00:00:00 → 00:00:02 มีกลุ่มผู้ป่วยติดเตียงหรือกลุ่มที่มีการ
00:00:02 → 00:00:05 นอนพักรักษาเป็นเวลานานอาจทำให้
00:00:05 → 00:00:08 ประสิทธิภาพและกำลังขาดลงไปอาจส่งผลต่อ
00:00:08 → 00:00:11 การเดินหรือทรงตัวการทำกายภาพบำบัดเพื่อ
00:00:11 → 00:00:13 ฟื้นฟูกล้ามเนื้อที่มีประโยชน์เป็นอย่าง
00:00:13 → 00:00:16 มากถ้าผู้ป่วยเริ่มทำกายภาพบำบัดและฝึก
00:00:16 → 00:00:19 เดินเร็วก็จะช่วยลดภาวะแทรกซ้อนจากภาวะถด
00:00:19 → 00:00:22 ถอยของร่างกายที่เกิดจากการนอนนานและช่วย
00:00:22 → 00:00:24 ให้ผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำวัน
00:00:24 → 00:00:25 ได้เร็วขึ้น
00:00:25 → 00:00:28 ในวันนี้แพ้ผู้เชี่ยวชาญก็จะมาให้คำแนะนำ
00:00:28 → 00:00:31 เกี่ยวกับการฝึกเดินโดยการใช้เครื่องช่วย
00:00:31 → 00:00:33 เดินสำหรับผู้ป่วยที่เพิ่งฟื้นตัวจากการ
00:00:33 → 00:00:36 นอนพักรักษาตัวเป็นเวลานานกันครับ
00:00:36 → 00:00:39 วันนี้หมอจะมาแนะนำการฝึกเดินโดยใช้
00:00:39 → 00:00:42 เครื่องช่วยเดินนะคะสำหรับผู้ป่วยที่
00:00:42 → 00:00:44 เพิ่งฟื้นตัวจากการนอนพักรักษาตัวเป็น
00:00:44 → 00:00:47 เวลานานค่ะเนื่องจากความเจ็บป่วยที่ทำให้
00:00:47 → 00:00:50 เราต้องนอนพักรักษาตัวเป็นเวลานานนะคะจะ
00:00:50 → 00:00:53 ส่งผลให้ร่างกายเรามีความถดถอยทั้งในแง่
00:00:53 → 00:00:56 ความแข็งแรงของต่อแล้วหัวใจความแข็งแรง
00:00:56 → 00:00:59 ของกล้ามเนื้อรวมถึงความสามารถในการทรง
00:00:59 → 00:01:02 ตัวนะคะและก็จะถดถอยลงไปตามระยะเวลาที่
00:01:02 → 00:01:05 เรานอนโรงพยาบาลนะคะจะเห็นได้ว่าใครหลัง
00:01:05 → 00:01:08 จากการฟื้นตัวจากความเจ็บป่วยเนี่ยเราก็
00:01:08 → 00:01:10 จะรู้สึกเหนื่อยง่ายในการทำกิจวัตรประจำ
00:01:10 → 00:01:13 วันต่างๆนะคะรวมถึงในการเดินหรือการ
00:01:13 → 00:01:15 เคลื่อนไหวต่างๆเนี่ยก็อาจจะรู้สึกว่ามี
00:01:15 → 00:01:18 การทรงตัวที่แย่ลงนะคะรู้สึกว่าเดินแล้ว
00:01:18 → 00:01:20 ไม่มั่นคงมีความเสี่ยงต่อการที่เราจะหก
00:01:20 → 00:01:23 ล้มนะคะพึ่งการฝึกเดินภายหลังจากที่เรา
00:01:23 → 00:01:24 เริ่มฟื้นตัวเนี่ยก็จะมีประโยชน์เป็น
00:01:24 → 00:01:28 อย่างมากโดยที่ผู้ป่วยที่โรงฝึกการ
00:01:28 → 00:01:30 เคลื่อนไหวรวมถึงการเดินได้อย่างรวดเร็ว
00:01:30 → 00:01:33 เมื่อเริ่มฟื้นตัวนะคะก็จะช่วยลดภาวะแทรก
00:01:33 → 00:01:35 ซ้อนที่เกิดจากความถดถอยของร่างกายนะคะ
00:01:35 → 00:01:37 แล้วก็นอกจากนี้เนี่ยก็จะช่วยให้ผู้ป่วย
00:01:37 → 00:01:40 สามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้อย่างรวด
00:01:40 → 00:01:42 เร็วค่ะ
00:01:42 → 00:01:45 และในวันนี้ทีมเวชศาสตร์ฟื้นฟูก็จะมาแนะ
00:01:46 → 00:01:49 นำการฝึกเดินและฝึกการทรงตัวโดยมีอุปกรณ์
00:01:49 → 00:01:52 เครื่องช่วยเดินเป็นวอกเกอร์แล้วก็ไม้
00:01:52 → 00:01:56 เท้า 3 ขาหรือตายคอร์ดเพลงนะคะ
00:01:56 → 00:01:59 วันนี้จะมาสอนวิธีใช้เครื่องช่วยเดินหน้า
00:01:59 → 00:02:01 2 แบบนะครับก็แกะเครื่องช่วยเดินสีขาว
00:02:01 → 00:02:03 หรือที่เราเรียกวอคเกอร์นะครับแล้วก็ไม่
00:02:03 → 00:02:05 เท้า 3 ขาหรือที่เราเรียกว่าไปผ่อนนะครับ
00:02:05 → 00:02:07 ซึ่งอุปกรณ์ 2 ชนิดมีความแตกต่างนะครับ
00:02:07 → 00:02:09 เราจะเห็นว่าเครื่องช่วยเดินสีขาวเลย
00:02:09 → 00:02:12 Walker มันมีธารน้ำหนักกว้างกว่าไม่เท้า
00:02:12 → 00:02:16 3 ขาทำให้มีความมั่นคงป่ะก่อนอื่นนะครับ
00:02:16 → 00:02:18 เรามาเช็คเรื่องความทนทานของกล้ามเนื้อ
00:02:18 → 00:02:20 เราก่อนนะครับอันดับแรกนะครับให้ลองยกขา
00:02:20 → 00:02:23 ขึ้นมาตรงๆช้านะครับค้างไว้นับ 1 10 1
00:02:23 → 00:02:27 2 3 4 5 6 7 8 9 10 วันนี้ลอง
00:02:27 → 00:02:29 นับสิบครั้งว่ากำลังขายดีไหมทั้งสองข้าง
00:02:29 → 00:02:33 นะครับลองทำสลับกันก็ได้
00:02:33 → 00:02:36 อ่าต่อไปวิธีเช็คกล้ามเนื้อต้นนะครับให้
00:02:36 → 00:02:39 ลองลุกนั่งสิบครั้งนะครับอ่านมตัวข้าง
00:02:39 → 00:02:41 หน้าน่าจะบอกตัวเลยขึ้นยืนนะครับจากนั้น
00:02:41 → 00:02:43 ก็ค่อยนั่งลงลืม
00:02:43 → 00:02:49 [เพลง]
00:02:49 → 00:02:53 523 สำหรับคนไข้หรือผู้ป่วยที่นอนติด
00:02:53 → 00:02:56 เตียงระยะเวลานานไม่มีความมั่นใจในการ
00:02:56 → 00:02:58 เตรียมตัวหรือมีความเสี่ยงต่อการพลัดตกลม
00:02:58 → 00:03:00 นะครับแนะนำให้ญาติมายืนอยู่ข้างๆก่อนที่
00:03:00 → 00:03:05 จะลุกขึ้นยืนนะครับ
00:03:05 → 00:03:11 [เพลง]
00:03:11 → 00:03:15 ต่อไปนะครับเป็นการทดสอบความมั่นคงขณะทรง
00:03:15 → 00:03:17 ตัวในท่ายืนนะครับอันดับแรกนะครับให้ลอง
00:03:17 → 00:03:20 ถามหนักไปที่ขาทั้งสองข้างครับคือถ่ายไป
00:03:20 → 00:03:24 ทางซ้ายก่อนก็ได้แล้วก็ขวานะครับเธอสอบ
00:03:24 → 00:03:27 ว่าเราสามารถอยู่ได้มันคงไหม
00:03:27 → 00:03:30 นะครับในกรณีผู้ป่วยที่รู้สึกว่าไม่มั่น
00:03:30 → 00:03:34 คงหรือกดแขนเยอะอาจจะต้องการให้ญาติมายืน
00:03:34 → 00:03:35 ข้างหลังเพื่อประคองเพื่อป้องกันการลมนะ
00:03:35 → 00:03:37 ครับ
00:03:37 → 00:03:40 ให้ลองทำเท่าสิบครั้งนะครับ
00:03:41 → 00:03:44 ต่อไปนะครับเป็นการทดสอบการตัวแต่ถ้ายืน
00:03:44 → 00:03:46 นะครับโดยการยิงขายเดียวเพื่อเช็คความ
00:03:46 → 00:03:48 มั่นคงขาว่าสามารถเดินไหวไหมครับตลับแรก
00:03:48 → 00:03:50 อาจจะให้ลองเขย่งเท้าก่อนนะครับเพื่อเช็ค
00:03:50 → 00:03:52 การถ่ายน้ำหนักนะครับที่เราข้างนะครับให้
00:03:52 → 00:03:56 ลองทำสติกครั้งนะครับ
00:03:56 → 00:03:59 ถ้าหากมั่นใจขึ้นแล้วนะครับให้กดมือเยอะ
00:03:59 → 00:04:01 ขึ้นนะครับแล้วลองยกขาขึ้นทีละข้างครับ
00:04:01 → 00:04:04 เริ่มจากทางซ้ายก่อนก็ได้แล้วก็วางลงนะ
00:04:04 → 00:04:06 ครับ
00:04:06 → 00:04:10 ถ้าลองทำดูสัก 10 ครั้งนะครับ
00:04:10 → 00:04:12 หากทำครบแล้วเหล่านี้แสดงว่าเราประเมิน
00:04:12 → 00:04:15 ตัวเองแล้วเราสามารถที่จะเดินได้มีความ
00:04:15 → 00:04:17 มั่นคงสูงนะครับ
00:04:17 → 00:04:20 [เพลง]
00:04:20 → 00:04:23 ถ้าต่อไปนะครับเมื่อเราทดสอบความแข็งทำ
00:04:23 → 00:04:25 กล้ามเนื้อและการทรงตัวเรียบร้อยนะครับ
00:04:25 → 00:04:28 เรามาลองวิธีใช้ Walker นะครับกลับหน้านะ
00:04:28 → 00:04:31 ครับยกเกอร์ไปด้านหน้านะครับก้าวขาข้างใน
00:04:31 → 00:04:33 ก่อนก็ได้นะครับกฎหมายนะครับแล้วก็เดินไป
00:04:33 → 00:04:36 ด้านหน้านะครับโดยให้ช่องระหว่างไม้นะ
00:04:36 → 00:04:39 ครับอยู่กึ่งกลางลำตัวอ่าจากนั้นยกไม้ไป
00:04:39 → 00:04:41 ด้านหน้าครับโดยที่ไม้ไม่ไกลตัวกันไปนะ
00:04:41 → 00:04:44 ครับให้พอดีประมาณ 1 นะครับแล้วก็ก้าวขา
00:04:44 → 00:04:47 ไปด้านนะอยู่ที่ตึงตังไหม
00:04:47 → 00:04:50 ครับ
00:04:50 → 00:04:53 หากผู้ป่วยเดินแล้วรู้สึกไม่มั่นคงนะครับ
00:04:53 → 00:04:55 อาจจะต้องมีญาติมาช่วยประคองเดินโดยใช้
00:04:55 → 00:04:58 เข็มขัดคาดเอวผู้ป่วยเป็นที่จับเพื่อปก
00:04:58 → 00:05:05 ครองผู้ป่วยป้องกันภาวะตกลงนะครับ
00:05:05 → 00:05:13 [เพลง]
00:05:13 → 00:05:16 หลังจากผู้ป่วยมีความมั่นใจในการเดินโดย
00:05:16 → 00:05:18 การใช้เครื่องช่วยเดิน Walker มากขึ้น
00:05:18 → 00:05:20 แล้วนะครับโดยเราได้ทดสอบกำลังกล้ามเนื้อ
00:05:20 → 00:05:23 ของขากรรมเนื้อก้นและการทรงตัวในท่ายืนไป
00:05:23 → 00:05:25 แล้วนะครับให้ลองปรับมาใช้ไปผ่อนนะครับ
00:05:25 → 00:05:27 หรือไม่เท้า 3 ขาจากนั้นมาดูวิธีการสาธิต
00:05:27 → 00:05:29 การเดินโดยไม่เท้า 3 ขานะครับเดี๋ยวตาย
00:05:29 → 00:05:31 ผ่อนนะครับคะยงไม้เท้าไปทางด้านหน้านะ
00:05:31 → 00:05:34 ครับถ้ายกขาด้านตรงข้ามที่ใช้ไม้เท้าเดิน
00:05:34 → 00:05:37 ไปก่อนนะครับจากนั้นก้าวขาอีกข้างตามนะ
00:05:37 → 00:05:40 ครับเดือนลักษณะนี้ไปเรื่อยๆครับ
00:05:40 → 00:05:43 คะ
00:05:43 → 00:05:46 สำหรับในกลุ่มผู้สูงอายุนะครับการทรงตัว
00:05:46 → 00:05:48 อาจจะยังไม่ดีมากนะครับแล้วก็กำลังกล้าม
00:05:48 → 00:05:50 เนื้ออาจจะอ่อนแรงตามไว้นะครับจะต้องมี
00:05:50 → 00:05:52 ญาติคอยดูแลอย่างใกล้ชิดนะครับในขณะเดิน
00:05:52 → 00:05:55 นะครับให้ผู้ดูแลนะครับให้เดินทางด้าน
00:05:55 → 00:05:57 ข้างเฉียง 45 องศานะครับโดยให้ผู้ป่วย
00:05:57 → 00:05:59 เดินไปก่อนนะครับจากนั้นถึงเดินตามนะครับ
00:05:59 → 00:06:01 โดยที่มือเราจะไปที่จิ่มขัดหรือว่ากองไว้
00:06:01 → 00:06:07 ที่เอวผู้ป่วยก็ได้นะครับ
00:06:07 → 00:06:34 [เพลง]
00:06:34 → 00:06:38 อย่าลืมนะคะการฝึกการเคลื่อนไหวรวมถึงการ
00:06:38 → 00:06:41 ฝึกการทรงตัวถ้าทำได้อย่างรวดถ้าเราภาย
00:06:41 → 00:06:43 หลังการฟื้นตัวจากความเจ็บป่วยก็จะช่วยลด
00:06:43 → 00:06:47 ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการนอนนานรวมถึง
00:06:47 → 00:06:49 ช่วยให้ผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำ
00:06:49 → 00:06:52 วันได้อย่างรวดเร็วค่ะ
00:06:52 → 00:06:55 ก็ได้ทราบข้อมูลจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญกัน
00:06:55 → 00:06:58 ไปแล้วนะครับทั้งหมดนี้ผู้ป่วยระยะสามารถ
00:06:58 → 00:07:00 ปฏิบัติได้เองตามคำแนะนำจากแพทย์ก็จะ
00:07:00 → 00:07:02 สามารถทำให้ผู้ป่วยกลับมาใช้ชีวิตประจำ
00:07:02 → 00:07:09 วันได้เร็วขึ้นครับ
00:07:09 → 00:07:13 คือความปรารถนาดีจากโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์
00:07:13 → 00:07:15 สภากาชาดไทย
00:07:15 → 00:07:22 [เพลง]
00:07:22 → 00:07:25 ม.ค