- คำถาม:
- โรคไบโพลาร์มีการรักษาอย่างไรบ้างในแต่ละช่วงอาการ?
- คำตอบ:
- ยาสำหรับโรคไบโพลาร์มีหน้าที่ 4 ประการ ได้แก่ 1) รักษาช่วงซึมเศร้าหรือภาวะซึมเศร้าเฉียบพลัน (Acute Depression) 2) รักษาช่วงมานิอาหรือไฮโปมานิอา (Acute Mania) 3) ป้องกันไม่ให้เกิดซึมเศร้าซ้ำ และ 4) ป้องกันไม่ให้เกิดมานิอาในอนาคต โดยในช่วงที่มีอาการรุนแรง เช่น มานิอา อาจต้องใช้ยาหลายตัวพร้อมกันและอาจต้องนอนโรงพยาบาล เพื่อให้อาการดีขึ้นเร็ว จากนั้นเมื่ออาการสงบจะปรับยาให้เหลือน้อยที่สุดเพื่อป้องกันทั้งสองขั้ว โดยพิจารณาจากความถี่ของแต่ละขั้วในชีวิตของผู้ป่วย
ยารักษาโรคไบโพลาร์ #ไบโพลาร์ #bipolar #mania #majordepressiveepisode #เทรนด์วันนี้
จากช่อง:หมอเปรมใส่ไข่
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:00:00อ่ายารักษาในโรคไบโพลารนะครับเวลากินยา
00:00:03ของโรคไบโพล่าเนี่ยต้องเข้าใจหน้าที่ของ
00:00:06ยานะครับหน้าที่ของยามีทั้งหมด 4 หน้าที่
00:00:09นะครับอย่างแรกก็คือรักษาในตอนที่เป็น
00:00:11ขั้วซึมเศร้าหรือว่า Accute Depression
00:00:13นะครับอันที่ 2 รักษาตอนที่เป็นขั้ว Mania
00:00:17หรือ Hypomania ก็คือช่วง Acute Mania
00:00:19นะครับอย่างที่ 3 คือการป้องกันให้กลาย
00:00:22เป็นขั้วซึมเศร้าซ้ำหรือ prevent
00:00:25depression นะครับอย่างที่ 4 ก็คือป้อง
00:00:27กันขั้ว mania ที่อาจจะเกิดขึ้นในอนาคต
00:00:30ได้นะครับก็คือมันจะมีทั้งการรักษากับการ
00:00:32ป้องกันในแต่ละขั้วของโรคไบโพลารนะครับ
00:00:36ซึ่งปกติแล้วเนี่ยอ่ามันจะมีเฟสของการ
00:00:39รักษานะครับเวลาสมมุติเป็นขั้วแเนียขึ้น
00:00:42มาใช่มั้ฮะเราก็พยายามจะให้ยาเพื่อให้
00:00:45อาการคนไข้ดีขึ้นเร็วที่สุดบางทีอาจจะให้
00:00:48นอนโรงพยาบาลแล้วก็ให้ยาหลายๆตัวนะ 1-2
00:00:51ตัวหรือ 3 ตัวขึ้นไปนะพอให้ปั๊บอาการสงบ
00:00:54ลงนะครับก็จะกลับสู่ช่วงที่เป็นขั้วปกติ
00:00:57หลังจากนั้นเราก็จะดูคนไข้ว่าปกติแล้ว
00:01:00เนี่ยในช่วงชีวิตของคนไข้เนี่ยมันมีเกิด
00:01:03ขั้วซึมเศร้ากี่เปอร์เซ็นต์ขั้วแมเนีย
00:01:05หรือไฮโปมเนียกี่เปอร์เซ็นต์นะครับแล้วก็
00:01:08ให้ยาที่เป็นตัวป้องกันคือสมมุติมีได้ยา
00:01:11มาทั้งหมด 3 ตัวจากตอนที่เป็นขั้วแมเนีย
00:01:13เราอาจจะเอายาบางตัวออกแล้วกินยาให้น้อย
00:01:16ที่สุดเพื่อว่ายาน้อยที่สุดก็จะผดหน้า
00:01:18เคียงน้อยที่สุดเพื่อป้องกันได้ทั้ง 2
00:01:21ขั้วทั้งขั้วซึมซาบกับขั้วแมเนียต้องดู
00:01:24ว่าแต่ละคนไข้เนี่ยมีขั้วไหนที่เยอะกว่า
00:01:26กันนะครับเพราะฉะนั้นเวลากินยารักษาเนี่ย
00:01:29เนี่ยถ้ากินรักษาผ่านช่วงช่วงปกติแล้ว
00:01:32เนี่ยลองถามหมอที่รักษาดูว่าอ่าจำเป็น
00:01:35ต้องกินตัวไหนต่อตัวไหนลองหยุดได้มั้ย
00:01:37แล้วเราต้องการรักษาเพื่อป้องกันขั้วอะไร
00:01:40นะครับคนต้องคนไข้ต้องเข้าใจกระบวนการ
00:01:42รักษาควบคู่ไปด้วยนะครับและสิ่งสำคัญเวลา
00:01:45ป้องกันไม่ให้เป็นโรคใบโพลซ้ำก็คือการนอน