00:00:04 → 00:00:04[ปรบมือ]
00:00:04 → 00:00:06[เพลง]
00:00:06 → 00:00:08[ปรบมือ]
00:00:08 → 00:00:11[เพลง]
00:00:11 → 00:00:14[ปรบมือ]
00:00:14 → 00:00:19[เพลง]
00:00:19 → 00:00:20[ปรบมือ]
00:00:20 → 00:00:23[เพลง]
00:00:23 → 00:00:24[ปรบมือ]
00:00:24 → 00:00:28[เพลง]
00:00:28 → 00:00:30อ
00:00:30 → 00:00:31[ปรบมือ]
00:00:31 → 00:00:32[เพลง]
00:00:32 → 00:00:35[ปรบมือ]
00:00:35 → 00:00:40[เพลง]
00:00:40 → 00:00:42ความสุขของชีวิตคู่นอกจากความรักและความ
00:00:43 → 00:00:46เข้าใจที่มีให้กันแล้วคงปฏิเสธไม่ได้ว่า
00:00:46 → 00:00:50การมีความสุขทางเพศหรือการมีสุขภาพทางเพศ
00:00:50 → 00:00:53เป็นสิ่งที่คนทั่วไปปรารถนาแต่การจะครอง
00:00:53 → 00:00:56คู่และมีความสุขทางเพศที่ราบรื่นให้ยืน
00:00:56 → 00:00:59ยาวและไม่เกิดปัญหาในชีวิตรักนั้นจะต้อง
00:00:59 → 00:01:00ทำอย่างไร
00:01:00 → 00:01:03ร่วมหาคำตอบได้ในรายการศิริราช the Life
00:01:03 → 00:01:08วันนี้
00:01:08 → 00:01:13ครับพอดีมีปัญหาครับเวลาจะทำอะไรกับ
00:01:13 → 00:01:17เพื่อนผู้หญิงเงี้ยครับออือๆการแข็งตัว
00:01:17 → 00:01:20ของตัววยเพทใช่มั้ครับไม่ไม่เต็มที่ใช่
00:01:20 → 00:01:24ครับไม่แข็งแรงเลยครับไม่แข็งแรงเลยยังพอ
00:01:24 → 00:01:27สอดใสได้มครับไม่ไม่ได้เลยครับไม่ได้เลย
00:01:27 → 00:01:30นานเท่าไหร่แล้วครับที่เป็นเย
00:01:30 → 00:01:336-7 เดือนแล้วครับอ๋อแล้วมันเป็นทุก
00:01:33 → 00:01:35ครั้งหรือบางครั้งก็ดีบางครั้งบางครั้ง
00:01:35 → 00:01:37บางครั้งก็โอเคบางครั้งก็ได้บางครั้งก็
00:01:37 → 00:01:40ไม่ได้เงี้ยมีบางครั้งที่ไม่ได้นะครับเคย
00:01:40 → 00:01:42เช็คสุขภาพบ้างหรรือเปล่านานๆทีครับแต่
00:01:42 → 00:01:44ที่เช็คล่าสุดก็ยังสุขภาพแข็งแรงอยู่ครับ
00:01:45 → 00:01:47แต่หลังๆมานี่ไม่ค่อยได้ออกกำลังกายเท่า
00:01:47 → 00:01:49ไหร่ครับอืด้วยการทำงานหนักด้วยเวลางาน
00:01:49 → 00:01:51มันมากขึ้นแล้วไม่เป็นเวลาเงี้ยครับ
00:01:51 → 00:01:57เครียดเครียดไม่มีเวลาทำนั้นใช่
00:01:57 → 00:02:01ครับถ้ามีปัญหาหย่อนสมัรภาพทางเพศต้องมหา
00:02:01 → 00:02:03อาจารย์ท่านนี้เลยครับรองศาสตราจารย์นาย
00:02:03 → 00:02:06แพทย์อนุพันธ์ตันติวงศ์สัญแพทย์ระบบทาง
00:02:06 → 00:02:08เดินปัสสาวะภาควิชาสัญศาสตร์คณะ
00:02:08 → 00:02:11แพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาลมหาวิทยาลัยมหิดล
00:02:11 → 00:02:14ครับสวัสดีครับอาจารย์ครับสวัสดีครับถือ
00:02:14 → 00:02:16ว่าคุยเป็นข้อมูลส่วนตัวไปด้วยนะฮะปรึกษา
00:02:17 → 00:02:19แล้วก็จะได้ข้อมูลไปด้วยเพราะว่าปัญหาแบบ
00:02:19 → 00:02:21นี้ชายไทยก็อาจจะเป็นกันเยอะใช่มั้ยฮะ
00:02:21 → 00:02:23จริงๆเป็นเหมือนกันทั่วโลกครับเป็นเหมือน
00:02:23 → 00:02:25กันทั่วโลกนะทั่วโลกมีโอกาสเป็นทั้งนั้น
00:02:25 → 00:02:28แต่ก่อนจะไปถึงการหย่อนสมัธภาพทางเพศนะฮ
00:02:28 → 00:02:31ถามถึงการมีสุขภาพทางเพศที่ดีก่อนว่ามัน
00:02:31 → 00:02:33คืออะไรฮะความสุขทางเพศนี่มันควรจะประกอบ
00:02:33 → 00:02:35ด้วยอะไรบ้างครับอาจารย์อผมคิดว่าอันนี้
00:02:35 → 00:02:39สำคัญเพราะว่าผมอยากจะให้คนไทยเรานึกถึง
00:02:40 → 00:02:43เรื่องสุขภาพทางเพศนะครับนี้ถ้าทางเอ่อ
00:02:43 → 00:02:46องค์การอนามัยโรคเนี่ยเคก็ให้คำจำกัดความ
00:02:46 → 00:02:50ของของสุขภาพทางเพศเอาไว้ว่ามันเป็นการ
00:02:50 → 00:02:53ผสมผสานกันระหว่าง 4 มิติที่เกี่ยวกับเพศ
00:02:53 → 00:02:57ก็มีทั้งทางกายทางด้านอารมณ์หรือจิตใจทาง
00:02:57 → 00:03:00ด้านสังคมนะครับก็เป็นเรื่องของความ
00:03:00 → 00:03:02สัมพันธ์แล้วก็เป็นเรื่องของความรู้ความ
00:03:02 → 00:03:05คิดนะครับอ่งอย่างนี้ควจะประกอบกันควรจะ
00:03:05 → 00:03:08มีประกอบกันนะ
00:03:08 → 00:03:21[เพลง]
00:03:21 → 00:03:24ครับนี้ถ้าเผื่อว่าสิ่งที่มาประกอบกันตรง
00:03:24 → 00:03:28เนะมันนำไปสู่การที่เราจะสร้างเสริมนะ
00:03:28 → 00:03:32ครับหรือส่งเสริมให้เกิดเอ่อความสัมพันธ์
00:03:32 → 00:03:36ทางเพศที่ดีเกิดบุคคลิกภาพทางเพศที่ดี
00:03:36 → 00:03:39แล้วสุดท้ายเนี่ยเขาให้ถึงความรักอ๋อนะ
00:03:39 → 00:03:42ครับนั้นถ้า 4 มิติมันผสมผสานกันดีก็จะนำ
00:03:42 → 00:03:44มาถึงสิ่งเหล่านี้เพราะฉะนั้นทุกคนเนี่ย
00:03:44 → 00:03:47สามารถจะเข้าใจสิ่งเหล่านี้และทำให้
00:03:47 → 00:03:50สุขภาพทางเพศของเราดีขึ้นได้ออแม้ว่าบาง
00:03:50 → 00:03:52อันอาจจะหย่อนไปหน่อยเอ๊ะอาจแต่อันอื่นดี
00:03:53 → 00:03:55แบบนี้ใช่ช่วยๆกันได้มันก็เสริมกันได้
00:03:55 → 00:03:58แล้วทำให้การมีสุขภาพทางเพศที่ดีเนี่ยที่
00:03:58 → 00:04:00ดีมันยังไปด้วยกันนะ
00:04:00 → 00:04:03ได้บางคนไม่หย่อนนะแต่ว่าเอ๊ะเรามีความ
00:04:03 → 00:04:05สุขทางเพศมันมีความสัมพันธ์ทางเพศกับ
00:04:05 → 00:04:08ภรรยาดีแค่ไหนเนี่ยเราก็อาจจะต้องมาย้อน
00:04:08 → 00:04:11ทบทวนได้ะอ๋อนะครับถ้าเผื่อเราเข้าใจสิ่ง
00:04:11 → 00:04:13เหล่านี้มันก็จะทำให้ความสุขทางเพศหรือ
00:04:13 → 00:04:17สัมพันธภาพทางเพศสุขภาพทางเพศดีขึ้นด้วย
00:04:17 → 00:04:20ที่ว่ามี Ed มากขึ้นเนี่ย ed คือ ed คือ
00:04:20 → 00:04:21ย่อมาจาก
00:04:21 → 00:04:25อกลคือการการแข็งตัวนะครับดิฟฟังก์ชันก็
00:04:25 → 00:04:28คือเสียหน้าที่นะครับก็คือโลกโรคไอ้หย่อน
00:04:28 → 00:04:32สมัถภาพทงอ๋อเราเรียกย่อว่าอีอีแได้ง่าย
00:04:32 → 00:04:35ขึ้นะนะครับนี้เราพูดถึงการหย่อนสมรรถภาพ
00:04:35 → 00:04:38ทางเพศในผู้ชายเนี่ยมันหมายถึงอะไรบ้าง
00:04:38 → 00:04:40อวัยเพทไม่แข็งตัวอย่างเดียวมั้ยหรือหมาย
00:04:40 → 00:04:42ถึงมีเรื่องอื่นอีกมั้ยก็จะเน้นที่การไม่
00:04:42 → 00:04:45แข็งตัวแต่มันก็มีหลายระดับนะครับผมบางคน
00:04:45 → 00:04:48ถ้ามากก็คือไม่แข็งเลยไม่สามารถจะสอดใส่
00:04:48 → 00:04:51เข้าไปในช่องคลอดของผู้หญิงได้บางคนก็
00:04:51 → 00:04:55โอเคแข็งพอพอแข็งได้สอดใส่ได้แต่ยากนะ
00:04:55 → 00:04:58ครับหรือบางคนก็สอดใส่ไปสักระยะหนึ่งแล้ว
00:04:58 → 00:05:01มันก็อ่อนตัวเลยโดยที่ยังไม่มีการหลั่ง
00:05:01 → 00:05:04อันนี้ก็รวมอยู่ในลักษณะของจนสมรรถภาพทาง
00:05:04 → 00:05:06เพศทั้งนั้นครับซึ่งก็มีหลายระดับใช่มั้ย
00:05:07 → 00:05:10มีหลายระดับครับผมแล้วปัญหาหรือสาเหตุมัน
00:05:10 → 00:05:12เกิดจากอะไรครับถ้ามองสาเหตุส่วนใหญ่
00:05:12 → 00:05:16เนี่ยมักจะเป็นสาเหตุทางกายอืนะครับแล้ว
00:05:16 → 00:05:19ปัจจัยเราเรามันไม่มันเป็นหลายๆสาเหตุมา
00:05:19 → 00:05:21ผสมกันนะครับปัจจัยแรกที่เป็นความเสี่ยง
00:05:21 → 00:05:24แรกก็คืออายุอืพอเราอายุมากขึ้นเนี่ย
00:05:24 → 00:05:27สมรถภาพมันก็มันก็เสื่อมไปตามธรรมดานะ
00:05:27 → 00:05:31ครับเสอันที่ 2 เนี่ยก็คือเกี่ยวกับโรค
00:05:31 → 00:05:33โรคที่เค้าเป็นมักจะเป็นโรคเรื้อรังแต่มี
00:05:33 → 00:05:36ผลกระทบไปที่เส้นเลือดต่างๆโดยเฉพาะเส้น
00:05:36 → 00:05:39เลือดที่ไปอวัยวะเพศได้ครับอันที่บ่อยที่
00:05:39 → 00:05:42สุดก็น่าจะเป็นเบาหวานอ๋อฮะคนเป็นเบาหวาน
00:05:42 → 00:05:45เนี่ยมีโอกาสเกิดสมรรถภาพทางเพศที่หย่อน
00:05:45 → 00:05:49เนี่ยถึง 4 เท่าของคนปกติทั่วไปนะครับเบา
00:05:49 → 00:05:52หวานเลยนะฮะที่ที่ชัดเจนสุดอย่างอื่นลฮะ
00:05:52 → 00:05:56ความดันไขมันสดาก็มีผลกับเส้นเลือดหัวใจ
00:05:56 → 00:06:00นะครับหรือแม้แต่โรคอ้วนครับครับเพราะว่า
00:06:00 → 00:06:03ไขมันมันก็มีส่วนในโรคอ้วนนะครับอาจารย์
00:06:03 → 00:06:05ครับแล้วการที่อวัยวะเพศชายไม่แข็งตัวนี่
00:06:05 → 00:06:09ถือว่าเป็นโรคมั้ยฮะคือเป็นโรคครับครับ
00:06:09 → 00:06:12ซึ่งตนี้อยากให้พวกเราเข้าใจด้วยที่เรา
00:06:12 → 00:06:15ถือเป็นโรคเพราะมันมีพยาธิสภาพที่เกิด
00:06:15 → 00:06:18ขึ้นกับตรงอวยเพศึอธิบายได้ชัดเจนนะครับ
00:06:18 → 00:06:20ว่ามันมีเหตุมาแล้วทำให้เกิดผลอย่างนี้
00:06:21 → 00:06:23การเรารักษาที่เหตุได้ผลก็ดีขึ้นอะไร
00:06:23 → 00:06:25อย่างเงี้ยนะครับอนั้นมันเป็นโรคพอบอก
00:06:25 → 00:06:27เป็นโรคส่วนนึงก็อาจจะหุ้ยเป็นโรคเลยแต่
00:06:27 → 00:06:30ว่าอีกมองอีกมุมนึงคือมันก็รักษาได้ไงแก้
00:06:30 → 00:06:34ไขได้่รักาได้แขอเรามาดูว่ามันเกิดขึ้น
00:06:34 → 00:06:37ได้ยังไงดีกว่าจากภาพนี้ฮะยังไงฮะอาจารย์
00:06:37 → 00:06:40ภาพนี้ก็คือภาพอวัยวเพศนะครับเราก็จะเห็น
00:06:40 → 00:06:43เส้นเลือดแดงที่มาเลี้ยงที่ไววเพทนะครับ
00:06:43 → 00:06:46นี้เอ่อถ้าเราตัดขวางนะครับเราจะเห็น
00:06:46 → 00:06:50เหมือนกับเป็นแกน 3 แกนนะครับอ๋อ 2 แกนบน
00:06:50 → 00:06:52เนี่ยเป็นแกนของที่ทำให้เกิดการแข็งตัว
00:06:52 → 00:06:55ของภทส่วนแกนล่างเนี่เป็นแกนที่ท่อ
00:06:55 → 00:06:59ปัสสาวะผ่านมาเฉยๆนะครับเราจะเห็นลักษณะ
00:06:59 → 00:07:03แกนมันเหมือนฟองน้ำครับนะครับซึ่งในฟอง
00:07:03 → 00:07:06น้ำนี่ก็คือเส้นเลือดแดงที่เมื่อกี้เห็น
00:07:06 → 00:07:08อยู่เนี่ยนะครับมันก็วิ่งเข้ามาข้างใน
00:07:08 → 00:07:11แล้วมันก็แตกแขนงออกไปที่เห็นเล็กๆนี่นี่
00:07:11 → 00:07:14คือเส้นเลือดแดงหมดเลยใช่้ย่อยๆอะไเต็มไป
00:07:14 → 00:07:16หมดใช่ครับแต่พอมันแตกแขนงมันก็เกิดเป็น
00:07:16 → 00:07:20รูพรุนลักษณะคล้ายฟองน้ำนะครับแต่พอมีการ
00:07:20 → 00:07:22กระตุ้นทางเพศขึ้นมาเนี่ยมันก็ส่งสัญญาณ
00:07:22 → 00:07:25ไปให้หลอดเลือดตรงเนี้ยมันขยายตัวนะครับ
00:07:25 → 00:07:28พอหลอดเลือดขยายตัวมากขึ้นมากขึ้นเนี่ย
00:07:28 → 00:07:31มันก็ขยายใหญ่ขึ้นนะครับแล้วก็ถ้าเผื่อ
00:07:31 → 00:07:34ขยายจนกระทั่งเต็มที่เนี่ยมันก็ไปเบียดทำ
00:07:34 → 00:07:38ให้เลือดออกไปสู่หลอดเลือดดำเนี่ยได้ยาก
00:07:38 → 00:07:41ขึ้นอืพอเลือดออกไปไม่ได้เข้ามามากขึ้น
00:07:41 → 00:07:43มันก็เลยแข็งตัวก็ยิ่งแข็งใหญ่ก็เหมือน
00:07:43 → 00:07:46กับเลือดมาคั่งอยู่ตรงเนี้ยแล้วก็นายใช่ๆ
00:07:46 → 00:07:49ครับครับอ่านี้ถ้าถามว่ากลไกที่ทำให้เรา
00:07:49 → 00:07:52แข็งตัวเนี่ยมันมีอยู่ 3 3 กลไกใหญ่ๆ
00:07:53 → 00:07:55กลไกแรกก็คือจากสมองของเราสั่งงานมาสั่ง
00:07:55 → 00:07:59งานมามีอารมณ์เรารับรู้ต่างตาทางทางหู
00:07:59 → 00:08:02อะไรต่างๆทสัมผัสอะไรต่างๆนะครับเพราะ
00:08:02 → 00:08:05นั้นถูกกระตุ้นมาสั่งการมาก็ทำให้หล่อ
00:08:05 → 00:08:08เลือดมันมีการขยายตัวจะเกิดการแข็งตัวของ
00:08:08 → 00:08:11วัยวเพศส่วนอันที่ 2 เนี่ยมันเหมือนกับ
00:08:12 → 00:08:15เป็นรีเฟลกนะครับมันไม่ได้ผ่านสมองมัน
00:08:15 → 00:08:19ผ่านแค่ระบบไขสันหลังนะครับซึ่งอย่างถ้า
00:08:19 → 00:08:22เราไปดูตรงเนี้ยเราจะเห็นว่าเอ่อจากสมอง
00:08:22 → 00:08:26มันก็มีเส้นประสาทสั่งการมาตามไขสันหลัง
00:08:26 → 00:08:28นะครับแล้วก็มีเส้นประสาทมาที่วยวเพท
00:08:28 → 00:08:31เพราะฉะนั้นบางทีมันเกิดรีเฟลกอยู่แถว
00:08:31 → 00:08:33ระบบสันหลังเท่านั้นเองอมันเกิดจากอะไรฮะ
00:08:33 → 00:08:37เออมันเป็นธรรมชาติของมันนะครับพอทุกๆที่
00:08:37 → 00:08:41ของเราเนี่ยพอมีการสัมผัสมันก็มีรีเฟลก
00:08:41 → 00:08:44เกิดขึ้นนะครับเช่นตาเนี่ยพอมีอะไรมากวน
00:08:44 → 00:08:46หน่อยก็กระพิบอะไรอย่างเงี้ยมันก็เป็น
00:08:46 → 00:08:49รีเฟลกใช่แต่นี่รีเฟลกงไขสันหลังว่าใครมา
00:08:49 → 00:08:51แตกไขสันหลังปุ๊บเราจะแข็งตัวอย่า
00:08:51 → 00:08:54เงี้มีงั้นด้วยแต่ส่วนที่มันจะรับสัมผัส
00:08:54 → 00:08:58เนี่ยก็คือตรงบริเวณอวัยวเพทนะครับซึ่งต
00:08:58 → 00:09:00นี้สำคัญเหมือนกันนะครับครับครับเพราะว่า
00:09:00 → 00:09:03ในคนที่อายุมากขึ้นเนี่ยจริงๆไม่ได้เป็น
00:09:03 → 00:09:06อะไรมากนะครับฮะแต่เขาไม่รู้ว่าธรรมชาติ
00:09:06 → 00:09:09ของของผู้ชายตอนอายุมากเนี่ยไอ้ความรู้
00:09:09 → 00:09:11สึกกระตุ้นจากทางเพศเนี่ยมันน้อยลงและนะ
00:09:12 → 00:09:14ครับแต่ว่ามันต้องการการกระตุ้นแบบรีเฟลก
00:09:14 → 00:09:18อเพราฉะนั้นถ้าเผื่อฝ่ายหญิงไปไปเร้าโลม
00:09:18 → 00:09:20แถวบริเวณอวัยวเพศเนี่ยมันเป็นการกระตุ้น
00:09:20 → 00:09:23รีเฟลกทำให้อาการการแข็งตัวเนี่ยดีขึ้น
00:09:23 → 00:09:26ได้นะครับซึ่งถ้าเข้าใจตรงนี้ก็โอเคที่
00:09:26 → 00:09:31บอกอายุมากอายุมากนี่เท่าไหร่
00:09:31 → 00:09:34มากแค่ไหนถึงจะีมาเยอะนะฮะมีโอกาสจะเป็น
00:09:34 → 00:09:38เยอะนะคือที่เราไปสำรวจก็คือ 40 ปีขึ้นไป
00:09:38 → 00:09:4140 ปีขึ้นไปอ 40 ปีขึ้นไปเนี่ยถ้าถามว่า
00:09:41 → 00:09:47มันมีอาการทางอีมั้ยเนี่ยก็ประมาณ 1 ใน
00:09:47 → 00:09:503 จากข้อมูลการสำรวจพบว่าร้อยละ 30 หรือ
00:09:50 → 00:09:541 ใน 3 ของชายไทยที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไป
00:09:54 → 00:09:57จะมีอาการของโรคหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
00:09:57 → 00:09:59ฉะนั้นผู้ชายทุกคนจึงควรควรทำความรู้จัก
00:10:00 → 00:10:03กับโรคนี้ให้ดีเพราะยิ่งรู้เร็วจะได้รีบ
00:10:03 → 00:10:06รักษาและยังพบอีกว่าผู้ที่มีอาการโรค
00:10:06 → 00:10:09หย่อนสมรรถภาพทางเพศมีเพียง 1% เท่านั้น
00:10:09 → 00:10:12ที่จะมาพบแพทย์เพื่อทำการ
00:10:12 → 00:10:16รักษาอ่านี่ 2 2 ประเภทและจากสมองแล้วก็
00:10:16 → 00:10:20ไขสันหลังอีกประเภทนึงอีกประเภทนึงคือมัน
00:10:20 → 00:10:25แข็งโดยไม่รู้ตัวอือ่าเชใช่มั้ยพอพอจะ
00:10:25 → 00:10:30สกิดหน่อยบางทีเอ่อเช้าๆยังไม่มีอะไรไม่
00:10:30 → 00:10:33อะไรเลยตื่นมาผู้ชายจะเป็นเอาวแข็งตัวโดย
00:10:33 → 00:10:36โดยธรรมชาติโดยธรรมชาติของมันซึ่งเราก็
00:10:36 → 00:10:38อธิบายไม่ได้นะเกิดจากอะไรว่ามันเกิดจาก
00:10:38 → 00:10:41อะไรนะครับและจริงๆเนี่ยมันมีแข็งตอนกลาง
00:10:41 → 00:10:43ดึกด้วยนะครับแข็งกลางดึกอ่าแต่เราไม่รู้
00:10:43 → 00:10:45ว่าเราหลับใช่มั้แต่คนข้างๆก็อาจจะเห็นนะ
00:10:45 → 00:10:49ครับว่าเออมันมีการแข็งตัวขึ้นมานะครับ
00:10:49 → 00:10:52ซึ่งอันนี้มันเป็นกลไกที่ที่เราอธิบายไม่
00:10:52 → 00:10:55ได้แต่เป็นจุดดีอันนึงนะคืออะไรฮะครับคือ
00:10:55 → 00:10:58ถ้าเผื่อเมื่อไหร่เราพบว่าการแข็งตัวตอน
00:10:58 → 00:11:00เท้ายังมีครับแต่พอจะไปปฏิบัติการเนี่ย
00:11:00 → 00:11:04มันไม่ไม่ได้เอออันนี้แสดงว่าสาเหตุเนี่ย
00:11:04 → 00:11:08มา่าจะมาจากทางจิตใจอ๋อฮะเพราะว่าถ้าแข็ง
00:11:08 → 00:11:11ตัวตอนเช้าได้แสดงว่ากลไกต่างๆในการแข็ง
00:11:11 → 00:11:14ตัวเนี่ยทางกายยังดีอยู่นะครับแต่ว่าทาง
00:11:14 → 00:11:16จิตใจมันไม่สั่งงานอ๋ออย่างงี้นี่หรือมัน
00:11:16 → 00:11:19ไปกดไว้มันก็แยกไว้ 2 อย่างคือทางกายกับ
00:11:19 → 00:11:22กับทางจิตใจครับอ่าพอรู้แบบนี้แล้วการจะ
00:11:22 → 00:11:26ทำให้อเเพทแข็งตัวมาจาก 3 ทาง 3 แบบ 3 3
00:11:26 → 00:11:29อย่างนี้แล้วไงต่อฮะอาจารย์จริงๆถ้าถาม
00:11:29 → 00:11:32ว่าหมอสามารถวินิจฉัยว่าคนไข้คนนี้มีอี
00:11:32 → 00:11:34หรือหย่อนสมรรถภาพทางเพศหรือเปล่าเนี่ย
00:11:34 → 00:11:37หมอทำไม่ได้อ้าวเออเพราะว่าถ้ามาเจอหมอ
00:11:37 → 00:11:40แล้วบอกว่าผมหย่อนหรือผมไม่หย่อนนี่หมอ
00:11:40 → 00:11:42ไม่มีทางตรวจรู้เลยงั้นมาถึงสมมุติผมมี
00:11:42 → 00:11:45ปัญหามามาหาคุณหมอต้องทำไงฮะคือคนไข้จะ
00:11:45 → 00:11:47รู้ใช่มั้ยครับว่าเ้ามีปัญหา
00:11:47 → 00:11:51ขึ้นก็จะเล่าว่ามีปัญหาอย่างครับเราก็จะ
00:11:51 → 00:11:55ซักลักษณะอาการว่าเป็นเป็นลักษณะนั้นมี
00:11:55 → 00:11:57ความรุนแรงมากน้อยแค่ไหนบวกกับตรวจร่าง
00:11:57 → 00:11:59กายใช่มั้ยฮะตรวจร่างกายเท่าไหร่เ่าไหร่
00:11:59 → 00:12:01ก็ตรวจไม่รู้นะออเหรอฮะเออนะครับเจาะ
00:12:01 → 00:12:04เลือดไปตรวจตรวจเจาะเลือดไปตรวจก็ก็รู้
00:12:04 → 00:12:07เพียงสาเหตุบางอย่างที่อาจจะเป็นปัจจัย
00:12:07 → 00:12:10เสริมอย่างเช่นเบาหวานใช่มใช่ครับซึ่ง
00:12:10 → 00:12:12อันเนี้ยเป็นสิ่งสำคัญที่หมอจะทำให้ก็คือ
00:12:12 → 00:12:16พยายามหาปัจจัยปัจจัยเสี่ยงนะครับเช่นถ้า
00:12:16 → 00:12:19ไม่เคยตรวจเช็คเลยก็ตรวจเช็คเบาหวานอาจจะ
00:12:19 → 00:12:21เจอโดยที่ไม่รู้ตัวก็ได้นะครับหรือมีความ
00:12:21 → 00:12:23ดันโดยหิตสูงหรือบางคนแม้แต่มีโรคหัวใจ
00:12:23 → 00:12:26ซ่อนอยู่ครับซึ่งจะถามว่าเป็นข้อดีมั้ย
00:12:26 → 00:12:29ของการที่เมาหาหมอด้วยเรื่องของ Ed กลับ
00:12:29 → 00:12:32กลายเป็นข้อดีเพราะเราไปเห็นไอ้ความ
00:12:32 → 00:12:34เสี่ยงที่มันซ่อนอยู่ที่เาไม่เคยรู้มา
00:12:34 → 00:12:37ก่อนนะครับนั้นพอเรารู้เราก็รักษาได้ตั้ง
00:12:37 → 00:12:40แต่ต้นมันก็กลายเป็นเรื่องดีก็ได้ครับผม
00:12:40 → 00:12:43สำหรับคุณผู้ชมที่มีปัญหาอวัยวเพศไม่แข็ง
00:12:43 → 00:12:47ตัวอย่าเพิ่งตกใจไปครับการรักษาโรคหย่อน
00:12:47 → 00:12:50สมรรถภาพทางเพศนั้นมีหลากหลายแนวทางจะมี
00:12:50 → 00:12:57วิธีใดบ้างติดตามชมช่วงหน้า
00:12:57 → 00:13:01ครับเมื่อคุณผู้ชายมีปัญหานกเขาไม่ขัน
00:13:01 → 00:13:04หลายคนคงหนักอกหนักใจเป็นอย่างมากการ
00:13:04 → 00:13:07รักษาที่ถูกต้องและปลอดภัยจะมีวิธีใดบ้าง
00:13:07 → 00:13:10เราไปฟังคำแนะนำจากคุณหมอกันต่อเลยครับ
00:13:10 → 00:13:13งั้นพอมาหาปุ๊บก็จะซักอาการใช่มฮะซัก
00:13:13 → 00:13:17อาการพวกนี้ยังไงส่งอาจจะวัดความดันอาจจะ
00:13:17 → 00:13:19ส่งเจาะเลือดโดยเฉพาะเรื่องของเบาหวาน
00:13:19 → 00:13:23ต่างๆนะครับถ้าเช็คแล้วเอ๊ะทางกายไม่มี
00:13:23 → 00:13:27อะไรนะครับแล้วก็ลักษณะต่างๆเมันอาจจะไป
00:13:27 → 00:13:30ทางด้านจิตใจได้ก็มามาแก้ไขกันการรักษา
00:13:30 → 00:13:34ที่สำคัญเก็คือเราต้องป้องกันครับสาเหตุ
00:13:34 → 00:13:37รือปัจจัยเสี่ยงอันนั้นอย่าให้มันเพิ่ม
00:13:37 → 00:13:40ขึ้นครับเพรามีบางคนพอเคุมเบาหวานได้ดี
00:13:40 → 00:13:44เออสมรรถภาพทางเพศดีขึ้นบางคนอ้วนไปพอคุม
00:13:44 → 00:13:47น้ำหนักได้ดีออกกำลังหน่อยเอสมรถภาพทาง
00:13:47 → 00:13:49เพศกลับดีขึ้นก็มีอเพราะฉะนั้นอันนี้เป็น
00:13:49 → 00:13:52เรื่องสำคัญที่ที่เรามักจะแนะนำแล้วมันก็
00:13:52 → 00:13:55ดีผลดีต่อต่อสุขภาพโดยรวมของเขาด้วยใช่
00:13:55 → 00:13:58มั้ยครับอส่วนทางรักษาที่เป็นตัวช่วยก็ก็
00:13:58 → 00:14:01คือเดี๋ยวนี้มันก็เป็นเรื่องของการให้ยา
00:14:01 → 00:14:04ครับนะครับก็คงได้ยินยากลุ่มไวอาก้านะ
00:14:04 → 00:14:06ครับคือไวอาก้าเนี่ยเป็นยามหัศจรรย์
00:14:06 → 00:14:10เหมือนกันนะมันเป็นตัวแรกที่ที่เขาคิดค้น
00:14:10 → 00:14:13ขึ้นนะครับมันออกฤทธิ์ที่ตัวเส้นเลือดที่
00:14:13 → 00:14:16อวัยวเพศเท่านั้นมั้ยฮะเป็นเป็นหลักครับ
00:14:16 → 00:14:19เพราะฉะนั้นพอพอออกฤทธิ์ตรงนั้นเนี่ยก็
00:14:19 → 00:14:21เลยทำให้หลอดเลือดที่ไวประเภทมันขยายตัว
00:14:21 → 00:14:25ได้การแข็งตัวก็ดีขึ้นโดยที่ผลแทรกซ้อน
00:14:25 → 00:14:29หรือผลข้างเคียงทางอื่นน้อยอืครับจะช่วย
00:14:29 → 00:14:33ได้ประมาณสักเฉลี่ยนะ 70 80% แต่้าโรค
00:14:33 → 00:14:36ที่เมื่อกี้ที่ผมบอกว่าเรื่องของผัตัด
00:14:36 → 00:14:38มะเร็งต่อนลูกหมากอ่ะครับอันนั้นมันไป
00:14:38 → 00:14:41เสียที่ตัวเส้นประสาทด้วยเพราะฉะนั้นถึง
00:14:41 → 00:14:43ถ้าถ้าเผื่อไม่มีเส้นประสาทเหลืออยู่เลย
00:14:43 → 00:14:46นะกินยาก็ไม่ได้ผลถ้าในแง่ของความปลอดภัย
00:14:46 → 00:14:48นะครับคือถ้าเป็นแวก้าที่ถูกต้องคุณหมอ
00:14:48 → 00:14:51สั่งแล้วก็ซื้อจากร้านขายหญ้าหรือว่าได้
00:14:51 → 00:14:53จากโรงพยาบาลถูกต้องก็คงจะมั่นใจได้ระดับ
00:14:53 → 00:14:56นึงแต่ถ้าไปสั่งเองทางอินเทอร์เน็ตหรือ
00:14:56 → 00:14:59ว่ามีคนเอามาขายซื้อต่อจากเพื่อนอะไรแบบ
00:14:59 → 00:15:01นี้อย่างั้นมันอันตรายมั้ยฮะอันตรายก็จะ
00:15:01 → 00:15:05มีกรณีที่สำคัญคือเรื่องโรคหัวใจนะครับ
00:15:05 → 00:15:08เพราะว่าถ้าคนเป็นโรคหัววใจแล้วกินยาโรค
00:15:08 → 00:15:11หัวใจบางอย่างที่มีไนเตรตนะครับอันนี้ถือ
00:15:11 → 00:15:14เป็นข้อห้ามเลยนะฮะมีเป็นข้อห้ามเดียวล่ะ
00:15:14 → 00:15:16ที่ที่ที่จะเป็นอันตรายเพราะว่ามันอาจจะ
00:15:17 → 00:15:19ไปเสริมฤทธิ์กันแล้วทำให้มีอาการเวลาเ้า
00:15:19 → 00:15:22บอกเจ็บหน้าอกแล้วอ่มยาใต้ฤทธิ์เนี่ย
00:15:22 → 00:15:25อันเนี้ยยาเป็นยาเข้าไนเตรตนะครับซึ่งมี
00:15:25 → 00:15:28ผลมันไปก็ขยายหลอดเลือดทันทีฮะทันทีแล้ว
00:15:29 → 00:15:31ก็อาจจะทำให้ความดันตกลงไปอะไรต่างถ้า
00:15:31 → 00:15:33เผื่อเราเราไม่มีโรคหัวใจอยู่เนี่ยอ่ะคง
00:15:33 → 00:15:37ไม่ได้มีอันตรายลักษณะนั้นทีนี้ถ้าไวกล้า
00:15:37 → 00:15:40ใช้ได้ผลก็คงใช้กันเพราะมันง่ายใช่มั้ย
00:15:40 → 00:15:42ใช่แต่ถ้าไม่ได้ผลขึ้นมาเรามีวิธีอื่น
00:15:42 → 00:15:45รักษาเราก็คงต้องไปหาตัวช่วยตัวอื่นนะ
00:15:45 → 00:15:47ครับครับมีอะไรบ้างฮะอาจารย์ที่สำคัญจริง
00:15:47 → 00:15:50ๆเนี่ยน่าจะเป็นเรื่องทางด้านจิตใจครับ
00:15:50 → 00:15:53จริงๆถ้าเราเข้าใจเรื่องของทางใจเนี่ยมัน
00:15:53 → 00:15:57เป็นเรื่องของการที่เราจะทำให้เอ่อ
00:15:57 → 00:16:00สมรรถภาพหรือือสุขภาพทางเพศเราดีขึ้นด้วย
00:16:01 → 00:16:03เป็นการสร้างเสริมเป็นการฟื้นฟูสุขภาพทาง
00:16:03 → 00:16:06เพศด้วยเกี่ยวข้องกับความรักใช่มยครับ
00:16:06 → 00:16:20[เพลง]
00:16:20 → 00:16:24
00:16:24 → 00:16:27อเพราฉะนั้นตรงเเราต้องอาศัยเรื่องของ
00:16:27 → 00:16:29ความรักมา
00:16:29 → 00:16:32ฮะทำไงฮะต้องให้เค้าพาคู่มาพบอาจารย์มั้ย
00:16:32 → 00:16:35หรือต้องใช้วิธีไหนที่ให้จิตใจเค้าดีขึ้น
00:16:35 → 00:16:37นะอาจารย์คือถ้าพาคู่มาเนี่ยผมว่ามัน
00:16:37 → 00:16:40สามารถรักษาสำเร็จไปครึ่งนึงแล้วนะฮะฮะ
00:16:40 → 00:16:44เพราะว่าเราก็คงรู้ว่าทางใจเนี่ยผมคิดว่า
00:16:44 → 00:16:47มันมีสำคัญ 2 อย่างครับคือเรื่องของความ
00:16:47 → 00:16:50เข้าใจจกับเรื่องของกำลังใจอืนะครับเข้า
00:16:50 → 00:16:52ใจความเข้าใจอยู่ที่ตัวเองกำลังใจอยู่ที่
00:16:52 → 00:16:55คนข้างๆเข้าใจจริงๆนี่ต้องเข้าใจกันและ
00:16:55 → 00:16:57กันด้วยนะต้องเข้าใจทั้งคู่ด้วยทั้งคู่
00:16:57 → 00:17:00ด้วยเข้าใจธรรมชาติอืของของเพศนะครับเช่น
00:17:00 → 00:17:03ว่าถ้าเมื่อไหร่เราไม่พร้อมมันก็เกิดความ
00:17:03 → 00:17:07ล้มเหลวได้เป็นธรรมดานะครับอความเสื่อม
00:17:07 → 00:17:10มันก็เป็นธรรมดาพออายุมากขึ้นต่างๆมันก็
00:17:10 → 00:17:14ไม่เหมือนเดิมหรือว่าเอ่อถ้าเผื่อว่าความ
00:17:14 → 00:17:16ต้องการที่แตกต่างกันมันก็เป็นเป็น
00:17:16 → 00:17:21ธรรมชาติอืแลอันสุดท้ายที่อยากจะจะให้พวก
00:17:21 → 00:17:25เราได้เข้าใจมากขึ้นก็คือความหมายของการ
00:17:25 → 00:17:29มีเพศสัมพันธ์นะครับคือผมผมคิดว่ามันมี
00:17:29 → 00:17:34อยู่ 2 ลักษณะคือการร่วมเพศอืกับการร่วม
00:17:34 → 00:17:37รักครับนะครับร่วมเพศก็คือการแค่มีการ
00:17:37 → 00:17:41แข็งตัวแล้วก็สอดใส่ได้ครับซึ่งบางทีภาษา
00:17:41 → 00:17:44อังกฤษก็ใช้คำว่า have sex อะไรเงี้ยนะ
00:17:44 → 00:17:46ครับแต่ถ้าเป็นร่วมรักนี่มันเหมือนกับ
00:17:46 → 00:17:49เป็นการ make love อคือทำให้เกิดความรัก
00:17:49 → 00:17:52กันมากขึ้นซึ่งตรงเนี้ยมันต้องการการ
00:17:52 → 00:17:56สัมผัสอืการสัมผัสด้วยด้วยความรักมากขึ้น
00:17:56 → 00:17:58ซึ่งจะทำให้ตรงเนี้ยเป็นการตาม
00:17:58 → 00:18:00เพศสัมพันธ์ที่สมบูรณ์อาจารย์ครับบางคน
00:18:00 → 00:18:03อาจจะเกิดปัญหาหย่อนเป็นครั้งๆครับหรือ
00:18:04 → 00:18:06ว่าหย่อนแค่ช่วงเวลาอะไรอย่างเงี้ยอือ
00:18:06 → 00:18:08แข็งตัวแล้วอยู่ดีก็ไม่แข็งแล้วก็มาแข็ง
00:18:08 → 00:18:11ใหม่อะไรก็เป็นไปได้ใช่มั้ยใชๆแต่เราจะ
00:18:11 → 00:18:14รู้ได้ไงว่าเอ้ยเราหย่อนจริงๆนะคือมันไม่
00:18:14 → 00:18:17ใช่แป๊บเดียวมันมันเป็นโรคแล้วนะมันไม่
00:18:17 → 00:18:20ใช่แค่ชั่วคราวอะไรอย่าเงี้ยอ๋อคือปกติ
00:18:20 → 00:18:23เราจะใช้เวลาด้วยเป็นตัวกำกับนะครับเขา
00:18:23 → 00:18:25บอกว่าถ้าเผื่อว่ายังเป็นไม่นานเช่นไม่
00:18:25 → 00:18:27ถึง 6 เดือนอย่างเงี้ยก็อาจจะยังไม่ใช่
00:18:27 → 00:18:30ว่าเป็นโรคจริงๆครับถ้าไม่มาหาปล่อยไว้
00:18:30 → 00:18:34นานๆมันจะหย่อนถาวรหรือจะเสื่อมถาวรไปเลย
00:18:34 → 00:18:37มั้ยฮะมีได้นะครับเหรอฮะยิ่งไม่ว่าโรคทาง
00:18:37 → 00:18:40กายหรือทางใจอ่ะอย่างสมมุติเป็นเบาหวาน
00:18:40 → 00:18:43แล้วเราก็เกิดหย่อนสมรรถภาพแล้วะแล้วเรา
00:18:43 → 00:18:46ไม่หานะครับเราก็เลยไม่ได้ควบคุมเบาหวาง
00:18:46 → 00:18:50ของเราให้มันดีออไอ้ปัญหาทางสมรรถภาพมัน
00:18:50 → 00:18:53ก็ยิ่งแย่ลงแย่ลงนะครับมหาแพทย์อีกทีอ้าว
00:18:53 → 00:18:55มันก็ใช้ยาก็ไม่ค่อยได้ผลแล้วอะไรอย่า
00:18:55 → 00:18:57เงี้ใช่
00:18:57 → 00:18:58ๆ
00:18:58 → 00:19:10[เพลง]
00:19:10 → 00:19:12
00:19:12 → 00:19:12[เพลง]
00:19:12 → 00:19:15ส่วนใหญ่เมากันมั้ยฮะหรือว่าเคอายเไม่
00:19:15 → 00:19:17อยากจะมาบอกคุณหมอหรอกถึงจะเป็นอาจารย์
00:19:17 → 00:19:21ผู้ชายก็ตามเอออาจารย์ครับผมทำไม่ได้อะไร
00:19:21 → 00:19:23เงี้ยอะไรเงี้ยอันนี้เป็นเป็นเป็นประเด็น
00:19:23 → 00:19:26สำคัญเลยครับเพราะเราก็เคยสำรวจนะครับว่า
00:19:26 → 00:19:29คนที่มีอาการแล้วเนี่ย 100 คนเนี่ยแต่ตัด
00:19:29 → 00:19:31สินใจจมาหาแพทย์เนี่ยจริงๆแค่อาจแค่ 1 คน
00:19:31 → 00:19:35เองั้โอจริงเหรอ 1% เองเหรอครับโอ้โหนอก
00:19:35 → 00:19:37นั้นก็จะเก็บความรู้สึกไว้เองหรือไม่ก็
00:19:37 → 00:19:39คุยกับเพื่อนอะไรเงี้ยนะครับปรึกษาแฟน
00:19:40 → 00:19:42อะไรอย่างเงี้ยนะครับนอกจากการใช้ยาแล้ว
00:19:42 → 00:19:45ครับมีวิธีไหนทำให้เวเพทชายแข็งตัวดีครับ
00:19:45 → 00:19:48อาจารย์คือถ้าเผื่อเรื่องของการแข็งตัว
00:19:48 → 00:19:51เนี่ยจริงๆท่าตามประวัติเนี่ยมันมีวิธี
00:19:51 → 00:19:54การอื่นๆนำมาก่อนการใช้ยาด้วยซ้ำไปนะครับ
00:19:54 → 00:19:57เดี๋ยวผมลองดูให้ดูตรงนี้นิดนึงมั้ยครับ
00:19:57 → 00:19:59เดิมเใช้อะไรกันบ้างฮะอันนี้ก็เป็นตัวนึง
00:19:59 → 00:20:01นะครับเป็นตัวช่วยเค้าเรียกว่ากระบอก
00:20:01 → 00:20:04สุญญากาศพอเราครอบที่อวัยวเพศอย่างเงี้ย
00:20:04 → 00:20:08นะครับแล้วเราปั๊มเอาอากาศในกระบอกออกไป
00:20:08 → 00:20:13เป็นสุญญากาศขึ้นนะครับมันก็จะต้องมีการ
00:20:13 → 00:20:16ไหลเวียนของเลือดเข้ามาแทนที่เพราะว่าถูก
00:20:16 → 00:20:18ปั๊มถูกดึงอ่าถูกปั๊มถูกดึงพอข้างข้าง
00:20:18 → 00:20:21ข้างในกระบอกเป็นสูญญากาศเนี่ยอะไรมันก็
00:20:21 → 00:20:24ถ้าเป็นของเหลวมันก็ไหลเข้ามาใช่มั้ยครับ
00:20:24 → 00:20:26เลือดก็ไหลเข้ามาในอวัยวเพทมากขึ้นมาก
00:20:27 → 00:20:30ขึ้นก็ทำให้ประเภทนั้นมันขยายตัวได้นี่พอ
00:20:30 → 00:20:33เอากระบอกออกปั๊บถ้าไปทำอะไรมันก็เหี่ยว
00:20:33 → 00:20:34เหี่ยวเหมือนเดิมเพราเลือดมันก็ไหลเี่ยน
00:20:34 → 00:20:37กลับไปนะฮะเพราะฉะนั้นก็มีเทคนิคว่าพอจะ
00:20:37 → 00:20:40เอากระบอกออกเราก็ต้องเอาหนังยางเนี่ยนะ
00:20:40 → 00:20:44ครับรูดเข้าไปรัดที่โคนเอาไวล้อเพศตรง
00:20:44 → 00:20:47นั้นนะครับมันก็จะกั้นไม่ให้เลือดไหลกลับ
00:20:47 → 00:20:50เข้าไปที่ในร่างกายแต่มันอาจจะไม่ไม่มี
00:20:50 → 00:20:53การแข็งแบบที่เราบังคับได้นะครับเหมือน
00:20:53 → 00:20:56บันพับอ่ะนะครับพับไปพับมาได้แต่ว่ายัง
00:20:56 → 00:21:00แข็งอยู่อก็พอใหนังยาออคลายหนังยางออกแต่
00:21:00 → 00:21:01ต้องระวังนะครับถ้าเผื่อเกินครึ่งชั่วโมง
00:21:02 → 00:21:05เนี่ยมันอาจจะทำให้มันเป็นมันมันขาดือด
00:21:05 → 00:21:08จริงๆอาจจะเน่าก็ได้นะครับเพราะฉะนั้นก็
00:21:08 → 00:21:10ต้องใช้อยู่ในเวลาที่จำกัดคือส่วนใหญ่คือ
00:21:10 → 00:21:12ไม่เกินครึ่งชั่วโมงไม่เกินครึ่งชั่่วโมง
00:21:12 → 00:21:16อันต่อไปนี่ก็คือการใช้ยาฉีดนะครับโหูนี่
00:21:17 → 00:21:18ฉีดอย่างงี้เลยเหรอครับฉีดเหมือนคนเป็น
00:21:18 → 00:21:21เบาหวานนะครับแต่ไปฉีดก็ต้องเข้าอววเพศ
00:21:21 → 00:21:23ตรงจุดเลยนะฮะตรงจุดเลยอันนี้คือฉีเพื่อ
00:21:23 → 00:21:26อะไรครับเพราะยาตัวนี้เป็นยาที่มีฤทธิ์ทำ
00:21:26 → 00:21:29ให้หลอดเลือดมันขยายตัวอ๋อก็ทำให้หลอด
00:21:29 → 00:21:31เลือดบริเวณเยมันมีการขยายตัวทำงานเหมือน
00:21:31 → 00:21:35ไวกล้าันนี้ฉดตรงฉีดตรงไปตรงๆครับและอัน
00:21:35 → 00:21:37สุดท้ายเนี่ครับตัวสุดท้ายเนี่ยถ้าทาง
00:21:37 → 00:21:39อื่นไม่ได้ผลอันนี้คืออะไรฮะอันนี้เขา
00:21:39 → 00:21:43เรียกว่าเป็นแกนอวัยวะเพศเทียมนะครับ
00:21:43 → 00:21:45เหมือนซิลิโคนใส่แท่งๆไว้เลยเหรอครับใส่
00:21:45 → 00:21:47แท่งๆต้องผ่าตัดนะครับผ่าตัดแล้วก็สอด
00:21:48 → 00:21:51แท่งอันเนี้ยเข้าไปในอวัยวเพศอุยนะครับ
00:21:51 → 00:21:53มันก็จะแข็งอยู่มันก็ต้องแข็งอยู่ตลอด
00:21:53 → 00:21:57เวลาคือถ้าเผื่อแบบประเภทที่เป็นซิลิโคน
00:21:57 → 00:22:00อย่างเดียวเนี่ยฮะมันก็แข็งแล้วก็อาจจะ
00:22:00 → 00:22:04ดัดพับงออ๋อเพราะว่าซิลิโคนมันอ่อนมันพอ
00:22:04 → 00:22:07พออ่อนพอจะดัดได้นะครับแต่มันก็คงจะไม่
00:22:07 → 00:22:11ค่อยมีความสุขนักอนะครับฮแต่อีกแบบนึงถ้า
00:22:11 → 00:22:13มันพัฒนามาถึงเป็นลักษณะอันนี้มันเป็น
00:22:13 → 00:22:17เหมือนเป็นท่อนะครับแล้วก็ข้างในเนี่ย
00:22:17 → 00:22:20สามารถจะใส่น้ำเข้าไปได้ถ้าเมื่อไหร่เรา
00:22:20 → 00:22:23ใส่น้ำเข้าไปท่อมันก็จะยืดแข็งขึ้นใส่มา
00:22:23 → 00:22:26จากไหนฮะนะเราก็ต้องมีถุงเก็บถุงเก็บน้ำ
00:22:26 → 00:22:28อยู่ตรงนี้มันไม่จะอยู่ใต้หัวเหน่ากระดูก
00:22:28 → 00:22:30หัวเหน่าเรานี่ผ่าตัดเข้าไปทั้งชดต้องผ่า
00:22:30 → 00:22:32ตัดเข้าไปทั้งชุดใส่ทั้งชุดแล้วเราก็มี
00:22:32 → 00:22:36ตัวปั๊มอยู่ตรงภายในถุงอันทะอนะครับถ้า
00:22:36 → 00:22:39เรากดตัวปั๊มปั๊บมันก็จะปั๊มน้ำจากในถุง
00:22:39 → 00:22:44เก็บเข้ามาในท่อแท่งอันนี้นะครับมันก็
00:22:44 → 00:22:46ต้องฝังไปในถุงกันทะเลยต้องฝังหมดทุก
00:22:46 → 00:22:49อย่างฝังหมดโดยสรุปแล้วเนี่ยเราจะทำยังไง
00:22:49 → 00:22:53ที่จะดูแลตัวเองเพื่อให้การหย่อนสมรรถภาพ
00:22:53 → 00:22:56หรือการที่มันจะเป็นโรค Ed นี่มันเป็นได้
00:22:56 → 00:22:59ช้าลงอ้อยลงเนี่ยมีวิธีการดูแลตัวเองไง
00:22:59 → 00:23:03มั้ยฮะก็เอ่ออันแรกถ้ามองทางกายครับเราก็
00:23:03 → 00:23:05ต้องรักษาสุขภาพทางกายให้ดีครับด้วยอะไร
00:23:05 → 00:23:08บ้างฮอาจารย์ก็อย่างทำทั่วไปก็คือเรื่อง
00:23:08 → 00:23:11อาหารใช่มั้ยครับออกกำลังกายนี่จริงๆมีผล
00:23:11 → 00:23:15มากนะครับเพราะบางคนเนี่ยพอพอไปออกกำลัง
00:23:15 → 00:23:17กายดีๆหน่อยเนี่ยอาการสมรรถภาพทางเพศก็จะ
00:23:17 → 00:23:20ดีขึ้นด้วยนะครับอเลือดมันสูบฉีบดีสูบฉีบ
00:23:20 → 00:23:24ตงไเวียดีใช่แล้วถ้าอากาศเนี่ยจริงๆอากาศ
00:23:24 → 00:23:27ทั่วไปมันไม่สำคัญเท่ากอากาศที่มาจากควัน
00:23:27 → 00:23:30บุหรี่อืนั้นถ้าผู้ชายคนไหนที่สูบุหรี่
00:23:30 → 00:23:32เนี่ยมันมีผลต่อเส้นเลือดระยะยาวด้วยนะ
00:23:32 → 00:23:35ครับเพราะฉะนั้นเราก็มักจะแนะนำว่าคุณก็
00:23:35 → 00:23:38ต้องพยายามเลี่ยงตรงนั้นนะครับแล้วอันสุด
00:23:38 → 00:23:42ท้ายเนี่ยอาจจะเป็นเรื่องของอารมณ์ที่
00:23:42 → 00:23:44เมื่อกี้ที่ผมบอกกับจิตใจนะครับคือถ้า
00:23:44 → 00:23:48เผื่อเรารู้สึกรักเอ่อดูแลทางด้านจิตใจ
00:23:48 → 00:23:51เราดีนะครับเรามีความเข้าใจซึ่งกันและกัน
00:23:52 → 00:23:55มีการพูดคุยกันมีการให้กำลังใจหรือบางที
00:23:56 → 00:24:00ผมใช้คำว่าเราต้องเอาน้ำน้ำใจเนี่ยน้ำใจ
00:24:00 → 00:24:03ของความรักเนี่ยมาลดให้แก่กันและสุดท้าย
00:24:03 → 00:24:07อาจจะเป็นเรื่องอื่นๆเช่นการดูที่อาการ
00:24:07 → 00:24:10อาการอาการสมมุติว่าถ้าเผื่อเรารู้สึกมี
00:24:10 → 00:24:14อาการผิดปกติไปแล้วเราเราก็ควรจะมาหาหมอ
00:24:14 → 00:24:16นะครับหรือถ้าไม่มีอาการการเช็คสุขภาพ
00:24:17 → 00:24:19ประจำปีก็เป็นตัวนึงที่จะป้องกันความ
00:24:19 → 00:24:22เสี่ยงเหล่านี้ได้
00:24:22 → 00:24:26[เพลง]
00:24:26 → 00:24:29อ
00:24:29 → 00:24:56[เพลง]
00:24:56 → 00:24:59เ
00:24:59 → 00:25:01ถ้างั้นโดยสรุปครับการหย่อนสมรรถภาพทาง
00:25:01 → 00:25:04เพศเนี่ยถือว่าเป็นโรคใช่ครับแต่ก็รักษา
00:25:05 → 00:25:08ได้รักษาได้ถ้าเป็นปุ๊บควรจะรีบมาหามหา
00:25:08 → 00:25:13แพทยใช่มฮะครับมีอะไรอยากฝากให้ผู้ชาย
00:25:13 → 00:25:16มั่นใจในการจะรักษาโรคหย่อนสมรรถภาพทาง
00:25:16 → 00:25:19เพศของตัวเองบ้างครับอาจารย์ครับไม่ควรรอ
00:25:19 → 00:25:22ให้เกิดโรคหย่อนสมรรถภาพทางเพศนะครับแต่
00:25:22 → 00:25:25ควรหันมาสนใจสร้างเสริมสุขภาพทางเพศของ
00:25:25 → 00:25:29ตัวเรานะครับด้วยการเข้าใจด้วยการกำลังใจ
00:25:29 → 00:25:31ด้วยความรักอะไรอย่างเงี้ยนะครับเพนั้น
00:25:31 → 00:25:33ถ้าเรามีสิ่งเหล่านี้เป็นทุนถึงแม้วันใด
00:25:33 → 00:25:36วันหนึ่งเราเกิดปัญหาเรื่องหยอดสมัสภาพ
00:25:36 → 00:25:38ทางเพศขึ้นมาเนี่ยเราก็สามารถจะมีตัวช่วย
00:25:38 → 00:25:41เหล่านี้แล้วก็มาปรึกษาหมอหมอก็จะช่วย
00:25:41 → 00:25:44เพิ่มไปอีกก็จะทำให้ปัญหาทางสมรภาพทาเพศ
00:25:44 → 00:25:47นั้นเราได้รับการแก้ไขครับวันนี้ต้อง
00:25:47 → 00:25:49ขอบคุณรองศาสตราจารย์นายแพทย์อนุพันธ์
00:25:49 → 00:25:51ตันติวงศ์ครับขอบคุณอาจารย์มากครับครับ
00:25:51 → 00:25:52ยินดี
00:25:52 → 00:25:56ครับช่วงหน้าเยห้องตรวจพบกับการดูแล
00:25:56 → 00:26:00สุขภาพเ้าของผู้ป่วยเบาหวานเนื้อหาจะเป็น
00:26:00 → 00:26:03อย่างไรพักสักครู่
00:26:03 → 00:26:06[เพลง]
00:26:07 → 00:26:10ครับโรคเบาหวานเป็นโรคเรื้อรังและก่อให้
00:26:10 → 00:26:13เกิดปัญหาต่ออวัยวะต่างๆมากมายครับผู้
00:26:14 → 00:26:16ป่วยโรคเบาหวานมักมีภาวะหลอดเลือดแดงแข็ง
00:26:16 → 00:26:19ทำให้เลือดไปเลี้ยงเท้าไม่พอเบาหวานจะส่ง
00:26:19 → 00:26:22ผลกระทบต่อสุขภาพเท้าของเราอย่างไรเราไป
00:26:22 → 00:26:26ร่วมกันหาคำตอบกันเลย
00:26:26 → 00:26:29ครับ
00:26:29 → 00:26:32[เพลง]
00:26:32 → 00:26:37ตัวเองมีโรคประจำตัวเป็นเบาหวานความดันไข
00:26:37 → 00:26:40มันหมอเขให้กินยาครบเซ็ตเบาหวานเป็นมา
00:26:40 → 00:26:44ประมาณ 10 ปีมั้ง 10 กว่าปีตอนแรกตอนแรก
00:26:44 → 00:26:49ไปผ่าฝีแล้วอยู่ๆมันเป็นแผลที่เท้าแล้วไป
00:26:49 → 00:26:53ตรวจเขาก็ตรวจว่าเป็นเาเบาหวานเป็นแผล
00:26:53 → 00:26:56แล้วก็ต้องตัดตัดนิ้ววันนี้คุณหมอแนะนำ
00:26:57 → 00:27:00ให้มาปรับรองเท้าพอใส่แล้วมันเป็นแผลคน
00:27:00 → 00:27:02เป็นเบาหวานต้องระวังเรื่องแผลเพราะเราจะ
00:27:02 → 00:27:06ไม่รู้สึกมันจะชามันจะไม่รู้สึกขนาดแผล
00:27:06 → 00:27:07เยอะๆยังไม่รู้
00:27:07 → 00:27:11[เพลง]
00:27:11 → 00:27:14สึกสวัสดีครับสวัสดีค่ะสวัสดีคุณชัชวาลนะ
00:27:14 → 00:27:18ครับแล้วก็อาจารย์บรักปรากฏมงคลนักกาย
00:27:18 → 00:27:20อุปกรณ์ที่นี่นะครับหรืออาจารย์จิ๊บนะฮะ
00:27:20 → 00:27:23วันนี้คุณชัชวาลมาที่นี่เนี่ยมาเพื่อทำ
00:27:23 → 00:27:28อะไรครับปรับรองเท้าปรับรองเท้ามันทำให้
00:27:28 → 00:27:31ใส่แล้วมันเป็นแผลใส่แล้วเป็นแผลเหรอฮะ
00:27:31 → 00:27:33หมายถึงรองเท้าทั่วไปใส่แล้วเป็นแผลไม่
00:27:33 → 00:27:36ใช่รองเท้ารองเท้าที่ได้ไปใหม่ที่ได้ไป
00:27:36 → 00:27:40ใหม่อ๋อคือมีอาการโรคอะไรอยู่ฮะเบาหวาน
00:27:40 → 00:27:44เป็นเบาหวานเบาหวานเราต้องมาปรับรองเท้า
00:27:44 → 00:27:46มาใส่รองเท้านี่ทำไมถึงต้องมาปรับมาใส่
00:27:46 → 00:27:49รองเท้าเพราะอะไรฮะค่ะก็ในคนไข้กลุ่มที่
00:27:49 → 00:27:52เป็นเบาหวานนะคะก็จะมีปัญหาเรื่องของปลาย
00:27:52 → 00:27:54ปราสาทเสื่อมนะคะเพราะว่าหลอดเลือดเนี่ย
00:27:54 → 00:27:56มันไม่ไปเลี้ยงทำให้เส้นปราสาทเนี่ยมัน
00:27:56 → 00:28:00ใช้ไม่ใช้ไม่ดีนะคะแล้วก็คนไข้เนี่ยจะไม่
00:28:00 → 00:28:02มีความรู้สึกที่เท้านะคะทำให้เท้าเนี่ย
00:28:02 → 00:28:04เวลาไปใส่รองเท้าหรือว่าไปเดินเท้าเปล่า
00:28:04 → 00:28:07เนี่ยอาจจะเกิดแผลแล้วก็ไม่รู้ตัวค่ะที
00:28:07 → 00:28:10นี้งานของกายอุปกรณ์ก็จะช่วยคนไข้ใน
00:28:10 → 00:28:13เรื่องของการหารองเท้าที่เหมาะสมกับเท้า
00:28:13 → 00:28:16ของคนไข้นะคะให้เหมาะสมกับเอ่อโรคเบาหวาน
00:28:16 → 00:28:19นะคะแล้วก็จะมีแผ่นรองที่ใส่ในรองเท้านะ
00:28:19 → 00:28:22คะช่วยเรื่องการกระจายน้ำหนักนี่หมายถึง
00:28:22 → 00:28:26ตัดเฉพาะบุคคลเลยใช่มไม่ใช่ว่ามีมีขนาดมี
00:28:26 → 00:28:29แบบให้เลือกแต่ว่าจะเป็นสำหรับแต่ละคนน
00:28:29 → 00:28:32เลยใช่เพราะว่าเท้าเบาหวานจะมีอาการผิด
00:28:32 → 00:28:35รูปด้วยซึ่งใส่รองเท้าธรรมดาอาจจะไม่ได้
00:28:35 → 00:28:39ครับเป็นของคุณชัชวาลใส่รองเท้าที่แบบ
00:28:39 → 00:28:41เนี้ฮะที่ที่นี่ตัดให้เนี่ยมานานแค่ไหน
00:28:41 → 00:28:45แล้วครับก็ 3-4 ปีประมาณ 3-4 ปีแล้วนะฮะ
00:28:45 → 00:28:47ก่อนหน้านั้นเสร็จรองเท้าธรรมดาแล้วมันมี
00:28:47 → 00:28:51แผลที่นิ้วเท้าหรือที่บริเวณเท้ามยฮะมัน
00:28:51 → 00:28:54มันเป็นไงมันเป็นอยู่ใช่มในตอนนั้นเรา
00:28:54 → 00:28:58เป็นเยอะแค่ไหนต้องถึงขั้นต้องตัดมั้ยฮะ
00:28:58 → 00:29:02มันต้องนิ้วมันดำหมอที่เจริญกรุงก็ตัดไป
00:29:02 → 00:29:04อ๋อดำหมายถึง
00:29:04 → 00:29:08ว่านิ้วนิ้วมันดำมันเน่าเน่าไปเลยเราไม่
00:29:08 → 00:29:12รู้สึกเลยใช่มไม่รู้สึกมีมีมีแผลเกิดขึ้น
00:29:12 → 00:29:14แล้วก็ไม่รู้สึกก็เลยต้องตัดออกไปครับ
00:29:14 → 00:29:17แล้วเท้ามันมีการผิดรูปอะไรยังไงบ้างมี
00:29:17 → 00:29:20ครับเวลาตัดไปแล้วมันมันตัดเอ็นไปอ่ะแล้ว
00:29:20 → 00:29:23มันนิ้วมันงออ๋อตัดนิ้วไหนไปฮะนิ้วโป้ง
00:29:23 → 00:29:27อ๋อนิ้วโป้งทาแล้วใบใบใบตรงนี้มันเส้น
00:29:27 → 00:29:31เอ็นมันอืมันนานมันแผลมันไม่ปิดครับมันก็
00:29:31 → 00:29:35เลยตัดเอ็นไปแล้วนิ้วมันก็ค่อยๆงออ๋อก็
00:29:35 → 00:29:40ผิดรูปไปคนไข้แต่ละคนมาที่นี่เนี่ยจะมี
00:29:40 → 00:29:43ลักษณะของเท้าเหมือนกันกันแล้วเจะมีแบบ
00:29:43 → 00:29:46เท้าของตัวเองอะไรอย่างเงี้มั้ยฮะใช่ค่ะ
00:29:46 → 00:29:49เราใช้วิธีไหนฮะเราก็จะมีการดูรูปเท้าวัด
00:29:49 → 00:29:53ขนาดแล้วก็จะมีการพิมพ์แบบเท้าเป็นแล้ว
00:29:53 → 00:29:55เราก็จะสร้างเป็นปูนพลาสเตอร์ที่เป็นรูป
00:29:55 → 00:29:58เท้าของคนไข้แต่ละทันโดยเฉพาะเลยของคุณ
00:29:58 → 00:30:02ชัชว์ก็จะมีรูปเท้าของตัวเองใช่ค่ะแล้ว
00:30:02 → 00:30:04เวลาผ่านไปหลายๆเดือนหรือเป็นปีนี้รูป
00:30:04 → 00:30:07เท้าจะเปลี่ยนไปมีโอกาสฮะสำหรับคนไข้เบา
00:30:07 → 00:30:09หวานเนี่ยต้องดูแลอย่างต่อเนื่องค่ะเพราะ
00:30:09 → 00:30:12ว่าเท้าเนี่ยเปลี่ยนรูปได้ผิดรูปบางคน
00:30:12 → 00:30:15เนี่ยมากขึ้นหรือว่าบางคนมีแผลเยอะแล้วดู
00:30:15 → 00:30:18แลไม่ดีอาจจะต้องตัดนิ้วหรือว่าตัดบาง
00:30:18 → 00:30:21ส่วนออกอะไรเงี้ยค่ะก็จะเปลี่ยนเพ่มอะไร
00:30:21 → 00:30:23ใช่ค่ะอ๋อแล้ววันนี้คุณชัชวาลมาพบอาจารย์
00:30:24 → 00:30:27วรักเพื่อจะทำอะไรฮะค่ะคือปกติคนคนไข้เบา
00:30:27 → 00:30:30หวานก็จะมีนัด Follow up นะคะมาติดตามผล
00:30:30 → 00:30:33ค่ะแล้วก็ถ้าเอ่อวันนี้เนี่ยก็ทางแพทย์
00:30:33 → 00:30:36เห็นว่าคนไข้เนี่ยอุปกรณ์รองเท้าเก่าแล้ว
00:30:36 → 00:30:38นะคะแผ่นรองในรองเท้าเนี่ยมันยุบหมดแล้ว
00:30:38 → 00:30:41นะคะเราก็เลยจะมีการทำอุปกรณ์ใหม่ให้คนไข
00:30:41 → 00:30:44ค่ะแต่ว่าก็เดี๋ยวจะดูก่อนว่าของเดิมเป็น
00:30:44 → 00:30:48สภาพอย่างไรบ้างครับเชครับค่ะสภาพภายนอก
00:30:48 → 00:30:51ก็เริ่มขาดนะฮะค่ะรองเท้านี้ใช้มานา
00:30:51 → 00:30:55เรี่ยงคะ 2 ปี 3 ปี 2 ปี 3 ปีแล้วนะคะใส่
00:30:55 → 00:30:58เดินทุกวันเลยรือเปล่าคะใสทวโทนนะวัสดุ
00:30:58 → 00:31:01มันจะต้องเป็นอย่าไงต้องเป็นนิ่มๆค่ะรอง
00:31:01 → 00:31:04เท้าของคนไข้เบาหวานก็คือจะมีพื้นที่นิ่ม
00:31:04 → 00:31:06นะคะรองรับแรงกระแทกด้านล่างนะคะแล้วก็มี
00:31:06 → 00:31:10การประคองข้อเท้าให้มั่นคงเวลาที่เดิน
00:31:10 → 00:31:13อย่างอันนี้ก็จะมียืดๆแบบให้มันเข้ากับ
00:31:13 → 00:31:16เท้าของคนไขด้วยอ๋อยืดได้นะฮะใช่ค่ะอัน
00:31:16 → 00:31:21นี้ของเดิมก็ยุบจนบางมากแล้วโฟมมันไม่
00:31:21 → 00:31:24นิ่มแล้วเงี้คือแผ่นรองลักษณะนี้เนี่ยของ
00:31:24 → 00:31:26คนไข้แต่ละคนหน้าตาจะเหมือนกันมยครับเอ่อ
00:31:26 → 00:31:29ก็ก็คือจะเป็นแผ่นรองที่เป็นโฟมแล้วก็ใส่
00:31:29 → 00:31:32ในรองเท้านะคะแต่ว่ารูปของบางอย่างเนี่ย
00:31:32 → 00:31:34อาจจะไม่เหมือนกันเนื่องจากว่ามีแผลคนละ
00:31:34 → 00:31:37จุดการกระจายน้ำหนักก็จะเราก็จะมีเทคนิค
00:31:37 → 00:31:40ในการทำที่ไม่เหมือนกันครับเห็นเห็นมี
00:31:40 → 00:31:43ทั้งสีขาวสีดำมีความหมายอะไรมั้ยฮะอ๋อค่ะ
00:31:43 → 00:31:47ก็คือตรงบริเวณสีโฟมสีขาวๆเหลืองๆตรงนี้
00:31:47 → 00:31:49ก็จะเป็นตรงที่คนไข้มีน้ำหนักลงที่เท้า
00:31:49 → 00:31:52เยอะซึ่งเสียงที่จะเกิดแผลหรือว่ามีแผล
00:31:52 → 00:31:55แล้วเงี้ยค่ะเราก็จะกระจายน้ำหนักไปจุด
00:31:55 → 00:31:59อื่นที่เป็นโฟมสีดำออืฮะเอ๊ถอรองเท้าออก
00:31:59 → 00:32:02มาตรงถุงเท้ามันแปลกๆไงไม่รู้ฮะคือเหมือน
00:32:03 → 00:32:07ใส่ใส่กลับด้านอันนี้คือคือบังเอิญใส่ผิด
00:32:07 → 00:32:10หรือว่าตั้งใจกลับด้านหรือว่ายังไงฮะเป็น
00:32:10 → 00:32:12เพราะอะไรอ๋อในคนไข้เบาหวานนะคะเราจะแนะ
00:32:12 → 00:32:15นำให้คนไข้ใส่ถุงเท้าแบบกลับด้านอ๋ออเหรอ
00:32:15 → 00:32:18เอาด้านผิวที่เรียบๆเนี่ยให้มันอยู่กับ
00:32:18 → 00:32:20เท้าเราอ่ะค่ะทำไมฮะทำไมต้องเอาด้านนอก
00:32:20 → 00:32:23เนี่ยใส่เข้าไปด้านในแทนค่ะก็ดูสังเกตจาก
00:32:23 → 00:32:27ถุงเท้าเวลาที่เเย็บเทอด้านในมันจะมีเศ
00:32:27 → 00:32:30ได้มีก้อนได้เยอะมากเลยใช่เป็นปมได้อะไร
00:32:30 → 00:32:33อย่างงี้เสแล้วมันจะมีผลยังไงฮะในคนไข้
00:32:33 → 00:32:36เบาหวาดเนี่ยจะไม่รู้สึกว่าเท้าเนี่ยโดน
00:32:36 → 00:32:39ปมได้นี่เบียดเท้าอยู่บางทีก็ถูไปถูมา
00:32:39 → 00:32:42เกิดแผลเกิดหนังด้านพวกเยค่ะอใช่ถ้าเรา
00:32:42 → 00:32:45ไม่ใส่แบบนี้ฮะใส่เหมือนปกติที่ทั่วไปคือ
00:32:45 → 00:32:47เอาด้านด้านเนี้ยไปไว้ข้างในแทนอย่างของ
00:32:47 → 00:32:50คุณชัชวาลมันอาจะเกิดอะไรได้ฮะมันจะทำให้
00:32:50 → 00:32:53เป็นแผลได้ครับไอ้ด้ายพวกนี้มันบางทีมัน
00:32:53 → 00:32:57ไปพันนิ้วแล้วมันแล้วเวลาเดินแล้วมันดึง
00:32:57 → 00:33:00ดึงๆให้ให้เป็นให้เป็นข้อเลือดเราก็ไม่
00:33:00 → 00:33:02รู้สึกอื
00:33:02 → 00:33:06ฮะทำให้เป็นแผลตั้งใจเจารูได้มั้ฮะเป็นรู
00:33:06 → 00:33:10นี่เพราะอะไรฮะนิ้วมันนิ้วมันมันเอียงมัน
00:33:10 → 00:33:14บังคับแล้วมันไปแทงแทงถุงเท้าคู่ใหม่จิก
00:33:14 → 00:33:17ไปเรื่อยๆตำแหน่งที่นิ้วเวลาเราเดินเดิน
00:33:17 → 00:33:20มันเดินมันก็เป็นเพราะมันต้องจิกสังเกต
00:33:20 → 00:33:22ว่าจะเป็นฝั่งเดียวอีกฝั่งนึงยังไม่เป็น
00:33:22 → 00:33:25รูนะใช่สับสับข้างกันเป็นมันก็เป็นอ๋อพอ
00:33:25 → 00:33:29สลับข้างก็เป็นอืฝั่งนี้คือเดิมเอาคู่นี้
00:33:29 → 00:33:32มาใส่ฝั่งนี้ก็เป็นแล้วข้างๆนี่ก็เป็นรู
00:33:32 → 00:33:35ด้วยนะฮะตรงนี้เป็นจุดที่ลงน้ำหนักแล้ว
00:33:35 → 00:33:38ใช่ค่ะเป็นจุดที่เอ่อมีเพชเชอร์เยอะอ่ะ
00:33:38 → 00:33:41ค่ะอ๋องั้นดูจากสภาพถุงเท้าก็พอจะรู้เลย
00:33:41 → 00:33:45ว่าตรงไหนที่กดมากที่สุดใช่ม้ใช่งั้นน้ำ
00:33:45 → 00:33:48หนักร่างกายที่กดลงไปที่เท้าก็จะเปลี่ยน
00:33:48 → 00:33:53ตำแหน่งไปใช่ใช่ค่ะอืคุณคนไข้ก็จะมีเอ่อ
00:33:53 → 00:33:56เท้าบิดผิดรูปนะคะจะเห็นได้ว่าจะมีนิ้ว
00:33:56 → 00:33:59นิ้วที่หงิกแล้วนะคะแล้วก็เอ่อตอนนี้
00:33:59 → 00:34:02เนี่ยตัดนิ้วโป้งออกไปแล้วนะคะเมื่อหลาย
00:34:02 → 00:34:05เอ่อเป็น 10 ปีแล้วเนาะค่ะฝาเท้านะคะเรา
00:34:05 → 00:34:08ก็จะสังเกตเห็นได้ว่าคนไข้เมีการใช้ผ้า
00:34:08 → 00:34:11พันธุแผพันเอาไว้นะคะเนื่องจากตรงบริเวณ
00:34:11 → 00:34:13ปลายของส่วนที่เคยถูกตัดนิ้วป้องออกไปมี
00:34:13 → 00:34:16แผลเรื้อรังนะคะเป็นเวลานานแล้วก็จะมี
00:34:16 → 00:34:19หนังด้านนะคะแล้วก็มีเลือดออกหรือว่ามี
00:34:19 → 00:34:22น้ำเหลืองนะคะก็จะต้องมีการขูดเอาหนัง
00:34:22 → 00:34:26ด้านออกแล้วก็มีการทายานะคะแล้วก็ปิดแผล
00:34:26 → 00:34:30นะคะในส่วนของนิ้วเท้าก็จะมีนิ้วที่หงิก
00:34:30 → 00:34:33งอนะคะเนื่องจากการทำงานของกล้ามเนื้อที่
00:34:33 → 00:34:36ไม่สัมพันธ์กันนะคะแล้วก็นิ้วโป้งเนี่ย
00:34:36 → 00:34:38หายไปแล้วด้วยนะคะตอนนี้เราก็มาดูแล
00:34:38 → 00:34:41เรื่องของว่าจะทำยังไงให้เท้าเนี่ยมัน
00:34:41 → 00:34:44กระจายน้ำหนักได้ดีแล้วก็ไม่เป็นแผลเพราะ
00:34:44 → 00:34:48ว่าตอนนี้มีแผลอยู่ตรงใต้นิ้วตรงนิ้วโกงอ
00:34:48 → 00:34:51ใช่ฮะอย่างงี้ต้องพันไว้ตลอดเวลาใช่ค่ะ
00:34:51 → 00:34:53อันนี้ว่าต้องเปลี่ยนเองมยฮะคนไขทำแผลยัง
00:34:53 → 00:34:58ไงคะตอนนี้ตอนนี้ทำเองทำเองที่บ้านใช่มคะ
00:34:58 → 00:35:00อ่ะเดี๋ยวดูอีกข้างนึงเทียบกันนะคะว่า
00:35:00 → 00:35:04เหมือนกันไอสังเกตว่านิ้วเท้าของข้างซ้าย
00:35:04 → 00:35:08เนี่ยจะมีแบบว่าบิดแล้วก็หงิกเข้ามานะคะ
00:35:08 → 00:35:12ค่ะแต่ว่าข้างขวาเก็จะตรงเป็นปกติค่ะอัน
00:35:12 → 00:35:15นี้นิ้วมันหายไปแล้วพอนิ้วอื่นก็จะเลยเบน
00:35:15 → 00:35:19มาหาทางที่ว่างๆที่ยังมีที่ว่างอยู่เป็น
00:35:19 → 00:35:22เพราะว่าทำไมถึงเอียงมาอีกฝั่งหนที่ถูก
00:35:22 → 00:35:24ตัดเพราะว่าตรงนี้มีที่ว่างอยู่เท้ามัน
00:35:24 → 00:35:27อิสระเคลื่อนที่ได้มันก็จะเลยิเข้ามาด้วย
00:35:27 → 00:35:30อืจากการเดินมั้ยฮะค่ะเป็นไปได้แล้วก็มี
00:35:30 → 00:35:32เรื่องของมัสเซิลเอ่อกล้ามเนื้อที่มันไม่
00:35:32 → 00:35:34ไม่บาลานซ์กันเวลามันทำงานบางอันมันทำงาน
00:35:35 → 00:35:37เยอะกว่ามันก็เลยหงิกเข้ามาบางมัดมันไม่
00:35:37 → 00:35:40ทำงานมันก็เลยอทำไม่ได้มันก็จะกลายเป็น
00:35:40 → 00:35:44ติดอยู่ท่านี้ครับคนที่ต้องถูกตัดนิ้วไป
00:35:44 → 00:35:47หรือว่าตัดส่วนของเท้าไปเนี่ยนะฮะค่ะการ
00:35:47 → 00:35:51ลงน้ำหนักของเท้าจากร่างกายทั้งตัวของคน
00:35:51 → 00:35:53ไข้เนี่ยจะเปลี่ยนไปยังไงบ้างฮะขึ้นอยู่
00:35:53 → 00:35:57กับสภาพเท้านะคะว่าบิดไปทางไหนครับแล้วก็
00:35:57 → 00:36:00แรงที่กระแทกเวลาคนไข้เดินเนี่ยแต่ละคนจะ
00:36:00 → 00:36:03ไม่เหมือนกันแต่ว่าในอย่างคนไข้เคสนี้นะ
00:36:03 → 00:36:06คะก็คือจะไม่มีหัวแม่โป้งที่นิ้วเท้าใช่
00:36:06 → 00:36:09ไหมคะเวลาที่เราเดินปกติเนี่ยเราต้องถีบ
00:36:09 → 00:36:12เท้าเราต้องใช้นิ้วโป้งเพื่อถีบตัวออกไป
00:36:12 → 00:36:15ใช่ไหมมคะแต่ว่าคนไข้ไม่มีนิ้วโป้งแล้ว
00:36:15 → 00:36:18เวลาเดินแทนที่จะไปดันตรงปลายนิ้วโป้งก็
00:36:18 → 00:36:21จะมาดันตรงตำแหน่งตรงนี้แทนออแล้วก็เป็น
00:36:21 → 00:36:25แผลอืค่ะแล้วก็จะเดินทำให้บางทีก็เดินแบบ
00:36:25 → 00:36:28เหมือนเอียงๆเดิก็เพลกอะไรอย่าเงี้ยค่ะ
00:36:28 → 00:36:30งั้นเดี๋ยวเราต้องทดสอบใหม่มั้ยฮะว่า
00:36:30 → 00:36:33อย่างเวลาผ่านไป 1 เดือน 2 เดือนหรือว่า
00:36:33 → 00:36:35หลายๆเดือนเนี่ยการเดินเจะเหมือนเดิมมั้ย
00:36:35 → 00:36:38กนค่ะเราจะดูเน้นไปที่การกระจายน้ำหนักใน
00:36:38 → 00:36:41ฝ่าเท้าค่ะอ๋องั้นวันนี้ก็ต้องทดสอบด้วย
00:36:41 → 00:36:42ใช่
00:36:42 → 00:36:44[เพลง]
00:36:44 → 00:36:47ค่ะการดูแลสุขภาพเท้าสำหรับผู้ป่วยเบา
00:36:47 → 00:36:49หวานเป็นเรื่องที่ควรใส่ใจอย่างยิ่งครับ
00:36:49 → 00:36:52ปัญหาสุขภาพเท้าของผู้ป่วยเบาหวานจะมีการ
00:36:52 → 00:36:55แก้ไขและรักษาอย่างไรติดตามชมช่วงหน้า
00:36:55 → 00:36:58ครับ
00:36:58 → 00:37:03[เพลง]
00:37:04 → 00:37:06ผู้ป่วยโรคเบาหวานมักมีความรู้สึกที่เท้า
00:37:06 → 00:37:10ลดลงขณะเดินก็จะเกิดแผลได้ง่ายจะรู้ตัว
00:37:10 → 00:37:14อีกทีแผลก็ติดเชื้อลุกลามไปมากมักมีความ
00:37:14 → 00:37:17เสี่ยงต่อการตัดนิ้วตัดขา
00:37:17 → 00:37:20ทิ้งขั้นตอนนี้เรากำลังจะทำอะไรครับ
00:37:20 → 00:37:23อาจารย์ค่ะก็เดี๋ยวเราจะทำแผ่นรองเท้า
00:37:23 → 00:37:26แผ่นที่ใส่ในรองเท้าให้กับคนไข้ค่ะครับ
00:37:26 → 00:37:28แต่ว่าก่อนจะทำเราต้องดูว่าเท้าเนี่ยมี
00:37:28 → 00:37:32น้ำหนักเป็นยังไงบ้างในฝาเท้าค่ะออครับจะ
00:37:32 → 00:37:36ดูด้วยวิธีไฮะค่ะเดี๋ยวเราจะมาทำการเอ่อ
00:37:36 → 00:37:39สแตมป์เท้านะคะด้วยแผ่นหมึกนะคะเพื่อจะดู
00:37:39 → 00:37:41ว่าการกระจายน้ำหนักในเท้าเป็นยังไงบ้าง
00:37:42 → 00:37:43ครับค่ะ
00:37:43 → 00:37:49[เพลง]
00:37:49 → 00:37:53อ่าเดี๋ยวเวลาทำก็คือจะให้คนไข้อ่ะยืน
00:37:53 → 00:37:56แล้วก็เหยียบลงบนแผ่นยางนะคะมันก็จะมีน้ำ
00:37:56 → 00:37:59หมึกอยู่อยู่แล้วเราจะได้เห็นว่าที่ฝ่า
00:37:59 → 00:38:02เท้าเนี้ยมีตำแหน่งไหนที่น้ำหนักไปลงเยอะ
00:38:02 → 00:38:04ตำแหน่งที่เสียงจะเป็นแผลหรือว่าตำแหน่ง
00:38:04 → 00:38:08ที่เป็นแผลเนี่ยมันกดแรงขนาดไหนบนพื้น
00:38:08 → 00:38:13[เพลง]
00:38:13 → 00:38:18ค่ะตรงนี้ก็จะมีแผ่นที่เป็นลายตารางนะคะ
00:38:18 → 00:38:22แล้วเราก็จะใส่น้ำหมึกลงบ
00:38:22 → 00:38:25[เพลง]
00:38:25 → 00:38:28อื
00:38:29 → 00:38:31ทีนี้เดี๋ยวเวลาทำเนี่ยจะต้องให้เอาเท้า
00:38:31 → 00:38:34ข้างซ้ายเนี่ยขึ้นมาเหยี่ยมบนแผ่นนี้ก่อน
00:38:34 → 00:38:37นะคะแล้วค่อยเอาเท้าข้างขวาตามมายืนบนนี้
00:38:37 → 00:38:41ค่ะเวลายืนก็ยืนตัวตรงแล้วก็จะไม่ขยับนะ
00:38:41 → 00:38:45คะถ่น้ำหนักขาซ้ายและขาขวาเท่าๆกันนะ
00:38:45 → 00:38:48[เพลง]
00:38:49 → 00:38:52คะเสร็จแล้วนะคะเดี๋ยวถอนเท้าข้างนี้ไป
00:38:52 → 00:38:55ด้านหลังนะคะยกขึ้นเลยค่ะแล้วก็อีกข้าง
00:38:55 → 00:38:57นึงค่ะ
00:38:57 → 00:39:02โอเคค่ะนิ้วเท้าหายไปนิดนึงอืโอเคค่ะตรง
00:39:02 → 00:39:04นี้ก็จะเป็นการกระจายน้ำหนักของฝ่าเท้า
00:39:04 → 00:39:08ของเท้าข้างขวานะคะซึ่งเป็นเท้าที่ยังไม่
00:39:08 → 00:39:11มีปัญหาใช่ค่ะแต่ว่าคนไข้เนี่ยก็จะเห็น
00:39:11 → 00:39:13ว่าตรงหมึกเข้มๆเนี่ยคือตรงที่มีน้ำหนัก
00:39:13 → 00:39:16เยอะกว่าจุดอื่นนะคะอ๋ออ๋อนี่เห็นเลยนะ
00:39:16 → 00:39:20ครับใช่ค่ะตรงส้นเท้ากลางเท้าก็เยอะะนะคะ
00:39:20 → 00:39:23แล้วก็ตรงหัวแปปตรงนี้ตรงกระดูกส่วนนี้
00:39:23 → 00:39:27ใช่ค่ะอีกข้างมฮะค่ะ
00:39:27 → 00:39:40[เพลง]
00:39:40 → 00:39:44อันนี้เนี่ยคนไข้มีนิ้วที่เคยผ่าตัดออกไป
00:39:44 → 00:39:47นะคะตรงนี้ก็จะขีดไว้นิดนึงว่าตรงนี้คือ
00:39:47 → 00:39:52ตำแหน่งที่เป็นปลายของเท้านะคะมีนิ้วเท้า
00:39:52 → 00:39:56ตรงไหนบ้างมีปุ่มกระดูกอยู่ตรงไหนบ้างนะ
00:39:56 → 00:40:02คะอืแล้วก็ถอดเท้าไปด้านหลังเลยค่ะ
00:40:02 → 00:40:07โอเคค่ะนี่ค่ะอืข้างนี้ก็คือจะไม่มีนิ้ว
00:40:07 → 00:40:10โป้งแล้วเนาะค่ะแล้วนิ้วที่หงิกๆอยู่
00:40:10 → 00:40:12เนี่ยก็ค่อนข้างที่จะลอยขึ้นมาไม่แตะพื้น
00:40:12 → 00:40:16เวลาเยืค่ะไม่ได้สัมผัสแล้วไม่ได้รับน้ำ
00:40:16 → 00:40:18หนักตรงนั้นแต่ส่วนที่รับน้ำหนักมากสุดก็
00:40:18 → 00:40:22คือตรงนี้ฮะก็ดูนี้ตรรงต้ของตรงเหมือนเข
00:40:22 → 00:40:26นิ้วโก้ใช่ค่ะออการที่เราต้องขีดเส้นไว้
00:40:26 → 00:40:28แบบนี้ฮะเพื่อดูว่าตำแหน่งของนิ้วหรือว่า
00:40:28 → 00:40:31ตำแหน่งของปมกระดูกนี่เพื่ออะไรฮะค่ะ
00:40:31 → 00:40:33เพราะว่าเท้าของคนไข้บางท่านเนี่ยจะมีการ
00:40:33 → 00:40:36บิดผิดรูกค่ะซึ่งไม่เหมือนกับเท้าของคน
00:40:36 → 00:40:38ธรรมดาตำแหน่งของกระดูกเนี่ยก็จะเลื่อน
00:40:38 → 00:40:41ตำแหน่งไปซึ่งเวลาที่เราไปทำอุปกรณ์เนี่ย
00:40:41 → 00:40:43เราก็จะต้องระวังในส่วนของปุ่มกระดูกต่าง
00:40:43 → 00:40:47ๆไม่ให้เกิดแรงกระแทกลองเทียบกันนะฮะ 2
00:40:47 → 00:40:52ข้างอันนี้ซ้ายขวาเป็นแบบนี้ค่ะอ๋อก็จะมี
00:40:52 → 00:40:55การลงน้ำหนักเยอะที่ส้นแล้วก็ที่บริเวณ
00:40:55 → 00:40:59ตรงนิ้วนิ้วโป้งอืข้างนี้ปกติเก็ไม่ต้อง
00:40:59 → 00:41:01เขียนว่ามีปุ่มกระดูกอะไรเพราะว่าเป็น
00:41:01 → 00:41:05ลักษณะทาปติปติแล้วก็เราก็จะพอมองออกนะคะ
00:41:05 → 00:41:08อใช่สังเกตว่าการรับน้ำหนัก
00:41:08 → 00:41:12ก็ต่างกันตรงที่จุดนี้นะฮะใช่ตงนิ้วที่
00:41:12 → 00:41:15ถูกตัดไปใช่ค่ะอ๋อทีนี้เวลาที่เราจะทำ
00:41:15 → 00:41:17อุปกรณ์เพื่อจะรักษาเนี่ยเราก็จะพยายาม
00:41:17 → 00:41:20กระจายไอ้สีเข้มๆพวกเนี้ยออกไปเฉลี่ยที่
00:41:20 → 00:41:23อื่นเท้าจะได้กระจายน้ำหนักให้ดียิ่งขึ้น
00:41:23 → 00:41:27ค่ะอ๋อคือส่วนนี้จะรับน้ำหนักคือโดนพื้น
00:41:27 → 00:41:30มากที่สุดค่ะการทำแผ่นเนี่ยทำเพื่อจะให้
00:41:30 → 00:41:33มันไปกระจายเอาพวกแรงกระแทกตรงจุดเนี้ย
00:41:33 → 00:41:35ออกไปที่อื่นแทนที่ลงจุดนี้จุดเดียวให้
00:41:35 → 00:41:38กระจายไปที่อื่นอ๋อนี่ความสำคัญของแผ่น
00:41:38 → 00:41:43รองที่เราต้องออกแบบอืครับนะคะจากนั้นทำ
00:41:43 → 00:41:46อะไรต่อฮะค่ะพอเดี๋ยวคุณไข้นั่งก่อนนะคะ
00:41:46 → 00:41:49พอเรารู้แล้วว่าเราเราต้องกระจายน้ำหนัก
00:41:49 → 00:41:51ตรงไหนบ้างคนไข้มีจุดไหนที่ต้องระวังเรา
00:41:51 → 00:41:56ก็จะมาพิมพ์เท้ากันเราก็จะมีกล่องโฟมนะคะ
00:41:56 → 00:41:59อันนี้จะเป็นโฟมนิ่มๆอืจิ้มลงไปก็จะเป็น
00:41:59 → 00:42:02รูก็ให้วางเท้าลงไปเลยอย่าเงี้แหละใช่ค่ะ
00:42:02 → 00:42:06เดี๋ยวเราจะจัดท่าให้คนไข้ด้วยนะ
00:42:06 → 00:42:11[เพลง]
00:42:11 → 00:42:16คะก็เวลาจะพิมพ์แบบเท้าคนไข้นะคะเราก็จะ
00:42:16 → 00:42:19ให้คนไข้นั่งในท่าที่เท้าเนี่ยลาบลงกับ
00:42:19 → 00:42:24พื้นได้นะคะก็หัวเข่าจะตั้งฉากค่ะก่อนเรา
00:42:24 → 00:42:26จะพิมพ์เราก็จะมีการจัดท่าให้อยู่ในท่า
00:42:26 → 00:42:30ของเท้าที่ถูกกับเอ่อหลักของอาตี่อ่ะนะคะ
00:42:30 → 00:42:32เท้าจะได้อยู่ในท่าที่ลงน้ำหนักแล้ว
00:42:32 → 00:42:36กระจายน้ำหนักได้ดีค่ะอันนี้ก็เดี๋ยวให้ห
00:42:36 → 00:42:39หัวเข่าเข้านะคะค่ะทีนี้เดี๋ยวหนูจะต้อง
00:42:39 → 00:42:41กดลงไปที่หัวเข่าตอนนี้หัวเข่าไม่มีปวด
00:42:41 → 00:42:46ไม่มีเจ็บใช่ไหมคะเดี๋ยวจะออกแรงกดแล้วนะ
00:42:46 → 00:42:55[เพลง]
00:42:55 → 00:42:58คะ
00:42:58 → 00:43:02หกดแรงขนาดนี้เลยเหรอครับใช่ค่ะก็ต้องกด
00:43:02 → 00:43:06จนกว่าเราจะได้เท้าที่ลึกพออ่ะค่ะอ๋อใช่
00:43:06 → 00:43:11อ่าตอนนี้พอลึกแล้วนะคะลงไปเท้าจมพอๆกัน
00:43:11 → 00:43:15แล้วเนาค่ะแล้วก็เอาเท้าออกนะคะค่อยๆยก
00:43:15 → 00:43:16ขึ้นนะ
00:43:16 → 00:43:19คะโอเค
00:43:19 → 00:43:24ค่ะออกมาก็จะเป็นอย่างงนี้ใช่ค่ะอู้ถ้า
00:43:24 → 00:43:27ไม่บอกหรือไม่เห็นว่าพิมพ์เท้าเมื่อกี้ก็
00:43:28 → 00:43:30จะไม่รู้เลยนะว่านี่คือรูปของฝ่าเท้าใช่
00:43:30 → 00:43:32เพราะว่าลักษณะนี้จะไม่เหมือนฝ่าเท้าของ
00:43:32 → 00:43:35คนทั่วไปใช่ค่ะดูไม่ออกค่ะดูไม่ออกว่า
00:43:35 → 00:43:38ข้างไหนเป็นข้างไหนด้วยใช่ๆใช่ครับอย่าง
00:43:38 → 00:43:40งี้ลพิมพ์ทั้ง 2 ข้างมั้ฮะหรือพิมพ์เฉพาะ
00:43:40 → 00:43:42ข้างที่มีปัญหาข้างเดียวได้อ๋อเราจะต้อง
00:43:42 → 00:43:44พิมพ์ทั้ง 2 ข้างเพราะว่าเราจะใส่ในรอง
00:43:44 → 00:43:53เท้าทั้งซ้ายและขวาค่ะแยกกันอครับ
00:43:53 → 00:43:58ค่ะแต่ที่คือเพื่ออะไรจัดค่ะก็คือเราจะ
00:43:58 → 00:44:00จัดให้เท้ามันอยู่ในท่าที่เราเรียกว่า
00:44:00 → 00:44:03เป็นนิวทรัลนะคะหรือท่าที่อยู่ในท่าตรง
00:44:03 → 00:44:05ค่ะเพราะว่าคนไข้บางคนเท้าล้มอย่างเงี้ย
00:44:05 → 00:44:08ค่ะอ๋อจะบิดไปได้ใช่เราก็จะจัดให้กลับมา
00:44:08 → 00:44:11ตรงๆเหมือนเดิมเป็นธรรมชาติใช่ค่ะเดี๋ยว
00:44:11 → 00:44:16ก็จะอองแรงกดเหมือนเดิมนะคะเอานะคะโอ้โห
00:44:16 → 00:44:19คือคนไข้บางคนพอยืนแล้วเท้าจะแบะออกไปไม่
00:44:19 → 00:44:22เหมือนตอนนั่งอ่ะค่ะก็จะคอนโทรลรูปเท้า
00:44:22 → 00:44:27ไม่ได้เลยค่ะเราก็เลยจะเป็นคนอกดจับให้
00:44:27 → 00:44:32ใช่โอเคพอแล้วค่ะเดี๋ยวจะถอนเท้าขึ้นนะคะ
00:44:32 → 00:44:35นี่ 2 ข้างนี่ต่างกันเลยนะฮะก็จะมี
00:44:35 → 00:44:37ตำแหน่งของนิ้วที่หายไปเดี๋ยวเวลาเราทำ
00:44:37 → 00:44:41เราก็จะมีโฟมเติมตรงส่วนนิ้วโป้งที่หายไป
00:44:41 → 00:44:43ค่ะแล้วก็จะกระจายน้ำหนักออกจากจุดที่
00:44:43 → 00:44:46เป็นจุดรับน้ำหนักเยอะค่ะครับตัววัสดุของ
00:44:46 → 00:44:49แผ่นรองเนี่ยเราใช้อ่ะเป็นอะไรฮะค่ะเราก็
00:44:49 → 00:44:53จะมีเป็นแผ่นโฟมนะคะมีหลายประเภทนะคะมี
00:44:53 → 00:44:57ตั้งแต่โฟมนิ่มมากๆจนถึงโฟมแข็งมากๆนี่ๆๆ
00:44:57 → 00:44:59โหทำไมต้องมีให้เลือกหลากหลายอย่าเงี้ฮะ
00:44:59 → 00:45:02คนก็สำหรับการใช้งานที่ไม่เหมือนกันค่ะ
00:45:02 → 00:45:04นอกเหนือจากคนไข้เบาหวาดแล้วก็จะมีคนไข้
00:45:04 → 00:45:07เท้าทั่วไปด้วยงี้ค่ะอ๋อฮะสีสันด้วยอัน
00:45:07 → 00:45:10นี้ส้วให้เด็กๆเหรอครับสีด้วใช่ค่ะนี่คือ
00:45:10 → 00:45:13เสร็จขั้นตอนของการพิมพ์เท้าเพื่อจะไปทำ
00:45:13 → 00:45:16แผ่นรองใช่ค่ะแล้วตัวรองเท้าเองเี่ต้อง
00:45:16 → 00:45:19ยุ่งยากต้องมีขั้นตอนอะไรอีกมั้ยฮะก็หลัง
00:45:19 → 00:45:21จากนี้เราก็จะวัดความยาวของรองเท้านะคะ
00:45:21 → 00:45:23ว่าคนไข้เนี่ยต้องใช้รองเท้าเบอร์อะไร
00:45:23 → 00:45:26เปลี่ยนขนาดไม่้ๆอะไรงี้ใช่จะตัดแผ่นรอง
00:45:27 → 00:45:30ให้ขนาดพอดีกับรองเท้าที่คนไข้จะใช้ค่ะอ
00:45:30 → 00:45:33ครับแล้วก็เห็นเป็นตัวเครใช่มั้ยฮะที่
00:45:33 → 00:45:37เปิดปิดดึงปิดเปิดได้ง่ายใช่ค่ะใส่เข้า
00:45:37 → 00:45:40ออกยง่ายแบบนี้นะฮะอันนี้จะง่ายกว่าค่ะ
00:45:40 → 00:45:43เพราะว่าคนไข้บางคนเนี่ยไม่ได้มีปัญหาคน
00:45:43 → 00:45:45ไข้เบาหวานไม่ได้มีปัญหาเฉพาะเท้าอย่าง
00:45:45 → 00:45:47เดียวบางทีบางคนก็มีปัญหาที่ตาด้วยใช่
00:45:47 → 00:45:50มั้ยคะการมองเห็นก็ไม่ดีเพราะฉะนั้นถ้า
00:45:50 → 00:45:52ให้มันรเชือกอะไรที่ยากๆเนี่ยน่าจะลำบาก
00:45:53 → 00:45:57ค่ะอนี้ก็ใส่ง่ายใช่งั้นเสร็จจากตรงนี้ก็
00:45:57 → 00:46:00เตรียมได้คู่ใหม่แล้ว่ใช่ค่ะแล้วก็เดี๋ยว
00:46:00 → 00:46:03คุณไข้ก็จะมานัดรองอุปกรณ์กับเราอีกครั้ง
00:46:03 → 00:46:06นึงออใช่ค่ะงั้นต้องขอบคุณคุณชวายมากๆนะ
00:46:06 → 00:46:09ครับที่วันนี้มาทำให้เราได้เห็นถึงการทำ
00:46:09 → 00:46:11งานของนักกายอุปกรณ์และขอบคุณอาจารย์
00:46:11 → 00:46:13วรักษ์ด้วยขอบคุณมากนะครับขอบคุณ
00:46:13 → 00:46:14[ปรบมือ]
00:46:14 → 00:46:24[เพลง]
00:46:24 → 00:46:27ครับ
00:46:27 → 00:46:29[ปรบมือ]
00:46:29 → 00:46:37[เพลง]
00:46:37 → 00:46:38[ปรบมือ]
00:46:38 → 00:46:44[เพลง]
00:46:44 → 00:46:45[ปรบมือ]
00:46:45 → 00:46:47[เพลง]
00:46:47 → 00:46:49[ปรบมือ]
00:46:50 → 00:46:54[เพลง]
00:46:54 → 00:46:56เ
00:46:56 → 00:46:57[เพลง]
00:46:57 → 00:47:01[ปรบมือ]
00:47:01 → 00:47:19[เพลง]
00:47:19 → 00:47:22เ