ใครควรตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่บ่อยขึ้น

มะเร็งที่พบบ่อยในคนไทย | โรงหมอ

จากช่อง : Thai PBS Podcast


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0600:00:09การเสียชีวิตของคนไทยมากที่สุดในปีที่
00:00:0900:00:12ผ่านมาอัตราเสียชีวิตต่อประชากรแสนเนี่ย
00:00:1200:00:15แบ่งเป็น 7 กลุ่มของคนไทยนะคะมะเร็งมา
00:00:1500:00:19อันดับ 1 มะเร็งและเนื้องอกทุกชนิด 128
00:00:1900:00:23คนต่อแสงหลอดเลือดสมองนี่ 55 คนต่อแสงปอด
00:00:2300:00:27บวมประมาณ 50 คนแล้วก็มาหัวใจขาดเลือดเบา
00:00:2700:00:30หวานความดันโรคเอดส์ก็มะเร็งเนี่ยเป็น
00:00:3000:00:33สาเหตุอันดับต้นๆใช่ไหมของการเสียชีวิต
00:00:3300:00:37ของคนไทยตลอด 23 ปีที่ผ่านมาเนี่ยอันดับ 1
00:00:3700:00:38ตลอด
00:00:3800:00:39[เพลง]
00:00:3900:00:43ฟังทุกเรื่องสุขภาพอัพเดททุกโรคภัยฟังราย
00:00:4300:00:49การโรงหมอกาชิฉันสุรีย์พรวงศ์สถิตย์พรค่ะ
00:00:4900:00:53คุณผู้ฟังหามีเรื่องราวที่น่าสนใจในการดู
00:00:5300:00:55แลสุขภาพกันเหมือนเดิมเรื่องโรคภัยไข้
00:00:5500:00:57เจ็บอะไรต่างๆนะคะเราก็จะมาพูดคุยกันใน
00:00:5700:00:59รายการนะวันนี้เป็นเรื่องของแนวความรู้
00:01:0000:01:03และกันว่าเรื่องๆนี้เนี่ยเป็นกันเยอะหรือ
00:01:0300:01:06เปล่านะคะกับเกี่ยวกับโรคมะเร็งนั่นเองนะ
00:01:0600:01:10คะในประเทศไทยนะเราจะพบมะเร็งได้หลายชนิด
00:01:1000:01:13แต่มะเร็งที่พบบ่อยมีอะไรบ้างนะคะทั้ง
00:01:1300:01:15หญิงและชายเนาะเดี๋ยวคุยกับแพทย์หญิง
00:01:1500:01:17กิตติยาศรีเลิศฟ้าแพทย์อายุรกรรมฝ่ายการ
00:01:1700:01:21แพทย์ AIA ค่ะสวัสดีค่ะสวัสดีค่ะคุณหมอคะ
00:01:2100:01:24อ่าพูดถึงเรื่องของมะเร็งนะคะอ่าเราไป
00:01:2400:01:27มะเร็งเรามาดูสาเหตุการเสียชีวิตของคนไทย
00:01:2700:01:31ก่อนเออสาเหตุการเสียชีวิตของคนไทยมากที่
00:01:3100:01:36สุดในปีที่ผ่านมาใช่มะซึ่งสำนักงานสภา
00:01:3600:01:39พัฒนาการเศรษฐกิจและสังคมแห่งชาติปี 64
00:01:3900:01:42นะเปิดเผยว่าอัตราเสียชีวิตต่อประชากร
00:01:4200:01:45แสนเนี่ยแบ่งเป็น 7 กลุ่มของคนไทยนะคะ
00:01:4500:01:49มะเร็งมาอันดับ 1 มะเร็งและเนื้องอกทุก
00:01:4900:01:52ชนิด 128 คนต่อแสน
00:01:5200:01:56หลอดเลือดสมองนี่ 55 คนต่อแสงปอดบวม
00:01:5600:02:00ประมาณ 50 คนคิดว่าน่าจะช่วงนั้นน่าจะที่
00:02:0000:02:04สาเหตุการตายเนื่องจากโควิด
00:02:0400:02:08เบาหวานความดันโรคเอดส์อันนี้ 7 กลุ่มโรค
00:02:0800:02:13ที่ทำให้คนไทยเสียชีวิตซึ่งประชากรแสนคน
00:02:1300:02:16ใช่ซึ่งมะเร็งเนี่ยมาอันดับ 1 คือตัวเลข
00:02:1600:02:19สัดส่วนมันดูแบบหลักร้อยต่อแสนน่ะมันดู
00:02:1900:02:22เหมือนไม่เยอะแต่ว่าอย่าลืมนะเราไม่ได้มี
00:02:2200:02:25ประชากรแค่แสนคนนะคะมีมากกว่านั้นนะคะ
00:02:2500:02:28แล้วตัวเลขเนี่ยขึ้นหลักร้อยได้เนี่ยมัน
00:02:2800:02:31ก็ไม่น้อยนะค่ะหลากหลายมะเร็งที่พบในบ้าน
00:02:3100:02:34เราเลยนะมันเป็นอันดับต้นๆด้วยอ่ะใช่ที
00:02:3400:02:39นี้น้องลีถามใช่ไหมลงมะเร็งมีอะไรบ้างที่
00:02:3900:02:42คนไทยเจอมากที่สุด
00:02:4200:02:44ก็มะเร็งเนี่ยเป็นสาเหตุอันดับต้นๆใช่ไหม
00:02:4400:02:48ของการเสียชีวิตของคนไทยตลอด 23 ปีที่
00:02:4800:02:49ผ่านมาเนี่ย
00:02:4900:02:53เขาอันดับ 1 ตลอด
00:02:5300:02:57อะไรเงี้ยนะใช่แล้วก็ยังมีแนวโน้มเพิ่ม
00:02:5700:02:59สูงขึ้นเรื่อยๆ
00:02:5900:03:02ไม่ลดเลยนะแล้ว
00:03:0200:03:05มะเร็งเนี่ยมีโอกาสเกิดกับคนอายุน้อย
00:03:0500:03:08เพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆเจอในคนอายุน้อยเด็ก
00:03:0800:03:10เล็กๆยังเป็นเลยอ่ะ 7-8 ขวบอะไรอย่างนี้
00:03:1000:03:13เนาะเนื่องจากอะไรเนื่องจากผลกระทบทั้ง
00:03:1300:03:16ภายในและภายนอกร่างกายและมีปัจจัยกระตุ้น
00:03:1600:03:20ทำให้เกิดโรคมะเร็งซึ่งจากข้อมูลสถิติ
00:03:2000:03:22ทะเบียนมะเร็งของประเทศไทยโดยสถาบัน
00:03:2200:03:25มะเร็งแห่งชาตินะปี 64 เขาบอกว่า
00:03:2500:03:28ปีนึงเนี่ยผู้ป่วยมะเร็งรายใหม่เนี่ย
00:03:2800:03:31ประมาณแสนสี่หมื่นคนหรือประมาณ
00:03:3100:03:36ดูดูไม่เยอะเนอะ 140,000 คนเองประมาณ 400
00:03:3600:03:40คนต่อวัน
00:03:4000:03:43เอา 140,000 บาทไปหาร 365 วันเฮ้ยเยอะนะ
00:03:4300:03:47400 คนต่อวันมะเร็งใหม่นะไม่พูดถึง
00:03:4700:03:49มะเร็งที่เป็นอยู่แล้วนะคือคนที่เป็นไม่
00:03:4900:03:53อยู่ๆเขาเรียกว่าอะไรตรวจเจอเออใช่ซึ่ง
00:03:5300:03:56โรคมะเร็งที่พบมาก 5 อันดับแรกนะก็คือ
00:03:5600:04:01มะเร็งตับแล้วก็น้ำดีปอดเต้านมลำไส้ใหญ่
00:04:0100:04:04ปากมดลูกหั่น
00:04:0500:04:07มะเร็งเยอะ
00:04:0700:04:11มะเร็งตับทอดน้ำดีต่อเต้านมลำไส้ใหญ่แล้ว
00:04:1100:04:14ก็ทวารหนักมะเร็งปากมดลูกอ่ะเนาะใช่มันก็
00:04:1400:04:17เหมือนกับแบบแบ่งๆได้เลยว่าเอออันนี้ชาย
00:04:1700:04:19กับหญิงได้เลยนะอย่างมะเร็งเต้านมชายก็
00:04:1900:04:23ไม่ค่อยได้ถูกได้เป็นเนาะอ่ะคราวนี้เรามา
00:04:2300:04:24แยกตามเพศล่ะ
00:04:2400:04:28มะเร็ง 5 อันดับแรกในชายมีอะไรบ้างอันดับ
00:04:2800:04:321 มะเร็งตับและท่อน้ำดีร้อยละ 33.2
00:04:3200:04:36หนึ่งในสามของมะเร็งในผู้ชายคือมะเร็งตับ
00:04:3600:04:40หนึ่งในสามเลยนะท่านผู้ฟังต่อมารองลงมา
00:04:4000:04:43คือปอดร้อยละประมาณร้อยละ 20
00:04:4300:04:46แล้วก็มาลำไส้ใหญ่ต่อมลูกหมากต่อมน้ำ
00:04:4600:04:47เหลือง
00:04:4700:04:50ผู้ชายนะค่ะ
00:04:5000:04:52ต่อไปสำหรับผู้หญิง
00:04:5200:04:57มะเร็งเต้านมประมาณร้อยละ 3-4.2 ประมาณ 1
00:04:5700:05:00ใน 3 ของมะเร็งผู้หญิงคือมะเร็งเต้านมจ้า
00:05:0000:05:03แล้วก็รองลงมาไม่ใช่ปากมดลูกนะคะ
00:05:0300:05:06รองลงมาคือมะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรง
00:05:0600:05:09ประมาณร้อยละ 13 เหมือนของผู้ชายเลยมี
00:05:0900:05:11โอกาสเป็นได้เหมือนกันทั้งคู่มะเร็งตับ
00:05:1200:05:15ทอดน้ำดีมะเร็งปอดปากมดลูกนี่พบอันดับ 5
00:05:1500:05:19ของหญิงไทยจ้ะร้อยละ 11 เพราะอะไรเพราะ
00:05:1900:05:23ว่าเดี๋ยวนี้เรามีวัคซีน
00:05:2300:05:27อันนั้นคือมะเร็งในชายและมะเร็งในหญิง
00:05:2700:05:30โอ้โหแต่ว่ามะเร็งตับและท่อน้ำดีต่อให้
00:05:3000:05:33เยอะในชายของผู้หญิงก็ไม่ใช่น้อยเพราะรวม
00:05:3300:05:36กันมันกลายเป็นอันดับ 1 มาเลยใช่ค่ะใช่
00:05:3600:05:39เป็นได้ทั้งเพศชายและเพศหญิงนะคะสาเหตุ
00:05:3900:05:43สาเหตุข่าวดีน้องมีจ๋าข่าวดีหรอข่าวดีก็
00:05:4300:05:46คือมันไม่ใช่เรื่องพันธุกรรมเท่าไหร่
00:05:4600:05:49เรื่องพันธุกรรมเนี่ยที่ทำให้เกิดมะเร็ง
00:05:4900:05:54มีแค่ร้อยละ 5-10 5-10% เองนะนอกนั้น
00:05:5400:05:57เกิดจากปัจจัยเสี่ยงที่กระตุ้นทำให้เกิด
00:05:5700:06:02โรคเป็นปัจจัยภายนอกกว่า 90% ซึ่งปัจจัย
00:06:0200:06:05ภายนอกนี้เกิดจากอะไรบ้าง
00:06:0500:06:07เกิดจากการกินเนื้อสัตว์ประเภทปิ้งย่าง
00:06:0700:06:11บ่อยๆอาหารทอดอาหารไขมันสูง
00:06:1100:06:16ดื่มเหล้าสูบบุหรี่ความเครียดอันนี้ไป
00:06:1600:06:20หลายโรคเนอะการได้รับรังสีการติดเชื้อ
00:06:2000:06:25ไวรัสยาเอ่อแบคทีเรียพยายามนะคะ
00:06:2500:06:28ความบกพร่องของระบบภูมิคุ้มกันความอ้วน
00:06:2900:06:32ไม่ออกกำลังไม่กินผักผลไม้
00:06:3300:06:35รับประทานอาหารที่ปนเปื้อนสารก่อมะเร็ง
00:06:3500:06:38ค่ะหรือว่าได้รับสารก่อมะเร็งจากการ
00:06:3800:06:41ประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อมเช่นการได้สาร
00:06:4100:06:45เคมีเป็นประจำนะพวกที่ใช้สารเคมีกำจัด
00:06:4500:06:51ศัตรูพืชหรือการได้รับฝุ่น pm2.5 มีเยอะ
00:06:5100:06:55ปัจจัยเสี่ยงเราเยอะมากเลยเสียงนี่ 90%
00:06:5500:06:58นะที่เป็นสาเหตุของมะเร็งนอกจากนั้นการ
00:06:5800:07:01สูบบุหรี่ดื่มสุราฟาร์มอ้วนฟาร์มเครียด
00:07:0100:07:03เนี่ยยังเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคร้าย
00:07:0300:07:06แรงกลุ่มหลอดเลือดสมองหัวใจขาดเลือดแล้ว
00:07:0600:07:10ก็เบาหวานเพราะฉะนั้นการลดความเสี่ยงการ
00:07:1000:07:12ลดพฤติกรรมเสี่ยงทั้งหลาย
00:07:1200:07:18ก็จะช่วยลดโรคเหล่านี้ด้วยค่ะก็ต้องดู
00:07:1800:07:21แล้วปรับเปลี่ยนพฤติกรรมนี่แหละสำคัญลด
00:07:2100:07:25ความเสี่ยงคือไม่ได้หมายความว่าคนทุกคนจะ
00:07:2500:07:29ต้องเป็นก็ไม่ได้ไม่ได้แบบนั้นใช่แต่ว่า
00:07:2900:07:32คนที่มีความเสี่ยงมากกว่าปกติหมายความว่า
00:07:3200:07:34เช่นเมื่อกี้ที่บอกไปสูบบุหรี่อย่างเงี้ย
00:07:3400:07:38เนาะกินอาหารปิ้งย่างทอดมันๆหรืออะไรก็
00:07:3800:07:42แล้วแต่พวกเนี้ยมันก็เพิ่มใจเสี่ยงใช่คือ
00:07:4200:07:46คือมันไม่ได้ปัจจัยลืมเล่านึงสูบบุหรี่
00:07:4600:07:48แต่บางคนนี่มันมีหลายอย่างหลายอย่างรวม
00:07:4800:07:51กันเลยคนนี้ทั้งดื่มเหล้าทั้งสูบบุหรี่
00:07:5100:07:54ทั้งกินของปิ้งย่างทั้งอะไรหลายๆ Factor
00:07:5400:07:57รวมกันใช่ไหมคะใช่แล้วมันก็ไม่ได้แบบว่า
00:07:5700:08:00พอไปกินเหล้าสูบบุหรี่ปุ๊บจะเป็นมะเร็ง
00:08:0000:08:03ปั๊บขนาดนั้นก็ไม่ใช่มันมีระยะเวลาจะมี
00:08:0300:08:07การสะสมมาเรื่อยๆนั่นเองนะคะอืมเพราะ
00:08:0700:08:10ฉะนั้นก็ต้องปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแหละอ่ะ
00:08:1000:08:14คราวนี้เรามาคุยกันโรคมะเร็งเอาแค่ 5 โรค
00:08:1400:08:17พอนะวันนี้ค่ะมะเร็งตับเราพูดมะเร็งตับ
00:08:1700:08:20ก่อนนะเป็นมะเร็งที่พบได้มากที่สุดเป็น
00:08:2000:08:23อันดับ 1 ในผู้ชายใช่ไหมซึ่งเพศชายเนี่ย
00:08:2300:08:27พบมากกว่าหญิงเนี่ย 3 เท่าเนี่ยในผู้หญิง
00:08:2700:08:30ก็พบมะเร็งตับได้ประมาณ 12% หรืออันดับ 3
00:08:3000:08:32ของผู้หญิง
00:08:3200:08:37ส่วนใหญ่พบในคนอายุ 30-70 ปีโดยมะเร็งตับ
00:08:3700:08:41จะไม่ค่อยแสดงอาการในระยะแรกนะคะอาจจะ
00:08:4100:08:44วินิจฉัยได้ตอนอยู่ในระยะท้ายของโลกแล้ว
00:08:4400:08:49ก็ไม่สามารถรักษาได้ทันนะคะก็ถึงจะมี
00:08:4900:08:52อัตราเสียชีวิตสูง
00:08:5200:08:55ปัจจัยเสี่ยงของผู้ป่วยมะเร็งตับก็คือผู้
00:08:5500:08:59ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีหรือ C ค่ะนะ
00:08:5900:09:04หรือพฤติกรรมเสี่ยงก็คือผู้ที่ชอบทาน
00:09:0400:09:08อาหารสุกๆดิบๆไม่เกรียมอาหารที่มีเชื้อรา
00:09:0800:09:11หรือสารก่อมะเร็งคือ alphaoxin นะฮะถั่ว
00:09:1100:09:13อะไรพวกที่มีเชื้อรา
00:09:1300:09:17อาหารที่ใส่สารกันบูดผู้ที่ชอบดื่ม
00:09:1700:09:19เครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ทุกประเภท
00:09:1900:09:23เพราะฉะนั้นเราต้องคัดกรองยังไงป้องกันก็
00:09:2300:09:27คือตอนตรวจสุขภาพประจำปีเนี่ยต้องเจาะ
00:09:2700:09:31เลือดอาจจะตรวจหาค่ามะเร็งตับนะ
00:09:3100:09:35มีสตางค์หน่อยก็อาจจะถ้าผลเลือดผิดปกติก็
00:09:3500:09:38เพิ่มด้วยการทำอัลตร้าซาวด์ช่องท้องช่วง
00:09:3800:09:43บนดูตับว่าปกติไหม
00:09:4300:09:47แล้วก็โดยเฉพาะผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับ
00:09:4700:09:49อักเสบบีกับ C อยู่แล้วเนี่ยจะต้องมีการ
00:09:4900:09:51ติดตาม
00:09:5100:09:55เจาะเลือดทุกปีอาจจะมีบางกลุ่มที่ต้อง
00:09:5500:10:01รักษาอยู่ภายใต้การดูแลของคุณหมอค่ะอัน
00:10:0100:10:02นี้ก็จะช่วยได้
00:10:0200:10:06แต่มันดูดีมะเร็งตามมามันก็อาจจะมารู้ว่า
00:10:0600:10:09มันก็ตอนไปปลายแล้วอ่ะค่ะเพราะฉะนั้นก็
00:10:0900:10:12ต้องระวังเลยอ่ะเพราะว่าบางครั้งเนี่ย
00:10:1200:10:15เจาะเลือดณการทำงานของตับปกติตลอดเลยนะ
00:10:1500:10:18อืม
00:10:1800:10:21เผอิญมาเจอด้วยอุลตร้าซาวด์ช่องท้อง
00:10:2100:10:25มันต้องมีระดับในการที่เอ่อตรวจลึกลงไป
00:10:2500:10:29ก่อนนั้นที่มันอยู่ในชัดเจนใช่ไหมคะ
00:10:2900:10:33ถ้าใครมีความเสี่ยงก็ตรวจดูหน่อยก็ดีนะ
00:10:3300:10:38ค่ะอืมต่อไปมะเร็งเต้านมละท่านผู้ฟัง
00:10:3800:10:42มะเร็งเต้านมนี้เป็นพบในผู้หญิงได้ 34.2%
00:10:4200:10:46หรือ 1 ใน 3 เนี่ยของผู้หญิงนะมะเร็ง
00:10:4600:10:49เนี่ยในปี 65 เพราะว่าหญิงไทยเนี่ยเป็น
00:10:4900:10:51มะเร็งเต้านมนะตั้งประมาณ
00:10:5100:10:5538,000 คนรองลงมาก็คือมะเร็งปากมดลูก
00:10:5500:10:56ประมาณ
00:10:5600:11:0113,000 บาทนะมะเร็งเต้านมเนี่ยพบได้ตั้ง
00:11:0100:11:03แต่วัยสาวขึ้นไปเลยแล้วก็พบมากขึ้นตาม
00:11:0300:11:07อายุนะส่วนมากผมในหญิงอายุ 60 ปีขึ้นไป
00:11:0700:11:11ประมาณเกือบ 20,000 รายแหนะ 60 ปีขึ้นไป
00:11:1100:11:15นะคะรองลงมาคือ 50-50 ก้าวเนี่ย 12,000
00:11:1500:11:21รายแล้วก็อายุ 40-49 เนี่ย 5,000 รายเอง
00:11:2100:11:22เพราะฉะนั้น
00:11:2200:11:26ใช่ๆเพราะฉะนั้นคนที่บอกว่าเฮ้ยฉันอายุ
00:11:2600:11:28เยอะแล้วฉันไม่ต้องตรวจเจ้านมแล้วอ่ะค่ะ
00:11:2800:11:31ฉันไม่ต้องทำเมมโมแกรมหรืออะไรเนี่ยมัน
00:11:3100:11:33ไม่ใช่นะ
00:11:3300:11:37มะเร็งเต้านมเนี่ยพบคนในๆคนอายุมากกว่า 60
00:11:3700:11:40ปีขึ้นไปเยอะนะคะแต่เราเข้าใจผิดนะตอนแรก
00:11:4000:11:44เข้าใจว่าคนอายุสัก 40 กว่าขึ้นไปเนี่ย
00:11:4400:11:47ความเสี่ยงมะเร็งเต้านมสูงนะอะไรแบบนี้
00:11:4700:11:49ไม่ใช่นะ
00:11:4900:11:53คราวนี้โรคมะเร็งเต้านมเกิดจากความผิด
00:11:5300:11:55ปกติของเซลล์ในต่อมน้ำนมแล้วก็ท่อน้ำนม
00:11:5500:11:59สาเหตุเนี่ยมีหลายปัจจัยกรรมพันธุ์ที่
00:11:5900:12:02สำคัญนะกรรมพันธุ์มะเร็งเต้านมเนี่ยถ้าคน
00:12:0200:12:03ที่มี
00:12:0300:12:07ประวัติครอบครัวนะคะคุณแม่คุณย่าคุณยาย
00:12:0700:12:09อะไรเนี่ยมีประวัติมะเร็งเต้านมเนี่ยต้อง
00:12:0900:12:13คอยดูเลยนะอาจจะต้องคือต้องอุลตร้าซาวด์
00:12:1300:12:16หรือแหม่ม
00:12:1600:12:19แล้วก็ประวัติมะเร็งรังไข่
00:12:1900:12:23พวกที่มีประจำเดือนตอนอายุน้อยๆหรือหมด
00:12:2300:12:25ประจำเดือนช้าเช่นประจำเดือนครั้งแรกก่อน
00:12:2500:12:29อายุ 12 ปีหรือหมดประจำเดือนหลังอายุ 55
00:12:2900:12:33ปีเคยได้รับการใช้แสงบริเวณทรวงอกก่อน
00:12:3300:12:39อายุ 30 ปีอันนี้อยู่ในกลุ่มเสี่ยง
00:12:3900:12:41นอกจากนั้นพฤติกรรมเสี่ยงนะไม่มีประวัติ
00:12:4100:12:44กรรมาแต่เป็นคนที่ชอบกินไขมันสูงชอบกิน
00:12:4400:12:49ฟ้าฟู้ดสูบบุหรี่ดื่มแอลกอฮอล์ขาดการออก
00:12:4900:12:52กำลังอย่างสม่ำเสมอนะคะเพื่อที่ทำเสียง
00:12:5200:12:56มะเร็งเต้านมนะซึ่งโรคนี้เนี่ยไม่แสดง
00:12:5600:12:59อาการเหมือนกันไม่เจ็บไม่ปวดแหมอะไรจะ
00:12:5900:13:02ปรากฏอาการผิดปกติก็ต่อเมื่อมีการอักเสบ
00:13:0200:13:04แล้วก็ลุกลามไป
00:13:0400:13:07บางคนโอ้โหก้อนมันพลุขึ้นมาที่ผิวหนัง
00:13:0700:13:11หรือมีน้ำไหลออกมาจากบริเวณหัวนมอะไร
00:13:1100:13:13อย่างนี้ถึงจะทราบว่าผิดปกติ
00:13:1300:13:18ยิ่งบางคนไม่ได้สังเกตตัวเองอ่ะใช่อาจจะ
00:13:1800:13:21มีความเสี่ยงมากขึ้นนะคะเพราะฉะนั้นหลายๆ
00:13:2100:13:23ครั้งเลยการสังเกตตัวเองมันมีอะไรผิดปกติ
00:13:2400:13:26นิดนึงหรือมันแปลกไปจากกว่าเดิมหรือมี
00:13:2700:13:29อะไรที่มันเอ๊ะไม่เคยเป็นนี่นาทำไมเป็น
00:13:2900:13:34ทำไมมันมีก้อนนี้ขึ้นมาทำไมมันมีมีรอยตรง
00:13:3400:13:35นี้ขึ้นมาเหลืออะไรเงี้ยให้สังเกตตัวเอง
00:13:3500:13:39เหอะนะคะทีนี้ท่านผู้ฟังบอกโอ้ยไม่ไหว
00:13:3900:13:42หรอกจะไปให้นั่งตรวจคุณค่าซาวแมมโมแกรม
00:13:4200:13:45ทุกปีก็เสียตังค์เยอะอีกอ่ะอย่างงี้กรม
00:13:4500:13:48อนามัยเขาแนะนำนะหญิงไทยที่มีอายุตั้งแต่
00:13:4800:13:5220 ปีนะ 20 ปีเลยนะเริ่มฝึกทักษะการตรวจ
00:13:5200:13:54เต้านมด้วยตนเองจ้าเป็นประจำทุกเดือน
00:13:5400:13:58นะซึ่งจะทำให้รู้ถึงสภาพที่เป็นปกติของ
00:13:5800:14:01เต้านมตัวเองนะว่าคำแบบเนี้ยเออมันๆอย่าง
00:14:0100:14:04นี้นะลักษณะแบบนี้นะเออมันไม่มีก้อนไม่มี
00:14:0400:14:07อะไรแต่ควรจะทำหลังหมดประจำเดือนนะเพราะ
00:14:0700:14:09ว่าช่วงมีประจำเดือนเนี่ยมันจะแบบบริเวณ
00:14:0900:14:13เต้านมมันจะแข็งตึงอาจจะทำได้เป็นก้อน
00:14:1300:14:16หรือเปล่าอะไรอย่างงี้บางทีไปเจอเป็นก้อน
00:14:1600:14:20ๆนิดนึงตกใจอ้าจริงๆมันมีความหลอนแต่เรา
00:14:2000:14:22ไม่รู้ว่าเออมันใช่หรือไม่ใช่หรืออะไร
00:14:2200:14:26เงี้ยแต่ถ้ามันแบบอ่ะใช่หรือไม่ใช่เพราะ
00:14:2600:14:28ฉะนั้นก็ต้องดูว่าเอ๊ะ
00:14:2800:14:32ปกติแล้วเนี่ยทำไปมันเป็นอย่างนี้แหละแต่
00:14:3200:14:35ถ้ามันมีอะไรแบบนี้นะเพราะฉะนั้นต้องหัด
00:14:3500:14:39ทำสักอย่างมันยังปกติอยู่อายุ 20 ปีขึ้น
00:14:3900:14:41ไปทำได้แล้ว
00:14:4100:14:45ผิดปกติขึ้นมามีเฮ้ยมีก้อนเอ้ยตรงนี้ไม่
00:14:4500:14:48เคยมีนี่นาเม็ดๆอะไรนี้เนี่ยเออ
00:14:4800:14:51ก็ต้องไปหาคุณหมอ
00:14:5100:14:54เพราะฉะนั้นวิธีการป้องกันตรวจสุขภาพทุก
00:14:5400:14:56ปีถ้าไม่ต้องทำบุญเนื้อสัตว์อะไรพวกนั้น
00:14:5600:14:59ตรวจสมมติเวลาไปตรวจภายในตรวจมะเร็งปาก
00:14:5900:15:02มดลูกเนี่ยอ่าให้คุณหมอคุณพยาบาลทำเต้านม
00:15:0300:15:05ซะหน่อยนอกจากเราคำของเราเองทุกเดือนแล้ว
00:15:0500:15:09หาคุณหมอทำคุณพยาบาลคำปกติไหมถ้าปกติก็
00:15:0900:15:14โอเคถ้าไม่ปกติเกิดทำได้ขึ้นมาปุ๊บเนี่ย
00:15:1400:15:17ต้องไปทำบุญรักษาแล้วก็ memogram ต่อค่ะ
00:15:1700:15:21อืมก็จะมีกระบวนการขั้นตอนแหละแต่ไม่เป็น
00:15:2100:15:23น่ะดีที่สุดตรวจด้วยตัวเองเบื้องต้นเพราะ
00:15:2300:15:26ว่าเจอเร็วก็จะได้รักษาอะไรอย่างเงี้ย
00:15:2600:15:30ซึ่งเดี๋ยวนี้ยาดีด้วยค่ะ
00:15:3000:15:32ต่อไปเมื่อกี้เราพูดของผู้หญิงใช่มั้ยถ้า
00:15:3300:15:35ไปต่อปากมดลูกเลยมาอันดับ 2 เลยไม่เออๆ
00:15:3600:15:37ปากมดลูกแต่ปากมันลูกเนี่ยไม่ได้พบมาก
00:15:3700:15:40เป็นอันดับต้นๆของผู้หญิงนะอุ้ยพบตั้ง
00:15:4000:15:42อันดับผ้าแน่ะทีนี้เราเจอน้อยลงแล้วแหละ
00:15:4200:15:47ค่ะเพราะว่าพบแค่ 11.1% ของผู้หญิงเองนะ
00:15:4700:15:51คะว่าเรามีวัคซีนนั่นเองใช่ก็พบผู้ป่วย
00:15:5100:15:54รายใหม่แล้วประมาณหมื่นรายต่อปีนะ
00:15:5400:15:58พฤติกรรมเสี่ยงของมะเร็งปากมดลูกนะคือผู้
00:15:5800:16:01ที่มีเพศสัมพันธ์ต่ำกว่าอายุ 18 ปี
00:16:0100:16:03เปลี่ยนคู่นอนบ่อย
00:16:0300:16:07รวมทั้งมีพฤติกรรมทางเพศที่ไม่เหมาะสม
00:16:0700:16:10เป็นผู้ที่มีภูมิคุ้มกันต่ำหรือบกพร่องคน
00:16:1000:16:13ที่สูบบุหรี่สตรีที่สูบบุหรี่หรือผู้ใกล้
00:16:1300:16:15ชิดเป็นผู้สูบบุหรี่
00:16:1500:16:18ซึ่งสาเหตุของมะเร็งปากมดลูกเนี่ย 99%
00:16:1800:16:22เลยเกิดมาจากไวรัส hpv ชนิดกล่องมะเร็ง
00:16:2200:16:25โอ้ยชนิดที่มีความเสี่ยงสูงเพราะว่า hpv
00:16:2500:16:28ไม่ได้ก่อมะเร็งทุกสายพันธุ์มันจะมีบาง
00:16:2800:16:30สายพันธุ์ที่ก่อมะเร็ง
00:16:3000:16:31[เพลง]
00:16:3100:16:34การติดเชื้อ hpv ส่วนใหญ่เนี่ยเกิดจากการ
00:16:3400:16:36มีเพศสัมพันธ์ผู้หญิงทุกคนที่มี
00:16:3600:16:39เพศสัมพันธ์จึงมีโอกาสเป็นมะเร็งปากมดลูก
00:16:3900:16:42เพราะฉะนั้นวิธีป้องกันคืออะไรฉีดวัคซีน
00:16:4200:16:46ค่ะป้องกันมะเร็งปากมดลูกแล้วก็ตรวจคัด
00:16:4600:16:47กรอง
00:16:4700:16:50มะเร็งปากมดลูกทุกปีนะคะเดี๋ยวนี้เขามี
00:16:5000:16:54การตรวจหาเชื้อ hpv ด้วยก็มีวรรคทรง
00:16:5400:16:56วัคซีนคราวนี้วัคซีนเนี่ยมัน
00:16:5600:16:59มันแล้วแต่เนอะว่าเป็นแบบ 4 สายพันธุ์
00:16:5900:17:02หรือ 9 สายพันธุ์มันมีราคาตั้งแต่
00:17:0200:17:058,000-20,000 บาทแหนะ
00:17:0500:17:08[เพลง]
00:17:0800:17:13ไม่ใช่คิดแล้วเฉลี่ยเข็มไปใช่แต่ว่า 3
00:17:1300:17:16เข็มนะถ้ามันจะมีความเสี่ยงน้อยลงมันก็
00:17:1600:17:20โอเคแต่แต่โอเคใช่แต่ว่ามันก็ต้องมาดู
00:17:2000:17:22พฤติกรรมเราว่าเราเสี่ยงกับอันนี้หรือ
00:17:2200:17:24เปล่าไงใช่ๆเราไม่ได้เสี่ยงก็ไม่ได้
00:17:2400:17:28จำเป็นป่ะก็ฉีดไว้ก็ดีไหมล่ะมีตังค์ไง
00:17:2800:17:30มีตังค์เปล่าอยากให้เห็นหน้ามันมี
00:17:3000:17:32โปรโมชั่นไปเลยมันมีโปรโมชั่นเป็นช่วงๆ
00:17:3200:17:36เหมือนกันนะเคยเคยดูในนั้นน่ะมันของกาชาด
00:17:3600:17:40นี่แหละคือมันมันมีฟรีเป็นช่วงๆหรอหรือ
00:17:4000:17:43ว่าของนักเรียนของนักเรียนอะไรแบบเนี้ย
00:17:4300:17:46เค้าฉีดให้ฟรีอ่ะโชคดีไปอาจจะต้องติดตาม
00:17:4600:17:47ใช่
00:17:4700:17:51ท่านผู้ฟังสนใจนะขอให้ฉี่ตั้งแต่อายุ 9
00:17:5100:17:56ถึง 45 ปีแนะนำให้ฉีดก่อนอายุ 26 ปีแง่ว
00:17:5600:17:58หรือยังไม่เคยมีเพศสัมพันธ์มาก่อนแง่วไม่
00:17:5800:18:28ทันแล้วอ่ะอายุเกิน
00:18:2800:18:32[เพลง]
00:18:3200:18:36เพราะว่าคนที่ไปสัมภาษณ์คนที่เป็นมะเร็ง
00:18:3600:18:41เนี่ยมีมากกว่า 85% เนี่ยสูบบุหรี่ค่ะ
00:18:4100:18:46อีก 30% ใกล้ชิดผู้สูบบุหรี่อืมจ้ะ 30%
00:18:4600:18:47เลยนะ
00:18:4700:18:51เยอะนะแล้วก็อาการไม่ค่อยมีอาการเหมือน
00:18:5100:18:55กันสิจ๊ะจะมีอาการก็อาการเยอะแล้วเห็นไอ
00:18:5500:18:58มีเสมหะไอเป็นเลือดเจ็บหน้าอกเบื่ออาหาร
00:18:5800:19:02ผอมลงคือเยอะแล้วไงอืม
00:19:0200:19:06เคยคุยกับคนที่เป็นนะโชคดีเป็นหืมเจอระยะ
00:19:0600:19:09ต้นๆเลยโชคดีก็คืออุ๊ยทำไมเค้าเจอ
00:19:0900:19:13เอกซเรย์ปอดจากการตรวจสุขภาพประจำปีอ๋อ
00:19:1300:19:20ถึงนี่แหละก็คือเหตุผลว่าต้องตรวจสุขภาพ
00:19:2000:19:25อะไรอย่างนี้ผ่าตัดไปทิ้งไป
00:19:2500:19:28โหลดนึงเขาเรียกอะไรภาษาไทย
00:19:2800:19:32ปอดมันมีหลายหลายกลีบกลีบนึงอะไรอย่างนี้
00:19:3200:19:35อู้อยู่ได้เป็น 10 ปีแล้วนะอ๋อแต่เขาต้อง
00:19:3500:19:37ไม่ไปเสี่ยงอีกนะหรือไปเป็นพฤติกรรมเดิม
00:19:3700:19:41นะถ้าสมมุติสูบบุหรี่อ่ะเพราะว่ามันอาจจะ
00:19:4100:19:45กลับมาอีกก็ได้เป็นอีกก็ได้ค่ะ
00:19:4500:19:50ต่อไปมะเร็งที่ 5 นะไปต่อนะค่ะมะเร็งลำ
00:19:5000:19:54ไส้รัฐบาลหนักพบอันดับ 3 ในผู้ชายเดี๋ยว
00:19:5400:19:57นี้พบบ่อยมากอันดับ 2 ในผู้หญิงเลยนะว่า
00:19:5700:20:00เล็งลำไส้เนี่ยลำไส้ใหญ่เนี่ยเขาเพิ่ม
00:20:0000:21:01ขึ้นทุกปีเพราะอะไร
00:21:0100:21:05จริงๆเพราะรู้ปุ๊บแล้วปั๊บเดียวเลยนะใช่
00:21:0500:21:11ไปแล้วคือเขาไป Stage 4 ไง
00:21:1100:21:14เพราะฉะนั้นการคัดกรองนะตรวจสุขภาพประจำ
00:21:1400:21:16ปีเนี่ยยังไง
00:21:1600:21:20ก็ตรวจอุจจาระตรวจเลือดที่ปนอยู่ใน
00:21:2000:21:21อุจจาระเขาเรียกว่า
00:21:2100:21:25ฟีคอลบาร์เทสต์เนี่ยมันจะมีบัตรเลือดปน
00:21:2500:21:26ออกมา
00:21:2600:21:30ไอ้การส่องกล้องลำไส้ใหญ่นี้ก็แพงแพงหลาย
00:21:3000:21:31หมื่นบาทเลย
00:21:3100:21:34แต่ว่าบางทีอุจจาระมาเนี่ยที่เราเก็บไป
00:21:3400:21:37ส่งอ่ะมันมันแค่นิดเดียวนะมันไม่ได้เอาไป
00:21:3700:21:41เยอะๆนะแต่ว่ามันก็จะมีตรวจได้แล้วว่ามัน
00:21:4100:21:44มีเลือดปนออกมาหรือเปล่าซึ่งมันไม่ใช่มัน
00:21:4400:21:46ก็เรียกว่าอะไรอ่ะ
00:21:4600:21:50มันไม่เจอมันไม่ได้บอกไม่เป็นนะแต่ส่วน
00:21:5000:21:51ใหญ่พอเวลาไป
00:21:5100:21:55ใบตรวจสุขภาพประจำปีออกมาปุ๊บผลออกมาปุ๊บ
00:21:5500:21:59เขาก็จะบอกว่าอุจจาระของเราเป็นสีอะไร
00:21:5900:22:04ความอ่อนนิ่มค่ะแล้วก็เอ่อไม่มีพยาธิที่
00:22:0400:22:07เจอเขาจะรายงานมาแต่เรื่องแบบหรือเป็น
00:22:0700:22:09เพราะว่าเราไม่ได้เจอสัญญาณบ่งบอกความ
00:22:0900:22:13เป็นมะเร็งลำไส้ก็เลยไม่ได้มีเลือดเค้าก็
00:22:1300:22:16ต้องรายงานใช่แต่ส่วนใหญ่การตรวจประจำปี
00:22:1600:22:17เนี่ย
00:22:1700:22:20ปัสสาวะอุจจาระเนี่ยบางคนก็ขี้เกียจขี้
00:22:2000:22:21เกียจไง
00:22:2100:22:25ปัสสาวะยังได้อยู่ใช่แต่เราไม่ส่งไงเขาก็
00:22:2500:22:28ไม่มี Report มาถูกไหมอันนี้ท่านผู้ฟัง
00:22:2800:22:31ต้องพยายามนิดนึงเนาะมันเป็นการคัดกรอง
00:22:3100:22:34อย่างนึงที่ดีถูก
00:22:3400:22:37เพราะฉะนั้นแต่คนที่มีประวัติครอบครัว
00:22:3700:22:42เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ควรเลยควรจะต้องมีการ
00:22:4200:22:46คัดกรองส่องกล้องลำไส้ใหญ่ถ้าปกติเขาให้
00:22:4600:22:50เว้นไป 5 ปีค่ะเคยเห็นครอบครัวหนึ่ง
00:22:5000:22:52คน
00:22:5200:22:54ทำในอาชีพนี้
00:22:5400:22:56แบบพยาบาลอะไรเนี่ย
00:22:5600:22:58คุณแม่เป็น
00:22:5800:22:59น้องชายเป็น
00:22:5900:23:02หลังเนี่ยคือเห็นไหมติด
00:23:0200:23:05เพราะฉะนั้นเราต้องคนในครอบครัวนี้ต้อง
00:23:0500:23:10คัดกรองเลยนะความเสี่ยงสูง
00:23:1000:23:12มันก็มีแบบ
00:23:1200:23:15แล้วต้องปรับพฤติกรรมต้องปรับพฤติกรรมตัว
00:23:1500:23:16เอง
00:23:1600:23:20กรุณาทานผักผลไม้ค่ะแต่ว่าบางทีคือเอา
00:23:2000:23:23จริงๆคนไม่ชอบก็ไม่ชอบกินผักผลไม้ก็ไม่
00:23:2300:23:26ชอบจริงๆดูพวกอย่างวัยรุ่นหรืออะไรอย่าง
00:23:2600:23:29นี้เห็นเขาเนี่ยอาหาร
00:23:2900:23:32อะไรทั้งหลายเนี่ยอ่า
00:23:3200:23:35เดี๋ยวนี้เวลาถ้าจะไปย่างเยอะต้องกินผัก
00:23:3500:23:40เยอะๆตามใช่หรือว่าแบบให้มันบ่อยนะคือได้
00:23:4000:23:44ไม่ได้ห้ามไม่ได้ห้ามว่า 0 ค่ะแต่แค่
00:23:4400:23:47ระหว่างไอ้ตรงไม่ไหม้ตัดทิ้งไปหน่อยก็ได้
00:23:4700:23:48อะไรอย่างเงี้ย
00:23:4800:23:55แบบเหมือนคนเกาหลีเขากินเวลาปิ้งเยอะนะ
00:23:5500:23:59คะมันก็อาจจะไม่ค่อยอร่อยแหละแต่มันดีมี
00:23:5900:24:02ประโยชน์กับร่างกายสำหรับคนไม่ชอบกินผัก
00:24:0200:24:06ถ้างั้นเราไม่อยากจะมีความเสี่ยงหรือว่า
00:24:0600:24:09ทำไงดีความไม่อยากมีความเสี่ยงวิธีห่าง
00:24:0900:24:13ไกลก็คือนี่ไงงดบุหรี่งดเหล้าพูดง่ายๆจะ
00:24:1300:24:15ตายใช่ไหมอาจจะดื่มเมื่อจำเป็นโซเชียล
00:24:1500:24:18โซเชียลหน่อยได้ไหมนะสังคมนิดนึงออกกำลัง
00:24:1800:24:22ที่บอกทำให้ระบบภูมิคุ้มกันดีรักษาสมดุล
00:24:2200:24:25ฮอร์โมนในร่างกายนะคะ
00:24:2500:24:29เอ่อกำลัง 30-45 นาที 5 วันต่อสัปดาห์ทาน
00:24:2900:24:31อาหารที่มีประโยชน์นะ
00:24:3100:24:34แล้วก็หลีกเลี่ยงการสัมผัสสารเคมีอันตราย
00:24:3400:24:38อันนี้ก็ห่างไกลจากมะเร็งได้อ่าค่ะบอกว่า
00:24:3800:24:41อู้ต้องระวังตัวเองกันขนาดนี้เลยหรอไม่
00:24:4100:24:43ระวังเปลี่ยนพฤติกรรมเท่านั้นเองปัจจัย
00:24:4300:24:46เสี่ยงมันเยอะเราไม่รู้หรอกว่ามันเกิดจาก
00:24:4600:24:49ตรงไหนเกิดจากเอ่อเราไปกินอะไรมาเป็น
00:24:4900:24:52ประจำระยะเวลานานๆแต่ว่าไอ้เรื่องสูบ
00:24:5200:24:55บุหรี่มันชัดเจนมากนะใช่ๆไม่ใช่ว่าเป็นคน
00:24:5500:24:57สูบหรือคนที่อยู่ในบ้านควันบุหรี่มือสอง
00:24:5700:25:01มือสามเนี่ยก็ใช่ย่อยเลยนะ
00:25:0100:25:05เราจะมาเป็นมะเร็งทั้งที่ไม่ได้สูบบุหรี่
00:25:0500:25:08ก็มีความเสี่ยงแต่คนอื่นเอามาให้มันอยู่
00:25:0900:25:12ในบ้านไงอย่าคิดว่าเอ้ยไม่ได้เป็นคนสุ่ม
00:25:1200:25:16เองไม่เป็นไรหรอกคนสุ่มเองก็คิดว่าเอ้ย
00:25:1600:25:20มันมีตัวกรองเขาคงไม่เป็นไรหรอกค่ะ
00:25:2000:25:24แต่มันเป็นน่ะมันเป็นน่ะคนที่สูบบุหรี่
00:25:2400:25:25เราไม่ได้เป็นมะเร็งหรืออะไรเงี้ยเขาอาจ
00:25:2500:25:27จะ
00:25:2700:25:28ไม่เห็นเป็นอะไรเลย
00:25:2800:26:06คือไม่เป็นน่ะดีแล้วไง
00:26:0600:26:46[เพลง]
00:26:5000:26:54มหาวิทยาลัยมหิดลมาเล่าให้ฟังครับ
00:26:5400:26:58ถ้าสังเกตนะคะฝ้าก็จะเป็นปื้นดำๆที่อยู่
00:26:5800:27:01บนใบหน้าของคนไข้ซึ่งส่วนใหญ่เราเจอในผู้
00:27:0100:27:04หญิงมากกว่าผู้ชายตำแหน่งที่เจอเนี่ยมัก
00:27:0400:27:07จะเป็นตำแหน่งที่เราโดนแดดเขาเรียกว่า
00:27:0700:27:10อยู่ในตำแหน่งที่โดนแสงแดดได้ง่ายๆยกตัว
00:27:1000:27:13อย่างเช่นนะคะหน้าผากดั้งจมูกโหนกแก้ม
00:27:1300:27:16เพราะฉะนั้นเนี่ยในตำแหน่งเหล่านี้ค่ะก็
00:27:1600:27:19จะเป็นตำแหน่งที่เราเจอฝ้าได้แต่แน่นอน
00:27:1900:27:24ค่ะเราอ่ะมักจะเจอฝ้าในผู้หญิงที่อายุเขา
00:27:2400:27:27เรียกว่าเริ่มเข้าสู่วัยกลางคนเพราะว่า
00:27:2700:27:30จริงๆแล้วฝ้าเนี่ยนอกเหนือจากผลทางแสงแดด
00:27:3000:27:32แล้วนะคะยังมีผลที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมน
00:27:3200:27:34ด้วยเพราะเราเนี่ยเริ่มมีเขาเรียกว่า
00:27:3400:27:38เริ่มอยู่ในวัยที่มีฮอร์โมนนะคะก็สามารถ
00:27:3800:27:41ที่จะเกิดฝ้าได้หรือเราอาจจะเจอในคนที่
00:27:4100:27:44ใช้ฮอร์โมนบางอย่างยกตัวอย่างเช่นคนกินยา
00:27:4400:27:48คุมใช่ไหมคะคนที่อยู่ในระยะที่ตั้งครรภ์
00:27:4800:28:35เอ่อท้องนะคะ
00:28:3500:28:50[เพลง]
00:28:5000:28:52เพราะว่าฝ้าเนี่ยเนื่องจากมันเกิดจากหลาย
00:28:5200:28:56กลไกแถมยังมันยังเกิดการกระตุ้นได้จากแสง
00:28:5600:28:59แดดและฮอร์โมนซึ่งบางทีมันควบคุมได้ยาก
00:28:5900:29:03เพราะฉะนั้นเนี่ยโดยทั่วไปเราถึงแม้เราจะ
00:29:0300:29:06มีวิธีในการรักษาฝ้าแบบมากมายเลยแต่ว่า
00:29:0600:29:10มันอาจจะกลับมาได้มันอาจจะดีขึ้นอยู่ช่วง
00:29:1000:29:13นึงแล้วมันก็อาจจะกลับมาได้ใหม่เพราะ
00:29:1300:29:16ฉะนั้นเนี่ยเราก็ต้องแนะนำคนไข้ว่านอกจาก
00:29:1600:29:19เรารักษาแล้วเนี่ยบางทีอ่ะจะต้องเปลี่ยน
00:29:1900:29:22พฤติกรรมบางอย่างด้วยอย่างเช่นคนบางคนชอบ
00:29:2200:29:26มี activity กลางแดดมากเลยชอบเล่นกอล์ฟ
00:29:2600:29:28อย่างเงี้ยค่ะหรือชอบแบบกีฬาทางน้ำเงี้ย
00:29:2800:29:31เพราะฉะนั้นพวกเนี้ยบางทีเราจะต้องคุย
00:29:3100:29:33เรื่องการปรับพฤติกรรมด้วยถ้าอยากจะรักษา
00:29:3300:29:37ฝ้าหรืออยากจะควบคุมการจางลงของฝ้าให้ได้
00:29:3700:29:39นานๆค่ะแล้วก็จะต้องเน้นย้ำเรื่องการใช้
00:29:3900:29:42ครีมกันแดดด้วยเพราะว่าถ้าเมื่อไหร่ก็ตาม
00:29:4200:29:44ที่เริ่มรักษาฝ้าเราไม่กันแดดอันนี้มัน
00:29:4400:29:46หมอคิดว่ามันโอกาสที่จะประสบความสำเร็จ
00:29:4600:29:50หรือโอกาสที่จะทำให้หน้าขาวปราศจากฝ้าไป
00:29:5000:29:54ได้นานๆเนี่ยค่ะ
00:29:5400:29:59This Is Choice PBS
00:29:5900:30:01ติดตามรายการทางเว็บไซต์และแอปพลิเคชั่น
00:30:0100:30:03ของไทยพีแดช็อต
00:30:0300:30:07spotify Sound Google กด Class Apple
00:30:0700:30:10กดคลาสและ YouTube Channel Thai PBS
00:30:1000:30:16ผ่อนค่ะ
00:30:1600:30:21[เพลง]