00:00:05 → 00:00:12 โดยหมอผิงแพทย์หญิงธิดาการรุจิพัฒนกุล

00:00:12 → 00:00:15 อาจารย์เคยเจอเคสที่เป็นบุคคลอายุแบบน้อย

00:00:15 → 00:00:17 กว่า 50 คนวัยทำงานอะไรอย่างนี้มีบ้างไหม

00:00:17 → 00:00:18 คะ

00:00:18 → 00:00:24 อายุ 40 ปลายๆก็เจอครับยังไม่มียาที่

00:00:24 → 00:00:28 รักษาได้ในทางกลับกันเนี่ยแล้วก็มีการ

00:00:28 → 00:00:32 ศึกษาเพื่อยืนยันชัดเจนการดูแลสุขภาพที่

00:00:32 → 00:00:36 ดีป้องกันภาวะสมองเสื่อมได้ 30 กว่า

00:00:36 → 00:00:36 เปอร์เซ็นต์

00:00:36 → 00:00:40 เพราะฉะนั้นสมองเสื่อมรักษาไม่ได้แต่ป้อง

00:00:40 → 00:00:41 กันได้

00:00:41 → 00:00:45 ดีที่อยู่เดียว

00:00:45 → 00:00:50 ให้รักดูแลชีวิตไทยประกันชีวิต

00:00:50 → 00:00:54 [เพลง]

00:00:54 → 00:00:56 สวัสดีค่ะพบกันอีกครั้งใน Single Being

00:00:57 → 00:00:59 podcast กับหมอผิงแพทย์หญิงธิดาการ

00:00:59 → 00:01:02 รุจิภพค่ะวันนี้นะคะหมออยากจะมาชวนคุยถึง

00:01:02 → 00:01:05 เรื่องของอัลไซเมอร์ซึ่งถ้าใครที่ฟังกัน

00:01:05 → 00:01:07 มาโดยตลอดเนี่ยก็อาจจะพอจำกันได้ว่าจริงๆ

00:01:07 → 00:01:10 อ่ะหมอเคยเชิญแขกรับเชิญท่านนึงนะคะมาคุย

00:01:10 → 00:01:13 ถึงเรื่องไม่อยากเป็นอัลไซเมอร์ให้ไปผับ

00:01:13 → 00:01:17 ซึ่งก็สรุปมากๆเลยนะคะสำหรับ EP นั้นนะคะ

00:01:17 → 00:01:21 Ep ที่ 167 ใครยังไม่เคยฟังนะคะก็ไปคลิก

00:01:21 → 00:01:23 ฟังกันได้นะคะศาสตราจารย์นายแพทย์

00:01:23 → 00:01:25 ธีรวัฒน์จากทางจุฬาเนี่ยนะคะหรืออาจารย์

00:01:25 → 00:01:28 ที่วัดที่ทุกคนรู้จักกันดีตามสื่อต่างๆนะ

00:01:28 → 00:01:31 คะอาจารย์มาคุยให้ฟังถึงเรื่องของว่าทำไม

00:01:31 → 00:01:32 อาจารย์ถึงบอกว่าไม่อยากเป็นอัลไซเมอร์

00:01:32 → 00:01:35 ให้ไปผับนะคะแต่ว่าไม่ใช่ผับแบบที่ทุกคน

00:01:35 → 00:01:37 เข้าใจกันนะเป็นผับอีกแบบหนึ่งสำหรับใน

00:01:37 → 00:01:39 วันนี้นะครับหมอก็มีอาจารย์จากจุฬาอีก

00:01:39 → 00:01:42 ท่านนึงเหมือนกันนะคะจะมาคุยกันต่อแต่

00:01:42 → 00:01:45 ครั้งนี้ประเด็นของเราจะเจาะไปจริงๆมัน

00:01:45 → 00:01:47 เป็นโรคที่เราเป็นตั้งแต่เรายังไม่มี

00:01:47 → 00:01:49 อาการเราจะเจาะไปถึงตรงนั้นว่าจริงๆแล้ว

00:01:49 → 00:01:53 ในคนไว้ทำงานคนอายุน้อยคนไม่มีอาการเนี่ย

00:01:53 → 00:01:55 จริงๆบางคนก็อาจจะเริ่มเป็นไปแล้วแล้ว

00:01:55 → 00:01:58 ปัจจุบันเนี่ยเราจะรู้ได้ยังไงว่าเป็นมัน

00:01:58 → 00:02:00 มีวิธีการตรวจอะไรไหมอาการหลงลืมนั้นมัน

00:02:00 → 00:02:02 จะเป็นอย่างอย่างไรแล้วการรักษาอัพเดท

00:02:02 → 00:02:05 ด้วยว่าการรักษาปัจจุบันมันมีอะไรบ้างน่า

00:02:05 → 00:02:08 สนใจมากๆเลยค่ะก็วันนี้นะคะขอต้อนรับนาย

00:02:08 → 00:02:09 แพทย์

00:02:09 → 00:02:12 พูษณาพรสั่งสุดอาจารย์ประจำสาขาประสาท

00:02:12 → 00:02:15 วิทยาภาควิชาอายุรศาสตร์และหัวหน้าโครง

00:02:15 → 00:02:18 การนวัตกรรมตรวจเลือดวินิจฉัยภาวะสมอง

00:02:18 → 00:02:21 เสื่อมตั้งแต่ยังไม่มีอาการศูนย์

00:02:21 → 00:02:23 วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่คณะ

00:02:23 → 00:02:25 แพทยศาสตร์จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัยค่ะ

00:02:25 → 00:02:30 สวัสดีค่ะอาจารย์สวัสดีครับค่ะ

00:02:30 → 00:02:32 ที่วันนี้อาจารย์จะมาแชร์ความรู้ให้กับ

00:02:32 → 00:02:35 พี่ในวันนี้นะคะก่อนอื่นเลยค่ะอาจารย์

00:02:35 → 00:02:38 จริงๆทุกคนก็อาจจะสงสัยว่าจริงๆอายุ

00:02:38 → 00:02:40 เฉลี่ยที่คนเราจะเริ่มเป็นอัลไซเมอร์นี่

00:02:40 → 00:02:43 คือประมาณเท่าไหร่คะอาจารย์ส่วนมากก็เกิน

00:02:43 → 00:02:46 65 นะครับเรา 70 กว่าๆนะครับแต่ก็มี

00:02:46 → 00:02:50 ประมาณ 5% ที่เกิดขึ้นอายุน้อยกว่า 15 นะ

00:02:50 → 00:02:55 ครับก็ตั้งแต่ 50 นิดๆบางคนก็แสดงอาการ

00:02:55 → 00:02:59 ได้แล้วอาจารย์เคยเจอเคสที่แบบเป็นคนอายุ

00:02:59 → 00:03:01 แบบน้อยกว่า 50 คนวัยทำงานอะไรอย่างนี้มี

00:03:01 → 00:03:04 บ้างไหมคะมีครับมีเรื่อยๆครับอายุ 40

00:03:04 → 00:03:06 ปลายๆก็เจอครับ

00:03:06 → 00:03:09 ที่ฟังอยู่ 30 กว่า 40 กว่าเนี่ยจริงๆก็

00:03:09 → 00:03:12 มันก็ยังมีโอกาสไม่ใช่ว่าเป็นโรคของคนที่

00:03:12 → 00:03:15 อายุ 670 เท่านั้นใช่ไหมคะคงมีไม่เยอะ

00:03:15 → 00:03:18 ครับแต่ก็มีแน่นอนครับมีโอกาสแน่นอนครับ

00:03:18 → 00:03:21 ซึ่งอาการเริ่มต้นเลยเนี่ยมีอะไรบ้างคะ

00:03:21 → 00:03:25 อาจารย์การเริ่มต้นเนี่ยมีได้หลากหลายนะ

00:03:25 → 00:03:28 ครับแต่เกือบน่าจะเกิน 90% เนี่ยมาด้วย

00:03:28 → 00:03:32 เรื่องของความจำไม่ดีแล้วก็ในระยะแรกๆ

00:03:32 → 00:03:36 เนี่ยความจำไม่ดีนี้อาจจะแยกยากจากคนทั่ว

00:03:36 → 00:03:39 ไปที่ความจำไม่ดีไม่ใช่แยกยากนะครับยาก

00:03:39 → 00:03:43 ไม่ได้เลยนะครับเวลาเราอายุมากขึ้นอายุ

00:03:43 → 00:03:47 สัก 60-70 เราก็จะเริ่มขี้ลืมนะครับซึ่ง

00:03:47 → 00:03:51 บางทีมันเป็นการขี้ลืมตามวัยเฉยๆนะครับ

00:03:51 → 00:03:56 หรือในการแรกของเราบางทีมันมันแยกยากอาจ

00:03:56 → 00:03:59 จะต้องรอสักพักนึงอาการชัดขึ้น

00:03:59 → 00:04:02 คุณหมอทั่วไปก็ถึงจะแยกกันได้นะครับ

00:04:02 → 00:04:05 และนอกจากอาการของการขี้หลงขี้ลืมมีอาการ

00:04:05 → 00:04:09 อะไรอื่นๆที่ควรจะสังเกตด้วยไหมคะส่วน

00:04:09 → 00:04:12 น้อยนะครับมาด้วยอาการบกพร่องในเรื่องของ

00:04:12 → 00:04:17 การใช้ภาษาเข้าใจภาษาเช่นอาจจะพูด

00:04:17 → 00:04:21 ไวยากรณ์ผิดนะครับรู้ประโยคแปลกๆหรือว่า

00:04:21 → 00:04:25 บางคนนึกคำไม่ออกกว่าจะออกมาได้บางคำก็

00:04:25 → 00:04:30 ใช้เวลานานนะครับหรือบางคนมีปัญหาเรื่อง

00:04:30 → 00:04:34 ของมองเห็นอ่านหนังสือเราจัดเรียงภาพที่

00:04:34 → 00:04:38 สายตาตัวเองมองเห็นไม่ได้รับรู้เรื่องของ

00:04:38 → 00:04:42 ภาพต่างๆอันนี้ก็ส่วนน้อยไม่ถึง 10% นะ

00:04:42 → 00:04:43 ครับ

00:04:43 → 00:04:47 และอย่างอาการหลงลืมจากอัลไซเมอร์ค่ะกับ

00:04:47 → 00:04:50 ขี้ลืมปกติเนี่ยคือมันมีจุดอะไรที่มันจะ

00:04:50 → 00:04:54 เป็นจุดต่างกันบ้างไหมคะอาจารย์มีต่างกัน

00:04:54 → 00:04:57 บ้างแต่ว่าแยกได้ไม่ 100% นะครับโดยเฉพาะ

00:04:57 → 00:05:00 ช่วงแรกๆเนี่ยแยกไม่ได้เลยนะครับแต่ว่าพอ

00:05:00 → 00:05:02 ไปสักพักนึงเนี่ยคนที่เป็นอาการอัลไซ

00:05:02 → 00:05:05 เมื่อที่อาการชัดแล้วเนี่ยก็จะลงเริ่ม

00:05:05 → 00:05:08 เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นแล้วยกตัวอย่างเช่น

00:05:08 → 00:05:12 วันจันทร์ไปหาหมอพอวันรุ่งขึ้นจำไม่ได้

00:05:12 → 00:05:15 แล้วสิ่งนี้ไม่เคยเกิดขึ้นถ้าเจออย่างนี้

00:05:15 → 00:05:18 เนี่ยก็ไม่ใช่หลงลืมทั่วไปแล้วนะครับลอง

00:05:18 → 00:05:22 ลืมตามวัยทั่วไปอาจจะเป็นหลงลืมในสิ่งที่

00:05:22 → 00:05:26 เราวางแผนไว้จะทำอะไรในอนาคตนะครับเช่นจะ

00:05:27 → 00:05:29 ออกไปซื้อกับข้าวนะครับจะออกไปซื้อสัก 5

00:05:30 → 00:05:33 อย่างก็ได้มาไม่ครบหรือว่านัดเพื่อนไว้

00:05:33 → 00:05:37 แล้วก็ดื่มดื่มน้ำหรือว่าวางของทิ้งไว้

00:05:37 → 00:05:41 แล้วทำของหายพวกนี้ก็จะได้ทั่วไปในระดับ

00:05:41 → 00:05:42 หนึ่ง

00:05:42 → 00:05:44 ลืมชื่อคนเก่ง

00:05:44 → 00:05:48 ก็ถ้าเกิดเป็นคนที่เพิ่งเจอคนที่ไม่ได้

00:05:48 → 00:05:52 เจอบ่อยนะครับอาจจะลืมได้อันนี้ก็บอกยาก

00:05:52 → 00:05:55 มากครับว่าเป็นอัลไซเมอร์หรือว่าหลงลืม

00:05:55 → 00:05:57 ทั่วไปนะครับบางทีเราไม่ต้องอายุเยอะก็

00:05:57 → 00:06:01 ได้นะครับถ้าเกิดช่วงไหนอายุน้อยๆอย่างผม

00:06:01 → 00:06:02 มี

00:06:02 → 00:06:07 งานค้างอยู่ 7 อย่างมีประชุมทั้งวันบางที

00:06:07 → 00:06:09 เราก็ลืมแบบนั้นได้อันนี้ก็ไม่ได้ก็เกิด

00:06:09 → 00:06:12 ขึ้นได้ตามช่วงๆใช่ไหมคะ

00:06:12 → 00:06:15 คือบางทีบางครั้งอาการมันก็แยกยากว่าเรา

00:06:15 → 00:06:18 แค่ขี้ลืมเพราะว่าช่วงนี้โรงงานเยอะพัก

00:06:18 → 00:06:20 ผ่อนน้อยหรือว่าเรากำลังจะเริ่มเป็น

00:06:20 → 00:06:23 อัลไซเมอร์ดังนั้นเนี่ยอาการขนาดไหนนะคะ

00:06:23 → 00:06:26 อาจารย์ที่เราไม่ควรอยู่เฉยละหรือว่ามัน

00:06:26 → 00:06:29 ต้องดูร่วมกับปัจจัยเสี่ยงอื่นๆด้วยคือ

00:06:29 → 00:06:33 ทว่ากันเรื่องของอาการนะครับต้องเรียนให้

00:06:33 → 00:06:37 ทราบเลยว่าอาการเป็นสิ่งที่มาทีหลังนะ

00:06:37 → 00:06:41 ครับในโลกอัลไซเมอร์แล้วก็ก่อนที่จะเริ่ม

00:06:41 → 00:06:44 มีอาการแรกที่เราบอกว่าโอ้ยมันน้อยเหลือ

00:06:44 → 00:06:45 เกินมันแยกไม่ได้หรอกวันนี้เป็น

00:06:45 → 00:06:48 อัลไซเมอร์หรือว่าไม่ได้เป็นนะครับจริงๆ

00:06:48 → 00:06:51 ถ้าเป็นจากโรคอัลไซเมอร์เนี่ยเรามีโรค

00:06:51 → 00:06:54 อัลไซเมอร์สะสมมาในสมองเป็น 10 ปีแล้ว

00:06:54 → 00:06:56 ก่อนเริ่มแสดงอาการแรกเล็กๆน้อยๆนะครับ

00:06:56 → 00:06:59 มันเริ่มตอนที่สมองยังดียังเฉียบแหลมอยู่

00:06:59 → 00:07:03 เพราะฉะนั้นในแง่ของอาจจะให้รู้ตัวเร็ว

00:07:03 → 00:07:06 อัลไซเมอร์หรือเปล่าเนี่ยอาการมันเป็นไป

00:07:06 → 00:07:10 ไม่ได้เลยนะครับเพียงแต่ว่าในปัจจุบันยัง

00:07:10 → 00:07:14 รักษาไม่ได้ไม่มียาตัวไหนที่ชะลอได้นะ

00:07:14 → 00:07:17 ครับเพราะฉะนั้นประเด็นเรื่องของรู้ก่อน

00:07:17 → 00:07:20 มีอาการเนี่ยคุณหมอบางท่านก็อาจจะคิดว่า

00:07:20 → 00:07:24 มันดูไม่มีประโยชน์หรือเปล่าอันนี้ก็เป็น

00:07:24 → 00:07:27 ที่ถกเถียงกันในระดับหนึ่ง

00:07:27 → 00:07:29 รู้ก่อนมีอาการหมายถึงว่าปัจจุบันเนี่ย

00:07:29 → 00:07:31 มันมีการตรวจที่เราจะตรวจได้ก่อนที่จะมี

00:07:31 → 00:07:34 อาการใช่ไหมคะอาจารย์ใช่ครับแน่นอนครับก็

00:07:34 → 00:07:37 อย่างที่ผมบอกนะครับลบอัลไซเมอร์เนี่ยมัน

00:07:37 → 00:07:41 มีตัวโรคมันก่อตัวก่อนเริ่มแสดงอาการแรก

00:07:41 → 00:07:44 เป็นสิบๆปีเราก็สามารถตรวจก่อนได้นะครับ

00:07:44 → 00:07:47 บางการตรวจตรวจได้เร็ววางการตรวจตรวจได้

00:07:47 → 00:07:50 ช้าแตกต่างกันไปแต่ว่าโดยรวมแล้วเนี่ยตอน

00:07:50 → 00:07:53 ที่เริ่มมีอาการแล้วเนี่ยทุกอย่างมันผ่าน

00:07:53 → 00:07:57 มานานแล้วนะครับแล้วก็มักจะพบชัดเจนแล้ว

00:07:57 → 00:08:01 ถ้าไม่ตรวจค่ะมันมีการตรวจอะไรบ้างคะ

00:08:01 → 00:08:04 อาจารย์ที่จะสามารถตรวจได้ในปัจจุบันใน

00:08:04 → 00:08:08 เมืองไทยจริงๆนิยามของมันคือการสะสมของ

00:08:08 → 00:08:12 โปรตีนขยะ 2 ชนิดในสมองนะครับ

00:08:12 → 00:08:17 ชนิดแรกเรียกว่า America แล้วสะสมในรูป

00:08:17 → 00:08:20 แบบของโครงสร้างที่เรียกว่า New

00:08:20 → 00:08:22 medicraft สะสมอยู่ในสมองกับสัตว์ไม่ได้

00:08:23 → 00:08:26 โปรตีนชนิดที่ 2 คือออสเตรเลีย

00:08:27 → 00:08:30 มันก็สะสมในโครงสร้างที่เรียกว่า fevery

00:08:30 → 00:08:35 tangoes เพราะฉะนั้นแค่มีการสะสม 2

00:08:35 → 00:08:39 อย่างนี้ในสมองในปริมาณที่เยอะพอนะครับก็

00:08:39 → 00:08:42 นับว่าเป็นอัลไซเมอร์แล้วแล้วก็พบว่าในคน

00:08:42 → 00:08:45 ที่เป็นอัลไซเมอร์เนี่ยก็มีโปรตีนนี้สะสม

00:08:45 → 00:08:49 ในสมองอยู่นานก่อนเริ่มแสดงอาการทีนี้เรา

00:08:49 → 00:08:53 ตรวจได้ด้วยวิธีไหนบ้างนะครับก็มีแรกที่

00:08:53 → 00:08:56 ดูเป็นมาตรฐานและเป็นที่ยอมรับที่สุดคือ

00:08:56 → 00:08:59 การตรวจเพชรสแกนชนิดพิเศษด้วยหลายๆท่าน

00:08:59 → 00:09:02 อาจจะทราบว่าโรงวันใหญ่ๆที่ไหนก็ทำ

00:09:02 → 00:09:05 คริสสแกนได้นะครับแต่ว่าถ้าจะตรวจ

00:09:05 → 00:09:09 อัลไซเมอร์ด้วยไปสแกนเนี่ยต้องมีศาลสิทธิ

00:09:09 → 00:09:12 พิเศษซึ่งมีบริการอยู่แค่ไม่กี่ที่ใน

00:09:12 → 00:09:14 ประเทศไทยนะครับทำให้ครบเข้าใจว่ามีแค่

00:09:14 → 00:09:18 ที่เดียวคุณหมอก็ฉีดสารกัมมันตภาพรังสี

00:09:18 → 00:09:21 ที่ถูกดีไซน์มาพิเศษเนี่ยเข้าไปในหลอด

00:09:21 → 00:09:24 เลือดดำนะครับสารตัวนี้เนี่ยก็มีโครง

00:09:24 → 00:09:27 สร้างที่จะไปจับกับโปรตีนขยะพวกนี้ในสมอง

00:09:27 → 00:09:29 ไม่ได้ปล่อยง่ายๆไม่ได้ทุกชั้นร้างง่ายๆ

00:09:29 → 00:09:34 นะครับแล้วก็พอจับในสมองถึงระยะเวลาที่

00:09:34 → 00:09:39 เหมาะสมก็นำไปเข้าเครื่องเพชรสแกนเข้า

00:09:39 → 00:09:41 เครื่องสแกนนะครับสถานที่ก็จะเปล่ง

00:09:41 → 00:09:43 กัมมันตภาพรังสีออกมาให้เครื่องนี้จับได้

00:09:43 → 00:09:48 นะครับพอถึงเวลานานนิดๆหน่อยๆก็จะถูกขับ

00:09:48 → 00:09:53 ออกจากร่างกายไปเราก็จะบอกได้นะครับว่าคน

00:09:53 → 00:09:56 คนนี้มีโปรตีนขยะพวกนี้สะสมอยู่ในสมอง

00:09:56 → 00:09:59 หรือเปล่าแล้วก็มีการตรวจอีกวิธีหนึ่งก็

00:09:59 → 00:10:05 คือตรวจดูระดับของโปรตีนพวกนี้ในสิ่งทรง

00:10:05 → 00:10:07 ตรวจต่างๆนะครับไม่ว่าจะเป็นน้ำไขสันหลัง

00:10:07 → 00:10:09 หรือว่าเลือดนะครับเจาะเลือดตรวจได้เลย

00:10:09 → 00:10:11 ค่ะใช่

00:10:11 → 00:10:16 รับการพัฒนามา 2-3 ปีนี้เองแต่ว่าที่

00:10:16 → 00:10:20 พัฒนามานานแล้วก็คือเจาะน้ำไขสันหลังครับ

00:10:20 → 00:10:22 ฉะนั้นก็จะเจ็บนิดนึงเสียงนิดนึงแน่นอน

00:10:22 → 00:10:25 ส่วนเพศดีกว่า

00:10:25 → 00:10:28 ก็ในน้ำไขสันหลังหรือในเลือดก็มีโปรตีน

00:10:28 → 00:10:32 พวกนี้สะสมอยู่หมายถึงว่าก็สื่อสารกับ

00:10:32 → 00:10:35 เนื้อสมองนะครับแล้วก็ระดับ

00:10:35 → 00:10:39 ก็สะท้อนระดับที่เจอในสมองครับก็เป็นวิธี

00:10:39 → 00:10:43 ที่ตรวจได้แม่นยำเหมือนกันอาจารย์คะคือ

00:10:43 → 00:10:45 อาจารย์บอกว่าจริงๆมันตรวจได้ตั้งแต่ยัง

00:10:45 → 00:10:48 ไม่มีอาการเลยก็จะเจอได้เหมือนกันทีนี้

00:10:48 → 00:10:51 ใครที่ควรจะไปตรวจบ้างคะอาจารย์อันนี้

00:10:51 → 00:10:55 ต้องเรียนให้ทราบก่อนนะครับว่าเวลาเราจะ

00:10:55 → 00:10:57 บอกว่าใครคนไปตรวจเนี่ยก็ต้องดูว่าตรวจ

00:10:57 → 00:11:00 แล้วจะมีประโยชน์แค่ไหนนะครับงั้นผมขอ

00:11:00 → 00:11:04 อนุญาตบอกประโยชน์ของการไปตรวจซะก่อนได้

00:11:04 → 00:11:09 ค่ะแล้วก็จริงๆมันไม่ได้มีข้อบ่งชี้หรือ

00:11:09 → 00:11:12 ไม่ได้มีคำแนะนำว่าใครควรไปตรวจสอบแต่ว่า

00:11:12 → 00:11:15 ผมขอบอกก่อนว่าประโยชน์มีอะไรบ้างแล้วก็

00:11:15 → 00:11:19 ใครที่คิดว่าประโยชน์นี้มันเหมาะสมกับตัว

00:11:19 → 00:11:23 เองก็ควรไปตรวจทั้งนั้นนะครับประโยชน์ข้อ

00:11:23 → 00:11:25 แรกที่คนไปตรวจอย่างที่ผมบอกนะครับนก

00:11:25 → 00:11:30 อัลไซเมอร์เนี่ยยังไม่มียาที่รักษาได้ใน

00:11:30 → 00:11:34 ทางกลับกันเนี่ยถ้าเราเริ่มตอนที่ยังไม่

00:11:34 → 00:11:37 มีอาการตอนที่ยังไม่มีการสูญเสียเนื้อ

00:11:37 → 00:11:39 สมองหรือส่วนเสียไปเพียงน้อยนิดเนี่ย

00:11:39 → 00:11:44 โอกาสที่จะป้องกันได้เนี่ยมันเยอะกว่า

00:11:44 → 00:11:49 เยอะแล้วก็มีการศึกษาเพื่อยืนยันชัดเจน

00:11:49 → 00:11:54 แล้วว่าจริงๆแล้วเนี่ยการดูแลสุขภาพที่ดี

00:11:54 → 00:11:59 เช่นการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอการกิน

00:11:59 → 00:12:03 อาหารกินผักผลไม้เยอะๆนะครับการดูแลโรค

00:12:03 → 00:12:06 ประจำตัวที่ส่งผลต่อหลอดเลือดนะครับเช่น

00:12:06 → 00:12:11 ความดันไขมันเบาหวานโรคอ้วนนะครับหลีก

00:12:11 → 00:12:14 เลี่ยงบุหรี่ควรผิดเพียง 2.5 นะครับถ้า

00:12:14 → 00:12:17 กินแอลกอฮอล์เยอะก็ลดลงให้กินประมาณ 1

00:12:17 → 00:12:21 รักษาโรคซึมเศร้าโรคทางจิตเวชต่างๆทั้ง

00:12:21 → 00:12:24 หมดรวมกันเนี่ยป้องกันภาวะสมองเสื่อมได้

00:12:24 → 00:12:27 30 กว่าเปอร์เซ็นต์

00:12:27 → 00:12:31 เพราะฉะนั้นสมองเสื่อมรักษาไม่ได้แต่ป้อง

00:12:31 → 00:12:35 กันได้การตรวจแล้วรู้ก่อนเนี่ยแล้วเราจะ

00:12:35 → 00:12:37 ทำอะไรได้เนี่ยก็ทำได้ในระยะที่ยังไม่มี

00:12:37 → 00:12:40 อาการนะครับดูแลสุขภาพให้ดีอันนี้คือ

00:12:40 → 00:12:43 ประโยชน์ข้อที่ 1 ประโยชน์ข้อที่ 2 ก็คือ

00:12:43 → 00:12:46 ต้องเรียนให้ทราบว่าถึงผมจะบอกว่าไม่มียา

00:12:46 → 00:12:50 ที่กินหรือฉีดแล้วได้ผลเนี่ยบางคนอาจจะ

00:12:50 → 00:12:56 ไม่เห็นด้วยเพราะว่าเมื่อปี 2564 แล้วก็

00:12:56 → 00:13:00 ต้นปีนี้เองก็มียา 2 ชนิดรับรองจากอย

00:13:00 → 00:13:04 สหรัฐหรืออาจจะ Canon กับราคาในแบบว่าใช้

00:13:04 → 00:13:06 รักษาโรคอัลไซเมอร์ได้

00:13:06 → 00:13:09 เป็นยาตัวแรกในรอบ 20 ปีนะครับที่ได้รับ

00:13:09 → 00:13:11 รองในโลกนี้นะครับตัวเมื่อ 20 ปีที่แล้ว

00:13:11 → 00:13:14 อันนี้เป็นยาบรรเทาอาการเฉยๆนะครับไม่ได้

00:13:14 → 00:13:18 มีฤทธิ์รักษาก็ยา 2 ตัวนี้เนี่ยเรียนให้

00:13:18 → 00:13:22 ทราบเลยว่าข้อมูลที่มีเนี่ยประสิทธิภาพ

00:13:22 → 00:13:26 ยังเป็นที่กังขาแล้วก็ไม่ได้รับการรองรับ

00:13:26 → 00:13:28 จากอย.ฝั่งยุโรปข้อมูลเป็นอย่างนั้นจริงๆ

00:13:28 → 00:13:33 แล้วก็ยังไม่เข้าไทยราคาก็แพงมากผมว่า

00:13:33 → 00:13:36 ด้วยข้อมูลปัจจุบันเนี่ยอย่าง 2 ตัวนี้ก็

00:13:36 → 00:13:40 ยังไม่ใช่ทางออกหรอกแต่ที่จะบอกคือนอกจาก

00:13:40 → 00:13:42 2 ตัวนี้เนี่ยมียาอีกเป็น 10 10 ชนิดนะ

00:13:42 → 00:13:45 ครับที่ต่อคิวอยู่รอผลการศึกษาสำเร็จ

00:13:45 → 00:13:49 เพราะได้รับการรองรับอยู่แล้วก็การศึกษา

00:13:49 → 00:13:51 ด้วยเทคโนโลยีในอดีตยังไม่มีการตรวจเลือด

00:13:51 → 00:13:53 แบบนี้นะครับ

00:13:53 → 00:13:56 คนทำการวิจัยก็ทำอะไรไม่ได้นอกจากเชิญชวน

00:13:56 → 00:13:58 คนที่อาการเยอะแล้วเข้างานวิจัยนะครับ

00:13:58 → 00:14:02 เป็นสาเหตุที่ทำให้ยาหลายๆตัวมันไปไม่ถึง

00:14:02 → 00:14:05 นะครับเพราะว่าเราไม่สามารถนำคนไข้ที่

00:14:05 → 00:14:08 เหมาะสมมาเข้างานวิจัยได้นะครับประเด็นก็

00:14:08 → 00:14:11 คือวันนี้รักษาอัลไซเมอร์ด้วยยาไม่ได้นะ

00:14:11 → 00:14:16 ครับแต่ว่าอีก 5 ปีไม่แน่อีก 10 ปีไม่แน่

00:14:16 → 00:14:19 คนที่เป็นแล้วมันไม่ใช่หมดหวังเมื่อวัน

00:14:19 → 00:14:22 นั้นมาถึงเนี่ยถ้าเรารู้ก่อนเราก็เตรียม

00:14:22 → 00:14:25 ตัวได้ดูแลสุขภาพเพราะฉะนั้นการรู้ก่อน

00:14:25 → 00:14:28 เนี่ยมันเป็นแรงจูงใจที่สำคัญแล้วก็มอง

00:14:28 → 00:14:31 ข้ามไม่ได้ประโยชน์ข้อต่อไปก็คือประโยชน์

00:14:31 → 00:14:34 ในการเตรียมตัวถ้าเกิดเจาะไปแล้วเนี่ย

00:14:34 → 00:14:37 แล้วเรารู้เราเสี่ยงเยอะเรามีอัลไซเมอร์

00:14:37 → 00:14:40 สะสมในสมองแล้วเนี่ยมีอาการขึ้นมาจริงๆ

00:14:40 → 00:14:44 เนี่ยการเตรียมตัวมาหนักหนาผมคิดว่าคนที่

00:14:44 → 00:14:47 ต้องดูแลเราก็จะเดือดร้อนคนที่มีทรัพย์

00:14:47 → 00:14:50 สินน้อยเนี่ยผมคิดว่าอาจจะต้องวางแผนให้

00:14:50 → 00:14:54 ดีๆวางแผนการดูแลยังไงดีเขียนพินิจกรรม

00:14:54 → 00:14:57 ชีวิตว่าเราต้องการการดูแลยังไงไม่ให้

00:14:57 → 00:15:00 บ้านเราลำบากแล้วก็รักษาศักดิ์ศรีความ

00:15:00 → 00:15:04 เป็นมนุษย์เอาไว้นะครับกับการเนี่ยคนไม่

00:15:04 → 00:15:08 มีทรัพย์สินเยอะมีหลายบ้านนะครับด้วยนะ

00:15:08 → 00:15:09 ครับ

00:15:09 → 00:15:12 ลูกหลานที่อยู่กับพ่อแม่ก็คิดว่าควรจะได้

00:15:12 → 00:15:15 สมบัติทุกอย่างนะครับปกติกันนะครับถึงตอน

00:15:15 → 00:15:19 นั้นตัวคนไข้ไม่รู้เรื่องแล้วตัดสินใจ

00:15:19 → 00:15:22 อะไรไม่ได้แล้วนะครับเป็นปัญหาอีกผมคิด

00:15:22 → 00:15:24 ว่าประโยชน์ในการเตรียมตัวนี้ก็สำคัญนะ

00:15:24 → 00:15:28 ครับเพราะฉะนั้นถ้าถามว่าใครควรจะเจาะ

00:15:28 → 00:15:31 บ้างเนี่ยมันไม่มีมาตรฐาน guideline ออก

00:15:31 → 00:15:35 มาชัดเจนครับแต่ว่าเอาเป็นว่ามันมี

00:15:35 → 00:15:38 ประโยชน์เท่านี้ถ้าถามว่าใครมีความเสี่ยง

00:15:38 → 00:15:41 ที่จะมีบ้างเนี่ยก็คนที่อายุเริ่มเยอะทุก

00:15:41 → 00:15:44 คนมีความเสี่ยงหมดคนที่อายุเยอะที่ไม่มี

00:15:44 → 00:15:48 อาการนะครับก็พบอัลไซเมอร์แฝงนี้ถึง 24%

00:15:48 → 00:15:51 นะครับก็คนพวกนี้ก็มีความเสี่ยงมากกว่าคน

00:15:51 → 00:15:55 ที่ไม่มีที่จะพัฒนาอาการเป็นสมองเสื่อมนะ

00:15:55 → 00:15:58 ครับแต่ว่าไม่ได้บอกว่าจำเป็นจะต้องพัฒนา

00:15:58 → 00:16:01 อาการทุกคนนะครับคนที่เป็นอัลไซเมอร์แฝง

00:16:01 → 00:16:04 บางคนก็ไม่เกิดอาการแฝงไปตลอดชีวิตก็เป็น

00:16:04 → 00:16:07 ได้เหมือนกันเพราะฉะนั้นถ้าอายุเยอะแล้ว

00:16:07 → 00:16:09 เนี่ยโอกาสมีมันสูงอายุ

00:16:09 → 00:16:12 สัก 60 เนี่ยโอกาสมีก็ประมาณ 1 ใน 4 แล้ว

00:16:12 → 00:16:15 เพราะฉะนั้นก็เป็นความเสี่ยงอย่างนึงนะ

00:16:15 → 00:16:17 ครับอีกกลุ่มหนึ่งที่เสี่ยงคือคนที่ไม่

00:16:17 → 00:16:19 หวั่นครอบครัวนะครับ

00:16:19 → 00:16:22 โอกาสนี้ก็เยอะกว่าคนที่ไม่มีแล้วอาจจะมี

00:16:22 → 00:16:25 เร็วด้วยอายุ 40 ปลายๆก็มีแล้วอันนี้ผม

00:16:25 → 00:16:30 พูดถึงพระยาที่สภาพที่สะสมนำมาก่อนอาการ

00:16:30 → 00:16:33 เป็น 10 ปีนะครับเพราะฉะนั้นก็จะบอกว่า 40

00:16:33 → 00:16:38 ปลายๆโอ๊ยมีอาการไม่ค่อยมีที่มาหาหมอ 40

00:16:38 → 00:16:43 ปลายๆก็จริงครับ

00:16:43 → 00:16:48 เรามองข้ามอาการไปแล้วเพราะว่าการมันช้า

00:16:48 → 00:16:51 เกินแล้วก็บางทีมันบอกไม่ได้ด้วยครับว่า

00:16:51 → 00:16:54 อันนี้มันอาการตามวัยเฉยๆหรือเปล่านะครับ

00:16:54 → 00:16:56 ผม

00:16:56 → 00:17:00 น่าสนใจมากๆเลยก็คือจริงๆแล้วเนี่ยคือถาม

00:17:00 → 00:17:03 ว่าใครควรจะตรวจก็คือใครที่คิดว่าตัวเอง

00:17:03 → 00:17:06 ต้องการเหตุผลในการ convent ให้ลุกขึ้นมา

00:17:06 → 00:17:07 ดูแลสุขภาพ

00:17:07 → 00:17:10 ได้ค่ะแต่ว่าเชื่อว่าหลายๆคนคือถ้าเกิด

00:17:10 → 00:17:14 ว่าเอ๊ะพอถ้าตรวจรู้ว่าเราเนี่ยกำลังจะมี

00:17:14 → 00:17:17 โอกาสที่จะเป็นมีการสะสมของขยะโปรตีนใน

00:17:17 → 00:17:19 สมองอะไรต่างๆหลายคนก็อาจจะฮึดขึ้นมาแล้ว

00:17:19 → 00:17:22 ก็ดูแลตัวเองอย่างที่อาจารย์แนะ

00:17:22 → 00:17:26 ครับว่ายาใหม่ๆมีอะไรบ้างคนที่ตรวจเราไม่

00:17:26 → 00:17:29 มีก็โอเคเราก็ไม่ต้องไปสนใจเรื่องยานะ

00:17:29 → 00:17:32 ครับแต่ว่ายาใหม่ๆเข้ามาเมืองไทยยังไม่

00:17:32 → 00:17:35 ค่อยมีแต่ว่าถ้าเป็นเมืองนอกก็จะมีเรื่อง

00:17:35 → 00:17:39 ของการเป็นอาสาสมัครวิจัยบางทีเราอาจจะ

00:17:39 → 00:17:42 ได้ยาที่ดีก่อนชาวบ้านก็ได้เป็นต้นนะครับ

00:17:42 → 00:17:45 ได้ค่ะก็วันนี้นะคะก็ได้ความรู้กันครบ

00:17:45 → 00:17:48 ถ้วนเลยตั้งแต่อาการนะคะแล้วก็จริงๆแล้ว

00:17:48 → 00:17:50 มันเป็นตั้งแต่ยังไม่มีอาการแค่เราไม่รู้

00:17:50 → 00:17:55 ตัวนะคะการวิธีการตรวจซึ่งแบบเป็นเรื่อง

00:17:55 → 00:17:58 ใหม่มากๆนะครับเพิ่งมีมาได้แค่ประมาณ 2

00:17:58 → 00:18:01 ปีในเมืองไทยใช่ไหมคะแล้วก็ในส่วนของตัว

00:18:01 → 00:18:04 แล้วจะทำอะไรได้ยาใหม่ๆกับอัลไซเมอร์วัน

00:18:04 → 00:18:06 นี้อาจารย์ก็อัพเดทให้เราฟังครบตั้งแต่

00:18:06 → 00:18:09 ต้นจนจบเลยนะคะก็ขอบคุณอาจารย์มากๆเลยนะ

00:18:09 → 00:18:12 คะสำหรับความรู้ดีๆในวันนี้ค่ะขอบคุณค่ะ

00:18:12 → 00:18:15 นายแพทย์ขอบคุณมากพรสูงสุดสวัสดีค่ะ

00:18:15 → 00:18:17 ขอบคุณค่ะอาจารย์สวัสดี

00:18:18 → 00:18:20 ค่ะและนี่คือเรื่องราวใน Single Being

00:18:20 → 00:18:22 EP นี้ที่หมอตั้งใจอยากให้ทุกคนได้ฟัง

00:18:22 → 00:18:25 ค่ะถ้าใครคิดว่าดีมีประโยชน์นะคะก็ฝากกด

00:18:25 → 00:18:28 ไลค์หรือว่าคิดว่ามีประโยชน์มากๆกับคนที่

00:18:28 → 00:18:30 คุณรักนะคะก็แชร์ไปให้เขาได้ฟังเลยนะคะมา

00:18:30 → 00:18:34 ส่งต่อสิ่งดีๆให้กันให้รักดูแลชีวิตค่ะ

00:18:34 → 00:18:37 EP นี้ยังไม่จบแค่ตรงนี้นะคะหมอยังมี

00:18:37 → 00:18:39 สิ่งดีๆที่เรียกว่าเป็นเกราะป้องกันอีก

00:18:39 → 00:18:42 อย่างนึงเลยสำหรับคนที่ไม่อยากที่จะเป็น

00:18:42 → 00:18:44 อัลไซเมอร์นะคะนั่นก็คือปัจจุบันเนี่ยมัน

00:18:44 → 00:18:47 มีประกันชีวิตที่เป็นประกันชีวิตที่คุ้ม

00:18:47 → 00:18:50 ครองสำหรับโรคอัลไซเมอร์ในทุกระยะด้วยนะ

00:18:50 → 00:18:53 คะหมอคิดว่าน่าสนใจมากๆเลยสำหรับคนที่

00:18:53 → 00:18:55 เป็นวัยทำงานอายุยังไม่มากยังไม่มีอาการ

00:18:55 → 00:18:58 นะคะแต่ว่าก็ไม่มั่นใจว่าตัวเองจะเป็น

00:18:58 → 00:19:00 หรือเปล่านะคะอันนี้เป็นอีกหนึ่งทางเลือก

00:19:00 → 00:19:02 ที่ดีมากๆส่วนเงื่อนไขหรือรายละเอียดนะคะ

00:19:02 → 00:19:06 ไปฟังด้วยกันค่ะสวัสดีค่ะ

00:19:06 → 00:19:09 วันนี้ได้ฟังคุณหมอผิงคุยกับอาจารย์ภูษณุ

00:19:09 → 00:19:12 แล้วจะเห็นได้ว่าโรคอัลไซเมอร์ถือเป็นภัย

00:19:12 → 00:19:15 คุกคามไม่ใช่แต่เฉพาะคนสูงวัยเท่านั้นแต่

00:19:15 → 00:19:18 อาจเกิดขึ้นได้กับคนวัยทำงานด้วยซึ่งใน

00:19:18 → 00:19:21 อนาคตคาดว่าจะมีแนวโน้มจำนวนผู้ป่วยเพิ่ม

00:19:21 → 00:19:24 มากขึ้นและปัจจุบันค่ารักษาพยาบาลก็มี

00:19:24 → 00:19:27 อัตราเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องส่งผลให้ค่า

00:19:27 → 00:19:29 ใช้จ่ายในการรักษาโรคอัลไซเมอร์เพิ่มสูง

00:19:29 → 00:19:32 ขึ้นตามไปด้วยซึ่งอาจเพิ่มภาระทางการเงิน

00:19:32 → 00:19:36 ให้แก่ผู้ป่วยและครอบครัวเนื่องจากโรคนี้

00:19:36 → 00:19:40 ต้องการการดูแลระยะยาวแต่จะดีกว่าไหมถ้า

00:19:40 → 00:19:42 มีการเตรียมความพร้อมที่ดีมากกว่าเดิม

00:19:42 → 00:19:46 ด้วยสัญญาเพิ่มเติมประกันสุขภาพไทยประกัน

00:19:46 → 00:19:49 ชีวิตพร้อมเปย์ 108 โรคร้ายจากไทยประกัน

00:19:49 → 00:19:52 ชีวิตซึ่งเป็นบริษัทประกันชีวิตแห่งแรก

00:19:52 → 00:19:55 ที่คุ้มครองทุกระยะโรคอัลไซเมอร์คุ้มครอง

00:19:55 → 00:19:59 108 โรคร้ายแรงจ่ายทุกระยะโรคร้ายทั้ง

00:19:59 → 00:20:02 ระยะเริ่มต้นระยะปานกลางและระยะรุนแรง

00:20:02 → 00:20:06 ครอบคลุม 8 กลุ่มโรคร้ายเช่นกลุ่มโรคนั่น

00:20:06 → 00:20:09 เองกลุ่มโรคหัวใจและหลอดเลือดกลุ่มระบบ

00:20:09 → 00:20:13 ประสาทคุ้มครองสูงสุด 7 เท่าของจำนวนเงิน

00:20:13 → 00:20:16 เอาประกันภัยสัญญาเพิ่มเติมเคลมครบ 100%

00:20:16 → 00:20:19 ของจำนวนเงินเอาประกันภัยยังได้รับความ

00:20:19 → 00:20:22 คุ้มครองต่อโดยไม่ต้องชำระเบี้ยของสัญญา

00:20:22 → 00:20:25 เพิ่มเติมอีกเบี้ยประกันภัยสามารถลดหย่อน

00:20:25 → 00:20:29 ภาษีได้ตามเกณฑ์ที่สรรพากรกำหนดสนใจติด

00:20:29 → 00:20:31 ต่อตัวแทนไทยประกันชีวิตทั่วประเทศหรือ

00:20:31 → 00:20:34 โทร 1124 ได้เลยนะครับผู้ซื้อควรทำความ

00:20:34 → 00:20:37 เข้าใจในรายละเอียดของกรมธรรม์ประกันภัย

00:20:37 → 00:20:39 ก่อนตัดสินใจทำประกันภัยทุกครั้งด้วยนะ

00:20:39 → 00:20:42 ครับ

00:20:42 → 00:20:46 [เพลง]

00:20:46 → 00:20:52 โดยหมอผิงแพทย์หญิงธิดาการรุจิพัฒนกุล

00:20:52 → 00:20:54 ดีที่อยู่เดียว

00:20:54 → 00:20:58 Presented file ให้รักดูแลชีวิตไทย

00:20:58 → 00:21:01 ประกันชีวิต