00:00:00 → 00:00:01โอ๊ย
00:00:02 → 00:00:07เจ็บหน้าอกเดินสายพานก็ไม่ผ่านคุณหมอก็
00:00:07 → 00:00:10เลยนะแต่ฉีดสีเราด้วยหัวใจมันคืออะไรนะ
00:00:10 → 00:00:13แล้วต้องทำบอลลูนขยายและเรื่องหัวใจด้วย
00:00:13 → 00:00:16หรือเปล่าวันเนี้ยจะคุยกันครับ
00:00:16 → 00:00:23[เพลง]
00:00:23 → 00:00:27สวัสดีครับยินดีต้อนรับเข้าสู่ดีอาร์เค
00:00:27 → 00:00:31channel กับผมมาเต้ร้อนครับ
00:00:31 → 00:00:34เพื่อนๆที่มีอาการเจ็บหน้าอกคงสงสัยว่า
00:00:34 → 00:00:38เราเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือเปล่านะ
00:00:38 → 00:00:42หลังจากที่เพื่อนๆปรึกษาแพทย์แล้วก็ได้
00:00:42 → 00:00:45ตัวพิเศษทางหัวใจหลายอย่างไม่ว่าจะเป็น
00:00:45 → 00:00:49ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่เราเรียกว่า ekg
00:00:49 → 00:00:53หรือว่า ecg เจาะเลือดตรวจเอนไซม์กล้าม
00:00:53 → 00:00:54เนื้อหัวใจ
00:00:54 → 00:00:59เอคโค่หัวใจวิ่งสายพานหรือเธอนึกว่า e s
00:00:59 → 00:01:02t นี้หรือว่าอาจจะได้ทำคอมพิวเตอร์หรือ
00:01:02 → 00:01:04หัวใจแล้ว
00:01:04 → 00:01:09จนคุณหมอได้วินิจฉัยแล้วว่าเพื่อนๆน่าจะ
00:01:09 → 00:01:11มีโรคและโรคหัวใจตีบแน่เลย
00:01:11 → 00:01:15ขั้นตอนสุดท้ายของการวินิจฉัยโรคหลอด
00:01:15 → 00:01:18เลือดหัวใจตีบคือการฉีดสีล่ะเรื่องหัวใจ
00:01:18 → 00:01:22หรือที่เราเรียกว่าการส่วนหัวใจครับ
00:01:22 → 00:01:25การฉีดสีเราได้หัวใจคืออะไร
00:01:25 → 00:01:29การฉีดสีเราได้หัวใจมีชื่อภาษาหมอว่า
00:01:29 → 00:01:34โคโรนารีแองจิโอแกรมหรือย่อว่า cag ครับ
00:01:34 → 00:01:38การฉีดสีระเรื่อหัวใจหรือการส่วนหัวใจ
00:01:38 → 00:01:41เป็นการตรวจเพื่อดูว่าเรื่องหัวใจของเรา
00:01:41 → 00:01:44มีโครงสร้างเป็นยังไงมีการติดตามมากน้อย
00:01:44 → 00:01:47แค่ไหนก็ใช้เป็นข้อมูลในการวางแผนการ
00:01:47 → 00:01:52รักษาครับซึ่งการรักษามี 3 แนวทางคือ 1
00:01:52 → 00:01:55การรักษาด้วยยารับประทาน
00:01:55 → 00:02:002 การทำบอลลูนขยายหลอดเลือดและใส่ Code
00:02:00 → 00:02:04มีน้ำยันที่เราเรียกว่าสเต็นครับและแนว
00:02:04 → 00:02:07ทางสุดท้ายท่าเรือหัวใจตีบมากจนทำบอลลูน
00:02:07 → 00:02:11ไม่ได้ก็อาจพิจารณาผ่าตัดบายพาสเธอด้วย
00:02:11 → 00:02:15หัวใจที่เราเรียกว่าโคลี่บายพาสกราฟหรือ
00:02:15 → 00:02:18ย่อว่า cabg ครับ
00:02:18 → 00:02:22มีการสวนหัวใจมีวิธีการอย่างไร
00:02:22 → 00:02:26การฉีดสีรถหัวใจหรือต่อไปผมจะได้สั้นๆว่า
00:02:26 → 00:02:29การส่วนหัวใจจะต้องทำในห้องปฏิบัติการ
00:02:29 → 00:02:33ส่วนหัวใจและหลอดเลือดครับลักษณะของห้อง
00:02:33 → 00:02:36ส่วนหัวใจก็จะคล้ายกับห้องผ่าตัดครับโดย
00:02:36 → 00:02:39จะมีเตียงส่วนหัวใจอยู่ตรงกลางห้องและมี
00:02:39 → 00:02:42เครื่องเอกซเรย์เรื่องหัวใจหรือข้างใหญ่ๆ
00:02:42 → 00:02:44อยู่ที่หัวเตียงครับ
00:02:44 → 00:02:46เมื่อผู้ป่วยได้รับการเตรียมตัวเรียบร้อย
00:02:46 → 00:02:50ก็จะมานอนบนเตียงนี้ข้อดีของการส่วนหัวใจ
00:02:50 → 00:02:54ก็คือไม่ต้องดมยาสลบนะครับและก็แทบจะไม่
00:02:54 → 00:02:55เจ็บเลย
00:02:55 → 00:02:59เก็บนิดเดียวก็เพียงตอนคุณหมอฉีดยาชา
00:02:59 → 00:03:02บริเวณจุดใส่ใสส่วนหัวใจที่ข้อมือหรือ
00:03:02 → 00:03:05บริเวณขานี่เท่านั้นครับ
00:03:05 → 00:03:08วิธีการสวนหัวใจ
00:03:08 → 00:03:11หลังจากที่เพื่อนๆบนเตียงในห้องส่วนหัวใจ
00:03:11 → 00:03:15แล้วผมก็ที่ฉีดยาบริเวณที่จะใส่สายสวนหัว
00:03:15 → 00:03:19ใจซึ่งนิยมกระ 2 จุดคือบริเวณหัวข้อมือ
00:03:19 → 00:03:23และบริเวณขาหนีบครับจากนั้นผมก็จะค่อยๆ
00:03:23 → 00:03:28ใส่สายสวนผ่านทางหลอดเลือดแดงใหญ่สายพระ
00:03:28 → 00:03:30จะไหลเข้าไปเรื่อยๆครับจนถึงบริเวณขั้ว
00:03:30 → 00:03:33หัวใจซึ่งจะมีรูทางเข้าของเราหรือหัวใจ
00:03:33 → 00:03:37อยู่และไม่ได้ฉีดสีเข้าไปเราก็จะเห็นเส้น
00:03:37 → 00:03:42เลือดเป็นเส้นดำแบบนี้ครับถ้าทำของสีดำ
00:03:42 → 00:03:46ใหญ่แบบนี้ก็คือไม่มีรอยตีบแต่ท่ารำของสี
00:03:46 → 00:03:49เล็กแคบลงแบบเนี้ยก็คือมีจุติตรงนี้อยู่
00:03:49 → 00:03:50ครับ
00:03:51 → 00:03:55มีเส้นหัวใจจะมีอยู่ 3 เส้นนะครับโดยเส้น
00:03:55 → 00:03:58ใหญ่สูตรจะอยู่ทางด้านหน้าและอีก 2 เส้น
00:03:58 → 00:04:02จะอยู่ด้านซ้ายก็ด้านขวาครับแล้วก็จะฉีด
00:04:02 → 00:04:06สีจนครบ 3 เส้นเลยนะครับโอเคเมื่อฉีดสี
00:04:06 → 00:04:11แล้วพบว่าเรื่องหัวใจตีบถ้าจะทำอะไรต่อไป
00:04:11 → 00:04:15หากคีย์ C แล้วพบว่าเราได้หัวใจตีบเราก็
00:04:15 → 00:04:17ต้องพิจารณากันต่อครับว่าควรจะรักษายังไง
00:04:17 → 00:04:19ถึงจะเหมาะสมที่สุด
00:04:19 → 00:04:23เราจะแบ่งเป็น 3 กรณีครับกรณีแรกก็คือ
00:04:23 → 00:04:26เส้นเลือดหัวใจตีบไม่มากคือติบน้อยกว่า
00:04:26 → 00:04:3250% หากเรื่องหัวใจติดไม่ถึง 50% เลือด
00:04:32 → 00:04:34ก็มักจะรายได้เพียงพอต่อความต้องการของ
00:04:34 → 00:04:37หัวใจและก็ไม่มีความจำเป็นต้องจ่ายหลอด
00:04:37 → 00:04:40เลือดหัวใจหรือว่าต้องไปผ่าตัดไป Part นะ
00:04:40 → 00:04:43ครับใช้เพียงแค่การรักษาด้วยยากินก็ป้อง
00:04:43 → 00:04:46กันหลอดเลือดหัวใจตีเพิ่มมากกว่าเดิมก็พอ
00:04:46 → 00:04:49อยากกินดังกล่าวก็ได้แก่ยาละลายลิ่มเลือด
00:04:49 → 00:04:53อย่าลดขาอยู่ในเลือดรวมถึงต้องรักษาความ
00:04:53 → 00:04:56ดันไม่ให้สูงควบคุมเบาหวานให้ดีเป็นต้น
00:04:56 → 00:04:58ครับ
00:04:58 → 00:05:00ไว้ผมจะมาเล่าให้ฟังอีกทีเกี่ยวกับการกิน
00:05:00 → 00:05:04ยาหลังธรรมนูญเหรอหัวใจนะครับว่ากินยายัง
00:05:04 → 00:05:07ไงอายุยืนขึ้นฝากช่วยกดติดตามช่องดิชนะ
00:05:07 → 00:05:10ไว้ก่อนเลยนะ
00:05:10 → 00:05:13แต่ฉันนั้นในกรณีที่เส้นเลือดตีบมากแล้ว
00:05:13 → 00:05:15ก็ต้องทำการรักษาครับเจอกันรักษาจะมีอยู่
00:05:15 → 00:05:192 ทางคือการทำบอลลูนขยายเส้นเลือดหัวใจ
00:05:19 → 00:05:22ซึ่งไม่ต้องผ่าตัดเปิดหน้าอกนะครับทวีป
00:05:22 → 00:05:26แบบนึงคือการทำผ่าตัดบายพาสเราด้วยหัวใจ
00:05:26 → 00:05:29ซึ่งอันนี้จะต้องผ่าตัดเปิดหน้าอกและก็
00:05:29 → 00:05:32ต่อเส้นเลือดใหม่ในแล้วเรียกว่าบายพาส
00:05:32 → 00:05:36เส้นหัวใจครับหลังสวนหัวใจต้องอยู่โรง
00:05:36 → 00:05:38พยาบาลต่อกี่วัน
00:05:38 → 00:05:42โดยปกติแล้วหลังส่วนหัวใจนั้นเพื่อนๆจะ
00:05:42 → 00:05:45ได้ทำบอลลูนหรือไม่ได้ธรรมนูญก็ตามก็มัก
00:05:45 → 00:05:48จะอยู่โรงพยาบาลต่อแค่หนึ่งคืนเท่านั้น
00:05:48 → 00:05:50ครับแยกหลักคิดถึงเพื่อนออกจากห้องส่วน
00:05:50 → 00:05:54หัวใจก็จะมีการนำท่อใส่สวนออกจากบริเวณ
00:05:54 → 00:05:56ข้อมือหรือขาหนีบครับ
00:05:56 → 00:06:00หลังจากนั้นก็จะมีการติดอุปกรณ์ห้ามเลือด
00:06:00 → 00:06:04แล้วก็สังเกตอาการในหอผู้ป่วย 1 คืนครับ
00:06:04 → 00:06:07จากนั้นให้เช้ารุ่งขึ้นเป็นมีการตรวจดู
00:06:07 → 00:06:11แผลบริเวณใส่ท่อใส่ตัวไหนอีกนี้นะครับและ
00:06:11 → 00:06:14สิ่งที่เพื่อนจะได้กลับบ้านไปก็จะมีอยู่ 3
00:06:14 → 00:06:18สิ่งดังนี้ครับสิ่งแรกเลยคือยาที่ไม่ต้อง
00:06:18 → 00:06:20รับประทานอย่างต่อเนื่องครับเดี๋ยวเฉพาะ
00:06:20 → 00:06:23ยาละลายลิ่มเลือดอันที่สองคือใบรายงานผล
00:06:23 → 00:06:28การฉีดสีส่วนหัวใจว่าเราฉีดสีเจออะไรบ้าง
00:06:28 → 00:06:31หรือว่าได้ทำบอลลูนขยายหลอดเลือดหัวใจยัง
00:06:31 → 00:06:35ไงบ้างและสุดท้ายคือบัตรนัดครับโดยจะมี
00:06:35 → 00:06:39การนัดมาดูแผลเจาะเลือดดูค่าตายและเกลือ
00:06:39 → 00:06:43แร่ที่ประมาณ 1 สัปดาห์หลังฉีดสีครับ
00:06:43 → 00:06:44เบอร์โทรหาว่าคลิปนี้คงเป็นประโยชน์กับ
00:06:44 → 00:06:47เพื่อนที่ต้องส่วนตัวใจบ้างนะครับหากมี
00:06:47 → 00:06:51ข้อสงสัยเพื่อนคอมเม้นถามจะได้เลยนะคะก็
00:06:51 → 00:06:53อย่าลืมกดติดตามช่อง b k Channel ออย
00:06:53 → 00:06:56ด้วยนะครับเพราะว่าในคลิปต่อๆไปจะมี
00:06:56 → 00:07:00เรื่องการทำบัลลูนค่ะอย่าลืมหัวใจและก็
00:07:00 → 00:07:03ที่สำคัญมากเลยคือยาที่ต้องกินหลังการ
00:07:03 → 00:07:06ส่วนหัวใจครับแล้วพวกในคลิปหน้านะครับ
00:07:06 → 00:07:09สวัสดีครับอ่า
00:07:09 → 00:07:43[ปรบมือ]
00:07:43 → 00:08:08โน้ท
00:08:08 → 00:08:12[ปรบมือ]