเรื่องของ

00:08:28 → 00:08:31 ประจำเดือนพี่ผิดปกติน่าจะเป็นสัญญาณที่

00:08:31 → 00:08:34 เตือนภัยของเขาได้จริงหรือไม่คะอยากให้

00:08:34 → 00:08:37 อาจารย์ช่วยอธิบายเรื่องนี้ค่ะอ่าเรื่อง

00:08:37 → 00:08:39 ของประจำเดือนเนี่ยเหมือนกับสัญญาณชีพของ

00:08:39 → 00:08:43 ผู้หญิงครับถ้ามีประจำเดือนออกมากเกินออก

00:08:43 → 00:08:45 น้อยเกินนะครับประจำเดือนขาดเนี่ยควรมาหา

00:08:45 → 00:08:47 สาเหตุนะครับสาเหตุมีตั้งแต่สิ่งที่ไม่

00:08:47 → 00:08:51 อันตรายเช่นไขไม่ตกจากความเครียดชั่วคราว

00:08:51 → 00:08:53 นะครับหรืออันตรายมากถึงขนาดที่เป็นเนื้อ

00:08:53 → 00:08:55 งอกต่อมใต้สมองก็มีเพราฉะนั้นผมคิดว่าถ้า

00:08:55 → 00:08:57 ประจำเดือนขาดเนี่ยอย่าทิ้งไว้นะครับควร

00:08:57 → 00:09:00 จะปรึกษาแพทย์ว่าสาเหตุเกิดจากอะไรบาง

00:09:00 → 00:09:02 ครั้งเราอาจจะบอกว่าไม่ต้องทำอะไรก็ได้

00:09:02 → 00:09:04 ถ้าเกิดจากความเครียดพอเครียดหายเดี๋ยวจะ

00:09:04 → 00:09:06 กลับมาเองนั่นคือแค่คำแนะนำครับแต่บางราย

00:09:06 → 00:09:09 เนี่ยสุดท้ายจบที่การรักษาผ่าตัดให้ยา

00:09:09 → 00:09:11 เคมีมีครับนั้นประจำเดือนเป็นสัญญาณชีพ

00:09:11 → 00:09:14 ถ้าผิดปกติผมคิดว่าต้องรีบมาตรวจครับ

00:09:14 → 00:09:17 ขอบคุณนะคะสำหรับการรับชมรายการ TNN

00:09:17 → 00:09:20 Health ค่ะและอย่าลืมค่ะกด Subscribe กด

00:09:20 → 00:09:24 ไลค์กดแชร์ในทุกช่องทางออนไลน์ของ TNN

00:09:24 → 00:09:27 ช่อง 16 ค่ะเพื่อที่จะไม่พลาดการรับชมราย

00:09:27 → 00:09:31 การสดคลิปวีดีโอที่ที่น่าสนใจของทาง TNN

00:09:31 → 00:09:34 นะคะ