00:00:00 → 00:00:02มี
00:00:02 → 00:00:06เว็บกับที่ต้องลากค้อนก๊าซ
00:00:06 → 00:00:10ไฟล์กดจาก
00:00:10 → 00:00:14สวัสดีครับหูฟังครับพบกับปลายพอดแคสต์จาก
00:00:14 → 00:00:17โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ที่เปิดโอกาสให้กับ
00:00:17 → 00:00:19หูฟังได้เข้าใจกระดูกสันหลังของตัวคุณเอง
00:00:19 → 00:00:22มากขึ้นนะครับรู้จักกับอันตรายและโรคที่
00:00:22 → 00:00:24อาจจะเกิดขึ้นกับกระดูกสันหลังพร้อมทั้ง
00:00:24 → 00:00:27วิธีการดูแลรักษาและป้องกันอย่างถูกต้อง
00:00:27 → 00:00:30โดยแพทย์ผู้ชำนาญการผมดอสวัฒนากรทิพจร
00:00:30 → 00:00:34ครับรับหน้าที่เป็นผู้ดำเนินรายการวันนี้
00:00:34 → 00:00:37เราจะมาพูดคุยกันถึงวิธีการรักษาอาการบาด
00:00:37 → 00:00:40เจ็บของกระดูกสันหลังที่เกิดขึ้นจากหมอน
00:00:40 → 00:00:43รองกระดูกโดยใช้วิธีการผ่าตัดจำเป็นต้อง
00:00:43 → 00:00:45ดามเหล็กหรือไม่นะครับน่าสงสัยใช่ไหมครับ
00:00:45 → 00:00:49คนที่ผ่าตัดโรคหมอนรองกระดูกเหมือนกันบาง
00:00:49 → 00:00:52คนต้องดำเหล็กบางคนไม่ต้องไปพบคำตอบของ
00:00:52 → 00:00:55การผ่าตัดหมอนรองกระดูกจำเป็นแค่ไหนที่
00:00:55 → 00:00:57ต้องยึดด้วยโลหะกับนายแพทย์วิตามิน
00:00:57 → 00:01:00เกษรศาสตร์แพทย์ผู้ชำนาญการด้านถ้าขาด
00:01:00 → 00:01:03จริยศาสตร์สถาบันกระดูกสันหลังและปลาย
00:01:03 → 00:01:06surgery โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ครับสวัสดี
00:01:06 → 00:01:08ครับคุณหมอครับสวัสดีครับคุณร้อนขับก่อน
00:01:08 → 00:01:11อื่นถามคุณหมอก็เลยว่าอาการบาดเจ็บของ
00:01:11 → 00:01:13กระดูกสันหลังที่จำเป็นต้องใช้การผ่าตัด
00:01:13 → 00:01:16เข้ามาช่วยเหลือมีอะไรบ้างครับโรคของ
00:01:16 → 00:01:17กระดูกสันหลังส่วนใหญ่แล้วเนี่ยเป็นโรค
00:01:17 → 00:01:20ที่เป็นแล้วเนี่ยมักจะหายได้เองตาม
00:01:20 → 00:01:22ธรรมชาติอยู่แล้วเบื่อเมื่อเรารักษาอย่าง
00:01:22 → 00:01:24ถูกต้องแล้วก็เริ่มการรักษาได้อย่างรวด
00:01:24 → 00:01:26เร็วนะครับแต่ที่นี้จะมีคนไข้อยู่จำนวน
00:01:26 → 00:01:29หนึ่งที่ที่อาการปวดเนี่ยเพราะผ่านระยะ
00:01:29 → 00:01:31เวลาไปสัก 4-6 สัปดาห์แล้วเนี่ยเราได้ลอง
00:01:31 → 00:01:33กายภาพแล้วลองทางยาอย่างถูกต้องแล้วเนี่ย
00:01:33 → 00:01:36ก็ยังไม่มีทีท่าว่าจะดีขึ้นหรือมีอาการ
00:01:36 → 00:01:39ของเส้นประสาทที่โดนกดทับเดี๋ยวเช่นมี
00:01:39 → 00:01:42อาการอ่อนแรงของแถนมีอาการอ่อนแรงของขา
00:01:42 → 00:01:45ไม่มีการกดทับไขสันหลังเดินรถเซเดินลำบาก
00:01:45 → 00:01:47หรือปัสสาวะอุจจาระไม่ออกถ้าอย่างนั้น
00:01:47 → 00:01:49แล้วเนี่ยก็มีสิ่งที่เรียกว่าข้อบ่งชี้ใน
00:01:49 → 00:01:52การปักที่เราต้องเข้าไปช่วยเหลือเพื่อตาย
00:01:52 → 00:01:54การกดทับเส้นประสาทให้เส้นภาษามันสามารถ
00:01:54 → 00:01:56กลับมาทำงานได้เหมือนเดิมเป็นส่วนน้อยของ
00:01:56 → 00:02:00โรคกับขับอย่างนี้หลายคนอาจจะสงสัยๆแล้ว
00:02:00 → 00:02:03การผ่าตัดหมอนรองกระดูกจำเป็นต้องดาม
00:02:03 → 00:02:05เหล็กหรือว่ายึดโลหะหรือเปล่าครับคุณหมอ
00:02:05 → 00:02:08ครับถ้าเอาสั้นๆเลยนะครับส่วนใหญ่เนี่ย
00:02:08 → 00:02:11ไม่แสดงที่ที่จะต้องดำเหล็กนะครับแต่ว่า
00:02:11 → 00:02:13คนไข้เนี่ยเพิ่งเต็มมาเป็นครั้งแรกแล้วก็
00:02:13 → 00:02:16สภาพของข้อกระดูกสนามบริเวณนั้นเนี่ยไม่
00:02:16 → 00:02:19ได้เสื่อมรุนแรงและคนไข้เนี่ยะไม่ได้มี
00:02:19 → 00:02:21อาการปวดหลังเรื้อรังที่มันเกิดมาจากพ่อ
00:02:21 → 00:02:24เป็นบุคคลที่หนึ่งสื่อมากๆมาก่อนโดยมาก
00:02:24 → 00:02:26แล้วเนี่ยเวลาโรคเวลาที่มันเต็มเนี่ยเป้า
00:02:26 → 00:02:28หมายในการรักษาเนี่ยก็มีเขียนใช่ว่าเรา
00:02:28 → 00:02:30ต้องการจะให้เช่นภาษาเนี่ยมันไม่โดนกดทับ
00:02:30 → 00:02:33นะครับแล้วก็ส่งต้องลงไปโดนตบแต่เล็กๆ
00:02:33 → 00:02:35ประมาณสัก 8 มิลเข้าไปอีกหมอนรองกระดูก
00:02:35 → 00:02:37ส่วนที่เสียออกและฝ่ายการกดทับเส้นประสาท
00:02:37 → 00:02:41อาการก็มักจะหายไปแต่ที่นี้จะมีข้อยกเว้น
00:02:41 → 00:02:44ในคนไข้จำนวนน้อยที่จะภาพข้อกระดูกเดือน
00:02:44 → 00:02:47มีความเสื่อมมากๆและก่อนที่จะมีอาการกด
00:02:47 → 00:02:49ทับใช่มาเสนอคนไข้เคยมีอาการปวดหลัง
00:02:49 → 00:02:52เรื้อรังมาก่อนเนื่องจากว่าข้อค่ะดูเข้า
00:02:52 → 00:02:54นะเนี่ยเวลาที่มันซื้อมาม่าทุกครั้งที่
00:02:54 → 00:02:56ขยับหลังใช้งานมันก่อให้เกิดอาการปวดหลัง
00:02:56 → 00:02:59ที่รบกวนชีวิตประจำวันอย่างนั้นเนี่ยการ
00:02:59 → 00:03:01ที่เราใส่เหล็กมีประยุทธ์ข้อ 1 ใบเนี่ย
00:03:01 → 00:03:04มันก็จะหยุดการทำงานดำนะเนี่ยมันก็จะไม่
00:03:04 → 00:03:06เกิดอาการปวดอย่างนั้นขึ้นมาอีกมันอย่าง
00:03:06 → 00:03:09แรกนะครับอย่างที่สองคนไข้ที่มีข้อกระดูก
00:03:09 → 00:03:12ที่หลวงเอาหนูที่หลวมหรือคือปกติข้อ
00:03:12 → 00:03:15กระดูกเราเรียนมันจะสามารถก็มึงเลยแต่ง
00:03:15 → 00:03:18ซ้ายขวาได้ข้อกระดูกที่หลวงแปลว่าเวลา
00:03:18 → 00:03:20อยู่ใกล้เขาขยับแล้วไม่มีกันเลื่อนหลุดมา
00:03:20 → 00:03:22ข้างหน้าก็นั้นก็ต่อให้เกิดอาการปวดหลัง
00:03:22 → 00:03:25เรื้อรังเหมือนกันถ้าเกิดข้อหลวงเวลาเท่า
00:03:25 → 00:03:27ผ่าตัดโดยที่เราไม่ได้ใส่เหล็กเนี่ยโอกาส
00:03:27 → 00:03:29ที่หมอนรองกระดูกมันจะเป็นสำเร็จมันเดียว
00:03:29 → 00:03:32กับสูงกว่าคนทั่วไปแต่นั้นถ้ามีข้อหลวม
00:03:32 → 00:03:35ด้วยเนี่ยเราก็มาจากแนะนำให้มีการใส่เน็ต
00:03:35 → 00:03:38ด้วยอันนั้นก็เป็นส่วนน้อยครับขับพอเห็น
00:03:38 → 00:03:40ภาพแล้วนะครับหลายคนอยากจะถ้าเพิ่มเติม
00:03:40 → 00:03:43ครับคุณหมอว่าขั้นตอนในการผ่าตัดแบบนี้
00:03:43 → 00:03:46เนี่ยจริงๆเป็นยังไงครับคุณหมอพออธิบายพอ
00:03:46 → 00:03:48ให้เห็นภาพได้ไหมครับน่าฮักคือการใส่
00:03:48 → 00:03:51เหล็กเนี่ยเราจะยึดอุปกรณ์โลหะนะครับซึ่ง
00:03:51 → 00:03:53ปฏิบัตินี้มันก็เป็นโลหะผสมส่วนใหญ่จะ
00:03:53 → 00:03:55เป็นใครที่เนี่ยมเข้าไปตรงบริเวณข้อ
00:03:55 → 00:03:57กระดูกจากทางด้านหลังของคนไข้ที่บริเวณ
00:03:57 → 00:04:01เอวถ้าเป็นเทคนิคในที่ตั้งเดิมนะครับตั้ง
00:04:01 → 00:04:04แต่สมัยที่ผมเรียน 20 30 ปีก่อนไปต้อง
00:04:04 → 00:04:06เปิดสายยาวเป็นคืบกลางหลังแล้วก็ขูดกล้าม
00:04:06 → 00:04:09เนื้อเลาะกันไม่ออกจากกระดูกเคยเห็น
00:04:09 → 00:04:11กระดูกชัดแล้วก็ใส่เหล็กเข้าไปยึดแถว
00:04:11 → 00:04:14ปัจจุบันนี้เรามีเทคโนโลยีอันใหม่ที่
00:04:14 → 00:04:16เรียกว่าเครื่องคอมพิวเตอร์นำวิถีต่อไป
00:04:16 → 00:04:18นี้เราไม่ต้องเปิดขายใหญ่ๆมันเคลือบแล้ว
00:04:18 → 00:04:20เราเปิดการคาดประมาณสัก 3-4 เซนติเมตร
00:04:20 → 00:04:23แล้วก็ทำภาพสามมิติด้วยเครื่องสแกนภายใน
00:04:23 → 00:04:26ห้องผ่าตัดแล้วก็ใส่สอดอกเหล็กพวกเนี้ย
00:04:26 → 00:04:28เข้าไปทางใต้อยู่เหนือแล้วก็ไปประกอบ
00:04:28 → 00:04:30เหล็กเป็นเครื่องในข้างใต้ผิวหนังให้คุณ
00:04:30 → 00:04:32ใช้ก็จะติดเลือดน้อยกว่าเจ็บน้อยกว่าแล้ว
00:04:32 → 00:04:34ก็เนื่องจากว่าการที่เรามีเครื่อง
00:04:34 → 00:04:36คอมพิวเตอร์นำวิธีเนี่ยความแม่นยำนะครับ
00:04:37 → 00:04:39เพิ่มขึ้นจากเมื่อก่อนเยอะๆสมัยก่อน
00:04:39 → 00:04:41เดี๋ยวความเย็นน่าอยู่ที่ประมาณ 80 90
00:04:41 → 00:04:43เปอร์เซ็นต์แต่ว่าสมัยนี้มันขึ้นมาที่
00:04:43 → 00:04:47กำลัง 99.8% นะครับขับข้อดีของการผ่าตัด
00:04:47 → 00:04:50แบบดำเหล็กด้วยการยึดโลหะคืออะไรครับผมก็
00:04:50 → 00:04:52แล้วกันหยุดดูขาเนี่ยช่วยในเรื่องอะไรได้
00:04:52 → 00:04:54บ้างครับผมต้องย้อนไปให้หนึ่งว่าโรคของ
00:04:54 → 00:04:57กระดูกสันหลังเนี่ยถ้าจะแบ่งกันแบบยาวๆ
00:04:57 → 00:04:59เรื่องการใส่เหล็กนะครับก็จะมีกลุ่มโรค
00:04:59 → 00:05:02ที่เราก็ไม่ต้องใส่นิคแน่ๆที่ต้องใส่
00:05:02 → 00:05:06เหล็กแน่ๆผมที่กำถึงใส่บ้างไม่ใส่บ้างมี
00:05:06 → 00:05:08ข้อดีข้อเสียต้องพิจารณากลุ่มที่ไม่ต้อง
00:05:08 → 00:05:10ใส่เด็กแน่ๆเนี่ยกำลังจะเป็นพวกกลุ่มโรค
00:05:10 → 00:05:13ที่มีหมอนรองกระดูกปลิ้นทับเส้นประสาทใน
00:05:13 → 00:05:15มีพวงภาษาติดแคบแต่ว่าสนุกสนานยังแข็งแรง
00:05:15 → 00:05:18ดีอยู่คนไข้ไม่ได้ปวดหลังเรื้อรังมากมาย
00:05:18 → 00:05:20ก็นั้นไม่ต้องคิดเยอะก็ที่ต้องยึดเหล็ก
00:05:20 → 00:05:23แน่ๆก็จะเป็นกลุ่มที่มีกระดูกค่ะอันนี้
00:05:23 → 00:05:25กระดูกหักแนวมากที่ต้องยึดแนวจะต้องเป็น
00:05:25 → 00:05:27กระดูกทางที่เกิดจากอุบัติเหตุที่มีความ
00:05:27 → 00:05:30รุนแรงตกจากที่สูงมากๆตรงตึกมานะครับ
00:05:30 → 00:05:31อุบัติเหตุจราจรบุญแดงพรุ่งนี้เนี่ย
00:05:31 → 00:05:33กระดูกฝรั่งมันสูญเสียความมั่นคงไปละ
00:05:33 → 00:05:36พรุ่งนี้ต้องใส่เหล็กเลยแน่ส่วนตัวนี้
00:05:36 → 00:05:38ตั้มตึกกลางที่จะต้องที่น่าดูไว้เป็นใน
00:05:38 → 00:05:41LINE ไปนะก็คือปุ่มโลโก้เนี่ยฮะคนที่
00:05:41 → 00:05:43หมอนรองกระดูกปลิ้นครั้งที่ 2 ครั้งที่ 3
00:05:43 → 00:05:47ผมคนที่มีกระดูกสันหลังเลื่อนนิดๆหน่อยๆ
00:05:47 → 00:05:50นะครับก็จะพี่นาข้อดีข้อเสียกันไปครับมี
00:05:50 → 00:05:52เรื่องนึงครับคุณหมอมีหลายคนกังวลเรื่อง
00:05:52 → 00:05:55ของความเสี่ยงนะครับความเสียของการผ่าตัด
00:05:55 → 00:05:58แบบด้ามเหล็กหรือยึดเราหาเนี่ยมีหรือ
00:05:58 → 00:06:00เปล่าครับหมอกก็ถ้าเทียบเหมาะกับการผ่า
00:06:00 → 00:06:02ตัดที่ไม่ใส่เหล็กมันก็มีความเสี่ยงที่
00:06:02 → 00:06:05เพิ่มขึ้นอยู่บ้างในทางทฤษฎีเนี่ยมันก็จะ
00:06:05 → 00:06:07มีความเสี่ยงเรื่องการติดเชื้อเพิ่มขึ้น
00:06:07 → 00:06:09ไม่ว่าการผ่าตัดอะไรก็ตามเมื่อไหร่ที่เรา
00:06:09 → 00:06:11มีการใส่อุปกรณ์อะไรเข้าไปในตัวคนไข้
00:06:11 → 00:06:13เนี่ยะมันก็จะมีความเสี่ยงการติดเชื้อ
00:06:13 → 00:06:16เพิ่มขึ้นมาครับในพวกงานวิจัยต่างๆในต่าง
00:06:16 → 00:06:18ประเทศเนี่ยเราจะบอกว่าเปอร์เซ็นต์ในการ
00:06:18 → 00:06:21ติดเชื้อเนี่ยอยู่ที่ประมาณ 3% ทั้งนี้
00:06:21 → 00:06:23การเด็กใส่กระดูกสนามประมาณ 3% ไป
00:06:23 → 00:06:26ด้วยเทคนิคใหม่ๆที่เราทำกันมาเนี่ยถือว่า
00:06:26 → 00:06:29ปัจจุบันนี้สถานะเปิดเล็กลงมากนะครับแล้ว
00:06:29 → 00:06:32ก็ความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีเรื่องการความ
00:06:32 → 00:06:34สะอาดเรื่องการปลอดเชื้อความสติ๊กของกฎ
00:06:34 → 00:06:36เกณฑ์ของโรงพยาบาลบำรุงราษฎร์การติดเชื้อ
00:06:36 → 00:06:39พวกนี้เราจึงเหลือต่ำไม่ถึง 1% แล้วนะ
00:06:39 → 00:06:40ครับมันก็คือเรื่องเรื่องของการติดเชื้อ
00:06:40 → 00:06:43กับอย่างที่สองเนี่ยสิ่งที่คนจะกลัวมากๆ
00:06:43 → 00:06:47ว่า x ผ่าตัดหลังดามเหล็กจะเป็นอัมพาตไหม
00:06:47 → 00:06:49เด็กมันเข้าไปถูกเส้นภาษาเรียนจะเป็น
00:06:49 → 00:06:52อัมพาตมั้ยก็ด้วยความคิดว่าปัจจุบันนี้
00:06:52 → 00:06:54เรามีเทคโนโลยีให้เลิกคอมพิวเตอร์ 3 มิติ
00:06:54 → 00:06:56เรื่องเครื่องอย่างวิถีเนี่ยมันก็ทำให้
00:06:56 → 00:07:00ความเสี่ยงอันเนี้ยมันลดลงไปมากตอนนี้ 1
00:07:00 → 00:07:02ตันเราจะสแกนภาพกับมิติในระหว่างที่เราทำ
00:07:02 → 00:07:05การผ่าตัดเนี่ยะเราจะเห็นภาพเหมือนเล่น
00:07:05 → 00:07:07เกมมันเขียนการ์ตูนเราจะเห็นเลยว่ากระดูก
00:07:07 → 00:07:10อ่อนแค่นี้เราต้องใส่ไปทางไหนในลักษณะ 3
00:07:10 → 00:07:13มิติพอใส่เสร็จแล้วเนี่ยก่อนคนไข้เจาะออก
00:07:13 → 00:07:15จากห้องผ่าตัดทุกครั้งเรียกเราจะต้องสแกน
00:07:15 → 00:07:17ซ้ำอีกครั้งด้วยครับว่าสิ่งที่เราใส่ไป
00:07:17 → 00:07:18เนี่ยมันอยู่ในขณะที่ถูกต้องร้อย
00:07:18 → 00:07:21เปอร์เซ็นเราพอใจมีหรือเปล่าคนไข้ถึงจะ
00:07:21 → 00:07:23ได้ออกจากห้องผ่าตัดซึ่งเราทำผ่าตัด
00:07:23 → 00:07:26ประเภทนี้มาเราๆเกือบ 10 ปีแล้วค่ะคนไข้
00:07:26 → 00:07:29เป็นพันรายหมอแต่ละคนที่อยู่ในลงไปในขนาด
00:07:29 → 00:07:31กระดูกสไลด์ของเรานี้ก็ประสบการณ์มากกว่า
00:07:31 → 00:07:3410 ปีขึ้นไปพวกนั้นหาเราตามแล้วเก็บข้อ
00:07:34 → 00:07:37มูลดูนะครับอ่ะแม่นยังไงอยู่ที่ 99.8% ใน
00:07:37 → 00:07:39สุดที่ 0.2 เปอร์เซ็นต์นะเนี่ยที่ทำไมไม่
00:07:39 → 00:07:42ร้อยเปอร์เซ็นต์คนไข้แต่ละคนมีขนาดของ
00:07:42 → 00:07:44กระดูกไม่เท่ากันอะไรต่างๆเหมือนกันที่
00:07:44 → 00:07:46จุดนั้นเนี่ยเรียกว่ามีการเคออกไปบ้าง
00:07:46 → 00:07:49เล็กน้อยแล้วก็สามารถแก้ไขได้ทั้งหมดใน
00:07:49 → 00:07:52ห้องพักก็ไม่เกิดปัญหาอะไรขึ้นครับนะครับ
00:07:52 → 00:07:54วันนี้คุณหมอยืนยันเลยว่าปลอดภัยนะครับ
00:07:54 → 00:07:57แล้วก็แน่นอนฮะเป็นเทคโนโลยีทันสมัยทาง
00:07:57 → 00:07:59การแพทย์นะครับที่หลายคนกังวลตอนนี้ไม่
00:07:59 → 00:08:03ต้องหน้าแล้วอะนะครับวัสดุที่ใช้ดำเป็น
00:08:03 → 00:08:06เหล็กประเภทไหนมีกี่ประเภทแต่ละแบบแตก
00:08:06 → 00:08:08ต่างกันยังไงและอายุการใช้งานนานแค่ไหน
00:08:08 → 00:08:10ครับถ้าเป็นยุคสมัยก่อนที่ผมเป็นสมัยผม
00:08:10 → 00:08:13เป็นนักเรียนแพทย์เนี่ยอุปกรณ์มันเป็นๆ
00:08:13 → 00:08:16เรซิลอายุปัจจุบันเนี่ยมันจะเป็นโลหะผสม
00:08:16 → 00:08:19ละไม่ใช่สแตนเลสละมันจะเป็นใครใช้เนี่ยม
00:08:19 → 00:08:21หรือเป็นโลหะผสมโคบอลต์ Chrome แรงต่างๆ
00:08:22 → 00:08:24ซึ่งมันจะเป็นโลหะประเภทที่ไม่ก่อให้เกิด
00:08:24 → 00:08:26ปฏิกิริยากับร่างกายสามารถใส่อยู่ในร่าง
00:08:26 → 00:08:28กายแล้วก็อยู่ไปได้ตลอดชีวิตโดยที่ไม่
00:08:28 → 00:08:31ต้องมาถอดเปลี่ยนแล้วก็เตรียมคนจะกังวล
00:08:31 → 00:08:33เรื่องที่เวลาที่เราไปสนามบินหรือว่าเดิน
00:08:33 → 00:08:35ผ่านเครื่องสแกนต่างๆตามร้านค้ามันจะร้อง
00:08:35 → 00:08:37หรือเปล่าอันนี้ไม่ร้องนะครับไม่มีปัญหา
00:08:38 → 00:08:40ครับเกิดขึ้นเครื่องบินก็ไม่มีปัญหาบางคน
00:08:40 → 00:08:42เดินทางกังวลเรื่องนี้ใช่ไหมคะใช่ครับขับ
00:08:42 → 00:08:46แต่ว่าตอนนี้ก็คือไม่มีปัญหาเลยใช้ชีวิต
00:08:46 → 00:08:49ได้แบบปกติเลยครับแล้วก็มีคนไข้คนอื่นเขา
00:08:49 → 00:08:51เคยถามก็ไม่คำถามที่น่าสนใจผมเองก็ไม่เคย
00:08:51 → 00:08:53นึกว่าจะมีเหล็กและร่างกายอยู่แล้วในเวลา
00:08:53 → 00:08:56เสมอไปเดินตากฝนเนี่ยนำจะโดนฟ้าผ่ามาก
00:08:56 → 00:08:58กว่าคนปกติทั่วไปไหมนะครับไม่มีนะครับยัง
00:08:58 → 00:09:00ไม่เคยเจออะไรงานนะครับเอาไม่อยู่แน่นอน
00:09:00 → 00:09:03ดังนั้นถ่ายที่เข้ารับการรักษาก็สามารถ
00:09:03 → 00:09:06ใช้ชีวิตในแบบปกติเลยนะครับใช่ครับต้อง
00:09:06 → 00:09:09ลองครับข้อจำกัดของการผ่าตัดแบบดามเหล็ก
00:09:09 → 00:09:11นี่มีหรือเปล่าครับขอแล้วใครบ้างที่ไม่
00:09:11 → 00:09:14สามารถรักษาด้วยวิธีการใดบ้างที่ไม่
00:09:14 → 00:09:16สามารถรักษาด้วยวิธีได้ได้เลยเนี่ยคงมี
00:09:16 → 00:09:20จำนวนน้อยมันมีแค่ว่าความเสี่ยงมากความ
00:09:20 → 00:09:22เสียน้อยโอกาสสำเร็จมากโอกาสสำเร็จน้อย
00:09:22 → 00:09:25มากกว่าเดี๋ยวนึกสภาพเหมือนกับว่าการใส่
00:09:25 → 00:09:26เหล็กเข้าไปยึดในกระดูกนี้ก็เหมือนกับเรา
00:09:26 → 00:09:29ตอบตะปูเข้าไปในกำแพงถ้ากำแพงเรียนเป็น
00:09:29 → 00:09:31ไม้ผุๆกับคำถามที่เป็นกำแพงคอนกรีตชั้น
00:09:31 → 00:09:34แข็งความแน่นความแข็งแรงมันก็จะไม่เท่า
00:09:34 → 00:09:36กันดังนั้นคนที่จะมีความเสี่ยงมากกว่าคน
00:09:36 → 00:09:40อื่นก็คือคนที่มีภาวะกระดูกก้นเช่นคนที่
00:09:40 → 00:09:42มีอายุมากๆหรือว่าคนที่มีโรคประจำตัวมากๆ
00:09:42 → 00:09:45คนที่จำเป็นต้องทานเปียรอยเยอะมากๆคนที่
00:09:45 → 00:09:47สำเพ็งค่ะหนูไม่แข็งแรงกระดูกคุณถึงแม้
00:09:48 → 00:09:50ว่าเราจะยึดได้แม่นยำ 99 เปอร์เซ็นต์ร้อย
00:09:50 → 00:09:52เปอร์เซ็นต์แต่ว่าถ้าตัวไปดูที่มันได้
00:09:52 → 00:09:55แข็งแรงมีโอกาสที่ยึดไปแล้วเนี่ยมันจะมี
00:09:55 → 00:09:57โอกาสขึ้นในภายหลังหลวมเรียบภายหลังเนี้ย
00:09:57 → 00:10:00ก็จะมีมากกว่าคนทั่วไปนะครับค่ะๆแล้วการ
00:10:00 → 00:10:02ผ่าตัดแบบนี้มีผลข้างเคียงไหมครับคุณหมอ
00:10:02 → 00:10:05มีอาการแทรกซ้อนอะไรหรือเปล่ากับมันก็จะ
00:10:05 → 00:10:08มีบ้างนะครับข้อไปดูกันหลังของคนเรานั้น
00:10:08 → 00:10:10ถูกสร้างมาเพื่อให้มีการขยับมีการเคลื่อน
00:10:10 → 00:10:13ไหวนะครับเมื่อไหร่ที่เรายึดเลตไปตรงข้อ
00:10:13 → 00:10:15นั้นแล้วเนี่ยตอนนั้นการเคลื่อนไหวในข้อ
00:10:15 → 00:10:18นั้นมันก็จะหยุดลงคือแปลว่าเพื่อนเพื่อน
00:10:18 → 00:10:21บ้านข้างเคียงข้อต่างๆที่อยู่ติดกันเขาจะ
00:10:21 → 00:10:24ต้องทำงานแทนเพื่อนคนนี้หยุดงานไปเพราะ
00:10:24 → 00:10:25ฉะนั้นเพื่อนบ้านที่อยู่ข้างเคียงก็ต้อง
00:10:25 → 00:10:27ทำงานหนักขึ้นเพราะว่าจะแก่เร็วขึ้นกว่า
00:10:27 → 00:10:31สภาวะตามปกติครับบางคนบอกว่ากังวลเรื่อง
00:10:31 → 00:10:34ของอาการบาดเจ็บอันนี้สามารถรักษาได้ร้อย
00:10:34 → 00:10:35เปอร์เซ็นต์นะครับคุณหมออย่างที่คุณหมอ
00:10:35 → 00:10:37บอกเมื่อกี้ว่ากระดูกอันนึงที่เคยถูกรัก
00:10:37 → 00:10:40สายไปแล้วกระดูกข้างๆจะมีผลอะไรเงี้ยมัน
00:10:40 → 00:10:42จะส่งผลต่อกระดูกอยู่ใกล้เคียงนะฮะครับ
00:10:42 → 00:10:45อันนี้ต้องตอบด้วยงานวิจัยก็คือว่าหมอ
00:10:45 → 00:10:48หรอกนะว่าทำการวิจัยแล้วก็จะเห็นได้ว่า
00:10:48 → 00:10:51ข้อข้างๆมันมีการเสื่อมเพิ่มขึ้นนะครับ
00:10:51 → 00:10:54ประมาณ 5-10 เปอร์เซ็นต์ต่อ 5 ปีโดยมาก
00:10:54 → 00:10:56แล้วเนี่ยคนไข้ที่ผ่าตัดไปแล้วเนี่ยมักจะ
00:10:56 → 00:10:59ไม่ได้มีอาการแสดงอะไรตอนนี้เท่าไหร่จะมี
00:10:59 → 00:11:02คนแค่เพียงจำนวนผู้ที่มีอาการข้อเสื่อมจะ
00:11:02 → 00:11:05มีอาการที่เกิดขึ้นแต่ว่าพูดถึงว่าการใช้
00:11:05 → 00:11:07ชีวิตทั่วไปในชีวิตประจำวันทั่วไปไปทำงาน
00:11:07 → 00:11:11ก็สามารถไปทำงานได้ปกติเล่นกีฬามีความสุข
00:11:11 → 00:11:13ประชวรได้ตามปกติสามารถแต่งงานมีรูปทำ
00:11:13 → 00:11:16คลอดอะไรได้ตามปกติได้มีข้อจำกัดอะไรมาก
00:11:16 → 00:11:19มายฟังแบบนี้สบายใจได้เลยใช้ชีวิตได้ปกติ
00:11:19 → 00:11:21แน่นอนเหมือนเดิมถ้าจะร้อยเปอร์เซ็นต์เลย
00:11:22 → 00:11:24ก็ว่าได้นะครับหลังจากการผ่าตัดแล้วหมอ
00:11:24 → 00:11:27ครับจะต้องดูแลระมัดระวังเรื่องไหนเป็น
00:11:27 → 00:11:30พิเศษต่างกับครับก็ยังยืนยันว่าสามารถใช้
00:11:30 → 00:11:32ชีวิตได้ได้ค่อนข้างจะปกติสิ่งที่ต้อง
00:11:32 → 00:11:34ระวังเนี่ยในช่วงที่ผัดไปแล้วใหม่ๆนะครับ
00:11:34 → 00:11:38มันก็จะมีการเจ็บแต่บ้างเราอยากจะให้คน
00:11:38 → 00:11:42ไข้ระวังเรื่องการขยับหลังที่เร็วๆแรงๆนะ
00:11:42 → 00:11:44ครับหรือว่าเรื่องการยกของหนักมากๆนะครับ
00:11:44 → 00:11:47หรือยกของในท่าที่ไม่ดีแต่ว่าถ้าแต่ว่า
00:11:47 → 00:11:49การช่วยไว้ที่ค่อยๆทำมีสติอยู่ตลอดเวลา
00:11:49 → 00:11:52เนี่ยมักจะไม่ค่อยเกิดปัญหาอะไรขึ้นแล้ว
00:11:52 → 00:11:54นี้คนที่มีการยึดโลหะเนี่ยเป้าหมายที่
00:11:54 → 00:11:56ต้องการเชื่อมกระดูกให้กระดูกติดกันเอามา
00:11:56 → 00:11:58เนี่ยเราไม่ต้องเตรียมแข็งให้ทานแคลเซียม
00:11:58 → 00:12:01เป็นประจำตามที่หมอสั่งเอาไปทำให้กระดูก
00:12:01 → 00:12:03เป็นเชื่อมติดกันเร็วขึ้นหายเร็วขึ้นนะ
00:12:03 → 00:12:06ครับยังไงก็ต้องดูแลสุขภาพเหมือนเช่นเคย
00:12:06 → 00:12:09นะครับผมนะฮะบางคนครับคุณหมอนึกถึงเรื่อง
00:12:09 → 00:12:12ของการขาดอาจจะรู้สึกกังวลหรือกลัวอะไร
00:12:12 → 00:12:14แบบนี้นะครับบางคนอาจจะผมชื่อว่าน่าจะมี
00:12:14 → 00:12:17คำถามมาถามผมว่าไม่อยากจะดามเหล็กแล้วมี
00:12:17 → 00:12:19ทางเลือกอื่นๆนะครับสมมุติถ้าเราอยากได้
00:12:19 → 00:12:22วิธีการรักษาในแบบอื่นต้องดูว่ากลุ่มโรค
00:12:22 → 00:12:24นี้เป็นกลุ่มโรคแบบไหนแล้วโลกที่เขาเป็น
00:12:24 → 00:12:27เนี่ยมันเกิดจากสาเหตุอะไรนะครับอย่างที่
00:12:27 → 00:12:29ผมกล่าวไป 3 กลุ่มข้างต้นเลยนะครับแน่นอน
00:12:29 → 00:12:31ถ้าเป็นปุ่มที่ไม่จำเป็นต้องใส่เหล็กแล้ว
00:12:31 → 00:12:33ไม่ต้องพูดถึงก็ไม่จำเป็นต้องใส่กลุ่มคน
00:12:33 → 00:12:37ที่กำกึ่งไม่อยากใส่มันก็มักจะได้เราก็
00:12:37 → 00:12:39สามารถลองดูก่อนได้ว่าทำไปแล้วมันเกิด
00:12:39 → 00:12:41ปัญหาอะไรตั้งแต่ดีอย่างที่คิดไว้มั้ย
00:12:41 → 00:12:43ส่วนที่เป็นกลุ่มโรคที่ 3 เป็นโรคที่
00:12:43 → 00:12:45จำเป็นต้องดำเนินแน่ๆนะคะเดี๋ยวเช่นคนที่
00:12:45 → 00:12:48อุบัติเหตุก็ดูแสดงหักรุ่นแรงหรือว่าคน
00:12:48 → 00:12:50ที่มีกระดูกคดมากๆแล้วมันต้องมีการผ่าตัด
00:12:50 → 00:12:53เลือดกระดูกกลับขึ้นมาเนี่ยก็เลยนะความ
00:12:53 → 00:12:55จำเป็นก็คงจะเป็นต้องยังไงว่ามันหลีก
00:12:55 → 00:12:58เลี่ยงไม่ได้ถามดังนั้นใครได้ฟังแล้วน่า
00:12:58 → 00:13:01จะได้ข้อมูลคะแล้วก็เป็นประโยชน์มากๆใน
00:13:01 → 00:13:04วันนี้เลยนะครับทิ้งท้ายคุณหมอมีอะไรอยาก
00:13:04 → 00:13:06จะฝากเกี่ยวกับการผ่าตัดแบบดำเหล็กเชื่อม
00:13:06 → 00:13:09ข้อกระดูกหรือว่าอยากจะเพิ่มเติมข้อมูล
00:13:09 → 00:13:11กับผู้ฟังที่ฟังเอกส่วนนี้ของเรานะครับ
00:13:11 → 00:13:13คุณหมอก็ยังอยากย้ำเหมือนเดิมนะครับ
00:13:13 → 00:13:16เรื่องการป้องกันสำคัญที่สุดนะครับไม่ไม่
00:13:16 → 00:13:19เป็นตัวดีที่สุดนะครับก็พยายามปลาที่เรา
00:13:19 → 00:13:21ทำงานยุคของหนักหรือใช้ชีวิตประจำวันเรา
00:13:21 → 00:13:23พยายามนั่งในท่าที่ดีนะครับไม่ต้มหลัง
00:13:23 → 00:13:27แน่นๆหลีกเลี่ยงการอ่านอุบัติเหตุเล่น
00:13:27 → 00:13:29กีฬาอะไรที่มันรุนแรงมีการกระแทกแรงๆไม่
00:13:29 → 00:13:31เป็นได้จะดีที่สุดถ้าเป็นขึ้นมาแล้วเนี่ย
00:13:31 → 00:13:35อาการปวดหลังที่ควรจะรีบมาหาหมอนะครับก็
00:13:35 → 00:13:36จะเป็นอาการปวดหลังที่มันมีการร้าวไปตาม
00:13:36 → 00:13:39แขนแล้วไปตามข่าวคนที่คือการของเส้น
00:13:39 → 00:13:41ประสาทตัวนี้ก็ควรจะรีบมาเร็วรักษาเร็ว
00:13:41 → 00:13:44แล้วก็กาดไม่ต้องผ่าตัดค่อนข้างสูง 70 80
00:13:44 → 00:13:46เปอร์เซ็นต์แต่ว่าสุดท้ายแล้วเมื่อถึง
00:13:46 → 00:13:49เวลาที่มันจำเป็นจะต้องผ่าตัดจริงๆโดย
00:13:49 → 00:13:51เทคโนโลยีในสมัยใหม่ที่มีการผ่าตัดส่อง
00:13:51 → 00:13:53กล้องสายเล็กๆนะครับหรือแม้กระทั่งไทยที่
00:13:53 → 00:13:55แบบเป็นเยอะต้องมีการยึดเรียนเนี่ยสมัย
00:13:55 → 00:13:57นี้ให้พอดีมันก็ช่วยทำให้การผ่าตัดเนี่ยะ
00:13:57 → 00:14:00ปลอดภัยเพิ่มขึ้นมากแล้วนะครับแล้วก็คนก็
00:14:00 → 00:14:01สามารถที่จะกลับไปใช้ชีวิตแบบที่ตัวเอง
00:14:01 → 00:14:04รักได้เหมือนเดิมครับดังนั้นการผ่าตัดแบบ
00:14:04 → 00:14:07ด้ามเหล็กเชื่อมข้อกระดูกนะครับเป็นการ
00:14:07 → 00:14:09รักษาเพื่อช่วยยึดตรึงกระดูกสันหลังให้
00:14:09 → 00:14:11มั่นคงยิ่งขึ้นนะครับรวมถึงช่วยจัดเรียง
00:14:11 → 00:14:14ข้อกระดูกให้เข้าที่นะครับเพื่อลดความ
00:14:14 → 00:14:16เจ็บปวดนั่นเองตลอดจนช่วยให้ระบบประสาท
00:14:16 → 00:14:19ฟื้นตัวจากอาการบาดเจ็บได้ดียิ่งขึ้นถือ
00:14:19 → 00:14:22เป็นอีกเทคโนโลยีในการรักษาโรคเกี่ยวกับ
00:14:22 → 00:14:25กระดูกสันหลังที่น่าสนใจมากๆเลยนะครับวัน
00:14:25 → 00:14:27นี้ต้องขอขอบพระคุณนะครับคุณหมอวิธวินท์
00:14:27 → 00:14:30เจสอนตากแพ้ผู้ชำนาญการด้านประศาสนศาสตร์
00:14:30 → 00:14:33สถาบันกระดูกสันหลังและปลาย surgery โรง
00:14:33 → 00:14:35พยาบาลบำรุงราษฎร์ที่ให้ข้อมูลดีๆมาแบ่ง
00:14:35 → 00:14:38ปันให้กับพวกเราอยู่เสมอนะครับวันนี้หมด
00:14:38 → 00:14:41เวลาของตายพอดแคสต์แล้วนะครับหมูฟังยัง
00:14:41 → 00:14:43สามารถติดตามฟังย้อนหลังได้ทุก ep ผ่าน
00:14:43 → 00:14:48ทาง YouTube สาวพราว spotify Google bot
00:14:48 → 00:14:50Cash และแอปเปิ้ลพอดแคสต์ด้วยนะครับอย่า
00:14:50 → 00:14:54ลืมกด like กด Share หากถูกใจเนื้อหานะ
00:14:54 → 00:14:56ครับอย่าลืมกดติดตาม Subscribe และนอติ
00:14:56 → 00:15:00เคชั่นแจ้งเตือนไว้จะได้ไม่พลาดทุกความ
00:15:00 → 00:15:03โอ๊ยตายของเราอย่างแน่นอนครับส่วนผู้ฟัง
00:15:03 → 00:15:05ที่มีคำถามหรือมีข้อสงสัยเพิ่มเติมนะครับ
00:15:05 → 00:15:08สามารถฝากไว้ได้ในคอมเม้นหรือส่งคำถามของ
00:15:08 → 00:15:11คุณมาได้ที่บำรุงราษฎร์ YouTube ก็ได้นะ
00:15:11 → 00:15:14ครับวันนี้ผมและคุณหมอต้องหลังฟังไปก่อน
00:15:14 → 00:15:17นะครับพบกันใหม่ในอีพีหน้าสวัสดีครับ
00:15:17 → 00:15:22สวัสดีครับขอบคุณครับอ่า
00:15:22 → 00:15:31[เพลง]