00:00:00 → 00:00:00วัน
00:00:00 → 00:00:01[เพลง]
00:00:01 → 00:00:05เสาร์ม่อน port Cash Money สดอร่อยร่วม
00:00:05 → 00:00:10สร้างสรรค์โดยคือภาพดีทวีสุข
00:00:10 → 00:00:14นี่ก็พอดแคสต์เจาะลึกเรื่องราวของโรคภัย
00:00:14 → 00:00:17ที่ใครๆก็อาจไม่เคยรู้กับ
00:00:17 → 00:00:21โรคภัยใครรู้สวัสดีครับพบกับรายการโรคภัย
00:00:21 → 00:00:23ใกล้รู้นะครับกับผมเอกพรศรีสุขทวีรัตน์
00:00:23 → 00:00:26อย่างเช่นเคยครับแล้วก็พี่หมอนเล็กผู้
00:00:26 → 00:00:27ช่วยศาสตราจารย์ดอกเตอร์นายแพทย์กิตติ
00:00:27 → 00:00:30พงษ์สุดคราสพาอาจารย์ภาควิชาเภสัชวิทยา
00:00:30 → 00:00:33คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาลมหาวิทยาลัย
00:00:33 → 00:00:35มหิดลนะครับสวัสดีครับพี่หมอเล็กครับ
00:00:35 → 00:00:37สวัสดีครับคุณเอกและคุณฟังทุกๆท่านนะครับ
00:00:37 → 00:00:41ครับผมนะเมื่อเทพก่อนหน้านี้เราเคยพูดคุย
00:00:41 → 00:00:44กันถึงเรื่องโรคตับหรือว่าสับผักเสพกันไป
00:00:44 → 00:00:46แล้วนะครับครับแต่ว่าหัวข้อในวันนี้เนี่ย
00:00:46 → 00:00:49ที่พี่หมอเล็กส่งมาให้ผมเนี่ยก็คือตับ
00:00:49 → 00:00:52อ่อนอักเสบ
00:00:52 → 00:00:55ผมเห็นหัวข้อแล้วผมก็คิดในใจนะเรื่องคน
00:00:55 → 00:00:58ที่เราไม่มีความรู้ไม่เหมือนกันแล้วอะเรา
00:00:58 → 00:01:00จะรู้สึกว่า
00:01:00 → 00:01:02ข้อมูลตับตับอ่อนมันน่าจะเหมือนกันครับ
00:01:02 → 00:01:04ด้วยความที่ชื่อมันคล้ายกันบ้างแล้วก็คิด
00:01:04 → 00:01:06ว่ามันน่าจะทำหน้าที่อะไรที่มันคล้ายคลึง
00:01:06 → 00:01:09กันดังนั้นวันนี้เราจะมาทำความเข้าใจกัน
00:01:09 → 00:01:13ให้มากขึ้นครับว่าแต่ก่อนคืออะไร 3 ภาษา
00:01:13 → 00:01:15อังกฤษเนี่ยคือ River ใช่ครับแล้วตับอ่อน
00:01:15 → 00:01:18นะฮะแผ่นเครียดโหมันไม่ใช่แบบซอฟต์ River
00:01:18 → 00:01:22กันจึงแพงที่จะไม่มีที่มาบอกด้วยนะครับจะ
00:01:22 → 00:01:24แพงนะว่าไม่ถึงทั้งหมายถึงเป็นทั้งหมด
00:01:24 → 00:01:27แล้วแค่คือคือมันข้างออออแล้วก็เครียด
00:01:27 → 00:01:30เหมือนกับเป็น Face ก็คือนะสดก็คือเป็น
00:01:30 → 00:01:33เป็นก้อนก็จะใหญ่แดงๆว่ามีสีแดงๆกับไม่
00:01:33 → 00:01:35ได้ที่มาเป็นพันปีแหละชื่อเนี่ยเล่นกันมา
00:01:35 → 00:01:38นานแล้วกับเออจะพูดถึงตามอ่อนเนี่ยมัน
00:01:38 → 00:01:41อยู่ตรงไหนอ่ะเอ่อตอนนี้แหละแต่มันจะไม่
00:01:41 → 00:01:43ค่อยรู้จักใช่มั้ยคือส่วนใหญ่จะนึกถึงแต่
00:01:43 → 00:01:46ต่ำในเพราะตับอ่อนจริงๆคนก็ตอบเลยมันคนละ
00:01:46 → 00:01:50ส่วนคนละอวัยวะได้เกี่ยวเลยใช่ไหมคือทุกๆ
00:01:50 → 00:01:52ว่าเกี่ยวข้องกันหมดแล้วแต่ว่าเกี่ยวกับ
00:01:52 → 00:01:54เนี่ยไหนนะฮะตับตับตับอ่อนมีความเกี่ยว
00:01:54 → 00:01:58พันกันเล็กน้อยนะครับก็คือส่วนของการย่อย
00:01:58 → 00:02:01อาหารนะครับตับและเมื่อกี้ข่าวนี้กินข้าว
00:02:01 → 00:02:04ก่อนนู้นเคยเข้าคุยกันเรื่องตอบใช่มั้ยฮะ
00:02:04 → 00:02:06ก็มีหน้าที่เป็นร้อยเลยนะอยากมีนั้นน่ะ
00:02:06 → 00:02:10ตับจะสร้างน้ำดีแล้วมันหลั่งทางท่อน้ำดี
00:02:10 → 00:02:12ลงไปที่ลำไส้เล็กกลับแล้วท่อน้ำดีเนี่ย
00:02:12 → 00:02:16มันจะเชื่อมกับอีกท่อหนึ่งฮะเป็นรอยต่อ
00:02:16 → 00:02:18กันคือต่อเนื่องกันนะครับกับอีกข้อหนึ่ง
00:02:18 → 00:02:22ก็คือทอดจากตับอ่อนเชื่อมกันแล้วก็ลงไป
00:02:22 → 00:02:25ทางลำไส้เล็กเหมือนกันจะตรงนี้ขออภัย
00:02:25 → 00:02:27เชื่อมกันซึ่งน้ำดีก็มีหน้าที่เกี่ยวข้อง
00:02:27 → 00:02:29กันย่อยอาหารคนนั้นด้วยแหละครับจับส่วน
00:02:29 → 00:02:33ตับอ่อนก็เกี่ยวพันการในแง่ของสร้างน้ำ
00:02:33 → 00:02:36ย่อยน้ำย่อยทุกอย่างเลยนะครับย่อยอาหาร
00:02:36 → 00:02:39หลักๆมีอะไรเขาบ่ให้เดตไขมันโปรตีนใน
00:02:39 → 00:02:42กระเพาะอาหารหรือว่าในรักใคร่ๆก็พอเนี่ย
00:02:42 → 00:02:44เขาก่อนแล้วคุยกันเรื่องเขาก็เพราะใช่ไหม
00:02:44 → 00:02:46ครับเขาก็จะมีเขาอยู่ใช่ก็เพราะมันจะเป็น
00:02:46 → 00:02:50เตรียมการในการย่อยคันแรกก่อนจะแรกขั้น
00:02:50 → 00:02:52สุดท้ายจริงอยู่ที่ลำไส้เล็กนั่นและน้ำ
00:02:53 → 00:02:56ย่อยที่หลักๆจะมาจากตับอ่อนอ่ะน้ำย่อยเขา
00:02:56 → 00:02:59บ่เด่นน้ำย่อยล่ะไอ้พวกไขมันน้ำแยกโปรตีน
00:02:59 → 00:03:02คือน่ารักทั้งนั้นใช่ก็คือฆ่าสุดท้ายท้าย
00:03:02 → 00:03:04ที่สุดอยู่ที่ต่อปอนด์หลังน้ำด้วยหรอ
00:03:04 → 00:03:06เนี้ยย่อยเสี่ยวนิดสุดท้ายร่างกายดูดซึม
00:03:06 → 00:03:10ได้แล้วแล้วมันมีสาเหตุนะคะว่าทำไมมันถึง
00:03:10 → 00:03:13ได้ตับพรครับทั้งที่อ่ะเท่าที่ฝั่งน้ำถึง
00:03:13 → 00:03:16แม้จะเชื่อมโยงกันบ้างครับแต่ด้วยหน้าที่
00:03:16 → 00:03:18หลับตับอ่อนหน้าที่หลักตับเนี่ยมันดู
00:03:18 → 00:03:21เกี่ยวข้องกับน้อยมากถ้ามีที่มาไม่ทำไม
00:03:21 → 00:03:23ต้องเรียกชื่อมันคล้ายกันด้วยเพื่อไทยอาจ
00:03:23 → 00:03:25จะผมไม่แน่จริงๆเขายังเข้าเหมือนกันว่า
00:03:25 → 00:03:27ทำไมชื่อต้องเป็นภาษาไทยนะแต่ว่าอะภาษา
00:03:27 → 00:03:30อังกฤษแต่คนละชื่อเลยสังเกตดูมันเป็นคน
00:03:30 → 00:03:32ที่ไทยเราประเทศเดียวใช่ไหมที่จะแยกแบบ
00:03:32 → 00:03:34นี้ใช่เพราะของญี่ปุ่นไม่ได้เรียกไงใกล้
00:03:34 → 00:03:36เคียงตับแบบคนไทยเที่ยวเมืองไทยเลขตับ
00:03:36 → 00:03:39อ่อนนะครับผมเดี๋ยวผมต้องต้องหาที่มาแล้ว
00:03:39 → 00:03:41ว่าเธอที่มาทำไมถึงต้องเรียกกลับแล้ว
00:03:41 → 00:03:44ตำแหน่งอยู่ตรงไหนตำแหน่งอ่ะอยู่จริงๆก็
00:03:44 → 00:03:46อยู่ใกล้ๆกันหมดแหละนะครับเจ้าตับอ่อน
00:03:46 → 00:03:49ยิ่งเอาไว้ว่าอยู่ที่ช่องท้องส่วนข้างใน
00:03:49 → 00:03:52เลยนะครับคือเราจะถ้ามองจากข้างหน้าอ่า
00:03:52 → 00:03:56มันจะข้างหน้าหรอกใหม่ก็จะเห็นพวกลำใช้
00:03:56 → 00:03:58ได้ก่อนแจ้งข้างหลังลำไส้อีกทีก็อยู่ใน
00:03:58 → 00:04:01ช่วงก็คือก็มีแต่ผ่อนอยู่ด้วยนะครับจะ
00:04:01 → 00:04:04ตะกอนอยู่ข้างหลังเลยแล้วก็บริเวณคลัง
00:04:04 → 00:04:06หน่อยจะมีเส้นเลือดไหลผ่านนะครับไม่งั้น
00:04:07 → 00:04:10ในสมัยก่อนโบราณน่ะเรายังไม่ทราบหน้าที่
00:04:10 → 00:04:12ของตับอ่อนนะครับผมพูดถึงแม่พันปีที่แล้ว
00:04:12 → 00:04:16นะครับจะอ่อนในยุโรปโบราณกรีกโบราณเนี่ย
00:04:16 → 00:04:18เขาเข้าใจว่าตับอ่อนทําหน้าที่อะไรทราบ
00:04:18 → 00:04:21ไหมครับเอ่อให้เดาให้เดาเหรอ
00:04:21 → 00:04:24ถ้าให้เดาอยู่แถวนั้นก็คงเกี่ยวกับของ
00:04:24 → 00:04:27เสียเก็บว่าอะไรหรือเปล่าครับน่าสนใจคือ
00:04:27 → 00:04:31เขาหาอะไรไม่เจอจริงๆพยายามหาคนเนี่ยพัน
00:04:31 → 00:04:34ปีที่แล้วนะฮะเค้าดูตำแหน่งมันเป็นหลัก
00:04:34 → 00:04:37เมื่อกี้ผมบอกว่าด้านหลังของตับอ่อนจะมี
00:04:37 → 00:04:40เส้นเลือดอยู่อยากไปหมดเลยไม่ฉะนั้นคน
00:04:40 → 00:04:42สมัยก่อนเลยคิดว่าตับอ่อนมีหน้าที่คอย
00:04:42 → 00:04:45เป็นเหมือนกับเกราะป้องกันเส้นเลือดให้มา
00:04:45 → 00:04:48ถูกกระแทกเหมือนเป๊าะเบอร์รถแรงกระแทก
00:04:48 → 00:04:51ประมาณนั้นกันชนนั้นก็ไม่หมอที่คอยอุ้มชู
00:04:51 → 00:04:55พวกเส้นเลือดใหญ่ๆๆที่มันอยู่เนี่ยยุบยับ
00:04:55 → 00:04:57ไปหมดเลยไปหน้าที่ที่ไม่มีอะไรสลับซับ
00:04:57 → 00:04:59ซ้อนเลยใช่มันจะไม่ก่อนที่กันอย่างนั้นนะ
00:04:59 → 00:05:01ครับจนเมื่อ 100 กว่าปีที่แล้วถึงทราบว่า
00:05:02 → 00:05:04มารคำหน้าที่หลังน้ำย่อยทั้งหลายนี่แหละ
00:05:04 → 00:05:10นะครับจะเธอนะก็เป็นที่มาที่ไปที่นะไม่
00:05:10 → 00:05:12น่าเชื่อนะว่าคิดยังชอบเป็นแค่ตัวเป็นรถ
00:05:12 → 00:05:16แรงกระแทกเฉยๆนะครับแล้วเรามาเรารู้หน้า
00:05:16 → 00:05:19ที่มันแหละครับแล้วเรามาพูดถึงโรคภัยที่
00:05:19 → 00:05:21มาจะเกิดขึ้นกับเจ้าตัวตับผ่อนบ้างมันมี
00:05:21 → 00:05:24อะไรบ้างคะที่เป็นสาเหตุหลักของมันโลกที่
00:05:24 → 00:05:27เจอได้บ่อยมากๆคือพอนะเศษนี่แหละที่คุย
00:05:27 → 00:05:29กันวันนี้น่ะครับก็มันเกษมจริงมีแบ่งเป็น
00:05:29 → 00:05:32๒ อย่างคือเฉียบพันกับไม่เฉียบผ่านพื้น
00:05:32 → 00:05:34หลังนั่นเองใช่เพื่อนกระรางก็วันนี้เนี่ย
00:05:34 → 00:05:36ซึ่งเฉียบพลันและเพราะไอ้ก็ตับอ่อนเรื่อง
00:05:36 → 00:05:38ต่อไปเสร็จเรื้อรังเนี่ยจะพบได้น้อย
00:05:38 → 00:05:40เหมือนกันแต่สาเหตุก็ใกล้เคียงกันแหละ
00:05:40 → 00:05:43เจ้าคือตะวันอักเสบเฉียบพลันเนี่ยมันเกิด
00:05:43 → 00:05:47จากให้ดาวดีกว่าผมยังไม่บอกกับพ่อหนังเศษ
00:05:47 → 00:05:49เฉียบพลันเค้าก็บอกว่าลงกลับมาเสียเป็น
00:05:49 → 00:05:53อะไรตับอ่อนอักเสบตาอักเสบใช่ไหมก็มี
00:05:53 → 00:05:54ไวรัสซอยราดใช่มั้ยอ้ะก็คิดว่าจะมานั่ง
00:05:54 → 00:05:57เสียเกิดจากอะไรไม่รู้ตอนนี้ผมก็ต้องดาว
00:05:57 → 00:06:00ไวรัสตัวชื่อเหมือนกันนะคะเออไวรัสมีมี
00:06:00 → 00:06:03น้อยมากๆเลยนะบางประเภทจริงๆที่กำลังได้
00:06:03 → 00:06:06แต่น้อยจนแบบแท้หายากมากแหละหลักๆมีสอง
00:06:06 → 00:06:10อย่างนะครับกับคือเกี่ยวข้องกับละตัวนี้
00:06:10 → 00:06:13นั่นคือมันจะมีอันหนึ่งที่เรียกว่านิ่วใน
00:06:13 → 00:06:16ถุงน้ำดีนะครับนิ้วในเดี๋ยวเราค่อยพูดกัน
00:06:16 → 00:06:19ตอนออกไปเดี๋ยวนี้ยากนึงผู้ตอนใหญ่ๆแต่
00:06:19 → 00:06:21นิ่วในถุงน้ำดีนี่แหละมันจะเป็นตัวก่อโรค
00:06:21 → 00:06:24ตับบางเสียงได้คือนี่แหละตัวนั้นดีที่มัน
00:06:24 → 00:06:27ก็บอกเลยเป็นก้อนที่อยู่ในถุงน้ำดี 9
00:06:27 → 00:06:29ซึ่งตัวนั้นดีอยู่ใกล้ๆตอบนั่นแหละก็มัน
00:06:29 → 00:06:32ไม่ได้ตามผลิตน้ำดีใช่แล้วตับเป็ดน้ำดี
00:06:33 → 00:06:35มันจะเก็บไว้ในถุงน้ำดีตับและถุงน้ำดีจะ
00:06:35 → 00:06:38จะมีโรคหนึ่งที่เรียกว่านิ่วในถุงน้ำดี
00:06:38 → 00:06:40แต่นี่เลยก็ดีเนี่ยมันจะมีขนาดเล็กขนาด
00:06:40 → 00:06:43ใหญ่ถ้าขนาดมันคีย์เล็กมากแล้วมันลดลงไป
00:06:43 → 00:06:47ลงไปทอดเนี่ยเมื่อกี้บอกว่าท่อที่หลังที่
00:06:47 → 00:06:51เห็นน้ำดีเราลองมาๆกับท่อจะตับอ่อนไม่
00:06:51 → 00:06:54เชื่อว่าบอกว่าหน้าขึ้นลงไปรับได้นั้นมัน
00:06:54 → 00:06:57ดีขึ้นดีไอ้นี่เลยของฮีโร่โหลดลงไปในท่อ
00:06:57 → 00:06:59เนี่ยแล้วมันเป็นกฎพูดเกิดอะไรขึ้น
00:07:00 → 00:07:02อย่าพูดน้ำย่อยก็หลังไม่ได้ใช่ป่ะล่ะไม่
00:07:02 → 00:07:05ฉะนั้นก็กรอกเนี่ยสาเหตุที่ 1 ก็คือพ่อ
00:07:05 → 00:07:08ของใต้เบาะเนี่ยมันอุดตันจากนี้ในถุงน้ำ
00:07:08 → 00:07:11ดีโหลดลงมาเธอก็เลยเกาะอักเสบของหลอดตับ
00:07:11 → 00:07:14อ่อนนี่แหละจริงไม่ได้เป็นที่ตัวมาเลยนะ
00:07:14 → 00:07:16ฮะเป็นพี่น้ำดีแต่ที่เติมน้ำดีมาแล้วก็
00:07:16 → 00:07:20Class สวยมาเปิดอย่างนี้แต่สาเหตุที่ 2
00:07:20 → 00:07:22ที่พบว่าอันดับสอนจริงก็ใกล้เคียงกันแหละ
00:07:22 → 00:07:26นะครับก็คือแอลกอฮอล์เด้าเด้าอีกแล้วนะ
00:07:26 → 00:07:28ใช่ครับเอานี่เกาะโรคอย่าไปหมดเลยเล่า
00:07:28 → 00:07:31เรื่องเล่ามันไปส่งผลยังไงเออคนการมันซับ
00:07:31 → 00:07:34ซ้อนมากนะแต่เอาง่ายและกันเล่าเนี่ยจะทำ
00:07:34 → 00:07:37ให้ต่อมผลิตไอ้พวกนั้นด้วยต่างๆมีปัญหา
00:07:38 → 00:07:42ผลิตมากเกินพอจำเป็นเงียบที่ 1 2 ก็คือ
00:07:42 → 00:07:46มันกแค่กๆกับการอักเสบแบบที่เหลือแบบที่
00:07:46 → 00:07:49เรามองเห็นตาเปล่าและนั่นอักเสบภายในของ
00:07:49 → 00:07:54ไตตับอ่อนทำให้เกิดการหลั่งแบบเหตุน้ำ
00:07:54 → 00:07:57ย่อยเนี่ยและสุดท้ายหลังเกินนะครับทำให้
00:07:57 → 00:08:01น้ำย่อยให้จะไปหลังลงไปในโป้ไทยเล็กมันก็
00:08:01 → 00:08:06เยอะเกินไปทำให้ย่อยตัวมันเองต่อน้ำย่อยๆ
00:08:06 → 00:08:10ไอ้ตัวต่ออ่อนผลิตเองแล้วก็หาทางไปไม่ได้
00:08:10 → 00:08:12ก็เลยคิดทำลายตัวเองย่อยมาเนี่ยเกินไปรับ
00:08:12 → 00:08:15แล้วก็เกิดการอักเสบภายในด้วยนะครับไม่
00:08:15 → 00:08:18กลไกของการหลังมันผิดพลาดไปหมดจะให้แทง
00:08:18 → 00:08:21มันคือน้ำยำใช้หลังตลอดเวลานั้นมัน
00:08:21 → 00:08:24จะมีจังหวะในการหลังก็คือเมื่อหาเราไปลำ
00:08:24 → 00:08:27ไส้เล็กมันถึงจะสร้างแล้วก็หลับเป็นกลไก
00:08:27 → 00:08:30ตามธรรมชาติแต่ว่าอัลกอฮอล์ยังไม่นะครับ
00:08:30 → 00:08:33มันจะกระตุ้นให้หลักให้หลับจนผิดปกติทำ
00:08:33 → 00:08:36ให้ย่อยมันเยอะเกินไปอ่ะฉันทำง่ายๆไม่มี
00:08:36 → 00:08:39อาหารไม่มีสิ่งของหรือว่าสารอาหารให้มัน
00:08:39 → 00:08:42ย่อยใช่ครับเธอมันหลอกอ่ะย่อยต่ออ่อนเอง
00:08:42 → 00:08:46ครับประมาณนั้นแหละครับแล้วไอ้ตับอ่อน
00:08:46 → 00:08:49อักเสบนะครับคนไทยเป็นเยอะมะจริงๆพบได้
00:08:49 → 00:08:52บ้านนาตอนที่ผมเป็นแพทย์ใช้ทุนก็พบได้
00:08:52 → 00:08:56บ้างนะครับก็อาการเนี่ยจริงๆจะแยกค่อน
00:08:56 → 00:09:00ข้างยากกับคนทั่วไปนะครับอ่าแต่หมอเองก็
00:09:00 → 00:09:03ถ้ามีอาการปวดอันหนึ่งที่จะค่อนข้างจะ
00:09:03 → 00:09:06เฉพาะของโรคนี้ก็ปวดท้องจะไม่ค่อยเหมือน
00:09:06 → 00:09:09ปวดท้องจากโรคกระเพาะหรืออะไรนะโดยส่วน
00:09:09 → 00:09:12ใหญ่ของคนไข้ที่เป็นโรคเนี้ยจะปวดท้องแบบ
00:09:12 → 00:09:14ไหนแต่พลเอกลองเดาดู
00:09:14 → 00:09:18LINE ถามนะผมว่าอาจจะต้องแสบแสบอะเพราะ
00:09:18 → 00:09:22ว่ามันโดนน้ำย่อยๆมันไม่ใช่กระแสเฉยๆเขา
00:09:22 → 00:09:25ไม่ใส่แว่นเหมือนกับเอาที่ภาพไม่เราโดน
00:09:25 → 00:09:29มีดทิ่มทะลุช่องของเข้าไปถึงข้างหลังมัน
00:09:29 → 00:09:32เจ็บเวลานี้เลยทะลุหลังอาการค่อนข้างจะ
00:09:32 → 00:09:35เฉพาะของโรคนี้ก็เทียบตำแหน่งตำแหน่งไม่
00:09:35 → 00:09:37อยู่ช่องท้องอยู่ข้างในลึกๆที่นั้นมันปวด
00:09:37 → 00:09:40ลึกข้างในส่วนใหญ่คนไข้จะมาด้วยงอตัวแล้ว
00:09:40 → 00:09:43บทเพราะว่าต้องเอาตัวก็ยืดตัวไปหาที่เติม
00:09:43 → 00:09:46ปวดหลังแสบเจ็บเพราะว่ามันจะปวดทะลุหลัง
00:09:46 → 00:09:49เหมือนกันโดนเสียบของหนูจังเลยแตกต่างกับ
00:09:49 → 00:09:52พวกเราก็พอจะปวดตรงท้องทั่วไปหน้าตั้งนาน
00:09:52 → 00:09:55แล้วปวดแสบปวดนิดๆหน่อยครับที่ปวดจริงปวด
00:09:55 → 00:09:58มากด้วยนะครับจนทนไม่ไหวเลยไม่น่าเชื่อนะ
00:09:58 → 00:10:01ว่าจับน้ำย่อยทำให้ก็เหมือนกับโดนอะไรแทง
00:10:01 → 00:10:04โดนอะไรเสียบอะไรอยู่รถนั่งยอดใช้เนี่ย
00:10:04 → 00:10:07ย่อยหลังแล้วก็ใหญ่พวกเนื้อสัตว์อะไรที่
00:10:07 → 00:10:10กินเข้าไปนี่ย่อยตัวตัวเค้าเองนะครับแล้ว
00:10:10 → 00:10:13เห็นมีข้อมูลมานะว่าบุคคลในประวัติศาสตร์
00:10:13 → 00:10:16โลกครับเพื่อคือพระเจ้าอเล็กซานเดอร์
00:10:16 → 00:10:19มหาราชครับซึ่งเดี๋ยวผมท้าวความนิดหนึ่ง
00:10:19 → 00:10:21พระเจ้าเด็กสระอเล็กซานเดอร์มหาราชนี้ก็
00:10:21 → 00:10:24เป็นกษัตริย์นักรบชาวกรีกโบราณนะเมื่อสัก
00:10:24 → 00:10:26ประมาณ 2000 กว่าปีก่อนครับก็เป็น
00:10:26 → 00:10:30กษัตริย์นักรบที่แบบนี้เก่งเก่งมากเป็นคน
00:10:30 → 00:10:33ที่จะรับการกล่าวขวัญว่าเก่งที่สุดพระ
00:10:33 → 00:10:36องค์หนึ่งในประวัติศาสตร์ของกรีกเลยก็ยึด
00:10:36 → 00:10:39ทัพปกครองย่านเอเชียน้อยคือตุรกีเอเชีย
00:10:39 → 00:10:43กลางอียิปต์นะช่วงถึงอินเดียรวมถึงแคว้น
00:10:43 → 00:10:47มาซิโดเนียวเรียกว่าโลกเลยนะไปอีตีอาจนำ
00:10:47 → 00:10:49ทัพไปตีประเทศที่กรองได้เยอะหรือว่าเป็น
00:10:49 → 00:10:53มหาพระมหากษัตริย์ทรงองค์นรกครับซึ่งก็มี
00:10:53 → 00:10:57รายงานกันมาหลากหลายหลากหลายเล่มหลากหลาย
00:10:57 → 00:11:02ข้อมูลนะบ้างก็ว่าจะมีชีวิตจากการโดนวาง
00:11:02 → 00:11:06ยาพิษเขาเพราะว่าก่อนตายในหัวตัดภูมิท้อง
00:11:06 → 00:11:10แล้วแล้วก็มีอาการเจ็บปวดปวดแสบปวดร้อน
00:11:10 → 00:11:15มากครับแต่ว่ามีข้อมูลที่พี่หมอเล็กอยาก
00:11:15 → 00:11:18จะมานำเสนอให้เราได้ฟังกันก็คือมีสมติฐาน
00:11:18 → 00:11:21หนึ่งได้รับที่ภายหลังนะครับอ่านักเรียน
00:11:21 → 00:11:24ศาสตร์เขาพยายามค้นจะอาการจะมีบันทึกเอา
00:11:24 → 00:11:27ไว้ที่พระองค์ท่านเล่นเพลงออกมาก็ปวดท้อง
00:11:27 → 00:11:31เนอะแล้วก็ปวดท้องมันไม่ใช่คือถ้าเกิด
00:11:31 → 00:11:35ปัญญาพิษอ่ะส่วนใหญ่จะตายเร็วเร็วมากนั่น
00:11:35 → 00:11:37คือไม่ถึงวันก็เสียชีวิตแล้วแหละถ้าเป็น
00:11:37 → 00:11:40ยาพิษนะครับในสมัยก่อนจะมียาพิษไม่มีกี่
00:11:40 → 00:11:42อย่างที่เขาใช้กันในสมัยเมื่อพันกว่าปี
00:11:42 → 00:11:44ที่แล้วพวกสเต็กนี่ไงพวกนั้นน่ะนะคะมันก็
00:11:44 → 00:11:47จะเป็นเหมือนกับยาพิษแบบพาซื่อหน่อยก็อ่า
00:11:47 → 00:11:50รอบตรงเขาจนไปปุ๊บก็ให้ตรงให้ตายอะไรมัน
00:11:50 → 00:11:53ไปไหนจะไม่เห็นกันไปเลยไม่หลายวันจะกว่า
00:11:53 → 00:11:56ที่ป้องท่านจะเสียอาจจะสิ้นพระชนม์หลาย
00:11:56 → 00:11:59วันนะครับกราบก็จะว่า 3-4 วันเนอะเพราะ
00:11:59 → 00:12:01ฉะนั้นโอกาสให้อุ้ยอย่าคิดจะน้อยลงทันที
00:12:01 → 00:12:04ครับอยากที่จะค่อนข้างจะเร็วมากเริ่มแล้ว
00:12:04 → 00:12:09อาการปวดท้องแล้วก็บุกบอกอาบัวกับประวัติ
00:12:09 → 00:12:12ของท่านเนี่ยจะค่อนข้างจะดื่มสุราเยอะนะ
00:12:12 → 00:12:15ครับออกรบก็ดื่มเหล้านะครับก็นักรบสมัยก็
00:12:15 → 00:12:18ได้เมื่อกี้เขาบอกละสาเหตุหนึ่งในสาเหตุ
00:12:18 → 00:12:21หลักของโรคตับอักเสบเพื่ออะไรแล้วเราใช่
00:12:21 → 00:12:23ไปฉะนั้นการที่ดื่มเหล้าไปบ่อยๆหรือมากๆ
00:12:24 → 00:12:26สุดท้ายกระตุ้นให้เกิดอะวันเกษียณแล้วก็
00:12:26 → 00:12:30อาการที่พบได้ก็คือปวดท้องเฉียบพันแล้วก็
00:12:30 → 00:12:34ปวดทะลุหลังปวดมากจนทนไม่ไหวอาการเข้าได้
00:12:34 → 00:12:37กับอาการของท่านเป็นเลยให้หลังตอนที่
00:12:37 → 00:12:40ศาสตร์หลายคนเลยคิดว่าเป็นไปได้ซูม 5 ที่
00:12:40 → 00:12:43เป็นจากตับอ่อนอักเสบแต่มันผ่านมานานเรา
00:12:43 → 00:12:45ก็ไม่สามารถพิสูจน์ซากที่สุดไม่ได้ล็อค
00:12:45 → 00:12:48นิติเวชอะไรมันก็ไม่ได้แล้วเนี่ยอะไรครับ
00:12:48 → 00:12:51แล้วแล้วถ้าที่ปัจจุบันคนเป็นตับอ่อน
00:12:51 → 00:12:54อักเสบถึงตายเหมือนพระอเล็กซานเดอร์
00:12:54 → 00:12:56มหาราชอย่างนี้ได้ไหมครับจริงตับอ่อน
00:12:56 → 00:12:59อักเสบเป็นโรคที่เป็นแล้วจะถามว่าตาลก็
00:12:59 → 00:13:01ตายนะถ้าคือแบบรุนแรงนะครับจับแต่ก็โอกาส
00:13:01 → 00:13:04จับที่เป็นเปอร์เซ็นก็น้อยมากและที่จะ
00:13:04 → 00:13:06เสียชีวิตด้วยโรคนี้นะครับอ่าขึ้นกับการ
00:13:06 → 00:13:10ดูแลด้วยนะครับคือ 30 คือมันด้วยความที่
00:13:10 → 00:13:13มันเจ็บปวดมากนะครับมันก็ต้องหาหมอเออ
00:13:13 → 00:13:16อย่างนี้มั้ยฮะคือมันคงจะขั้นเออเจ็บ 4
00:13:16 → 00:13:20วันจะตายแล้วแล้วปล่อยมันตายไปครับอันนี้
00:13:20 → 00:13:22นี้ผมผมอาจสันนิษฐานเอานะอันนั้นด้วย
00:13:22 → 00:13:25อากาศมาด้วยหรือเปล่าคืออาการหลักๆปวด
00:13:25 → 00:13:27ท้องแน่นอนแล้วจะมีพวกอาเจียนกินอะไรไม่
00:13:27 → 00:13:30ได้นะส่วนใหญ่ที่เสียชีวิตที่เจอมากๆก็
00:13:30 → 00:13:33ด้วยของที่อาเจียนเยอะเสียน้ำนะไม่กินกิน
00:13:33 → 00:13:36อะไรไม่ได้ก็คือขาดน้ำขาดอาหารนะฮะก็คือ
00:13:36 → 00:13:39ตัวนี้ทำให้ชีวิตลาก่อนนะเอาที่มีพวกติด
00:13:39 → 00:13:42เชื้อเป็นเยอะๆนะครับตรงนี้แต่ว่าการ
00:13:42 → 00:13:45รักษาหลักนั่นมันพูดถึงการรักษาดีกว่านะ
00:13:45 → 00:13:49การรักษาหลักคิดว่าเหมาะเขาใส่ยังไงถ้า
00:13:49 → 00:13:52อักเสบก็ต้องทำให้อักเสบก็ต้องกินยาอะไร
00:13:52 → 00:13:55แก้อักเสบอะไรเฉพาะทางหมายหรือเปล่าครับ
00:13:55 → 00:13:57ส่วนนิ้วเนี่ยก็เราก็นิ้วนั้นอ๋อถ้าสนมา
00:13:57 → 00:14:00จากนิ้วนะถ้ามาจากเราก็ร้านเหล้าแล้วก็
00:14:00 → 00:14:03กินยาแก้อักเสบฉีดยาแก้อักเสบขับใช่อย่าง
00:14:03 → 00:14:06นี้อ่ะคือปัจจุบันเนี่ยจะคือก็มีการถก
00:14:06 → 00:14:08เถียงกันมานานแล้วแหละว่าจะรักษายังไง
00:14:08 → 00:14:11พึ่งอดีตก่อนแล้วกันก่อนจะมืดปัจจุบันนะ
00:14:11 → 00:14:14ฮะอดีตเค้าเห็นว่าปวดมากส่วนใหญ่เลยเขาจะ
00:14:14 → 00:14:16เมื่อเพื่อเรียบร้อยปีที่แล้วนะฮะเกิน
00:14:16 → 00:14:19กว่านั้นเขาจะมาถึงก็ผ่านแล้วก็ปวดมาก
00:14:19 → 00:14:23หลายคนต้องผ่านเลยแหละถ้าปวดขนาดนั้นเขา
00:14:23 → 00:14:25แล้วเห็นผู้ป่วยหน้าเหยเกค่ะนั่นแหละว่า
00:14:25 → 00:14:27มันต้องหลายสามารถก่อนเขาจะผ่าตัดเป็น
00:14:27 → 00:14:30หลักๆเลยเออผ้าเลยแต่พูดถึงว่าปีที่แล้ว
00:14:31 → 00:14:33อย่าลืมว่าอยากฆ่าเชื้อก็อยากฆ่าฉันไม่มี
00:14:33 → 00:14:37นั้นโอกาสตายจากขายมากกว่าตัวโรคซะอีกละ
00:14:37 → 00:14:40ผ่านเนี่ยสมมติผ่านเขาขาทำอะไรเขาตัดอะไร
00:14:40 → 00:14:43ออกหรือในช่องท้องอาจจะเห็นแต่พอมีลักษณะ
00:14:43 → 00:14:46ที่มันแบบเลขพอสมควรเพราะว่ามันอักเสบ
00:14:46 → 00:14:49เยอะเลยนะครับก็คงจะตัดอ่าแต่พอส่วนที่ดู
00:14:49 → 00:14:52ท่าทางจะไปไม่ไหวนะตัดแล้วก็จะยอมปิดแล้ว
00:14:52 → 00:14:55พวกนั้นนะครับหนูเขาๆจะเป็นอย่างนั้นแต่
00:14:55 → 00:14:56ว่าวิธีการแบบเนี่ยมันอันตรายมากเมื่อ
00:14:56 → 00:14:59ร้อยปีที่แล้วจับเหตุผลหลักเพราะว่าอยาก
00:14:59 → 00:15:01เชื่อยังไม่มีอีกอย่างพวกพี่สิรินยังไม่
00:15:01 → 00:15:04เกิดนั้นโอกาสที่ติดเชื้อเสียชีวิตสูงมาก
00:15:04 → 00:15:08งั้นคนไข้ยาสีรู้จักการถามถ้าตัวโรคตัว
00:15:08 → 00:15:11เลยใช่ครับเห็นตะกี้หมอบอกว่าตัดบางส่วน
00:15:11 → 00:15:14กับพ่อนี่ฟื้นฟูได้เหมือนต่อป่ะไม่ครับ
00:15:14 → 00:15:17มายคะไม่ได้ถ้าตัดหมดไม่ได้พูดถึงหน้าที่
00:15:17 → 00:15:20ตับอ่อนอีกอันนึงที่ผมไม่พูดถึงจะนอกจาก
00:15:20 → 00:15:23สร้างน้ำย่อยก็คือมันผลิตอินซูลินจำเขา
00:15:23 → 00:15:26ก่อนที่พูดเมื่อวานได้มันสุรินทร์เบาหวาน
00:15:26 → 00:15:29ใช่ครับมันผลิตอินซูลินเพื่อลดน้ำตาลใน
00:15:29 → 00:15:31เลือดใช่ไหมเขาน้ำตาลไปใช้ในร่างกายได้
00:15:31 → 00:15:34ตรงเนี้ยถ้าเราตัดหมดนะเกิดไรขึ้นร่างกาย
00:15:34 → 00:15:36ไม่มีสุรินทร์ตายได้นะครับคือจะตายก่อน
00:15:36 → 00:15:39ที่จะไม่มีน้ำย่อยซะอีกนะครับก็คือตายจาก
00:15:39 → 00:15:42ติดชื่อเข้ากับตายเพราะเนี่ยไม่มีอวัยวะ
00:15:42 → 00:15:45ที่ผลิตที่สุรินทร์ใช่เข้ามาฉะนั้นเนี่ย
00:15:45 → 00:15:48การผ่าตัดหรือปัจจุบันจะไม่ใช่วิธีหลักนะ
00:15:48 → 00:15:51ครับอ่าก็มีบ้างปัจจุบันก็มีนะครับถ้า
00:15:51 → 00:15:53เกิดติดเชื้อรุนแรงต้องพาเพื่อเอาหนอง
00:15:53 → 00:15:55อะไรออกอีกเรื่องหนึ่งแต่ว่าการรักษาหลัก
00:15:55 → 00:15:59ในปัจจุบันนะครับจะให้รักษาธรรมะการแชร์
00:15:59 → 00:16:02ส่วนหมอให้ยาและยาแก้ปวดเป็นหลักนะครับ
00:16:02 → 00:16:05แล้วก็ให้สารน้ำพวกน้ำเกลือเพื่อทดแทน
00:16:05 → 00:16:09แล้วก็หล่อด่วนการคนไทยเอ้อทหารเกษตรเอง
00:16:09 → 00:16:12เหรอว่ากล้องครับโรคนี้ส่วนใหญ่ก็จะสงบไป
00:16:12 → 00:16:13เอง
00:16:13 → 00:16:16ยกเว้นถ้าเกิดเป็นแล้วไม่ดีขึ้นไม่ใช่มี
00:16:16 → 00:16:18ไข้ต่อเนื่องก็ต้องสงสัยมีติดเชื้อซ้ำ
00:16:18 → 00:16:20ซ้อนหรือเปล่าก็น่าจะต้องให้อยากฆ่าฉัน
00:16:20 → 00:16:23อีกทีแต่โดยหลักปัจจุบันก็คือ 1 รักษา
00:16:23 → 00:16:26ธรรมการก่อนถูกคือรักษาอันตามอาการก็พูด
00:16:26 → 00:16:28ง่ายๆคือปล่อยให้หิวตัวเองใช่มีอะไรแยกก็
00:16:28 → 00:16:32เอาตามนั้นตัวร้อนอ่ะแก้ไขไปปวดมากก็ยา
00:16:32 → 00:16:35แก้ปวดใช่จะใส่ท่อทางจมูกเพื่อให้สาร
00:16:35 → 00:16:39อาหารน่ะลงกระเพาะโดยตรงได้แบบนี้ก็คือ
00:16:39 → 00:16:41เป็นการรักษาตามอาการเลยนะครับจะทำอย่าง
00:16:41 → 00:16:45นี้เนี่ยถ้าถ้าฟังแล้วเนี่ยคือผมว่ามันคง
00:16:45 → 00:16:47ไม่ได้อันตรายถึงตายหรอกเขาจะฟังจากที่
00:16:47 → 00:16:50พี่หมอบอกว่ามันเจ็บเหมือนกันกลัวโดน
00:16:50 → 00:16:52เหมือนโดนมีดแทงอะไรอย่างเงี้ยอย่างนี้
00:16:52 → 00:16:55เราควรจะมีวิธีระวังอะไรนอกจากไอ้เรื่อง
00:16:55 → 00:16:57กินเหล้าเนี่ยผมเชื่อว่ามันมันเป็น
00:16:57 → 00:17:00อุดมคติอยู่แล้วแหละที่เราควรทำแล้ว
00:17:00 → 00:17:03เกี่ยวกับพฤติกรรมอะไรมาที่เราไม่ควรทำ
00:17:03 → 00:17:06เพื่อหลีกเลี่ยงการเป็นตัดต่อหนังเซ็กส์
00:17:06 → 00:17:10ฉะนั้นก็ต้องอีกสาเหตุละหนึ่งก็คือตรงนี้
00:17:10 → 00:17:12ในถุงน้ำดีเข้าใจไหมครับก็ต้องป้องกันให้
00:17:12 → 00:17:15เกิดขึ้นในถุงน้ำดีซึ่งเดี๋ยวเราจะคุยกัน
00:17:15 → 00:17:17ในตอนต่อไปแล้วเดี๋ยวคุยกับข้าวแล้วก่ะ
00:17:17 → 00:17:19เขาข้าวเหนียวไซส์ในหลักอย่างนี้แหละคนดี
00:17:19 → 00:17:21ก็เกิดจากไขมันในเลือดสูงครับหลังจากที่
00:17:21 → 00:17:24เรามีใครมากินของไขมันสูงมากๆคนเศร้าสูง
00:17:24 → 00:17:28มากๆคุณตาเนอะก็จะเกิดนิ่วแหละคือเราก็
00:17:28 → 00:17:32ป้องกันให้เกิดอยู่ก่อนนั่นแหละแต่ว่าก็
00:17:32 → 00:17:34มีสาเหตุอื่นๆที่เราไม่พูดถึงการเงิน
00:17:34 → 00:17:36อย่างเช่นอาจจะมีภูมิต้านทานต่อต้านตัว
00:17:36 → 00:17:38เองนี่ของแกไม่ได้มันก็จะตัวเขาเองอย่าง
00:17:38 → 00:17:41นี้นะครับแต่ว่าสาเหตุที่เราป้องกันได้
00:17:41 → 00:17:44แน่ๆคือสองอย่างนี้แหละแล้วก็คือป้องกัน
00:17:44 → 00:17:46ให้เกิดอยู่ในถุงน้ำดี 2 คืองดเหล้าซะ
00:17:46 → 00:17:50เงินก็คือกลับมาเรื่องเดิมน่าดูแลการกิน
00:17:50 → 00:17:54ตัวเองใช่อยากกินไขมันมากขับแล้วก็อยาก
00:17:54 → 00:17:57กินแนวก็หอมเขาอื่นนะเดี๋ยวไว้ยังไงโอกาส
00:17:57 → 00:17:59หน้าเดี๋ยวเรามาคุยเรื่องนิ่วในถุงน้ำดี
00:17:59 → 00:18:02จะได้นี้ก็มีเรื่องใหญ่เลยฮะเพราะว่าถ้า
00:18:02 → 00:18:04พูดถึงวันนี้อยู่นะผมเชื่อว่าทุกคนคิดถึง
00:18:04 → 00:18:07แค่ว่าอั้นฉี่อ๋อมันๆขึ้นมาเลยเดี๋ยวนะ
00:18:07 → 00:18:10หนูไม่เป็นนิ่วเนี่ยเฮ้ยนี่มี 2 แบบนั้น
00:18:10 → 00:18:13นั่นเองพูดถึงนิ้วที่ตายนะครับอ้าคือ
00:18:13 → 00:18:16ประกอบๆก็มาจากนิ้วเป็น 20 สายก่อนเท่า
00:18:16 → 00:18:18ไหร่เลยที่ไต่แล้วก็อีกอันขึ้นอยู่ในส่วน
00:18:18 → 00:18:22ที่ 2 นี่นะครับอ่าที่จะมีเหนียวแน่นๆ New
00:18:22 → 00:18:25ที่ทนสินั้นอีกนิ้วหนึ่งมี 3 ถ้าพูดภาษา
00:18:25 → 00:18:27ไทยนะครับคือเราไม่เคยรู้เลยนะว่ามีนิ่ว
00:18:27 → 00:18:30ถุงน้ำดีนิ่วต่อมท่อมซินเออเราจะคุ้นเคย
00:18:30 → 00:18:34แค่นิ้วไม่รั่วที่ไหนก็ไม่รู้ว่าแต่เป็น
00:18:34 → 00:18:37ตอนที่เออใช่หลายคนจะคิดแค่นั้นจริงๆมัน
00:18:37 → 00:18:39มีสองสามเดียวนี่แหละดีที่ใช้ภาษาไทย
00:18:39 → 00:18:41เดียวกันนะครับกับเขาหายังไงเดี๋ยวโอกาส
00:18:41 → 00:18:44หน้าเนี่ยได้มาพูดคุยกันนะในประเด็นนี้ก็
00:18:44 → 00:18:48แล้วกันนะครับรักวันนี้นะก็ครบถ้วนกระบวน
00:18:48 → 00:18:51ความนะครับใครมีคำถามอะไรอยากจะถามพี่หมอ
00:18:51 → 00:18:53เล็กนะครับหรือว่าติชมรายการเนี่ยส่งไปมา
00:18:53 → 00:18:57ได้เพจของแซลมอนแทสหรือว่าทางเพจของภาพดี
00:18:57 → 00:19:00ทวีสุขนะครับครับวันนี้เราสองคนลาไปก่อน
00:19:00 → 00:19:04เมื่อเราได้ขับ
00:19:04 → 00:19:09[เพลง]
00:19:09 → 00:19:12โรคไขใครรู้
00:19:12 → 00:19:15ม.ค