00:00:00 → 00:00:02 แพทย์หญิงสุภาวดีจีระกุลนายแพทย์ทำเชี่ยว
00:00:02 → 00:00:05 ชาญสถาบันประสาทวิทยาคมการแพทย์สวัสดี
00:00:05 → 00:00:08 ครับอาจารย์ครับค่ะสวัสดีค่ะอาจารย์คะค่ะ
00:00:08 → 00:00:12 สวัสดีค่ะค่ะ
00:00:12 → 00:00:15 ได้ยินชัดเจนนะ
00:00:15 → 00:00:19 คะครับผมต้องขออนุญาตถามอาจารย์ก่อนเลยฮะ
00:00:19 → 00:00:21 ข้อเข่าเสื่อมเนี่ย
00:00:21 → 00:00:25 จริงๆแล้วเนี่ยเป็นเพราะเพราะไวจริงๆหรือ
00:00:25 → 00:00:29 ว่าเป็นเพราะเพราะว่าเราขาดอะไรที่เป็น
00:00:29 → 00:00:31 ประโยชน์ต่อร่างกายหรือเปล่าครับอาจารย์
00:00:31 → 00:01:33 นะ
00:01:33 → 00:01:35 สัญญาณอันตรายสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมแล้ว
00:01:35 → 00:01:38 อ่ะค่ะ
00:01:38 → 00:01:41 เอออย่างในกรณีที่มีการใช้งานหนักกิจกรรม
00:01:41 → 00:01:45 ที่ทำเช่นในการยืนนานหรือมีการแรงกระทำ
00:01:45 → 00:01:49 ซ้ำๆกันเช่นอาจจะมีการเดินขึ้นบันไดนะคะ
00:01:49 → 00:01:54 การนั่งนั่งพับเพียบนะคะนั่งยองๆตรงนี้นะ
00:01:54 → 00:01:57 คะก็จะเกิดมีอาการปวดปวดข้อเข่านะคะแล้ว
00:01:57 → 00:02:02 ก็ทำให้มีอาการปวดเข่านะคะแล้วก็อาจจะมี
00:02:02 → 00:02:05 บวมบวมแดงอักเสบนะคะรวมทั้งรวมทั้งเดิน
00:02:05 → 00:02:08 เดินลำบากด้วยนะคะตรงนี้จะเห็นได้ว่าจะ
00:02:08 → 00:02:12 สูญเสียการเคลื่อนไหวของข้อตามมาค่ะ
00:02:12 → 00:02:16 หลักๆแล้วเนี่ยเอ่อเป็นที่มาของอายุเป็น
00:02:16 → 00:02:19 ส่วนใหญ่อายุตั้งแต่ช่วงไหนถึงช่วงไหนถึง
00:02:19 → 00:02:21 ถึงจะต้องระมัดระวังเรื่องของความเสี่ยง
00:02:21 → 00:02:26 จากอาการป่วยจากข้อเข่าเสื่อมแบบนี้ฮะ
00:02:26 → 00:02:29 ก็คือว่าอายุที่พบปัจจัยเสี่ยงสูงนะคะก็
00:02:29 → 00:02:34 จะเป็นช่วงอายุ 50 ถึง 75 ปีค่ะค่ะหมาย
00:02:34 → 00:02:37 ความว่าแสดงว่ามันเป็นเพราะว่าเรามีการ
00:02:37 → 00:02:41 ใช้งานตัวเรื่องของข้อเข่ามาเนิ่นนานและ
00:02:41 → 00:02:44 สะสมมาสะสมมาจนถึงวัยแล้วเขาก็เสื่อมตาม
00:02:44 → 00:02:47 ตามการเวลาอย่างนี้หรือเปล่าอาจารย์
00:02:47 → 00:02:49 ส่วนหนึ่งก็เป็นอย่างนั้นแต่ว่าส่วนหนึ่ง
00:02:49 → 00:02:52 อย่างที่เรียนก็คืออาจจะมีปัจจัยเสี่ยง
00:02:52 → 00:02:54 ร่วมด้วยนะคะไม่ว่าจะเป็นอุบัติเหตุหรือ
00:02:54 → 00:02:58 ว่าการที่มีแรงกระทำซ้ำๆเช่นมีพฤติกรรม
00:02:58 → 00:03:01 ที่ไม่เหมาะสมหรืออาจจะมีในเรื่องของเอ่อ
00:03:01 → 00:03:04 อ้วนหรือน้ำหนักเกินค่ะตรงเนี้ยค่ะหรือ
00:03:04 → 00:03:07 ใช้งานข้อเข่าอย่างหนักค่ะตรงนี้ก็เป็น
00:03:07 → 00:03:11 เป็นปัจจัยเสี่ยงนะคะหรืออาจจะในในเพศ
00:03:11 → 00:03:15 หญิงและพบได้มากกว่าเพศชายด้วย
00:03:15 → 00:03:18 เออมันจะเป็น
00:03:18 → 00:03:21 ลักษณะของสถิติค่ะในเพศหญิงมากกว่าเพศชาย
00:03:21 → 00:03:23 ค่ะ
00:03:23 → 00:03:26 แล้วไอ้ส่วนที่เคยแบบมีคนพูดๆกันว่าผู้
00:03:26 → 00:03:29 หญิงท้องเนี่ยมีลูกแล้วก็เอ่อลูกก็เอา
00:03:29 → 00:03:32 แคลเซียมไปอันนี้เป็นสาเหตุที่ที่เข้าใจ
00:03:32 → 00:03:35 ถูกหรือความคิดที่ผิดหรือถูกพระอาจารย์
00:03:35 → 00:03:37 เรื่องนี้ค่ะ
00:03:37 → 00:03:42 ในผู้หญิงที่ที่ตั้งครรภ์นะคะก็จะมีการ
00:03:42 → 00:03:45 ที่ว่าพอน้ำหนักลูกที่เพิ่มขึ้นเนี่ยก็จะ
00:03:45 → 00:03:49 เอ่อแม่เนี่ยก็จะต้องตัวหลังตัวอะไรต่างๆ
00:03:49 → 00:03:52 เนี่ยก็ต้องลองรับน้ำหนักค่ะตรงนี้ค่ะก็
00:03:52 → 00:03:54 จะทำให้เรื่องของข้อเข่าเนี่ยค่ะมีอาการ
00:03:54 → 00:04:00 อาจจะเสื่อมได้อ่ะค่ะในๆในอนาคตอ่ะค่ะค่ะ
00:04:00 → 00:04:03 เมื่อสักครู่อาจารย์บอกว่ามีพฤติกรรม
00:04:03 → 00:04:06 เสี่ยงที่จะส่งเสริมให้เกิดอาการข้อเข่า
00:04:06 → 00:04:08 เสื่อมพฤติกรรมเสี่ยงที่อาจารย์ได้เกริ่น
00:04:08 → 00:04:11 ถึงเนี่ยมีอะไรบ้างรบกวนอาจารย์ช่วยยกตัว
00:04:11 → 00:04:13 อย่างให้หน่อยค่ะ
00:04:13 → 00:04:17 ทุกๆการเสี่ยงก็เช่นในกรณีของการที่ว่า
00:04:17 → 00:04:22 เอ่อการที่ว่าเอ่อเดินๆขึ้นบันไดนะคะซึ่ง
00:04:22 → 00:04:24 การซึ่งกันเนี่ยมันจะใช้ใช้ข้อเข่าค่อน
00:04:24 → 00:04:28 ข้างเยอะนะคะมีการงอเหยียดเยอะแล้วก็การ
00:04:28 → 00:04:32 ที่ว่านั่งนั่งยองๆนะคะนั่งยองๆแล้วก็การ
00:04:32 → 00:04:36 นั่งพับเพียบนะคะนั่งพับเพียบกับพื้นนะคะ
00:04:36 → 00:04:39 รวมทั้งอาจจะมีการเอ่อเรื่องกีฬาอย่าง
00:04:39 → 00:04:42 อย่างหลักค่ะบางครั้งเอ่อบางรายมีการวิ่ง
00:04:42 → 00:04:46 อะไรประมาณนี้นี้ก็ทำให้เกิดได้แล้วก็รวม
00:04:46 → 00:04:51 ทั้งมีเรื่องของเอ่อการที่ว่ามีเอ่อน้ำ
00:04:51 → 00:04:54 หนักเกินนะคะมีน้ำหนักเกินค่ะก็ทำให้เกิด
00:04:54 → 00:04:57 ได้เหมือนกันค่ะ
00:04:57 → 00:05:00 มันเป็นเรื่องของลักษณะของของการ
00:05:00 → 00:05:04 ประเพณีปฏิบัติหรือว่าวิถีชีวิตของคนไทย
00:05:04 → 00:05:06 เลยนะเรื่องของวันนั้นพับเพียบคือถ้าบอก
00:05:06 → 00:05:09 ว่าชาวเอเชียชาวอาเซียนเลยก็ได้ว่าก็ว่า
00:05:09 → 00:05:13 ได้เลยนะคะเพราะว่าอาเซียนในเด็กๆหรือว่า
00:05:13 → 00:05:17 การเข้าวัดหรือการทำทางกิจกรรมหลายๆอย่าง
00:05:17 → 00:05:21 เนี่ยจะต้องนั่งคุกเข่านั่งยองๆอะไรอย่าง
00:05:21 → 00:05:24 เงี้ยค่ะส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นในฝั่งเอเชีย
00:05:24 → 00:05:25 มากกว่าแล้วก็
00:05:25 → 00:05:29 เท่าที่สังเกตคือฝรั่งเขาก็ไม่ค่อยเอ่อมี
00:05:29 → 00:05:30 พฤติกรรมเหล่านี้ส่วนใหญ่ก็จะเน้นไปที่
00:05:30 → 00:05:33 การนั่งเก้าอี้ความเสี่ยงของคนเอเชียจะ
00:05:33 → 00:05:37 มากกว่าฝรั่งไหมคะอาจารย์
00:05:37 → 00:05:41 ความเสี่ยงของคนเอเชียใช่ไหมคะค่ะเอ่อ
00:05:41 → 00:05:54 เอ่อ
00:05:54 → 00:06:38 [เพลง]
00:06:54 → 00:06:59 ห้องน้ำเออใช่ค่ะสมัยโบราณห้องอ่าเป็น
00:06:59 → 00:07:01 ส้วมซึมใช่ไหมคะ
00:07:01 → 00:07:05 เออลักษณะแบบนั้นผมเปิดไม่ต้องคนสูงอายุ
00:07:05 → 00:07:08 เลยนะคุณหมอผมเนี่ย
00:07:08 → 00:07:10 ย้อนไปไม่ 10 ปีเนี่ยผมก็นั่งไม่ได้แล้ว
00:07:10 → 00:07:13 ผมนั่งเมื่อยก็ไปตามปั๊มต่างจังหวัดก็ยัง
00:07:13 → 00:07:17 มีนะคะอย่างนี้เองอย่างนี้เองการถูกปรับ
00:07:17 → 00:07:20 เปลี่ยนเรื่องของสุขลักษณะมาแบบนั่งนั่ง
00:07:20 → 00:07:24 แบบชักโครกมันก็ทำให้โอกาสที่เราจะเซฟจะ
00:07:24 → 00:07:26 รื้อของข้อเข่าแบบนี้ก็ช่วยได้เหมือนกัน
00:07:26 → 00:07:28 นะ
00:07:28 → 00:07:31 หรือเปล่าครับ
00:07:31 → 00:07:35 เมื่อกี้อาจารย์พูดถึงกีฬาแล้วมันจะมี
00:07:35 → 00:07:38 กีฬาอย่างหนึ่งที่ออกช่วงมาพักหลังเนี่ย
00:07:38 → 00:07:41 ขวัญก็เริ่มอวบระยะสุดท้ายนิดนึงค่ะ
00:07:41 → 00:07:43 อาจารย์ก็จะแบบแต่ชอบเล่นแบตแต่รู้สึกว่า
00:07:43 → 00:07:46 เล่นแบตแล้วแบบเวลาแบบย่อมันก็จะมีความ
00:07:46 → 00:07:50 แบบแปล๊บๆนิดนึงคือเอ่อที่เขานิดนึงมันก็
00:07:50 → 00:07:53 รู้สึกว่ามันจะอย่างแบดมินตันเนี่ยมันจะ
00:07:53 → 00:07:54 เป็นความกีฬาที่ถือว่าเสี่ยงมั้ยคะ
00:07:54 → 00:07:57 อาจารย์
00:07:57 → 00:08:02 ที่มีแรงกระแทกลงเนี่ยนะคะก็คือมีความ
00:08:02 → 00:08:05 เสี่ยงนะคะแต่ว่าแต่ว่าเราก็มีวิธีซึ่งมี
00:08:05 → 00:08:14 การเอ่อเอ่อยืดหยุ่นแล้วก็ค่ะ
00:08:14 → 00:08:18 ได้ตรงนั้นก็จะต้องสะสมไปคือไม่ใช่ว่า
00:08:18 → 00:08:21 เล่นก็แบบกระโจนเข้าไปเล่นเลยอะไรประมาณ
00:08:21 → 00:08:22 นี้นะคะ
00:08:22 → 00:08:27 ก็ผมว่าหลายคนเริ่มรอคำตอบนี้แหละถ้าเป็น
00:08:27 → 00:08:30 แล้วหรือว่ามีความเสี่ยงที่จะเป็นจะรักษา
00:08:30 → 00:08:34 ได้ไหมครับคุณหมอหรือว่ามีวิธีการดูแล
00:08:34 → 00:08:38 อย่างไรบ้างรักษาขั้นตอนการรักษาต่างๆ
00:08:38 → 00:08:44 ก็ในเรื่องของการรักษานะคะก็มีทั้งการ
00:08:44 → 00:08:47 รักษาและก็ป้องกันนะคะในเรื่องของการ
00:08:47 → 00:08:51 รักษาเนี่ยนะคะก็เราได้แก่เรื่องของยา
00:08:51 → 00:08:54 เนอะอันนี้เป็นยาบรรเทาอาการนะคะให้แก่ยา
00:08:54 → 00:08:57 แก้ปวดเช่นพวกพาราเซตามอลนะคะแล้วก็ยาแก้
00:08:57 → 00:09:00 ปวดเป็นการบรรเทาอาการอักเสบแล้วก็ปวดนะ
00:09:00 → 00:09:02 คะซึ่งตรงนี้เนี่ยจะช่วยบรรเทาอาการปวด
00:09:03 → 00:09:06 ได้นะคะแล้วก็ปรับพฤติกรรมเช่นเอ่อไม่
00:09:06 → 00:09:08 ขึ้นลงบันไดบ่อยๆนะคะแล้วก็ไม่ต้องเครียด
00:09:08 → 00:09:12 หรือขัดสมาธิแล้วก็มีการคุมควบคุมน้ำหนัก
00:09:12 → 00:09:17 นะคะค่ะแล้วก็ใส่ใส่เอ่อเอ่อมี support
00:09:17 → 00:09:20 นะคะส่วนอุปกรณ์พยุงเขานะคะเพื่อลดอาการ
00:09:20 → 00:09:24 ปวดแล้วก็เพิ่มความมั่นคงของพ่อนะคะตลอด
00:09:24 → 00:09:28 จนความเสี่ยงของการหกล้มนะคะในบางรายก็
00:09:28 → 00:09:31 อาจจะต้องมีการใช้เครื่องช่วยเดินใช่ไหม
00:09:31 → 00:09:33 เท้าหรือ Walker ค่ะเออแล้วแต่ระดับความ
00:09:33 → 00:09:37 รุนแรงของโลกนะคะส่วนในส่วนของการออก
00:09:37 → 00:09:40 กำลังเนี่ยค่ะก็เพื่อเสริมความแข็งแรงนะ
00:09:40 → 00:09:44 คะของกล้ามเนื้อรอบๆเข่านะคะตรงนี้ก็ก็
00:09:44 → 00:09:46 อย่างที่เรียนให้ทราบว่าเอ่อมีความสำคัญ
00:09:46 → 00:09:51 นะคะก็จะมีท่าทางการออกกำลังส่งเป็นตัว
00:09:51 → 00:09:54 อย่างเป็นรูปไปให้ดูนะคะตรงนี้นะคะก็จะ
00:09:54 → 00:09:57 เป็นเรื่องของการออกกำลังที่มันจะทำให้
00:09:57 → 00:09:59 กล้ามเนื้อรอบๆเข่าเนี่ยแข็งแรงเนาะมันจะ
00:09:59 → 00:10:02 ไปช่วยพยุงเพราะเอ่อเรื่องของเข่าเสื่อม
00:10:02 → 00:10:04 เนี่ยมันเป็นปัญหาอยู่ในตัวเอ่อกระดูก
00:10:04 → 00:10:07 อ่อนในข้อเข่าแล้วก็น้ำข้อเข่านะคะแต่ถ้า
00:10:07 → 00:10:09 กล้ามเนื้อรอบๆแข็งแรงเนี่ยมันก็ยังพอ
00:10:09 → 00:10:12 ช่วยพยุงได้นะคะแล้วก็ใช้อุปกรณ์ช่วยกัน
00:10:12 → 00:10:15 เดินเช่นไม้เท้าแล้วก็ Walker นะคะแล้วก็
00:10:15 → 00:10:20 ในในส่วนของเอ่อการของมาเอ่อพบแพทย์เนี่ย
00:10:20 → 00:10:23 นะคะแพทย์หลังจะพิจารณาเป็นยากลุ่มที่
00:10:23 → 00:10:27 เป็นเอ่อกลูโคซามินซัลเฟตนะคะตัวนี้ก็จะ
00:10:27 → 00:10:31 ช่วยเพิ่มการสร้างน้ำไขข้อค่ะแล้วก็เอ่อ
00:10:31 → 00:10:34 มีการท่านก็อาจจะส่งไปทำเอ่อศักยภาพบำบัด
00:10:34 → 00:10:38 นะคะซึ่งการวางแผนความร้อนอัลตร้าซาวด์
00:10:38 → 00:10:42 หรือหรือหรือหรือเท็จนะคะแล้วก็เอ่อใน
00:10:42 → 00:10:45 ส่วนของถ้ารักษาแบบประคับประคองแล้วเนี่ย
00:10:45 → 00:10:50 นะคะแล้วไม่ไม่ดีขึ้นเนี่ยนะคะก็อาจจะ
00:10:50 → 00:10:54 ต้องเอ่อปรึกษาแพทย์ทางด้านเอ่อกระดูกนะ
00:10:54 → 00:10:58 คะเป็นเด็กนะคะเพื่อพิจารณาวิธีรักษาอื่น
00:10:58 → 00:11:01 ๆต่อไปนะคะค่ะ
00:11:01 → 00:11:04 ก็อาจจะถึงขั้นผ่าตัดเลยหรือขับหรือเปล่า
00:11:04 → 00:11:09 คะคุณหมอใช่ๆก็จะมีการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ
00:11:09 → 00:11:12 เข่าเทียมนะคะหรือมีการผ่าตัดเปลี่ยนแนว
00:11:12 → 00:11:17 กระดูกนะคะหรือมีการฉีดน้ำเลี้ยงข้อเข่า
00:11:17 → 00:11:20 นะคะหรือเป็นเรื่องของการตกแต่งเนื้อ
00:11:20 → 00:11:23 เยื่อในข้อนะคะอันนี้ต้องแล้วแต่ทางคุณ
00:11:23 → 00:11:28 หมอเพราะพิจารณาค่ะแล้วแต่อาการว่าอย่าง
00:11:28 → 00:11:30 นั้นด้วยใช่ไหมฮะ
00:11:30 → 00:11:34 หนักสุดมันเป็นยังไงต่างกันเยอะมั้ยฮะ
00:11:34 → 00:11:36 ในเรื่องของ
00:11:36 → 00:11:40 เอ่ออาการเนาะก็จะเป็นเรื่องของเอ่อการ
00:11:40 → 00:11:43 เริ่มแรกเนี่ยก็จะมีพวกเรื่องของที่ออก
00:11:43 → 00:11:46 อาการปวดๆอ่ะค่ะรอบๆเขาแล้วก็ปวดมากขึ้น
00:11:46 → 00:11:50 มาใช้งานหรือลงน้ำหนักที่บอกในถ้างอหรือ
00:11:50 → 00:11:53 ลงน้ำหนักแล้วก็ทุเลาลงเมื่อพรรคการใช้
00:11:53 → 00:11:56 งานคือพวกนี้ที่บอกว่าใช้ยาเป็นบรรเทาได้
00:11:56 → 00:11:58 หรือว่าอาจจะ
00:11:58 → 00:12:02 หลีกเลี่ยงพฤติกรรมเสี่ยงที่ทำให้ทำลาย
00:12:02 → 00:12:05 ข้อนะคะแล้วก็ในเรื่องของในเรื่องของอาจ
00:12:05 → 00:12:08 จะมีเข่าฝืดเข่าตึงนะคะนะคะช่วงเช้าๆนะคะ
00:12:08 → 00:12:11 แล้วก็จะมีถ้าเป็นเยอะก็จะมีเรื่องของ
00:12:11 → 00:12:14 เข่าเสียงดังก๊อกแก๊กนะคะขนาดเคลื่อนไหว
00:12:14 → 00:12:16 นะคะหลายท่านถ้าลองจับดูแล้วแล้วงอ
00:12:16 → 00:12:19 ละเอียดเนี่ยว่าจะมีคลิปๆๆอยู่นะคะตรงนี้
00:12:19 → 00:12:23 ก็เป็นเพราะว่ามันมีการที่ว่าพอน้ำในหอย
00:12:23 → 00:12:26 ข้อเข่าลดลงเนี่ยก็จะทำให้ส่วนปลายของ
00:12:26 → 00:12:29 กระดูกข้อเข่าเนี่ยเสียดสีกันโดยตรงนะคะ
00:12:29 → 00:12:31 เอกซเรย์เนี่ยมันจะช่องว่างระหว่างเขา
00:12:31 → 00:12:34 เนี่ยจะแต่ลดลงถ้าเค้าเสียชีวิตกันก็จะ
00:12:34 → 00:12:38 เกิดการงอกของกระดูกบริเวณขอบโดยรอบของ
00:12:38 → 00:12:40 พวกเขาอ่ะค่ะที่เกิดการเสื่อมอ่ะเรียนจาก
00:12:40 → 00:12:43 เอกซเรย์เห็นละก็เอ่อก็จะมีเสียงก๊อกแก๊ก
00:12:43 → 00:12:47 ๆๆน่ะค่ะแล้วก็ในเรื่องของพระอาจารย์
00:12:47 → 00:12:50 เนี่ยก็จะมีเรื่องของข้อเข่าบวมด้วยนะคะ
00:12:50 → 00:12:52 เป็นอาจารย์หรือเฉียบพลันด้วยแล้วก็ใหญ่
00:12:52 → 00:12:56 ผิดรูปจนมีหลายรายที่อาจจะเคยเห็นผู้สูง
00:12:56 → 00:12:59 อายุบางท่านที่มีขากรงไปเลยก็คือมีการผิด
00:12:59 → 00:13:02 รูปค่ะการเรียงตัวของกระดูกเปลี่ยนไปค่ะ
00:13:02 → 00:13:05 อาจจะมีขาโก่งแล้วก็ความมั่นคงลดลงด้วย
00:13:05 → 00:13:07 ค่ะ
00:13:07 → 00:13:11 เพราะว่าผมอ่ะเคยเจ็บคาวแล้วก็ถึงขั้น
00:13:11 → 00:13:14 ต้องแบบเจาะเอาน้ำออกที่มันบวมออกแล้วก็
00:13:14 → 00:13:17 หลังๆมาเนี่ยก็รู้สึกว่าตัวเองเอ่อเหมือน
00:13:17 → 00:13:21 กับว่าถ้าต้องยกของหนักนานๆแล้วก็ยืนนานๆ
00:13:21 → 00:13:23 เดินนานๆเนี่ย
00:13:23 → 00:13:25 เอ่อมันก็มีอาการที่แบบเขาล้าเหมือนกัน
00:13:25 → 00:13:28 แบบว่ามันรู้สึกแบบเฮ้ยมันเดินไม่สะดวก
00:13:28 → 00:13:31 อันนี้มันใช้คล้ายมั้ยฮะเข้าข่ายมั้ยคุณ
00:13:31 → 00:13:33 หมอ
00:13:33 → 00:13:37 ต้องดูว่าเออเออเก็บๆตอนเก็บทำอะไรอยู่นะ
00:13:37 → 00:13:38 คะ
00:13:38 → 00:13:41 คือผมมีอาการบาดเจ็บมาจากเล่นกีฬาเนี่ย
00:13:41 → 00:13:44 แหละเออเล่นกีฬาอะไรเสร็จละแต่ว่ามันก็
00:13:44 → 00:13:47 หายแล้วนะฮะแต่ว่าพอมาแบบเอ่อระยะหลังก็
00:13:47 → 00:13:51 เหมือนกับว่าถ้าเรายกของหนักนานๆแบบอุ้ม
00:13:51 → 00:13:53 ลูกนานๆเนี่ยแล้วก็เอ่อหรือว่าต้องเดิน
00:13:53 → 00:13:56 นานๆหรือว่าต้องยกของหนักๆนานๆเดินไปเดิน
00:13:56 → 00:14:00 มามันรู้สึกล้าที่เขาข้างหนึ่งครับคุณหมอ
00:14:00 → 00:14:02 เป็นข้างที่บาดเจ็บมาก่อนนี่แหละมันมัน
00:14:02 → 00:14:05 เป็นความเสี่ยงของการข้อเข่าเสื่อมไหม
00:14:05 → 00:14:06 ครับหรือว่ามันเป็นเพราะว่าเรื่องของ
00:14:06 → 00:14:10 อาการบาดเจ็บอย่างอื่น
00:14:10 → 00:14:13 อาจจะมีได้แล้วค่ะก็คือว่าในตรงนั้นก็คือ
00:14:13 → 00:14:16 ว่าเป็นประวัติการบาดเจ็บที่เป็นความ
00:14:16 → 00:14:19 เสี่ยงแล้วพอสมมุติ
00:14:19 → 00:14:22 มากขึ้นก็จะอาจจะมีปัญหาเรื่องความเสื่อม
00:14:22 → 00:14:24 ได้อ่ะค่ะ
00:14:24 → 00:14:27 เพราะว่ามีการใช้งานเยอะและจะมีการเก็บนะ
00:14:27 → 00:14:28 คะ
00:14:28 → 00:14:32 แล้วมีวิธีมาตรวจดูค่ะอ๋อต้องตรวจนะคะ
00:14:32 → 00:14:35 กำลังจะถามอาจารย์เลยค่ะว่าเออเรามีวิธี
00:14:35 → 00:14:37 ช่วยโอ๊คยังไงได้บ้าง
00:14:37 → 00:14:43 น่าจะต้องมาตรวจเช็คอ่ะค่ะก็จะเอ่อคุณหมอ
00:14:43 → 00:14:47 ก็จะตรวจดูเอ่อลักษณะของข้อเข่าเอ่อการ
00:14:47 → 00:14:50 เคลื่อนไหวอะไรต่างๆการสวดมนต์แดงร้อน
00:14:50 → 00:14:52 แล้วก็มีอาจจะต้องเอ็กซเรย์อะไรประมาณนี้
00:14:52 → 00:14:56 นะคะมีคุณผู้ฟังค่ะคุณศุภลักษณ์บอกว่ามี
00:14:56 → 00:14:59 เพื่อนเคยแนะนำให้กินคอลลาเจนที่เป็น
00:14:59 → 00:15:02 อาหารเสริมมีส่วนผสมมากมายกินมา 6 วัน
00:15:02 → 00:15:07 แล้วอาการชักๆเอ่ออาการชัดๆเจ็บรถน้อยลง
00:15:07 → 00:15:10 ค่ะคอลลาเจนที่บำรุงกระดูกเหมาะที่จะกิน
00:15:10 → 00:15:14 ต่อไหมคะ
00:15:14 → 00:15:19 ในเรื่องของอาจจะมีกลุ่มกลูโคซามีนซัลเฟต
00:15:19 → 00:15:20 นะคะ
00:15:20 → 00:15:25 คือในในการศึกษาเนี่ยก็พบว่า
00:15:25 → 00:15:29 คนไข้ทำให้มีอาการดีขึ้นเพราะว่าช่วย
00:15:29 → 00:15:33 เพิ่มสร้างน้ำแข็งการสร้างน้ำไขข้อค่ะอัน
00:15:33 → 00:15:36 นี้ไม่แน่ใจว่าตัวนี้อาจจะมีส่วนส่วนผสม
00:15:36 → 00:15:39 ด้วยอ่ะค่ะ
00:15:39 → 00:15:42 ต้องดูส่วนผสมในอาหารเสริมชนิดนั้นๆถูก
00:15:42 → 00:15:48 ไหมอาจารย์
00:15:48 → 00:15:50 หลายๆแบรนด์ออกมาเลยนะบอกว่ากินคอลลาเจน
00:15:50 → 00:15:55 เพิ่มน้ำก็เข่ากระดูกเอ่อคนเอ่อสูงอายุ
00:15:55 → 00:15:57 ต้องกินนะอะไรอย่างนี้เลยนะ
00:15:57 → 00:16:00 ต้องเพิ่มน้ำเข้าจริงๆมันจำเป็นขนาดนั้น
00:16:00 → 00:16:04 มั้ยฮะ
00:16:04 → 00:16:07 เอ่อจริงๆแล้วก็คือว่า
00:16:07 → 00:16:10 เป็นลักษณะที่ตรงนี้ส่วนใหญ่จะเป็นลักษณะ
00:16:10 → 00:16:16 ที่ว่าให้ให้เป็นการรักษาตามอาการ
00:16:16 → 00:16:19 เป็นการรักษาอาการของคนไข้ที่เป็นข้อเข่า
00:16:19 → 00:16:22 เสื่อมค่ะแต่ความจริงแล้วมันจะต้องตรวจ
00:16:22 → 00:16:25 เรื่องของอาการถ้ามันหนักเบาเท่าไหน
00:16:25 → 00:16:28 เดี๋ยวคุณหมอดูแลเองอย่างนั้นจะดีกว่าใช่
00:16:28 → 00:16:30 ไหมฮะ
00:16:30 → 00:16:33 ประมาณนี้แล้วก็หลีกเลี่ยงพฤติกรรมเสี่ยง
00:16:33 → 00:16:35 อย่างที่เรียนให้ทราบค่ะอันนี้เราพูดถึง
00:16:35 → 00:16:38 คอลลาเจนนะตะกี้แต่ว่าในเรื่องของการกิน
00:16:38 → 00:16:40 แคลเซียมเสริมเนี่ยรวมถึงตัวแคลเซียมด้วย
00:16:40 → 00:16:45 ป่ะคะอาจารย์
00:16:45 → 00:16:48 เป็นเรื่องของเกี่ยวข้องกับเรื่องของ
00:16:48 → 00:16:50 กระดูกพรุน
00:16:50 → 00:16:55 ของข้อกระดูกอ่อนผิวข้อเท่าไหร่ใช่ๆเพราะ
00:16:55 → 00:16:58 ว่าส่วนส่วนที่ตะกี้ถามเรื่องเอาแคลเซียม
00:16:58 → 00:17:01 ในสตรีตั้งครรภ์นะคะก็คือเอ่อในเรื่องของ
00:17:01 → 00:17:03 การตั้งครรภ์เนี่ยก็คือเรียนได้ทราบว่า
00:17:03 → 00:17:05 แคลเซียมเนี่ยจะดูดซึมได้ดีนะคะในช่วง
00:17:05 → 00:17:08 ตั้งครรภ์ตอนนี้ในสตรีตั้งครรภ์เนี่ย
00:17:08 → 00:17:11 ต้องการแคลเซียมประมาณ
00:17:11 → 00:17:15 เนาะก็คือก็คือแนะนำให้โอเคอาจจะมี
00:17:15 → 00:17:18 แคลเซียมเสริมแล้วก็ในอาหารเป็นจำพวกนม
00:17:18 → 00:17:21 เนี่ยนะก็จะมีมีแคลเซียมแคลเซียมเยอะอ่ะ
00:17:21 → 00:17:24 ค่ะตรงนี้แต่ว่าแต่ว่าเอ่อจะเป็นเรื่อง
00:17:24 → 00:17:28 ของเรื่องของเอ่อกระดูกพรุนเป็นเรื่องของ
00:17:28 → 00:17:32 ความเสี่ยงกับกระดูกคุณมากกว่านะคะเป็น
00:17:33 → 00:17:34 เรื่องของความเสี่ยงกระดูกคุณมากมากกว่า
00:17:34 → 00:17:38 ไม่ไม่ค่อยเกี่ยวกับความเสี่ยงของข้อเข่า
00:17:38 → 00:17:41 เสื่อมเท่าไหร่
00:17:41 → 00:17:46 อย่างนี้เองคุณหมอพอจะมีวิธีในการที่จะ
00:17:47 → 00:17:51 มันสามารถที่ที่จะเสริมในเรื่องของการการ
00:17:51 → 00:17:56 ออกกำลังการกินการใช้ชีวิตอะไรได้ไหมฮะ
00:17:56 → 00:17:58 ที่ทำให้เราสมมุติถ้าคนมีความเสี่ยงแล้ว
00:17:58 → 00:18:01 ต้องทำอย่างนี้ดีกว่าคนที่ไม่มีความ
00:18:01 → 00:18:03 เสี่ยงจะต้องทำยังไงอันนี้คุณหมอพอจะมี
00:18:03 → 00:18:05 ขั้นตอนการแนะนำในแต่ละ
00:18:05 → 00:18:09 เออเราขออนุญาตเป็นการแนะนำเรื่องของการ
00:18:09 → 00:18:13 ออกกำลังกายสำหรับภาวะข้อเข่าเสื่อมเนาะ
00:18:13 → 00:18:15 เพื่อคงช่วงการเคลื่อนไหวของพ่อตลอดจน
00:18:15 → 00:18:18 เพิ่มความแข็งแรงและความทนทานของกล้าม
00:18:18 → 00:18:21 เนื้อด้วยค่ะก็คือหลีกเลี่ยงแต่เรากำลัง
00:18:21 → 00:18:23 ใจที่ก่อให้เกิดแรงกระแทกของเขาเนาะเช่น
00:18:23 → 00:18:25 กันเช่นกระโดดไปประมาณนี้ถ้าเราคราวนี้
00:18:25 → 00:18:28 อย่างสมมุติว่าเสร็จแล้วก็จะมีเรื่องของ
00:18:28 → 00:18:32 ถ้านอนนะคะก็จะมีนอนหลับอยู่กับเตียงนะคะ
00:18:32 → 00:18:38 แล้วก็เอ่อมีการที่ว่าเอ่อยืดเอ่อ
00:18:38 → 00:18:41 ยกขาขึ้นตรงๆอ่ะค่ะคือขาข้างหนึ่งวางราบ
00:18:41 → 00:18:44 ไว้หลีกขายกขึ้นตรงๆนะคะอาจจะใช้มือมือ
00:18:44 → 00:18:47 ช่วยพยุงตรงตรงบริเวณท้องขานะคะแล้วก็
00:18:47 → 00:18:51 ค้างไว้ 20 ถึง 30 วินาทีอาจจะนับ 1 2 3
00:18:51 → 00:18:54 4 5 6 7 8 9 10 แต่ว่าไม่ให้ใกล้
00:18:54 → 00:18:58 หัวใจนะคะค่ะและอีกเอ่อตรงนี้นะคะแล้วก็
00:18:58 → 00:19:03 ทำข้างมา 10 ครั้งนะคะก็ตลับกันนะคะไซส์
00:19:03 → 00:19:06 ขวาฝาซ้ายนะคะนะคะแต่ในกลุ่มถ้ามีอาการ
00:19:06 → 00:19:10 ปวดหลังนี่ก็เอ่อเป็นข้อห้ามนะคะแล้วก็ใน
00:19:10 → 00:19:14 ส่วนของคือไม่แน่ใจหมอหมอมีมีภาพไม่ทราบ
00:19:14 → 00:19:19 พอจะโพสต์ที่พ่อไปในเดี๋ยวผมแจ้งในการ
00:19:19 → 00:19:21 อีกจุดนึงก็จะมีเรื่องของการนอนตะแคงแล้ว
00:19:21 → 00:19:26 ก็โอเคงอเข่านะคะแต่เอ่อ
00:19:26 → 00:19:31 พรรคๆๆครับเป็นท่านอนตะแคงเนาะทีละช่อง
00:19:31 → 00:19:34 เนาะแล้วก็นับหรือ 10 เหมือนกันแต่ว่าใน
00:19:34 → 00:19:37 จุดนี้ถ้าเอ่อเรียนให้ทราบว่าถ้ามีการปวด
00:19:37 → 00:19:39 ก็ไม่ต้องทำนะคะ
00:19:39 → 00:19:42 เราก็จะมีส่วนของใช่ถ้านอนยกขาขึ้นแล้วก็
00:19:42 → 00:19:46 ท่านอนคว่ำงอเข่านะคะเหมือนว่าถ้าเราปวด
00:19:46 → 00:19:47 หลังอะไรงี้ใช่ไหมคะอาจารย์
00:19:47 → 00:19:51 ใช่ๆหรือว่าปวดเข่าค่ะถ้าเกิดเขาเยอะอ่ะ
00:19:51 → 00:19:53 ค่ะแล้วก็ถ้าเก่งกล้ามเนื้อเหยียดเข่า
00:19:53 → 00:19:57 อย่างสมมุติเรานั่งทำงานเนี่ยเราก็สามารถ
00:19:57 → 00:20:01 ที่จะหาเก้าอี้ที่มัน
00:20:01 → 00:20:06 คงที่คงที่แล้วก็เอ่อสามารถที่จะเตะขา
00:20:06 → 00:20:10 ขึ้นขึ้นไปอ่ะค่ะข้างนึงนะคะให้ขนานกับ
00:20:10 → 00:20:13 พื้นส่วนอีกข้างนึงก็คือวางตั้งฉากกับ
00:20:13 → 00:20:16 พื้นนะคะแล้วก็นับเช่นเดียวกันอีก 10
00:20:16 → 00:20:19 ครั้งนะคะแล้วก็อันนี้อันนี้ก็จะทำมันก็
00:20:19 → 00:20:21 จะเป็นเพิ่มเสริมความแข็งแรงของกล้าม
00:20:21 → 00:20:24 เนื้อนะครับแล้วก็มีการเอ่อยืนงอเข่าไป
00:20:24 → 00:20:29 ยืนย่อยืดเขานะคะตรงนี้ก็จะมีการช่วยเนาะ
00:20:29 → 00:20:32 ค่ะส่วนบางท่านเนี่ยการเยอะเนี่ยนะก็อย่า
00:20:32 → 00:20:34 ลืมที่ว่าในเรื่องของการใช้ไม้เท้าเนาะ
00:20:34 → 00:20:37 ช่วยพยุงเดินสามารถช่วยลดแรงกดที่เกิดวัน
00:20:37 → 00:20:41 เสาร์ได้คือคือเราถ่ายแรงที่แทนที่จะลงมา
00:20:41 → 00:20:44 ที่เขาเนี่ยนะคะก็ทำให้การปลูกลดลงนะคะ
00:20:44 → 00:20:47 อย่าลืมว่าการจัดให้เช้าเนี่ยให้จับด้วย
00:20:47 → 00:20:50 มือด้านตรงข้ามกับข้อเข่าครั้งที่ปวดนะคะ
00:20:50 → 00:20:53 แล้วก็ปรับขนาดความยาวให้หมดสมนะคะ
00:20:53 → 00:20:57 เปรียบเทียบเช่นแรกหรืออย่างการลดน้ำหนัก
00:20:57 → 00:20:59 ก็ตามเนี่ยก็คือว่าจะเห็นว่าอย่างสมมุติ
00:20:59 → 00:21:04 เราไปเดินซื้อของเนี่ยอย่างเช่นเราถือถือ
00:21:04 → 00:21:07 ผลไม้หรืออะไรเนี่ยประมาณ
00:21:07 → 00:21:10 2-5 กิโลอย่างนี้เราก็รู้สึกหนักแล้วถูก
00:21:10 → 00:21:14 ไหมคะแต่อันนี้คือเขาอ่ะจะรับน้ำหนักตัว
00:21:14 → 00:21:17 เราเนี่ยทั้งทั้งวันเลยทั้งวันทั้งคืนเลย
00:21:17 → 00:21:20 อ่ะค่ะหนูบอกใช่ไหมคะเพราะฉะนั้นท่านที่
00:21:20 → 00:21:23 มีน้ำหนักตัวเกินเนี่ยมันก็เหมือนเอ่อทุก
00:21:23 → 00:21:25 อย่างเนี่ย patter เนี่ยน้ำหนักทั้งหลาย
00:21:25 → 00:21:27 เนี่ยมันไปโหลดอยู่ที่ข้อเข่าของท่านทั้ง
00:21:27 → 00:21:31 สองข้างค่ะก็เลยจะเรียนให้ทราบว่าก็การ
00:21:31 → 00:21:33 ควบคุมน้ำหนักก็เป็นส่วนหนึ่งด้วยในการ
00:21:33 → 00:21:38 ที่จะรักษาพวกเขาการควบคุมน้ำหนักในหลายๆ
00:21:38 → 00:21:41 ครั้งเปรียบเทียบว่าเช่นอย่างเงี้ยค่ะเรา
00:21:41 → 00:21:44 ซื้อของเราก็ยังรู้สึกหนักเลยค่ะแต่ถ้า
00:21:44 → 00:21:47 เราวางของนั่นเราก็เราก็ดีขึ้นใช่ไหมคะ
00:21:47 → 00:21:49 อ่ะ
00:21:49 → 00:21:51 เอ่อผมเห็นอีกข้อมูลนึงเรื่องของการใช้
00:21:51 → 00:21:55 เอ่ออุปกรณ์พยุงข้อที่ผมเห็นหลายๆครั้ง
00:21:55 → 00:21:58 เนี่ยที่มันเป็นมะเร็งคล้ายๆกับอ่าถุง
00:21:58 → 00:22:01 น่องหนาๆหน่อยเนาะโดยเป็นผ้ายืดอ่ะแบบ
00:22:01 → 00:22:04 เนี้ยมันสามารถเอามาใช้ในการช่วยพยุง
00:22:04 → 00:22:06 เรื่องของข้อเข่าของผู้สูงอายุหรือว่าคน
00:22:06 → 00:22:10 ที่มีอาการในขณะนั้นได้บ้างไหมฮะ
00:22:10 → 00:22:14 ก็คือเป็นในกรณีที่ผู้สูงอายุเกิดภาวะข้อ
00:22:14 → 00:22:17 เข่าเสื่อมแล้วนะคะแล้วก็ข้อเข่านั้นจะมี
00:22:17 → 00:22:20 ความมั่นคงลดลงแล้วก็ขาโห่งได้มากขึ้น
00:22:20 → 00:22:24 ก็สามารถคือแพทย์อาจจะสั่งสามารถให้สั่ง
00:22:24 → 00:22:27 คือสวมใส่อุปกรณ์ช่วยพยุงข้อเข่าเวลา
00:22:27 → 00:22:31 เรียกว่ามี support นะคะเป็นลักษณะว่า
00:22:31 → 00:22:34 เพื่อบรรเทาอาการปวดแล้วก็เพิ่มความมั่น
00:22:34 → 00:22:37 คงของข้อเข่านะคะขนาดลงน้ำหนักได้ในท่า
00:22:37 → 00:22:40 ยืนเดินขึ้นลงบันไดอันนี้คือใส่เวลาจะ
00:22:40 → 00:22:43 เดินทางแต่เวลาส่วนใหญ่ถ้านอนอยู่บ้าน
00:22:43 → 00:22:47 อะไรเราก็จะไม่ใส่นะคะมันก็จะมีอยู่หลาย
00:22:47 → 00:22:51 ชนิดแบบที่มีแกนด้วยไม่มีแกนนะคะแบบที่มี
00:22:51 → 00:22:54 ช่องเอ่อตรงๆอะไรประมาณนี้ซึ่งๆตรงนี้ก็
00:22:54 → 00:22:58 จะเป็นทางแพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟูค่ะนัก
00:22:58 → 00:23:02 กายภาพก็จะเป็นผู้เอ่อพิจารณาค่ะตรงนี้ก็
00:23:02 → 00:23:07 ต้องในบางรายการเอ่อถ้าสมมุติว่าตัวอาการ
00:23:07 → 00:23:10 ที่บางรายเนี่ยสมมุติว่ารักษาเนี่ยเรามี
00:23:10 → 00:23:14 การดีขึ้นอย่างบางทีเหมือนกับว่าเขาก็อาจ
00:23:14 → 00:23:18 จะต้องการการใส่ตรงนี้ลดลงอ่ะค่ะ
00:23:18 → 00:23:24 ผู้สูงอายุบางทีอาจจะมีความเสื่อมที่ที่
00:23:24 → 00:23:27 progress ไปที่ที่เป็นเป็นมากขึ้นเรื่อย
00:23:27 → 00:23:29 ๆตรงนี้ก็อาจจะต้องใช้อุปกรณ์พยุงต่อ
00:23:30 → 00:23:32 เนื่องค่ะแต่บางรายที่ที่เรียนให้ทราบว่า
00:23:32 → 00:23:35 ถ้ามีการดีขึ้นหรือเขาสามารถลดปัจจัย
00:23:35 → 00:23:37 เสี่ยงต่างๆแล้วก็
00:23:37 → 00:23:40 จุดกล้ามเนื้อรอบๆให้แข็งแรงเนี่ยหากบาง
00:23:40 → 00:23:44 ทีตอนหลังเขาก็จะไม่ไม่ต้องใช้อุปกรณ์
00:23:44 → 00:23:45 พยุงข้อ
00:23:45 → 00:23:50 ค่ะอาจารย์ค่ะถ้าปวดแล้วก็เจ็บอาจเป็นโรค
00:23:50 → 00:23:54 ละการผ่าอาจจะรุนแรงถึงขั้นผ่าตัดอย่าง
00:23:54 → 00:23:56 เงี้ยค่ะสิทธิ์บัตรทองที่ทุกคนมีอยู่ใน
00:23:56 → 00:23:59 มือครอบคลุมสำหรับประชาชนทุกคนเนี่ยครอบ
00:23:59 → 00:24:02 คลุมไหมคะรวมถึงครอบคลุมถึงอุปกรณ์ที่เขา
00:24:02 → 00:24:04 จะต้องเอ่อได้รับมาภายหลังด้วยไหมคะ
00:24:04 → 00:24:08 สำหรับที่อ่าแพทย์ที่จะต้องสั่งมาอาจจะ
00:24:08 → 00:24:10 เป็นอุปกรณ์ช่วยพยุงเข่าหรืออะไรทำนอง
00:24:10 → 00:24:15 เนี้ยค่ะ
00:24:15 → 00:24:22 อันนี้อันนี้เอ่อ
00:24:22 → 00:24:28 ครับ
00:24:28 → 00:24:34 ก็คือสามารถที่จะครอบคลุมในผู้ป่วยที่มี
00:24:34 → 00:24:38 เรื่องของผ่าตัดข้อเข่าเสื่อมได้ค่ะในคสช
00:24:38 → 00:24:42 ให้ให้ Cover นะคะก็คือผ่าตัดเปลี่ยนข้อ
00:24:42 → 00:24:45 เข่าฟรีนะคะตรงนี้นะคะก็คือเป็นการ
00:24:45 → 00:24:50 เพื่อที่จะยกระดับคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย
00:24:50 → 00:24:54 นะคะแล้วก็แล้วก็มีเรื่องของวัสดุด้วยนะ
00:24:54 → 00:24:57 คะตรงนี้ก็ก็มีการ
00:24:57 → 00:25:01 ผ่าตัดเพราะว่าคือไม่ต้องเอ่อใช้ไม่ต้อง
00:25:01 → 00:25:04 ใช้จ่ายในเรื่องของค่าผ่าตัดที่ที่มีราคา
00:25:04 → 00:25:08 สูงนะคะวันนี้ๆก็ครอบครอบคลุมด้วยนะครับ
00:25:08 → 00:25:12 ค่ะผมสงสัยอย่างหนึ่งพอเราผ่าตัดสมมุติคน
00:25:12 → 00:25:14 ที่น่าจะฟังอยู่แล้วก็อาจจะสงสัยแล้วก็
00:25:15 → 00:25:17 มันถึงขั้นต้องผ่าตัดอย่างนี้คุณหมอ
00:25:17 → 00:25:21 มันพอผ่าเสร็จแล้วมันมันสามารถกับมาใช้
00:25:21 → 00:25:24 ชีวิตได้ปกติเลยไหมเข่ามันจะเหมือนปิ๊ง
00:25:24 → 00:25:27 เหมือนได้เข้าใหม่หรือเปล่าหรือว่าจริงๆ
00:25:27 → 00:25:30 แล้วเราก็ต้องดูแลเข่าของเราในอีกแบบนึง
00:25:30 → 00:25:33 เหมือนกันมันๆๆแท้จริงแล้วมันเป็นยังไง
00:25:33 → 00:25:38 คุณหมอ
00:25:38 → 00:25:42 คือผลการผ่าตัดเลยนะคะคือว่าคุณหมอท่าน
00:25:42 → 00:25:45 พิจารณาแล้วเนาะ
00:25:45 → 00:25:50 คะว่าว่าจะต้องมีการมีการผ่าตัด
00:25:50 → 00:25:54 ก็คือว่าประมาณเอ่อผลการรักษาเนี่ยนะคะ
00:25:54 → 00:25:55 ประมาณ
00:25:55 → 00:26:00 90% เลยก็คือเป็นลักษณะที่ว่าอาการจะดี
00:26:00 → 00:26:05 ขึ้นนะคะค่ะสวัสดีค่ะอาการปวดลดลงนะคะ
00:26:05 → 00:26:09 แล้วก็เอ่อมันจะมีความมั่นคงของของข้อ
00:26:09 → 00:26:12 เข่าอ่ะค่ะค่ะเป็นลักษณะอย่างนี้แต่ว่า
00:26:12 → 00:26:16 เอออย่างไรก็ก็ตามก็จะต้องเอ่อเป็นลักษณะ
00:26:16 → 00:26:20 ที่ว่าเอ่อต้องๆทำพฤติกรรมไม่ให้ไม่ให้
00:26:20 → 00:26:24 เสี่ยงต่อพวกเรื่องของข้อเข่าซ้ำอีกทีนึง
00:26:24 → 00:26:26 อ่ะค่ะไม่ว่าจะเป็นพฤติกรรมเสี่ยงที่ที่
00:26:26 → 00:26:29 หมอเรียนให้ทราบดังกล่าวนะคะค่ะยังไงคือ
00:26:29 → 00:26:31 มันผ่านแล้วมันจะดีกว่าตอนที่ไม่ผ่านแน่
00:26:31 → 00:26:35 นอนล่ะแต่เราก็ต้องดูแลในเรื่องของการใช้
00:26:35 → 00:26:37 ข้อเข่าของเราต่อหลังจากนั้นต่อด้วยใช่
00:26:37 → 00:26:41 ค่ะ
00:26:41 → 00:26:46 ไม่ใช่ว่าพอแบบผ่าเสร็จหูยกลับไปใช้ความ
00:26:46 → 00:26:49 สวิตซ์สวายของชีวิตอีกครั้งนึงวิ่งอย่าง
00:26:49 → 00:26:52 กระโดดอะไรอย่างนี้อย่างบางคนที่เป็นนัก
00:26:52 → 00:26:56 วิ่งอย่างนี้เขาก็อาจจะแบบอยากกลับไปวิ่ง
00:26:56 → 00:26:59 แต่คือแบบบางทีมันต้องลดระดับของตัวเองลง
00:26:59 → 00:27:01 มา
00:27:01 → 00:27:05 เพราะว่าโอเค 90% ความรู้สึกเจ็บปวดลดลง
00:27:05 → 00:27:07 เนี่ยก็สามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำวันใกล้
00:27:07 → 00:27:10 เคียงกับปกติแต่คนเลี่ยงกิจกรรมหลังผ่า
00:27:10 → 00:27:12 ตัดเปลี่ยนข้อเข่าไม่ใช่กีฬาที่มีแรง
00:27:12 → 00:27:15 กระแทกรุนแรงต่างๆเนาะเป็นการวิ่งกระโดด
00:27:15 → 00:27:18 เพราะแรงกระแทกเนี่ยก็จะทำให้ส่วนทำให้
00:27:18 → 00:27:22 พวกอุปกรณ์ที่ติดทั้งหลายส่วนสภาพเร็ว
00:27:22 → 00:27:26 ขึ้นนะคะบางครั้งแต่ฟังนั่งคุกเข่านั่ง
00:27:26 → 00:27:30 ยองๆโดยเฉพาะอย่างยิ่งการนั่งร่วมแบบยองๆ
00:27:30 → 00:27:35 นะคะก็ควรจะหลีกเลี่ยงโดยเด็ดขาดนะคะตรง
00:27:35 → 00:27:40 เนี้ยค่ะประมาณนี้ค่ะคือๆหลังจากการนะคะ
00:27:40 → 00:27:43 เอ่อคุณหมอเนี่ยเขาก็จะมีการประเมินเอ่อ
00:27:43 → 00:27:46 การเอ่อก่อนผ่าตัดให้
00:27:46 → 00:27:50 ทุกอย่างเลยนะคะในเรื่องข้อเทียมเพราะว่า
00:27:50 → 00:27:53 อย่างเช่นในเรื่องของ
00:27:53 → 00:27:58 ก็จะต้องดูโรคของทางอายุรกรรมด้วยนะคะว่า
00:27:58 → 00:28:00 มีโรคอะไรไหมแล้วก็ความพร้อมในการผ่าตัด
00:28:00 → 00:28:03 นะคะแล้วก็ในเรื่องของข้อเนี่ยคือจริงๆ
00:28:03 → 00:28:06 ส่วนหนึ่งมันจะมีผลในเรื่องของเมื่อ
00:28:06 → 00:28:08 เปลี่ยนข้อเทียมนั้นเนี่ยมันจะมีเรื่อง
00:28:08 → 00:28:09 ของ
00:28:09 → 00:28:13 โอกาสที่อาจจะมี
00:28:13 → 00:28:17 เชื้อบางอย่างสรุปเข้าไปในกระแสเลือดที่
00:28:17 → 00:28:21 ไปไปไปแบบที่ตัวตัวพ่อที่ที่เปลี่ยนน่ะ
00:28:21 → 00:28:23 ค่ะพวกเนี้ยก็ต้องดูในเรื่องของหัวใจของ
00:28:23 → 00:28:27 คนไข้กับเรื่องของการเอ่อรักษาทำฟันให้
00:28:27 → 00:28:30 เรียบร้อยด้วยนะคะอาจจะตามเป็นกระแสเลือด
00:28:30 → 00:28:33 และติดเชื้อของพ่อเทียมนะคะแล้วก็เตรียม
00:28:33 → 00:28:37 ระบบทางเดินปัสสาวะต่อมลูกหมากโตนะคะแล้ว
00:28:37 → 00:28:41 ก็มีเรื่องของโอเคเตรียมยาประจำต่างๆนะคะ
00:28:41 → 00:28:44 แล้วก็เป็นการผ่าตัดที่ที่ใหญ่เขาก็จะมี
00:28:44 → 00:28:46 การเตรียมเรื่องของ
00:28:46 → 00:28:47 เอ่อ
00:28:47 → 00:28:50 เลือดแล้วก็อย่าลืมก็คือต้องต้องเตรียม
00:28:50 → 00:28:52 ของสิ่งแวดล้อมด้วยเพราะว่าส่วนใหญ่ก็
00:28:52 → 00:28:56 เอ่อจะต้องมาอยู่ที่ชั้นชั้นล่างของบ้าน
00:28:56 → 00:28:59 น่ะค่ะเขายังออกใช่ไหมคะท่านโอเคบ้านเอ่อ
00:28:59 → 00:29:02 กินส่วนใหญ่ก็จะอยู่ข้างบนอ่ะเนาะขึ้น
00:29:02 → 00:29:20 บันไดคือความเสี่ยง
00:29:20 → 00:29:51 [เพลง]
00:29:58 → 00:30:01 ไปนั่งแบบเก้าอี้เตี้ยๆอ่ะแล้วเสร็จแล้ว
00:30:01 → 00:30:04 ก็มีอาการค่ะทั้งข้อเข่าข้อเท้าเลยนะคะ
00:30:04 → 00:30:08 แล้วก็ที่บอกกิจกรรมเนี่ยอ๋อแตกต่างก็ควร
00:30:08 → 00:30:10 อยู่ในชั้นเดียวกันคุณหลีกเลี่ยงการเอ่อ
00:30:10 → 00:30:13 ขึ้นลงบันได
00:30:13 → 00:30:15 อาจารย์ค่ะที่บอกว่าข้อเข่าเทียมแล้วเรา
00:30:15 → 00:30:18 ต้องมีอุปกรณ์ใส่เข้าไปเนี่ยตอนเราผ่าตัด
00:30:18 → 00:30:22 เรามีเหมือนกับว่าต้องมีระยะเวลาในการมา
00:30:22 → 00:30:25 เช็คอีกครั้งไหมคะหรือว่าต้องมาเปลี่ยน
00:30:25 → 00:30:27 อีกครั้งไหมถ้าผ่านไปแบบปี 2 ปี 3 ปี
00:30:27 → 00:30:30 สำหรับอุปกรณ์ที่ใส่ไปในข้อเข่าเทียมอ่ะ
00:30:30 → 00:30:39 ค่ะ
00:30:39 → 00:30:41 อาจจะต้องขออนุญาตนิดนึงเพราะว่าที่นี่
00:30:41 → 00:30:44 ไม่ได้ดูทางด้านเศรษฐกิจนะคะของโทรศัพท์
00:30:44 → 00:30:48 ก็อาจจะต้องเอ่อปรึกษากับทางทางคุณหมอทาง
00:30:48 → 00:30:56 ที่จะทำผ่าตัดด้วยนะคะอยุธยาเอ่อๆๆค่อน
00:30:56 → 00:30:59 ข้างยาวอ่ะค่ะค่อนข้างยาวค่ะ
00:30:59 → 00:31:00 ครับผม
00:31:00 → 00:31:03 เอ่อทิ้งท้ายมันก็เป็นการผ่าตัดยี่ห้อนอก
00:31:03 → 00:31:09 แผงก็เป็นผ่าตัดแบบแผลเล็กอ่ะค่ะค่ะ
00:31:09 → 00:31:11 ในอดีตนะครับคุณหมอเนาะ
00:31:11 → 00:31:16 ใช่ๆใช่ค่ะผมให้คุณหมอทิ้งท้ายกับรายการ
00:31:16 → 00:31:19 ของเราหน่อยนะว่าข้อแนะนำหากคนไม่อยาก
00:31:19 → 00:31:22 เสี่ยงเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมต้องปฏิบัติ
00:31:22 → 00:31:24 ตัวยังไงอีกสักครั้งหนึ่งกับถ้าเป็นแล้ว
00:31:24 → 00:31:27 ควรจะทำอย่างไรกับชีวิตดีครับคุณหมอครับ
00:31:27 → 00:31:29 ช่วยสรุปให้หน่อยนะครับ
00:31:29 → 00:31:33 การปฏิบัติตัวนะคะก็คือว่าเป็นเรื่องของ
00:31:33 → 00:31:37 คือและความเสื่อมจะเป็นไปตามอายุเนี่ยแต่
00:31:37 → 00:31:39 เราก็สามารถที่จะป้องกันได้ในส่วนที่ไม่
00:31:39 → 00:31:42 ให้เกิดไม่ให้มีปัจจัยเสี่ยงหลีกเลี่ยง
00:31:42 → 00:31:45 ปัจจัยเสี่ยงต่างๆนะคะไม่ว่าที่ที่สามารถ
00:31:45 → 00:31:47 หลีกเลี่ยงได้ไม่ว่าจะเป็นการที่น้ำหนัก
00:31:47 → 00:31:50 ตัวเกินหรือการใช้งานของพวกเขาอย่างหนัก
00:31:50 → 00:31:54 นะคะหรือการออกกำลังที่ที่รุนแรงทำให้
00:31:54 → 00:31:58 เกิดการบาดเจ็บของข้อนะคะตรงนี้ก็เอ่อ
00:31:58 → 00:32:02 สามารถที่จะลดการเกิดข้อข้อเข่าเสื่อมไป
00:32:02 → 00:32:07 ได้นะคะส่วนในเรื่องของเอ่อเมื่อมีเอ่อ
00:32:07 → 00:32:10 เป็นแล้วเนี่ยนะคะเราก็ควรจะต้องเอ่อ
00:32:10 → 00:32:14 รักษาให้ถูกทางนะคะบางครั้งการไปทานยา
00:32:14 → 00:32:17 อะไรบางอย่างเนี่ยก็เอ่อยาแก้ปวดบางอย่าง
00:32:17 → 00:32:21 เนี่ยก็อาจจะมีผลกับเอ่อกระเพาะกับโรคไต
00:32:21 → 00:32:24 ได้ได้นะคะในผู้สูงอายุนะคะตรงนี้ก็ต้อง
00:32:24 → 00:32:28 ระมัดระวังก็ควรจะให้แพทย์นะคะเป็นผู้ดู
00:32:28 → 00:32:32 แลนะคะแล้วก็ในเรื่องของการทำกายภาพบำบัด
00:32:32 → 00:32:35 เนี่ยนะคะก็ควรจะเป็นทางแพทย์เวชศาสตร์
00:32:35 → 00:32:38 ฟื้นฟูแล้วก็นักกายภาพบำบัดนะคะแล้วก็ถ้า
00:32:39 → 00:32:41 ออกกำลังของการเพิ่มความแข็งแรงของกล้าม
00:32:41 → 00:32:46 เนื้อเนี่ยก็ก็ควรจะดูแลให้ถูกต้องเป็นไป
00:32:46 → 00:32:49 ตามคำแนะนำของแพทย์นะคะเพราะมันมีเอ่อถ้า
00:32:49 → 00:32:52 กำลังบางอย่างคือบางท่านเนี่ยไปดูตามเอ่อ
00:32:52 → 00:32:55 Social นะครับเรียนตามตรงพอบางทีทำเสร็จ
00:32:55 → 00:32:58 ก็ก็เดี้ยงมาก็เลี่ยงเลยก็มีนะคะ
00:32:58 → 00:33:01 ประมาณนี้ก็ต้องระมัดระวังด้วยนะคะว่าให้
00:33:01 → 00:33:05 ทำท่าให้ให้ถูกต้องนะคะแล้วก็เอ่อก็อย่า
00:33:06 → 00:33:08 ลืมในเรื่องของเอ่อสิ่งแวดล้อมที่บ้าน
00:33:08 → 00:33:11 ด้วยที่สำคัญเอ่อสำหรับผู้สูงอายุด้วยนะ
00:33:11 → 00:33:15 ครับแล้วก็จะป้องกันเรื่องของการหกล้ม
00:33:15 → 00:33:19 ต่างๆด้วยนะคะตรงนี้ก็สำคัญมากนะคะเพราะ
00:33:19 → 00:33:23 ว่าถ้าเอ่อคนไข้สามารถผู้สูงอายุสามารถ
00:33:23 → 00:33:26 เดินได้ดีทำกิจกรรมต่างๆได้เนี่ยนะคะก็จะ
00:33:26 → 00:33:31 มีคุณภาพชีวิตที่ดีนะคะค่ะ