00:00:00 → 00:00:07[ปรบมือ]
00:00:07 → 00:00:10ถ้าคนไข้มาห้องฉุกเฉยเงี้ยจูนให้การรักษา
00:00:10 → 00:00:12อย่างไงนะอันดับแรกนะเราก็ต้องตรวจดูก่อน
00:00:12 → 00:00:14ครับพี่ว่าหัวไหล่เนี่ยสงสัยว่าหลุดไปทาง
00:00:15 → 00:00:17ด้านไหนซึ่งส่วนใหญ่มันเป็นทางด้านหน้า
00:00:17 → 00:00:19อาจจะมี xray ถ้าเราไม่แน่ใจแล้วเราจะ
00:00:19 → 00:00:23ต้องดึงหัวไหล่ให้กลับเข้าที่
00:00:23 → 00:00:30[เพลง]
00:00:30 → 00:00:33โหจูนช่วงนี้พี่เจอเคสไหล่หลุดมาเยอะเลย
00:00:33 → 00:00:35ที่ห้องฉุกเฉินน่ะเอ๊ะปกติเคสไหล่หลุดนี่
00:00:35 → 00:00:39มันมันเกิดยังไงนะจูนคือจริงๆแล้วเนี่ย
00:00:39 → 00:00:41ไหล่เนี่ยมันเป็นข้อที่มันค่อนข้างที่จะ
00:00:41 → 00:00:44ลวมได้ง่ายก็คือมันเคลื่อนไหวได้เยอะมัน
00:00:44 → 00:00:47ก็มีโอกาสที่จะหลุดได้ง่ายแทบจะมากที่สุด
00:00:47 → 00:00:50เลยล่ะพี่ส่วนใหญ่เยเขาจะหลุดเวลาที่มัน
00:00:50 → 00:00:53มีอุบัติเหตุคือมีแรงกระแทกอาจจะกับการ
00:00:53 → 00:00:55เล่นกีฬาหรือว่าอุบัติเหตุรถยนต์ก็ได้
00:00:55 → 00:00:58ส่วนใหญ่ท่าที่ทำให้หลุดคือท่ากางแขนแล้ว
00:00:58 → 00:01:01ก็มีการหมุนแขนออกไปด้านนนอกเงี้ยพอมีแรง
00:01:01 → 00:01:03กระแทกออกมาจะทำให้หัวไหล่เนี่ยหลุดซึ่ง
00:01:03 → 00:01:05มักจะหลุดไปทางด้านหน้าเจอได้บ่อยเลยล่ะ
00:01:05 → 00:01:08ครับอือฮึแล้วปกติเคยมีมที่กรณีที่มัน
00:01:08 → 00:01:11หลุดไปทางด้านหลังเจอบ้างมครับจริงๆหัว
00:01:11 → 00:01:13ไหล่หลุดไป้าด้านหลังก็มีบ้ๆเหมือนกันแต่
00:01:13 → 00:01:15พวกนั้นเี่มักจะเกิดขึ้นกับอ่าอุบัติเหตุ
00:01:15 → 00:01:18แบบไฟช็อตแล้วทำให้หัวไหล่มันบิดแล้วก็
00:01:18 → 00:01:22หลุดไปทางด้านหลังอืน่าสนใจแล้วปกติถ้าคน
00:01:22 → 00:01:24ไข้มาห้องฉุกเฉยเงี้ยจูนให้การรักษาอย่าง
00:01:24 → 00:01:27ไงนะอยากรู้ว่ามันแตกต่างจากพี่มากมอืก็
00:01:27 → 00:01:29อันดับแรกนะเราก็ต้องตรวจดูก่อนครับพี่
00:01:29 → 00:01:31ว่าว่าหัวไหล่เนี่ยสงสัยว่าหลุดไปทางด้าน
00:01:31 → 00:01:33ไหนซึ่งส่วนใหญ่มันเป็นทางด้านหน้าอาจจะ
00:01:33 → 00:01:36มี xray ถ้าเราไม่แน่ใจเราเราจะต้องดึง
00:01:36 → 00:01:39หัวไหล่ให้กลับเข้าที่นะครับก็อาจจะมีการ
00:01:39 → 00:01:42ให้ยาแก้ปวดฉีดยาชาหรือว่าอะไรเข้าไปใน
00:01:42 → 00:01:44ข้อเพื่อให้ลดบวดแล้วก็ค่อยดึงไหลให้เข้า
00:01:45 → 00:01:48ที่อครับผมแล้วหลังจากนั้นเนี่ยก็อ่าใส่
00:01:48 → 00:01:50ที่ประคองแขนเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการ
00:01:50 → 00:01:53หลุดซ้ำในช่วงแรกครับผมมีข้อห้ามอะไรครับ
00:01:53 → 00:01:56ผมไขมยหลังไหลหลุดใหม่ๆหนังไหลหลุดใหม่ๆ
00:01:56 → 00:01:57ก็จะมีความเสี่ยงที่จะหลุดซ้ำได้สูงนะ
00:01:57 → 00:02:00ครับเนื่องจากการบาดเจ็บมันยังใหม่อยู่
00:02:00 → 00:02:02เนาะท่าที่ห้ามจริงๆเลยก็คือท่าที่ผมบอก
00:02:02 → 00:02:04เมื่อสักครู่นี้แหละครับกางไหล่แล้วก็บิด
00:02:04 → 00:02:07ออกเนี่ยมันจะทำให้มีโอกาสหลุดซ้ำได้สูง
00:02:07 → 00:02:11มากเลยครับก็จะห้ามอืน่าสนใจแล้วปกติ
00:02:11 → 00:02:13เนี่ยมันต้องผ่าตัดทุกลายมหรือว่าเมื่อ
00:02:13 → 00:02:16ไหร่เนี่ยจูนถึงจะจะผ่าตัดคนไข้ในกลุ่ม
00:02:16 → 00:02:18ที่ไหล่หลุดเงี้ครับครับโดยทั่วไปนะครับ
00:02:18 → 00:02:21ส่วนใหญ่มักจะเป็นขนกนใกล้ที่เป็นหัวไหล่
00:02:21 → 00:02:23หลุดซ้ำหลายๆครั้งเืองจากมันยิ่งหลุดซ้ำ
00:02:23 → 00:02:26มันิหลุดง่ายขึ้นเรื่อยๆแล้วก็จะทำให้มี
00:02:26 → 00:02:29ปัญหาในการใช้งานแต่ในปัจจุบันก็มีคนแ
00:02:29 → 00:02:32กลุ่มนึงเหมือนกันที่อาจจะผ่าตัดตั้งแต่
00:02:32 → 00:02:34ไหลหลุดในครั้งแรกคนไข้กลุ่มเมักจะเป็นคน
00:02:34 → 00:02:37ไข้นักกีฬาที่ต้องการการใช้งานไหลค่อน
00:02:37 → 00:02:39ข้างมากทำให้มันมีโอกาสที่จะหลุดซ้ำค่อน
00:02:39 → 00:02:42ข้างสูงนะครับก็อาจจะผ่าตัดตั้งแต่หัวล
00:02:42 → 00:02:54หลุดครั้งแรกเลยก็เป็นได้
00:02:54 → 00:02:58ครับสมมุติเคมาผ่าตัดกับจูนเนี่ยจูนได้
00:02:58 → 00:03:00ลองคุยความคาดหวังของเค้ามั้ยว่าเขาจะ
00:03:00 → 00:03:04กลับไปฝึกซ้อมเล่นกีฬาได้ช่วงประมาณไหน
00:03:04 → 00:03:07ครับก็อันดับแรกก็ต้องดูก่อนนะครับว่าว่า
00:03:07 → 00:03:11เราผ่าตัดแบบไหนถ้าถ้าไหล่หลุดมาครั้งแรก
00:03:11 → 00:03:14เราก็ผ่าตัดเลยเราอาจจะแค่ 2 กล้องเย็บ
00:03:14 → 00:03:16ธรรมดาอันนี้อาจจะสามารถกลับไปเล่นกีฬา
00:03:16 → 00:03:19ได้เร็วหน่อยนะครับแต่ว่าถ้าเกิดว่าต้อง
00:03:19 → 00:03:22มีการผ่าตัดที่ซับซ้อนต้องมีการย้าย
00:03:22 → 00:03:24กระดูกอันนี้อาจจะทำให้ต้องรอดูก่อนว่า
00:03:24 → 00:03:26กระดูกที่ย้ายมันติดหรือเปล่าอันนั้นก็
00:03:26 → 00:03:28อาจจะทำให้อ่ากลับไปเล่นกีฬาได้ช้าหน่อย
00:03:28 → 00:03:32แต่ยังไงก็ตามเนี่ยเราก็ต้องดูว่าอ่าการ
00:03:32 → 00:03:35กายภาพหลังจากที่ผ่าตัดเนี่ยเขาทำได้
00:03:35 → 00:03:37เหมาะสมถึงแค่ไหนแล้วกลังกล้ามเนื้อกลับ
00:03:37 → 00:03:39มาหรือยังพร้อมที่จะกลับไปเล่นกีฬาเรา
00:03:39 → 00:03:41หรือยังซึ่งผมว่าสิ่งที่สำคัญจริงๆคือ
00:03:41 → 00:03:46กายภาพตรงนี้ละครับอ