ใครเป็นกลุ่มผู้ป่วยที่เหมาะกับการรักษาด้วยการจี้เส้นประสาทด้วยคลื่นความถี่วิทยุบ้าง

Bumrungrad Podcast Spine EP.12 การจี้เส้นประสาทด้วยคลื่นวิทยุเพื่อบำบัดอาการปวดข้อ

จากช่อง : Bumrungrad International Hospital


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0200:00:05 welcome to มุรา

00:00:0500:00:10 podcast spine

00:00:1000:00:13 podcast สวัสดีครับคุณผู้ฟังพบกับ Spy

00:00:1300:00:16 podcast จากโรงพยาบาลบำรุงราชที่เปิด

00:00:1600:00:19 โอกาสให้คุณผู้ฟังได้เข้าใจกระดูกสันหลัง

00:00:1900:00:23 ของตัวคุณเองมากยิ่งขึ้นรู้จักกับอันตราย

00:00:2300:00:26 และโรคที่อาจจะเกิดขึ้นกับกระดูกสันหลัง

00:00:2600:00:28 พร้อมทั้งวิธีการดูแลรักษาและป้องกัน

00:00:2800:00:31 อย่างถูกต้องโดยแพทย์ผู้ชำนาญการครับผม

00:00:3100:00:35 หนุ่มชลพัฒน์รับหน้าที่ดำเนินรายการ EP

00:00:3500:00:39 นี้เราจะพาคุณผู้ฟังไปพูดคุยกันถึงอีก

00:00:3900:00:42 หนึ่งวิธีการจัดการกับอาการปวดข้อนั่นก็

00:00:4200:00:45 คือการจี้เส้นประสาทด้วยคลื่นความถี่

00:00:4500:00:48 วิทยุเพื่อบำบัดอาการปวดนั่นเองครับชัก

00:00:4800:00:51 สงสัยกันแล้วใช่ไหมครับว่าเคลืนวิทยุเข้า

00:00:5100:00:54 ไปแก้ไขอาการปวดได้ยังไงและขั้นตอนในการ

00:00:5400:00:57 จี้เส้นประสาทด้วยคลื่นความถี่วิทยุเป็น

00:00:5700:01:00 อย่างไรต้องไปฟังคำอธิบายจากแขกรับเชิญ

00:01:0000:01:03 ของเรากันเลยครับท่านเป็นแพทย์ผู้ชำนาญ

00:01:0300:01:07 การวิสัญญีวิทยาและการระงับปวดจากสถาบัน

00:01:0700:01:10 กระดูกสันหลังโรงพยาบาลบำรุงราชรอง

00:01:1000:01:13 ศาสตราจารย์แพทย์หญิงนุชตันติสุรินทร์ยัง

00:01:1300:01:16 อยู่กับพวกเราต่อเนื่องจาก Ep ที่แล้ว

00:01:1600:01:19 ครับสวัสดีครับคุณหมอครับสวัสดีค่ะเรื่อง

00:01:1900:01:21 ของการปวดเนี่ยมันมาพร้อมกับความทรมาน

00:01:2100:01:25 จริงๆนะฮะแต่ทราบว่าตอนนี้มีเทคโนโลยีที่

00:01:2500:01:29 ทันสมัยมากๆเรียกว่าเป็นนวัตกรรมสมัยใหม่

00:01:2900:01:32 เลยนะครับที่จะช่วยลดปวดคุณหมอครับมีคำ

00:01:3200:01:36 ถามครับว่าการลดความปวดโดยการจี้เส้น

00:01:3600:01:38 ประสาทด้วยเครื่นวิทยุคืออะไรครับคุณหมอ

00:01:3800:01:41 แล้วมันดียังไงครับการจี้เส้นประสาทได้

00:01:4100:01:45 คลื่นความถี่วิทยุนะคะหรือเราเรียกว่าการ

00:01:4500:01:49 จี้ Radio frequency หรือการจี้ RF นะคะ

00:01:4900:01:52 ครับคือการที่เราใช้คลื่นความถี่วิทยุ

00:01:5200:01:56 เนี่ยทำให้เกิดความร้อนที่ปลายเข็มทำให้

00:01:5600:02:00 เส้นประสาทฝ่อนะคะส่วนมากเนี่ยเราจะที่ี้

00:02:0000:02:03 ที่เส้นประสาทฝอยที่ไปเลี้ยงข้อต่อบริเวณ

00:02:0300:02:05 กระดูกสันหลังเนี่ยแหละค่ะทำให้ข้อต่อ

00:02:0500:02:08 นั้นชาคนไข้ก็จะไม่ปวดที่ข้อนั้นนะคครับ

00:02:0800:02:11 คุณหมอครับแล้วคล้ายๆกับการฝังเข็มมั้ย

00:02:1100:02:14 ครับอันนี้ขออนุญาตถามคุณหมอนะครับเพราะ

00:02:1400:02:17 ว่ารู้สึกว่าหลักการเนี่ยนะครับหรือว่า

00:02:1700:02:19 ความเจ็บปวดเนี่ยเห็นบางคนบอกว่ามันแค่

00:02:1900:02:22 แป๊บๆมันจะเหมือนกับเรื่องของการฝังเข็ม

00:02:2200:02:25 มั้ยฮะคุณหมอฮะไม่เหมือนกันค่ะการฝังเข็ม

00:02:2500:02:28 เนี่ยเราใช้เข็มขนาดเล็กเข้าไปในบริเวณ

00:02:2800:02:30 กล้ามเนื้อที่มีการเกร็งตัวและทำให้เกิด

00:02:3000:02:33 การคลายตัวของกล้ามเนื้อนะคะก็จะลดปวด

00:02:3300:02:36 กล้ามเนื้อค่ะแต่การจี้เส้นประสาทด้วย

00:02:3600:02:39 คลื่นความถี่วิทยุเนี่ยเราจี้บริเวณข้อ

00:02:3900:02:42 อันนี้ก็จะบำบัดการปวดข้อค่ะเพราะฉะนั้น

00:02:4200:02:45 จะแตกต่างกันที่เทคนิคแล้วก็ประเภทของ

00:02:4500:02:49 ความปวดนะคะครับคุณหมอครับแล้วอาการปวด

00:02:4900:02:52 แบบไหนครับที่จะสามารถรักษาด้วยวิธีการ

00:02:5200:02:54 นี้ได้ครับค่ะจริงๆแล้วการจี้ radi

00:02:5400:02:56 frequency หรือการจี้ด้วยคลื่นความถี่

00:02:5600:02:59 วิทยุเนี่ยนอกจากสามารถบำบัดปวดข้อและ

00:02:5900:03:03 แล้วเนี่ยเรายังสามารถบำบัดการปวดปม

00:03:0300:03:06 ประสาทเรื้อรังได้นะคะงั้นหลักๆเนี่ยจะมี

00:03:0600:03:09 2 ประเภทของความปวดที่จะได้ประโยชน์จาก

00:03:0900:03:12 หัตการนี้ค่ะครับคุณหมอครับที่ผ่านมา

00:03:1200:03:15 เนี่ยนะครับคนไข้มักจะมาจี้บริเวณไหนมาก

00:03:1500:03:18 ที่สุดครับที่พบเป็นปัญหาบ่อยๆเลยครับที่

00:03:1800:03:22 เจอมากที่สุดก็คือการจี้เพื่อบำบัดปวดข้อ

00:03:2200:03:24 ค่ะบริเวณกระดูกสันหลังเพราะว่าอุบัติ

00:03:2400:03:27 การณ์ของข้อต่อในกระดูกสันหลังเนี่ยจะมี

00:03:2700:03:31 การสึกมากขึ้นเมื่อคนให้อายุเกิน 65 ปีนะ

00:03:3100:03:34 คะพบร้อยละ 50% เลยคือครึ่งนึงเนี่ยเกิน

00:03:3400:03:38 65 เนี่ยมักจะมีปัญหาปวดข้อได้ครับแล้ว

00:03:3800:03:40 ในกลุ่มวัยทำงานมีปัญหาตรงนี้บ้างมั้ย

00:03:4000:03:44 ครับคุณหมอฮะในวัยทำงานอาจจะเจอได้นะคะ

00:03:4400:03:48 เช่นปวดข้อจะพบในกรณีที่ 1 อาจจะเป็นนัก

00:03:4800:03:51 กีฬาหรือมีพฤติกรรมที่กระแทกบริเวณกระดูก

00:03:5100:03:55 หลังบ่อยๆซ้ำๆนะคะหรืออันที่ 2 เนี่ยเขา

00:03:5500:03:58 มีปัญหาภาวะกระดูกสันหลังคดเนี่ยก็จะทำ

00:03:5800:04:02 ให้ค้อนั้นสึกเร็วขึ้นค่ะครับเพราะฉะนั้น

00:04:0200:04:05 แล้วไม่เฉพาะผู้ที่สูงวัยเท่านั้นแต่ว่า

00:04:0500:04:08 คนที่ออกกำลังกายแล้วก็ต้องรับแรงกระแทก

00:04:0800:04:10 ร่างกายอยู่บ่อยๆเนี่ยอันนี้ก็ไม่ควรที่

00:04:1000:04:13 จะมองข้ามนะครับถ้าเกิดว่ามีความปวดเนี่ย

00:04:1300:04:17 ควรที่จะปรึกษาคุณหมอนะครับถามคุณหมอครับ

00:04:1700:04:19 ว่าคุณหมอมีวิธีการประเมินยังไงครับว่า

00:04:1900:04:22 เคสนี้เนี่ยควรจะรักษาด้วยการจี้เส้น

00:04:2200:04:25 ประสาทด้วยคลื่นวิทยุหรือเปล่าครับคุณหมอ

00:04:2500:04:28 ฮะค่ะโดยมากเราก็จะมีการประเมินสาเหตุของ

00:04:2800:04:32 ความปวดนะคะถ้าคนไข้เนี่ยสงสัยว่าปวดจาก

00:04:3200:04:35 ข้อต่อเนี่ยขั้นตอนแรกก็คือต้องฉีด

00:04:3500:04:39 วินิจฉัยว่าคนไข้เนี่ยปวดข้อจริงมยการฉีด

00:04:3900:04:42 เนี่ยจะมี 2 วิธีก็คือฉีดที่เส้นประสาท

00:04:4200:04:44 ที่เลี้ยงข้อนะคะอันเนี้ยไม่ใส่สเตรอยด์

00:04:4400:04:48 อันที่ 2 ก็คือฉีดสเตรอยด์เข้าข้อเพื่อลด

00:04:4900:04:52 อาการอักเสบของข้อนะคะถ้าคนไข้ปวดจับข้อ

00:04:5200:04:56 เนี่ยอาการปวดก็จะลดลง 50% นะคะการจี้

00:04:5600:05:00 เส้นประสาทเนี่ยเราจะทำในกรณีที่คนไข้

00:05:0000:05:02 เนี่ยได้รับการฉีดสเตอรอยด์เข้าข้อและลด

00:05:0200:05:06 ปวดได้สั้นๆเช่น 1-2 อาทิตย์นะคะเราไม่

00:05:0600:05:09 ควรฉีดสเตอรอยด์ใครทุก 1-2 อาทิตย์

00:05:1000:05:13 สเตอรอยด์จะเกินขนาดนะคะเราก็จะทำหัตการ

00:05:1300:05:15 เนี้ยจี้ด้วยคลื่นความถี่วิทยุเนี่ยซึ่ง

00:05:1500:05:18 จะมีฤทธิ์ระงับปวดได้นานกว่าการฉีด

00:05:1800:05:21 สเตรอยด์นะคะฤทธิ์ระงับปวดเนี่ยอยู่ได้

00:05:2100:05:25 ถึง 6-12 เดือนค่ะก็คือเฉลี่ยเนี่ยก็อาจ

00:05:2500:05:28 จะกลับมาจี้ปีละครั้งครับคุณหมอครับมีข้อ

00:05:2800:05:31 สงสัยนะครับว่าข้อดีในการรักษาด้วยวิธี

00:05:3100:05:35 นี้เนี่ยมันดีกว่าวิธีอื่นๆยังไงฮะแล้วก็

00:05:3500:05:37 ได้ผลประมาณกี่เปอร์เซ็นต์ครับคุณหมอและ

00:05:3700:05:40 ใครที่เหมาะจะรักษาด้วยวิธีนี้มีข้อจำกัด

00:05:4000:05:43 มั้ครับในการรักษาด้วยครับค่ะข้อดีของการ

00:05:4300:05:46 จี้เส้นประสาทได้คลื่นความถี่วิทยุเนี่ย

00:05:4600:05:49 คือมีฤทธิ์ระงับปวดได้นานนะคะอย่างที่บอก

00:05:4900:05:52 ไปแล้วก็คือ 6-12 เดือนเลยอย่างเช่นคนไข้

00:05:5200:05:55 ที่มีปวดข้อและอายุเยอะๆเนี่ยเขาก็ทานยา

00:05:5500:05:58 ระงับปวดได้ได้น้อยเนื่องจากมีโรคร่วม

00:05:5800:06:01 เช่นตับไตไม่ดีนะคะทานยาก็ไม่ดีเพราะ

00:06:0100:06:04 ฉะนั้นการจี้เนี่ยก็จะลดการกินยาแล้วก็

00:06:0400:06:07 จี้ก็อยู่ได้นานเกือบปีเพราะฉะนั้นก็จะมี

00:06:0700:06:10 ประสิทธิภาพมากกว่าการกินยาแล้วก็ยังมี

00:06:1000:06:13 ประสิทธิภาพมากกว่าการฉีดสเตียรอยด์เข้า

00:06:1300:06:17 ข้อด้วยค่ะครับเมื่อสักครู่ได้ฟังคุณหมอ

00:06:1700:06:20 ได้พูดถึงว่าคนที่เจ็บปวดข้ออะไรต่างๆ

00:06:2000:06:22 เนี่ยนะครับหนึ่งวิธีที่เขาพึ่งมาก่อน

00:06:2200:06:24 หน้านี้นะครับผมเชื่อว่าหลายๆท่านเนี่ย

00:06:2400:06:27 ใช้วิธีนี้ก็คือการรับประทานยามากๆซึ่ง

00:06:2700:06:30 มันจะมีผลต่อต่อตับต่อไตที่คุณหมอบอก

00:06:3000:06:32 เมื่อสักครู่เพราะฉะนั้นวิธีนี้ถือว่า

00:06:3200:06:35 เป็นวิธีที่ที่ดีสำหรับคนที่ต้องรับ

00:06:3500:06:38 ประทานยารักษาโรคประจำตัวบ่อยบๆมั้ยฮะใช่

00:06:3800:06:42 เลยค่ะโดยเฉพาะผู้สูงอายุนะคะครับการที่

00:06:4200:06:44 รับประทานยาต่อเนื่องยาแก้ปวดบางประเภท

00:06:4500:06:48 เนี่ยจะมีผลต่อการทำงานของไตค่ะครับเพราะ

00:06:4800:06:51 ฉะนั้นการจี้ก็จะลดความถี่ในการต้องรับ

00:06:5100:06:53 ประทานยาได้ฟังแบบนี้แล้วรู้สึกว่าเป็น

00:06:5300:06:56 วิธีการรักษาที่น่าสนใจมากๆครับและถ้า

00:06:5600:06:59 เกิดว่ามีผู้ป่วยนะครับคุณหมอที่สนใจจะ

00:06:5900:07:02 รักษาด้วยวิธีนี้เนี่ยต้องเตรียมตัวยังไง

00:07:0200:07:05 ก่อนเข้ารับการรักษาครับค่ะการเตรียมตัว

00:07:0500:07:07 ก็คล้ายๆกับการเตรียมตัวเข้ารับหัตการ

00:07:0700:07:11 อื่นๆนะคะเช่นการทำความสะอาดร่างกาย

00:07:1100:07:14 บริเวณที่จะได้รับหัตการนี้แล้วก็ถ้าคน

00:07:1400:07:18 ไข้ต้องการยาที่ทำให้เกิดภาวะง่วงซึมหรือ

00:07:1800:07:22 ยานอนหลับเนี่ยจะต้องงดน้ำงดอาหารบริเวณ

00:07:2200:07:26 หลังเนี่ย 3 ชั่วโมงบริเวณคอ 6 ชมงค่ะอื

00:07:2600:07:29 เพียงแค่งดน้ำงดอาหารแค่นั้นเองนะฮะก็ไม่

00:07:2900:07:32 ได้ยุ่งยากอะไรนะครับคุณหมอครับเมื่อจี้

00:07:3200:07:36 เส้นประสาทแล้วเนี่ยจะหายปวดทันทีเลยย

00:07:3600:07:38 แล้วจะมีผลข้างเคียงอะไรหรือเปล่าครับ

00:07:3800:07:40 สำหรับการรักษาด้วยวิธีนี้ครับค่ะเมื่อ

00:07:4000:07:43 ได้รับหัตการแล้วเนี่ยคนไข้ส่วนใหญ่จะไม่

00:07:4300:07:47 ได้มีอาการปวดลดลงทันทีนะคะเพราะว่าเส้น

00:07:4700:07:49 ประสาทมันไม่ได้ฝ่อทันทีส่วนมากเนี่ย

00:07:4900:07:53 ฤทธิ์ลดปวดจะเกิดขึ้นในสัปดาห์ที่ 2 ค่ะ

00:07:5300:07:57 คนไข้อาจจะมีการระบมเข็มได้ 3-5 วันนะคะ

00:07:5800:08:01 ครับแล้วโอกาสที่หายปวดเนี่ยนะครับคุณหมอ

00:08:0200:08:03 กี่เปอร์เซ็นต์ครับคุณหมอพอประเมินได้

00:08:0300:08:06 มั้ยครับค่ะจากการศึกษาในต่างประเทศเนี่ย

00:08:0600:08:09 ประสิทธิภาพในการบำบัดปวดเนี่ยอยู่ที่

00:08:0900:08:13 60-80 per นะคะโดยที่คนไข้เนี่ยต้องได้

00:08:1300:08:16 รับการฉีดวินิจฉัยก่อนครับทำให้เราเลือก

00:08:1600:08:19 เคสได้ถูกต้องครับหัวลดปวดได้มากขนาดนี้

00:08:1900:08:23 ก็ถือว่าทำให้ทำให้กลับมาใช้ชีวิตประจำ

00:08:2300:08:25 วันต่างๆเนี่ยได้สะดวกมากขึ้นนะครับได้

00:08:2500:08:28 ฟังแล้วมีข้อสงสัยอยู่อย่างนึงครับคุณหมอ

00:08:2800:08:31 ครับที่คุณหมอพูดพูดเมื่อสักครู่คำว่าฉีด

00:08:3100:08:34 วินิจฉัยนี่คืออะไรครับคุณหมอครับค่ะการ

00:08:3400:08:37 ฉีดเพื่อวินิจฉัยโรคคือการฉีดในตำแหน่ง

00:08:3700:08:41 ที่เราสงสัยว่าเป็นสาเหตุปวดนะคะครับเช่น

00:08:4100:08:44 การฉีดเข้าข้อหรือการฉีดเข้าปมประสาทค่ะ

00:08:4400:08:47 ก่อนที่เราจะได้รับหัตการในการจี้ด้วย

00:08:4700:08:50 คลื่นความถี่วิทยุเนี่ยเราจะทำการฉีด

00:08:5000:08:54 บริเวณที่สงสัยว่าเป็นสาเหตุปวดเช่นข้อ

00:08:5400:08:57 ที่ 1 ต่อข้อที่ 2 ข้อที่ 2 ต่อข้อที่ 3

00:08:5700:08:59 คือตำแหน่งตำแหน่งข้อที่เราสงสัยว่าเป็น

00:08:5900:09:03 สาเหตุปวดค่ะครับคุณหมอครับมีข้อกังวลใจ

00:09:0300:09:05 สำหรับคนที่อยากจะรักษาด้วยวิธีนี้นะครับ

00:09:0500:09:09 ว่าเอ๊ะพอใช้วิธีนี้แล้วเนี่ยนะครับจะมี

00:09:1000:09:13 แผลเป็นเกิดขึ้นมยแล้วเจ็บหรือเปล่าต้อง

00:09:1300:09:16 พักฟื้นนานแค่ไหนฮะคุณหมอครับค่ะการจี้

00:09:1600:09:19 ด้วยคลื่นความถี่วิทยุเนี่ยมันจะมีความ

00:09:1900:09:22 กว้างของการจี้อยู่ที่ 1 ซมเพราะฉะนั้น

00:09:2200:09:26 อยู่ที่บริเวณรอบกระดูกสันหลังนะคะครับ

00:09:2600:09:28 เพราะฉะนั้นก็จะไม่มีแผลเป็นที่ผิวหนัง

00:09:2900:09:32 เลยคอืครับค่อนข้างเล็กครับก็ไม่เป็นแผล

00:09:3200:09:34 เป็นนะฮะคุณหมอครับใช่ค่ะคุณหมอครับนอก

00:09:3400:09:37 จากการจี้เส้นประสาทด้วยคลื่นวิทยุแล้ว

00:09:3700:09:40 เนี่ยนะครับเรามีทางเลือกอื่นๆในการรักษา

00:09:4000:09:43 อาการปวดหลังบ้างมั้ยฮะหมอครับค่ะนอกจาก

00:09:4300:09:48 การจี้แล้วเนี่ยเราอาจจะทำวิธีการฉีด

00:09:4800:09:51 บริเวณอื่นนะคะถ้าสมมุติว่าเราฉีดตัวเรา

00:09:5100:09:54 ทำหัตการด้วยคลื่นความถีวิทยุและอาการไม่

00:09:5400:09:57 ดีขึ้นเนี่ยการบบัดตำแหน่งอื่นที่อาจได้

00:09:5700:10:00 ประโยชน์นะคะเช่นการฉีดสเตอรอยด์เข้าปรม

00:10:0000:10:04 ประสาทหรือในกรณีที่คนไข้กลัวหัตการมากๆ

00:10:0400:10:08 เลยเนี่ยการปรับยาระงับปวดร่วมกับการทำ

00:10:0800:10:12 กายภาพก็มีประสิทธิภาพดีนะคะมีมีทางเลือก

00:10:1200:10:14 หลายอย่างมากค่ะไม่ใช่เฉพาะการจี้ด้วย

00:10:1400:10:17 คลื่นความถิวิทยุก็สามารถบำบัดปวดได้ค่ะ

00:10:1700:10:20 ครับคุณหมอครับเป็นคำถามสุดท้ายแล้ว่ะนะ

00:10:2000:10:23 ครับหลายท่านก็อาจจะประเมินร่างกายของตัว

00:10:2300:10:26 เองเนี่ยได้ว่าอุ๊ยปวดมากะทรมานมากแล้ว

00:10:2600:10:29 ต้องมาปรึกษาคุณหมอแต่สำหรับบางท่านเนี่ย

00:10:2900:10:33 นะครับคืออดทนไม่เป็นไรแค่นี้พอละแค่นี้

00:10:3300:10:36 ได้อยู่ยังได้อยู่มากแค่ไหนครับคุณหมอที่

00:10:3600:10:40 ส่งสัญญาณบอกว่าอาการปวดตรงเนี้ยเรื้อรัง

00:10:4000:10:43 แล้วอาจจะลุกลามไปอย่างอื่นคุณหมอมีวิธี

00:10:4300:10:47 ที่จะแนะนำยังไงบ้างครับค่ะก็ในกรณีที่

00:10:4700:10:50 ปวดระดับปานกลางขึ้นไปนะคะพูดง่ายๆคือปวด

00:10:5000:10:54 เกิน 5 คะแนนเต็ม 10 เนี่ยครับหรือปวด

00:10:5400:10:57 น้อยแต่ว่าต้องลางานบ่อยๆอันนี้พิจารณาพบ

00:10:5700:11:00 แพทย์เพื่อบำบัดปวดนะคะเพื่อเพิ่มคุณภาพ

00:11:0000:11:03 ชีวิตคนไข้อันที่ 3 ก็คือการปวดเนี่ยรบ

00:11:0300:11:06 กวนการใช้ชีวิตประจำวันหรือการนอนนะคะ

00:11:0600:11:09 เพราะฉะนั้นความปวดเนี่ยสามารถบำบัดปวด

00:11:0900:11:11 ได้เราไม่ต้องทรมานกับมันค่ะเราควรที่จะ

00:11:1100:11:14 Enjoy Life หรือมีคุณภาพชีวิตที่ดีได้

00:11:1400:11:18 นะคะคนไข้สามารถดำรงชีวิตได้อย่างมีความ

00:11:1800:11:22 สุขนอนหลับไม่ต้องทานยาระงับปวดไม่มีผล

00:11:2200:11:25 ต่อตับกระตเนี่ยมีมูลค่ามากเลยนะคะโอสิ่ง

00:11:2500:11:28 นี้ถือว่าสำคัญที่สุดแล้วนะครับคุณผู้ฟัง

00:11:2800:11:30 ครับถือเป็นอีกหนึ่งวิธีการที่น่าสนใจมาก

00:11:3000:11:34 ๆนะครับในการช่วยรักษาอาการปวดได้อย่าง

00:11:3400:11:37 เห็นผลเลยโดยที่ไม่ละเลเรื่องความสะดวก

00:11:3700:11:39 และความปลอดภัยต่อสุขภาพที่โรงพยาบาล

00:11:3900:11:43 บรรลงราชย์ก็คัดสรรมาเพื่อคุณผู้ฟังนั่น

00:11:4300:11:45 เองนะครับสำหรับคุณผู้ฟังที่มีอาการปวด

00:11:4500:11:48 เรื้อรังและกำลังมองหาตัวช่วยเพื่อให้

00:11:4800:11:51 กลับมามีคุณภาพชีวิตที่ดีเหมือนเดิมต้อง

00:11:5100:11:54 ลองพิจารณาไว้เป็นอีกทางเลือกนึงแล้วล่ะ

00:11:5400:11:57 ครับวันนี้ต้องขอขอบคุณรองศาสตราจารย์

00:11:5700:12:00 แพทย์หญิงนุชตันติแพทย์ผู้ชำนาญการ

00:12:0000:12:04 วิสัญญีวิทยาและการระงับปวดจากสถาบัน

00:12:0400:12:07 กระดูกสันหลังโรงพยาบาลบำรุงราชย์มากๆเลย

00:12:0700:12:09 นะครับที่ได้ให้ข้อมูลดีๆกับพวกเราในวัน

00:12:0900:12:12 นี้หมดเวลาของ Spy podcast กันแล้วครับ

00:12:1200:12:15 แต่คุณผู้ฟังยังสามารถติดตามฟังย้อนหลัง

00:12:1500:12:19 ได้ทุก ep ผ่านทาง YouTube soundcloud

00:12:1900:12:22 spotify Google podcast และ Apple

00:12:2200:12:26 podcast กดไลคกดแชร์หากถูกใจในเนื้อหา

00:12:2600:12:29 หรือกด Subscribe และ Notification แจ้ง

00:12:2900:12:31 เตือนเอาไว้จะได้ไม่พลาดทุกความน่าสนใจ

00:12:3200:12:34 แน่นอนครับส่วนคุณผู้ฟังท่านใดที่มีข้อ

00:12:3400:12:37 สงสัยเพิ่มเติมก็สามารถฝากคำถามเอาไว้ใน

00:12:3700:12:41 คอมเมนต์หรือส่งคำถามมาที่บำรุงราช

00:12:4100:12:44 YouTube ก็ได้นะครับ EP หน้าคุณหมอนุช

00:12:4400:12:47 ยังไม่ไปไหนครับสามารถติดตามฟังกันต่อได้

00:12:4700:12:51 ที่ SPY podcast วันนี้ผมและคุณหมอต้อง

00:12:5100:12:54 ขอลาไปก่อนสำหรับวันนี้สวัสดีครับสวัสดี

00:12:5400:12:55 ค่ะ

00:12:5500:13:08 [เพลง]