การกลั้นจามอาจก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกายอย่างไรบ้าง

ทำไมเราถึงจาม การกลั้นจามอันตรายหรือไม่

จากช่อง : Doctor Tany


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:04สวัสดีครับผมยมาเล่าว่าการจามของคนเรา
00:00:0400:00:06เนี่ยมันเกิดขึ้นได้อย่างไรนะครับแล้วมี
00:00:0600:00:10กลไกแบบไหนบ้างนะครับการกลั้นจามมี
00:00:1000:00:12อันตรายหรือเปล่านะครับก็เดี๋ยววันนี้จะ
00:00:1200:00:14เล่าให้ฟังเลยนะครับพบกับผมนะครับนาย
00:00:1400:00:16แพทย์ธนีธนียวันนะครับเป็นอาจารย์แพทย์
00:00:1600:00:18อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกานะครับเชี่ยว
00:00:1800:00:20ชาญโรคปอดการปลูกถ่ายปอดและวิกฤตบำบัดนะ
00:00:2000:00:23ครับสำหรับอาการจามของเรานะครับมันก็เกิด
00:00:2300:00:27จากการที่เรามีสิ่งแปลกปลอมไปกระตุ้นเส้น
00:00:2800:00:30ปสาทที่อยู่ในทางเดินหายใจของเราโดยเฉพาะ
00:00:3000:00:33บริเวณจมูกไซนัสนะครับตรงเนี้ยมันจะเป็น
00:00:3300:00:36จุดหลักเลยที่ทำให้เกิดอาการจามได้นะครับ
00:00:3600:00:40หรืออีกแบบนึงก็คือเรามีการอักเสบหรือมี
00:00:4000:00:43สารบางอย่างที่ไปกระตุ้นเส้นประสาทหรือ
00:00:4300:00:45เส้นประสาทของเราเนี่ยมันไวเกินนะครับ
00:00:4500:00:47หรือบางกรณีเส้นประสาทของเรามันไม่ได้ไว
00:00:4700:00:50เกินหรอกนะครับมันเป็นเส้นประสาทที่อยู่
00:00:5000:00:54ใต้ตัวเยื่อบุต่างๆแล้วถ้าเกิดว่าเยื่อบุ
00:00:5400:00:56ของเราเนี่ยมันเสียไปนะครับเสียไปด้วย
00:00:5600:00:59สาเหตุต่างๆเช่นเราเป็นโควิดหรือเราเกิด
00:00:5900:01:02การโดนทำลายเยื่อบุเพราะว่าเราหายใจเอา
00:01:0200:01:04สารเคมีบางอย่างเข้าไปนะครับแล้วก็ทำให้
00:01:0400:01:07บริเวณเยื่อบุมันหายไปแล้วก็เส้นประสาท
00:01:0700:01:11เนี่ยก็จะมีการติดต่อกับสิ่งแวดล้อมโดย
00:01:1100:01:13ตรงนะครับกลุ่มพวกเนี้ยก็จะเกิดอาการจาม
00:01:1300:01:17ได้ง่ายขึ้นนะครับอ่ามันไม่ได้เป็นเพราะ
00:01:1700:01:19ว่ามีคนคิดถึงเรามีคนนินทาเรานะครับเรา
00:01:1900:01:21ถึงจามนะครับอันนี้อันนั้นอาจจะไม่เกี่ยว
00:01:2100:01:23อะไรกันนะครับอาจจะเป็นการบังเอิญซะมาก
00:01:2300:01:26กว่านะครับแล้วก็พอเราจามปุ๊บเนี่ยก็จะมี
00:01:2600:01:28การขับเอาสิ่งแปลกปลอมต่างๆซึ่งติดอยู่ใน
00:01:2800:01:31โพงจมูกของเราเราหรือในไซนัสของเราเนี่ย
00:01:3100:01:34ออกไปข้างนอกนะครับอ่าหรือว่าออกไปทางปาก
00:01:3400:01:36ด้วยเป็นต้นนะครับเพราะว่ามันเป็นกลไกการ
00:01:3600:01:38ป้องกันของร่างกายอยู่แล้วไม่ให้สิ่งแปลก
00:01:3800:01:41ปลอมเหล่านั้นเข้าไปอยู่ในร่างกายนะครับ
00:01:4100:01:45เวลาที่เราจามเนี่ยนะครับมันจะมี
00:01:4500:01:49การปล่อยลมที่แรงและเร็วนะครับคล้ายๆกับ
00:01:4900:01:52การไอนั่นแหละครับแต่ว่ามันจะมีการปิดปาก
00:01:5200:01:54ก่อนแล้วก็พอจามเนี่ยจะเป็นการพ่นลมออกไป
00:01:5400:01:58แรงๆนะครับปัญหามันอยู่ตรงนี้ครับถ้าเรา
00:01:5800:02:02กลั้นจากนะครับลมเหล่านั้นเนี่ยแทนที่มัน
00:02:0200:02:04จะออกไปข้างในเอ้ออกไปข้างนอกมันออกไปไม่
00:02:0400:02:08ได้นะครับมันก็เกิดอยู่ข้างในนะฮะพอมัน
00:02:0800:02:11อยู่ข้างในปุ๊บความดันจะเพิ่มขึ้นทันที
00:02:1100:02:14ความดันตรงไหนบ้างนะครับความดันในกะโหลก
00:02:1400:02:16ศีรษะเราทั้งหมดเนี่แหละครับเพิ่มนะครับ
00:02:1600:02:19ความดันในช่องอกในรงปอดตรงๆเพิ่มนะครับ
00:02:1900:02:22ถามว่ามันไม่ดียังไงนะครับถ้าจามรุนแรง
00:02:2200:02:25มากๆแล้วเรากลั้นเนี่ยนะฮะบางคนจะเกิด
00:02:2500:02:29ภาวะมีลมเข้าไปแทรกในเนื้อสมองเลยนะครับ
00:02:2900:02:33หรือที่เรียกว่านมันโมแปลว่าลมนะครับเิ
00:02:3300:02:37sepat แปลว่าหัวนะครับอ่าลมในหัวนะครับ
00:02:3700:02:39นมัสคือลมเข้าไปข้างในเลยนะครับอาจจะเกิด
00:02:3900:02:42อาการปวดหัวรุนแรงได้แล้วเวลาลมพวกนี้ถ้า
00:02:4200:02:43มันมีเยอะนะครับมันจะทำให้เกิดลิ่มเลือด
00:02:4300:02:46ไปอุดตันตามบริเวณต่างๆได้นะครับพอความ
00:02:4600:02:49ดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นบางคนก็จะมี
00:02:4900:02:52เลือดออกที่ตาขาวได้นะครับอ่าเลือดออกที่
00:02:5200:02:54ตาขาวเราจะเรียกว่าับ conjunctival hamor
00:02:5500:02:58AG นะครับสับก็ใต้นะครับ conjunctival
00:02:5800:03:01เป็นเยื่อหุ้มตานะครับ heme ก็คือเลือด
00:03:0100:03:03ออกนั่นเองนะครับ sub conal hem ก็คือ
00:03:0300:03:07เป็นเยื่อออกเอ่อเลือดออกที่ใต้เยื่อบุตา
00:03:0700:03:10สีขาวนะครับพวกเนี้ยจะเกิดง่ายโดยเฉพาะคน
00:03:1000:03:13ที่ทานยาต้านเกล็ดเลือดอยู่หรือว่าทานยา
00:03:1300:03:15ที่ละลายเลิ่มเลือดป้องกันการเกิดการแข็ง
00:03:1500:03:18ตัวของเลืเลือดพวกเนี้ยมันก็จะทำให้เลือด
00:03:1800:03:20ออกใต้ใต้ตาตรงนั้นง่ายขึ้นนะครับหรือคน
00:03:2000:03:24ที่อายุเยอะๆพวกเก็จะเป็นง่ายขึ้นนะอีก
00:03:2400:03:27อย่างนึงถ้าไอถ้าจามรุนแรงเนี่ยบางคนแล้ว
00:03:2700:03:31เรากลั้นไว้นะครับปอดแตกได้นะฮะโดยเฉพาะ
00:03:3100:03:34คนที่มีโรคปอดอยู่เก่าเช่นเป็นถุงลมโปร่ง
00:03:3400:03:36พองนะครับหรือมีซีสอยู่ในปอดอะไรอย่าง
00:03:3600:03:38เงี้ยนะครับคนที่เคยปอดแตกมาแล้วนะครับ
00:03:3800:03:41หรือปอดรั่วมาแล้วมันก็จะเป็นได้ง่ายขึ้น
00:03:4100:03:44นะครับบางคนจามปุ๊บหรือไอปุ๊บเนี่ยมันรู้
00:03:4400:03:47สึกมันมีเสียงแป๊ะอยู่ข้างในเยเราก็เจ็บ
00:03:4700:03:49หน้าอกขึ้นมาแล้วก็เหนื่อยมากๆนะพวกเนี้ย
00:03:4900:03:52สงสัยไว้ก่อนต้องรีบไปหาหมอเลยนะครับนอก
00:03:5200:03:55เหนือจากนี้ถ้าจามรุนแรงแล้วเรากลั้นไว้
00:03:5500:03:58บางครั้งมันเกิดการที่มันมีลมแทรกเข้าไป
00:03:5800:04:01ในบริเวณเนื้อเยื่อต่างๆของร่างกายนะครับ
00:04:0100:04:03ทำให้เกิดการปวดการเจ็บบริเวณเนื้อเยื่อ
00:04:0400:04:06ต่างๆโดยเฉพาะตรงบริเวณคอตรงบริเวณหน้า
00:04:0600:04:08พวกเนี้ยได้นะครับมันเกิดขึ้นได้ยากแต่
00:04:0800:04:10มันก็เกิดขึ้นได้นะครับตรงเนี้ยก็เป็น
00:04:1000:04:14อันตรายของการที่เรากั้นจามนะครับอ่าที
00:04:1400:04:17นี้ในเมื่อผมบอกว่าการจามันเกิดจากการที่
00:04:1700:04:19เราได้รับสิ่งต่างๆที่กระตุ้นเข้าไปใน
00:04:2000:04:22ร่างกายนะครับสิ่งต่างๆที่กระตุ้นในแต่ละ
00:04:2200:04:24คนจะไม่เหมือนกันนะครับเราจะสังเกตว่าบาง
00:04:2400:04:28คนแพ้เกสรบางคนแพ้ไรฝุ่นบางคนไม่แพ้อะไร
00:04:2800:04:30เลยบางคนรู้สึกว่าเวลาที่อากาศมันเปลี่ยน
00:04:3000:04:33หรือความชื้นมันเปลี่ยนเราก็จะมีการจามละ
00:04:3300:04:35นะครับนะครับพวกเนี้ยสาเหตุมันแตกต่างกัน
00:04:3500:04:39ไปเลยนะครับเช่นถ้าเราเกิดแพ้อะไรสัก
00:04:3900:04:40อย่างแล้วเราหายใจเอาสิ่งนั้นเข้าไปเราก็
00:04:4000:04:43จะจามขึ้นมานะครับมีน้ำมูมีน้ำหูน้ำตา
00:04:4300:04:45เยอะนะครับการภูมิแพ้เนี่จะมีอาการคัน
00:04:4500:04:48ด้วยเป็นหลักนะครับมักจะเป็นน้ำมูกใสๆมี
00:04:4800:04:50อาการจามบ่อยๆจามเป็นชุดเลยนะครับแล้วก็
00:04:5000:04:53คันตาได้นะครับคันบริเวณจมูกคันบริเวณ
00:04:5300:04:55หน้านะครับเราจะเห็นบางคนเนี่ยคือเอามือ
00:04:5500:04:58ไถๆๆๆอย่างเงี้ยตลอดเพราะว่ามันคันนะครับ
00:04:5800:05:00บางคนในเด็กนะฮะโดยเฉพาะในเด็กเนี่ยจะ
00:05:0000:05:03เห็นตรงเนี้ยจมูกเป็นร่องร่องเป็นเส้น
00:05:0300:05:07เส้นตรงๆนะครับอ่าหรือที่ทางภาษาทางการ
00:05:0700:05:08แพทย์เราก็จะเรียกท้างๆบว่า nasal ครีส
00:05:0800:05:12หรือว่าบางคนทำ nasal สูดสูดก็เขาจะทำแบบ
00:05:1200:05:15นี้นะครับไถจมูกขึ้นไปด้านบนนะฮะมันจะทำ
00:05:1500:05:17ให้มันเป็นเรอยอยู่ตรงเนี้ยทำบ่อยๆเพราะ
00:05:1700:05:19ว่ามันคันนะฮะก็จะมีอาการพวกนั้นได้นะ
00:05:1900:05:22ครับบางคนแพ้เยอะๆก็จะมีอาการตาบวมตรง
00:05:2200:05:25เนี้ยก็จะบวมดำเลยนะครับในเด็กเนี่ยจะไม่
00:05:2500:05:27ใช่เด็กเอดนอนนะครับเด็กเ้าเป็นภูมิแพ้นะ
00:05:2700:05:30ฮะก็จะมีอาการพวกนั้นขึ้นมาได้นะครับอ่า
00:05:3000:05:32ตาเหมือนแพนด้านะครับดำๆคล้ำๆน่ะนะเก็
00:05:3200:05:34ต้องสงสัยว่าเอ้มีภูมิแพ้อะไรร่มด้วยมยนะ
00:05:3500:05:37ครับคันหน้าคันตาอยู่บ่อยๆบางคนเไม่ไม่
00:05:3700:05:39เกาไม่อะไรอย่างเงี้ยนะครับเ้าก็จะใช้
00:05:3900:05:40วิธีอย่าง
00:05:4000:05:44เงี้ยเหมือนพวกหนูเวลาที่ที่มันมันกิน
00:05:4400:05:47อะไรสักอย่างนะครับหนูมันชอบงี้ฮะคือมัน
00:05:4700:05:49คันนะครับเราทำอย่างเงี้ยมันจะมันอาจจะ
00:05:4900:05:51ช่วยทำให้เค้าหายคันได้มากขึ้นแต่ถ้าคน
00:05:5100:05:53ไหนที่เราเห็นเค้าทำบ่อยๆเนี่ยก็ไปดูก่อน
00:05:5300:05:55ว่าเคมีภูมิแพ้อะไรหรือเปล่านะครับเพราะ
00:05:5500:05:57ว่าพวกนั้นเนี่ยจำเป็นจะต้องไปรักษานะ
00:05:5700:05:58ครับภูมิแพ้เนี่ยดีที่สุดคือหลีกเลี่ยง
00:05:5900:06:01สิ่งที่แพ้นะนะครับไม่ฉะนั้นเนี่ยก็จะ
00:06:0100:06:03เกิดการจามการอะไรอย่างเงี้ยออกมาบ่อยๆ
00:06:0300:06:06ได้นะครับแล้วก็น้ำมูกอะไรคันอะไรพวก
00:06:0600:06:08เนี้ยภูมิแพ้เวลามันเป็นเยอะเยอะเนี่ยมัน
00:06:0800:06:09บางคนมันจะเป็นเยอะแล้วเป็นเยอะขึ้น
00:06:0900:06:11เรื่อยๆนะครับมันจะไม่ได้เป็นแล้วก็หายไป
00:06:1100:06:14เลยนะครับยิ่งเรื้อรังเท่าไหร่มันยิ่งคง
00:06:1400:06:16ที่ยาวนานเท่านั้นนะครับดังนั้นควรจะไปหา
00:06:1600:06:18สาเหตุว่าแพ้อะไรแล้วก็หลีกเลี่ยงรวมทั้ง
00:06:1800:06:21รักษาด้วยตั้งแต่ต้นจะดีที่สุดนะครับบาง
00:06:2100:06:24คนผมเห็นเห็นกังวลว่าเอ๊ะเรากินยาไปนานๆ
00:06:2400:06:27พ่นยาไปนานๆพ่นยาเข้าจมูกนานๆเนี่ยจะเป็น
00:06:2700:06:30อันตรายหรือเปล่านะครับต้องต้องบอกอย่าง
00:06:3000:06:32นี้ครับการที่ท่านไม่รักษาเนี่ยอันตราย
00:06:3200:06:35กว่าการใช้ยานะครับเราจำเป็นจะต้องรักษา
00:06:3500:06:37นะครับพวกเนี้ยถ้าจำเป็นจะต้องใช้ยาก็
00:06:3700:06:39ต้องใช้ยาแล้วต้องใช้ให้สม่ำเสมอด้วยนะ
00:06:3900:06:43ครับคีย์เวิร์ดคือการใช้ให้สม่ำเสมอไม่
00:06:4300:06:46ใช่ว่าใช้ๆหยุดๆนะครับอ่าใช้ใช้หยุดๆ
00:06:4600:06:48เนี่ยมันจะทำให้โรคเนี่ยควบคุมได้ยากขึ้น
00:06:4800:06:50นะครับทั่วไปเราต้องใช้ต่อเนื่องก่อนแล้ว
00:06:5000:06:52พออาการเราเริ่มหายไปแล้วคุมได้ดีขึ้น
00:06:5200:06:54แล้วเราค่อยลดยาอันเนี้ยจึงเป็นวิธีการ
00:06:5400:06:56แก้ไขที่ถูกต้องไม่ใช่ว่าเดี๋ยวกินเดี๋ยว
00:06:5600:06:59หยุดเดี๋ยวกินเดี๋ยวหยุดนะครับอ่าทีนี้
00:06:5900:07:01นี้นอกเหนือจากนี้เนี่ยบางคนเกิดจากการ
00:07:0100:07:03ที่มีการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิได้นะครับ
00:07:0300:07:06เช่นว่าเดี๋ยวร้อนไปเย็นก็มีอาการนะครับ
00:07:0600:07:08ส่วนมากพวกเนี้ยมักจะมาด้วยอาการคัดจมูก
00:07:0900:07:11ซะมากกว่าไม่ใช่อาการจามนะครับแต่บางคนก็
00:07:1100:07:14มีอาการจามได้นะครับอ่าอาการจามพวกเนี้ย
00:07:1400:07:18มันเป็นเพราะว่าหลอดเลือดที่ควบคุมบริเวณ
00:07:1800:07:20ในโปรงจมูกของเราเนี่ยมีการผิดปกตินะครับ
00:07:2100:07:23มันขยายตัวในเวลาที่มันไม่ควรจะขยายมันหด
00:07:2300:07:25ตัวในเวลาที่มันไม่ควรจะหดเวลามันขยายตัว
00:07:2600:07:28เนี่ยเอาละน้ำมูกจะมาะจมูกข้างนั้นจะตัน
00:07:2800:07:32นะครับอ่าพวกนี้เป็นต้นนะถ้าคนที่มาต่าง
00:07:3200:07:34ประเทศที่หนาวๆเนี่ยจะเห็นตรงนี้ได้บ่อย
00:07:3400:07:36นะครับคนที่จมูกปกติก็จะมีอาการพวกนี้
00:07:3600:07:39เหมือนกันนะฮะเราจะสังเกตได้โดยที่ว่าเรา
00:07:3900:07:41ออกไปข้างนอกหนาวๆนะครับหนาวมากๆเลยพอ
00:07:4100:07:44เข้ามาในห้องที่มันอุ่นๆปุ๊บเนี่ยน้ำมูก
00:07:4400:07:47มาเลยนะครับนมันเกิดอะไรขึ้นเวลาที่เราไป
00:07:4700:07:49ที่หนาวๆเนี่ยพวกเส้นเลือดพวกนี้มันจะหด
00:07:4900:07:51ตัวนะครับเข้ามาในที่อุ่นๆเส้นเลือดมันจะ
00:07:5100:07:54ขยายตัวออกมาพอมันขยายตัวเสร็จปุ๊บเอาละ
00:07:5400:07:55นะครับเลือดมาเลี้ยงบริเวณนั้นได้ดีขึ้น
00:07:5500:07:58น้ำมูกน้ำหูน้ำตาอะไรทุกี้มาหมดเลยนะครับ
00:07:5800:08:00บางคนก็จะมีจามพ่วงขึ้นมาด้วยนะครับอ่า
00:08:0100:08:03ตัวเนี้ยถ้ามันเป็นแบบเฉพาะตอนเป็นหน้า
00:08:0300:08:05หนาวว่าไม่ต้องทำอะไรนะครับไม่ต้องยุ่ง
00:08:0500:08:07อะไรกับมันมันจะดีขึ้นมันเองนะครับแต่ถ้า
00:08:0700:08:11เกิดว่าเอ่อไปอยู่ที่ประเทศไทยอากาศ
00:08:1100:08:14เปลี่ยนนิดๆหน่อยๆเอาลคัดจมูกมากเลยจาม
00:08:1400:08:16พวกนี้อาจจะต้องไปใช้ยากลุ่มยาพ่นจมูกบาง
00:08:1600:08:19ชนิดนะครับที่สามารถช่วยพวกนี้ได้นะฮะอ่า
00:08:2000:08:23บางคนถามว่าเอ๊ะทำไมกินเผ็ดกินรสเปรี้ยว
00:08:2300:08:25แล้วบางมีเกิดจามขึ้นมาได้มันมันรู้สึก
00:08:2500:08:28เหมือนคันคอบางคนก็จะไอแทนบางคนก็จะจาม
00:08:2800:08:30แทนนะครับบางคนก็จะรู้สึกว่าน้ำตาไหลได้
00:08:3000:08:32น้ำมูกไหลนี่ก็เป็นเหตุเดียวกันเหมือนกัน
00:08:3200:08:34นะครับมันไปยุ่งเกี่ยวข้องกับเส้นประสาท
00:08:3400:08:36พวกเแหละครับแล้วก็เส้นประสาทบางคนมันมี
00:08:3600:08:39การเชื่อมตัวที่ผิดปกติกับต่อมน้ำตาต่อม
00:08:3900:08:41น้ำลายอะไรอย่างเงี้ยนะครับก็จะทำให้เรา
00:08:4100:08:44มีอาการน้ำหูน้ำตาไหลได้นะครับอจริงๆน้ำ
00:08:4400:08:46หูไม่ไม่ควรจะไหลนำเราไม่มีน้ำหูนะครับมี
00:08:4600:08:48แต่น้ำตาอย่างเดียวนะครับน้ำหูนี่ถ้ามัน
00:08:4800:08:50ออกถ้ามีน้ำออกมาจากหูเนี่ยอันนี้ถือว่า
00:08:5000:08:54ผิดปกติที่ตัวหูด้านอ่าหูข้างในแล้วนะ
00:08:5400:08:56ครับตรงนั้นคงต้องไปตรวจแล้วนะครับเราไม่
00:08:5600:08:58ควรจะมีน้ำอะไรออกมาจากหูเลยนะครับขี้หู
00:08:5800:09:00ก็มีขี้หูนั่นแหละครับครับแต่มันไม่ควรจะ
00:09:0000:09:04มีออกมาได้นะฮะอ่าทีนี้เรื่องของการจามก็
00:09:0400:09:06จะมีหลายๆประเภทอย่างที่ผมบอกไปเมื่อ
00:09:0600:09:09ตะกี้นี้นะครับไม่ควรจะกลั้นการจามนะครับ
00:09:0900:09:12แต่ว่าควรจะปิดปากนิดนึงเวลาถ้าท่านจะจาม
00:09:1200:09:14เนี่ยท่านจามใส่ข้อศอกตรงนี้ได้หรือว่าหา
00:09:1400:09:18ทิชชู่หาอะไรมาจามเข้าไปข้างในนะครับอย่า
00:09:1800:09:21ไปจามอย่างเงี้นะครับถ้าแน่นอนว่าถ้าเกิด
00:09:2100:09:23ในช่วงยุคโควิดใครจามแล้วก็ฟุ้งออกมา
00:09:2300:09:25อย่างเงี้ยนะครับแน่นอนว่าทุกๆคนจะต้อง
00:09:2500:09:26หนีท่านแน่ๆนะครับเพราะว่าเค้าก็คิดว่า
00:09:2700:09:28ท่านเป็นโควิดอยู่หรือเปล่านะครับคนที่
00:09:2800:09:31ไม่สบายเป็นหวัดอยู่เเนาก็จะจามได้เพราะ
00:09:3100:09:33ว่าพวกเชื้อไวรัสเชื้ออะไรพวกเมันจะไป
00:09:3300:09:35ยุ่งเกี่ยวข้องกับเส้นประสาทบริเวณที่
00:09:3500:09:38อยู่ในจมูกมันจะเกิดแผลเล็กๆเล็กๆขึ้นมา
00:09:3800:09:39ที่เรามองไม่เห็นทำให้เส้นประสาทพวกนี้
00:09:3900:09:42มันไวมากขึ้นนะครับมันก็พยายามจะจามออกมา
00:09:4200:09:43นะครับอย่าไปกลั้นมันทีเดียวเลยนะครับถ้า
00:09:4300:09:45กลั้นแล้วมันระเบิดอยู่ในหัวของท่านเนี่ย
00:09:4500:09:48อาจจะเป็นปัญหาต่างๆที่ผมเคยเล่าไปเมื่อ
00:09:4800:09:50ตะกี้ได้นะครับโอเควันนี้ก็เล่าให้ฟัง
00:09:5100:09:55เท่านี้นะครับขอบคุณมากครับสวัสดีครับ