00:00:00 → 00:00:04 ทําครบห้าข้อชะลอไตเสื่อม เดี๋ยววันนี้หมอพูดถึงว่า

00:00:04 → 00:00:11 ห้าข้อหลักสําคัญค่ะ ที่จําเป็นจะต้องทําเพื่อชะลอไตเสื่อมมีอะไรบ้าง

00:00:15 → 00:00:18 สวัสดีค่ะ เรียนรู้เรื่องไตกับหมอไต

00:00:18 → 00:00:22 หมอไตให้คําตอบโดยแพทย์หญิงกัลย์ยมลค่ะ แล้ววันนี้หมอจะพูดถึงห้าข้อนะคะ

00:00:22 → 00:00:30 ที่ถ้าเกิดว่าใครทําได้ตามนี้ค่ะ ก็เป็นตัวช่วยที่จะชะลอการเสื่อมของไตให้เราอย่างดีเลยค่ะ

00:00:30 → 00:00:34 ข้อแรกที่สําคัญมากนะคะ ก็คือการวัดความดันค่ะ

00:00:34 → 00:00:39 บางคนก็จะเข้าใจว่าเวลาไปโรงพยาบาลค่อยวัดความดันนะคะ แต่ว่าที่จริงแล้วค่ะ

00:00:39 → 00:00:43 การวัดความดันเนี้ย หมอคิดว่าจําเป็นจะต้องไปวัดความดันที่บ้านนะคะ

00:00:43 → 00:00:51 แล้วก็ วามดันมาให้คุณหมอดูค่ะ โดยระดับความดันที่ควรจะเป็นน้อยกว่าหนึ่งร้อยสามสิบแปดสิบค่ะ

00:00:51 → 00:00:55 อย่างไรก็ตามนะคะ การควบคุมความดันค่ะ

00:00:55 → 00:01:04 ควรจะต้องอยู่ในการดูแลของแพทย์นะคะ ว่าคุณหมอจะพิจารณาให้ความดันที่เหมาะสมของคนไข้แต่ละคนเป็นเท่าไรค่ะ

00:01:04 → 00:01:12 อันเนี้ยก็จะมีปัจจัยหลายหลายอย่างที่นํามาประกอบการพิจารณาค่ะ อย่างไรก็ตามยาความดันในกลุ่มแรกแรกนะคะ

00:01:12 → 00:01:16 ที่หมอไตจะเลือกใช้ ถ้าเกิดใช้

00:01:18 → 00:01:24 เราจะเรียกยากลุ่มนี้ว่ายากลุ่มเอซีอีไอหรือว่าเออาร์วีนะคะ กลุ่มนี้จะเป็นยาที่ช่วยชะลอการเสื่อมของไตของคนไข้ได้นะคะ

00:01:24 → 00:01:34 แต่ว่าก็จะมีคนไข้บางรายค่ะที่อาจจะไม่สามารถทานยานี้ได้นะคะ อันนี้ก็ต้องอยู่ในการพิจารณาของแพทย์เช่นกันนะคะ

00:01:44 → 00:01:48 ข้อที่สองก็คือการหลีกเลี่ยงการทานยาบางอย่าง ยาที่หมอเน้นเน้นเลยนะคะ

00:01:48 → 00:01:55 ก็คือยาอยู่ในกลุ่ม ค่ะ ยาแก้ปวด กลุ่มนี้จะเป็นกลุ่มที่หาซื้อได้ง่ายตามร้านทั่วไปนะคะ

00:01:55 → 00:02:05 กลุ่มนี้คนไข้ไตคนไข้ที่มีความเสี่ยงในการจะเป็นไตต่างต่างห้ามทานนะคะ รวมทั้งยาบํารุงอาหารเสริม

00:02:05 → 00:02:10 วิตามิน สมุนไพรค่ะ กลุ่มนี้ไม่จําเป็นไม่ควรทานนะคะ

00:02:10 → 00:02:14 นอกจากนี้ หมอก็ไม่ได้แนะนําให้คนไข้ซื้อยาทานเองนะคะ

00:02:14 → 00:02:23 ยิ่งในคนไข้ที่ไตยิ่งเสื่อมมากเท่าไรค่ะ ก็จะมีข้อจํากัดแล้วก็มีรายละเอียดในการให้ยามากขึ้นนะคะ

00:02:30 → 00:02:34 ข้อที่สามนะคะ สําหรับคนไข้ที่เป็นเบาหวานค่ะ

00:02:34 → 00:02:42 ควรจะควบคุมระดับน้ําตาลให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมนะคะ โดยน้ําตาลที่แนะนําก็คือน้ําตาลสะสมนะคะ

00:02:42 → 00:02:48 ไม่ใช่น้ําตาลที่เราเจาะกันเป็นครั้งคราวนะคะ น้ําตาลสะสมควรจะอยู่ในเกณฑ์ประมาณเจ็ดนะคะ

00:02:48 → 00:02:56 อย่างไรก็ตามนะคะในคนไข้บางรายค่ะ เช่นในคนไข้ที่สูงอายุหรือในคนไข้ที่อาจจะมีปัญหาน้ําตาลต่ําบ่อยบ่อยค่ะ

00:02:56 → 00:03:01 คุณหมออาจจะแนะนําให้ระดับน้ําตาลสะสมมากกว่าเจ็ด นะคะ อัน เนี้ย

00:03:01 → 00:03:05 ก็จะขึ้นกับความเหมาะสมของคนไข้แต่ละรายค่ะ แต่โดยทั่วไปก็คือ

00:03:05 → 00:03:09 ถ้าเกิดเราแข็งแรงสบายดี อายุไม่มากค่ะ

00:03:09 → 00:03:15 ยิ่งถ้าเกิดควบคุมระดับน้ําตาลสะสมให้อยู่ประมาณเจ็ดได้ เอ่อ เร็วเท่าไหร่

00:03:15 → 00:03:20 แล้วก็นานเท่าไหร่ อัน เนี้ย ก็จะช่วยชะลอไตเสื่อมได้มากนะคะ

00:03:28 → 00:03:39 ข้อต่อไปอันนี้สําคัญมากนะคะก็คือการทานอาหารให้เหมาะสมกับไตแต่ละระยะค่ะ ซึ่งข้อเนี้ยค่ะจะมีรายละเอียดค่อนข้างจะมากเลยนะคะเพราะว่าคนไข้ไตมีหลายอย่างมากมากนะคะคนไข้ไตเรื้อรังเนี้ยมีตั้งห้าระยะ

00:03:39 → 00:03:45 แต่ละระยะจะมีรายละเอียดในการทานอาหารเนี้ยไม่เหมือนกันเลยนะคะ อาหารเนี้ยก็มีหลายอย่างมากเลยใช่ไหมค่ะ

00:03:45 → 00:03:49 มีทั้งอาหารเค็มมีทั้งอาหารมัน มีทั้ง อ่า น้ํา มีเกลือแร่

00:03:49 → 00:03:53 โพแทสเซียม มีเรื่องโปรตีน มีคาร์โบไฮเดรต มีเยอะมากมากเลย

00:03:53 → 00:03:57 ดังนั้นหมอก็แนะนําว่าคนไข้ค่ะ ก็ข้อแรกควรจะรู้ก่อนนะคะ

00:03:57 → 00:04:02 ว่าตัวเองเป็นไตเรื้อรังระยะที่เท่าไร ข้อสองก็มาหาความรู้ค่ะว่าไตเรื้อรังระยะของเรา

00:04:02 → 00:04:08 เนี่ย ควรจะทานอาหารแบบไหน แล้วข้อที่สามก็จะต้องรู้อีกว่าแล้วผลเลือดของเรา

00:04:08 → 00:04:12 เนี่ย ค่ะเหมือนกับในคนไข้ ไตเรื้อรังระยะนี้หรือเปล่า

00:04:12 → 00:04:16 เพราะว่าก็จะมีรายละเอียดลึกลงไป อย่างเช่นว่าเราเป็นไตระยะสาม

00:04:16 → 00:04:19 ซึ่งปกติไตระยะสามค่ะ การเคลียร์เกลือแร่โพแทสเซียมค่ะ

00:04:19 → 00:04:24 ยังไม่เสียไป แต่ปรากฏว่าเราไปได้ยาที่ทําให้เกลือแร่โพแทสเซียมสูง

00:04:24 → 00:04:28 แล้วก็คุณหมอพิจารณาแล้วว่ายาตัว เนี้ย มีประโยชน์กับเราอย่าง

00:04:28 → 00:04:34 เงี้ย ค่ะ ปรากฏ อ่า คุณหมอก็จะแนะนําให้คนไข้คุมอาหารที่มีโพแทสเซียมสูง

00:04:34 → 00:04:38 อัน เนี้ย ก็จะแตกต่างในรายละเอียดของคนไข้แต่ละคนนะคะ

00:04:38 → 00:04:45 ก็ควรจะต้องรู้ตัวเองแล้วก็ดูของตัวเองเป็นรายรายไปนะคะ ก็จะมีรายละเอียดตั้งแต่ว่า เอ่อ

00:04:45 → 00:04:50 ควรทานโปรตีนเท่าไหร่ ควรทานอาหารโพแทสเซียม เอ่อ

00:04:50 → 00:04:53 อย่างไร อาหารฟอสฟอรัสอย่างไร ดื่มน้ําได้เท่าไหร่ ซึ่งตรง

00:04:53 → 00:04:58 เนี้ย ก็จะสามารถไปศึกษาในรายละเอียดต่างต่างได้นะคะ

00:05:06 → 00:05:10 สุดท้ายค่ะ อันนี้ก็เป็นเรื่องที่ควรจะทําร่วมด้วยนะคะ

00:05:10 → 00:05:14 ก็คือการที่มี น้ําหนักที่ไม่มากเกินไป

00:05:14 → 00:05:19 ไม่น้อยเกินไปค่ะ การออกกําลังกายแล้วก็งดการสูบบุหรี่นะคะ

00:05:19 → 00:05:22 สําหรับรายละเอียดเรื่องน้ําหนักแล้วก็การออกกําลังกาย อะ ค่ะ

00:05:22 → 00:05:28 เดี๋ยวหมออาจจะเล่าในรายละเอียดในวิดีโอต่อต่อไปให้ฟังอีกทีหนึ่งนะคะ ส่วนเรื่องการสูบบุหรี่ เนี่ย

00:05:28 → 00:05:32 อันนี้แน่นอนแล้วนะคะ ว่าถ้าเกิดยิ่งสูบบุหรี่เยอะ

00:05:32 → 00:05:36 ยิ่งไตวายเร็วมากขึ้นนะคะ ท่านใดที่ ไม่

00:05:36 → 00:05:43 ูบบุหรี่อันนี้ดีแล้วนะคะ แต่ว่าท่านใดที่ยังสูบบุหรี่อยู่อันนี้หมอก็แนะนําว่าพยายามรีบเลิกเลยนะคะ

00:05:43 → 00:05:50 เพราะว่านอกจากทําร้ายไตของท่านก็ยังทําร้ายคนรอบข้าง คนที่ท่านรักด้วยนะคะ

00:05:55 → 00:05:58 และสําหรับวันนี้หมอจะจบ ไว้แต่เพียงเท่านี้นะคะ

00:05:58 → 00:06:04 ท่านใดที่มีคําถามสงสัยค่ะสามารถฝาก ไว้ที่ด้านล่างได้นะคะและท่านใดที่คิดว่า

00:06:04 → 00:06:10 นี้มีประโยชน์ค่ะฝากช่วยกด กดแชร์กดติดตาม

00:06:10 → 00:06:19 แล้วก็กดกระดิ่งด้วยนะคะ เรียนรู้เรื่องไตกับหมอไตหมอไตให้คําตอบโดยแพทย์หญิงกัญญามลวันนี้สวัสดีค่ะ